Análisis de trabajo seguro - ATS SST

Fecha Hora de inicio

Nombre líder ATS Hora Finalización
Lugar y descripción del
trabajo a realizar

IDENTIFICO
Verifico antes de empezar la actividad NO SI
¿Tengo claro cuál es la actividad?
Marco PROTOCOLOS de trabajo seguro que me aplican
Trabajo en alturas Trabajo con manlift Trabajo en grúas y equipos de izaje
Trabajo en caliente y pulidora Trabajo en espacios confinados Trabajo con montacargas
Estado de energía cero Otro. ¿Cuál?

Marco elementos de protección personal que requiero para la actividad - ¿los tengo y se encuentran en buen estado?
Casco Protección respiratoria Impermeable
Gafas Vestido tyvek Ropa de alta visibilidad
Protección auditiva Escudo facial Botas de:
Guantes de: Equipo de protección contra caídas Yelmo de soldadura
Rodilleras Delantal o chaqueta de carnaza Otros. ¿Cuál?
Marco las herramientas y/o equipos que requiero - ¿Los tengo y se encuentran en buen estado?
Andamios Eslingas Equipos hidráulicos
Escaleras Puente grúa Herramientas de mano
Equipos neumáticos Montacargas Extintor
Equipos eléctricos Extensión eléctrica Pulidora
Mangueras Diferenciales/polipastos Otra. ¿Cuál?
Extractor mecánico Elementos para delimitar
Un buen hábito es revisar el estado de mis herramientas y si veo que están deterioradas no hago uso de estas

¿Qué tipos de peligros y riesgos idéntico para realizar la actividad?

Peligros Riesgos Aplica
1. Eléctrico Contacto directo, contacto indirecto, arco eléctrico
2. Mecánico Atrapamiento, golpe, fricción, cortes, proyecciones, caída de objetos o equipos (gravitacional)

Acceso, orden y aseo, pisos en mal estado, caída a nivel y a diferente nivel, trabajos en simultaneo, mangueras y extensiones en zonas
3. Locativo peatonales (demarcarlas)
4. Ergonómico Sobresfuerzo, manejo manual de cargas, postura, movimiento repetitivo
5. Físico/Químico Fuego, explosión
6. Físico Ruido, baja iluminación, temperatura (superficies calientes), poca ventilación, vibración, radiación no ionizante
7. Químico Material particulado, vapores, gases, humos, líquidos (ácidos y agua industrial)
8. Biológico Bacterias, hongos, animales (culebras, arañas, avispas, abejas), virus***.
9. Público Tránsito de vehículos (camiones, tractomulas, carros, montacargas y puente grúas), Tránsito peatonal
10. Presión Neumática, agua, aceite, gas, vacíos, altas/bajas presiones
11. Hidrocarburos Grasas y aceites
12. Ambientales Derrames no controlados, emisiones atmosféricas, residuos solidos y líquidos (ácido)

ELEMENTOS DE PROTECCION A UTILIZAR PARA EVITAR EL COVID-19***

Respirador
EEP Necesarios certificado Escudo Facial Duración
 RIESGOS ASOCIADOS A LA ACTIVIDAD
Si marqué APLICA en la identificación de los riesgos, los asocio con la actividad y los controlo

Descripción de la actividad, riesgos asociados y medidas de control

Paso a paso Riesgos asociados Medidas de control

No inicio la tarea sin informar a mi superior, sin firma del ATS, sin haber socializado el documento y sin haber realizado un
calentamiento muscular
Antes de realizar la actividad

Nombre completo (ejecutores) Firma

Nombre completo Responsable deL TRABAJO Firma o sello

Nombre de persona que verifica el ATS Firma o sello

Durante
Observación:

He finalizado la actividad
Aplico la metodología 5S (clasificar, ordenar, limpiar, estandarizar y
Después de terminar la

disciplina)
Todos los equipos quedan con guardas, cerramiento, tornillos y
Realizo pruebas del buen funcionamiento de los equipos
actividad

elementos debidamente instalados y en buen estado.

¿Tengo un evento o condición insegura para reportar de la actividad?
Si

Firma Líder ATS Firma o sello VERIFICA ATS Firma o sello de SST

Cancelación o suspensión de la actividad

Esta actividad y el análisis de trabajo seguro es cancelado o suspendido por:
Condición insegura Accidente Nombre de quien cancela o suspende la actividad Firma
Deficiente análisis de los riesgos Otra: