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CAMPO PRÀCTICO
GESTIÒN DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERIA
UNIDAD
HOSPITAL GENERAL REGIONAL NO. 1 “LIC. IGNACIO GARCÌA TÈLLEZ”
SERVICIO
URGENCIAS ADULTOS
PRODUCTO ACADEMICO
CARPETA GERENCIAL
SEMETRE
SEXTO
TURNO
VESPERTINO
COORDINADOR
L.E. ISRAEL UITZ CAAMAL
SUPERVISORA DE PRÀCTICAS
E.E.C.I. WENDY ANGELICA ZUÑIGA KANTUN
CONTENIDO
I.DIAGNOSTICO SITUACIONAL
1. INTRODUCCION
2. OBJETIVOS
2.1. GENERAL
2.2. ESPECIFICOS
3. MISIÒN DE LA UNIDAD
4. VISIÒN DE LA UNIDAD
5. MISIÒN DEL ÀREA DE URGENCIAS
6. VISIÒN DEL ÀREA DE URGENCIAS
7. ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL
8.1. HUMANOS
8.2. FISICOS
8.3. MATERIALES
8.4. INDICADORES
II.DIAGNOSTICO ESTRATEGICO
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9. MATRIZ FODA
9.1. GERENCIA
9.2. TALENTO HUMANO
9.3. RECURSOS MATERIALES
9.4. CUIDADOS ENFERMEROS
9.5. EDUCACIÒN/CAPACITACIÒN
JUSTIFICACION:
INTRODUCCION
El Instituto Mexicano del Seguro Social es una de las instituciones de mayor valor para los
trabajadores de toda la república mexicana, debido a su gran cobertura, siendo esto un
logro para los trabajadores que la conforman.
En el año de 1960 se inicia la construcción del hospital “clínica hospital Mérida”, en los ex
terrenos del fénix con el proyecto del Ingeniero Gaber y se inaugura el 16 de enero de
1962 siendo presidente de la república el Lic. Adolfo López Mateos. El primer director fue
el Dr. Francisco blanco castillo, la primera jefa de enfermeras la Enfermera. Gral. Josefina
Covián Trejo. Esta unidad contaba con 50 camas censables y una adscripción de 40,000
usuarios.
En 1970 se crearon las jefaturas de los departamentos clínicos de las 4 divisiones: Cirugía
General, Medicina Interna, Gineco-Obstetricia y Pediatría. Durante ese tiempo se le
denomino Hospital de Especialidades T1 Mérida. Al mismo tiempo que se inician
funciones de este hospital, lo hacen también las oficinas delegacionales, el Teatro y el
Centro de Seguridad Social.
El 1 de marzo del 2006, sufre nuevamente un cambio, se divide en dos secciones, una
denominada HGR no. 1 y la segunda como unidad médica de alta especialidad (UMAE).
La estructura se modifica y se adapta para proporcionar atención de alto nivel siendo sus
especialidades de: Neonatología, pediatría, ortopedia y terapia intensiva.
ÀMBITO DE APLICACIÒN
En el IMSS se otorgan servicios y prestaciones a los derechohabientes con calidad,
brindando así mejores condiciones de vida a la población.
En cuanto a la carpeta gerencial se encuentra referido el diagnostico situacional del
servicio de urgencias adultos del hospital general regional # 1 Lic. Ignacio García Téllez.
El servicio de Urgencias Adultos es una unidad administrativa y laboral,
responsable de brindar servicio oportuno, eficaz y de alta calidad a la población
derechohabiente demandante, que requieren servicios de enfermería. Se encarga de
planear, organizar, integrar, dirigir y evaluar los recursos humanos y materiales con que
cuenta el servicio, con la finalidad de satisfacer las necesidades del individuo y familia. El
personal que labora en esta área es consciente de que las acciones que realicen deberán
estar orientadas al cumplimiento de los objetivos del servicio, y la optimización de los
recursos a pesar de la constante demanda de atención y la sobrepoblación que
continuamente se presenta en el servicio al exceder el número de los cubículos al doble o
triple de su capacidad y con ello proporcionar una atención de calidad a todo usuario que
requiera de la atención por parte de estos.
