RESPUESTAS Y ADAPTACIONES

CARDIOVASCULARES Y
PULMONARES AL EJERCICIO

Docente: Diana Carolina Escorcia Gómez

Asignatura: Fisiología General Y Del Ejercicio
QUIZ
¿En qué consiste la ley de
Frank Starling del corazón?
¿Cuál es su importancia
durante el ejercicio?
Respuesta cardiaca al ejercicio
Durante el ejercicio, las funciones
del S. cardiovascular son:
1. Satisfacer a la célula sus
necesidades de O2 y
combustibles.
2. Retirar del entorno celular los
productos del metabolismo.
3. Contribuir a los mecanismos de
termorregulación.
Respuesta global del corazón al ejercicio
• Aumento del gasto cardiaco (GC)
• GC: Cantidad de sangre oxigenada que desde el
ventrículo izquierdo se reparte a todo el organismo en un
minuto.
• El aumento de GC es uno de los factores que permite
aumentar el VO2.

Ley de Fick: VO2=GCx D (a-v) O2

Mecanismos reguladores de la respuesta
al ejercicio
• ¿Cómo se entera el corazón de que estamos
haciendo ejercicio?

• Existen tres tipos de mecanismos responsables de

éste control:

• Mecanismos de tipo nervioso (centrales y

periféricos.
• Mecanismos locales y hormonales
• Mecanismo hidrodinámico.
Mecanismos nerviosos centrales
• Respuesta anticipatoria por
activación de corteza motora.

• Lo anterior aumenta tono simpático

y disminuye el parasimpático
Aumenta FC y contractilidad de
miocardio Aumenta volumen
sistólico (VS).

GC= VS x FC
Respuesta anticipatoria
Mecanismos nerviosos periféricos:
mecanismos reflejos
El control nervioso reflejo inicia con
el movimiento.
Se generan impulsos nerviosos en:
• Mecanorreceptores: avisan al
centro motor que ha iniciado el
movimiento.
• Metabolorreceptores: informan al
bulbo acerca de los cambios
metabólicos.
• Barorreceptores: permiten la
regulación de flujo sanguíneo y
tensión arterial. Se encuentra en
el arco aórtico y seno carotídeo.
Mecanismos locales
Cambios
Aumento pCO2,
metabólicos
disminución pO2
musculares en el
Y PH
ejercicio

Regulación del
flujo sanguíneo.
Mecanismos locales
Aumento de
Contracción sustancias
muscular vasodilatadoras
(histaminas).

Provocan
Aumenta la
vasodilatación
temperatura local
arteriolar
Mecanismos hormonales
Mecanismos hormonales
Péptido • Liberado por las células cardiacas de la
natriurético aurícula, en respuesta al aumento de la PA
(reduce agua y Na disminuir PA).
auricular

Hormona • Disminuye la eliminación de agua por el riñón.

• Aumento del volumen sanguíneo, retorno
antidiurética venoso, volumen latido y por consecuencia
(ADH). aumento del gasto cardiaco (GC).

Eje Renina-
• Secuencia de reacciones para regular la
angiotensina- presión arterial.
aldosterona,
Sistema renina-angiotensina- aldosterona
Mecanismo hidrodinámico
Son los cambios que ocurren en el retorno venoso (flujo de sangre que
regresa al corazón) y repercuten sobre la función cardiaca.

Aumenta Aumenta GC
Aumento
volumen por mecanismo
retorno venoso
sistólico Frank Starling

Aumenta Por aumento

Aumenta la
capacidad de del volumen
precarga
contracción. diastólico.
El retorno venoso aumenta por los
siguientes factores:

Efecto del
bombeo
muscular
El retorno venoso aumenta por los
siguientes factores:

• Aumento del tono general de inervación simpática responsable

de la venoconstricción aumenta el movimiento de sangre de
grandes venas al corazón derecho.
El retorno venoso aumenta por los
siguientes factores:

Acción de la bomba de
aspiración torácica:
Los grandes movimientos
respiratorios durante el
ejercicio originan una gran
presión intratorácica
negativa que favorece el
aumento de volumen
sanguíneo torácico
aumentando así el llenado
diastólico.
El retorno venoso aumenta por los
siguientes factores:

Vasoconstricción en
territorio esplácnico,
cutáneo, renal y
músculos inactivos, lo
que produce un
aumento de la “volemia
activa”.
Efecto del aumento del retorno venoso
sobre el corazón
Reflejo de
Mayor llenado
Bainbridge
ventricular
(Distensión fibras
(precarga)
auriculares
mecanismo Frank
aumento ligero de
Starling
la FC)

Aumento
Gasto
Cardiaco
(GC)
Resumen de factores que modifican GC
en ejercicio
Respuesta de la FC al ejercicio
Ejercicio aumenta
actividad simpática e
Principal factor inhibición parasimpática
responsable del aumento actúa sobre el nódulo
del GC. sinusal Aumenta FC.

La FC aumenta en un
La FC aumenta con la rango de 170lpm a partir de
intensidad del ejercicio. aquí aumenta más
despacio.
Respuesta de la FC al ejercicio
Frecuencia cardiaca máxima

• Es el valor de la
frecuencia
cardíaca más alto
que se alcanza
en un esfuerzo
total hasta el
punto del
agotamiento.
Frecuencia cardiaca máxima
Punto de deflexión de la FC

• Método no
invasivo para la
determinación del
umbral
anaeróbico (UA)
durante un test
de campo
incremental
(Conconi y cols.).
Factores que condicionan la FC en
ejercicio
• Tipos de grupos musculares que participan en el ejercicio: ejercicios que
involucran principalmente miembros superiores producen mayor FC.
• Para un mismo VO2 max en ciclismo y carrera, la FC es mayor en
ciclismo.
• No es válido utilizar los resultados de un prueba de laboratorio o campo
para aplicarlos a diferentes actividades.
Factores que condicionan la FC en
ejercicio
• Sexo: mayor en mujeres para una misma carga de
trabajo absoluta.
Factores que condicionan la FC en
ejercicio
Edad: disminuye con la edad.

Fórmulas teóricas para el cálculo de la FC máx sólo incluyen la

edad, dejan de lado otras variables (sexo, grado de
entrenamiento):

• FCmáx: 220 – edad (la subestima de la real).

• FCmáx: 208 – 0.7 x edad (años) (Tanaka, 2001)

Frecuencia cardiaca de reserva
• Término acuñado por Karvonen.
• Diferencia entre al F.C. Máxima y la F.C. Reposo:

F.C.Res. = F.C. Max. – F.C.R.

• Karvonen estableció una fórmula para hallar la frecuencia

cardiaca de entrenamiento:

FCE= ((FCMax – FC Reposo) * % Intensidad)) + FC

Reposo
Correlación entre VO2máx, FCmáx y FCR
Factores que condicionan la FC en
ejercicio
• Grado de entrenamiento: menor en entrenados para una
misma carga.
Factores que condicionan la FC en
ejercicio
• Condiciones ambientales: Aumenta con la humedad, la
temperatura y la hipobaria por altitud.
Factores que condicionan la FC en
ejercicio
• Situaciones patológicas: mayor en estas condiciones
(cardiopatías, anemia, enfermedades respiratorias,
miopatías).
Respuesta del volumen sistólico al ejercicio

• Atleta de resistencia: 80-110ml (reposo), 170-200ml (esfuerzo máx).

• Sedentario: 60-70ml (reposo), 110-130ml (esfuerzo máx).

• Diferencias por el llenado diastólico volumen sanguíneo (16% >

entrenados).

• Respuesta no lineal: sedentarios hasta el 50-60% del VO2máx;

entrenados hasta el máximo.
Respuesta del volumen sistólico al
ejercicio
Respuesta del volumen sistólico al ejercicio

• Mecanismo de Frank-Starling: papel relevante

a baja y moderada intensidad.

• Contractilidad cardiaca: a intensidad elevada

de ejercicio

• Se reduce con el envejecimiento →

disminución de la función diastólica → rigidez
ventricular.
Respuesta del Gasto cardiaco al ejercicio
• Aumento proporcional hasta el 60-70% VO2máx.
• Comportamiento no lineal con tendencia a
estabilizarse.

• Reposo: 5L/min (sedentarios y entrenados).

• Esfuerzo máx: 20L/min (sedentarios)

• 30-35L/min (entrenados)
Respuesta del Gasto cardiaco al ejercicio
Adaptaciones cardiacas al ejercicio
• Ejercicios dinámicos con demanda energética aeróbica
mayores adaptaciones funcionales y estructurales del
corazón.

Síndrome del corazón del deportista

Síndrome del corazón del deportista

Aumento del Aumento del

Disminución de volumen de grosor de los
la FC cavidades espesores
cardiacas. parietales.

