Carpeta Gerencial Oficial 2023

ELABORADA POR:
TAPIA CALOCA KEVIN FABIAN, ISIORDIA

SANTANA RONALD JAHIR,
MACÍAS RAMÍREZ LUIS ALBERTO,
PÉREZ HERNÁNDEZ CESAR
ALEJANDRO
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE
NAYARIT
UNIDAD ACADEMICA DE ENFERMERIA
ADMINISTRACION DE LOS SERVICIOS DE
ENFERMERIA
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NAYARIT
ADMINISTRACION DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERIA
CARPETA GERENCIAL
CONTENIDO DE
CARPETA
FASE GERENCIAL
VI. ORGANIZACIÓN
❖ Recursos:
MECANICA ❖Humanos
Lista de Asistencia
❖ DIAGNOSTICO Análisis del
SITUACIONAL PLAN ESTRATEGICO
comportamiento de los
❖ Introducción recursos Humanos
❖ Introducción
❖ Justificación PROGRAMA DE (Anecdotario)
❖ Justificación ❖ Misión SUPERVISIÓN
❖ Visión ❖Físicos
❖ Objetivos ❖ Justificación Capacidad instalada
❖ Valores
❖ Objetivo (Infraestructura insuficiente
❖ Estructura ❖ Filosofía ❖ Metodología
❖ Objetivos de acuerdo a la necesidad
Poblacional. ❖ Instrumentos
❖ Estrategias para el ❖ Cronograma de la población)
❖ Estructura cumplimiento de
Organizacional objetivo ❖Materiales
❖ Líneas estratégicas Fondos fijos de material de
❖ Diagnóstico
❖ Líneas tácticas consumo , medicamentos y
Estratégico
❖ Líneas operativa ropa.
❖ Diagnóstico De ❖ Tableros de control Procedimiento para la
Necesidades Con indicadores de verificación de la calidad
Priorización de los insumos
cuidado enfermero
CARPETA GERENCIAL
FASE CONTENIDO DE
DINAMICA CARPETA
GERENCIAL
❖VII. DIRECCION ❖VIII CONTROL
❖ Tablero de control
❖Listas de Cotejo
❖Evidencias de gestión general para

cumplimiento de línea de acción
❖Minutas de trabajo
CARPETA GERENCIAL
INTRODUCCIÓN:
La carpeta gerencial toma como base las etapas del proceso administrativo, haciendo énfasis en la fase dinámica que
incluye: dirección y control ; y la fase mecánica : planeación y organización.
La presente carpeta gerencial tiene como principal función mostrarle al trabajador toda la información del servicio de
cirugía en forma general, su contenido implica desde su justificación, objetivos, misión, visión, que se pretende como
objetivo organizacional, políticas del servicio, organigrama del servicio y debe ser de gran utilidad al trabajador en el
servicio de cirugía. El presente producto académico se otorgará a todo el personal trabajador del hospital “Dr. Aquiles
Calles Ramírez APP”, para que estén informados y actualizados acerca de nuestras funciones como enfermeros.
CARPETA GERENCIAL
ADMINISTRACION DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERIA CARPETA GERENCIAL
ELABORADO POR:
TAPIA CALOCA KEVIN FABIAN, ISIORDIA SANTANA RONALD JAHIR,
MACÍAS RAMÍREZ LUIS ALBERTO, PÉREZ HERNÁNDEZ CESAR ALEJANDRO
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NAYARIT CARPETA GERENCIAL
DIAGNOSTICO
SITUACIONAL
FASE MECANICA
DIAGNOSTICO
SITUACIONAL INTRODUCCION:
El servicio de cirugía está situado en el segundo nivel en el ala sur. El quehacer sustantivo de
❖ CONTENIDO la práctica de enfermería, exige competencias cognitivas y técnicas, así como una interacción
Introducción eficiente con el equipo de salud, para otorgar un servicio de calidad en los procesos de
atención de enfermería en el servicio de Cirugía; esto, permitirá identificar el grado de
1.2 Justificación cumplimiento de las expectativas de los pacientes por la atención del personal de enfermería,
1.3 Objetivos permitiendo detectar de manera precisa los estándares de calidad, facilitando el rediseño de
los procesos centrados en el paciente.
1.4 Estructura
Poblacional. En este documento se describen las diez primeras causas de morbilidad, que permiten
identificar los cuidados de enfermería, los recursos materiales y de estructura física, para
1.5 Estructura
Organizacional
desarrollar un plan estratégico que coadyuve a satisfacer la atención demandada por el
paciente. Por tal motivo el equipo multidisciplinario de salud, como parte integral del proceso
1.6 Diagnóstico de la atención de todos los servicios, desarrolla dentro de su proceso administrativo la
Estratégico planeación estratégica, que permita resolver problemas en el aprovechamiento de los
recursos, efectuando un diagnostico objetivo, profundo y realista con la metodología
1.7 Diagnóstico De
actualizada, herramientas de control de capital humano ,material, equipo y la estructura de
Necesidades Con
Priorización listas de cotejo para evaluar procedimientos explícitos en este manual del servicio.