Con la finalidad de conocer la situación actual del servicio, se realiza el diagnostico
situacional, el cual es una guía básica para identificar desviaciones y deficiencias y
reforzar en todo lo posible las oportunidades que ayuden a mejorar y elevar la calidad de
los trabajadores para con ello poder llevar un seguimiento en el programa de trabajo que
permita cumplir con los objetivos de proporcionar atención holística, de calidad, calidez y
como siempre estar a la vanguardia en la atención a la salud de la población
mexicana.
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Área de asistentes.- Una de las cuales realiza la recepción de pacientes, la otra realiza
ingresos, vigencias y altas.
Área de sala (observación).- Donde se brinda atención integral con 24 cubículos de los
cuales dos están habilitados como cuartos de aislamiento, consta de 4 centrales de
enfermería en medio y dos closet para la ropería un cuarto de séptico, y dos baños para
pacientes solo WC.
Área de Quirófano.- La cual se conforma con dos vestidores para el personal, una sala
quirúrgica, zona de lavado, área de recuperación, un transfer y la Subceye.
Área de Choque.- Esta posee 3 cubículos con sus respectivas camillas con capacidad
para recibir hasta 5 pacientes y uno de recepción para pacientes quemados que cuenta
con regaderas.
Área de Urgencias Pediátricas.- Área que cuenta con cuarto de séptico, baño de
personal; cuenta con pasillo que lo comunica con urgencias adultos, cubículo de asistente
médica, capacidad para 9 camillas o cunas, cubículo de consulta, de choque, una cuarto
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SALA CENDI
DE 15
ESPE
RA C.E. C.E.
T.S. TYO
A.M WC
PASILLO
SALIDA
ENTRADA/ SALIDA
SUBC
A.M. BAÑOS VESTIDORES T
C.E. EYE
PERSONAL R
TRIACE A SALA
TOY
JEFE DIVICION
Estaci
onami PASILLO
ento
de ENTRADA
AREA DE CHOQUE CENDI URG.
ambul AMBLANCIAS PEDIATRICAS
ancia CHOQUE
QUEMADO PA
SI
ASEO URGENCIAS PEDIATRICAS
LL
BAÑO DE O
PERSONAL
SEPTICO URG.
PEDIATRICAS
ASISTENTE MÉDICA
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RECURSOS HUMANOS
El H.G.R.#1 cuenta con una plantilla nominal de 1,508 personas a su cargo, de los cuales,
1,276 son personal de enfermería correspondiente al 84.6 % del todo el equipo
multidisciplinario que conforma este hospital.
PRODUCTIVIDAD
Con respecto a la productividad del servicio se sobre pasa del contemplado debido al
incremento tan mesurable de la población demandante del mismo ya que la capacidad del
servicio está por arriba del 100%, aunado a la saturación de los pisos lo que provoca una
estancia hospitalaria en esta área de días, mismos que no se contemplan por ser camas
no censables.
PROGRAMAS DE PROYECTOS
OBJETIVO
GENERAL
ESPECIFICO
MISION:
Somos un Hospital General Regional conformado por un grupo multidisciplinario que proporciona atención médica
especializada, oportuna, segura, conforme a los conocimientos y principios éticos vigentes que contribuye a la formación
profesional del personal del área de la salud, para garantizar la satisfacción del usuario.
VISION:
Ser un hospital líder que se caracterice por la calidad en la atención y los servicios que proporciona a través de la
búsqueda constante de la mejora de los procesos, de la docencia y la investigación, apoyados con tecnología de
vanguardia que permita la trascendencia y reconocimiento en todos los ámbitos.
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MISION:
Somos un equipo de profesionales de enfermería, que proporciona cuidados de calidad al usuario, que recibe atención en
el área de urgencias, con alto sentido humano y apego estricto a la normativa oficial para garantizar su seguridad, la
recuperación de su salud y su integración al nucleó familiar.
VIISION:
Ser un equipo de profesionales de enfermería altamente especializados, con un gran sentido humano, con habilidades y
conocimientos a la vanguardia del avance científico y tecnológico, que garantice la completa satisfacción del usuario y de
los profesionales que brindan el servicio.
