CONGRESO NACIONAL DE BOMBEROS

CONFERENCIA:
IMPORTANCIA DEL ACONDICIONAMIENTO FISICO
EN EL BOMBERO
Dr: IVAN LEONARDO DUQUE VERA
Médico Deportólogo

INTRODUCCION:

El MOVIMIENTO es un potencial humano que se elabora permanentemente y que

responde a las características intrínsecas de la especie, a las condiciones
particulares del individuo y al sistema de relación. Desde esta perspectiva se debe
concebir el movimiento como una expresión de la salud y a la vez motor de la
misma.

Se puede considerar la ACTIVIDAD FÍSICA, como una alternativa preventiva,

terapéutica y de rehabilitación aplicable a toda la población.

Igualmente es importante considerar el componente lúdico de la práctica deportiva

que fundamenta el espíritu de superación, mejora las relaciones obrero-patrono y
obrero-obrero, aumenta el interés del sujeto por su trabajo y lo hace sentirse
orgulloso de su empresa, lo cual redunda en un mayor rendimiento laboral.

JUSTIFICACION:
Dentro del marco de las políticas gubernamentales para la atención en salud, se
destaca la necesidad de aumentar la cobertura y disminuir la morbilidad,
brindando un servicio oportuno, de buena calidad y de bajo costo.

Estas políticas deben fomentar la salud, prevenir, recuperar, y rehabilitar las

personas ubicadas dentro de una comunidad, contemplando los aspectos físicos,
sicológicos y económicos. La Ley 9 de 1979 del Código de Salud Ocupacional,
dentro de sus disposiciones generales (Art. 81) dice: "La salud de los trabajadores
es una condición indispensable para el desarrollo socio-económico del país, su
preservación y conservación son actividades de interés social y sanitario en las
que participan el gobierno y los particulares".

Las características del entorno actual, hacen que el individuo esté expuesto a
patologías particulares, entre otras, aquellas ligadas al sedentarismo o a la
práctica inadecuada, eventual o excesiva del ejercicio.
Algunos individuos debido a las enfermedades que padecen, presentan una gran
limitación en su capacidad de trabajo físico, sinembargo existe determinado tipo
de labores en las cuales previo entrenamiento físico se podrían desempeñar
adecuadamente.

Otro grupo de personas exento de patologías subyacentes, por sus hábitos de

vida sedentarios, serán incapaces de realizar una tarea ardua. Es este el grupo de
población que sufre los efectos nocivos del sedentarismo: obesidad, hipertensión
arterial, degeneración cardiovascular, problemas respiratorios, problemas
gastrointestinales, osteoporosis, atrofia muscular y pérdida de la flexibilidad entre
otras.

Otros por el contrario, poseedores de una buena o excelente capacidad de trabajo

físico no tendrán dificultad para realizar cualquier tipo de actividad, por lo tanto
deberán procurar mantener ésta condición, mientras que los otros sujetos
deberán mediante programas específicos, incrementar su nivel de
acondicionamiento físico.

De otro lado, la práctica de deporte en forma masiva y con diferentes niveles de

interés, ha favorecido un aumento dramático en la incidencia y gravedad de las
lesiones que de él se derivan. La sumatoria de las patologías en todos estos
grupos de población, representa grandes gastos en su manejo por parte de la
entidad, traducidos en un alto volumen de consulta general y especializada,
medicamentos e incapacidades.

El bombero, dadas las caracteísticas de su trabajo particular no escapa a esta

problemática, más aún, es uno de los personajes de la comunidad en quien se
supone un excelente nivel de acondicionamiento físico.

DIFERENCIAS ENTRE FORMA FISICA, EJERCICIO FISICO

Y ACTIVIDAD FISICA

FORMA FÍSICA:

Consiste en una serie de atributos que las personas tienen o adquieren, que se
relacionan con la capacidad para realizar actividad física.

Según el Colegio Americano de Medicina Deportiva, la forma física es la

capacidad para realizar actividad física a niveles de moderados a vigorosos, sin
que aparezca fatiga y la capacidad de mantener tales posibilidades durante toda
la vida.

EJERCICIO FÍSICO:
El ejercicio físico constituye el subgrupo en el que la actividad física es
planificada, estructurada y repetitiva, y tiene como objeto final e intermedio la
mejora o el mantenimiento de la forma física.

ACTIVIDAD FÍSICA:

Es cualquier movimiento corporal producido por los músculos esqueléticos, que

produce un gasto energético. Puede ser categorizada, dentro de la vida diaria, en:
ocupacional, práctica de deportes, acondicionamiento, tareas caseras y otras
actividades.

EJERCICIO Y CALIDAD DE VIDA

Definir qué significa este concepto, es difícil porque cada persona puede tener su
propia definición (por ejemplo, para el fumador empedernido, cuando se le pide
que deje de fumar siente que se le deteriora su calidad de vida). Ahora bien si
partimos de la definición de vida que dio Aristóteles: "vita est movere se ipsum",
es decir la vida es la capacidad de automovimiento entendido no sólo en el
sentido de locomoción, sino de crecimiento y reproducción que es la definición
que más satisface a los biólogos (Teide: Nuevo diccionario médico. Teide, S. A.
Barcelona, 1988) "calidad de vida " sería el grado o la escala de clasificación de
esa capacidad de automovimiento (locomoción, crecimiento y reproducción).

El ejercicio físico, ejerce una profunda influencia positiva sobre esa capacidad de
automovimiento, aumentándola, al menos en lo que se refiere a la locomoción y al
crecimiento, y se piensa que puede beneficiar en algún sentido a la reproducción.
Aunque, es difícil realizar experimentos válidos en este sentido, pues es imposible
asignarle a los seres humanos planes de ejercicio a largo plazo o situaciones de
sedentarismo total. De todas formas es patente que alguien que sea físicamente
capaz, puede hacer más cosas con menos esfuerzo físico y emocional que
alguien que no lo esté, lo que por supuesto, denota una mayor calidad de vida.
Existen millones de personas a quienes les resulta imposible subir con rapidez un
puñado de escalones, cargar una bolsa llena de productos, ir a nadar; todo esto
sin ayuda o sin una previa consulta con alguien que sea capaz de explicarle los
riesgos que estas actividades les pueden acarrear. Sólo se necesita preguntar a
alguien que este postrado en cama si preferiría el estar activo para saber que una
actividad física realizada con regularidad y que sea la apropiada para el sujeto en
cuestión, mejora la calidad de vida.

LA DEGENERACION HIPOCINETICA

La hipocinesis es una carencia relativa de movimiento. La degeneración

hipocinética es una enfermedad caracterizada por la disminución de la capacidad
funcional de varios órganos y sistemas. El descanso en cama por varias semanas
o meses puede acarrear alguno o todos los problemas a continuación
mencionados:

1. Osteoporosis (fragilidad de los huesos): La pérdida de las proteínas y los

minerales en los huesos hacen que el sujeto que está postrado en cama se torne
muy susceptible a fracturas.

2. Atrofia muscular: La falta de actividad muscular hace que las células vayan
perdiendo su vitalidad y por ende su capacidad ce contraerse con la consiguiente
pérdida de la fuerza y coordinación.

3. Pérdida de la flexibilidad: Cuando las articulaciones son mantenidas por

varios días en una posición impropia, el tejido conectivo de los tendones, de los
ligamentos, de los músculos y de las cápsulas articulares se vuelve denso y se
acorta; eventualmente este tejido conectivo endurecido se resiste a cualquier
intento de estiramiento.

4. Degeneración cardiovascular: La frecuencia cardíaca aumenta en estado de

reposo, el volumen de Oxígeno que transporta la sangre se ve disminuido, el
volumen de sangre circulante disminuye.

5. Problemas respiratorios: La congestión pulmonar, la obstrucción bronquial e

inclusive la neumonía, son algunas de las enfermedades más comunes que se les
presentan a los pacientes postrados en cama.