Mejora de la
Aumento del
perfusión
volumen latido.
miocárdica.
Disminución de la FC

• Bradicardia sinusal: <60lpm.

• Asociada a un aumento del volumen sistólico.
• Predominio del tono vagal.
Aumento del volumen de cavidades y
espesores parietales
• Fenómeno más determinante en el aumento del GC en el
deportista de resistencia Cardiomegalia.
Aumento del volumen de cavidades y
espesores parietales
• En la mayoría de los estudios se demostró que disciplinas de
tipo aeróbico como natación y atletismo de fondo, presentan
hipertrofia de tipo excéntrica y en cambio se observó
hipertrofia de tipo concéntrico con un mayor incremento del
grosor de paredes en aquellas de tipo isométrico como
halterofilia, lanzamientos de atletismo y remo.

VS
Mecanismos probables de hipertrofia
• Sobrecarga de volumen dada por la carga del entrenamiento
aeróbico y el aumento del volumen plasmático en el individuo
entrenado.
Mecanismos probables de hipertrofia

• Sobrecarga de presión por • Sobrecarga de volumen por

ejercicios isométricos. ejercicios dinámicos.
• Aumento volumen telediastólico.
• Engrosamiento de las
• Sin engrosamiento de las
paredes paredes.
• Sin dilatación del • Dilatación del ventrículo
ventrículo izquierdo. izquierdo.
Aumento del volumen latido

Mayor volumen latido en entrenados en comparación con

sedentarios: 120-130 contra 70-80ml.

Intensidades moderadas de ejercicio Se debe a un aumento de

volumen telediastólico (mayor retorno venoso y mejor llenado
ventricular) y no a la contractilidad miocárdica global.

Intensidades superiores al umbral anaeróbico masiva estimulación

catecolamínica incremento del VL por aumento de la contractilidad.
Mejora de la perfusión miocárdica
• Entrenamiento aeróbico angiogénesis mejora en la
distribución de oxígeno y sustratos en el miocardio.
Respuestas y adaptaciones
de la circulación periférica y
de la presión arterial en el
ejercicio
El flujo sanguíneo muscular en el ejercicio
• El aumento absoluto de flujo sanguíneo pasa de 0,3L/min
en reposo, a valores superiores a 10L/min en ejercicio de
máxima intensidad aumenta 30 veces en 10 segundos.
Redistribución del flujo sanguíneo durante
el ejercicio
Redistribución del flujo sanguíneo durante
el ejercicio

• Dos factores contribuyen a la reducción del flujo

sanguíneo en los tejidos no activos:

1. Activación simpático adrenal

2. Sustancias locales que estimulan la vasoconstricción
Adaptaciones vasculares al
ejercicio
Adaptación periférica
• Entrenamiento de resistencia aeróbica
principal adaptación angiogénesis y
aumento del diámetro arterial (en
músculo esquelético y cardiaco)
mejorará disponibilidad de O2 y sustratos
energéticos.

• El músculo cardiaco libera VEGF (factor

de crecimiento endotelial vascular).

• Mejora función dilatadora del endotelio

adaptación en un corto periodo de
tiempo 5 semanas

• Aumento en la vascularización pulmonar.

Presión arterial
• Tensión ejercida por la sangre que circula sobre las paredes de los
vasos sanguíneos.
 Respuesta a los ejercicios dinámicos o de
resistencia aeróbica
Ejercicios de intensidad creciente,
que implican grandes grupos
musculares
210

PAS aumenta en proporción directa 190

a la intensidad del ejercicio, se 170
puede llegar a alcanzar 200 mmHg o
más. 150
130

110
Esta se da por el aumento de GC
90

Facilita el proceso de distribucion

sanguinea

La PAD no cambia o cambia muy

poco, si se produce no es una rta
fisiologica : > a115 se debe detener el
Menor tamaño de los
grupos musculares y de
los vasos de los MMSS,
esto aumenta la
resistencia al flujo y por
tanto la presión arterial
para vencerla.
Respuesta a los ejercicios de fuerza

• Los músculos
comprimen las arterias
que irrigan a los
músculos activos,
reduciendo el flujo
para contrarrestar
aumenta el GC,
actividad simpática y PA
Adaptaciones de la presión arterial a
entrenamiento físico
• El entrenamiento de
resistencia reduce cifras de
reposo de la presión sistólica.

• El entrenamiento de fuerza
parece no alterar la presión
arterial a largo plazo.