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DIRECTOR
EPIDEMIOLOGIA
SUBDIRECTOR SUBDIRECTOR
MEDICO ADMINISTRATIVO
COORDINAD COORD. COORD. COORD COORD COORD. COORD. JEFE DE JEFE DPTO JEFE
OR MEDICO CLINICO CLINICO CLINICO CLINICO CLINICO CLINICO TRABAJO DEPTO FINANZAS DPTO
DE MEDICINA GINECO PEDIATRA CIRUGÍA EDUCACION SALUD SOCIAL PERSONAL ABASTECIMIENTOS
GUARDIA INTERNA OBSTETRICA DE INVS. EN EL
EN SALUD TRABAJO
ORGANIGRAMA DE LA UNIDAD
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COORDINACIÓN
DELEGACIONAL DE
ENFERMERÍA
ENFERMERA SUPERVISORA
JEFE DE ENFERMERAS
SUBJEFE DE ENFERMERAS
ENFERMERA ESPECIALISTA
ENFERMERA GENERAL
RECURSOS HUMANOS
TURNO PORCENTAJE
MATUTINO 40% 34% 30%
VESPERTINO 30% 33% 30%
NOCTURNO a 15% 17% 20%
NOCTIRNO b 15% 16% 20%
PERSONAL DE PORCENTAJES
ENFERMERIA
HOSPITAL HOSPITAL DE HOSPITAL DE ALTA
GENERAL ESPECIALIDADES ESPECIALIDAD
PROFESIONAL 60% 80% 100%
NO PROFESIONAL 40% 20% 100%
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OBSERVACIONES
ECHEVERRIA
SANCHEZ
99334077 A A A A A
E.J.P. ALBERTO
SAMUEL
SANCHEZ MEZA
E.J.P. 10070613 A A A A A
MARIA SONIA
VIVAS LIZAMA INST INST
EQX 99334772 CIR CIR CIR
PAOLA JANNET
DZUL NOH ELSY
EECI 8578133 CH CH CH CH CH
BEATRIZ
CANTO POOT
E.G. 7623275 CH1 CH1 CH1 CH1 CH1
RAMÓN
E.G. CHEL BAAS
8572674 CH2 CH2 S6 S6 S7
MARÍA CRISTINA
E.G. COCÓN ARBNEZ
8823804 QXS QXS S9 QXS QXS
REYNALDA
E.G. PEREIRA PINO
99337665 S8 S8 S8 S8 S8
VERONICA
E.G. POLANCO
99041296 S3 S3 S1 S1 S1 MES DE CD.
MONTIEL DIDIER
E.G. TRUJILLO LUNA
99322575 S2 S2 S2 S2 S2
CLAUDIA
CAAMAL
E.G.
99335926 RAMIREZ MARIA S7 S7 S7 S7 S7
JOSE
PÉREZ
E.G.
99326087 VILLALOBOS S4 S4 S4 S4 S4 .
BETHLEHEM
ROMERO
E.G.
99335919 HERNÁNDEZ PC3 PC3 PC3 PC3 PC3
ELIAM ZAHILI
E.G. INTERIAN
99331111 PC2 PC2 PC2 PC2 PC2
MEDINA LIZBETH
PERERA PINO
E.G.
99336450 SUGELY DEL S5 S5 S5 S5 S5
ROSARIO
PAMPLONA
E.G.
99336446 FLORES DAVID S6 S6 S6 S6 S6
ISMAEL
E.G. 99336431 CHÁVEZ S1 S1 S1 FEJP FEJP
GONZÁLEZ
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OBSERVACIONES
CAT MAT NOMBRE
L M M J V S D
FUNCIONES DE
BELEM DE A.
EJP
E.G. GARCÍA MEDINA
99336709 PC2 S4 S2 S2 PC2 MES DE CD.
EMYR
E.G. ANDRADE
99336698 PC1 PC1 PC1 PC1 PC1
MEDINA JAZMÍN
RIVERA
E.G.
99243832 RODRIGUEZ S5 S5 S5 QXR QXR
MONICA
E.G. ROCA CABRERA
99336180 CH1 S8 S9 S9 CH2 CD
CARLOS ABINABI
CEBALLOS
E.G.
ROL DE ACTIVIDADES TURNO MATUTINO
99336242 CORDERO S4 PC1 PC1 S10 S1 CD
ESTUARDO
ROL DE DESCANSOS
El personal del servicio tiene derecho a dos días de descanso, después de haber
laborado 5 días a la semana, los cuales son asignados por la jefatura de enfermería de
acuerdo a la antigüedad efectiva.
Tomando en cuenta que no todos pueden descansar los mismos días, se observa que
los descansos del personal del servicio de urgencias estén equilibrados, a pesar de
que algunas veces no es cubierto los días de descanso de acuerdo a como está
registrado en la plantilla del servicio.