DIAGNOSTICO
SITUACIONAL
JUSTIFICACION:
La elaboración de un documento integrando todos los aspectos administrativos que rigen la vida diaria de una de
las funciones primarias en el área de enfermería como lo es la administración, ayuda a tener una guía básica tanto
para el personal supervisor que desempeña sus funciones en áreas especificas; como para la introducción y
conocimiento de un puesto para personal con perfiles distintos al área operativa o de nuevo ingreso en dicho
puesto de supervisión.
Es por eso la importancia de contar con este instrumento valioso de soporte para las diversas actividades de
supervisión y control tanto del personal de enfermería como de los diversos recursos que se administran dentro de
este nosocomio específicamente hablando del servicio de cirugía.
DIAGNOSTICO
SITUACIONAL
Objetivo General:
Detectar los problemas que presenta el servicio determinado para implementar un plan en el cual se erradiquen
estas dificultades coadyuvando a que el servicio tenga una presentación mas decente, formal y responsable al
momento de brindar los cuidados correspondientes de enfermería y el paciente se sienta en confianza al momento
de ingresar al servicio y egrese a su domicilio con una gran experiencia.

Objetivos Específicos:
 Mantener un control eficiente y estricto del servicio con base en la comunicación asertiva englobando el
recurso humano a través de la incentivación sobre dicho personal.
 Lograr la obtención de un servicio capacitado y organizado para la atención de salud.
 Agilizar la obtención de recursos materiales para el uso del personal medico.

DIAGNOSTICO
SITUACIONAL
Estructura Poblacional
MORBILIDAD DEL SERVICIO DE CIRUGIA
Colelitiasis y colesistitis
Traumatismo craneo encefalico
17% Enfermedad del apendice
23%
Hernia abdominal
Cataratas
Tumores malignos
15% Diabetes mellitus
5% Polipo nasal y desviacion de tabique
nasal
5% Pancreatitis aguda
5% Otras causas
9%
5%
7% 9%
El estudio epidemiológico muestra las principales causas de
morbilidad en el servicio de cirugía, dichas patologías reciben
diferente porcentaje; hernia abdominal 23%, colelitiasis y colecistitis
en un 17% , traumatismo craneoencefálico con 15%, pancreatitis
aguda y dependiente de otras causas con un 9%, cataratas con un
7%, tumores malignos, diabetes mellitus, pólipo nasal y desviación
de tabique nasal y enfermedad del apéndice, todas estas patologías
cuentan con un 5 % de presencia en el estudio poblacional o estudio
epidemiológico del servicio de cirugía.
CARPETA GERENCIAL
Estructura Organizacional
INFRAESTRUCTURA:
El servicio de cirugía está situado en el segundo nivel en el ala sur. Cuenta con 26 salas de encamados con
capacidad de 2 pacientes en cada una. Las salas 4,5,6 y 7 corresponden a pacientes aislados, mientras que de la
sala 8 a la 26 corresponde a pacientes convalecientes.
Las salas 4,5,6 y 7 cuentan con un equipo para reanimación cardiopulmonar (carrito rojo), sin embargo, las salas 8-
26 están equipadas con 2 carritos para reanimación cardiopulmonar.
Por cada sala hay 2 camas y un baño completo, además de los recursos materiales de utilidad en el medio, como lo
son: un tripie, una mesa para comer y un cajón.
Con respecto al personal, el servicio cuenta con 2 encargadas las 24h de lunes a viernes. En el turno matutino y
vespertino se cuenta con 8 enfermeras generales, sin embargo, el turno nocturno consta de 6 enfermeras
generales.
Los fines de semana y días festivos se cuenta con 2 encargadas del servicio las 24 h, 5 enfermeras durante la
mañana, 5 durante la tarde y 4 por la noche.
DIAGNOSTICO
SITUACIONAL
Director
Jefa de
Sub jefa de enfermeras
enfermeras
supervisora
Jefa de piso
Lic. Enfermería Aux.

