Perspectiva de la Salud Pública en el Sistema Nacional Público.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS, 1946) define la salud como “un
estado de pleno bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de
enfermedad”. Por tanto, no solamente cuenta nuestro buen estado físico o fisiológico,
sino también nuestros aspectos psicológicos y cómo nos influye nuestro entorno
(socioeconómico, familiar, laboral, emocional, medioambiental). La salud es un
fenómeno que se logra a partir de un sinfín de acciones y que puede mantenerse por
mucho tiempo o perderse debido a diversas razones. La salud es algo que se puede
recuperar también pero muchas veces puede costar lograrlo. Cuando hablamos de
importancia de la salud estaremos entonces refiriéndonos al valor que la salud tiene
para que una persona pueda llevar una buena calidad de vida en todos sus diversos
aspectos.

Por su parte, para lograr que nuestro sistema de salud mejore se deben de tomar
diferentes acciones comenzando por resaltar la importancia de la organización y
participación de las comunidades en la toma de decisiones relacionadas con el
derecho a la protección de la salud, en nuestra carta magna se establece las bases
jurídicas para la participación de la comunidad organizada en la toma de decisiones
en la planificación, la ejecución y control en las instituciones públicas de salud.

Por ello, necesitamos mejorar nuestro primer nivel de atención resolutivo y

programas adecuados en la prevención y promoción de la salud, mejorar la capacidad
instalada para atender la demanda de la población, los hospitales y las áreas de salud
deben ser dotados del equipo médico y no médico requerido y sustituir el obsoleto
con el fin de evitar interrupciones de los servicios por daño de los equipos, es
necesaria la construcción de nuevos centros asistenciales, dedicado a prevenir y
resolver los problemas de salud de la Nación, incrementar, fortalecer y aplicar los
programas preventivos, promoción de la salud, educación sanitaria y saneamiento
ambiental, higiene de los alimentos, entre otros, procurando identificar y erradicar las
causas y factores que favorecen la aparición y desarrollo de diferentes enfermedades.

Para afrontar la crisis que actualmente enfrenta nuestro sistema de salud nacional
debido a las crisis económica y la pandemia del covid-19, se requiere del concurso de
todos los venezolanos de buena voluntad y especialmente de todos los actores que
conforman el sector Salud, quienes han ofrecido su asesoramiento al Ministerio del
Poder Popular para la Salud (MPPS) en innumerables oportunidades, para orientar e
implementar acciones dirigidas a lograr una estructura sanitario-asistencial coherente
y eficiente, que responda al mandato de nuestra Carta Magna y demás leyes que rigen
la materia. Este compromiso debe ser correspondido con acciones del gobierno
nacional, asumiendo la responsabilidad constitucional, a fin de garantizar la salud con
calidad a la población de nuestro País. La salud es un tema de gran relevancia al que
actualmente se le da un enfoque holístico e integral garantizando la participación sin
exclusión y estandarizando el sistema de salud mundial, articulándolo con los
sistemas antes existentes, capacitando y reorientándolo hacia las comunidades desde
una atención primaria, prevención y cura de enfermedades a lo más complejo y
especializado.

Rol de la participación comunitaria en la salud pública.

Por: María Isabella Alemán.

“El pueblo tiene el derecho y el deber de participar individual y colectivamente en la

planificación y aplicación de su atención de salud” (ALMA ATA 1978).

Hablamos de participación comunitaria cuando una comunidad opera en redes

estables de comunicación dentro de la misma, pudiendo compartir equipamientos y
servicios comunes, y desarrollan un sentimiento de identificación con la localidad y,
como consecuencia de ello, pueden desempeñar funciones sociales a nivel local en
beneficios de todos los individuos que allí residen. A partir del empoderamiento, que
es el mayor control sobre acciones y decisiones que afectan la salud, promueve la
participación social a favor de un objetivo colectivo que beneficie a toda la
comunidad.
 Por su parte, la mayoría de los países mediantes sus leyes y constituciones
establecen la participación comunitaria. En Venezuela, está expresado en el artículo
83 de la Constitución de la República de 1999, estableciendo que, “Toda las personas
tienen derecho a la protección de la salud, así como el deber de participar activamente
en su promoción y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de
saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los tratados y convenios
internacionales suscritos y ratificados por la República”.

Además, la participación está vinculada con las estrategias de desarrollo, debido a

que es un medio de lograr un reparto equitativo de los beneficios y es el elemento
indispensable para la transformación y modernización auto sostenida de la sociedad.
Mientras que el Estado contribuye a la organización, promoción y capacitación de las
asociaciones profesionales, cívicas, sindicales, comunitarias, juveniles, entre otras,
con el propósito de que constituyan mecanismos democráticos de representación en
las diferentes instancias de participación, concertación, control y vigilancia de la
gestión pública en salud.

Al mismo tiempo, según la Organización Panamericana de la Salud (OPS), en la

participación comunitaria intervienen las acciones individuales, familiares y de la
comunidad para promover la salud, prevenir enfermedades y detener su avance. Es un
mecanismo mediante el cual diferentes personas, en función de sus necesidades,
intereses, recursos y motivaciones, intervienen en el escenario público con la
intención de incidir en la definición de los asuntos colectivos y transformar su propio
entorno.

No obstante, para que pueda hablarse de un proceso de participación comunitaria,

es preciso que uno o varios de esos grupos sean capaces de identificar el elemento
común que los caracteriza. Es decir, tiene que haber una toma de conciencia acerca de
una necesidad, problema o interés propio, y que se perciba también en otras personas
con las que se toma contacto. Ser capaces de identificar lo que se comparte es algo
necesario pero no suficiente. Para poder hablar de verdadera participación, es preciso,
además, que las personas sean capaces de tomar algún tipo de decisiones relativas al
tema que les afecta, y actuar para intentar atender o satisfacer esos problemas o
necesidades.