CALCULO DE DESCANSOS:
Se toma en cuenta el total de plazas correspondientes por categoría y los servicios
donde no se trabaja en sábados y domingos, como consulta externa, quirófano y
recuperación.
Para los jefes de piso no se calculan descansos ya que la mayoría es en sábado y
domingo.
El indicador para este rubro de descansos es de 2.5 para los matutinos y vespertinos y
de 6 para los nocturnos.
No MA VI
CAT TIPO MAT NOMBRE LUN MIE JUE SAB DOM
PLAZA R E
EJP 02 1181174 ECHEVERRIA
EJP OP
02 9
8572968 SANCHEZ
COHUO
EEQ OP
02 9933477 CANCHE
VIVAS LIZAMA
EEQ OP
02 2
1142675 PAOLA JANET
MAY
EECI OP
02 6
8578133 ESTRELLANOH
DZUL
EG OP
02 9933766 ELSY BEATRIZ
PEREIRA
EG OP
02 5
9933646 PINO
RIVERA
EG OP
02 0
9933624 RODRIGUEZ
SEBALLOS
EG OP
02 2
9924297 CORDERO
GARCIA SOLIS
EG OP
02 1
9933821 SAMIR
MORENO
EG OP
02 9
9932608 RICALDE
PEREZ
EG OP
02 7
9933670 VILLALOBOS
GARCÍA
EG OP
02 9
9933618 MEDINA EMYR
ROCA
EG OP
02 0
9933644 CABRERA
PAMPLONA
EG OP
02 6
9933591 FLORES
ROMERO
EG OP
02 9
9933472 HERNANDEZ
LUNA
EG CD
02 8
9933645 ALCOCER
PEREIRA
EG OP
02 0
9933669 PINO SUGELY
ANDRADE
EG OP
02 8
9933643 MADERA
CHÁVEZ
EG OP
02 1
9932257 GONZALEZ
TRUJILLO
EG OP
02 5
8572674 LUNA
CHEL BAAS
EG OP
02 8823800 MARIA
COCOM
EG OP
02 4
9904129 ARBEZ
POLANCO
EG OP
02 6
9933111 MONTIEL
INTERIAN
OP 1 MEDINA
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Las vacaciones son una prestación a la cual tiene derecho el trabajador por cada 180
días laborados por cada año efectivo de servicio. Los trabajadores disfrutaran de un
periodo mínimo de 15 días hábiles, los cuales Irán incrementando en un día por cada
año de antigüedad sin exceder un plazo de 20 días de acuerdo a la cláusula 47 del
contrato colectivo de trabajo vigente, el personal con 20 años laborados o más tiene
derecho a disfrutar un tercer periodo vacacional de 15 días sin derecho a pago de
vacaciones y de prima vacacional.
Se toma en cuenta la antigüedad efectiva marcada en el tarjetón y el número de
personas que salen en cada periodo establecido por el departamento de personal en
base al número de roles en el año y número de trabajadores por categorías.
El personal que no asista a la elección de sus vacaciones es ubicado en los roles
vacantes para equilibrar el número de personal por rol.
Los trabajadores que laboren mediante contratación (08) tendrán derecho cuando
hayan laborado 365 días en forma interrumpida al disfrute de vacaciones y de pagos
de ayuda para actividades recreativas y culturales en los términos de la cláusula 47 del
contrato colectivo de trabajo.
