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Prácticas en confinamiento

Médico Veterinario

Auxiliar en clínica veterinaria y cuidado animal

Bogotá D.C

2020

Tabla de contenido
Listas especiales

Descripción de razas

Foto de Tommy caso #23 -----------------------------------------------------------------

Foto de Salomón caso #10 ----------------------------------------------------------------

Foto de Michi caso #2 ----------------------------------------------------------------

Foto de Zafira caso #39 ----------------------------------------------------------------

Foto de Motita caso #14 ----------------------------------------------------------------


Foto de Thomas caso #3 ----------------------------------------------------------------

Foto de Seymour caso #4 ---------------------------------------------------------------

Foto de Cuky caso #40 ---------------------------------------------------------------

Hallazgos patológicos

Imagen de Seymour papiloma en oreja --------------------------------------------------

Imagen de masa en prepucio --------------------------------------------------------------

Imagen de trufa escamosa -----------------------------------------------------------------

Formato toma de muestras ----------------------------------------------------------------

Toma de muestra en Seymour ------------------------------------------------------------

Toma de muestra en Thomas -------------------------------------------------------------

Toma de muestra en Cuky ----------------------------------------------------------------

Anexos

Historia clínica Tommy ---------------------------------------------------------------------

Historia clínica Brayan ----------------------------------------------------------------------

Historia clínica Salomón --------------------------------------------------------------------

Historia clínica Cuky ------------------------------------------------------------------------

Historia clínica Seymour -------------------------------------------------------------------

Historia clínica Thomas ---------------------------------------------------------------------

Historia clínica Michi -----------------------------------------------------------------------

Historia clínica Motita ----------------------------------------------------------------------

Historia clínica Zafira ----------------------------------------------------------------------

Historia clínica caso de rottweiler primer ingreso -------------------------------------

Historia clínica caso de rottweiler segundo ingreso ------------------------------------


Ficha técnica de medicamentos usados
Cefazolin - cefazolina ----------------------------------------------------------------------
Cerenia - citrato de maropitant -----------------------------------------------------------
Inotropisa - dopamina ---------------------------------------------------------------------
Enrofloxacina – Enrofloxacina -----------------------------------------------------------
Famotidine - Famotidina -------------------------------------------------------------------
Metronid - metrodinazol --------------------------------------------------------------------
Obdantron – ondansetron -------------------------------------------------------------------
Ranidin - ranitidina --------------------------------------------------------------------------
Sedolax - metoclopramida -----------------------------------------------------------------
Sutrim - trimetroprim/sulfa -----------------------------------------------------------------
Tramadol – Tramadol -----------------------------------------------------------------------

Terminología medico veterinaria

1. Amebiasis intestinal: es una enfermedad ocasionada por los trofozoítos de Entamoeba histolytica,
protozoario, rizópodo, amébido, de organización simple y transmisión fecal-oral, considerado el más
importante del ser humano, siendo el hombre su reservorio principal, que sigue representando una
considerable carga en términos de morbimortalidad a nivel mundial, en medios tropicales
fundamentalmente. [ CITATION dic08 \l 9226 ]
2. Colecistitis: es la inflamación de la vesícula biliar, generalmente debida a una obstrucción del conducto
cístico por un cálculo biliar. Los pacientes presentan dolor abdominal, fiebre y nauseas, en la mayoría de
los casos se puede detectar mediante la ecografía signos de inflamación de la vesícula biliar. [ CITATION
Ali18 \l 9226 ]
3. Diabetes: Es una enfermedad frecuente, especialmente en hembras enteras adultas-geriatras. Casi la
totalidad de los perros diabéticos son insulino-dependientes y la enfermedad no suele remitir. Favorecen
su aparición los tratamientos con corticoides, progestágenos, el diestro (hembras enteras), pancreatitis,
infecciones crónicas, la obesidad y el hiperadrenocorticismo (10-15% de perros con cushing son
diabéticos).[ CITATION ACT1 \l 3082 ]
4. Digoxina: es un inotrópico útil en la insuficiencia cardiaca congestiva (ICC) y es, además, un
antiarrítmico empleado para casos de fibrilación auricular (FA) con respuesta ventricular rápida. Su
margen terapéutico es estrecho, por lo que es recomendable la monitorización de sus concentraciones en
sangre, que han de encontrarse entre 0,8 y 2 ng/ml (1-2,5 nmol/l). [ CITATION cri \l 9226 ]
5. Disco Intervertebral: Los discos intervertebrales en la columna vertebral son una estructura interesante y
única. Su principal objetivo es actuar como amortiguador entre las vértebras adyacentes. Los discos
intervertebrales también actúan como ligamentos que mantienen las vértebras unidas y como
articulaciones cartilaginosas que permiten una movilidad leve en la columna. En total hay veintitrés
discos intervertebrales en la columna vertebral. Problemas específicos con cualquiera de estos discos
pueden generar diversos síntomas, incluso dolor de espalda, dolor de cuello y ciática.[ CITATION Ull141 \l
3082 ]
6. Displacía de cadera: La displasia de cadera canina (DCC) es un problema que los perros comienzan a
tener cuando crecen y causa inestabilidad o falta de ajuste (laxitud) en la articulación de la cadera. Esa
laxitud en la articulación de la cadera es responsable de posibles signos clínicos (síntomas) de dolor de
cadera y disfunción de la extremidad y también de cambios progresivos en la articulación. La articulación
de la cadera es una enartrosis, es decir, está formada por un elemento en forma de bola y otro en forma de
copa; el movimiento anómalo continuo de la cabeza del fémur (la bola) deforma el acetábulo (la copa). La
respuesta a largo plazo ante esta laxitud articular es la pérdida progresiva de cartílago, la formación de
tejido cicatricial alrededor de la articulación y el desarrollo de osteofitos (protuberancias de hueso)
alrededor de la bola y la copa. [ CITATION AME1 \l 3082 ]
7. Emesis: El vómito puede tener causas de diferentes naturalezas, desde físicas hasta psicológicas. En el
cerebro, más concretamente en la formación reticular del bulbo raquídeo, se encuentra el centro del
vómito. El bulbo raquídeo no forma parte del cerebro, sino que ambos son partes distintas del encéfalo.
Desde simples repulsiones, pasando por desórdenes digestivos, intoxicaciones alcohólicas hasta
enfermedades oculares y del oído. El vómito puede tener orígenes muy diferentes, y estos estímulos
llegan al bulbo raquídeo y producen las náuseas que provocan el vómito.[ CITATION onm16 \l 3082 ]
8. Gastritis: es u na enfermedad inflamatoria aguda o crónica de la mucosa gástrica producida por factores
exógenos y endógenos que produce síntomas dispépticos atribuibles a la enfermedad y cuya existencia se
sospecha clínicamente, se observa endoscópicamente y que requiere confirmación histológica. [ CITATION
val11 \l 9226 ]
9. Hipoalbuminemia: La hipoalbuminemia es una situación clínica en la cual existe, una disminución del
nivel sérico de albúmina por debajo de 3,5g/dL. Algunos autores la clasifican como «severa» cuando es
menor de 2,2g/dL. Existen múltiples causas que pueden desencadenar un descenso en la concentración de
albúmina plasmática, y que se pueden clasificar en cuatro categorías: disminución de la síntesis, aumento
del catabolismo, aumento de las pérdidas y alteración de la distribución. [ CITATION Vil12 \l 9226 ]
10. Hipotensión: nombre técnico de una baja presión arterial. Se produce cuando los latidos del corazón,
encargados de bombear la sangre al resto del cuerpo, tienen un ritmo más lento de lo habitual. Por este
motivo, ni el cerebro, ni el corazón ni el resto del organismo recibe la sangre necesaria, lo que puede dar
lugar a mareos y desmayos. [ CITATION Alv16 \l 9226 ]
11. Letargia: El letargo es un estado de adormecimiento o cansancio profundo, motivado por patologías,
cambios estacionales u otras alteraciones del ambiente. Esta conducta apática también puede responder a
la propia pereza del animal, situación que no debe prolongarse más allá de unos días. [ CITATION Mil19 \l
9226 ]
12. Leucocitosis: significa que hay demasiados leucocitos circulando por la sangre, por lo general, debido a
una infección. Una variedad de enfermedades y trastornos diferentes pueden provocar un recuento de
glóbulos blancos alto a largo plazo. [ CITATION Pru17 \l 9226 ]
13. Linfocitosis: recuento elevado de linfocitos, es un aumento en un tipo de glóbulo blanco de la sangre
denominado linfocito. Los linfocitos ayudan a combatir las enfermedades, por lo tanto, es normal que la
cantidad de linfocitos aumente temporalmente después de una infección. [ CITATION May19 \l 9226 ]
14. Mastocitos: Son células que se encuentran normalmente en los tejidos conectivos, derivan de células
mieloides y poseen numerosos gránulos en su interior con sustancias como la histamina y la heparina. Los
mastocitos están relacionados con el sistema inmune, más concretamente con las reacciones de
hipersensibilización y alérgicas. [ CITATION man18 \l 9226 ]
15. Melena: manifestación clínica de una hemorragia cuyo origen se sitúa en la porción alta del tubo
digestivo. Como toda hemorragia digestiva, se trata de una urgencia diagnóstica y terapéutica que pone en
peligro la vida del paciente. [ CITATION JSé02 \l 9226 ]
16. Normotenso: aquella persona con una tensión sanguínea normal. Algunas guías han diseñado un sistema
de clasificación de la presión arterial en los adultos, que la dividen en óptima (<120/80 mmHg), normal
(<130/85 mmHg), o normal-alta (sistólica 130-139 mmHg o diastólica 85-89 mmHg). [ CITATION
Fun17 \l 9226 ]
17. Obesidad: La obesidad debe considerarse una enfermedad. Su prevalencia en los perros de los países
desarrollados implica que podría considerarse la enfermedad más común de los perros, a pesar de que las
condiciones derivadas de ella son muy variadas. En los últimos años se han llevado a cabo numerosas
investigaciones sobre la obesidad canina, lo cual ha contribuido a identificar los factores de riesgo, la
naturaleza exacta de las enfermedades que lleva asociadas y las mejores estrategias de tratamiento, entre
ellas la alimentación y el ejercicio físico. [ CITATION adv \l 3082 ]
18. Papilomatosis: es una enfermedad producida por un Papilomavirus perteneciente a la familia
Papillomaviridae, que afecta principalmente la piel y zonas mucocutáneas de caninos generalmente
jóvenes e inmunocomprometidos. Suele ser una neoplasia de tipo benigna, autolimitante. [ CITATION
pao181 \l 9226 ]
19. Pielonefritis: Se trata de una infección aguda parenquimatosa del riñón casi siempre de origen
ascendente, que con frecuencia también abarca la pelvis renal. La diseminación hematógena de
Staphylococcus aureus también puede dar lugar a una pielonefritis aguda con abscesos corticales.
[ CITATION gon12 \l 9226 ].
20. Prepucio: Es un estuche tubular que recubre la porción larga del glande y una parte del bulbo del glande
en el pene no erecto. [ CITATION Rod1 \l 3082 ]
21. Psiconeuroinmunologia: Interrelaciones del sistema inmune-central-endocrino, estudio de la relación del
estrés con las enfermedades y alteraciones inmunológicas, estudio de las emociones asociadas a la salud. [
CITATION ort11 \l 9226 ]
22. Sepsis: es una enfermedad en la cual el cuerpo tiene una respuesta grave e inflamatoria a bacterias u otros
microorganismos. Los síntomas de la sepsis no son causados por los microorganismos en sí. En vez de
esto, los químicos que el cuerpo libera causan la respuesta. Una infección bacteriana en cualquier lugar
del cuerpo puede activar la respuesta que conduce a la sepsis. [ CITATION Med19 \l 9226 ]
23. Sibilancias: Se generan por estenosis de las vías aéreas de pequeño calibre. El efecto es el mismo que un
silbido; salida de aire con presión por un orificio o conducto de diámetro pequeño. Se escuchan sobre
todo en los campos pulmonares alejados de los bronquios principales y pueden estar presentes tanto en la
inspiración como en la espiración. Es frecuente escucharlos mejor en la espiración y, en algunos casos, se
escuchan en un ambiente silencioso sin necesidad de un estetoscopio. Los ruidos son como chillidos muy
agudos, o silbidos. Principalmente se encuentran en la patología asmática. También pueden aparecer en
bronquitis, bronquiolitis, bronquiectasias y fibrosis pulmonar. Pueden aparecer sumados a otros ruidos
respiratorios adventicios en cuadros de laringotraqueobronquitis. [ CITATION vet161 \l 3082 ]
24. Síndrome urológico felino: es una patología que afecta el sistema urinario principalmente de los machos
debido a sus características anatómicas, esto se origina por diversas causas que produce inflamación y
obstrucción de la vejiga, lo que provoca signos clínicos como estranguria, anuria, en algunos casos
hematuria y obstrucción total. [ CITATION ari161 \l 9226 ]
25. Uretritis: la uretritis es la causa de sensaciones dolorosas y del deseo de orinar. El volumen de orina en
cada expulsión es casi siempre escaso. En casos muy agudos puede revelar dolor abdominal que el animal
manifiesta con movimientos de las patas posteriores, coceo al vientre y movimientos de látigo de la cola,
además de la reacción febril moderada. [ CITATION gon14 \l 9226 ]
26. Vaciamiento gástrico: el vaciamiento gástrico puede alterarse a diferentes niveles y por diversas causas,
causando trastornos clínicos y paraclínicos variados que en su conjunto han sido compilados bajo el
síndrome denominado Gastroparesia. [ CITATION alb10 \l 9226 ]

