CASOS DE MALOCLUSIONES DENTALES QUE SE PRESENTARON EN EL

PRIMER SEMESTRE 2013 EN LA CLÍNICA DE LA UNIVERSIDAD ANTONIO

NARIÑO.

EDWIN GÓMEZ
SINDY ORTEGA
HEIDY RUÍZ
PAOLA TRUJILLO
JESSICA MENA

UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
POPAYÁN
2013
1
 CASOS DE MALOCLUSIONES DENTALES QUE SE PRESENTARON EN EL
PRIMER SEMESTRE 2013 EN LA CLÍNICA DE LA UNIVERSIDAD ANTONIO
NARIÑO.

EDWIN GÓMEZ
SINDY ORTEGA
HEIDY RUÍZ
PAOLA TRUJILLO
JESSICA MENA

PAOLA

TRABAJO PRESENTADO COMO PRERREQUISITO PARCIAL PARA LA EVALUACIÓN DE LA

ASIGNATURA: EPIDEMIOLOGÍA II, SEMESTRE VII.

DOCENTE TUTORACALIFICADORA: DRA. CLAUDIA MARÍA NIETO MUÑOZ

UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
2
POPAYÁN
2013

3
 CONTENIDO

Pág.

RESUMEN...............................................................................................................24
ABSTRAC................................................................................................................26
LISTA ESPECIAL DE FIGURAS.............................................................................27

0 INTRODUCCIÓN.................................................................................................28
1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN............................210

1.1 DESCRIPCIÓN...............................................................................................210
1.2 FORMULACIÓN.............................................................................................210

2 JUSTIFICACIÓN................................................................................................211
3 DISEÑO DE OBJETIVOS..................................................................................212

3.1 GENERAL.......................................................................................................212
3.2 ESPECÍFICOS................................................................................................212

4 MARCO TEORICO............................................................................................213
5 DISEÑO METODOLÓGICO..............................................................................217

5.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN............................................................................217

5.3 CRITERIOS DE INCLUSIÓN.........................................................................217
5.4 CRITERIOS DE EXCLUSIÓN........................................................................217
5.6 OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES....................................................218

5.6.1 Para el Objetivo General.............................................................................218

5.6.2 Para el Objetivo Especifico 1........................................................................218
5.6.3 Para el Objetivo Especifico 2........................................................................219

5.7 FUENTES Y TRATAMIENTO DE LA INFORMACIÓN..................................221

5.8 CONSIDERACIONES ÉTICAS......................................................................221

6 RESULTADOS..................................................................................................223
7 CONCLUSIONES..............................................................................................233
8 RECOMENDACIONES......................................................................................234

BIBLIOGRAFIA......................................................................................................235

4
5
 RESUMEN

El principal objetivo de la promoción de la salud odontológica es propiciar el

crecimiento armónico de la cara, es decir del maxilar y la mandíbula, así como la
correcta erupción e implantación de los dientes preservando la dentición natural en
condiciones óptimas de función y estética para conseguir una oclusión equilibrada
y un adecuado funcionamiento del Sistema Estomatognático. (CUENCA, 2001).

El Sistema Estomatognático es una unidad morfofuncional perfectamente

integrada y coordinada, constituida por un conjunto heterogéneo de tejidos y
órganos que comprenden estructuras óseas, dientes, músculos, articulaciones,
glándulas, componentes vasculares, linfáticos y nerviosos asociados, siendo sus
principales funciones: respiración, succión, deglución, masticación,
fonoarticulación y mímica. El desempeño de estas funciones es de vital
importancia para la estimulación y mantenimiento del equilibrio del sistema
durante y tras el desarrollo del individuo. (MANNS, 2010).

El mejor momento para diagnosticar los problemas de desarrollo es la primera

infancia por lo que se debe hacer la primera revisión estomatológica alrededor de
los tres años de edad que en ese momento ya se han establecido la mayor parte
de las maloclusiones y existen signos importantes para conocer cuál puede ser la
evolución del desarrollo. Cuanto más se tarde, más establecida estará la
maloclusión, más alejado se estará de la situación ideal y más difícil será
recuperar el normal desarrollo de los maxilares (CEBALLOS, 2008).

Con base en los preanotados considerandos se realizó el presente estudio siendo

las variables de investigación: tipo de maloclusiones, edad cumplida, tipología
familiar del menor, tipo / características del cepillado dental, presencia o no de
caries, presencia de hábitos bucales, y tipos de alimentación y de masticación
cuyos resultados permitieron concluir que en la muestra seleccionada prevalecen
maloclusiones de tipo cruzada unilateral derecha y cruzada unilateral izquierda,
situación que exige la inmediata intervención del profesional al de la Odontología
para la corrección de dichas anomalías dentales.

Para alcanzar los objetivos propuestos se realizó una revisión de las

correspondientes historias clínicas que reposan en la Universidad Antonio Nariño,
Sede Popayán sobre esa fenomenología, posteriormente se realizó un filtrado y

6
ordenamiento sobre esas ya referidas variables para su correspondiente
procesamiento, análisis e interpretación estadístico.
PALABRAS CLAVE: Sistema Estomatognático, dentición natural, salud
odontológica, revisión estomatológica, maloclusiones.

