Dedicatoria y Agradecimientos

Agradezco a Dios, por ser mi guía, darme sabiduría, paciencia y fuerzas para poder llegar al final.

Debido este trabajo principalmente a mis padres quienes siempre están para darme fortaleza y
seguir adelante, por sus consejos a lo largo de mi vida, por su apoyo incondicional y por el gran
esfuerzo que hacen para que pueda seguir adelante.

A mis compañeros y amigos, personas que me acompañaron durante toda la carrera, brindándome
su amistad, su apoyo y ayuda, por brindarme la posibilidad de compartir conocimiento y
experiencias valiosas.

A mis maestros por darme la formación académica y profesional, porque siempre fueron una fuente
de inspiración y motivación por medio de sus enseñanzas y su experiencia.
 Resumen

El abuso de sustancias también llamado abuso de drogas, es el uso de drogas en cantidades

o métodos que son perjudiciales para la misma persona u otras.

En algunos casos, el comportamiento delictivo o antisocial ocurre cuando la persona está

bajo la influencia de una droga, y también pueden ocurrir cambios de personalidad a largo
plazo en las personas.

El consumo de sustancias entre los adolescentes puede ir desde la experimentación a

trastornos graves por consumo de sustancias. Todo el consumo de sustancias, incluso el
uso experimental, pone a los adolescentes en riesgo de problemas a corto plazo, tales como
accidentes, peleas, actividad sexual imprudente o no deseada y sobredosis.

El consumo de drogas es peligroso, puede dañar su cerebro y cuerpo, a veces en forma

permanente, puede herir a las personas que le rodean, incluyendo amigos y familia.

Para muchas personas que luchan contra el abuso de sustancias controladas o la adicción,
reconocer que tiene un problema es el primer paso hacia la salud y la recuperación. Este
paso puede tomar enorme valor y fuerza, también el siguiente paso: decidir hacer un
cambio. La buena noticia es que, con apoyo y tratamiento, el cambio es posible.
 Summary

Substance abuse, also called drug abuse, is the use of drugs in amounts or methods that are
harmful to the same person or others.

In some cases, criminal or antisocial behavior occurs when the person is under the
influence of a drug, and long-term personality changes can also occur in people.

Substance use among teens can range from experimentation to serious substance use
disorders. All substance use, even experimental use, puts teens at risk for short-term
problems, such as accidents, fights, reckless or unwanted sexual activity, and overdoses.

Drug use is dangerous, it can damage your brain and body, sometimes permanently, it can
hurt the people around you, including friends and family.

For many people struggling with controlled substance abuse or addiction, acknowledging
that you have a problem is the first step toward health and recovery. This step can take
enormous courage and strength, also the next step: deciding to make a change. The good
news is that, with support and treatment, change is possible.
 Ñemombyky

Pe aipuru vai sustancia kuera mba’e ave llamado aipuru vai droga kuera, ha’e pe jeporu
droga kuera cantidade kuera o metodo kuera hina ha’e perjudiciale kuera opyta pe misma
máva pu’ae guaranímeicha ipúva otra kuera.

Algún kuera omomenda kuera, pe teko delictivoo antisocial ojehu ave pe máva oĩ aguejy
pe influencia peteĩ mba’e droga, ha avei oikatu jehu amoambue kuera largope plazo mava
kuera-pe consumo sustancia kuera mba’e apytépe mitãrusu kuera oikatu ir guive pe
experimentación transtornope mba’ete kuera rehe consumo sustancia kuera omoi pe
mitãrusu kuera riesgo ha problema kuera aikytĩ plazo, tale kuera akaru pe sustancia kuera
mba’e, accidente kuera, oñoñupa, actividade sexual imprudente o nahániri hayhupy ha
sobredosis juera pe consumo droga kuera mba’e ha’e porumongyhyjéva oikatu mbyai
rapytu’ũ ha tete, vecespe ysaja opytáva, oikatu japi máva kuera hina chupe rodean
incluyendo angirũ kuera ha ogaygua opyta heta kuera máva kuera hina olucha rehe pe
aipuru vai sustancia kuera mba’e controlada kuera o pe adicción puyvy hina areko peteĩ
problema ha’e pe primer ohasa kutyo pe tesãi ha pe recuperación ko ahasa oikatu pyhy
tuicha py’aguasu ha omyaña ha’e siguiente ohasa ha’e ñembopy’apeteĩ japo peteĩ
amoambue pe buena marandu ha’e hina, ambojeko ndive ha tratamientope omoambue ha’e
ikatu.
 Índice
Introducción...........................................................................................................................1
Fundamentación.....................................................................................................................2
Objetivos................................................................................................................................3
Justificación............................................................................................................................4
Marco Teórico........................................................................................................................5
Origen de los medicamentos..................................................................................................6
¿Qué son los medicamentos?.................................................................................................7
Sustancia controlada...............................................................................................................7
Abuso de drogas recetadas...................................................................................................15
Signos y síntomas del abuso de medicamentos recetados...................................................16
Factores de riesgo.................................................................................................................17
Complicaciones....................................................................................................................18
Consecuencias médicas........................................................................................................18
Dependencia física y adicción..............................................................................................19
Otras consecuencias.............................................................................................................19
Prevención............................................................................................................................19
Abuso de sustancias.............................................................................................................20
Adicción a los medicamentos recetados..............................................................................22
Opciones de tratamiento.......................................................................................................23
¿Por qué la gente abusa de los medicamentos de venta con receta médica?.......................23
¿Cuáles son los peligros de abusar de estos medicamentos?...............................................24
Consejos para tomar medicamentos de venta con receta médica.........................................25
Abuso y sobredosis..............................................................................................................25
Paraguay: Crece mercado ilegal de fármacos controlados...................................................26
¿Qué son los opioides?.........................................................................................................27
¿Qué es la adicción?.............................................................................................................28
Síntomas de la adicción a los opioides.................................................................................28
Síntomas de sobredosis de opioides.....................................................................................29
¿Qué causa la adicción a los opioides?................................................................................29
¿Qué es la tolerancia a los medicamentos?..........................................................................30
¿Qué es la drogodependencia?.............................................................................................30
¿Cuál es la diferencia entre la tolerancia, la dependencia y la adicción a los medicamentos?
..............................................................................................................................................30
¿Cómo puedo saber si soy adicto?.......................................................................................31
¿Cómo se diagnostica la adicción a los opioides?...............................................................31
¿Se puede prevenir o evitar la adicción a los opioides?.......................................................31
Tratamiento de la adicción a los opioides............................................................................31
Vivir con adicción a los opioides.........................................................................................32
Los opioides.........................................................................................................................33
¿Qué tipo de opioides se suelen recetar a los niños y los adolescentes?..............................34
Riesgos de medicarse con opioides......................................................................................34
Uso indebido de opioides y la adicción................................................................................34
Tratamiento del dolor:..........................................................................................................36
La crisis de opioides.............................................................................................................37
¿Cómo funcionan los medicamentos opioides’....................................................................38
¿Cuándo son peligrosos los medicamentos opioides?.........................................................38
Tipos de sedantes.................................................................................................................38
Clasificación de Drogas.......................................................................................................41
Los 10 medicamentos más adictivos....................................................................................44
Diseño Metodológico...........................................................................................................46
Análisis de Datos..................................................................................................................47
Conclusión............................................................................................................................48
Recomendaciones.................................................................................................................49
Glosario................................................................................................................................50
Bibliografía..........................................................................................................................51
Anexos..................................................................................................................................52
 Introducción
Las sustancias de control especiales son aquellos medicamentos recetados por un médico
especialista.

Está constituido por sustancias sometidas a fiscalización, dado que produce efectos de
dependencia psíquica o física en el ser humano; o que puede tener algún grado de
peligrosidad en su uso.

El abuso de medicamentos o su uso problemático comprende desde tomar un analgésico de

tu amigo para el dolor de espalda hasta inhalar o inyectarte píldoras molidas para drogarse.

Los medicamentos recetados de abuso más frecuente incluyen analgésicos opioides,

sedantes, medicamentos ansiolíticos y estimulantes.

El tratamiento para la adicción a los opioides es diferente para cada persona. El objetivo
principal del tratamiento es ayudarlo a dejar de usar el medicamento.

Este es un problema social que afecta a cualquier persona sin diferenciar su estado
económico, social o académico. Algunos de los aspectos que suelen relacionarse con el
consumo son la constante búsqueda de placer, aunque sea efímero y superficial.

Es importante también entender que, al inicio del consumo, se obtiene una experiencia de
bienestar centrada en la liberación del miedo y la ansiedad. Con el uso repetido y el
aumento en la tolerancia natural del organismo, el individuo queda atrapado en un círculo
de más miedo, ansiedad y más consumo.

1
 Fundamentación
Con la adolescencia y etapa de adulto joven, siempre fue considerada una etapa saludable
en el ciclo vital. En los últimos años se vienen presentando evidencias contrarias a esta
consideración, particularmente debido a comportamientos de riesgo a la salud que se
diseminaron con la vida moderna.

Los problemas escolares, son considerados como marcadores de factores de riesgo. En un

estudio realizado con estudiantes usuarios de drogas ilícitas, se reporto el 28,8% de
abandono escolar; existe asociación entre menos desempeño escolar y abandono del aula
con el uso del alcohol y otras drogas ilícitas. En este mismo sentido, el 85% de
adolescentes en tratamiento por dependencia habían interrumpido sus estudios.

En la actualidad, las drogas son una de las mayores preocupaciones sociales, tanto para
padres como para educadores, es un tema preocupante, ya que de todos es conocido que las
drogas están asociadas con problemas directos en la salud individual.

La existencia de las drogas no es la causa de su consumo problemático. En la producción

del fenómeno existe una relación de causalidad entre el consumo de drogas, los factores de
riesgo de la persona consumidora y su ambiente social.

2
 Objetivos
Objetivos Generales

1. Demostrar que los medicamentos controlados son sumamente peligrosos.

2. Explicar la forma correcta del uso de medicamentos controlados.
3. Exponer los daños que generan la mala manipulación de dichos medicamentos.

Objetivos Específicos

1. Demostrar que el mal uso de los medicamentos controlados genera una adicción.
2. Advertir que la adicción a tales medicamentos puede generar una sobredosis y/o la
muerte.
3. Indicar las medidas a tomar en caso de tener una dependencia o adicción.

3
 Justificación
Los medicamentos controlados son sustancia muy necesarias para el bienestar de un
significativo sector de la sociedad.

Es peligroso que estas medicinas caigan en manos de menores o adultos que las usen
irresponsablemente.

Son medicamentos que para cierto tipo de población hace falta, porque son medicamentos
que actualmente ayudan muchísimo a combatir cuadros clínicos de ansiedad y depresión.

Es un tema de suma importancia porque mientras una parte de la sociedad utiliza estos
medicamentos con fines medicas y por su bienestar, la otra parte los utiliza con el fin de
drogarse.

La pérdida de vidas humanas por sobredosis es una de las consecuencias mas graves del
consumo de drogas, mayoritariamente de opiáceos.

Es necesario demostrar que estas sustancias son bastantes peligrosas y que se debe
consumir bajo prescripción medica y siguiendo responsablemente las indicaciones del
médico.

4
 Marco Teórico
Un medicamento es un compuesto químico que se utilizan para curar, detener o prevenir
una enfermedad.

La sustancia controlada es un medicamento que el gobierno somete a control estricto

debido a su capacidad de producir dependencia, abuso o adicción. Se controla la
producción, el uso, la manipulación, el almacenamiento y la distribución de la sustancia.

Las sustancias controladas son los opioides, estimulantes, depresores, alucinógenos y

esteroides anabolizantes.

