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05/05/2015

Tartamudez X disfluencia
común:
¿Cómo hacer el
diagnóstico diferencial?
Profa. Cristiane Moço Canhetti de Oliveira

Un poco de nuestra historia:


Actualmente conocemos más
sobre:
El diagnóstico de
- Factores de riesgo para la
tartamudez debe ser
tartamudez persistente. realizado lo antes
- Criterio diagnóstico. posible.
- Evaluación criteriosa y objetiva.

Período: 10/03/2013 a 10/05/2013


Muchos años
Carga atrás120 horas
horária: Actualmente

Se creía que no existía


tartamudez antes de
los 6 años de edad.

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El diagnóstico diferencial exige mucha


cautela:

El grupo de preescolares es muy heterogéneo.


Período: 10/0O 3/2013 a 10/05/2013
Carga horária: 120 horas
Ese es un período de intenso desarrollo,
cuantitativo y cualitativo. (Yairi y Ambrose, 2005)

La variabilidad de la fluidez es muy grande.

Diagnóstico diferencial entre tartamudez


y disfluencia común:

2 procedimientos
fundamentales

Análisis de los Evaluación de


factores de la fluidez:
riesgo para la análisis
persistencia del cualitativa y
disturbio cuantitativa

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Hay un consenso:

 No es fácil distinguir la tartamudez


temprana de la disfluencia común.
(Conture, 2001; Manning, 2001)

 En general, el fonoaudiólogo puede


confiar en la queja de tartamudez de
los padres. (Curlle, 1999; Yairi y Ambrose, 2005)

¿Cuándo pueden ocurrir los errores


por parte de los padres?

 Padres muy ansiosos pueden “llamar”


las otras disfluencias de tartamudez.
(Conture, 2001; Manning, 2001)

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Es más fácil el diagnóstico en casos de:

/Mi postre Mamá mamá


f_avorito es yo quiero
aaaarroz con irme.
leche.

¡Tartamudez frecuente Casos sin disfluencias


y perceptible! típicas de la tartamudez

?
?

? ? ?

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Para los casos leves o con poca


frecuencia de DTT, 2 pistas:
 Presencia de bloqueos y
prolongaciones de duración mínima de
1 segundo con tensión física.
 Repeticiones de 3 unidades o más.
(Yairi y Ambrose, 2005)

Tartamudez

Puntos claves para el diagnóstico de


tartamudez en preescolar

 El importante papel de los padres.


 La correcta información de la historia de la
tartamudez.
 La posibilidad de disturbios concomitantes.
 El desafío de obtener una muestra de habla
representativa para observar la tartamudez.

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Datos clínicos en casos de disfluencia


común:
 Menos de 12 meses de duración de las
disfluencias
 Inicio antes de los 3,5 años
 Disfluencias esporádicas
 Niña
 Presenta más otras disfluencias
 Niña inconsciente
 Padres no están muy preocupados
 Sin disturbios concomitantes
 Histórico familial negativo

Datos clínicos en casos de tartamudez:


 Más de 12 meses de duración de las
disfluencias
 Inicio después de los 3,5 años
 Disfluencias típicas de la tartamudez
frecuentes
 Niño
 Presenta más disfluencias típicas de la
tartamudez
 Niño consciente y a veces demuestra
frustración
 Padres están preocupados
 Con disturbios concomitantes
 Histórico familial positivo para tartamudez

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Tartamudez Disfluencia común


Tipos de - Repetición de palabra - Repetición de unidades
disfluencias monosilábica, sílaba o grandes (palabra no
sonido monosilábica, segmento o
- Prolongación frase), Interjección
- Bloqueo - Hesitación, Revisión
Localización - Principalmente dentro de las - Principalmente entre las
de las palabras; es común que palabras
disfluencias ocurran disfluencias
asociadas
Frecuencia - ≥ 3% de DTT - Prevalecen las otras
- Notorias, llaman la atención disfluencias
Duración - 3 repeticiones o más - 1 o 2 repeticiones
- Pausa tensas entre las
repeticiones
- Repeticiones rápidas
Reacciones - Concomitantes físicos - Generalmente no ocurren
- Fuga; Miedo/ansiedad

Profª. Marília Piazzi Seno


Fonoaudióloga da Secretaria Municipal da Educação de Marília
Supervisora do Centro de Atendimento Multidisciplinar – CAM
Especialista em Psicopedagogia e Fonoaudiologia Educacional

Período: 10/03/2013 a 10/05/2013


Carga horária: 120 horas
Tartamudez Disfluencia común

Habilidades de habla
Entorno comunicativo
Consciencia y reacciones (Schwartz, 1999)

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