Resumen
Este año la práctica de estudiantes de tercer semestre de auxiliar de veterinaria, se basó en la asignación de casos
clínicos diligenciados por los estudiantes de cuarto semestre y colaboración con otros estudiantes de CEN y sus
mascotas. Nuestro deber fue analizar cada entrevista al propietario, diligenciar la historia clínica según los datos
recolectados en la evidencia (fotos, videos e información) entregada, se reportaron casos como, dermatitis en
caninos, problemas de comportamiento y problemas nutricionales. Se diligencia un formato de toma de muestras,
aplicando nuestro conocimiento y apoyo de los asesores, para determinar qué tipo de examen podría ayudar a
establecer la causa de consulta. En los hallazgos patológicos destacamos los casos más importantes, dando a
conocer que posible afección podría tener el paciente, además realizar la caracterización de razas mediante
observación de fotos y vídeos donde se detalla la mascota, se describió físicamente y se comparó con la raza más
similar al paciente. Además, se llevó a cabo el seguimiento de un caso especial, una paciente canina de raza
Rottweiler, hospitalizada por varios días. El caso clínico se comprendió y se describió la evolución de la paciente,
a medida que transcurrían los días en la clínica, y según la farmacoterapia se pudo deducir por qué se le
administró esos medicamentos en el tratamiento y cómo fue su respuesta a estos. Todos los datos obtenidos de
historias clínicas de los casos asignados y el caso especial, se elaboró este trabajo escrito, demostrando la nueva
forma de atender un caso clínico en época de pandemia.
Abstract
This year the third semester veterinary assistant practice was based on the assignment of clinical cases completed
by the fourth semester students and collaboration with other CEN students and their pets. Our duty was to analyze
each interview with the owner, fill out the medical history according to the data collected in the evidence (photos,
videos and information) provided, cases such as canine dermatitis, behavioral problems and nutritional problems
were reported. A sampling format is completed, applying our knowledge and support of the advisers, to determine
what type of examination could help establish the cause of the consultation. In the pathological findings we
highlight the most important cases, making known what possible condition the patient could have, in addition to
characterizing breeds through observation of photos and videos where the pet is detailed, physically described and
compared with the most similar breed to the patient. In addition, a special case, a Rottweiler dog patient,
hospitalized for several days, was followed up. The clinical case was understood and the evolution of the patient
was described, as the days in the clinic passed, and according to the pharmacotherapy it was possible to deduce
why she was administered these medications in the treatment and how was her response to them. All the data
obtained from the clinical histories of the assigned cases and the special case, this written work was prepared,
demonstrating the new way of attending to a clinical case during a pandemic.

Introducción
Este trabajo se realizó con el fin de dar a conocer los diferentes casos a estudiar e investigar las posibles
enfermedades que presento cada paciente, el objetivo de esta práctica fue poner en conocimiento todo lo
aprendido, la importancia de realizar esta experiencia ayuda a reforzar más lo estudiado en los semestres
anteriores y que los entendimientos no queden solo en un aula de clase y en un aula virtual. Los lugares en el cual
se realizaron las practicas fueron en casa de los estudiantes, en esta ocasión fue el escenario para poner en
habilidad aprendizajes. En esta oportunidad se dio a conocer diferentes razas, en unos casos se presentaron razas
puras, en otros casos se presentaron especies con genes de diferentes razas, es decir se mostraron varias especies
mestizas. Los procesos a adelantar fueron, diligenciamiento de historias cínicas, llevar seguimiento a pacientes.
Los resultados obtenidos se llevaron a cabo en el tipo de muestreo que se le hacía al paciente que necesitaba de
más investigación y de exámenes.

Conceptualización teórica

1. Otitis: es una enfermedad de etiología multifactorial que afecta a los caninos, y representa entre 5 a 20%
de la práctica veterinaria diaria. Esta patología se encuentra asociada mayormente a infecciones causadas
por bacterias y levaduras, que muchas veces no responden a los tratamientos con antibióticos. Puede ser
externa, media e interna. La externa es la más importante y se presenta usualmente asociada a la otitis
media. La otitis interna se presenta como una extensión de la otitis media y afecta las funciones vestibular
y coclear del oído. [ CITATION ric11 \l 9226 ]
2. Papiloma: Los papilomas cutáneos (verrugas) son engrosamientos de la epidermis sujetos a la dermis por
proyecciones en forma de dedo, normalmente frondosos y múltiples. Las lesiones aparecen en forma de
masas aisladas o múltiples de color blanco o carne, pediculadas o en forma de coliflor, con un tamaño que
oscila desde los 2-3 mm, hasta los 3 cm de diámetro. Generalmente se localizan en la mucosa oral pero
también pueden encontrarse en la lengua, paladar, faringe, epiglotis, labios, conjuntiva, córnea, párpados
y piel. [ CITATION ric \l 9226 ]
3. Parvovirus – caso de rottweiler
Agente etiológico
El agente causal de la gastroenteritis viral de los caninos es miembro de la familia Parvoviridae. Estos
agentes son isométricos, no poseen envoltura y contienen una cadena sencilla de ácido
desoxirribonucleico, son virus resistentes al éter, cloroformo, calor y a los ácidos. Se replica en el núcleo
de las células durante ciertas fases del ciclo de división de las mismas. [ CITATION Ric \l 9226 ]
Patología
Se asocia comúnmente con tumores, no se ha podido demostrar que este sea un agente oncogénico.
Requiere de células en división para lograr su replicación, de manera que los tumores le ofrecen
condiciones favorables para multiplicarse, por esta misma razón los fetos o los animales recién nacidos
son susceptibles a este virus. [ CITATION Ric \l 9226 ]
Afecta principalmente a los intestinos, provocando enteritis, y son susceptibles a sufrirla todo tipo de
miembros de la familia Canidae como perros, lobos o coyotes. Tiene predilección para instalarse en
células de reproducción rápida como pueden ser las intestinales, tejidos del sistema inmunológico o
tejidos fetales. En los casos más graves puede llegar a atacar al músculo cardíaco, lo que supone la muerte
súbita. La presencia del virus en el intestino del perro hace que éste sea más susceptible a sufrir
una infección bacteriana. Además, si el tejido epitelial está dañado, las bacterias pueden pasar a la sangre,
provocando una infección generalizada. [ CITATION Mer19 \l 9226 ]
4. Septicemia – caso de rottweiler
Agente etiológico
Las bacterias más comúnmente aisladas de pacientes sépticos humanos, caninos y felinos incluyen:
Gram negativas tales como Escherichia coli, Klebsiella neumoniae, Enterobacter spp. y Pseudomona
aeruginosa y Gram positivas, Staphylococcus aureus y S. Epidermidis. La presencia de estos
microorganismos y sus productos metabólicos en sus últimos estadios puede conducir a un estado de
colapso circulatorio denominado choque séptico. Esta entidad está dada por los efectos directos e
indirectos de la septicemia, afectando la producción de energía tisular como respuesta multisistémica a un
proceso morboso disparador. Las tasas de mortalidad oscilan desde el 20 al 50%, según algunos reportes,
hasta del 40 al 90% (5), tanto en medicina humana como en veterinaria.
Patología
La septicemia y el choque séptico suelen vincularse frecuentemente con bacteriemia a gramnegativos y
su fisiopatología es llamativamente compleja porque la mayoría de los afectados tienen enfermedades
subyacentes serias que a menudo alteran el estado hemodinámico. La causa patógena desencadenante
está dada por la presencia de endotoxinas, un complejo lipopolisacárido (LPS) hallado en la pared de la
célula
bacteriana Gram negativa. [ CITATION Col \l 3082 ]
Seguimiento del paciente
El día 16 de octubre de 2011 una paciente canina de raza Rottweiler de dos meses de edad, no posee vacunas, se
atiende en el Hospital Veterinario de Santiago, el motivo de consulta es por decaimiento, no come y presenta
vomito desde hace un día, diarrea liquida con elementos pastosos y eliminación de bastantes gusanos redondos,
para la desparasitación usan Levamisol que es un endoparasiticida el cual actúa contra nematodos
gastrointestinales, pero varios factores pueden influir en su efectividad. La alta carga parasitaria de la paciente y
el efecto del antiparasitario produjeron que los parásitos salieran en las heces.
Al realizar el examen clínico, la temperatura fue de 39,9°c presentando fiebre (rango de temperatura normal es
39,5°c) y mucosas secas, siendo causa y signo de deshidratación, también presenta dolor abdominal leve difuso
que puede haber sido causa de gastroenteritis o por obstrucción intestinal que se generó por la gran cantidad de
parásitos en el intestino, el resto de las constantes fisiológicas se encuentran entre los rangos normales, se estimó
deshidratación severa del 6%, debido a la producción de Emesis no se puede administrar la terapia de fluidos por
vía oral y se decide hospitalizar.
Se le realizan exámenes complementarios, estos fueron:

- Test de serología para Distemper canino


Se realiza para descartar o confirmar esta enfermedad, se asocia por signos de vómito, diarrea y fiebre
Resultado: negativo
- Test de Elisa fecal para PVC
Se realiza para descartar o confirmar esta enfermedad, se asocia por signos de anorexia, diarrea, vomito,
letargo, fiebre y deshidratación, además de estar relacionada con la edad ya que afecta a cachorros.
Resultado: negativo
- Hemograma
Se realiza para evaluar y medir los niveles de varios componentes que están presentes en la sangre, así se
podrá ayudar a detectar la enfermedad.
Resultados:
Linfocitos: 4.116 cel/μl, los niveles normales entre 1300 a 3900 cel/μl
(linfocitosis) es el aumento de los linfocitos T y B, son las encargadas de la respuesta inmune humoral o
mediada por anticuerpos.
Leucocitos: 13.720 cel/μl, los niveles normales entre 5.500 a 13.500 cel/μl
(leucocitosis) es el aumento de los glóbulos blancos, lo cual podrían estar elevados por reacción a una
infección de origen bacteriano, viral
Albumina: 2,2 gr/dl, los niveles normales entre 2,8 a 3,6 gr/dl
(hipoalbuminemia) nivel bajo de albumina en la sangre, esta proteína es producida por el hígado, ayuda a
mantener el líquido dentro del torrente sanguíneo y no se filtre a otros tejidos. El resultado de
hipoalbuminemia indica que puede existir un problema hepático o renal, desnutrición, o inflamación
intestinal
Hematocrito: 25,8 %, los niveles normales entre 37 a 55 %
La disminución del volumen de los glóbulos rojos puede ser significativo de anemia, vitaminas o
minerales deficiente, o pérdida de sangre.
El tratamiento farmacológico se realizó con:
Tramadol: analgésico, usado para tratar el dolor de moderado a severo y dolor continuo. Se uso a una dosis de
2mg/kg cada 8 horas, para tratar el dolor abdominal en la paciente.
Metoclopramida: antiemético, y coadyuvante en casos de hipo motilidad gastrointestinal. Se le administro a una
dosis de 0,5 mg/Kg cada 8 horas.
Ranitidina: antiácido, regula la acidez gástrica y reduce la aparición de ulceras. Se uso a una dosis de 2 mg/Kg
cada 12 horas, para evitar la formación de ulceras que pueden ser producidas por los jugos gástricos en conjunto
de la emesis.
Ondansetrón: antiemético, se usa en situaciones de emesis fuera de control. Se le administro a una dosis de 0,3
mg/Kg cada 8 horas
Sulfadimetoxina/trimetroprim: antibiótico de amplio espectro, usado para tratar infecciones en la piel y en las
vías urinarias causadas por bacterias. Se usó a una dosis de 20 mg/Kg cada 12 horas, se le administra a la paciente
con el fin de eliminar las bacterias que pueden estar afectando organismo.
Metronidazol: antibiótico, se usa para infecciones en el tracto gastrointestinal causadas por Giardia spp. Y
Clostridia spp., también para tratar la diarrea asociada con la inflamación intestinal, urogenital y cutáneas
causadas por Clostridia spp. Se le administro a una dosis de 10 mg/Kg cada 12 horas.
Fluidoterapia IV: en el caso dado no se especifica con que producto se realizó este procedimiento.
Puede usarse lactato de ringer, se usa en casos de diarrea, vómitos, insuficiencia renal, en perdida de líquidos,
hipovolemia o acidosis metabólica.
Transcurridas las 20 horas en hospitalización, la evolución de la paciente es positiva, sin fiebre, come
voluntariamente, el último episodio de emesis los presento hace 12 horas, se le da de alta con las siguientes
indicaciones:
Famotidina: se le administra para tratar las ulceras intestinales o estomacales, producto los constantes episodios
de vómito, a una dosis de 1 mg/Kg cada 24 horas por 5 días.
Metoclopramida en dosis de 0,5 mg/Kg cada 8 horas por 3 días.
Se debe de realizar el control antiparasitario adecuadamente (evita re infestación), mantener dieta baja en grasa y
de fácil digestión, durante una semana y se pide que regrese a control dentro de tres días.
Pasaron 12 horas después de ser dada de alta, la paciente vuelve a la clínica por agravamiento de la diarrea
completamente liquida y con melena, y reaparición de vómitos. Presenta signos de shock hipovolémico
(taquicardia de 220 lpm, el rango normal es entre 60-120 lpm, depresión mental, tllc 2segundos, extremidades
frías, pulso débil), presenta deshidratación de 10%.
Debido a la urgencia, se administra terapia de fluidos a razón de 20 ml/Kg/hora durante 2 horas, se logró
recuperar el parámetro de perfusión, se remite nuevamente a hospitalización con la misma farmacoterapia con la
que inicio la primera vez, reemplazando la sulfa/trimetroprim por cefazolina en dosis de 20 mg/Kg cada 8 horas.
El cambio del fármaco se pudo deber a varios factores tales como, la sensibilidad a las sulfonamidas o efectos
secundarios, este producto no debe ser administrado a pacientes jóvenes, o por el sinergismo con otros fármacos.
Cefazolina: usado para tratar infecciones bacterianas, incluyendo infecciones de la piel, en el tracto urinario,
infecciones óseas y neumonía. En la canina se administró en dosis de 20 mg/Kg cada 8 horas.
Entre el día 2 y 3 los episodios de emesis disminuyen, pero la melena persiste, continua letárgica, con pirexia,
dolor abdominal moderado, e hipotensión, persisten los signos de shock, y continua con fluidoterapia de
20ml/Kg/hora. Se clasifica con sepsis severa. Se le administra dopamina
Dopamina: se le administra como tratamiento para mejorar el flujo cardiaco y aumento en el flujo sanguíneo
renal. La dosis usada fue 10 μg/Kg/min en infusión constante.
Se suplementa con oxígeno (250 ml/min), ya que la dopamina puede causar un aumento en el consumo de
oxígeno en el miocardio. Se agrega a la terapia enrofloxacina.
Enrofloxacina: antibiótico de amplio espectro para infecciones urogenitales, dérmicas y respiratorias, se le
administra a la paciente para tatar la sepsis en dosis de 10 mg/Kg vía endovenosa una vez al día, para potenciar el
espectro antimicrobiano.
Entre el 4 y 6 día la paciente se reportó normotensa, aun letárgica y febril, el dolor abdominal persistió por lo que
se procedió a realizar una ecografía donde se observó gastroenterocolitis severa, linfoadenopatía mesentérica,
colecistitis, hepatitis y nefritis. Se le realizo control de albumina sérica y se obtuvo 2,0 gr/dl, el resultado fue
menor desde la vez que se le realizo el hemograma completo. La presión arterial sistólica (PAS) se mantuvo entre
el rango normal 140 y 160 mmHg, come voluntariamente, el flujo sanguíneo se normalizo sin necesidad de
vasoactivos, se le da de alta al mostrar mejor estado de ánimo y sin signos digestivos.

Descripción de razas
1.Foto de Brayan (felino )
No reporta
1.1mestizo
1.2no podemos generar que cruces o que razas se encuentran en esta especie ya que fue muy poca la información
generada
2.Foto de Tommy (canino)
fotografía tomada del caso numero 23
2.1Raza French Poodle
2.2Características fenotípicas de la raza
Dolicocéfalico (cara alargada), orejas caídas anchas en la base y redondeadas en la punta, pelo largo, rizado,
colores cualquiera sólido como blanco, negro, gris, azul, plateado, marrón y albaricoque. Cuerpo proporcionado,
ojos de color negro o pardo oscuro en los Poodle negros y blancos, de color ámbar oscuro en los Poodle marrón,
nariz fina de perfil vertical, hocico prominente, cola se encuentra implantada a la altura del riñón.
2.3Características temperamentales de la raza
Inteligentes de fácil adiestramiento, son perros juguetones, activos, amantes de la diversión. Se sienten realizados
siendo el centro de atención y pueden desarrollar malas costumbres como ladrar de forma molesta si se ignora o
se deja solos. Deberían socializar tempranamente con otras personas y mascotas a veces se vuelve necesaria la
mano firme en su adiestramiento, suelen ser protectores con su familia y su hogar. [ CITATION Wow20 \l 9226 ]
3. Foto de salomón (canino)

fotografía tomada del caso numero 10


3.1Raza cocker spaniel
3.2 características fenotípicas, El Cocker spaniel tiene una cabeza redonda y graciosa, y un hocico cuadrado. Las
orejas son largas y cubiertas de pelo, y la espalda trasera hacia la cola, le dan al perro una apariencia real. A lo
mejor lo más notable, es su manto sedoso, largo con ese plumaje no solo en las orejas sino en las patas, pecho y
en los costados. La cola está bien conectada.
3.3 El Cocker spaniel puede tener una variedad de colores. Algunos son negros sólidos, rojo o café. Otros son
bicolores o tricolores. Algunas de las mezclas que puedes ver son negro con café, negro con blanco, o negro con
blanco y flecos cafés. La AKC los divide en tres variedades para los propósitos de exhibición: negro, partí- color
y ASCOB por sus siglas en inglés (cualquier color sólido menos negro).
3.4 Personalidad, El Cocker spaniel conocido por ser generoso, llevadero y cariñoso y aún animado. Son
generalmente considerados por ser buenos con los niños. Tienden a no ser agresivos con otros animales y con la
gente, pero también significa que no son buenos perros guardianes. Una nota de precaución es garantizada. En un
momento los Cocker spaniel llegaron a ser tan populares que fueron criados en exceso, lo que resultó en perros
fuertes y perros con problemas de salud. Cuando se trata del entrenamiento de obediencia y comportamiento en
casa, los resultados son diversos. Algunas fuentes dicen que el Cocker spaniel en promedio es fácil de entrenar.
Otros dicen que el perro es muy obediente, pero otros más dicen que es terco, particularmente en la casa.
4. Foto de Michí (felino)
Fotografía tomada de caso numero 2
4.1 Mestizo: felino con pelaje de color naranja en la mayoría del cuerpo, con franjas de color naranja más
oscuras que la base, exceptuando desde la mandíbula hasta el pecho que es de color blanco.
4.2 Posibles uniones
-Golden Tabby: base color dorada o naranja
-Orange Tabby: base naranja o blanca con rayas de color naranja más oscuras que la base, pueden estar
en todo el cuerpo o solo en algunas partes
5. Foto de Zafira (canina)

Fotografía tomada del caso numero 39

5.1 Raza Golden Retriever: pelaje largo, liso, de color dorado claro, hocico alargado, surco frontal bien
pronunciado, su altura es en proporción a su longitud corporal.
5.2 Características fenotípicas de la raza
-Cuerpo: debe ser simétrico y equilibrado
-Cabeza: la cara debe ser aproximadamente de la misma longitud que la existente entre el stop y el occipucio
-Extremidades anteriores: son rectas y los hombros están bien echados hacia atrás
-Cola: se lleva al nivel del dorso y nunca se curva en la parte superior
-Marcha: paso largo y libre, sin signos de arrastrar los pies [ CITATION Bau11 \l 9226 ]
5.3Características temperamentales de la raza
Temperamento estable y gentil, pacientes, inteligentes, fáciles de adiestrar y muy dinámicos, instinto de caza,
marcada predisposición a perseguir y atrapar objetos o presas. Sociable con las personas, otros animales (evita las
peleas, puede llegar a pelear con otros perros, pero no es tendencia en esta raza). [ CITATION Gar20 \l 9226 ]
6. Foto de Motita (canino)

Fotografía tomada de caso numero 14

6.1 Raza French Poodle: pelaje totalmente blanco, orejas largas y caídas, longitud corporal proporcional a la
altura, hocico alargado, ojos cafés oscuro al igual que la trufa.
6.2 Características fenotípicas de la raza
Dolicocéfalico (cara alargada), orejas caídas anchas en la base y redondeadas en la punta, pelo largo, rizado,
colores cualquiera sólido como blanco, negro, gris, azul, plateado, marrón y albaricoque. Cuerpo proporcionado,
ojos de color negro o pardo oscuro en los Poodle negros y blancos, de color ámbar oscuro en los Poodle marrón,
nariz fina de perfil vertical, hocico prominente, cola se encuentra implantada a la altura del riñón. [ CITATION
Wow20 \l 9226 ]
6.3 Características temperamentales de la raza
Inteligentes de fácil adiestramiento, son perros juguetones, activos, amantes de la diversión. Se sienten realizados
siendo el centro de atención y pueden desarrollar malas costumbres como ladrar de forma molesta si se ignora o
se deja solos. Deberían socializar tempranamente con otras personas y mascotas a veces se vuelve necesaria la
mano firme en su adiestramiento, suelen ser protectores con su familia y su hogar. [ CITATION Wow20 \l 9226 ]
7. Foto de Thomas (canino)

