“INFORME

FONOAUDIOLÓGICO

DE VOZ.”

Nombre: Betsabé González Urtubia

Docente: Jocelyn Solis.

Cátedra: PMA
 INFORME DE EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA

I. Antecedentes del Paciente:

Nombre: Lilian del Carmen Olivares Rivillo.

Fecha de nacimiento: 16 de agosto 1966.
Edad: 51 años.
Fecha de evaluación:28 de Mayo del 2018.
Ocupación: Profesora.
Derivado por: Sin derivación, motivación propia.
Diagnóstico ORL: Sin diagnóstico.

II. Antecedentes relevantes de la anamnesis:

De acuerdo a los datos obtenidos se señala que:

En cuanto a la apreciación vocal, la señora Lilian refiere que posee una
buena voz calificándola con nota 6.5, sin embargo indica que de igual forma
desea mejorarla.
Por otra parte con respecto a sus antecedentes vocales, relata que debido a su
profesión usa su voz en extensas horas de trabajo, específicamente más de 6
horas diarias, sin embargo señala que durante su jornada laboral no realiza
conductas de abuso vocal. Cabe destacar que la señora Lilian sufre de
alergias las que se desarrollan exactamente en el mes de septiembre, lo que
la lleva a presentar síntomas particulares como ardor laríngeo, sensación de
cuerpo extraño y prurito.
En cuanto a sus hábitos generales indica que no consume drogas, alcohol,
café, mate ni propóleos, señala además que su última comida en el día es
alrededor de las 7 pm, y que esta no lleva ningún tipo de condimentos. Sin
embargo menciona que su hidratación es baja y que no llega a superar el
medio litro de consumo de agua diaria.
Lo que respecta a los factores mórbidos refiere haber sido sometida a una
operación de vesícula hace aproximadamente 20 años, ademas señala que
posee familiares directos con antecedentes de hipertensión.
Por otra parte la señora Lilian indica que sus relaciones tanto en el ámbito
familiar y laboral son excelentes y que por lo tanto no existe en estos
contextos factores estresores.
III. Resultados de la Evaluación Fonoaudiológica:

III.1. Evaluación orofacial

Al realizar la exploración tanto anatómica como funcional de los

diversos estructuras y órganos orofaciales, cabe señalar que tanto labios,
lengua, articulación temporomandibular, amígdalas, velo y paladar se
encuentran en optimas condiciones. De este modo su estado se considera
adecuado, debido a que la paciente logra realizar las tareas requeridas sin
ninguna dificultad. Cabe señalar ademas que el estado de dichas estructuras
favorecen la producción vocal.
Sin embargo se destaca que los dientes de la paciente presentan leves
desviaciones lo que incide en su mordida, es por ello que se sugiere acudir a
un profesional idóneo que resuelva estas leves desviaciones.

III.2. Evaluación postural

• Vista Frontal: En cuanto a los aspectos posturales la paciente presenta

una posición de cabeza desviada hacia la derecha, lo que incide de manera
negativa en la producción de su voz, debido a que en la zona afectada esta
ubicada la laringe. Por otra parte cabe señalar que tanto los hombros, como
caderas, y rodillas se encuentran simétricos, no evidenciando de este modo
ninguna alteración. Por último se aprecia una base de sustentación
disminuida, puesto que al momento de pedirle al paciente que se ponga de
pie ambas extremidades se encuentran juntas. Se concluye que la paciente
debe mejorar su postura en vista frontal debido a que esta no es la adecuada
para los profesionales de la voz.

• Vista Lateral: En cuanto a los aspectos posturales la paciente presenta

una posición de cabeza, hombros y cadera en plano central, considerándose
estos rasgos de posición adecuados . Sin embargo las rodillas se encuentran
bloqueadas, siendo éstas muy rígidas al momento de querer movilizarlas. Se
sugiere que la paciente logre mejorar este último aspecto y de este modo
beneficiara su postura general y su producción vocal.

III.3. Evaluación de la tonicidad:

En relación a la tonicidad dinámica, donde se le solicita al que realice

ejercicios de flexión, extensión, flexión lateral, rotación lateral y rotación
completa con la cabeza, se obtuvieron resultados adecuados, debido a que la
paciente logra realizarlos todos sin ninguna dificultad, del mismo modo no
manifiesta molestia ni dolor en ninguna posición anteriormente
mencionadas.
En cuanto a la palpación en reposo de la musculatura alrededor de la zona
 de la laringe, tanto perilaríngea, suprahioidea e infrahioídea, esta se
encuentra con un tono muscular adecuado. Por otra parte al momento de
deglutir, contar hasta 5, emitir la /u/ aguda y la /a/ grave, los músculos de
dicha zona se tensan, debido a la mayor contracción que se requiere para
poder realizar este tipo de ejercicios, lo que se considera adecuado en el uso
de la voz. De este modo se concluye que la paciente no realizo ningún
sobreesfuerzo fonatorio durante la evaluación vocal.
En relación a la palpación cervical, que se realiza en la zonas alrededor de
los músculos del cuello, tanto en posición lateral derecha e izquierda los
músculos se encuentran relajados, no así en la posición posterior en donde
se evidenció una musculatura tensa con mayor predominio en la zona
posterior derecha, lo que de una u otra manera afecta la producción vocal y
su postura.
Por ultimo lo que respecta a la altura laríngea, cabe señalar que la laringe
en reposo se encuentra posición neutra, mientras que en deglución y
fonación la laringe se encuentra en posición elevada, lo que se considera
adecuado en el desarrollo de las funciones realizadas.

III.4. Evaluación respiratoria:

Con respecto a la respiración se puede señalar que la paciente presenta un

tipo respiratorio llamado costal alto, el cual indica una movilización de la
parte superior del cuerpo al momento de respirar, observándose de este modo
una elevación de los hombros. Se sugiere que la paciente cambie su tipo
respiratorio al costodiafragmatico debido a que el tipo que posee
actualmente no es el optimo para los profesionales de la voz..
Cabe señalar ademas que la paciente no presenta un apoyo respiratorio, el
cual es generado por el diafragma, siendo este el soporte muscular que
permite proyectar la voz de manera eficiente. Es debido a esto, que se
considera de suma importancia trabajar este aspecto, más aún tomando en
cuenta la profesión de la paciente.

III.5. Exploración aerodinámica de la voz

En este ítem se le solicita a la paciente que emita una /a/ prolongada,

tomándose el tiempo de duración de dicha emisión. El ejercicio se desarrolla
3 veces, con el fin de obtener un promedio del tiempo que la paciente pudo
mantener la vocal, de este modo se estima el tiempo de fonación de la
emisión. La paciente en esta instancia logra un promedio fonatorio de 19.23
segundos, lo que indica que la paciente se encuentra dentro del rango
adecuado para mujeres.

III.6. Evaluación parámetros vocales:

En relación a la altura tonal generada por la voz de la paciente, se destaca

que este aspecto se considera adecuado, pues se encuentra en concordancia
 a su sexo y edad. Cabe destacar que de acuerdo a las variaciones tonales que
logra realizar la paciente, se observa una flexibilidad vocal en las diferentes
tareas requeridas, lo que es considerado adecuado en la producción vocal.
Por otra parte en el aspecto de intensidad, se indica que se encuentra
adecuada, pues la intensidad de la voz de la paciente se adecua al contexto
en el que ella se desenvuelve, permitiendo de este modo una mayor demanda
fonatoria.
En relación a la resonancia vocal de la paciente esta es considerada oral, y lo
que respecta al brillo vocal este es brillante, ademas su ataque vocal es
isotónico, el cual es caracterizado por una sincronía perfecta en la aducción y
espiración, lo que indica que posee una adecuada calidad y uso de su voz.
Cabe destacar que a lo largo de la evaluación no se observan quiebres
tonales ni temblor en su voz que alteren la actividad fonatoria.

3.7. Parámetros del habla

Con respecto a los parámetros del habla, cabe señalar que se observa una
apertura vocal apropiada durante la emisión, la cual no genera dolor ni
molestia al momento de hablar. Ademas se considera que la velocidad,
prosodia, fluidez, inteligibilidad y articulación en el habla son los adecuados
para expresarse de forma optima tanto en el contexto laboral como en el
contexto familiar.