Enfermería
Pasante/
Practicante
Estudiante
DIAGNOSTICO
SITUACIONAL
RECURSOS HUMANOS
PUESTO ACTIVIDADES
Director • Vigilar la instrumentación de políticas y normas para garantizar la seguridad, eficacia, eficiencia y
General oportunidades de los servicios de atención medica otorgada a la derechohabiencia.
• Participar en los sistemas de vigilancia epidemiológica y de información en salud del estado, de acuerdo
a la normatividad aplicable y a lo establecido por los servicios de salud.
• Promover el intercambio técnico, científico y académico con otras instituciones de carácter publico, social
y privado que coadyuve en el mayor cumplimiento y desarrollo del centro médico.
• Organizar, integrar y controlar la administración de los recursos humanos, materiales y financieros
asignados al centro medico en apego a las disposiciones legales aplicables.
Jefe de • Planificar, organizar, ejecutar y evaluar los procesos asistenciales y administrativos del
enfermeras servicio de enfermería.
• Elaborar, aplicar y supervisar las normas técnicas para procedimientos y cuidados de
enfermería.
• Participar en programas específicos que implementen la dirección del establecimiento.
Subjefe de • Planificar, organizar, ejecutar y evaluar los procesos asistenciales y administrativos del
enfermeras servicio de enfermería.
enfermería.
Supervisora • Identificación y resolución de problemas prioritarios.
de • Coordinar y guiar el accionar del personal que constituye el sector.
enfermería • Programar licencias y cambios de horario del personal a su cargo, de acuerdo a las
necesidades del servicio y del hospital.
Jefe de piso • Planificar, organizar, ejecutar y evaluar los procesos asistenciales y administrativos del
servicio de enfermería en cirugía.
enfermería.
• Control de recursos materiales y humanos en el servicio de enfermería.
Enfermera general • Impartir cuidados generales de enfermería.

• Revisión personal del carro rojo.
• Recepción del material.
• Llenado de hoja de enfermería.
Aux. Enfermería • Asear a los pacientes.

• Ayudar a preparar aparatos electromédicos.
• Preparar medicamentos.
• Acomodar camas.
• Asistir al enfermero general en cualquier actividad.
Pasante de enfermería • Asear a los pacientes.

• Ayudar a preparar aparatos electromédicos.
• Acomodar camas.
• Asistir al enfermero general y auxiliar en cualquier actividad.
Estudiante de • Asear a los pacientes.