Formula:
# De plazas x 2(roles) + # personas + 20 años de antigüedad = # de personas por mes
12 (numero de roles)
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Roca
Cabrer 1
E 99336 20
a (2
G 180 (12)
Carlos 0)
Abinabi
85781 Dzul 15
7 21
E 33 Noh (12)
(20 (1
G Elsy
) 2)
Beatriz
Vivas
Lizama
8
E 99334 Paola 20
(12
G 772 Jannet (20)
)
C NOMB EN FE SEP NO
MAT MAR ABR MAY JUN JUL AGOS OCT DIC
AT RE E B T V
Ceballo
s
10 22
E 99336 Corder
(12 (2
G 242 o
) 0)
Estuar
do
99041 Polanc 15
1
E 296 o (12)
(2
G Montiel
0)
Didier
Perera
Pino
E 99336 Sugely 12 15
G 450 del (20) (12)
Rosari
o
E 76232 Canto 4 13
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Poot
Ramón (1 (20
G 75
Enriqu 2) )
e
Chel
14 23
E 86726 Baas 6
(20 (1
G 74 María (12)
) 2)
Cristina
Trujillo 7 13
E 99335
Luna (12 (20
G 926
Claudia ) )
Caama
l
E 99335 Rodríg 5 19
G 926 uez (12) (20)
María
José
Pérez
Villalob 9
E 99326 19
os (20
G 087 (12)
Bethleh )
em
Interian 8 24
E 99331
Medina (12 (2
G 111
Lizbeth ) 0)
Chávez
Gonzál
ez
E 99336 5 16
Belem
G 431 (20) (12)
de
Atocha
NO
OCT DIC
V
Pereira
10 21
E 99337 Pino
(20 (1
G 665 Veronic
) 2)
a
Rivera
3 18
E 99243 Rodrig
(2 (12
G 832 uez
0) )
Monica
20
(12
)
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ORGANISMO PÚBLICO DESCENTRALIZADO DEL GOBIERNO DEL ESTADO DE YUCATÁN
El personal que tiene menos de 20 años de antigüedad efectiva, deberá laborar los
días festivos obligatoriamente así como firmarlos para que estos se le puedan pagar.
No obstante no laboraran aquellos que estén en sus descansos obligatorios y/o se
encuentran de vacaciones o algún tipo de incapacidad.
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PLANTILLA NOMINAL
Documento en donde el jefe de enfermeras o enfermera administrativa maneja el
movimiento de personal de los recursos de sustituciones, interinatos, etc. se registra el
nombre, matrícula y honorarios.
Jefe de Departamento. 1 1
Subjefe de piso 1 1 1 1 4
Jefe de piso 2 1 1 1 5
Enfermera/o Especialista 2 1 1 1 5
Enfermera/o general 15 13 12 12 52
Trabajo social 1 1 0 0 2
Asistente médica. 3 3 2 2 10
Nutrióloga 1 1 0 0 2
PERSONAL
PROFESIONA
L 60%
PERSONAL
NO
PROFESIONA
L
40%
TOTAL
FISICOS:
MATERIALES
MATERIAL DE LA CENDI
1 BAUMANOMETRO
1 ESTETOSCOPIO
5 GLUCOMETRO
1 ESCALERA
SILLAS DE RUEDAS
7
MATERIAL DE SALA DE
CARRO DE PARO
EXISTENCIA FALTANTES
1 desfibrilador monitor DEA 2 manometros
1 cable de tres derivaciones 1 mango de laringo ( no sirve)
1 cable para oximetro 1 pza maguil (nunca se surtió )
2 parches y cable para DEA y marcapaso
transcutaneo
1 oximetro portátil blanco con porta
oximetro
3 tanques de O2
4 hojas curvas
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5 hojas rectas
1 cargador de laringo
3 mascarillas vavula reservorio
1 tabla de paro
CARRO DE CURACIONES
CANTIDAD NOMBRE
1 Agua oxigenada
10 Agujas 20 x 38
1 Charola con gasas vaselinadas
2 Cistoflo
1 Cubeta de acero inoxidable
10 Cubrebocas
2 Fcos. De agua inyectable de 500ml
1 Caja de guantes
10 Huatas de 10cm,15cm(10 c/u)
250ml Isodine espuma
250ml Isodine solución
250ml Jabón líquido
1 Jalea lubricante
5 Jeringas de 10ml,20ml(5c/u)
1 Lidocaína al 1%, 2%(1 c/u)
1 Lidocaína con epinefrina
1 Lidocaína al 10% en spray
1 Micropore 2.5cm,5cm7.5cm(1c/u)
1 Paquete. De algodón
3 Paquetes de compresas
20 Paquetes de gasas 10x 10
1 Sonda levin 16fr,18fr(1c/u)
1 Sonda Foley 14fr,16fr(1c/u)
1 Tela adhesiva 2.5cm,5cm,7.5cm(1c/u)
1cja Venda de yeso 10cm,15cm(1c/u)
10 Vendas elásticas 10cm,15cm(1c/u)
5 Botes doyan (2 con tapas)
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PIEZAS INDIVIDUALES
VITRINA # 1
3 Equipo de bloqueo quirúrgicos (# 1 y #2)
2 Equipo de aseo quirúrgico (# 1 y #2)
1 Equipo de subclavia # 1
1 Equipo de cirugía general # 1
1 Equipo de mano de ortopedia # 1
1 perforador manual
1 pinza de verbruje
1 Equipo de cirugía de tobillo # 1
3 Equipo de curación (# 1, # 2, # 3)
4 Equipo de sutura (# 1, # 2, # 3, # 4)
5 Equipo de retiro de puntos (# 1, # 2)
1 Equipo de cirugía general # 1
Gasas con trama
Compresas
Gasas sin trama 7.5x5
Gasas sin trama 10x10
VITRINA # 2
1 Equipo de cirugía menor
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DIAGNOSTICO ESTRATEGICO
MATRIZ FODA
GERENCIA
FORTALEZAS DEBILIDADES
OPORTUNIDAD AMENAZAS
O3.- integración del equipo de salud. A2.-Deterioro del equipo y mobiliario por falta de mantenimiento
O2.- coordinación efectiva. adecuado.