Los medicamentos de control especial son los que por su potencial de causar abuso y
dependencia son restringidos en su comercialización por lo que su venta es exclusivamente
bajo formula médica y se distinguen por una franja violeta que lleva en su empaque.

Jóvenes entre 12 y 16 años declararon haber tomado tranquilizantes sin prescripción

médica.

En el mercado negro, la venta se hace a G. 10.000 o a G. 15.000 la dosis.

Por supuesto que con una receta y en una farmacia el costo de la medicación es mucho más
reducido.

Se considera que una de las primeras salidas sería la conciencia que debería comenzar de la
casa.

La pena privativa de libertad por microtráfico es de 5 a 15 años, sin importar que se esté
traficando cocaína, marihuana o tranquilizantes menores. Es decir, no disminuye la
expectativa de pena porque la persona alegue que solo estaba comercializando una pastilla
legal.

No hay diferencia en distribuir cocaína o clonazepam.

Algunas personas temen convertirse en adictos a los medicamentos de prescripción para

enfermedades médicas, pero se puede reducir el riesgo siguiendo estrictamente las
indicaciones del médico sobre cómo tomar los medicamentos.

Los medicamentos recetados que suelen ser consumidos de manera indebida activan el
sistema de recompensa del cerebro, es posible desarrollar dependencia física y adicción.

5
El tratamiento comienza con reconocer que existe un problema. Una vez que decida que
quiere hacer algo sobre su uso de medicamentos, el siguiente paso es buscar ayuda y
apoyo.

Origen de los medicamentos

Los remedios curativos son tan antiguos como la propia humanidad. Hasta finales del siglo
XIX todos los medicamentos procedían de la naturaleza, pero con el desarrollo de la
Química Orgánica, se fueron separando de las drogas conocidas hasta entonces las
sustancias químicas contenidas en ellas y que eran las responsables de su acción, naciendo
así el concepto de principio activo. Una vez conocida su estructura química, se trató de
imitarla mediante síntesis, lo que supone también la obtención de productos relacionados.
De este modo se generaba la moderna Farmacología.

Una de las primeras fuentes de las que se extraen los fármacos son los productos naturales.
Generalmente, su estudio surge a raíz de alguna observación de la medicina popular sobre
todo de las plantas denominadas medicinales.

Otra de las formas de crear medicamentos es la semisíntesis. Es decir, en algunos casos, las
moléculas obtenidas de las plantas medicinales son susceptibles de ser modificadas con
diversos fines. Unas veces se persigue modificar sus propiedades físico-químicas para que
se consiga una distribución selectiva; otras, se trata de intensificar la actividad o de obtener
una especificidad de actuación superior. Los medicamentos se pueden obtener también
mediante procesos de síntesis en los laboratorios.

También se pueden desarrollar medicamentos a partir de los conocimientos

fisiopatológicos, es decir si la patología se debe a una deficiente producción de un factor,
bastará con administrárselo de forma adecuada para conseguir la normalidad. Por ejemplo,
cuando se demostró que la causa de la diabetes obedecía a una deficiente producción de
insulina, comenzó a extraerse ésta del páncreas de cerdo para administrarla a los pacientes.

En algunos casos, se ha partido de la observación de los efectos tóxicos de los fármacos.

Naturalmente, estos efectos son negativos o perturbadores para un individuo sano, pero, si
tenemos presente que el medicamento ha de ir encaminado a corregir funciones que están
alteradas, es posible, en algunas situaciones, obtener consecuencias positivas de un efecto
que inicialmente puede ser considerado tóxico. En otras circunstancias son auténticas
casualidades, las que nos han conducido al éxito. También existen casos de errores que han

6
terminado por conseguir descubrir medicamentos, un ejemplo representativo es el
paracetamol.

¿Qué son los medicamentos?

Son compuestos químicos que se utilizan para curar, detener o prevenir enfermedades; para
aliviar síntomas; o para ayudar a diagnosticar algunas enfermedades. Los avances en los
medicamentos han hecho posible que lo médicos curen muchas enfermedades y salven
muchas vidas.

Los medicamentos actúan de formas diferentes. Algunos pueden curar enfermedades

matando o deteniendo el avance de los gérmenes invasores, como las bacterias y los virus.
Otros se utilizan para tratar el cáncer, matado las células mientras se dividen o impidiendo
que se sigan multiplicando. Algunos medicamentos se limitan a aportar sustancias que
faltan o a corregir unas concentraciones excesivamente bajas de sustancias químicas
naturales del cuerpo, como las hormonas o las vitaminas. Y hay medicamentos que hasta
pueden afectar a partes del sistema nervioso que controlan procesos del cuerpo.

Algunos medicamentos tratan los síntomas, pero no pueden curar la enfermedad que los
provoca. (Un síntoma es lo que sientes cuando estás enfermo, como la tos o las náuseas.)
Por lo tanto, el hecho de tomar pastillas para la garganta te puede aliviar el dolor de
garganta, pero no matará los molestos estreptococos que la han invadido.

Sustancia controlada
Medicamento u otra sustancia que el gobierno somete a control estricto debido a su
capacidad de producir dependencia, abuso o adicción. Se controla la producción, el uso, la
manipulación, el almacenamiento y la distribución de la sustancia. Los ejemplos de
sustancias controladas son opioides, estimulantes, depresores, alucinógenos y esteroides
anabolizantes. Las sustancias controladas que tienen utilidad médica reconocida, como la
morfina, Valium y Ritalin, solo se consiguen con una receta médica de un profesional
autorizado. Otras sustancias controladas, como la heroína y el LSD, no tienen uso médico
conocido y son ilegales en los Estados Unidos. También se llama droga.

Los Medicamentos de Control Especial son los que por su potencial de causar abuso y
dependencia son restringidos en su comercialización por lo que su venta es exclusivamente
bajo formula médica y se distinguen por una franja VIOLETA que llevan en su empaque.

7
Los medicamentos con receta médica son aquellos medicamentos recetados por un médico,
enfermero, podólogo u odontólogo para el tratamiento de una enfermedad o síntoma en
concreto.

La receta médica es el documento que contiene, entre otros elementos, la prescripción de

uno o varios medicamentos, y podrá ser emitida por:

I. Médicos;

II. Homeópatas;

III. Cirujanos Dentistas;

IV. Médicos Veterinarios en el área de su competencia

V. Pasantes en servicio social de las carreras referidas

VI. Enfermeras y parteras.

Los profesionales a que se refiere el presente artículo deberán contar con la cédula
profesional o autorización provisional para ejercer como pasante, según corresponda,
emitida por la autoridad educativa competente.

Un medicamento de control especial está constituido por sustancias sometidas a

fiscalización, dado que produce efectos de dependencia psíquica o física en el ser humano;
o que puede tener algún grado de peligrosidad en su uso; o que haya sido clasificada como
tal por el Ministerio de la Protección Social, o la Comisión Revisora del INVIMA. Estos
medicamentos se identifican con franja violeta.

Los medicamentos de control especial deben cumplir, además de las consideraciones

establecidas en la prescripción, con algunos requisitos especiales para su dispensación:

 La fórmula médica debe contener los siguientes datos:

o Nombre del médico, dirección y teléfono.
o Fecha de expedición.
o Nombre del paciente, dirección y número del documento de identidad si es el
caso.
o Nombre genérico del medicamento y nombre de marca si es del caso, forma
farmacéutica y concentración, cantidad total en números y letras y dosis diaria
(frecuencia de administración), vía de administración y tiempo de tratamiento.

8
 o Firma del médico tratante y número de su registro nacional o de su inscripción en
la Secretaría de Salud respectiva o la dependencia que haga sus veces. La fórmula
médica debe ser única para los medicamentos de control especial. En ella no
deben prescribirse otros medicamentos de diferentes grupos farmacológicos. La
cantidad total prescrita de medicamentos de control especial será teniendo en
cuenta los siguientes límites:
- Medicamentos correspondientes al Grupo I A: -Analgésicos Narcóticos-
hasta la requerida para diez (10) días calendario.
- Medicamentos correspondientes al Grupo I B -Analgésicos Moderadamente
Narcóticos-, al Grupo II -Barbitúricos o Medicamentos, que contienen
Barbitúricos, con excepción de Fenobarbital; al Grupo III -Anfetaminas y
Estimulantes centrales-; al Grupo IV -Tranquilizantes e Hipnóticos no
Barbitúricos-, hasta la dosis requerida para treinta (30) días calendario;
- Medicamentos correspondientes al Grupo V -Oxitócitos y Antihemorrágicos
Uterinos, la dosis ordenada bajo la responsabilidad del médico tratante;
Fenobarbital, hasta las dosis requeridas para noventa (90) días calendario.

Drogas controladas: tema incómodo, pero real.

Es un tema incómodo, pero, aunque lo escondamos bajo la alfombra, los antidepresivos

son una realidad que mejora la calidad de vida de muchos. La otra cara de la moneda: un
mercado negro que refuerza el consumo en menores que los usan como droga de relax.

Esta no es precisamente una frase que escuchemos con absoluta normalidad comentar a
alguien sin sorprendernos. Porque, claro, no es como si alguien dijera “fui al doctor porque
me engripé y tengo alergias”.

Hablar de salud mental todavía es un tema difícil de encarar, porque no se ha podido sacar
del imaginario social el prejuicio de que el psiquiatra es “el doctor de los locos” y el
especialista a quien solo deben acudir las personas con graves problemas mentales.

Son pocos los que se plantean la idea de que solo es una cuestión de “no sentirse bien
emocionalmente” y que el malestar de la mente es tan necesario de atender como un dolor
de muelas, por lo que cualquier persona puede acudir a un profesional especialista en
psiquiatría sin tener que pasar por el incómodo juicio de valor ante los ojos de la sociedad,
que lo considera “un trastornado”.

9
Ahí es donde normalmente entra en escena la cuestión de los medicamentos controlados,
que, como su nombre lo indica, deben ser administrados bajo supervisión de un
profesional.

Una encuesta realizada por el Observatorio Paraguayo de Drogas de la Secretaría Nacional

Antidrogas sobre la prevalencia del consumo de drogas en jóvenes escolarizados entre 12 y
18 años revela que, de 22.135 jóvenes escolarizados encuestados, el 6,1% declaró haber
tomado tranquilizantes sin prescripción médica alguna vez en la vida. La misma
prevalencia tanto para varones como para mujeres. Es decir, es un tema de doble filo,
porque por un lado son medicinas muy necesarias para el bienestar de un significativo
sector de la sociedad y, por otra parte, es peligroso que estas medicinas caigan en manos de
menores o adultos que las usen irresponsablemente, manipulando su organismo y
produciendo malestares emocionales que quizá no existían.

El hecho de que nadie quiera hablar abiertamente del uso extendido de los ansiolíticos y
antidepresivos en la sociedad, que son recetados por médicos para un importante sector de
la población que los requiere realmente por una cuestión de salud, revela la enorme
hipocresía social existente, pues, mientras nos preocupamos por ocultar el incómodo tema
y fingir que nadie se médica, hay niños y adolescentes que a nuestras espaldas están
experimentando con sus amigos con estas pastillas, que obtienen en muchas ocasiones del
botiquín del hogar.

Otro aspecto un poco más enmascarado del uso de los ansiolíticos tiene que ver con el que
se proporciona a pacientes que van a consulta con el clínico por malestares físicos como la
migraña.