7
 ABSTRAC

The main objective of promoting dental health is to promote the harmonious growth
of the face, ie the maxilla and mandible, as well as the proper eruption and
implantation of teeth preserving the natural dentition in optimum function and
aesthetics for balanced occlusion and proper operation Stomatognathic System
(Cuenca, 2001).

The Stomatognathic System is a fully integrated and coordinated morphological

and functional unit , consisting of a heterogeneous set of tissues and organs that
comprise bony structures, teeth, muscles, joints, glands, vascular, lymphatic and
nervous associated components, its main functions: breathing, sucking,
swallowing, chewing, fonoarticulación and mime. The performance of these
functions is vital for stimulating and maintaining the balance of the system during
and after the development of the individual (MANNS, 2010).

The best time to diagnose problems early childhood development is so you should
make the first dental review around three years old at that time already established
most of malocclusions and there are important signs for what may be the evolution
of development. The longer it takes, the more established will malocclusion, it is far
from ideal and the harder it is to recover the normal development of the jaw
(CEBALLOS, 2008).

Based on this study preanotados recitals being held research variables : type of
bite , attained age , family type of the child, type / characteristics of toothbrushing ,
presence or absence of caries, presence of oral habits, and types of chewing food
and whose results concluded that the sample selected prevalent malocclusions
unilateral right and left unilateral cross- type cross, a situation that requires
immediate professional intervention to Dentistry for the correction of such dental
abnormalities.

To achieve these objectives a review of the case histories that lie at the University
Antonio Nariño, Headquarters Popayán on that phenomenology was performed ,
and then filter and sort on these variables refer to the corresponding processing ,
statistical analysis and interpretation was performed.

8
KEYWORDS: Stomatognathic System, natural teeth, dental health, dental review,
malocclusions.

9
 LISTA ESPECIAL DE FIGURAS
Pág

Figura 1. Estadísticas generales de las Maloclusiones........................................ 23

Figura 2. Pacientes Sanos..................................................................................... 23
Figura 3. Prevalencia de género en pacientes sanos............................................ 24
Figura 4. Mordida Borde a Borde......................................................................... 24
Figura 5. Prevalencia de acuerdo al género pacientes borde a borde................. 25
Figura 6. Mordida en tijera..................................................................................... 25
Figura 7. Prevalencia de acuerdo al sexo mordida en tijera................................ 26
Figura 8. Mordida cruzada posterior.................................................................... 26
Figura 9. Prevalencia del sexo en mordida cruzada posterior............................. . 27
Figura 10. Micrognatismo. ................................................................................... 27
Figura 11. Prevalencia sexo en pacientes con micrognatismo............................ 28
Figura 12. Historias mal diligenciadas.................................................................. 28
Figura 13. Prevalencia sexo en historias mal diligenciadas................................. 29
Figura 14. Prevalencia historias mal respecto al género diligenciadas................. 29
Figura 15. Análisis anteriposterior relación molar.............................................. 30
Figura 16. Análisis anteroposterior relación canina.......................................... 30
Figura 17. Análisis anteroposterior sobremordida horizontal............................... 31
Figura 18. Análisis de sobremordida vertical....................................................... 31

10
 0 INTRODUCCIÓN

Una de las funciones más importantes de la boca es la masticación de los

alimentos para la cual es muy importante que exista un adecuado contacto entre
las arcadas dentarias superior e inferior.

Para lograr la función de masticación es muy importante que los dientes estén
correcta y naturalmente alineados. En los casos en los que el contacto entre las
arcadas dentarias no es el adecuado se generan los denominados cuadros de
maloclusión, la cual técnica y convencionalmente es conceptualizada como una
desviación de la correcta oclusión (o cierre) dental. En determinados casos esta
maloclusión necesita tratamiento. Esto generalmente se hace cuando se afecta la
función masticatoria o cuando existe una importante afectación estética.

Lo normal es que los dientes estén correctamente alineados y eso sería una
oclusión normal o tipo I. En esta situación el primer molar inferior está un poco por
delante de su equivalente superior. Supone la posición normal. En la tipo II (la más
frecuente en la población infantil) el primer molar inferior está por detrás de donde
debería estar. Esto hace que los incisivos superiores puedan parecer prominentes
o que la barbilla tenga el aspecto de estar ligeramente desplazada hacia atrás (es
lo que se denomina retrognatia).En la oclusión, tipo III, ocurre exactamente lo
contrario que en la tipo II: el primer molar inferior está desplazado hacia delante,
por lo que la barbilla parece prominente (es lo que se denomina prognatia).

La presente investigación sobre los “CASOS DE MALOCLUSIONES DENTALES

QUE SE PRESENTARON EN EL PRIMER PERIODO 2013 EN LA CLÍNICA DE
LA UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO” se ha fundamentado en los casos
clínicos detectados según la información científica asentada en las
correspondientes historias clínicas al respecto que reposan en la Universidad
Antonio Nariño, Sede Popayán, sobre esa fenomenología.