O1.- solución oportuna de problemas.
O1.- avance en el programa de trabajo anual.
O1.- productividad en general.
O1.- impacto de indicadores.
TALENTO HUMANO
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FORTALEZAS DEBILIDADES
OPORTUNIDADES AMENAZAS
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FORTALEZAS DEBILIDADES
OPORTUNIDADES AMENAZAS
O1.- coordinación interna y externa. Escases de recursos materiales por el retraso en el surtido,
O2.- suficiencia de instrumental. entrega y abastecimiento de estos.
O3.- medicamentos.
O3.- de material de curación.
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CUIDADO ENFERMERO
FORTALEZAS DEBILIDADES
F2.- atención y trato digno. D3.- ausencia de quejas.
F1.- medidas de seguridad de la atención.
F3.- satisfacción del usuario.
F3.- ministración de medicamentos.
F1.- clasificación de riesgos de escaras.
F1.- clasificación de caídas.
OPORTUNIDADES AMENAZAS
O1.- manejo de la hoja de enfermería.
O1.- manejo adecuado de la venoclisis. Aumento de quejas relacionado con el incremento de la población
O1.- se cuenta con PLACES. demandante de los cuidados de enfermería y sobretodo de los
O1.- conocimiento de metas internacionales. demás departamentos encargados de brindar la atención.
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MATRIZ DE POSICIONAMIENTO
VARIABLES
No DEBILIDAD OPORTUNIDAD FORTALEZA
INDICADORES aplica
0 1 2 3 1 2 3 1 2 3
A. GERENCIA
12.-Existencia de manuales de X
Organización
13.-Existencia de manuales de X
procedimientos
16.-Participación en el Comité de X
Calidad.
17.-Guías de Supervisión. X
18.- Calendarización de Funciones X
19.- Calendarización de reuniones de X
trabajo, visitas de supervisión
30.1.-Áreas físicas X
30.2.-Mobiliario X
30.3.-Equipo Médico X
30.4.-Instrumental X
31.-Elementos de seguridad X
32.-Suficiencia de recursos financieros X
33.-Acorde a las necesidades X
34. Participación en su gestión X
35.- Integración del equipo de salud X
36.- Comunicación efectiva X
37.- Coordinación efectiva X
38.- Solución oportuna de problemas X
39.- Avance en el programa de X
Trabajo Anual.
1. Cumplimiento de funciones X
2. Suficiencia de la plantilla autorizada X
3. Cobertura de plazas autorizadas X
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20.-Ausencia de Conflictos X
21.-Cumplimiento efectivo de rutinas X
22.-Calidad de la atención X
23.-Conocimiento de las metas X
internacionales
24.-Aplicació X
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25.-Evento Centinela X
26.Conocimiento de los 5 momentos X
del lavado de manos
INDICADORES 0 1 2 3 1 2 3 1 2 3
C. RECURSOS MATERIALES
1.- Equipamiento X
2.-Coordinación Interna y Externa X
3.-Suficiencia de Instrumental. X
4.-Medicamentos X
5.-De material de curación X
6.-Ropa de Servicios Médicos X
7.-Papelería e impresos X
8.-Artículos de aseo. X
9.-Útiles de oficina X
10.-Equipo y Material Didáctico X
11.-Equipo de seguridad e X
Higiene
D. CUIDADO ENFERMERO
3. Medidas de Seguridad de la X
atención
8. Manejo adecuado de la X
venoclisis
15.-Clasificación de caídas X
16. Conocimiento de Metas X
Internacionales
20.-Consentimiento informado X
sobre transfusión sanguínea
E. EDUCACION/CAPACITACION
2.-Morbilidad y mortalidad de la X
unidad.