Al ser consultado a qué se debe que se administren drogas controladas para malestares
como estos que deberían ser comunes, el médico explica que “la presencia de componentes
psicológicos, no orgánicos, en las dolencias actuales son muy altas, y el médico general no
está preparado para abordar esto. A veces no tiene tiempo por la presión de la agenda de
consultas y otras porque no le interesa, entonces se usa los tranquilizantes para paliar la
ignorancia”, reconoció el doctor Rodas, al tiempo de añadir que “el abuso de estas
medicinas es un grave problema de salud pública y la acción perjudicial de los médicos es
importante”, admitió el psiquiatra.

Otra de las clásicas preguntas es: ¿Cuál es la diferencia entre un ansiolítico y un

antidepresivo?

10
El especialista en psiquiatría explica que la ansiedad “es un estado de tensión interna que
se expresa en la mente y el cuerpo”. Para esta condición, “los ansiolíticos o tranquilizantes
son efectivos, pero su uso crónico crea dependencia en forma de tolerancia, lo que quiere
decir que cada vez deben de consumir más para el mismo efecto. Luego viene el síndrome
de abstinencia, en el que si el paciente abandona el uso se presentan molestias”, cuenta el
profesional.

Pero, por supuesto, no es necesario llegar a este extremo, y todo se puede evitar con una
consulta periódica y un control exhaustivo de la medicación por parte del médico, a quien
se debe obedecer exactamente en cuanto a la forma de administración.

“Los antidepresivos actuales de segunda generación son buenos ansiolíticos y mejoran el

estado de ánimo. En la práctica los usamos también para ansiosos crónicos”

Dos de los medicamentos más comúnmente recetados por los profesionales y, según nos
cuenta el médico, tienen un uso extendido en la sociedad.

“La paroxetina es un antidepresivo de alta potencia ansiolítica y los usamos en ansiedad

aguda como el estado de pánico o en las depresiones con contenido ansioso”, dice el
médico, quien explica que esta medicación es efectiva, pero tiende a aumentar el peso.

Por otra parte, el clonazepam es un ansiolítico que se usa como inductor del sueño “o para
iniciar el tratamiento de estados de pánico en su primer mes y luego vamos dejando solo
antidepresivos”

Ahora, ¿pueden los estabilizadores de ánimo ayudar al cerebro a segregar ciertos químicos
que nos son necesarios cuando no los producimos naturalmente? Y, ¿en qué casos es
realmente correcto utilizar estos compuestos?

El psiquiatra explica que la primera opción siempre debe ser buscar la manera de segregar
estas sustancias químicas positivas para la salud naturalmente. “Reír, bailar, estar en
contacto con la naturaleza, hacer actividad física, etcétera. Por supuesto, en caso de que sea
necesario porque el organismo está atravesando por un momento de crisis en que no
produce estas sustancias, allí entra a tallar la función específica de los medicamentos
psicofarmacológicos”

Esto, según el especialista, se debe a la rapidez con la que vivimos, las exigencias de la
vida y los estimulantes, ya sean legales y no, que alteran el estado de ánimo. Es por eso
que todo se debe hacer con el seguimiento de un especialista. De lo contrario, es peligroso.
11
Si bien se tiene el preconcepto de que el psiquiatra es un “coctelero” que solo te receta
medicamentos, el doctor Charles Rodas es de la política de que primero se deben resolver
los conflictos a nivel emocional y social. “Las personas hoy manipulan su cuerpo como si
fuera una máquina de experimentación y eso hace que aparezcan síntomas que semejan
enfermedad mental y muchas veces ni siquiera lo son”, dijo el experto.

Vencer la ignorancia. ¿Qué responden los especialistas al famoso prejuicio sobre que el
que se medica con antidepresivos es “loco”?

Rodas se limita a decir que esto se trata simplemente de ignorancia. “Cuanto más rápido
cambia la sociedad, menos podemos tener hábitos y no podemos establecer relaciones
duraderas, por lo que somos más sensibles a las pérdidas. La depresión es simplemente la
respuesta humana a la velocidad de los cambios en la sociedad”, explica el psiquiatra, al
tiempo de argumentar el motivo principal por el cual se debe vencer el prejuicio de sentir
temor a asistir al consultorio del psiquiatra. “Los locos solo vienen a la consulta traídos por
sus familiares, el que reconoce que se encuentra mal y pide ayuda es el cuerdo”, enfatizó el
doctor.

En conclusión, una realidad innegable para el especialista es que en la sociedad actual en

que vivimos es cada vez más necesario el uso de ansiolíticos. “Sin ninguna duda, porque el
modelo social productivo está centrado en la producción a través del trabajo y no respeta
los espacios en que el hombre se humaniza. La familia, el trabajo, todo se precariza, se
vuelve inestable y cambiante y eso genera ansiedad”, explica el doctor.

Graciela Barreto, directora del Observatorio Paraguayo de Drogas de la Secretaría

Nacional Antidrogas, nos brindó datos interesantes sobre un estudio comparativo realizado
con otros países, que muestra que ya desde hace años somos uno de los líderes del
“ránking” de mayor consumo de tranquilizantes sin receta médica.

“Tristemente, los adolescentes entre 14 y 16 años son consumidores asiduos sin receta
médica. Lo peor es que cuando le preguntábamos cómo consiguieron su primera pastilla
decían que encontraron en la casa”, contó Barreto.

Para la directora es urgentemente necesario “llevar la línea sobre el tema de la

automedicación peligrosa”.

12
“La contradicción está en que estamos hablando de una sustancia que para cierto tipo de
población hace falta, porque son medicamentos que actualmente ayudan muchísimo a
combatir cuadros clínicos de ansiedad y depresión”, explica la funcionaria.

Justamente por eso es tan importante para la Senad erradicar la comercialización en el

mercado negro de este tipo de medicamentos. “Lamentablemente, hoy día en el interior se
consigue hasta en la macatera estos tranquilizantes.

Las encuestas que maneja el observatorio dicen que seis de cada 100 menores
escolarizados encuestados tomaron tranquilizantes sin receta médica. De esta clasificación,
mayormente son las mujeres las que consumen más, por lo que se la conoce como “la
droga de las mujeres”.

De estos jóvenes escolarizados encuestados, el 2% declaró que usa habitualmente

ansiolíticos, que actúan sobre un sistema químico llamado GABA (ácido gamma-
aminobutírico). Es un neurotransmisor ampliamente distribuido en las neuronas del córtex
cerebral que desconecta de las tensiones.

la Senad se basa en tres niveles de trabajo: la prevención del uso de drogas problemáticas
(consumo de sustancias y tranquilizantes menores), el trabajo con grupos de adolescentes y
docentes (en los que también es bastante alto el consumo) y las charlas con grupos de
padres con los que difunden la información de la manera más práctica posible.

Otra área estratégica de la Senad es la Dirección de Control de Fármacos, que se encarga

de ejercer un control a las asociaciones de químicos y farmacéuticos del Paraguay.

En esta dependencia se ejerce un control estricto de las recetas que llegan a cada farmacia
por parte de personas que compran un medicamento controlado y se verifican las planillas
de manera a que todas las ventas se hagan en el marco de lo legal.

Lamentablemente, existen muchas trampas e irregularidades en las mismas farmacias con

respecto a la comercialización de medicación controlada.

“En el mercado negro, la venta se hace a G. 10.000 o a G. 15.000 la dosis (cada pastilla)”,
cuenta la directora de Fiscalización. Por supuesto, con una receta legal y en una farmacia el
costo de la medicación es mucho más reducido, pero en el marco de la ilegalidad se abusa
al máximo con los precios para generar ganancias.

13
Desde la Dirección de Registros se hace la fiscalización primero documental y luego, en
conjunto con el Ministerio de Salud, se procede al control de las farmacias

La parte operativa y represiva la hacen los agentes de la División de Microtráfico, a través

de incautaciones y allanamientos de drogas.

Hacer un trabajo de incautación grande y darle un golpe contundente al mercado negro de

los medicamentos controlados tomará aún mucho tiempo, “porque no es solamente
intervenir una farmacia, no está solo ahí la problemática, sino en el comprador, en el que
distribuye. Es toda una red”, manifiesta.

Es por eso que considera que una de las primeras salidas sería la conciencia, que debería
comenzar, aunque suene trillado, por la casa. “Los responsables en el hogar son los padres
o demás adultos. Estos son los que comúnmente dejan estos medicamentos al alcance de
los menores y generalmente empiezan a consumirlos así”.

La pena privativa de libertad por microtráfico es de 5 a 15 años, sin importar que se esté
traficando cocaína, marihuana o tranquilizantes menores. Es decir, no disminuye la
expectativa de pena porque la persona alegue que solo estaba comercializando una pastilla
legal. “No hay diferencia si distribuís cocaína o si distribuís clonazepam; igual sos
microtraficante”.

Además, quienes se dedican a falsificar recetas para obtener ansiolíticos se exponen a ser
juzgados por el delito de producción de documentos de contenido falso, lo que supone la
intervención directa de la Fiscalía.

Los sitios que se pueden definir como un auténtico “mercadillo” de circulación de

ansiolíticos y antidepresivos son las penitenciarías. “Ahí es donde más tenemos esa lucha
y, de hecho, las personas ya están presas por otros delitos, por lo tanto, es difícil, pero en
cada operativo se incautan numerosas pastillas”.

La Organización Mundial de la Salud en su publicación

“Garantizando el equilibrio en las políticas nacionales sobre el uso de sustancias

fiscalizadas Orientación para la disponibilidad y accesibilidad de los medicamentos
fiscalizados” hizo énfasis en que la necesidad de las medidas de control antes mencionadas
deben mantenerse en equilibrio con aquellas que permitan el acceso de las sustancias
controladas para fines médicos y científicos (Garantizando el equilibrio en las políticas
nacionales sobre el uso de sustancias fiscalizadas Orientación para la disponibilidad y
14
accesibilidad de los medicamentos fiscalizados. Organización Mundial de la Salud. 2012.
ISBN 978 92 4 356417.).

La OMS señaló también el papel indispensable de los opioides para el manejo de dolor de
moderado a severo y que el reconocimiento terapéutico de este grupo de medicamentos ha
generado un incremento sustancial de su uso; sin embargo, especificó que tal tendencia se
observa predominantemente en países desarrollados y que a menos que se tomen las
medidas correctivas la brecha para el acceso y disponibilidad de opioides se hará cada día
más grande dejando en desventaja a los millones de personas que habitan en los países en
vías de desarrollo.

Abuso de drogas recetadas

El abuso de medicamentos recetados es el uso con fines no previstos por el profesional de
salud que los recetó. El abuso de medicamentos recetados o su uso problemático
comprende desde tomar un analgésico de tu amigo para el dolor de espalda hasta inhalar o
inyectarte píldoras molidas para drogarte. El abuso de drogas puede hacerse crónico y
compulsivo, a pesar de las consecuencias negativas.

El abuso de medicamentos recetados, un problema cada vez mayor, puede afectar a todos
los grupos etarios, incluidos los adolescentes. Los medicamentos recetados de abuso más
frecuente incluyen analgésicos opioides, sedantes, medicamentos ansiolíticos y
estimulantes.

La identificación precoz del abuso de medicamentos recetados y la intervención temprana

pueden evitar que el problema se convierta en una adicción.

Síntomas

Los signos y síntomas de abuso de medicamentos recetados dependen del medicamento

específico. Debido a sus propiedades para afectar la mente, los medicamentos recetados de
los que se abusa con más frecuencia son los siguientes:

 Los opioides que se usan para tratar el dolor, por ejemplo, los medicamentos que
contienen oxicodona, como Oxycontin y Percocet, y los que contienen
hidrocodona, como Norco.
 Los medicamentos ansiolíticos y sedantes, como el alprazolam (Xanax) y el
diazepam (Valium), y los hipnóticos, como el zolpidem (Ambien), que se usan para
tratar trastornos de ansiedad y del sueño.