Con base en los preanotados considerandos se realizó el presente estudio siendo

las variables de investigación: tipo de mordida, edad cumplida, tipología familiar
del menor, tipo / características del cepillado dental, presencia o no de caries,
presencia de hábitos bucales, y tipos de alimentación y de masticación cuyos
resultados permitieron concluir que en la muestra seleccionada prevalecen
maloclusiones de tipo cruzada unilateral derecha y cruzada unilateral izquierda,

11
situación que exige la inmediata intervención del profesional al de la Odontología
para la corrección de dichas anomalías dentales.
Para alcanzar los objetivos propuestos la técnica procedimental aplicada consistió en
la pre y la selección de las historias clínicas según los criterios de inclusión y
exclusión definidos haciéndoles un filtrado y ordenamiento sobre esas ya referidas
variables para su correspondiente procesamiento, análisis e interpretación
estadístico.

Desde una perspectiva académica para los estudiantes que lo realizaron, la

importancia del presente trabajo radica en aplicar los aprendizajes de
investigación científica y la aplicación de la teoría del Sistema Estomatognático en
una situación real u objetiva que permitió su comparación y análisis de los
rsultados.

12
 1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN

1.1 DESCRIPCIÓN

En los diversos tratamientos e intervenciones clínico – médicos realizados por la

comunidad de estudiantes de la Universidad Antonio Nariño adscritos al Programa
de Odontología en los pacientes menores de edad y comprendidos entre los entre
08 y 45 años de edad. Se han detectado diversas manifestaciones de maloclusión
dental situación que tiende a complicarse si no se le hace el debido tratamiento
terapéutico debido a que, en principio, en la referida institución académica tal
problemática es conocida desde la perspectiva académica y de conocimiento
teórico más no de intervención quirúrgica o de tratamiento integral dado los
limitados recursos institucionales para ello y por las limitaciones que impone los
protocolos procedimentales y la normatividad ético - legal aplicable para estos
casos.

Sin embargo, ello no se constituye en un óbice insuperable para conocerla por lo

que tal problematización ha sido investigada desde una perspectiva
eminentemente documental y bibliográfica, sustentada en el análisis y
estadificación de las historias clínicas correspondientes a tales casos.

1.2 FORMULACIÓN

¿CUÁLES SON LAS CARACTERÍSTICAS DE LAS ALTERACIONES

ANATÓMICAS Y FUNCIONALES EN LOS CASOS DE MALOCLUSIONES
DENTALES QUE SE PRESENTARON EN EL PRIMER PERIODO 2013 EN LA
CLÍNICA DE LA UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO?

13
 2 JUSTIFICACIÓN

Considerándose que una de las labores esenciales de la academia es generar

conocimiento a través de procesos investigativos y el desarrollo de los pertinentes
aprendizajes en los estudiantes, la Investigación Bibliográfica o documental de
casos clínicos (para los efectos pertinentes del presente trabajo investigativo) se
constituye en un primer y válido aprendizaje para ello al emplearse las
correspondientes técnicas de investigación aplicables a la labor odontológica.

La señalada problemática odontológica, las alteraciones anatómicas y funcionales

en los casos de maloclusiones dentales conocidas documentalmente en esos
pacientes, es una situación propia de ser conocida por los estudiantes de pregrado
de Odontología e intervenida, en lo posible, profesionalmente.

Este trabajo de investigación / revisión documental clinico – médica representa,

para los estudiantes que lo elaboraron, una significativo espacio de aprendizaje en
una situación objetiva para perfeccionar sus básicos conocimientos sobre
metodología de investigación y así confrontarse la teoría académica con
situaciones y problemáticas odontológicas reales de estudio e intrvención.

14
 3 DISEÑO DE OBJETIVOS

3.1 GENERAL

- Determinar las características de las alteraciones anatómicas y funcionales en los

casos de maloclusiones dentales que se presentaron en el Primer Semestre 2013 en
la clínica de la Universidad Antonio Nariño, Seccional Popayán.

3.2 ESPECÍFICOS

{1} Caracterizar a los pacientes muestreados de acuerdo a las variables

sociodemográficas y epidemiológicas que contextualizan su situación clínico –
odontológica.

{2} Señalar las diferentes alteraciones de maloclusión que se presenten con mayor
frecuencia en el grupo estudiado.

15
 4 MARCO TEORICO

 CONCEPTUALIZACIÓN

La maloclusión dentaria (o malposición de los dientes) consiste en una desviación

de la correcta oclusión (o cierre) dental. Una de las funciones más importantes de
la boca es la masticación de los alimentos para la cual es muy importante que
exista un adecuado contacto entre las arcadas dentarias superior e inferior.

Para lograr la función de masticación es muy importante que los dientes estén
correctamente alineados. En los casos en los que el contacto entre las arcadas
dentarias no es el adecuado se producen los denominados ‘cuadros de
maloclusión’. En determinados casos esta maloclusión necesita tratamiento. Esto
generalmente se hace cuando se afecta la función masticatoria o cuando existe
una importante afectación estética1.