Fotografía tomada de caso numero


7.1 Cocker Spaniel
7.2 Cabeza: trufa es bastante ancha; el hocico es cuadrado; la mandíbula y los dientes deben tener maxilares
fuertes, mordida en tijera; mejillas no prominentes; ojos: deben ser de color marrón o marrón oscuro y el borde
los parpados bien pegados; orejas: de forma lobular, de inserción baja al nivel de los ojos, cubiertas con pelo largo
y sedoso; cuello: de largo moderado y musculoso la garganta es libre de papada; cuerpo: fuerte y compacto; lomo
es corto y amplio, el pecho es bien desarrollado, el tórax profundo y las costillas bien arqueadas; los miembros
anteriores son rectos de buen hueso y suficientemente cortos para desarrollar fuerza concentrada, hombro es
oblicuo y delgado; los miembros posteriores son bien anchos y redondeados musculosos de buenos huesos; rodilla
es bien angulada; Peso: entre 13 y 14,5 kg. [ CITATION ill12 \l 9226 ]
7.3. Es de naturaleza alegre, su cola en constante meneo significa un movimiento animado típico, no le teme a los
matorrales espesos, dóciles y cariñosos llenos de vida y exuberancia
8. Foto de Seymour (canino)

Fotografía tomada de caso numero


8.1 Mestizo; características fenotípicas del Golden Retriever:
Cabeza proporcionada y bien moldeada; la trufa negra; el hocico ancho y profundo; maxilares fuertes con una
mordida de tijera; los ojos de color marrón oscuro, bien separados y el borde de los parpados debe ser oscuro;
orejas de tamaño mediano implantadas aproximadamente a la altura de los ojos; cuello: neto, musculoso y de
buena longitud; cuerpo: balanceado; lomo es corto pero fuerte y musculoso; pecho es bien descendido en la
región esternal, las costillas profundas y bien arqueadas; cola: implantada y llevada al nivel del dorso llegando al
corvejón sin enroscarse en la punta; los miembros anteriores son rectos y de buena osamenta, los hombros bien
oblicuos con escapulas largas, los brazos igual de largos a las escapulas y el codo bien pegado al cuerpo;
miembros posteriores son fuertes y musculosos, las rodillas articulación femoro-tibio-rotuliana bien angulada, la
pierna de buen largo y los corvejones bien descendidos. [ CITATION ill09 \l 9226 ]
9. Foto de Cuky (canino)
Fotografía tomada de caso numero
9.1 Bulldog Francés
9.2 Cabeza: debe ser fuerte, ancha y cuadrada cubierta por piel con pliegues y arrugas simétricas; nariz ancha,
negra y respingada; el hocico muy corto, ancho y con pliegues simétricos, labios gruesos, un poco flojos y de
color negro; las mandíbulas son anchas; mejillas bien desarrolladas; los ojos claramente visibles, están bastante
alejados de la trufa; cuello: corto, poderoso, ligeramente curvado y sin papada; cuerpo: espalda es ancha y
musculada, firme y sin laxitud; lomo corto ancho y arqueado; la grupa es bien inclinada; el pecho bien cilíndrico y
bien descendido, las costillas bien arqueadas, antepecho bien ancho formando un cuadro; cola: naturalmente
corta, de inserción baja y recta; los miembros anteriores su apariencia general aplomos correctos vistos de perfil y
de frente, hombro bien oblicuo, el brazo es corto, musculado, grueso y ligeramente curvado, el codo pegado al
cuerpo sin laxitud, antebrazo corto, recto y musculado; miembros posteriores son fuertes y musculosos más largos
que los anteriores, muslo bien musculoso y firme; corvejón bastante bajo no es demasiado angulado ni muy recto.
[ CITATION nal15 \l 9226 ]
9.3 Es un perro de compañía, sociable, alegre, juguetón, posesivo y despierto.

Hallazgos patológicos
1.Thomas, canino, Cocker Spaniel, 5 años y pesa 12 kg. Presenta cera de color marrón oscuro en los dos oídos, se
puede diagnosticar con una prueba de KOH de coloración de Gram HAB y resultaría ser una otitis media. (no se
reporta foto en la evidencia del caso)
2. Seymour, canino, criollo, 2 años y pesa 15 kg. Presenta un papiloma en la oreja derecha aproximadamente de 3
cm de largo y 2 cm de ancho de color café blanquecino, su diagnóstico es una biopsia del tejido para saber si es
maligna o benigna.

3. Cuky, canino, Bulldog Francés, 1 año y pesa 11 kg. Presenta diarrea, su diagnóstico es un coprológico para
descartar posibles enfermedades. . (no se reporta foto en la evidencia del caso)
4. Reseña del paciente: Tommy, canino, french poodle, 10 años, 7kg
4.1 Descripción de hallazgos anormales
Este paciente presenta una lesión, presenta una masa a un lado del prepucio, de color rosado, ha presentado
inflamación los últimos dos meses.
4.2 Se muestra foto, del lugar donde está situada y el tamaño de la masa

fotografias sacada del caso numero 23


5. Reseña de paciente: Salomón, canino, cocker spaniel, 6 años
5.1 Descripcion de hallazgos anormales
Este paciente presenta obesidad, resequedad en la nariz y dolor en la caera
5.2 Se muestran fotos de sus posibles patologias
resequedad en la nariz

fotografía tomada del caso numero 10


TOMA DE MUESTRAS
TOMA DE MUESTRA EN SEYMOUR
1. I NFORMACIÓN
GENERAL
1.1 PROPIETARIO: Marybell Huertas
1.2 ESTABLECIMIENTO: Apartamento
1.3 DIRECCIÓN: Calle 60 a sur 68 08 madelena

1.4 DEPTO: No reporta

2. RESEÑA DEL
PACIENTE
1.1 NOMBRE: Seymour

1.2 IDENTIFICACIÓN: No reporta

1.3 RAZA: Criollo

1.4 CONDICIÓN CORPORAL: Normal

1.5 EDAD: 2 años

1.6 PESO: 15 kg

1.7 FIN ZOOTÉCNICO: Animal de compañía


ANAMNESIS El canino presenta un papiloma en la oreja del lado derecho hace dos
meses y ha ido aumentando de tamaño en el transcurso de esos dos
meses

2. MUESTRAS

TIPO DE METODO DE TOMA DE FORMA DE METODO DE EXAMEN


MUESTRA MUESTRA ALMACENAMIENT CONSERVACIÓN SOLICITADO
2.1 Biopsia Extracción de tejido de o Recipiente-frasco con Formol al 10%, Examen histopatológico
células del organismo. formol. transporte a
temperatura ambiente
menos muestras con
_________________________________ plasma congelado.
Firma Docente responsable

TOMA DE MUESTRA EN THOMAS

1. I NFORMACIÓN
1.1 PROPIETARIO: Marisol Huerta Molina

1.2 ESTABLECIMIENTO: Casa

1.3 DIRECCIÓN: Carrera 60# 68b-39 Barrio Madelena

1.4 DEPTO: No reporta

2. RESEÑA DEL PACIENTE


1.1 NOMBRE: Thomas

1.2 IDENTIFICACIÓN:
1.3 RAZA: cocker

1.4 CONDICIÓN CORPORAL: Normal

1.5 EDAD: 5 años

1.6 PESO: 12 kg

1.7 FIN ZOOTÉCNICO: Animal de compañía


ANAMNESIS La propietaria reporta que su mascota presenta otitis media hace algún
tiempo aparte de ello hace 4 años presento una falla renal a la cual se
sometió atención clínica y tuvo una evolución y una recuperación optima

2. MUESTRAS

TIPO DE METODO DE TOMA FORMA DE METODO DE EXAMEN


MUESTRA DE MUESTRA ALMACENAMIENTO CONSERVACIÓN SOLICITADO

2.1 Toma de Hisopado de la cera Se extiende el hisopo con la Conservar en un lugar KOH de coloración de
secreción del secreción en la lámina y se seco, sin contacto con Gram HAB
canal auditivo deja secar y luego se coloca material contaminado
una lámina enzima y a temperatura
menor de 30°C

___________________________________
Firma Docente resposable

1. I NFORMACIÓN
1.1 PROPIETARIO: Natal cruz

1.2 ESTABLECIMIENTO: Casa


1.3 DIRECCIÓN: No reporta

1.4 DEPTO: No reporta


TOMA DE MUESTRA EN CUKY

2. RESEÑA DEL
1.1 NOMBRE: Cuky

1.2 IDENTIFICACIÓN: No reporta

1.3 RAZA: Bull dog francés

1.4 CONDICIÓN CORPORAL: Normal

1.5 EDAD: 1 año

1.6 PESO: 11 kg

1.7 FIN ZOOTÉCNICO: Animal de compañía


ANAMNESIS La propietaria reporta que Cuky al defecar presenta sus heces liquidas.

2. MUESTRAS

TIPO DE METODO DE FORMA DE METODO DE CONSERVACIÓN EXAMEN


MUESTRA TOMA DE ALMACENAMIENT SOLICITADO
MUESTRA de
Recolección O
Frasco de boca ancha Llevar inmediatamente al Coprológico
2.1 Toma de las
heces muestras de heces u sin verter el contenido laboratorio si no es posible guardar
orina. refrigerada en la nevera y después
llevarla al laboratorio

___________________________________
Firma Docente responsable

Conclusiones
Después de llenar la información de las historias clínicas de cada paciente se fue sacando información de ellas
para poder realizar los hallazgos patológicos en los cuales se encontró una otitis media de un canino llamado
Thomas, un papiloma en la oreja de un canino llamado Seymour, diarrea en un canino llamado Cuky, una masa al
lado del prepucio de un canino llamado Tomy, obesidad, resequedad en la nariz y dolor en la cadera de un mismo
paciente canino llamado salomón, para la descripción de las razas se encontraron felinos mestizos, french poodle,
cocker spaniel, Golden retriever y Bull dog francés, para la terminología medico veterinaria la cual se basaba en
términos desconocidos. De estos procedimientos clínicos se tuvieron que hacer unas tomas de muestras en las
cuales al canino llamado Seymour con un papiloma se le tuvo que realizar una biopsia, al canino llamado Thomas
se le tuvo que realizar un examen de KOH de coloración de Gram (Hongos, Ácaros y Bacterias) y al canino
llamado Cuky se le tuvo que realizar un coprológico.
Aparte dieron un caso clínico aparte de los asignados el cual tenía un transcurso en la clínica era de un rottweiler
el cual presentaba parvovirus y septicemia tenía un historial clínico un poco largo donde la primera vez que fue al
realizar el examen clínico presentaba letargia, fiebre de 39,9°C, mucosas secas, dolor abdominal leve difuso,
deshidratación de 6%, ese día se hospitalizo y se le realizar bastantes exámenes como el test de serología para
distemper canino, el test de ELISA fecal para PVC y el hemograma completo y niveles de albumina sérica, los
cuales fueron negativos, al pasar 20 horas el paciente evoluciona positivamente después de darle el alta 12 horas
después vuelve la paciencia por urgencias ya que era posible que presentara signos de chock hipovolémico a
consecuencia de la reaparición de los vómitos y el agravamiento de la diarrea completamente líquido y con
melena al realizar el examen clínico de nuevo presentaba taquicardia (220lpm), depresión mental moderada a
severa, el tiempo de llenado capilar era de 2 segundos, las extremidades frías, pulsos periféricos débiles y una
deshidratación del 10%, se instauro terapia de fluidos además se le administra cefazolina, el día 2 seguía
vomitando 3 a 4 veces cada 24 horas y presentaba todavía melena, el día 3 Persisten episodios de melena, si bien
tolera mejor la alimentación con menor frecuencia de vómitos, continua letárgica con fiebre , dolor abdominal
moderado, hipotensión (70 mmHg de PAS), signos de shock como déficit de pulso, depresión mental y fallas en
perfusión, suplementación de oxígeno, el día 4 normotensa, letárgica y febril, persiste el dolor abdominal por lo
que se realiza una ecografía abdominal, donde se observan: patrones de gastroenterocolitis severa, linfoadenopatía
mesentérica, colecistitis, hepatitis y nefritis, y el día 6 la paciente mantuvo PAS entre 140 y 160 mmHg, come
voluntariamente, la paciente un buen manejo hemodinámico; sin necesidad de vasoactivos. En las siguientes 48
horas, la paciente ya comenzaba a mostrarse de un excelente ánimo y sin ningún tipo de signología digestiva, por
lo que se da de alta definitiva.