15
  Los estimulantes, como el metilfenidato (Ritalin, Concerta y otros), la
dexanfetamina y la anfetamina (Adderall XR, Mydayis), y la dexanfetamina
(Dexedrine), que se usan para tratar el trastorno de hiperactividad-déficit de
atención y algunos trastornos del sueño.

Signos y síntomas del abuso de medicamentos recetados

Opioides

 Estreñimiento
 Náuseas
 Ánimo excitado (euforia)
 Frecuencia respiratoria lenta
 Somnolencia
 Confusión
 Poca coordinación
 Necesidad de mayores dosis para aliviar el dolor
 Empeoramiento o mayor sensibilidad al dolor con dosis más altas (hiperalgesia)

Medicamentos ansiolíticos y sedantes

 Somnolencia
 Confusión
 Inestabilidad al caminar
 Habla incomprensible
 Problemas de concentración
 Mareos
 Problemas con la memoria
 Respiración lenta

Estimulantes

 Aumento de la sensación de alerta

 Ánimo excitado
 Latido cardíaco irregular
 Presión arterial alta
 Temperatura corporal alta

16
  Disminución del apetito
 Insomnio
 Agitación
 Ansiedad
 Paranoia

Otros signos incluyen los siguientes:

 Robar, falsificar o vender recetas

 Tomar dosis más altas que las recetadas
 Cambios de humor excesivos u hostilidad
 Aumento o disminución de las horas de sueño
 Toma de decisiones poco acertadas
 Mostrarse con el ánimo excitado, estar inusualmente energético o acelerado, o
sedado
 Solicitar reposiciones anticipadas o "perder" constantemente las recetas, por lo que
es necesario emitir más recetas
 Solicitar recetas a más de un médico

Causas

Los adolescentes y los adultos abusan de medicamentos de venta bajo receta por diversas
razones, como las siguientes:

 Sentirse bien o drogarse

 Relajarse o aliviar tensiones
 Reducir el apetito o aumentar el estado de alerta
 Experimentar los efectos mentales de la sustancia
 Mantener una adicción y prevenir la abstinencia
 Ser aceptados por los pares o socializar
 Intentar mejorar la concentración y el desempeño académico o laboral

Factores de riesgo
Algunas personas temen convertirse en adictos a los medicamentos de prescripción para
enfermedades médicas, como los analgésicos indicados luego de una cirugía. Pero puedes

17
reducir el riesgo siguiendo estrictamente las indicaciones de tu médico sobre cómo tomar
los medicamentos.

Si bien el abuso de medicamentos de prescripción puede presentarse a cualquier edad, con

frecuencia comienza en los adolescentes o adultos jóvenes.

Los factores de riesgo del abuso de medicamentos de prescripción comprenden:

 Adicciones a otras sustancias ocurridas en el pasado o en el presente, como

alcoholismo y tabaquismo.
 Una historia clínica familiar de problemas de consumo de sustancias
 Determinadas enfermedades psiquiátricas preexistentes
 Exposición a la presión social o un entorno social donde existe el consumo de
medicamentos.
 Fácil acceso a medicamentos de prescripción, como la presencia de estos
medicamentos en el botiquín del hogar.
 Falta de información sobre los medicamentos recetados y su daño potencial.

Los adultos mayores y el abuso de medicamentos recetados

El abuso de medicamentos recetados en adultos mayores es un problema cada vez mayor,

especialmente cuando combinan los medicamentos con alcohol. Los adultos mayores que
tienen varios problemas de salud y toman varios medicamentos pueden correr el riesgo de
tomar los medicamentos de forma inadecuada o de volverse adictos.

Complicaciones
El abuso de medicamentos con receta puede provocar algunos problemas. Los
medicamentos con receta pueden ser muy peligrosos (e incluso causar la muerte) cuando se
toman en dosis altas, cuando se combinan con otros medicamentos con receta o ciertos
medicamentos de venta libre, o cuando se toman con alcohol o drogas ilegales o
recreativas.

Consecuencias médicas
A continuación, se presentan ejemplos de las graves consecuencias del abuso de
medicamentos recetados:

18
  Los opioides pueden provocar presión arterial baja, una frecuencia cardíaca lenta y
tienen la capacidad de detener la respiración o de provocar un coma. La sobredosis
tiene un riesgo de muerte significativo.
 Los medicamentos contra la ansiedad y los sedantes pueden provocar problemas de
memoria y ralentizar la respiración. La sobredosis puede provocar un coma o la
muerte. Dejar de tomar una medicación de manera abrupta puede causar síntomas
de abstinencia que incluyen hiperactividad en el sistema nervioso y convulsiones.
 Los estimulantes pueden provocar temperatura corporal peligrosamente alta,
problemas cardíacos, presión arterial alta, convulsiones o temblores, alucinaciones,
agresividad y paranoia.

Dependencia física y adicción

Debido a que los medicamentos recetados que suelen ser consumidos de manera indebida
activan el sistema de recompensa del cerebro, es posible desarrollar dependencia física y
adicción.

 Dependencia física:
La dependencia física (también denominada tolerancia) es la respuesta del cuerpo
al consumo prolongado. Es posible que las personas que dependen físicamente de
un medicamento necesiten dosis mucho más altas para conseguir los mismos
efectos y experimenten síntomas de abstinencia al reducir o interrumpir el
medicamento de forma repentina. La dependencia física también puede volverse
evidente si se detiene de forma repentina un medicamento al que el cuerpo se
adapta con el tiempo, incluso sin cambio de dosis.
 Adicción:
Las personas que son adictas a un medicamento pueden tener dependencia física,
pero también lo buscan de forma compulsiva y siguen usándolo incluso cuando este
causa problemas importantes en sus vidas.

Otras consecuencias
Otras posibles consecuencias incluyen las siguientes:

 Participar en comportamientos riesgosos debido a un deterioro del juicio

 Consumir drogas ilícitas o recreativas
 Involucrarse en un delito

19
  Accidentes automovilísticos
 Deterioro del desempeño académico o laboral
 Relaciones problemáticas

Prevención
El abuso de medicamentos recetados puede ocurrir en personas que necesitan analgésicos,
sedantes o estimulantes para tratar un trastorno médico. Si estás tomando un medicamento
del que se abusa con frecuencia, puedes realizar lo siguiente para reducir tu riesgo:

 Asegúrate de que estás tomando el medicamento correcto.

 Consulta con tu médico.
 Sigue las instrucciones atentamente.
 Conoce el efecto de tus medicamentos.
 Nunca uses la receta de otra persona.
 No compres medicamentos recetados en línea, a menos que sean de una farmacia
confiable.

Abuso de sustancias
Cuando un medicamento no se toma de la manera en la que debe ser usado y una persona
es adicta a él, el problema se llama trastorno de abuso de medicamentos recetados. Las
personas que presentan este trastorno toman drogas porque los químicos de los
medicamentos tienen efectos psicoactivos. Psicoactivo significa que tiene un efecto en la
forma en la que trabaja el cerebro. En resumen, los fármacos se usan para drogarse.

Tipos de medicamentos que se usan mal

Los tipos comunes de medicamentos de los que se hace un mal uso incluyen los
depresores, opioides y estimulantes.

20
Depresores

Estos medicamentos también se conocen como tranquilizantes o sedantes. Se recetan para

tratar la ansiedad y los problemas del sueño.

Los tipos de medicamentos son:

 Barbitúricos como Amytal, Nembutal, Phenobarbital y Seconal.

 Benzodiazepinas como Ativan, Halcion, Klonopin, Librium, Valium, Xanax.
 Otros medicamentos para dormir como Ambien, Sonata, Lunesta.

Cuando se utilizan para drogarse, pueden provocar sentimientos de bienestar, alegría

intensa y emoción.

Como drogas ilegales, los depresores se presentan en pastillas o cápsulas y normalmente se

ingieren por vía oral.

Las personas que usan estos medicamentos de manera prolongada pueden presentar
síntomas de abstinencia potencialmente mortales si intentan dejarlo súbitamente.

OPIOIDES

Los opioides son analgésicos poderosos. Se recetan para tratar el dolor luego de una
cirugía o un procedimiento dental. En ocasiones se utilizan para tratar diarrea o tos grave.

Los tipos de opioides son:

 Codeína.
 Fentanilo.
 Hidrocodona.
 Morfina.
 Oxicodona.

Cuando se utilizan para drogarse, los opioides pueden hacer que una persona se sienta
relajada e intensamente feliz. Como drogas callejeras se presentan en forma de polvo,
pastillas o cápsulas, o jarabe. Pueden ingerirse, inyectarse, fumarse, colocarse en el recto o
inhalarse a través de la nariz (aspiradas).

En dosis altas, puede presentarse intoxicación por opioides, lo que puede llevar a
problemas para respirar, coma o muerte.

21
Estimulantes

Estos son medicamentos que estimulan el cerebro y el cuerpo. Su efecto es hacer que los
mensajes entre el cerebro y el cuerpo se trasladen más rápidamente. En consecuencia, la
persona está más alerta y activa físicamente. Los estimulantes como las anfetaminas se
recetan para tratar problemas de salud como la obesidad, la narcolepsia o el trastorno de
déficit de atención e hiperactividad (TDAH).

Algunos tipos de estimulantes son:

 Anfetaminas
 Metilfenidato

Cuando se utilizan para drogarse, los estimulantes pueden hacer que una persona se sienta
entusiasmada, alterada, agitada, muy alerta y tenga más energía. Algunas personas usan
drogas, especialmente anfetaminas para ayudarles a mantenerse despiertas en el trabajo o
para estudiar para un examen. Otras las usan para mejorar su desempeño en los deportes.

Adicción a los medicamentos recetados

Normalmente no se presenta adicción a los medicamentos con receta si usted toma las
dosis correctas para tratar su afección.

La adicción significa que su mente y su cuerpo dependen del medicamento. Usted no es

capaz de controlar su consumo y lo necesita para poder funcionar en la vida diaria.

El abuso de drogas por un período de tiempo puede llevar a la tolerancia. Esto significa
que se necesita más y más medicamento para alcanzar la misma sensación de bienestar. Si
intenta dejar de usar la droga puede tener reacciones. Estas se llaman síntomas de
abstinencia y pueden incluir:

 Fuertes ansias de consumir el medicamento

 Cambios de ánimo desde sentirse deprimido o agitado hasta ansioso
 Incapacidad para concentrarse
 Ver o escuchar cosas que no están ahí (alucinaciones)
 Reacciones físicas que pueden incluir dolores de cabeza, dolores de cuerpo, mayor
apetito y no dormir bien
 Síntomas que ponen en peligro la vida, en consumidores de ciertas drogas por largo
tiempo

22
 Opciones de tratamiento
El tratamiento comienza con reconocer que existe un problema. Una vez que decida que
quiere hacer algo sobre su uso de medicamentos, el siguiente paso es buscar ayuda y
apoyo.

Los programas de tratamiento utilizan técnicas de cambios de comportamiento a través de

consejería (terapia conversacional). La meta es ayudarlo a entender sus comportamientos y
por qué usa drogas. Buscar la participación de familiares y amigos durante la terapia puede
ayudar a apoyarlo y evitar que vuelva a utilizar la droga (recaída). Los programas de
tratamiento también le enseñan a manejar mejor las situaciones que lo llevaron a usar o a
recaer en el pasado.

Con algunas adicciones a medicamentos, como a los opioides, también se pueden utilizar
medicamentos para ayudar a reducir los efectos de los opioides en el cerebro. Se pueden
utilizar otros medicamentos para reducir las ansias y los síntomas de abstinencia.