 CLASES

MALOCLUSIÓN DE CLASE I

MALOCLUSIÓN DE CLASE II

MALOCLUSIÓN DE CLASE III

MALOCLUSIONES TRANSVERSALES

MALOCLUSIONES VERTICALES

1
BARATA D, MENCÍA A, DURÁN A. Relación entre oclusión y postura (II) Fisiopatología de la mordida cruzada. Gac Dent;
v.187, p. 124-39, 2007.
16
 MALOCLUSIÓN DE CLASE I

Esta se produce cuando hay una relación normal de los molares, pero la
línea de oclusión es errónea debido a una posición dental incorrecta,
rotaciones, anomalías en las relaciones verticales, transversales o por la
desviación sagital de los incisivos.

 MALOCLUSIÓN DE CLASE II

- División I. Los incisivos centrales superiores se encuentran en protusión, el

resalte esta aumentado. La sobremordida puede estar aumentada, normal o
disminuida.

- División II. Los incisivos centrales superiores están retroinclinados, los incisivos
laterales proinclinados, el resalte está disminuido y la sobremordida aumentada

 MALOCLUSIÓN DE CLASE III

Esta se da cuando el surco vestibular del primer molar inferior ocluye por mesial
de la cúspide vestibular del primer molar superior.

Cuando la Clase II o la Clase III se encuentran solamente en un lado se llama

mordida o oclusión unilateral

 MALOCLUSIONES TRANSVERSALES

1. Mordidas cruzadas unilaterales. Son aquellas que suelen ir asociadas a una

desviación de la línea media ligeramente hacia un lado de la mordida cruzada.

17
2. Mordidas cruzadas bilaterales. Estas no suelen ir asociadas a ninguna
desviación.

3. Mordidas en tijera. En estas mordidas podemos observar que las cúspides de

los molares superiores están por fuera de los molares inferiores de forma
unilateral.

4. Signo de Brody. Esta mordida presenta las características de la mordida

anterior pero de forma bilateral, es decir, en las dos zonas de la arcada dental. La
arcada superior cubre por completo la arcada inferior.

 MALOCLUSIONES VERTICALES

1. Sobremordida. Un paciente presenta sobre mordida cuando el entrecruzamiento

incisivo supera los 2,5mm, es mayor a 1/3 o mayor del 25-30%.

2. Mordida borde a borde. Caso de sobre mordida 0 donde hay contacto entre
incisivo en algún momento del movimiento dentario.

3. Mordida abierta. Cuando hay sobre mordida cero sin contacto entre incisal.
La mordida abierta no es sinónimo de resalte cero, pues puede acompañar de
cualquier tipo de resalte (+, -, ó 0) aunque será poco acentuado. Se ve en
mordidas abiertas compensadas y en denticiones desgastadas.

 ETIOLOGÍA

Parece que existe un importante componente hereditario / factor genético

asociándose también a ciertos tipos de malformaciones que afectan al cráneo o la
cara. Algunas enfermedades también pueden influir en su aparición. Las
anomalías en los dientes también pueden generar la aparición de estos cuadros.

Con mucha más frecuencia el origen de las maloclusiones puede ocurrir por usar
el chupete demasiado tiempo o porque el niño se chupe el dedo o acostumbre a
morder o chupar lápices u otros objetos. En los niños ya mayores se pueden
18
producir porque presenten deglución atípica, es decir, al deglutir apoyan la lengua
sobre los incisivos en vez de hacerlo sobre el paladar. Los niños que respiran por
la boca y los que presentan bruxismo también pueden presentar alteraciones en la
posición de los dientes con mucha frecuencia.

En los casos en los que se corrigen estas actitudes en los niños de forma
temprana, se pueden corregir estas maloclusiones si son leves. En caso contrario
el tratamiento es mediante ortodoncia o en los casos más extremos, mediante
cirugía.

 DIAGNOSTICO

En general estos cuadros son fáciles de intuir porque al pedirle al niño que
muestre los dientes se aprecian las posibles desviaciones. Para ello debe apoyar
los molares superiores sobre los inferiores y dejar las mandíbulas quietas. Para
ello se le suele pedir que muerda y mantenga la posición. En caso de que exista
una sospecha el pediatra puede indicar la derivación al odontólogo, aunque antes
tratará de establecer la causa para ver si es evitable.

 PREVENCIONES

En los casos con predisposición genética (como mandíbulas pequeñas) es difícil.

Sin embargo en los casos en los que la causa está relacionada con hábitos
incorrectos como la deglución atípica (ó infantil) ó succionar el dedo es muy
importante educar al niño en la corrección de estos. En caso de no ser posible
mediante técnicas caseras puede ser útil la ayuda de un logopeda. Por complicado
que parezca corregir estos hábitos el tratamiento siempre va a ser menos costoso
(en tiempo, dinero y sufrimiento para el niño) que una corrección ortodóncica.

19
 5 DISEÑO METODOLÓGICO

5.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN

- investigación de tipo descriptivo - prospectivo de los casos correspondientes al

Primer Semestre de 2013 de la clínica de la Universidad Antonio Nariño, Seccional
Popayán.

5.2 UNIVERSO O POBLACIÓN

El grupo participante estuvo conformado por x (5) mujeres y x (%) hombres. Sus
edades oscilan entre 08 y 45 años de edad. Hacen parte de la población
beneficiaria del programa de extensión comunitaria de la Universidad durante el
Primer Semestre 2013 y son generalmente grupos marginados o vulnerables con
necesidades de atención y tratamiento medico – odontológico.

5.3 CRITERIOS DE INCLUSIÓN

- Pacientes con alteraciones anatómicas y funcionales en los casos de

maloclusiones dentales y que no evidenciaron anomalías congénitas que provoquen
alteración facial.

5.4 CRITERIOS DE EXCLUSIÓN

- Pacientes sin alteraciones anatómicas y funcionales en casos de maloclusiones

dentales.

5.5 PROCEDIMIENTO

- Todas las historias clínicas seleccionadas fueron evaluadas según evidencia de

casos de maloclusiones dentales.

20
- Se consignaron los datos en formulario de información de variables para su
correspondiente estadificación.

5.6 OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES

5.6.1 Para el Objetivo General0

DEFINICIÓN
VARIABLE CLASIFICACIÓN ESCALA
OPERACIONAL

• MALOCLUSIÓN DE PRESENTE DESVIACIÓN DE LA

CLASE I AUSENTE CORRECTA OCLUSIÓN (O
CIERRE) DENTAL. UNA DE
• MALOCLUSIÓN DE LAS FUNCIONES MÁS
CASOS DE CLASE II IMPORTANTES DE LA BOCA
MALOCLUSIÓN ES LA MASTICACIÓN DE LOS
DENTARIA (O • MALOCLUSIÓN DE ALIMENTOS PARA LA CUAL
MALPOSICIÓN DE CLASE III ES MUY IMPORTANTE QUE
EXISTA UN ADECUADO
LOS DIENTES)
• MALOCLUSIONES CONTACTO ENTRE LAS
TRANSVERSALES ARCADAS DENTARIAS
SUPERIOR E INFERIOR
• MALOCLUSIONES
VERTICALES

5.6.2 Para el Objetivo Especifico 1

VARIABLE CLASIFICACIÓN ESCALA DEFINICIÓN

OPERACIONAL

EDAD CUANTITATIVA SE CONSIDERA LA

ORDINAL EDAD SEGÚN AÑOS
08 y 45 años
CONTINUA CUMPLIDOS AL
M O M E N T O D E L ESTUDIO.

CUALITATIVA SEGÚN ASIGNACIÓN

MASCULINO
GÉNERO NOMINAL
FEMENINO BIOLÓGICA MENCIONADA EN
DICOTÓMICA LA HISTORIA CLINICA.

LUGAR QUE CUANTITATIVA - ÚNICO

OCUPA EN EL ORDINAL - MAYOR ES LA UBICACIÓN DE UN
SENO FAMILIAR DISCRETA - INTERMEDIO NIÑO QUE FORMA PARTE
- MENOR Del GRUPO EN ESTUDIO
EN ORDEN
DESCENDENTE SEGÚN
FECHA DE NACIMIENTO Y
QUE FORMA PARTE DEL

21
 VARIABLE CLASIFICACIÓN ESCALA DEFINICIÓN
OPERACIONAL

NÚCLEO QUE
CONSTITUYE DICHA
FAMILIA.

FAMILIA NUCLEAR FORMADA POR LA MADRE,

EL PADRE Y SU
DESCENDENCIA

FORMADA POR PARIENTES

CUYAS RELACIONES NO
SON ÚNICAMENTE ENTRE
PADRES E HIJOS. UNA
FAMILIA EXTENSA FAMILIA EXTENSA PUEDE
CUALITATIVA INCLUIR ABUELOS, TÍOS,
TIPO DE FAMILIA NOMINAL PRIMOS Y OTROS
POLITÓMICA PARIENTES
CONSANGUÍNEOS O AFINES

FAMILIA AQUELLA EN LA QUE EL HIJO

MONOPARENTAL O HIJOS VIVE(N) SÓLO CON
UNO DE LOS PADRES.

AQUELLA EN LA QUE EL HIJO

FAMILIA O HIJOS VIVE(N) CON UNA
HOMOPARENTAL PAREJA HOMOSEXUAL

CUALITATIVA PRESENTE DETERIORO DE PIEZAS

CARIES NOMINAL AUSENTE DENTARIAS POR CAUSA
DICOTÓMICA BACTERIANA.

5.6.3 Para el Objetivo Especifico 2

VARIABLE DEFINICIÓN
CLASIFICACIÓN ESCALA
OPERACIONAL

ESTA SE PRODUCE CUANDO

HAY UNA RELACIÓN
NORMAL DE LOS MOLARES,
PERO LA LÍNEA DE
OCLUSIÓN ES ERRÓNEA
CLASE I DEBIDO A UNA POSICIÓN
DENTAL INCORRECTA,
ROTACIONES, ANOMALÍAS
EN LAS RELACIONES
MALOCLUSIONES VERTICALES,
DENTALES. TRANSVERSALES O POR LA
DESVIACIÓN SAGITAL DE
LOS INCISIVOS.
- DIVISIÓN I. LOS INCISIVOS
CENTRALES SUPERIORES
SE ENCUENTRAN EN
CLASE II PROTUSIÓN, EL RESALTE
ESTA AUMENTADO. LA
SOBREMORDIDA PUEDE
ESTAR AUMENTADA,

22
 NORMAL O DISMINUIDA.

- DIVISIÓN II. LOS INCISIVOS

CENTRALES SUPERIORES
ESTÁN RETROINCLINADOS,
LOS INCISIVOS LATERALES
PROINCLINADOS, EL
RESALTE ESTÁ DISMINUIDO
Y LA SOBREMORDIDA
AUMENTADA

ESTA SE DA CUANDO EL
SURCO VESTIBULAR DEL
PRIMER MOLAR INFERIOR
OCLUYE POR MESIAL DE LA
CÚSPIDE VESTIBULAR DEL
CLASE III PRIMER MOLAR SUPERIOR.
CUANDO LA CLASE II O LA
CLASE III SE ENCUENTRAN
SOLAMENTE EN UN LADO SE
LLAMA MORDIDA O
OCLUSIÓN UNILATERAL

MORDIDAS CRUZADAS
UNILATERALES. SON
AQUELLAS QUE SUELEN IR
ASOCIADAS A UNA
DESVIACIÓN DE LA LÍNEA
MEDIA LIGERAMENTE HACIA
UN LADO DE LA MORDIDA
CRUZADA.

MORDIDAS CRUZADAS
BILATERALES. ESTAS NO
SUELEN IR ASOCIADAS A
NINGUNA DESVIACIÓN.
MORDIDAS EN TIJERA. EN
ESTAS MORDIDAS PODEMOS
OBSERVAR QUE LAS
TRANSVERSALES CÚSPIDES DE LOS MOLARES
SUPERIORES ESTÁN POR
FUERA DE LOS MOLARES
INFERIORES DE FORMA
UNILATERAL.

SIGNO DE BRODY. ESTA

MORDIDA PRESENTA LAS
CARACTERÍSTICAS DE LA
MORDIDA ANTERIOR PERO
DE FORMA BILATERAL, ES
DECIR, EN LAS DOS ZONAS
DE LA ARCADA DENTAL. LA
ARCADA SUPERIOR CUBRE
POR COMPLETO LA ARCADA
INFERIOR.

VERTICALES SOBREMORDIDA. UN
PACIENTE PRESENTA
SOBRE MORDIDA CUANDO
EL ENTRECRUZAMIENTO
INCISIVO SUPERA LOS
2,5MM, ES MAYOR A 1/3 O

23
 MAYOR DEL 25-30%.
MORDIDA BORDE A BORDE.
CASO DE SOBRE MORDIDA 0
DONDE HAY CONTACTO
ENTRE INCISIVO EN ALGÚN
MOMENTO DEL MOVIMIENTO
DENTARIO.
MORDIDA ABIERTA. CUANDO
HAY SOBRE MORDIDA CERO
SIN CONTACTO ENTRE
INCISAL. LA MORDIDA
ABIERTA NO ES SINÓNIMO
DE RESALTE CERO, PUES
PUEDE ACOMPAÑAR DE
CUALQUIER TIPO DE
RESALTE (+, -, Ó 0) AUNQUE
SERÁ POCO ACENTUADO.
SE VE EN MORDIDAS
ABIERTAS COMPENSADAS Y
EN DENTICIONES
DESGASTADAS.

5.7 FUENTES Y TRATAMIENTO DE LA INFORMACIÓN

 La obtención de la información se realizó a través de la revisión clinico –

odontológica de los diferentes casos encontrados en la clínica de la Universidad
Antonio Nariño, Facultad de Odontología, Seccional Popayán, correspondientes al
Primer Semestre de 2013.

 La información fue introducida en una base de datos creada en Excel; los

resultados se analizaron estadísticamente; se utilizaron medidas de resumen para
variables cualitativas y cuantitativas (frecuencias absolutas y relativas,) y
representadas en gráficos y tablas

5.8 CONSIDERACIONES ÉTICAS

El procedimiento que se siguió para esta investigación se basó en la Declaración

de Helsinki de 1964 y enmendada por las Asambleas Mundiales de Tokio, Venecia
y Hong Kong en 1983. Se realizó de acuerdo con los cuatro principios éticos
básicos: el respeto a las personas, la beneficencia, la no-maleficencia, y el de
justicia.

De igual manera, se apoyó en un conocimiento de la bibliografía científica

vinculada estrechamente al tema y otras fuentes de información pertinentes. Como
24
principio ético básico y con el objetivo de proteger la intimidad y la dignidad de las
personas investigadas, se resguardó la información recolectada trabajando solo
con las variables mencionadas sin acceso a la individualización de los casos
estudiados.