6. Alteración de las funciones de los intestinos y la vejiga.

7. Ulceras en la piel: Se presentan ulceras dolorosas en la piel de aquellos

pacientes que permanecen mucho tiempo acostados.

CARENCIA DEL EJERCICIO FISICO COMO FACTOR DE RIESGO DE LA

ENFERMEDAD CORONARIA

Existen muchas características relacionadas con la enfermedad coronaria, los

cuatro factores mayores de riesgo parecen ser el frecuente consumo de una dieta
con altos contenidos de grasa animal y colesterol, los altos niveles de colesterol y
de triglicéridos en la sangre y la hipertensión.

La carencia de ejercicio, la obesidad, la diabetes, los factores personales y una

historia familiar con propensión a las enfermedades cardíacas, son elementos
menos importantes vistos estadísticamente que los cuatro antes mencionados.
Seria razonable preguntar cómo un efecto protector basado en el ejercicio regular,
puede ser utilizado para contrarrestar el principio de una enfermedad coronaria y
cómo puede éste ser sacado a la luz. Muchas hipótesis relacionadas con algún
singular mecanismo y su responsabilidad en este sentido han sido planteadas,
pero ninguna ha sido comprobada, pero el factor que muchos estudios le imputan
al ejercicio como un factor de riesgo independiente, ciertamente apunta a la alta
probabilidad que existe de que el ejercicio regular ayude a prevenir el desarrollar
de forma temprana la enfermedad coronaria.

BENEFICIOS DEL EJERCICIO FISICO REGULAR

El ejercicio físico en la degeneración hipocinetica.

Esencialmente todos los efectos adversos que se pueden asociar a un descanso

prolongado en la cama o cualquier otro tipo de inactividad puede ser revertido con
un programa de ejercicios bien diseñado. Un funcionamiento cardiovascular
normal puede ser recuperado con un adecuado programa de ejercicio de
resistencia aeróbica. La flexibilidad puede ser incrementada con poco riesgo de
lesiones, con un programa gradual de estiramientos lentos y estáticos no
balísticos, es decir movimientos de vaivén. La pérdida de minerales en los huesos
puede ser reducida o detenida por medio de la caminata moderada. La atrofia
muscular puede ser revertida, las úlceras ocasionadas por los largos períodos en
cama pueden ser eliminadas, las dificultades para orinar pueden ser minimizadas
y la función pulmonar puede mejorar con adecuados programas de ejercicio.

El ejercicio físico en la hipertensión.

Tal como se mencionó, el ejercicio resulta en algunas ocasiones, beneficioso,

pues reduce ligeramente la presión arterial en estado de reposo y durante
ejercicios submáximos, especialmente en los pacientes ya hipertensos, aunque
hay que decir que la terapia con base en medicamentos es mucho más efectiva
para este propósito.

El ejercicio físico en el crecimiento de los huesos:

El tejido óseo constantemente se encuentra en proceso de remodelación, con los

minerales, siendo removidos de una parte de los huesos y adicionados a otra.

Durante la actividad física el hueso es sometido a tensión, lo que ocasiona un

incremento de los depósitos de sales de Calcio de las trabéculas sometidas a
mayor esfuerzo, siendo removido el mineral de las trabéculas sometidas a
menores esfuerzos.

El ejercicio fisicofísico en ligamentos, tendones y tejido conectivo

intramuscular:

El entrenamiento físico fortalece las inserciones de los ligamentos y tendones a

los huesos. Los ligamentos entrenados son más gruesos y pesados, pero este
incremento de peso en los ligamentos no es un reflejo de que posea grandes
concentraciones de colágeno que es el principal componente de las fibras de
tejido conectivo.
El mecanismo que hace que los tendones y ligamentos se fortalezcan con los
entrenamientos no está claro aún.