Si presenta síntomas serios de abstinencia, puede ser necesario que permanezca en un

programa de tratamiento residencial. Ahí se vigilarán su salud y seguridad a medida que se
recupera.

¿Por qué la gente abusa de los medicamentos de venta con receta

médica?
Algunas personas abusan de los medicamentos de venta con receta médica porque creen
que las ayudarán a divertirse más, a perder peso, a encajar en determinados grupos e,
incluso, a estudiar mejor. Los medicamentos de venta con receta médica pueden ser más
fáciles de conseguir que las drogas ilegales que se venden en la calle porque parientes o
amigos pueden disponer de ellos. Pero a veces los medicamentos de venta con receta
médica también se venden en la calle, como las drogas ilegales. En una encuesta del año
2017, 1 de cada 7 adolescentes informó de haber tomado un medicamento de venta con
receta médica sin disponer de receta.

Pero los medicamentos de venta con receta médica solo son seguros para aquellas personas
a quienes se los han recetado. Esto se debe a que un médico ha evaluado a esas personas y
les ha recetado la dosis adecuada del medicamento para tratar una afección médica
específica. El médico también les habrá indicado exactamente cómo deben tomar el
medicamento, incluyendo qué cosas deberían evitar cuando lo tomen. Los médicos

23
también son conscientes de los efectos secundarios de algunos medicamentos y hacen un
atento seguimiento de sus pacientes por si presentaran alguno de esos efectos.

¿Cuáles son los peligros de abusar de estos medicamentos?

Las probabilidades de que una persona cometa un delito, sea víctima de un delito o tenga
un accidente son mayores cuando se abusa de fármacos, independientemente de que se
trate de medicamentos propiamente dichos o de drogas ilegales.

Al igual que con el abuso de drogas ilegales, el uso de medicamentos de venta con receta
médica sin disponer de receta tiene graves riesgos para la salud de la persona.

 El abuso de opioides:
Puede provocar vómitos, cambios de humor, reducción de la capacidad de pensar
(función cognitiva) e, incluso, reducción de la función respiratoria, coma o muerte.
Este riesgo es mayor cuando los opioides se mezclan con otras sustancias como el
alcohol, los antihistamínicos y los depresores del SNC.
 El abuso de depresores del SNC:
También tiene sus riesgos. Si se reduce su uso o se interrumpe su consumo
demasiado deprisa, pueden aparecer convulsiones. Tomar depresores del sistema
nervioso central con otros medicamentos, como los analgésicos de venta con receta
médica, algunos medicamentos de venta libre para la alergia y para el resfriado, o el
alcohol, puede enlentecer el ritmo cardíaco y la respiración de la persona, pudiendo
llegar a provocarle la muerte.
 El abuso de estimulantes:
Puede provocar insuficiencia cardíaca o convulsiones. Estos riesgos aumentan
cuando los estimulantes se mezclan con otros medicamentos, incluso con los de
venta libre, como los medicamentos anticatarrales. Tomar un estimulante en
cantidades excesivas puede llevar a que una persona desarrolle una temperatura
corporal peligrosamente elevada o un ritmo cardíaco irregular. Tomar varias dosis
elevadas de estimulantes durante un período de tiempo breve puede hacer que la
persona se vuelva agresiva o paranoica. Aunque el abuso de estimulantes puede no
provocar dependencia física ni síntomas de abstinencia, sus usuarios pueden
tomarlos tan a menudo que su consumo se acaba convirtiendo en un hábito difícil
de abandonar.

24
Los peligros de abusar de medicamentos de venta con receta médica pueden ser incluso
peores si las personas toman estos fármacos por motivos distintos a los de su uso habitual.

Probablemente, el riesgo más habitual del abuso de medicamentos de venta con receta
médica sea la adicción. La gente que abusa de medicamentos se puede volver adicta con la
misma facilidad que quienes consumen drogas ilegales. Por eso, la mayoría de los médicos
no renuevan las recetas a menos de que puedan ver al paciente: quieren explorarlo para
asegurarse de que no está desarrollando una adicción.

Consejos para tomar medicamentos de venta con receta médica

Si un médico te receta un analgésico, un estimulante o un depresor del sistema nervioso
central, sigue sus indicaciones al pie de la letra. Así mismo, asegúrate de:

 Acudir a todas las visitas con tu médico. Tu médico te querrá ver a menudo para
poder controlar los efectos de la medicación y ajustar la dosis o cambiar de
medicamento si fuera necesario.
 Anota los efectos del medicamento en tu cuerpo y en tus emociones, sobre todo
durante los primeros días, cuando tu organismo se esté acostumbrando a él.
Explícaselos a tu médico.
 Conserva la información que te facilite tu farmacéutico sobre cualquier fármaco,
sustancia y/o actividad que deberías evitar mientras tomes el medicamento que te
hayan recetado.
 No aumentes ni reduzcas la dosis de tu medicamento sin consultar antes a tu
médico.

Para acabar, no uses nunca los medicamentos que le hayan recetado a otra persona. Y no
permitas que nadie use tus medicamentos. No solo estarás exponiendo a otras personas a
riesgos importantes, sino que también tú podrías sufrir las consecuencias

Abuso y sobredosis
De todo medicamento se puede abusar, en especial de los tranquilizantes. Los barbitúricos
son responsables de la mayoría de los problemas con el abuso de sedantes, debido a su
cada vez mayor uso indiscriminado, "recreacional", sin receta ni supervisión profesional,
como también la sobre-prescripción por parte de ciertos médicos, que no desean derivar
pacientes a otros profesionales. La gente que lidia y que tiene grandes dificultades con el
estrés, la ansiedad, el insomnio, suele abusar o hacerse dependiente de los sedantes.

25
Los heroinómanos suelen suplementar su droga o intentar un sustituto con los sedantes.

Los usuarios de estimulantes frecuentemente necesitan sedantes para calmar la

hiperactividad. Otros toman sedantes recreacionalmente para relajarse y olvidar sus
padeceres.

De todos los reportes por muertes relacionadas con drogas, la sobredosis de barbitúricos da
un factor cercano al 33 %. Estos incluyen el suicidio, y el envenenamiento accidental.
Ocurre que ciertas muertes accidentales ocurren por usuarios en estado confusional debido
a repetir las dosis por olvido y estado de confusión. En Estados Unidos, en 1998, un total
de 70 982 exposiciones a sedantes se registraron en los Centros de Control de venenos, de
los cuales 2310 (3,2 %) fueron casos graves de intoxicación y 89 (0,1 %) terminaron en
muerte. El 50 % de los pacientes admitidos en "Sala de Guardia" de los hospitales de
Estados Unidos son el resultado de uso no médico de sedantes han tenido "prescripción
médica" lícita y legítima para el uso de la droga, pero se han sobremedicado y/o
combinado con alcohol y/u otras drogas.

La obtención ilícita de sedantes se hace por conocidos que acceden a prescripciones

médicas, usando recetas falsas, etc.

Paraguay: Crece mercado ilegal de fármacos controlados

Parte de los productos son medicamentos que se roban del sector público y otro grupo
importante viene de Argentina, advirtieron funcionarios de Salud.

Existe una alta demanda en el mercado negro de fármacos controlados, que se utilizan
generalmente para tratamientos psiquiátricos, comentaron a ABC profesionales del
Ministerio de Salud. Las drogas que más demandas generan son las que tienen como
principio activo flunitrazepam, que es un fármaco hipnótico, comentaron los médicos, que
pidieron la reserva de sus nombres. Señalaron que el Disomnilan es una de las marcas que
contienen este componente y es de venta controlada.

Los ansiolíticos también tienen una alta demanda en el mercado negro y varios incluso se
ofrecen en las redes sociales. Son fármacos psicotrópicos con acción depresora del sistema
nervioso central, destinado a disminuir o eliminar los síntomas de la ansiedad sin producir
sedación o sueño.

Otros psicotrópicos que también tienen mucha circulación en el mercado negro son los
antidepresivos, señalaron nuestras fuentes. Los precios de estos fármacos no son por cajas,

26
como se comercializan en las farmacias, sino en la mayoría de los casos se venden por
comprimido. Van de G. 15.000 (US$ 2,6) a G. 30.000 (US$ 5,3) la unidad.

La directora del Hospital Psiquiátrico, Dra. Mirtha Rodríguez, señaló que es muy difícil
burlar los controles de los fármacos controlados. Dijo que varios se venden con receta
cuadruplicada, que son expedidas por Vigilancia Sanitaria y en el control se le da
participación a la Secretaría Nacional Antidrogas (Senad). “Sin embargo, se comenta que
en el mercado ingresan de forma irregular medicamentos de la Argentina y entre ellos
puede incluirse los controlados. Es lo que se dice, pero yo no tengo prueba de ello”, señaló
la profesional.

Por su parte, la directora de Insumos Estratégicos del ministerio, Dora Lilian Torres, no
descartó que se estén fugando fármacos controlados de los hospitales públicos, situación
que se podría dar cuando se envían los lotes de ayuda al Instituto de Previsión Social (IPS)
o Clínicas. “Se está avanzando en la informatización de los medicamentos en los depósitos
y farmacias internas para evitar los robos”, explicó.

¿Qué son los opioides?

Los opioides son un tipo de medicamento que se usa a menudo para ayudar a aliviar el
dolor. Funcionan reduciendo la cantidad de señales de dolor que su cuerpo envía a su
cerebro. También cambian la forma en que su cerebro responde al dolor. Los médicos a
menudo recetan opioides para aliviar el dolor de:

 Muelas y procedimientos odontológicos

 Lesiones
 Cirugías
 Afecciones crónicas tales como el cáncer

Algunos medicamentos recetados para la tos también contienen opioides.

Los opioides usualmente son seguros cuando se los usa correctamente. Pero las personas
que no siguen las instrucciones de su médico y las que abusan de los opioides pueden
volverse adictas. El uso indebido de opioides significa que no sigue las instrucciones de su
médico sobre cómo tomar el medicamento. También puede significar que toma la droga de
forma ilegal.

27
 ¿Qué es la adicción?
La adicción es una enfermedad que afecta su cerebro y su comportamiento. Al principio,
usted tiene control sobre su elección para comenzar a usar drogas. Si hace un uso indebido
de un medicamento, su efecto placentero eventualmente hace que desee seguir usándolo.
Con el tiempo, su cerebro realmente cambia de ciertas maneras para que desarrolle una
poderosa necesidad de usar el medicamento.

Entre los medicamentos opioides están:

 Opio
 Codeína
 Fentanilo
 Heroína
 Hidrocodona
 Hidromorfona
 Metadona
 Morfina
 Oxicodona
 Oximorfona
 Paregórico
 Sufentanilo
 Tramadol

Síntomas de la adicción a los opioides

El primer paso hacia la recuperación es reconocer que tiene un problema con los opioides.
Los signos y síntomas de abuso de sustancias pueden ser físicos, conductuales y
psicológicos. Un signo claro de adicción es no poder dejar de consumir la sustancia.
Tampoco puede dejar de consumir más de la cantidad recomendada.

Otros signos y síntomas de abuso de opioides incluyen:

 Mala coordinación física

 Somnolencia
 Frecuencia respiratoria superficial o lenta
 Náuseas y vómitos

28
  Estreñimiento
 Agitación física
 Mala toma de decisiones
 Abandono de responsabilidades
 Trastornos del habla
 Dormir más o menos de lo normal
 Cambios de humor
 Euforia (sentirse acelerado)
 Irritabilidad
 Depresión
 Falta de motivación
 Ataques de ansiedad

Síntomas de sobredosis de opioides

Una sobredosis de opioides requiere un inmediato tratamiento médico de emergencia. Si
sospecha que alguien ha tomado una sobredosis de opioides, llame inmediatamente al 911.
En algunos estados, hay un aerosol nasal recetado llamado naloxona (Narcan) disponible
para mantenerlo a mano en caso de una sobredosis de opioides. Hable con su médico para
ver si puede necesitar este medicamento.

