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SISTEMA DE GESTIÓN HSEQ HSEQ-HSE-F-48

ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS) Pág. 1 de 1

CIUDAD / MUNICIPIO: FECHA: UBICACIÓN:

DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD A REALIZAR:

EMPRESA EJECUTORA: VIGENCIA DEL ATS: DESDE HASTA

INDICAR HERRAMIENTAS / MAQUINAS / EQUIPOS A UTILIZAR:

IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS, RIESGOS EN LAS ACTIVIDADES, IMPLEMENTACIÓN DE CONTROLES


DESCRIPCIÓN DE LAS PELIGROS / RIESGOS DE LA MEDIDAS DE CONTROL
CONSECUENCIAS RESPONSABLE
ACTIVIDADES ACTIVIDAD REQERIDAS

1. Todos los días antes de iniciar labores, informar a los trabajadores los peligros y riesgos a los cuales se encuentran expuestos, así como los controles,
socializando el ATS correspondiente.
2. Todos los días y antes de iniciar labores se debe verificar el estado de las herramientas o equipos utilizados, así como el área de trabajo.
3. Para todos los casos en que se presente una situación de riesgo (accidente, incidente, emergencia) se debe hacer el reporte inmediato al responsable del área o
HSEQ.

EN CASO DE EMERGENCIA: Activar plan de evacuación y/o MEDEVAC


OBSERVACIONES Defensa Civil: 144 / 313 440 7061
Bomberos: 119 / (038) 648 81 93 / 311 844 04 78
Policía Nacional: 112 / 310 209 35 46
Hospital: 137 / 314 382 29 68 / (038) 6 48 30 35
Cruz Roja: 132 / 320 819 98 40
Servicios Públicos: (038) 6 48 82 55 / 311262 73 84
Electrificadora: 115 / (038) 648 84 43- 6 48 89 23
Alcaldía: 311 592 26 82
Completion:

INDICAR EPP A UTILIZAR INDICAR EQUIPOS A UTILIZAR INDICAR EL ENTRENAMIENTO REQUERIDO PARA LA ACTIVIDAD
Indumentaria de cuero
Casco de seguridad Personal brigadista o de SST/HSE Manejo defensivo Operador telehandler
soldador
Botas de seguridad Porta herramientas Kit antiderrames Espacio Confinado Certificación CONTE
Gafas de seguridad Careta para soldador Señalización Trabajo en Altura Coordinador de alturas
Protección facial Protección respiratoria Camilla Andamios Otros certificados
Guantes de seguridad Polainas de soldador Extintor Operador grúa
Protección auditiva Arnés de seguridad Fichas de datos de seguridad químicos Rigger y/o aparejador
Chaleco reflectivos Eslinga de posicionamiento Cinta de señalización Operador manlift
Protección térmica Ropa de trabajo Botiquín Manejo de sustancias peligrosas
Manga de seguridad Otros Equipo de rescate Operador montacargas

NOTIFICACIÓN DE PELIGROS, RIESGOS Y CONOCIMIENTO DE LOS CONTROLES A IMPLEMENTAR


"He socializado los peligros / riesgos de la actividad a desempeñar, comprendo y conozco los controles que deben ser tomados y me comprometo a desarrollar el trabajo
cumpliendo las políticas, normas, reglamentos y procedimientos HSEQ establecidos por COMPLETION SERVICES y por el cliente, procurando el autocuidado, evitando
actos inseguros, así como reportar accidentes o incidentes, daño de equipos que se presenten durante la ejecución de las actividades”
NOMBRE Y APELLIDO CARGO No CEDULA FIRMA
LOS QUE REALIZAN LA ACTIVIDAD

AUTORIZACIONES PARA EL ANALISIS DE TRABAJO SEGURO - ATS

Responsable HSEQ Firma Fecha

Responsable del Área o


Proyecto Firma Fecha

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