Anexos
HISTORIA CLINICA DE TOMMY
FECHA DE Día 20 Mes 05 Año 2020 Hora H.C.
ADMISIÓ
N

Médico Veterinario T.P. No Cédula

Datos del propietario


Nombre Identificación
Cindy Marcela Ávila Bayona 1001067754
Dirección Teléfono casa
Calle 13 sur # 24 H 16 APTO 317 4640013
Teléfono celular Ocupación
3015589719 ESTUDIANTE
Reseña del paciente
Nombre TOMMY Especie
Motivo de consulta Canino
Presenta en el lado del pene una masa
Sexo de color morada u rosada, no sangra,
Raza Colorno presenta dolor al
tocar la masa, en la masa presenta unos
Macho puntos
French negros. Esta masa le salió
poodle aproximadamente 6
Blanco
meses y los últimos
Fecha de Nacimiento dos meses a aumentado
Edad su tamaño. Señales Particulares
28Desde pequeño2009
OCRUBRE presenta ahogo, al comer se ahogaba, al pasar del tiempo
10 AÑOS iba presentando
Orejas Largas más
ese ahogo al comer o al colocar el collar, le realizaron una radiografía y se mostró que tenía la
tráquea cerrada.
Historia Desde allí se le empezaron hacer masajes en la traquea para que disminuyera su
del Paciente
ahogo y también se le empezó a mojar o picar la comida en trozos pequeños para que pudiera
Vacuna Fecha
deglutir mejor.
Rabia 26 enero 2012
Anamnésicos
Rabia Marzo 2015
Presenta en el lado del prepucio una masa de color morada u rosada, no sangra, no presenta
Vacunación Rabia Marzo 2016
dolor al tocar la masa, en la masa presenta unos puntos negros. Esta masa le salió
Rabia Marzo 2017
aproximadamente 6 meses y los últimos dos meses a aumentado su tamaño.
Rabia 15 noviembre 2018
Desde pequeño presenta ahogo, al comer se ahogaba, al pasar del tiempo iba presentando más
Rabia Marzo 2019
ese ahogo al comer o al colocar el collar, le realizaron una radiografía y se mostró que tenía la
Rabia 7 marzo 2020
tráquea cerrada. Desde allí se le empezaron hacer masajes en la traque para que disminuyera su
ahogo y también se le empezó a mojar o picar la comida en trozos pequeños para que pudiera
deglutir mejor.
Producto: Endogard NR
Fecha 23 febrero 2020

30 enero 2019, presento patología en disco intervertebral

Ninguna

NR

Constantes Fisiológicas
TLLc FC 120 FR 30 RPC
Pulso 120 Temperatura 38.1 Peso
7 kg
Examen clínico
Temperamento Dócil Nervioso Agresivo
Estado de conciencia Alerta Deprimido Delirante Estuporoso
Coma
Condición Corporal Caquécticos Delgado Normal Sobrepeso Obeso
Estado de Hidratación Normal Deshidración 0-4% 5% 6-8% 10-12%
12-15%
MUCOSAS N A Observaciones
CONJUNTIVAL x Color rosa pálido

ORAL X

VULVAR/PREPUCIAL X

RECTAL X

OJOS X

OÍDOS X

NÓDULOS LINFATICOS X

PIEL Y ANEXOS X Presenta manchas en la piel

LOCOMOCIÓN X

SISTEMA MUSCULO X
ESQUELÉTICO
SISTEMA NERVIOSO X

SISTEMA X
CARDIOVASCULAR
SISTEMA X Sibilancias
RESPIRATORIO

SISTEMA DIGESTIVO X

SISTEMA X
GENITOURINARIO
LISTA DE
PROBLEMAS
Lista de problemas Lista maestra Diagnóstico diferencial
Sibilancias Sibilancias

HISTORIA CLINICA DE BRAYAN

FECHA DE Día Mes Año Hora H.C.


ADMISIÓ 27 Mayo 2020
N
Médico Veterinario T.P. No Cédula

Datos del propietario


Nombre Juan Felipe Barbosa Mican Identificación
1001098638
Dirección Teléfono casa
Crr 110 B · 153-45 4601292
Teléfono celular 3193507695 Ocupación ESTUDIANTE

Reseña del paciente


Nombre Brayan Especie Felino
Motivo de consulta
Revisión General
Sexo Macho
Presento Raza
un vomito una vez hace tres Mestizo
semanas de color café Color
grisaseo
Fecha de Nacimiento 25/ sep/ Edad 2 años Señales Particulares
Anamnésicos
2018
Presento un episodio de emesis hace tres semanas de color café

Historia del Paciente


Vacuna Fecha
Vacunación Rabia Hace un año

Enero/ 2019

Castración

Apartamento
Felino

Constantes Fisiológicas
TLLc FC 137 FR 26 RPC
Pulso 135 Temperatura Peso 8kg
Examen clínico
Temperamento Dócil Nervioso Agresivo
Estado de conciencia Alerta Deprimido Delirante Estuporoso
Coma
Condición Corporal Caquécticos Delgado Normal Sobrepeso
Obeso
Estado de Hidratación Normal Deshidración 0-4% 5% 6-8% 10-12%
12-15%
MUCOSAS N A Observaciones
Conjuntival /

Oral /

Vulvar/prepucial /

Rectal /

OJOS /

OÍDOS /

NÓDULOS LINFATICOS /

PIEL Y ANEXOS /

LOCOMOCIÓN /

SISTEMA MUSCULO /
ESQUELÉTICO
SISTEMA NERVIOSO /

SISTEMA /
CARDIOVASCULAR
SISTEMA /
RESPIRATORIO

SISTEMA DIGESTIVO /

SISTEMA /
GENITOURINARIO

LISTA DE
PROBLEMAS
Lista de problemas Lista maestra Diagnóstico diferencial
HISTORIA CLINICA DE SALOMON

FECHA DE Día Mes NR Año NR Hora H.C.


ADMISIÓ NR
N

Médico Veterinario T.P. No Cédula

Datos del propietario


Nombre NR Identificación
NR
Dirección NR Teléfono casa
NR
Teléfono celular NR Ocupación
NR

Reseña del paciente


Nombre Salomon Especie Canino
Motivo de consulta
Presenta
Sexo problemas de obesidad, sequedad
Macho en laspaniel
Raza cocker nariz ya causando como irritación y problemas
Colorcafé
en la cadera.
Fecha de Nacimiento NR Edad 6 años Señales Particulares NR
Anamnésicos
Presenta problemas de obesidad, probablemente diabetes, resequedad en la trufa y posibles
problemas de displacía de cadera
Historia del Paciente
Vacuna Fecha
Vacunación NR NR

NR NR

NR

NR
ORQUIECTOMIA

NR
Constantes Fisiológicas
TLLc NR FC NR FR RPC NR NR
Examen clínico NR
Temperamento N Dócil Nervioso Agresivo
Pulso NR Temperatura NR Peso NR
Estado de conciencia Alerta Deprimido Delirante Estuporoso
R
Coma
Condición Corporal Caquécticos Delgado Normal Sobrepeso
Obeso
Estado de Hidratación Normal Deshidración 0-4% 5% 6-8% 10-12%
12-15%
MUCOSAS N A Observaciones
CONJUNTIVAL /

ORAL /

VULVAR/PREPUCIAL /

RECTAL /

OJOS /

OÍDOS /

NÓDULOS LINFATICOS /

PIEL Y ANEXOS /

LOCOMOCIÓN /

SISTEMA MUSCULO / DISPLACIA DE CADERA


ESQUELÉTICO
SISTEMA NERVIOSO /

SISTEMA /
CARDIOVASCULAR
SISTEMA /
RESPIRATORIO

SISTEMA DIGESTIVO / OBESIDAD

SISTEMA /
GENITOURINARIO
LISTA DE
PROBLEMAS
Lista de problemas Lista maestra Diagnóstico diferencial

En los lugares donde se apuntó que no reporta, fue ya que la información dada no fue muy puntual en ciertas
partes.
HISTORIA CLINICA DE CUKY

FECHA DE Día Mes Año Hora H.C.


ADMISIÓN 2020

Nombre del Auxiliar. No de cédula del estudiante Médico Veterinari


No se brinda la información No se brinda la información

Datos del propietario:

Nombre Identificación
Nataly cruz No se brinda la información

Dirección Teléfono casa


No se brinda la información No se brinda la información

Teléfono celular 3194618032 Ocupación ESTUDIANTE

Reseña del paciente

Nombre CUKY Especie CANINO


Motivo de Consulta. la perrita hace deposiciones liquidos.
Sexo HEMBRA Raza BULL DOG Color ROJO
FRANCES
Anamnésicos. la propietaria reporta que cuky al defecar presenta sus heces liquidas.

Fecha de Nacimiento No Edad 1 AÑO Señales Particulares


reporta Historia del Paciente mancha blanca en el
pecho
Vacunación Vacuna Fecha

Última No se brinda la No se brinda la información MIXTA


Alimentación No se brinda la información
desparasitación información

Estado Reproductivo No se brinda la Alergias NO


información

Enfermedades NINGUNA
anteriores

Cirugías NINGUNA
Antecedentes NINGUNA

Hábitat Finca Lote Otro APARTAMENTO


Explotación CASA
(X)

Convive con más CANINAS


animales

Constantes Fisiológicas

TLLC 2” FC No se brinda la FR No se brinda RPC 2”


información la información
Examen clínico
Pulso No se brinda la Temperatura No se brinda la Peso 11 KG
información
Temperamento información
Dócil Nervioso Agresivo
(x)

Estado de conciencia Alerta(X) Deprimido Estuporos Com


Delirante o a

Condición Corporal Caquécticos Delgado Normal(X) Sobrepeso Obeso

Estado de Normal( Deshidración 0-4% 5% 6-8% 10-12%


Hidratación X)
12-15%

MUCOSAS N A Observaciones

CONJUNTIVAL X

ORAL X

X
VULVAR/PREPUCI
AL

RECTAL X
OJOS X

OÍDOS X

NÓDULOS X
LINFATICOS

PIEL Y ANEXOS X

LOCOMOCIÓN X

SISTEMA X
MUSCULO
ESQUELÉTICO

SISTEMA X
NERVIOSO

SISTEMA X
CARDIOVASCULA
R

SISTEMA X
RESPIRATORIO

SISTEMA X PRESENTA LAS HECES LIQUIDAS


DIGESTIVO

SISTEMA X
GENITOURINARIO

LISTA DE PROBLEMAS

Lista de problemas Lista maestra Diagnóstico diferencial

HECES LIQUIDAS HECES LIQUIDAS DIARREA

TRATAMIENTOS
No se brinda la información
EVOLUCIÓN.

No se brinda la información

HISTORIA CLINICA DE SEYMOUR

FECHA DE Día Mes Año 2020 Hora H.C.


ADMISIÓN

Nombre del Auxiliar. No de cédula del estudiante Médico Veterinario


Nicoll camargo No se brinda la LUIS CARRION
información
Datos del propietario:

Nombre Identificación
MARYBELL HUERTAS No se brinda la información

Dirección Calle 60 a sur 68 08 madelena Teléfono casa No se brinda la


información
Teléfono celular No se brinda la información Ocupación No se brinda la
información

Reseña del paciente

Nombre Seymour Especie CANINO


Motivo de Consulta. Desde hace casi dos meses tiene una verruga en la oreja y que un
médico
Sexo veterinario le dijo que no se
MACHO la molestara
Raza criollo pero que ha ido creciendo
Color con el tiempo.
negro

Fecha de Nacimiento
Anamnésicos. 18 febrero
El canino Edad 2 AÑOS
presenta un papiloma Señaleshace
en la oreja del lado derecho Particulares
dos meses y
2018
ha ido aumentando de tamaño en el transcurso de esos dos meses Verruga en la oreja

Historia del Paciente

Vacuna Fecha

Vacunación Indeterminada 18/04/2018


Indeterminada 05/05/2018
Indeterminada 18/05/2018
Indeterminada 02/06/2018
Rabia 08/09/2019
Indeterminada 21/09/2019
Indeterminada 21/09/2019

Última Enero 2020 Alimentación Mixta


desparasitación

Estado Reproductivo castrado Alergias NO

Enfermedades No se brinda la información


anteriores

Cirugías Castración

Antecedentes No se brinda la información


Hábitat Finca Lote Otro APARTAMENTO
Explotación (x)

Convive con más 1 canino 1 felino


animales

Constantes Fisiológicas

TLLc 2” FC 80 LPM FR 20 RPM RPC 1”

Examen clínico
Pulso 82LPM Temperatura 38,5 C° Peso 15 KG

Temperamento Dócil Nervioso No se brinda la información

Estado de conciencia Alerta Deprimido estuporo Coma


Delirante so

No se brinda la
información

Condición Corporal Caquécticos Delgado Normal (x) Sobrepeso Obeso

Estado de Hidratación Norm Deshidración 0- 5 6-8% 10-12%


al (X) 4% %
12-
15%

MUCOSAS N A Observaciones

CONJUNTIVAL X

ORAL X

VULVAR/PREPUCI X
AL

RECTAL X

OJOS X
OÍDOS X

NÓDULOS X
LINFATICOS

PIEL Y ANEXOS X presenta un papiloma en la oreja derecha el cual lleva


aproximadamente 2 meses con aumento prolongado.

LOCOMOCIÓN X

SISTEMA X
MUSCULO
ESQUELÉTICO

SISTEMA X
NERVIOSO

SISTEMA X
CARDIOVASCULAR

SISTEMA X
RESPIRATORIO

SISTEMA X
DIGESTIVO

SISTEMA X
GENITOURINARIO

LISTA DE PROBLEMAS

Lista de problemas Lista maestra Diagnóstico diferencial

Verruga en la oreja Verruga en la oreja derecha Papiloma


derecha

TRATAMIENTOS
No ha realizado tratamiento

EVOLUCIÓN.

No se brinda la información

HISTORIA CLINICA DE THOMAS

FECHA DE Día 21 Mes 05 Año 2020 Hora 06:00 H.C.


ADMISIÓN pm

Nombre del Auxiliar. No de cédula del estudiante Médico Veterinario


Luisa Fernanda Bernate No se brinda la LUIS CARRION
Castro información
Datos del propietario:

Nombre Marisol Huerta Molina Identificación 1012379230

Dirección Carrera 60# 68b-39 Barrio madelena Teléfono casa No se brinda la


información

Teléfono celular 3138895151 Ocupación Operadora

Reseña del paciente

Nombre thomas Especie CANINO

Motivo de Consulta.
Sexo MACHO Raza Cocker Spaniel Color dorado
Infección en los oídos.

Anamnésicos.
Fecha de Nacimiento 16 diciembre Edad 5 AÑOS Señales Particulares
2015 ENOGNATISMO
La propietaria reporta que su mascota presenta otitis media hace algún tiempo aparte de
ello hace 4 años presento una falla renal a la cual se sometió atención clínica y tuvo una
evolución y una recuperación optima, a la realización de la historia clínica se evidencia una
actitud dócil y alerta, en sus canales auditivos se evidencia presencia de cera color marrón
oscuro en compañía de un olor fuerte y una alta sensibilidad al tacto lo que denominamos a
criterio personal dolor.
Historia del Paciente

Vacunación Vacuna Fecha

Pentavalente rabia No se brinda la


información

Última Septiembre 2019 Alimentación Mixta


desparasitación

Estado Reproductivo entero Alergias NO

Enfermedades Insuficiencia renal, otitis


anteriores

Cirugías No se brinda la información

Antecedentes Otitis, insuficiencia renal

Hábitat Finca Lote Otro APARTAMENTO


Explotación CAS
A
(X)

Convive con más No se brinda la información


animales

Constantes Fisiológicas

TLLC 2” FC 100 LPM FR 20 RPM RPC 1”

Examen clínico
Pulso 100 PPM Temperatura 38,5 C° Peso 12 KG

Temperamento Dócil Nervioso Agresivo


(x)

Estado de conciencia Alerta Deprimido Delirante Estuporos Com


(X) o a

Condición Corporal Caquécticos Delgado Normal (X) Sobrepeso Obeso

Estado de Norma Deshidración 0- 5 6-8% 10-12%


Hidratación l (X) 4% %
12-
15%

MUCOSAS N A OBSERVACIONES

CONJUNTIVAL X

ORAL X

VULVAR/PREPUCI X
AL

RECTAL X

OJOS X

OÍDOS X presenta cera de color marron oscuro con olor fuerte y alta
sensibilidad al tacto/dolor

NÓDULOS X
LINFATICOS

PIEL Y ANEXOS X

LOCOMOCIÓN X

SISTEMA X
MUSCULO
ESQUELÉTICO

SISTEMA X
NERVIOSO
SISTEMA X
CARDIOVASCULA
R

SISTEMA X
RESPIRATORIO

SISTEMA X
DIGESTIVO

SISTEMA X
GENITOURINARIO

LISTA DE PROBLEMAS

Lista de problemas Lista maestra Diagnóstico diferencial

Otitis bilateral Otitis bilateral Otitis externa

Molestia en canales Molestia en canales auditivos


auditivos

Enonagtismo Enonagtismo

TRATAMIENTOS

No se brinda la información.
EVOLUCIÓN.

No se brinda la información.
HISTORIA CLINICA DE MICHI

FECHA DE Día Mes Año Hora H.C.


ADMISIÓ
Historia
N del Paciente
Vacuna Fecha
Vacunación
Médico Veterinario VacunasT.P.
al día No Cédula
Ultima vacuna virus de la RABIA Diciembre 2019

Datos del propietario


Nombre Evelin Vanegas Identificación:N.R
Reseña del paciente
Dirección N.R Teléfono casa:N.R
Nombre Michi Especie Felino
Teléfono celular N.R Ocupación:N.R
Sexo Hembra Raza Mestizo Color
amarillo
blanco
Fecha de Nacimiento Año Edad 2 años Señales Particulares
2018
Motivo de consulta
la propietaria reporta que Michi tiene un comportamiento muy agresivo, además de que le gusta
destrozar cajas de cartón lo cual es incómodo para ella
Anamnésicos
Tiene un comportamiento muy agresivo en contra de la propietaria desde que la rescato de la
calle, la mujer dice que destruye la caja como si estuviera estresada, además presento emesis por
consumo de hígado de pollo, dos días antes de la consulta

ultima Si producto: Alimentación balanceada x


desparasitación No fecha: Abril 2020 Pasturas
Mixta
Otro:
Estado reproductivo Castrado x gestación Alergias: N.R
Entero lactancia
Abortos
Enfermedades N.R
anteriores
Cirugías OVH
Antecedentes N.R
Hábitat Finca explotación lote otro X apartamento
Convive con mas Si no x ¿Cuáles?
Animales
Constantes Fisiológicas
TLLC 2” FC 140 lpm FR RPC 2”
(lo normal debería ser (rango normal de 30rpm (lo normal debería
inmediato)
Examen clínico 110-130lpm) Normal ser inmediato)
Pulso 138ppm Temperatura Peso
Lo normal debería de ser 2 38 °C 6kg
por debajo de la fc Normal
Temperamento Dócil Nervioso agresivo x
H
Estado de conciencia Alerta x Deprimido Delirante Estuporoso
Coma
Condición Corporal Caquécticos Delgado Normal Sobrepeso x
Obeso
Estado de Hidratación Normal Deshidración 0-4% 5% 6-8% x 10-12%
12-15%
MUCOSAS N A Observaciones
Conjuntival x

Oral X

Vulvar/prepucial X

Rectal X

OJOS x

OÍDOS X

NÓDULOS LINFATICOS x

PIEL Y ANEXOS X

LOCOMOCIÓN X

SISTEMA MUSCULO X
ESQUELÉTICO
SISTEMA NERVIOSO X

SISTEMA X Presenta taquicardia, aumento en el pulso y rpc – tllc lo


CARDIOVASCULAR sobrepasa por 2 segundos
SISTEMA X
RESPIRATORIO
SISTEMA DIGESTIVO X

SISTEMA X
GENITOURINARIO
LISTA DE
PROBLEMAS
Lista de problemas Lista maestra Diagnóstico diferencial
Agresividad en exceso Deshidratación 7-8% Posible patología causante de dolor
de manipulación o o incomodidad lo que causa
Ansiedad agresividad
Taquicardia Taquicardia
Deshidratación 7-8% Agresividad en exceso de
manipulación o Ansiedad
HISTORIA CLINICA DE MOTITA
FECHA DE Día Mes Año Hora H.C.
ADMISIÓ 25 Mayo 2020 4:48p
N m

Médico Veterinario T.P. No Cédula

Datos del propietario


Nombre Identificación
No reporta No reporta
Dirección Teléfono casa
Reseña del paciente
No reporta No reporta
Nombre
Teléfono celular OcupaciónEspecie
Motita
No reporta Canino
No reporta
Sexo Raza Color
Macho French poodle Blanco
Fecha de Nacimiento Edad Señales Particulares
8 de enero de 2014 6 años N.R
Motivo de consulta
Se le cae mucho el pelo, se le forman muchos nudos y el pelo esta opaco

Anamnésicos
El paciente presenta alopecia generalizada en todo el cuerpo, pelo con formación de nudos y
ultima
opacidad Si x producto: no reporta Alimentación balanceada
desparasitación No fecha: 16 marzo de Pasturas
2020 Mixta x
Concentrado y bocados de comida
Otro:
Estado reproductivo Castrado x gestación Alergias: no reporta
Entero lactancia
Abortos
Enfermedades Hace un año presento otitis, su tratamiento fue con producto Orenda
Anteriores y antibiótico
Cirugías No reporta
Antecedentes A los dos años de edad presento un problema de columna debido una condición genética
(la dueña no reporta con exactitud cuál fue), el paciente fue tratado con antibióticos y
analgésicos ya que le producía dolor e incapacidad para caminar.
Hábitatdel Paciente
Historia Finca explotación lote otro xx casa
Convive con mas Si x no ¿Cuáles? canino hembra
Vacuna Fecha
Animales Pentavalente 16 marzo de 2020
Rabia 19 diciembre de 2019
Constantes
Vacunación
Fisiológicas
TLLc FC FR RPC
1” 72 lpm 15rp 1”
m
Pulso Temperatura Peso
70ppm 38,5 °c 11.5kg
Examen clínico
Temperamento Dócil Nervioso Agresivo x
Estado de conciencia Alerta x Deprimido Delirante Estuporoso Coma

Condición Corporal Caquécticos Delgado Normal x Sobrepeso Obeso


Estado de Hidratación Normal Deshidración 0-4% x 5% 6-8% 10-12%
12-15%
MUCOSAS N A Observaciones
Conjuntival X
Oral X

Vulvar/prepucial X

Rectal X

OJOS X

OÍDOS X

NÓDULOS LINFATICOS X

PIEL Y ANEXOS x Presenta alopecia generalizada en el cuerpo, debido a la formación de nudos

LOCOMOCIÓN X

SISTEMA MUSCULO X
ESQUELÉTICO
SISTEMA NERVIOSO X

SISTEMA X
CARDIOVASCULAR
SISTEMA x Manifestación de ronquidos
RESPIRATORIO

SISTEMA DIGESTIVO x Regurgitación o emesis cuando le administran bocados de comida de sal

SISTEMA X
GENITOURINARIO

LISTA DE
PROBLEMAS
Lista de problemas Lista maestra Diagnóstico diferencial
Alopecia Alopecia
Ronquidos Ronquidos
Regurgitación o Regurgitación o emesis
emesis
Historia del Paciente
Vacuna Fecha
Rabia 10 de octubre de 2019
Pentavalente 10 de octubre de 2019
Vacunación

HISTORIA CLINICA DE ZAFIRA


FECHA DE Día 25 Mes 05 Año 2020 Hora H.C.
ADMISIÓ 4:00p
N m

Datos del
Médico propietario
Veterinario T.P. No Cédula
Nombre Identificación
Slendy Vanesa Sánchez nocove 100 7297209
Dirección calle30 B sur # 8 A 13 Teléfono casa
N.R
Teléfono celular 3005731850 Ocupación
estudiante
Reseña del paciente
Nombre Especie
Motivo de consulta
Zafira Canino
Le rasca y se muerde los miembrosRaza
Sexo anteriores y posteriores Color
Hembra Golden retriver Dorado
Fecha de Nacimiento
Anamnésicos Edad Señales Particulares
Año 2017 3 años N.R
Fue rescatada, vivía en una lote el cual permanecia inundado y lleno de lodo
ultima Si x producto: ivercan Alimentación balanceada x
desparasitación No fecha: 19 de marzo Pasturas
Constantes Fisiológicas De 2020 Mixta
TLLc inmediato FC 77 lpm FR 18rpm Otro: RPC inmediato
Pulso 75ppm Temperatura 38,4 °C Peso 34kg
Estado reproductivo Castrado gestación Alergias: N.R
Entero x lactancia
Abortos
Enfermedades Otitis
Anteriores
Cirugías N.R
Antecedentes N.R
Hábitat Finca explotación lote otro X Casa
Convive con mas Si no x ¿Cuáles?
Animales

Examen clínico
Temperamento Dócil X Nervioso Agresivo
Estado de conciencia Alerta X Deprimido Delirante Estuporoso
Coma
Condición Corporal Caquécticos Delgado Normal x Sobrepeso
Obeso
Estado de Hidratación Normal x Deshidratación 0-4% 5% 6-8% 10-12%
12-15%
MUCOSAS N A Observaciones
CONJUNTIVAL X

ORAL X

VULVAR/PREPUCIAL X
RECTAL X
OJOS X
OÍDOS X
NÓDULOS LINFATICOS X
PIEL Y ANEXOS X Presenta prurito excesivo en miembros anteriores y
posteriores, e hiperpigmentación en el pelo de la zona
afectada, de color marrón rojizo
LOCOMOCIÓN X
SISTEMA MUSCULO X
ESQUELÉTICO
SISTEMA NERVIOSO X
SISTEMA X
CARDIOVASCULAR
SISTEMA X
RESPIRATORIO
SISTEMA DIGESTIVO X
SISTEMA X Poliuria y aumento en la coloración de la orina
GENITOURINARIO
FECHA
LISTA DE Día DE Mes Año Hora H.C.
ADMISIÓ
PROBLEMAS 16 Octubre 2011 No
N
Lista de problemas Lista maestra reporta Diagnóstico diferencial
Prurito excesivo en m.a Poliuria y aumento en la Falla renal o hepática
MédicoyVeterinario
m.p T.P.
coloracion No Cédula
Hiperpigmentación en Prurito excesivo en m.a y m.p Dermatitis por malassezia
m.a y m.p
Poliuria y aumento en Hiperpigmentación en m.a y
la coloracion m.p

HISTORIA CLINICA DE CASO DE ROTTWEILER PRIMER INGRESO

Datos del propietario


Nombre Identificación
No reporta No reporta
Historia del Paciente
Dirección Teléfono casa
No reporta VacunaNo reporta Fecha
Teléfono celular
Vacunación Ninguna Ocupación no aplica
No reporta No reporta
Reseña del paciente
Nombre Especie
No reporta Canino
Sexo Raza Color
Hembra Rottweiler Negro/amarillo
en el pecho
Fecha de Nacimiento Edad Señales Particulares
No reporta No reporta Ninguna
Motivo de consulta
Presencia de vómitos, anorexia y letargia, con curso de 24 horas
Anamnésicos
Es adoptada hace dos días, convive con otro canino adulto sin historial de enfermedades y manejo
sanitario al día, se presenta decaída, anorexia, con emesis y diarrea liquida con elementos pastosos,
expulsa gusanos redondos, la noche anterior comió concentrado del otro canino.
ultima Si x producto: levamisol Alimentación balanceada x
desparasitación Y friponil Pasturas
No fecha: no reporta Mixta
Según la información del caso Otro:

Estado reproductivo Castrado gestación Alergias: no reporta


Entero x lactancia Según la información del caso
Abortos
Enfermedades no reporta según la información del caso
anteriores
Cirugías no reporta según la información del caso
Antecedentes no reporta según la información del caso

Hábitat Finca explotación lote otro xx casa


Convive con mas Si x no ¿Cuáles? canino macho
Animales

Constantes Fisiológicas
TLLc FC según la FR según RPC
no reporta según la información del la no reporta según
información del caso caso se reporta información la información
normal del caso se del caso
reporta
normal
Pulso Temperatura Peso
según la información del 39,9 °c 2,5kg
caso se reporta normal
Examen clínico
Temperamento Dócil Nervioso Agresivo no reporta según
la información del caso
Estado de conciencia Alerta Deprimido x Delirante Estuporoso Coma

Condición Corporal Caquécticos Delgado Normal x Sobrepeso Obeso


Estado de Hidratación Normal Deshidración0-4% 5% 6-8% x 10-12% 12-
15%
MUCOSAS N A Observaciones
CONJUNTIVAL X Secas

ORAL X Secas

VULVAR/PREPUCIAL X Secas

RECTAL X Secas

OJOS X
OÍDOS X
NÓDULOS LINFATICOS X

PIEL Y ANEXOS x Retorno pliegue cutáneo tardío

LOCOMOCIÓN X

SISTEMA MUSCULO X
ESQUELÉTICO
SISTEMA NERVIOSO x Letárgica

SISTEMA X Puede estar afectado debido a la deshidratación, después de realizar


CARDIOVASCULAR el hemograma presenta linfocitosis, leucocitosis y disminución de
hematocrito
SISTEMA X
RESPIRATORIO
SISTEMA DIGESTIVO x Episodios de emesis, diarrea y dolor abdominal difuso

SISTEMA x Después de realizar el hemograma la paciente presenta


GENITOURINARIO hipoalbuminemia

LISTA DE
PROBLEMAS
Lista de problemas Lista maestra Diagnóstico diferencial
Deshidratación Deshidratación Deshidratación
Pirexia Hipoalbuminemia Falla renal o hepática

Problemas en el aparato Problemas en el aparato Alta carga parasitaria


digestivo digestivo
Leucocitosis Leucocitosis Linfocitosis Septicemia
Linfocitosis Hematocrito bajo
Hematocrito bajo
Hipoalbuminemia Pirexia
HISTORIA CLINICA DE CASO ROTTWEILER SEGUNDO INGRESO POR URGENCIA
FECHA DE Día Mes Año Hora H.C.
ADMISIÓ 16 Octubre 2011 No
N reporta

Médico Veterinario T.P. No Cédula


Datos del propietario
Nombre Identificación
No reporta No reporta
Reseña del
Dirección paciente
Motivo de consulta Teléfono casa
Nombre
No reporta de vómito, diarrea totalmente liquida con melena No Especie
reporta
Reaparición
No reporta
Teléfono celular Canino
Ocupación
Anamnésicos
Sexo Raza Color
No reporta No reporta
Doce horas antes la paciente yaRottweiler
Hembra había sido atendida, se le administro Famotidina, Metoclopramida,
Negro/amarillo
Continuar con el régimen antiparasitario de cachorro a futuro, en
dieta de fácil digestión y baja en
el pecho
grasasde
Fecha y control en 72 horas Edad
Nacimiento Señales Particulares
No reporta
ultima No reporta
Si x producto: levamisol Ninguna balanceada x
Alimentación
desparasitación Y friponil Pasturas
Constantes Fisiológicas
No fecha: no reporta Mixta
TLLC FCSegún
220lpm FRdelnocaso
reporta según
la información Otro: RPC
2” la información del caso 2”
Estado reproductivo Castrado gestación Alergias: no reporta
Pulso Temperatura
Entero x lactancia Peso
Según la información del caso
Débil NoAbortos
reporta según la 2,5kg
información del
Enfermedades no reporta según la información del caso
caso
anteriores
Cirugías no reporta según la información del caso
Antecedentes
Examen clínico no reporta según la información del caso
Hábitat Finca explotación lote otro xx casa
Convive con mas Si x no ¿Cuáles? canino macho
Animales
Temperamento Dócil Nervioso Agresivo no reporta según
la información del caso
Estado de conciencia Alerta Deprimido x Delirante Estuporoso Coma
Condición Corporal Caquécticos Delgado Normal x Sobrepeso Obeso
Estado de Hidratación
Normal Deshidración 0-4% 5% 6-8% 10-12% x
12-15%
MUCOSAS N A Observaciones
CONJUNTIVAL X (no se reporta en el caso, pero como signo de DH de 10% las mucosas
deben estar secas)
ORAL X (no se reporta en el caso, pero como signo de DH de 10% las
mucosas deben estar secas)
VULVAR/PREPUCIAL X (no se reporta en el caso, pero como signo de DH de 10% las mucosas
deben estar secas)
RECTAL X (no se reporta en el caso, pero como signo de DH de 10% las
mucosas deben estar secas)
OJOS x (no se reporta en el caso, pero como signo de DH de 10% los ojos
deben estar hundidos y las corneas mate)
OÍDOS X
NÓDULOS LINFATICOS X

PIEL Y ANEXOS x Retorno de pliegue cutáneo tardío


LOCOMOCIÓN X
SISTEMA MUSCULO X
ESQUELÉTICO
SISTEMA NERVIOSO x Deprimida
SISTEMA X Puede estar afectado debido a la deshidratación y signos de shock
CARDIOVASCULAR hipovolémico
SISTEMA X
RESPIRATORIO
SISTEMA DIGESTIVO x Reaparición de emesis con agravamiento de diarrea, totalmente
liquida con melena
SISTEMA x Después de realizar el hemograma la paciente presenta
GENITOURINARIO hipoalbuminemia

LISTA DE PROBLEMAS
Lista de problemas Lista maestra Diagnóstico diferencial
Aumento de % deshidratación Aumento de % deshidratación Shock hipovolémico o Falla
renal
Heces muy liquidas con Heces muy liquidas con melena, Enteritis
melena, persiste el vomito persiste el vomito

FICHAS TÉCNICAS DE LOS MEDICAMENTOS UTILIZADOS


Tiempo de retiro:
No aplica
Vías de administración:
Intramuscular o intravenosa

INDICACIONES

Infección respiratoria inferior, exacerbación bacteriana de


bronquitis crónica y neumonía, urinaria, pielonefritis, de piel y
tejido blando, biliar, osteoarticular, septicemia, endocarditis;
profilaxis en cirugía contaminada o infección de herida
quirúrgica con riesgo importante.

CONTRAINDICACIONES

https://www.ecured.cu/Cefazolina_s
%C3%B3dica
Hipersensibilidad a cefalosporinas
Nombre comercial:
Cefazolin®
Principio activo:
Cefazolina
Dosis (ml/Kg)
20mg/kg/horas durante 2 horas

FICHAS TÉCNICAS DE LOS MEDICAMENTOS UTILIZADOS


Tiempo de retiro:
No aplica

Vías de administración:
Subcutánea

INDICACIONES

Está indicado para la prevención y tratamiento de la náusea y


del vómito agudo en perros y para el tratamiento de vómito en
gatos.

https://ar.zoetis.com/products/felinos/cerenia.as
px

CONTRAINDICACIONES

Nombre comercial: Debe usarse con precaución en animales que padecen o tienen
Cerenia® predisposición a enfermedades cardiacas, ya que maropitant
tiene afinidad por los canales iónicos del calcio y potasio.