Los síntomas de una sobredosis incluyen:

 No responde (no se puede despertar)

 Respiración lenta, errática (irregular) o falta de respiración
 Pulso lento, errático o falta de pulso
 Vómitos
 Pérdida de conciencia (desmayo)
 Pupilas contraídas (pequeñas)

¿Qué causa la adicción a los opioides?

Las drogas opioides alteran su cerebro creando endorfinas artificiales. Además de bloquear
el dolor, estas endorfinas lo hacen sentir bien. El abuso de opioides puede hacer que su
cerebro confíe en estas endorfinas artificiales. Una vez que su cerebro hace esto, puede
incluso dejar de producir sus propias endorfinas. Cuanto más tiempo consuma opioides, es

29
más probable que esto suceda. Con el tiempo, también necesitará más opioides debido a la
tolerancia a los medicamentos.

¿Qué es la tolerancia a los medicamentos?

La tolerancia a los medicamentos es cuando su cuerpo, con el tiempo, se acostumbra a los
efectos de un medicamento. A medida que esto sucede, es posible que deba tomar una
dosis más alta del medicamento para obtener el mismo efecto. Cuando toma opioides
durante un tiempo, necesita una dosis más alta para obtener el mismo alivio del dolor.

Si deja de usar un opioide durante un período de tiempo, su tolerancia comenzará a

desvanecerse. Si necesita comenzar a tomarlo nuevamente, lo más probable es que no
necesite su dosis anterior más alta. Eso puede ser demasiado para que el cuerpo asimile. Si
deja de tomar un medicamento y luego continúa, hable con su médico acerca de la dosis.

¿Qué es la drogodependencia?
La dependencia a las drogas es cuando cambia la forma en que funciona su cuerpo porque
ha tomado un medicamento durante mucho tiempo. Estos cambios hacen que tenga
síntomas de abstinencia cuando deja de usar el medicamento. Los síntomas de abstinencia
pueden ser leves o graves, y pueden incluir:

 Sudoración
 Náuseas o vómitos
 Escalofríos
 Diarrea
 Temblores
 Dolor
 Depresión
 Insomnio
 Fatiga

Si ha estado tomando un opioide recetado durante mucho tiempo, trabaje con su médico.
Su médico puede ayudarlo a evitar los síntomas de abstinencia, reduciendo gradualmente
su dosis con el tiempo hasta que ya no necesite el medicamento.

30
 ¿Cuál es la diferencia entre la tolerancia, la dependencia y la adicción a
los medicamentos?
La tolerancia y la dependencia a los medicamentos son una parte normal de tomar
cualquier medicamento opioide durante mucho tiempo. Puede ser tolerante a un
medicamento o dependiente de este y aún no ser adicto.

La adicción, sin embargo, no es normal. Es una enfermedad. Es adicto a un medicamento

cuando parece que ni su cuerpo ni su mente pueden funcionar sin él. La adicción le hace
buscar obsesivamente la droga, incluso cuando su consumo le causa problemas de
comportamiento, de salud o de relaciones.

¿Cómo puedo saber si soy adicto?

Usted podría ser adicto si anhela la droga o si siente que no puede controlar la necesidad de
tomarla. También puede ser adicto si continúa usando el medicamento sin el
consentimiento de su médico, incluso si el medicamento le está causando problemas. El
problema puede estar relacionado con su salud, con el dinero, con el trabajo o la escuela,
con la ley o con sus relaciones con familiares o amigos. Sus amigos y familiares pueden
estar conscientes de su problema de adicción antes de que usted se dé cuenta. Notan los
cambios en su comportamiento.

¿Cómo se diagnostica la adicción a los opioides?

Su médico o un profesional de la salud pueden diagnosticar la adicción a los opioides. El
diagnóstico incluirá una evaluación médica. A menudo, también incluye pruebas para
trastornos de salud mental.

¿Se puede prevenir o evitar la adicción a los opioides?

Muchas personas pueden usar los opioides de manera segura sin volverse adictos a ellos.
Pero su potencial de adicción es alto. Esto es especialmente cierto si los usa para el control
del dolor a largo plazo.

En general, es más probable que evite la adicción si puede usar medicamentos opiáceos no
más de una semana. La investigación muestra que usarlos por más de un mes puede hacer
que dependa de ellos.

31
 Tratamiento de la adicción a los opioides
El tratamiento para la adicción a los opioides es diferente para cada persona. El objetivo
principal del tratamiento es ayudarlo a dejar de usar el medicamento. El tratamiento
también puede ayudarlo a evitar usarlo nuevamente en el futuro.

Cuando deje de usar opioides, su cuerpo reaccionará. Tendrá una serie de síntomas que
pueden incluir náuseas y vómitos, dolor abdominal y ansiedad. Esta reacción se llama
abstinencia.

Su médico puede recetarle ciertos medicamentos para ayudar a aliviar sus síntomas de
abstinencia cuando deje de usar opioides. También lo ayudarán a controlar su anhelo por
consumir. Estos medicamentos incluyen metadona (a menudo utilizada para tratar la
adicción a la heroína), buprenorfina y naltrexona.

La metadona y la buprenorfina ayudan a reducir los síntomas de abstinencia dirigiéndose a

los mismos centros en el cerebro que atacan los opioides. Únicamente no lo hacen sentir
acelerado. Ayudan a restablecer el equilibrio en su cerebro y permiten que se cure. Según
los Institutos Nacionales de Salud (NIH, por sus siglas en inglés), puede tomar estos
medicamentos de manera segura a largo plazo, incluso de por vida. No debe dejarlos sin
antes consultar con su médico.

La naltrexona es otro medicamento que su médico puede recetarle. Este medicamento no lo

ayuda a dejar de tomar opioides. Es para ayudarlo a evitar que recaiga. La recaída significa
comenzar a tomar opioides nuevamente. Este medicamento es diferente de la metadona y
la buprenorfina porque no ayuda con el anhelo o la abstinencia. En cambio, de acuerdo con
los NIH, evita que sienta el subidón que normalmente sentiría cuando toma opioides.

La medicina puede ayudar con su adición física a los opioides. Pero también puede
necesitar ayuda con su adición mental o emocional a los opioides. Los tratamientos
conductuales pueden ayudarlo a aprender cómo manejar la depresión. Estos tratamientos
también lo ayudan a evitar los opiáceos, a lidiar con el anhelo y a sanar las relaciones
dañadas. Algunos tratamientos conductuales incluyen asesoramiento individual,
asesoramiento grupal o familiar y terapia cognitiva. Pídale una recomendación a su
médico.

32
 Vivir con adicción a los opioides
Si cree que es adicto a los opioides, debe saber que hay ayuda para usted. El primer paso
para romper con la adicción es darse cuenta de que usted controla su propio
comportamiento.

Los siguientes pasos lo ayudarán a combatir su adicción:

1. Comprometerse a abandonar el hábito. Tome el control de su comportamiento y

comprométase a luchar contra sus adicciones.
2. Obtenga ayuda de su médico. Su médico puede ser su mejor aliado, incluso si está
tratando de dejar un medicamento que él mismo le recetó. Es posible que su médico
pueda recetarle un medicamento que lo ayude a aliviar su anhelo de la droga
adictiva.
3. Obtener apoyo. Algunas organizaciones están dedicadas a ayudar a las personas
que tienen adicciones. Estas quieren que tenga éxito y le brindarán las herramientas
y el apoyo que necesita para abandonar el hábito y seguir adelante con su vida.
También el apoyo de familiares y amigos.

Los opioides
Los opioides son una clase de drogas que incluyen la droga ilegal heroína, los opioides
sintéticos (como el fentanilo) y ciertos analgésicos que están disponibles legalmente con
prescripción médica, como la oxicodona (OxyContin), la hidrocodona (Vicodin), la
codeína, la morfina y muchos otros.

Los opioides se relacionan químicamente e interactúan con los receptores de opioides en

las células nerviosas del cuerpo y del cerebro. Los analgésicos opioides por lo general son
seguros cuando se toman por un período de tiempo corto y siguiendo las indicaciones del
médico, pero como además de calmar el dolor generan euforia, a veces se los utiliza en
forma inapropiada, es decir, se toman en forma diferente a la indicada, o en mayores dosis
o sin la receta de un médico. Pero el consumo regular—aun cuando se sigan las
instrucciones del médico—puede llevar a la dependencia, y si se los usa en forma
inapropiada, los analgésicos opioides pueden llevar a situaciones de sobredosis y causar la
muerte. La sobredosis de opioides se puede revertir con la droga naloxone si se administra
en forma inmediata. En algunas regiones del país se han visto ciertas mejoras: hay menos
disponibilidad de analgésicos opioides recetados y el abuso de estos medicamentos entre
los adolescentes del país está disminuyendo. Sin embargo, desde el 2007, las muertes

33
asociadas con las sobredosis de heroína han ido en aumento. Afortunadamente, existen
medicamentos efectivos para el tratamiento de los trastornos por consumo de opioides: la
metadona, la buprenorfina y la naltrexona. Estos medicamentos podrían ayudar a muchas
personas a recuperarse de la adicción a los opioides.

Los opioides van muy bien para controlar el dolor, pero tomar estos medicamentos implica
algunos riesgos. Pueden causar graves efectos secundarios y pueden conducir a la
dependencia, la adicción y la sobredosis. El uso inadecuado de estos medicamentos ha
contribuido a la crisis de los opioides.

Cientos de personas mueren por sobredosis de opioides cada día, y millones de personas
luchan contra la adicción.

¿Qué tipo de opioides se suelen recetar a los niños y los adolescentes?

Entre los opioides que se suelen recetar a niños y a adolescentes, se incluyen los siguientes:

 Hidrocodona con paracetamol en forma de jarabe (Hycet) y de comprimidos

(Vicodin y Lortab)
 Oxicodona con paracetamol en forma de jarabe (Roxicet) y de comprimidos
(Percocet)
 Hidromorfona en forma de jarabe y de comprimidos (Dilaudid)
 Morfina en forma de jarabe y de comprimidos
 Oxicodona en forma de jarabe y de comprimidos
 Otros.

Riesgos de medicarse con opioides

Si tomas un opioide para el dolor durante unos pocos días, puedes presentar efectos
secundarios como somnolencia, estreñimiento, picor y molestias digestivas. Cuando los
opioides se toman siguiendo las indicaciones del médico, estos efectos pueden ser
molestos, pero no peligrosos.

La mayoría de los niños y de los adolescentes que toman opioides durante períodos breves
de tiempo siguiendo las indicaciones de sus médicos no se vuelven adictos. Por ejemplo,
un adolescente que se somete a una operación o que se rompe un hueso y se medica con un
opioide recetado siguiendo las indicaciones de su médico es muy poco probable que se
vuelva adicto. Pero tomar una mayor cantidad del medicamento o tomarlo durante más
tiempo del indicado aumenta tus probabilidades de volverte adicto.

34
Compartir tus medicamentos con otras personas los expone al riesgo de adicción o de
sobredosis.

Uso indebido de opioides y la adicción

Los opioides, a veces llamados narcóticos, son un tipo de medicamento. Incluyen fuertes
analgésicos recetados, como oxicodona, hidrocodona, fentanilo y tramadol. La droga ilegal
llamada heroína es también un opioide. Algunos opioides se producen a partir de la planta
del opio, y otros son sintéticos (hechos por el hombre).

Un médico puede recetarle un opioide para reducir el dolor después de haber sufrido una
lesión grave o una cirugía. También se los puede recetar si presenta severo dolor por
problemas de salud como el cáncer. Algunos médicos los recetan para el dolor crónico.

Los opioides pueden causar efectos secundarios como somnolencia, niebla mental, náuseas
y estreñimiento.

También pueden causar respiración lenta, lo que puede conducir a muertes por sobredosis.
Si alguien presenta signos de una sobredosis, llame al 911:

 La cara de la persona está muy pálida y/o se siente fría y húmeda al tacto
 Su cuerpo se vuelve débil
 Sus uñas o labios tienen un color púrpura o azul
 Empieza a vomitar o hace ruidos de gorgoteo
 No puede despertar o es incapaz de hablar

 Su respiración o latidos cardíacos se hacen más lentos o se detienen

Otros riesgos del uso de opiáceos recetados incluyen dependencia y adicción. Dependencia
significa sentir síntomas de abstinencia cuando no está tomando el medicamento.

La adicción es una enfermedad crónica del cerebro que hace que una persona
compulsivamente busque drogas, a pesar de que le causen daño. Los riesgos de
dependencia y adicción son mayores si usted usa en forma indebida estos medicamentos.
El abuso puede incluir tomar demasiada medicina, tomar el medicamento de otra persona,
tomarlo de una manera diferente de lo recomendado, o tomar el medicamento para
drogarse.

El abuso, la adicción y las sobredosis de opioides son graves problemas de salud pública en
los Estados Unidos. Otro problema es que más mujeres usan indebidamente opioides

35
durante el embarazo. Esto puede conducir a bebés adictos y que presentan síntomas de
abstinencia conocidos como síndrome de abstinencia neonatal. A veces, el abuso de
opioides también puede conducir al consumo de heroína, ya que algunas personas cambian
los opiáceos recetados por la heroína.

El principal tratamiento para la adicción a los opioides recetados es el tratamiento asistido

por medicamentos. Incluye medicamentos, consejería y apoyo de familiares y amigos.

Este tratamiento puede ayudarle a dejar la droga, soportar la abstinencia y hacer frente al
fuerte deseo de consumir droga. También hay un medicamento llamado naloxona que
puede revertir los efectos de una sobredosis de opioides y prevenir la muerte si se aplica
oportunamente.

Tratamiento del dolor:

¿Cuándo un opioide es la opción correcta?

Los medicamentos opioides, comúnmente llamados «narcóticos», derivan de la amapola

real. Algunos opioides están disponibles como medicamentos de venta bajo receta,
regulados como sustancias controladas por la Administración para el Control de Drogas.
Un médico debe tener una licencia especial para poder recetar estos medicamentos. Otros
opioides, como la heroína, son ilegales bajo cualquier circunstancia y no tienen fines
médicos legítimos.

El uso prolongado de opioides puede dar lugar a la tolerancia física, el uso inapropiado, la
adicción y la sobredosis involuntaria. En los últimos años, la prescripción y el uso de los
medicamentos opioides ha aumentado de forma constante. Estos medicamentos
actualmente son responsables de la mayoría de las muertes por sobredosis relacionadas con
medicamentos de venta bajo receta en los Estados Unidos.

Aun así, a pesar de los altos riesgos asociados con el uso inapropiado de los opioides —los
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades consideran este problema una
epidemia—, estos medicamentos continúan siendo una opción importante para su
propósito original: el tratamiento del dolor. En determinadas situaciones y, por lo general,
durante períodos cortos, los opioides pueden ofrecer un alivio del dolor seguro y potente.

Los medicamentos opioides suelen recetarse para un episodio repentino de dolor agudo que
experimentas después de una cirugía o de una lesión traumática, como huesos fracturados

36
(fractura). En tales casos, los opioides se utilizan por un período tan corto como sea
posible, generalmente solo unos pocos días.

Además, los opioides suponen una opción de tratamiento importante para personas con
dolor relacionado con el cáncer.

En casos muy puntuales, los opioides también podrían ser la opción correcta para ti si vives
con dolor crónico no relacionado con el cáncer, que no ha respondido bien a otros
analgésicos y que afecta tu capacidad para desenvolverte. Los opioides pueden provocar
efectos secundarios médicos a largo plazo, lo que incluye la dificultad para controlar el
dolor crónico. Luego de una breve prueba de tratamiento con opioides, tu médico solo te
los seguirá recetando si los controles regulares demuestran que, en tu caso, los beneficios
superan al daño.

Antes de recetarte un tratamiento con opioides para el dolor, el médico revisará tu historia
clínica y tus antecedentes familiares y sociales; luego, te realizará una exploración física
exhaustiva. Los resultados pueden ayudar a determinar si los opioides son adecuados para
ti.

Además, tu historia clínica le ayudará al médico a decidir si es necesario que un

profesional de salud mental o un especialista en adicciones te controle mientras usas
opioides, de modo que puedas usarlos de manera segura. Los pacientes con antecedentes
previos de cualquier tipo de abuso de sustancias corren un riesgo considerablemente mayor
de presentar una adicción a estos medicamentos.

Mientras consumas opioides, el médico te solicitará consultas de seguimiento frecuentes y

análisis de laboratorio periódicos para supervisar efectos secundarios y un posible uso
inapropiado.

La crisis de opioides
Cada día, más de 90 estadounidenses mueren por sobredosis de opioides. El abuso y la
adicción a los opioides, incluidos los analgésicos recetados, la heroína y los opioides
sintéticos como el fentanilo constituyen una crisis nacional grave que afecta tanto la salud
pública como el bienestar económico. Los Centros para el Control y la Prevención de
Enfermedades estiman que en ese país la carga económica total derivada del abuso de
opioides recetados solamente es de $78,500 millones por año; esto incluye los costos de

37
atención médica, la pérdida de productividad, el tratamiento de la adicción y los costos de
intervención de la justicia penal.

Esto es lo que sabemos sobre la crisis de opioides:

 Aproximadamente entre el 21% y el 29% de los pacientes a quienes se les recetan

opioides para tratar el dolor crónico los usan en forma inapropiada.
 Entre el 8% y el 12% desarrollan un trastorno por consumo de opioides.
 Se estima que entre el 4% y el 6% de quienes usan los opioides recetados en forma
inapropiada pasan a consumir heroína.
 Alrededor del 80% de las personas que consumen heroína abusaron antes de los
opioides recetados.

El tema se ha convertido en una crisis de salud pública con consecuencias devastadoras,

entre ellas el aumento del mal uso de los opioides y las sobredosis asociadas, así como
también la incidencia creciente del síndrome de abstinencia neonatal debido al consumo y
mal uso de opioides durante el embarazo.

¿Cómo funcionan los medicamentos opioides’

Los opioides son un grupo amplio de medicamentos analgésicos que interactúan con los
receptores de opioides de las células. Los opioides pueden estar hechos de amapola real —
por ejemplo, la morfina (Kadian, Ms Contin y otros)— o sintetizarse en un laboratorio —
por ejemplo, el fentanilo (Actiq, Duragesic y otros)—.

Cuando los opioides se distribuyen por la sangre y se unen a los receptores de opioides en
las neuronas cerebrales, las células liberan señales que amortiguan tu percepción del dolor
y aumentan la sensación de placer.

¿Cuándo son peligrosos los medicamentos opioides?

Los mismos factores que hacen que los opioides sean eficaces para tratar el dolor también
pueden ocasionar efectos peligrosos.

En dosis más bajas, los opioides pueden hacerte sentir somnoliento, pero las dosis más
altas pueden disminuir la frecuencia cardíaca y respiratoria, lo que podría causar la muerte.
Además, debido a la sensación de placer que provoca tomar opioides, es posible que
quieras seguir experimentando esa sensación, lo que puede causar adicción.

38
Puedes reducir el riesgo de sufrir efectos secundarios peligrosos si sigues cuidadosamente
las instrucciones del médico y tomas los medicamentos tal como te indicaron. Asegúrate de
que el médico sepa qué otros medicamentos y suplementos estás tomando.

Un sedante es una sustancia química que deprime el sistema nervioso central (SNC), que
provoca efectos potenciadores o contradictorios como: (calma, relajación, disminución de
ansiedad, adormecimiento, reducción de la respiración, habla trabada y retardo de ciertos
reflejos. Un sedante suele denominarse: tranquilizante antidepresivo, ansiolítico,
soporífico, pastillas para dormir, relajante, o sedante-hipnótico.

La cantidad de contraindicaciones y de efectos supresores o potenciadores obliga a

extremar la ayuda terapéutica profesional. A altas dosis o en condiciones de abuso, estas
drogas causan inconsciencia o muerte.

Tipos de sedantes
Antidepresivos.

Antidepresivos tricíclicos.

 Clomipramina
 Nortriptilina
 Amitriptilina

Antidepresivos tetracíclicos.

 Amoxapina
 Maprotilina
 Mianserina
 Mirtazapina
 Trazodona
 Setiptilina

Barbitúrico

 Secobarbital
 Pentobarbital
 Amobarbital
 Fenobarbital

39
Benzodiazepina

 Diazepam
 Clonazepam
 Alprazolam
 Temazepam
 Clordiazepóxido
 Flunitrazepam
 Lorazepam
 Clorazepato
 Clotiazepam

Imidazopiridina

 Zolpidem
 Alpidem

Pirazolopirimidina

 Zaleplon

Antihistamínicos

Sedante, como efecto secundario.

 Difenhidramina
 Dimenhidrinato
 Doxilamina

Antipsicótico

Antipsicóticos típicos (tranquilizantes pesados)

 Flufenazina
 Haloperidol
 Tiotixeno
 Trifluoperazina
 Loxapina
 Perfenazina

40
  Proclorperazina
 Clorpromazina
 Levomepromazina

Antipsicóticos atípicos (tranquilizantes no pesados)

 Clozapina
 Quetiapina
 Risperidona
 Ziprasidona (a algunos los fatiga en extremo, a otros les provoca insomnio)
 Olanzapina

Sedantes de hierbas

 Nepeta
 Valeriana
 Mandrágora
 Pasiflora
 Justicia pectoralis
 Piper methysticum (Kava).
 Verbena officinalis

Sedantes sin categorizar

 Eszopiclona
 Ramelteon
 Metacualona
 Etclorvinol
 Hidrato de cloral
 Meprobamato
 Glutetimida
 Metiprilon
 Gamma-hidroxibutirato
 Alcohol etílico (bebida alcohólica)
 Dietil éter (Éter)
 Metil triclorado (Cloroformo)
41
  Zopiclona

Clasificación de Drogas
La Administración para el Control de Drogas de EE. UU. (DEA) ha dividido estas
sustancias en cinco categorías, llamadas "clasificaciones", basándose en determinadas
características de cada droga: 1) su potencial de abuso, 2) su seguridad, 3) su potencial
adictivo y 4) si tiene o no alguna aplicación médica legítima.

Drogas de clasificación 1 (I)

Las drogas, sustancias o químicos de clasificación 1 (I) son definidas por el gobierno
federal como drogas sin ningún uso médico actualmente aceptado y con un alto potencial
de abuso. Las drogas de clasificación 1 (I) son las drogas más peligrosas de todas las
clasificaciones de las drogas, con una dependencia psicológica o física potencialmente
grave.

Ejemplos de drogas de clasificación 1 (I):

 Heroína
 Dietilamida de ácido lisérgico (LSD)
 Marihuana (cannabis)*
 Metilendioximetanfetamina (éxtasis)
 Metacualona
 Peyote

Drogas de clasificación 2 (II)

Las drogas, sustancias o químicos de clasificación 2 (II) son definidos como drogas con un
alto potencial de abuso, menos potencial de abuso que las drogas de clasificación 1 (I),
cuyo uso puede conducir, potencialmente, a una dependencia psicológica o física grave.
Estas drogas también se consideran peligrosas.