6.-Control de eliminación o X
inactivación de biológicos.
de la institución.
Fortalezas-F Estrategias-FO Estrategias-FA
F1. Existe un registro verídico en todas las -Implementar reuniones con el personal operativo de -Capacitar al personal sobre el manejo de los places y
hojas de control hospitalario. enfermería para que mediante una comunicación taxonomías NANDA, NIC y NOC para aplicar el método
F2. Se cuenta con la oportunidad y efectiva, externen los motivos de su insatisfacciones científico en la resolución de sus competencias
seguimiento a los controles de desperfectos. para así poder planear alternativas de solución. (F3, profesionales (F9, A3)
F3. Existe una comunicación efectiva entre O1) -Supervisar el manejo adecuado de las taxonomías
el equipo de trabajo de enfermería. - Gestionar que el personal aplique sus conocimientos NANDA, NIC Y NOC mediante la revisión diaria de al
F4. Se cuenta con personal que cumple con sobre las metas internacionales para ejecutar el menos dos hojas de enfermería para verificar que el
las funciones que tiene asignadas. lavado de manos en los 5 momentos correctos. personal llene correctamente los apartados
F5. Se cuenta con personal de enfermería (F8,O4) correspondientes a estas taxonomías. (F10, A3)
puntual y responsable con respecto a sus
asistencias.
F6. Se cuenta con personal de enfermería
que trabaja en equipo.
F7. Existe un manejo adecuado de la hoja
de control de ropa hospitalaria.
F8. Existe conocimiento de las metas
internacionales por parte del personal.
F9. Se realizan sesiones educativas para
capacitación continua del personal.
F10. Se cuenta con instrumentos y guías
que apoyen la función de la supervisión.
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Antecedentes históricos
La profesión de enfermería exige una particular competencia profesional y una profunda dimensión ética plasmada en la
ética profesional que se ocupa de los deberes que surgen en relación con el ejercicio de la profesión. Así cualquier
intervención de enfermería se rige por criterios éticos genéricos que pueden resumirse en trabajar con competencia
profesional, sentido de responsabilidad y lealtad hacia sus compañeros.
De este modo, para los fines específicos de este código, se requiere una definición clara de principios éticos
fundamentales que serán necesarios para el apego y desempeño correcto en todas las intervenciones de enfermería,
encaminadas a restablecer la salud de los individuos, basadas en el conocimiento mutuo y con respeto de la dignidad de
la persona que reclama la consideración ética del comportamiento de la enfermera.
Beneficencia y no maleficencia.- Se entiende como la obligación de hacer el bien y evitar el mal. Se rige por los
siguientes deberes universales: hacer o promover el bien y prevenir, apartar y no infringir daño o maldad a nada. Si al
aplicar este principio no se tienen las condiciones, medios o conocimientos para hacer el bien, se debe elegir el menor
mal evitando transgredir los derechos fundamentales de la persona, los cuales están por encima de la legislación de los
países y de las normas institucionales. Para la aplicación de este principio se debe buscar el mayor bien para la totalidad;
esto tiene una aplicación individual y social.
para la satisfacción de las necesidades sin distinción de la persona. Este principio permite aclarar y dar crédito a muchas
situaciones desde aspectos generales y organizativos, como la asistencia institucional hasta la presencia de numerosas
iniciativas sociales para otorgar con justicia los servicios de salud.
Autonomía.- Significa respetar a las personas como individuos libres y tener en cuenta sus decisiones, producto de sus
valores y convicciones personales. Con este principio se reconoce el deber de respetar la libertad individual que tiene
cada persona para determinar sus propias acciones. El reconocimiento de la autonomía de la persona se da ética y
jurídicamente con el respeto a la integridad de la persona y con el consentimiento informado en el que consta,
preferiblemente por escrito si el paciente está consciente, que comprende la información y está debidamente enterado en
el momento de aceptar o rechazar los cuidados y tratamientos que se le proponen. A través del consentimiento informado
se protege y hace efectiva la autonomía de la persona, y es absolutamente esencial en los cuidados de enfermería.