25
 6 RESULTADOS

Figura 1. Estadísticas generales de las Maloclusiones

ESTADISTICAS DE MALOCLUSIONES
MORDIDA BORDE A BORDE MORDIDA EN TIJERA MORDIDA CRUZADA POST
MACROGNATISMO MICROGNATISMO PAC SANO
NO DILIGENCIADO
22% 19%

2%

19%
33%

2%
3%

Fuente: Clínica de la Universidad Antonio Nariño, Primer Semestre 2013.

INTERPRETACIÓN

El 33% de los pacientes son pacientes sanos mientras que el otro 22% son
historias clínicas no diligenciadas y el 19 % evidenciaron mordida cruzada
posterior; el 3% son las micrognatismos presentados en la clínica y el otro 2%
son mordida en tijera y presencia de macrognatismo.

Figura 2. Pacientes Sanos

Chart Title
Pacientes sanos
Pacientes

25%

Fuente: Clínica de la Universidad Antonio Nariño, Primer Semestre 2013.

INTERPRETACIÓN

El 33% son pacientes sanos de la clínica de la UAN

Figura 3. Prevalencia de género en pacientes sanos

Hombre Mujeres

38%

62%

Fuente: Clínica de la Universidad Antonio Nariño, Primer Semestre 2013.

INTERPRETACIÓN

El 38% de los pacientes sanos son mujeres mientras que el 62% son
hombres

Figura 4. Mordida Borde a Borde

16%

pacientes
MORDIDA BORDE A
BORDE

Fuente: Clínica de la Universidad Antonio Nariño, Primer Semestre 2013.

27
INTERPRETACIÓN

El 19 % de los datos encontrados son pacientes pacientes mordida borde a

borde

Figura 5. Prevalencia de acuerdo al género pacientes borde a borde

Chart Title

Hombres
Mujeres
48%
52%

Fuente: Clínica de la Universidad Antonio Nariño, Primer Semestre 2013.

INTERPRETACIÓN

EL 52% de los pacientes son mujeres con mordida borde a borde mientras que
el otro 48% son hombres

Figura 6. Mordida en tijera

Chart Title
2%

Mordida en tijera
PACIENTES

98%

28
 Fuente: Clínica de la Universidad Antonio Nariño, Primer Semestre 2013.
INTERPRETACIÓN
El 2% de las encuestas son de pacientes con mordida en tijera

Figura 7. Prevalencia de acuerdo al sexo mordida en tijera

Chart Title

8
7
6
5
4
3
2
1
0
Hombres Mujeres

Fuente: Clínica de la Universidad Antonio Nariño, Primer Semestre 2013.

INTERPRETACIÓN

El 8% de las mujeres presentaron mordida cruzada mientras que el 6% son

hombres

Figura 8. Mordida cruzada posterior

Chart Title

16%

Mordida cruzada posterior

PACIENTES

29
 Fuente: Clínica de la Universidad Antonio Nariño, Primer Semestre 2013.
INTERPRETACIÓN
EL 19 % de los pacientes presentan mordida cruzada posterior

Figura 9. Prevalencia del sexo en mordida cruzada posterior

Chart Title

37% hombres
mujeres

63%

Fuente: Clínica de la Universidad Antonio Nariño, Primer Semestre 2013.

INTERPRETACIÓN

El 37% de mordidas cruzadas son presentadas por hombres mientras que el

63% de estas son presentadas por mujeres

Figura 10. Micrognatismo

Chart Title
3%

micrognatismo
pacientes

97%

30
 Fuente: Clínica de la Universidad Antonio Nariño, Primer Semestre 2013.
INTERPRETACIÓN

EL 3% de los pacientes presentaron micrognatismo

Figura 11. Prevalencia sexo en pacientes con micrognatismo

Chart Title
14
12
10
8
6 13

4 8
2
0
Hombres Mujeres

Fuente: Clínica de la Universidad Antonio Nariño, Primer Semestre 2013.

INTERPRETACIÓN

Se presenta en 13% de micrognatismo en mujeres y un 8 % en hombres

Figura 12. Historias mal diligenciadas

Chart Title
Historias no diligenciadas pacientes

18%

Fuente: Clínica de la Universidad Antonio Nariño, Primer Semestre 2013.

31
INTERPRETACIÓN
EL 22 % de la base de batos estaba mal diligenciado

Figura 13. Prevalencia sexo en historias mal diligenciadas

Chart Title
Hombres Mujeres

47%
53%

Fuente: Clínica
de la Universidad
Antonio Nariño, Primer Semestre 2013.

INTERPRETACIÓN

Un 47% corresponden al género masculino y un 53, corresponden al género

femenino.

Figura 14. Prevalencia historias mal respecto al género diligenciadas

Chart Title
Hombres Mujeres

47%
53%

Fuente: Clínica de la Universidad Antonio Nariño, Primer Semestre 2013.

32
INTERPRETACIÓN

El 53% de historias mal diligenciadas son de pacientes de sexo masculino y el

47% son de sexo femenino

Figura 15. Análisis anteriposterior relación molar

Chart Title
RELACION MOLAR I RELACION MOLAR II
RELACION MOLAR III NO DILIGENCIADO
5%
10%

55%
30%

Fuente: Clínica de la Universidad Antonio Nariño, Primer Semestre 2013.