Eel ejercicio fisicofísico en regulacionregulación de los niveles de grasa en

la sangre:

Los altos niveles de grasa en la sangre están asociados con un alto riesgo de
contraer una temprana enfermedad coronaría cardíaca. Puede ser que sólo un
plan de ejercicio de resistencia aeróbica a largo plazo y sumamente riguroso
pueda disminuir los niveles de grasa en la sangre, pero con gran posibilidad de
reaparición.

Según David J MD, "en varios estudios del entrenamiento aeróbico, los niveles de
triglicéridos y de colesterol LDL (nocivo) han sido encontrado disminuidos, y los
niveles de colesterol HDL (protector) se han incrementado.

En otros estudios los niveles de colesterol HDL fueron comparados entre

corredores de maratón (64 Km por semana), corredores (17.6 Km por semana) y
hombres inactivos. Los niveles promedio de HDL fueron: 65 mg /dl en corredores
de maratón, 58 mg/dl en los segundos y 43 mg/dl en hombres inactivos"

Eefectos del ejercicio fisicofísico en la presionpresión sanguineasanguínea:

La hipertensión arterial, una elevación crónica de la presión de la sangre arterial,

ha sido definida en algunas ocasiones de manera arbitraria diciendo que es una
presión mayor de 140/90 mm/Hg para la sistólica y la diastólica respectivamente
tomado en cualquier estado de reposo. El ejercicio aeróbico tiene un efecto
benéfico sobre la hipertensión, otro factor de riesgo significativo para la
enfermedad cardiovascular.

Eel ejercicio fisicofísico en el control del peso:

Un modesto programa de caminata o carrera 6 kilómetros tres veces por semana

quema 46800 calorías en un año, resultando una pérdida potencial de peso de
más de 6 Kilogramos.

Cuando un alimento ingerido es excesivo y sobrepasa lo que el cuerpo necesita

para su energía, ésta queda depositada en forma de grasa. La obesidad es
usualmente definida como un exceso de grasa en el cuerpo. Casi todas las
autoridades aseguran que los hombres jóvenes adultos en los paises
desarrollados presentan un 12% de grasa con relación a su peso y las mujeres
adultas un 23% con relación a su peso.

Las personas obesas tienen un mayor riesgo de enfermedad de las arterias

coronarias, hipertensión, diabetes o cualquier otro padecimiento, y también
presentan un gran riesgo de ser sometidas a una operación debido a que las
grandes acumulaciones de grasa envuelven los ramales sanguíneos, los nervios y
otros órganos.

La obesidad puede ser prevenida por medio del ejercicio, si la cantidad de comida
ingerida no excede la cantidad de calorías gastadas durante los ejercicios, más el
gasto de calorías que el metabolismo del cuerpo necesita para sus actividades
diarias. Estas condiciones que pueden resultar del ejercicio se tornan aparentes
cuando uno compara la composición de¡ cuerpo de alguien que es habitualmente
activo al de aquella que tenga menos actividad individual.

Eel ejercicio fisicofísico en la depresiondepresión:

Mucha gente comienza un programa de ejercicio aeróbico para disminuir el riesgo

de enfermedad de la arteria coronaria y ayudar a la pérdida de peso, pero muchos
de estos sujetos continúan con un programa de ejercicio por los beneficios
mentales positivos del ejercicio: reducción de la ansiedad y la depresión,
modulación de los niveles de estrés y cambios en la personalidad caracterizados
por un mejor estilo de Vida. "Una forma en la cual el ejercicio puede ayudar a
aliviar la ansiedad y la depresión es por el incremento de¡ nivel de endorfinas".

efEfeectos potencialmente nocivos defl ejercicio físico

"Los programas de ejercicio pueden ocasionar lesiones, particularmente si no se

usan precauciones. Para las personas que inician un programa de caminata o
carrera, es de suma importancia un calzado adecuado, el cual puede ayudar a
prevenir tendinitis, desgarres y daño del cartílago articular, heridas que tienen
mayor probabilidad de ocurrir en los corredores. Las lesiones pueden ser
minimizadas por el uso de equipo adecuado y con un incremento progresivo en la
cantidad de tiempo empleado para realizar una actividad aeróbica.