Valor fundamental de la vida humana.- Este principio se refiere a la inviolabilidad de la vida humana, es decir la
imposibilidad de toda acción dirigida de un modo deliberado y directo a la supresión de un ser humano o al abandono de
la vida humana, cuya subsistencia depende y está bajo la propia responsabilidad y control. El derecho a la vida aparece
como el primero y más elemental de todos los derechos que posee la persona, un derecho que es superior al respeto o a
la libertad del sujeto, puesto que la primera responsabilidad de su libertad es hacerse cargo responsablemente de su
propia vida. Para ser libre es necesario vivir. Por esto la vida es indispensable para el ejercicio de la libertad.
Privacidad.- El fundamento de este principio es no permitir que se conozca la intimidad corporal o la información
confidencial que directa o indirectamente se obtenga sobre la vida y la salud de la persona. La privacidad es una
dimensión existencial reservada a una persona, familia o grupo. El principio de privacidad tiene ciertos límites por la
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posible repercusión personal o social de algunas situaciones de las personas al cuidado de la enfermera, y el deber de
ésta de proteger el bien común, sin que esto signifique atropellar la dignidad de la persona a su cuidado.
Fidelidad.- Entendida como el compromiso de cumplir las promesas y no violar las confidencias que hace una persona.
Las personas tienden a esperar que las promesas sean cumplidas en las relaciones humanas y no sean violadas sin un
motivo poderoso. No obstante, a veces pueden hacerse excepciones, cuando el bien que se produce es mayor que el
cumplimiento de las mismas o cuando el bienestar de la persona o de un tercero es amenazado; pero es importante que
estas excepciones las conozca la persona al cuidado de enfermería.
Veracidad.- Se define como el principio ineludible de no mentir o engañar a la persona. La veracidad es fundamental
para mantener la confianza entre los individuos y particularmente en las relaciones de atención a la salud. Por lo tanto,
las enfermeras tienen el deber de ser veraces en el trato con las personas a su cuidado y con todo lo que a ella se refiera.
Confiabilidad.- Este principio se refiere a que el profesional de enfermería se hace merecedor de confianza y respeto por
sus conocimientos y su honestidad al trasmitir información, dar enseñanza, realizar los procedimientos propios de su
profesión y ofrecer servicios o ayuda a las personas. La enfermera debe mantener y acrecentar el conocimiento y
habilidades para dar seguridad en los cuidados que brinda a las personas y a la comunidad.
Solidaridad.- Es un principio indeclinable de convivencia humana, es adherirse con las personas en las situaciones
adversas o propicias, es compartir intereses, derechos y obligaciones. Se basa en el derecho humano fundamental de
unión y asociación, en el reconocimiento de sus raíces, los medios y los fines comunes de los seres humanos entre sí.
Las personas tienen un sentido de trascendencia y necesidad de otros para lograr algunos fines comunes. La solidaridad
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debe lograrse también con personas o grupos que tienen ideas distintas o contrarias, cuando estos son un apoyo
necesario para lograr un beneficio común. Este principio es fundamental en la práctica de enfermería ya que en todas las
acciones que se realizan para con las personas se parte de la necesidad de asociarse para el logro del bien común y la
satisfacción mutua.
Tolerancia.- Este principio hace referencia a admitir las diferencias personales, sin caer en la complacencia de errores en
las decisiones y actuaciones incorrectas. Para acertar en el momento de decidir si se tolera o no una conducta, la
enfermera debe ser capaz de diferenciar la tolerancia de la debilidad y de un malentendido respeto a la libertad y a la
democracia. También debe saber diferenciar la tolerancia de la fortaleza mal entendida o del fanatismo.
Terapéutico de totalidad.- Este principio es capital dentro de la bioética. A nivel individual debe reconocerse que cada
parte del cuerpo humano tiene un valor y está ordenado por el bien de todo el cuerpo y ahí radica la razón de su ser, su
bien y por tanto su perfección. De este principio surge la norma de proporcionalidad de la terapia. Según ésta, una terapia
debe tener cierta proporción entre los riesgos y daños que conlleva y los beneficios que procura.
Doble efecto.- Este principio orienta el razonamiento ético cuando al realizar un acto bueno se derivan consecuencias
buenas y malas. Se puede llegar a una formulación sobre la licitud de este tipo de acciones partiendo de:
-Que el efecto inmediato a la acción no obstante no sea bueno, exista una causa proporcionalmente grave.