Principio activo:
Citrato de maropitant monohidrato
Dosis (ml/Kg)
1mg/kg una vez al día

FICHAS TÉCNICAS DE LOS MEDICAMENTOS UTILIZADOS


Tiempo de retiro:
No aplica

Vías de administración:
Endovenosa

INDICACIONES
Se indica para la corrección de trastornos hemodinámicos
(hipotensión arterial), derivados del choque cardiogénico,
traumático o endotóxico. También se emplea durante la cirugía
de corazón abierto, la insuficiencia cardíaca congestiva severa o
refractaria a digitálicos y diuréticos. Cuando así proceda, deberá
restituirse el volumen circulante con el expansor del plasma
apropiado antes de administrar Inotropisa®.

http://www.arosmedicamentos.com/
CONTRAINDICACIONES
Se contraindica en pacientes con hipersensibilidad a la
Nombre comercial: dobutamina y/o a la dopamina. No deberá administrarse
Inotropisa® Inotropisa® a pacientes con feocromocitoma, arritmia cardíaca,
accidente vascular cerebral, enfermedad arterial coronaria,
insuficiencia cardíaca franca descompensada, hipertensión
Principio activo: severa, incompetencia del mecanismo ventilatorio, edema
Dopamina cerebral, taquicardia severa, anestesia con hidrocarburos
halogenados, glaucoma, pacientes con daño cerebral e
insuficiencia coronaria. Adminístrese con precaución en
embarazo, ancianos, enfermedades cardiovasculares,
Dosis (ml/Kg) hipertensión, diabetes, hipertiroidismo y en pacientes
10 μg/Kg/min psiconeuróticos.

FICHAS TÉCNICAS DE LOS MEDICAMENTOS UTILIZADOS


Tiempo de retiro:
Los animales tratados no deben ser sacrificados para consumo
humano antes de 7 días de finalizado el tratamiento.
La leche proveniente de los animales tratados, no debe
destinarse para consumo humano sino hasta después de 3 días
de finalizado el mismo.
Vías de administración:
Bovinos y porcinos: Intravenosa, intramuscular y subcutánea.
Caninos y felinos: Subcutánea.
INDICACIONES

Indicado para el tratamiento de infecciones respiratorias, del


tracto digestivo, nefritis, cistitis, metritis, infecciones de la piel
y tejidos blandos.

https://www.vecol.com.co/productos/
veterinaria/antibioticos/enrofloxacina-10
CONTRAINDICACIONES

Nombre comercial:
Enrofloxacina®
Principio activo:
Enrofloxacina
Dosis (ml/Kg) Uso Veterinario. Conservar en un lugar fresco y seco.
10mg/kg una vez al día

FICHAS TÉCNICAS DE LOS MEDICAMENTOS UTILIZADOS


Tiempo de retiro:
No aplica

Vías de administración:
Oral

INDICACIONES

Gastritis, úlcera gástrica y duodenal, esofagitis de reflujo.

https://farmaciainformativa.com/famotidina

CONTRAINDICACIONES

Nombre comercial Es 32 veces superior a la cimetidina para tratar a pacientes


Famotidine® hepáticos

Principio activo:
Famotidina
Dosis (ml/Kg)
1mg/kg cada 24 horas por 5 días.

FICHAS TÉCNICAS DE LOS MEDICAMENTOS UTILIZADOS


Tiempo de retiro:
No aplica
Vías de administración:
Oral
INDICACIONES
Metronid está indicado en perros y gatos para el tratamiento de
infecciones causadas por Protozoarios y bacterias anaerobias.
En abscesos abdominales, Peritonitis, Infecciones genitales,
Periodontitis, Otitis media, Osteítis, Artritis, Meningitis, en
tejidos necróticos, amebiasis intestinal, hepática, absceso
amebiano, uretritis por Tricomonas, gastritis y duodenitis. Es
un antiparasitario del grupo de los nitroimidazoles. El grupo
nitroimidazoles es reducido químicamente por la ferredoxina o
por un mecanismo análogo y los productos de la reacción son
los responsables de desestabilizar la estructura del ADN,
inhibiendo así la síntesis de ácidos nucleicos. Se absorbe
rápidamente en el tracto gastrointestinal, se metaboliza por el
http://www.soydelcampo.com/vademecum hígado y se excreta en la orina y las heces. Metronid, También
veterinario/productos.php?id=6937 tiene efectos anti-inflamatorios en el intestino. Es compatible
con muchos otros antibióticos, como los antibióticos penicilina,
amino glucósidos y algunas cefalosporinas.
CONTRAINDICACIONES
Efectos secundarios: Salivación excesiva, náuseas,
Nombre comercial: regurgitación, vómitos y disminución del apetito. Evitar o
Metronid® utilizar con precaución en dosis reducidas, en animales con
enfermedad hepática o renal. No se debe administrar a
animales con trastornos hepáticos, hembras durante el primer
Principio activo: tercio de la gestación. No debe ser usado en animales con,
Metronidazol hipersensibilidad a los imidazólicos o con enfermedades
activas del Sistema Nervioso Central. Los síntomas de
sobredosis de metronidazol son los signos gastrointestinales
(anorexia, vómitos) y signos neurológicos tales como
depresión, ataxia, desorientación, inclinación de cabeza,
temblores, bradicardia, rigidez y convulsiones. Los signos de
Dosis (ml/Kg) toxicidad crónica a menudo comienzan de siete a 12 días
10mg/kg cada 12 horas después del inicio del tratamiento.
FICHAS TÉCNICAS DE LOS MEDICAMENTOS UTILIZADOS
Tiempo de retiro:
No aplica

Vías de administración:
Intravenosa u oral

INDICACIONES
Se usa para prevenir las náuseas y los vómitos causados por la
quimioterapia para tratar el cáncer y las cirugías. Pertenece a
una clase de medicamentos llamado antagonistas del receptor
serotonina 5-HT 3. Funciona al bloquear la acción de la
serotonina, una sustancia natural que puede causar náuseas y
vómitos.

http://www.innopharma.com.mx/ondantron.ht
ml CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a ondansetrón o a otros antagonistas


Nombre comercial: selectivos de los receptores de la 5-HT3 o a alguno de los
Ondantron excipientes.

Principio activo:
Ondansetrón

Dosis (ml/Kg)
0,3mg/kg cada 8 horas
FICHAS TÉCNICAS DE LOS MEDICAMENTOS UTILIZADOS
Tiempo de retiro:
No aplica

Vías de administración:
Intravenosa o intramuscular

INDICACIONES
Es un antagonista de los receptores H2 (Ranitidina) que
inhibe la secreción de ácido clorhídrico en las células
parietales del estómago y promueve el vaciamiento gástrico,
gracias a su marcado efecto procinético. Para el tratamiento
y/o la profilaxis de úlceras gástricas y duodenales, gastritis
urémica o inducida por medicamentos, gastritis erosiva
relacionada con el estrés, esofagitis, reflujo gástrico y
duodenal, reflujo esofágico. Para tratar condiciones
hipersecretoras asociados con gastrinomas y mastocitosis
sistémica. 
Debido a sus efectos sobre la motilidad gástrica, Ranidin V
puede ser útil para promover el vaciado gástrico,
http://www.soydelcampo.com/vademecum particularmente cuando está asociado con enfermedad
veterinario/productos.php? gástrica ulcerativa
id=7033&prod=RANIDIN-V CONTRAINDICACIONES

Nombre comercial: Mantener el producto en su envase y empaque original en


Ranidin® V lugar fresco y seco, a temperatura inferior a 30°C, protegido
del sol y la luz. 

Principio activo:
Ranitidina
Dosis (ml/Kg)
2mg/kg cada 12 horas
FICHAS TÉCNICAS DE LOS MEDICAMENTOS UTILIZADOS
Tiempo de retiro:
no aplica

Vías de administración:
Intravenosa, intramuscular y oral

INDICACIONES

 La Metoclopramida ha sido usada en veterinaria por su


efecto estimulante como por sus propiedades antieméticas
en casos de parvovirus, uremia, gastritis, etc. y como
preventivo de emesis en la quimioterapia. SEDOLAX®
VET se indica en perros y gatos, como coadyuvante en el
tratamiento de vómitos de diferente origen. Útil en
nauseas, reflujo por esofagitis e intolerancia gástrica,
vaciado gástrico y preparación de animales para estudios
http://www.soydelcampo.com/vademecum radiológicos del tracto digestivo y endoscopia.
veterinario/productos.php?
id=1029&prod=SEDOLAX-VET CONTRAINDICACIONES
Efectos colaterales en perros, cambio en el comportamiento
Nombre comercial: y constipación. En gatos, signos de escalofrió y
Sedolax® desorientación. Incompatibilidades con: Bicarbonato de
Sodio, Cloruro de Calcio, Cloranfenicol, Eritromicina,
Furosemida, Gluconato de Calcio, Ampicilina, Cefalotina
Principio activo:
Sódica, Penicilina G Potásica y Tetraciclina. Interacciones:
Metoclopramida
Incrementa el efecto de los medicamentos depresores del
SNC, tales como benzodiacepinas, derivados morfínicos.
Dosis (ml/Kg) Reduce la absorción de digoxina, y aumenta la de
0,5mg/kg cada 8 horas acetaminofén. 
FICHAS TÉCNICAS DE LOS MEDICAMENTOS UTILIZADOS
Tiempo de retiro:
No aplica

Vías de administración:
Oral

INDICACIONES
Es un antibacteriano que posee amplio espectro incluyendo
coccidias. Además de: E. coli, Klebsiella sp., Pasteurella sp.,
Haemophilus sp., Proteus sp., Bordetella sp., Actinomyces sp.,
Salmonella sp., Shigella sp., Streptococcus sp. y Staphylococcus
sp. Contiene el sinergismo de 2 moléculas activas, incluyendo la
Sulfadiazina mas el Trimetoprim ejerciendo un efecto sinérgico
y bactericida, las Sulfas son fármacos análogos del PABA (ácido
paraaminobenzóico) actuando como antagonistas competitivos
de éste. El Trimetoprim es un inhibidor competitivo de la
dihidrofolato reductasa, enzima necesaria para el paso de
http://www.soydelcampo.com/vademecum dihidrofólico a tetrahidrofólico que es el cofactor necesario para
veterinario/productos.php?id=6428& la síntesis de purinas y ADN.
CONTRAINDICACIONES

Nombre comercial: Venta por prescripción del Médico Veterinario. Manténgase


Sutrim® fuera del alcance de los niños. Uso veterinario.

Principio activo:
Trimetoprim, Sulfadiazina
Dosis (ml/Kg)
20mg/kg cada 12 horas
FICHAS TÉCNICAS DE LOS MEDICAMENTOS UTILIZADOS
Tiempo de retiro:
No tiene

Vías de administración:
Intramuscular o intravenosa

INDICACIONES

Se utiliza para el tratamiento del dolor moderado a severo de


diversas etiologías. También para tratamiento del dolor en
traumas agudos, dolores de tipo crónico, dolor refractario a otros
tratamientos, en estados cancerosos, dolores osteoarticulares y
musculares, dolores viscerales en general y síndromes urológicos
en las distintas especies, síndrome posterior a la amputación,
“miembro fantasma”. Para tratamiento del dolor post quirúrgico. 

https:
//john-martin.com.ar/productos/tramadol-
inyectable/ CONTRAINDICACIONES

Nombre comercial: No usar en casos de hipersensibilidad al tramadol o a algún


Tramadol® excipiente. No administrar en perros que reciban tratamiento
concomitante con antidepresivos tricíclicos, inhibidores de la
Principio activo: monoamino oxidasa o inhibidores de la recaptación de la
Tramadol clorhidrato serotonina. No usar en animales con epilepsia. 
Dosis (ml/Kg)
2 mg/kg cada 8 horas

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