Ejemplos de drogas de clasificación 2 (II):

 Cocaína
 Metanfetamina
 Metadona
 Hidromorfona (Dilaudid)

42
  Meperidina (Demerol)
 Oxicodona (Percodan)
 Fentanilo
 Dexedrina
 Adderall
 Ritalina

Drogas de clasificación 3 (III)

Las drogas, sustancias o químicos de clasificación 3 (III) son definidos como drogas con
un potencial de moderado a bajo de dependencia física y psicológica. El potencial de abuso
de las drogas de clasificación 3 (III) es inferior al de las drogas de clasificación 1 (I) y de
clasificación 2 (II) pero superior al de las de clasificación 4 (IV).

Ejemplos de drogas de clasificación 3 (III):

 Productos combinados con menos de 15 miligramos de hidrocodona por unidad de

dosis (Vicodin)
 Productos que contengan menos de 90 miligramos de codeína por unidad de dosis
(Tylenol con codeína)
 Ketamina
 Esteroides anabólicos
 Testosterona

Drogas de clasificación 4 (IV)

Las drogas, sustancias o químicos de clasificación 4 (IV) son definidos como drogas con
un potencial bajo de abuso y de bajo riesgo de dependencia.

Ejemplos de drogas de clasificación 4 (IV):

 Xanax
 Soma
 Darvon
 Darvocet
 Valium
 Ativan

43
  Talwin
 Ambien

Drogas de clasificación 5 (V)

Las drogas, sustancias o químicos de clasificación 5 (V) son definidos como drogas con un
potencial de abuso inferior al de las drogas de clasificación 4 (IV) y consisten en
preparaciones que contienen cantidades limitadas de determinados narcóticos. Las drogas
de clasificación 5 (V) en general tienen fines antidiarreicos, antitusígenos y analgésicos.

Ejemplos de drogas de clasificación 5 (V):

 Preparaciones para la tos con menos de 200 miligramos de codeína por cada 100
mililitros (Robitussin AC)
 Lomotil
 Motofen
 Lyrica
 Parepectolin

Los 10 medicamentos más adictivos

El abuso de ciertos medicamentos puede ser adictivo. Se expenden legalmente bajo venta
recetada pero su uso no médico supone ya un grave problema de salud pública en algunos
países como Estados Unidos. Los medicamentos utilizados para tratar el dolor, los
trastornos de déficit de atención o la ansiedad se están convirtiendo en sustancias adictivas
para consumidores de drogas ilegales.

El abuso de ciertos medicamentos de prescripción, entre ellos, los opioides, los depresores
del sistema nervioso central (SNC) y los estimulantes, puede conducir a una variedad de
efectos adversos para la salud, más allá de la adicción. El problema se agudiza.

Lo cierto es que este aumento se refleja en un mayor número de admisiones a tratamientos

de desintoxicación, un mayor número de visitas a salas de emergencia y un aumento de
muertes por sobredosis.

Medicamentos más adictivos de venta en farmacia.

Derivados del opio: Son medicamentos que alivian el dolor. Reducen la intensidad de las
señales de dolor que llegan al cerebro y afectan las áreas del cerebro que controlan las
emociones, lo que disminuye los efectos de un estímulo doloroso.
44
Morfina: Medicamento con gran poder analgésico, se usa para tratar los dolores muy
fuertes y suele utilizarse en cirugías. La adicción se produce porque se une a los receptores
opiáceos del dolor produciendo un estado de bienestar en el paciente. Se necesita receta y
se dispensa en viales intramusculares.

Fentanilo: También actúa sobre los receptores opiáceos del dolor y de ahí su gran poder
analgésico. Se usa en el tratamiento del dolor crónico y normalmente se aplica con parches
transdérmicos. Se necesita una receta específica para estupefacientes.

Tramadol: Es un analgésico opiáceo. Se usa en comprimidos para tratar el dolor pero no

necesita la receta específica de estupefacientes, por lo que es de más fácil acceso para el
paciente.

Codeína: Es un derivado opiáceo pero tiene efecto antitusígeno, por lo que es útil contra la
tos seca. Es de fácil adquisición en las farmacias en forma de jarabe y comprimidos, por lo
que puede haber mayor número de personas con esta adicción. Suele generar
estreñimiento.

Grupo de las Benzodiacepinas: Son conocidos como sedantes o tranquilizantes, son

sustancias que pueden disminuir la actividad cerebral. Esta propiedad hace que sean útiles
para el tratamiento de los trastornos de ansiedad y del sueño.

Diazepan: Es un ansiolítico de acción prolongada. Fue el primero del grupo con actividad
hipnótica, anticonvulsivante, sedante y relajante muscular. Se dispensa en comprimidos y
se recomienda utilizar como mucho 15 días.

Lorazepan: Es un ansiolítico de acción corta. Tiene acción hipnótica, anticonvulsivante,

sedante y relajante muscular. Se prescribe en comprimidos a personas mayores.

Alprazolam: Ansiolítico de acción corta, a diferencia de los anteriores éste posee

actividad antidepresiva. Todos necesitan receta médica y se presentan en forma de
comprimidos.

Los estimulantes: En este caso actúan en el cerebro de manera similar a una familia clave
de neurotransmisores cerebrales llamados monoaminas, que incluyen la norepinefrina y la
dopamina. Los estimulantes aumentan los efectos de estas sustancias químicas en el
cerebro.

45
Metilfenidato: Es un estimulante débil del sistema nervioso central. Se usa para tratar el
trastorno de hiperactividad con déficit de atención. Se usa en niños principalmente y en
forma de comprimidos.

Oximetazolina: Es un descongestionante nasal en formato inhalador de fácil adquisición

en las farmacias sin receta médica. No se recomienda utilizar más de 3 días. Si se utiliza
muchos días puede causar efecto rebote y necesitarlo siempre para respirar mejor
(adicción).

Cafeína: Produce estimulación cardiaca. Se emplea en comprimidos como antimigrañoso

en combinación con otros analgésicos produciendo adicción a estos preparados. Son
preparados de fácil adquisición en la farmacia.

46
 Diseño Metodológico
Se realizo una investigación de tipo descriptiva ya que este tipo de investigación procura
determinar cual es la situación, ver que es lo que hay, se encarga de describir cual es el
asunto o la condición sobre una situación determinada o problema.

El objetivo de la investigación se basa en conocer las actitudes y situaciones

predominantes a través de la descripción exacta de las actividades, objetos, procesos y
personas.

Por esta razón, este tipo de investigación es la adecuada para direccionar este proyecto,
además que permite detallar paso a paso cada una de las etapas del proceso de manera
simple y entendible.

Es descriptiva por que describe la problemática que se presente en el lugar de los hechos,
toma en cuenta los planteamientos de los diferentes autores para ofrecer la información del
marco teórico.

47
 Análisis de Datos
1- Una encuesta realizada por el observatorio paraguayo de drogas de la Secretaria
Nacional Antidrogas sobre lo prevalencia del consumo de drogas en jóvenes
escolarizados entre 12 y 18 años, revela que, de 22.135 jóvenes, el 61% declaró
haber tomado tranquilizantes sin prescripción médica.
2- Estudios comparativos realizado con otros países muestra que ya desde hace años
somos unos de los líderes del “ranking” de mayor consumo de tranquilizantes sin
receta médica.
3- Las encuestas que manejan el observatorio dice, que 6 de cada 100 menores
escolarizadas encuestados tomaron tranquilizantes sin receta médica.

De esta clasificación, mayormente son las mujeres las que consumen más.

48
 Conclusión
En resumen, todo la anterior pone al relieve la complejidad del fenómeno de uso y abuso
de drogas.

Existe un consenso profesional en que la adicción es un trastorno de salud crónico y

recurrente, el cual requiere de estrategias de intervención preventivos y terapéuticas
comprensivas y multidisciplinarias dadas las múltiples dimensiones de la adicción.

por ello el tratamiento para esta enfermedad nunca es sencilla.

Actualmente en la sociedad el problema de las adiciones está teniendo cade dia mayor
dimensión y auge en la población, presentándose en edades más tempranas y con
sustancias más adictivas la disfunción familiar, relaciones sociales, la influencia de
amistades negativas, delincuencia, rebeldía, curiosidad, y por supuesto lo difícil de la vida
diaria, es una realidad que dia a dia nos enfrentamos.

Todos sabemos que esto es un tema completamente vigente y muy importante que se
escucha en cualquier parte del país. Hay un riesgo muy grande para todos ya que, de inicio,
los drogas se ofrecen en muchos lugares, en ocasiones a precios bastantes accesibles, al
menos al inicio para provocar el deseo de seguir consumiéndola.

49
 Recomendaciones
 El deporte poder ser una gran herramienta para luchar contra el consumo de drogas.
 Hacer el llamado de las instituciones educativas a que instruyan a sus estudiantes
técnicas para manejar su tiempo de manera adecuada, organizada y efectiva así
sacar el mayor provecho de los cursos sin llegar al extremo del consumo de
medicamentos controlados, lo cual es considerado peligroso.
 La prevención es una labor de todos, no solo de los expertos en drogas. Se
compone de pequeñas aportaciones que cada uno podemos ofrecer desde el papel
que desempeñamos y desde el lugar que ocupamos.

50
 Glosario

 Abuso de medicamentos recetados: el uso de un medicamento sin la receta

correspondiente, o de una manera distinta a la prescrita.
 Abuso de múltiples drogas: el abuso de dos o más drogas al mismo tiempo, por ejemplo, el
abuso de depresores de SNC conjuntamente con el abuso del alcohol.
 Adicción: una enfermedad crónica, caracterizada por la búsqueda y el uso compulsivo de la
droga, a pesar de las consecuencias.
 Benzodiazepinas: un tipo de depresor del SNC que se receta para aliviar la ansiedad y
problemas del sueño.
 Dependencia física: es la respuesta del cuerpo al consumo prolongado. La dependencia
física puede ocurrir con el uso crónico, y hasta apropiado de muchos medicamentos, y por
sí solo no constituye la adicción. Es posible que las personas dependan físicamente de un
medicamento y necesite dosis más altas para conseguir los mismos efectos.
 Depresores del SNC: un tipo de droga que disminuye la función del SNC (también
llamados sedantes o tranquilizantes); algunos de ellos se usan para la ansiedad y los
trastornos del sueño. Se encuentran en esta categoría los barbitúricos y benzodiazepinas.
 Estimulantes: una clase de droga que aumenta la actividad de las monoaminas en el
cerebro, lo que aumenta el lívido, la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la respiración,
y disminuye el apetito.
 Metadona: un medicamento sintético de larga duración que es eficaz para tratar el dolor y
la adicción a los opioides.
 Opioides: un compuesto o droga que se adhiere a los receptores del cerebro involucrados
con el control del dolor y otras funciones (por ejemplo, la morfina, la heroína, la
hidrocodona y la oxicodona)
 Sedantes: drogas que suprime la ansiedad y promueven el sueño.
 Síndrome de abstinencia: los síntomas que ocurren después de que se reduce abruptamente
o se suspende el consumo crónico de una droga.
 Sistema nervioso central (SNC): el cerebro y la médula espinal.
 Tolerancia: la afección que se requiere que se administren dosis cada vez mayores de una
droga para poder obtener el mismo efecto que cuando se la comenzó a usar, a menudo está
asociada con la dependencia física.

 Tranquilizantes: drogas que se recetan para promover el sueño o reducir la ansiedad.

51
 Bibliografía
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6105421.html

52
Anexos

53
54
55
56