INTERPRETACIÓN

El 55 % de los datos nos dan una relación molar I, el 30% son relación molar
II, el 10 % son relación molar III y el 5 % presentado son historias no
diligenciadas.

Figura 16. Análisis anteroposterior relación canina

Chart Title RELACION CANINAII

RELACION CANINA I
RELACION CANINA III NO DILIGENCIADO
10%
5%

55%
30%

Fuente: Clínica de la Universidad Antonio Nariño, Primer Semestre 2013.

33
INTERPRETACIÓN

El 55% de los datos son relación canina I, el 30% es relación canina II

mientras que el 5% es relación canina III, el 10 % restante son las historias mal
diligenciadas.

Figura 17. Análisis anteroposterior sobremordida horizontal

Chart Title
SOBREMORDIDA NORMAL AUMENTADA MAYOR DISMINUIDO MENOR
BORDE A BORDE NO DILIGENCIADO

5%

16%
44%
16%

19%

Fuente: Clínica de la Universidad Antonio Nariño, Primer Semestre 2013.

INTERPRETACIÓN

El 44% presenta sobremordida normal, mientras que el 19% presenta una

sobremordida aumentada, y el 16 % es sobremordida horizontal borde a borde
y una disminución menor de esta, y un 5% de historias nos diligenciadas

Figura 18. Análisis de sobremordida vertical

Chart Title
MORDIDA ABIERTA MORDIDA PROFUNDA NO DILIGENCIADO

30%

54%

16%

Fuente: Clínica de la Universidad Antonio Nariño, Primer Semestre 2013.

34
INTERPRETACIÓN

El 54% de los datos son de historias no diligenciadas, el 30% presenta

mordida abierta mientas que el 16 % presenta mordida profunda.

35
 7 CONCLUSIONES

Las estadísticas generales de las Maloclusiones encontradas en las historias

clínicas de la UAN ha evidenciado la siguiente situación medico – odontológica
de los pacientes así muestreados:

 La prevalencia de pacientes sanos corresponde a un 62% representado en

hombres y El 38% de los pacientes sanos son mujeres.

 El 19 % evidenciaron mordida cruzada posterior; el 3% son las

micrognatismos presentados en la clínica y el otro 2% son mordida en tijera y
presencia de macrognatismo. Se presenta en un 13% micrognatismo en
mujeres y un 8 % en hombres, evidenciándose más el fenómeno en la mujer
sin determinarse los factores determinantes para ello.

 El 19 % de los datos encontrados son pacientes pacientes mordida borde a

borde; el 52% de los pacientes son mujeres con mordida borde a borde
mientras que el otro 48% son hombres; el 8% de las mujeres presentaron
mordida cruzada mientras que el 6% son hombres; el 19 % de los pacientes
presentan mordida cruzada posterior

 El 37% de mordidas cruzadas son presentadas por hombres mientras que el

63% de estas son presentadas por mujeres.

 El 55 % de los datos nos dan una relación molar I, el 30% son relación
molar II, el 10 % son relación molar III y el 5 % presentado son historias no
diligenciadas.

 El 55% de los datos son relación canina I, el 30% es relación canina II

mientras que el 5% es relación canina III, el 10 % restante son las historias mal
diligenciadas.

 El 44% presenta sobremordida normal, mientras que el 19% presenta una

sobremordida aumentada, y el 16 % es sobremordida horizontal borde a borde
y una disminución menor de esta, y un 5% de historias nos diligenciadas.

36
 El 54% de los datos son de historias no diligenciadas, el 30% presenta
mordida abierta mientas que el 16 % presenta mordida profunda.

37
 8 RECOMENDACIONES

Para enmendar las deficiencias preanotadas y llevar la solución del problema

esqueletal a los afectados adultos, no queda otro recurso más que la cirugía, lo
que implica un incremento en los costos tanto de recuperación de la salud,
como económicos, sin considerar la rehabilitación y/o tratamientos
complementarios que se requieren para corregir los efectos secundarios ya
señalados. (LANGLADE, 1998; SORA, 2005; RAYMOND, 2006).

38
 BIBLIOGRAFIA

CUENCA, E., MANAU, C., SERRA, L. Odontología preventiva y comunitaria. 2

ed. Barcelona: Masson S.A.; 2001

MANNS, A., DÍAZ, G. “Sistema Estomatognático” Facultad de Odontología

Universidad de Los Andes. (2010).

CEBALLOS, M; ACEVEDO, C y col. Diagnóstico en salud bucal en niños de 2 a

4 años de edad. Rev. Soc. Chil. Odontopediatría. Santiago, v. 23, n. 2, p. 13-
14, 2008

BARATA D, MENCÍA A, DURÁN A. Relación entre oclusión y postura (II)

Fisiopatología de la mordida cruzada. Gac Dent; v.187, p. 124-39, 2007.

BLANCO, F. El arte en la medicina: Las proporciones divinas. Ciencia UANL,

Monterrey, Mexico, v. 7, n. 2, p. 150-156, abril-junio, 2004.

39