enfermería • Ayudar a preparar aparatos electromédicos.
• Acomodar camas.
• Asistir al enfermero general, auxiliar y/o pasante en cualquier actividad.
AREA DE POSGRADO E INVESTIGACION
CARPETA GERENCIAL
UNIDAD ACADEMICA DE ENFERMERIA DIAGNOSTICO
ADMINISTRACION Y DOCENCIA DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERIA 2015
SITUACIONAL
DIAGNÓSTICO ESTRATÉGICO
DIAGNOSTICO
SITUACIONAL
RECURSO HUMANO
AMBIENTE INTERNO
FORTALEZAS DEBILIDADES
F1.Personal profesional eficaz en un 90% D1.Libretas de control mal llenadas
F2.Capacitacion continua al servicio D2.Carencia de personal suplente
F3.Enseñanza incidental al personal de nuevo ingreso D3.Cargas de trabajo excesivo
F4.Apoyo en la preparación académica D4.Capacidad instalada rebasada del 100%
AMBIENTE EXTERNO
OPORTUNIDADES AMENAZAS
O1.Buena imagen hospitalaria A1.Salarios precarios
O2.Acreditación A2.Mejor paga en otras instituciones de salud
O3.Contratación privada A3.Diversidad de tipos de contratación
O4.Recategorizacion en proceso. A4.Falta de oportunidad de crecimiento a personal suplente
ESTRATEGIAS
D1, F4, O1. D2, F3.
Supervisar el llenado correcto, certero y legible de los registros Impartir cursos de capacitación profesional del servicio
de enfermería. Enseñanza incidental en el momento de la establecido. Unificar criterios de trabajo para mejorar el
supervisión. Incentivar al personal que realice el llenado correcto. desempeño laboral.
DIAGNOSTICO
SITUACIONAL
RECURSO MATERIAL
AMBIENTE INTERNO
FORTALEZAS DEBILIDADES
F1. Disposición del material necesario. D1. Falta de eficacia a la entrega de material.
F2. Correcta administración del material que llega y se utiliza en D2. Retraso de actividades por esperar material necesario.
D3. Comunicación ineficaz entre la jefa de piso y el jefe de
el servicio.
bodega.
F3. Material de buena calidad para realizar las actividades
adecuadas.
F4. Variedad de material.
AMBIENTE EXTERNO
OPORTUNIDADES AMENAZAS
O1. Fácil acceso para realizar curaciones. A1. Hacer esperar al paciente por la falta de material en el
02. Confianza de desechar material mal usado y poder tomar momento.
mas. A2. Relación rota entre la jefa de piso y el jefe de bodega por la
O3. Confianza de colocar material de buena calidad en entrega tardía de material.
pacientes (sondas Foley, gastrointestinal, parches, etc.). A3. Estrés laboral por la falta de material.
O4. Sin necesidad de reutilizar material. A4. Estrés del paciente por la ausencia de cuidados por la
espera del material.
ESTRATEGIAS
D1, A3 D3, A2
Realizar intervenciones en las cuales mejore la eficacia al Realizar sesiones en las cuales se fomente la comunicación
momento de hacer pedidos de material y su tiempo en llegar. afectiva y la buena relación laboral entre los trabajadores.
PLAN ESTRATEGICO
ELABORADO POR:
PLAN ESTRATEGICO
II. PLAN 2.1 INTRODUCCION

ESTRATEGICO
2.1 Introducción
2.2 Objetivos
2.3 Misión
2.4 Visión El proceso administrativo cuenta con dos componentes básicos del proceso administrativo que
es la fase mecánica y la fase dinámica, en donde se encuentra la PLANEACION, en esta etapa
2.5 Valores
se encuentra el PLAN ESTRATEGICO, integrado por la misión y visión, valores y la filosofía de
2.6 Filosofía enfermería, así como las líneas estratégicas, tácticas y operativas, siendo este el rumbo para
llegar a reflejar un alza en los indicadores y por ende en la atención de enfermería. Así como
también un programa de supervisión, en donde se explica la metodología y sus instrumentos.
La metodología a utilizar será a través de los procesos de mejora.

El análisis de información, se realizó a través de la clasificación de los datos proporcionados
través de la matriz FODA.
La elaboración de propuestas esta determinada por la misión, visión, objetivos y metas; que nos
permitirán la formulación de estrategias que establezcan las funciones y actividades que se
requieren para lograr los fines y propósitos deseados por medio de un programa de trabajo y un
proceso de mejora continua que permita ser controlado y evaluado en un tiempo determinado.
PLAN ESTRATEGICO
II. PLAN 2.2 OBJETIVO

ESTRATEGICO
2.1 Introducción
2.2 Objetivos
2.3 Misión
2.4 Visión
2.5 Valores Establecer un programa adecuado para la obtención del

2.6 Filosofía conocimiento por parte del profesional de salud en pro de
mejor atención al cuidado y eficiencia en la utilización del
recurso material. El buscar diariamente el logro de estos
objetivos conlleva a crear y mantener un ambiente agradable
de trabajo en el que cada uno de los que conforman el
equipo de enfermería se sienta orgulloso de pertenecer a él.
PLAN ESTRATEGICO

2.3 MISIÓN
Proporcionar a toda la población atención y servicios de enfermería especializados en el cuidado quirúrgico ofertando
para ello una planta física con equipamiento para una cobertura plena de un hospital de tercer nivel de atención donde
se pueden facilitar servicios de alta calidad y en algunas ocasiones técnicas y tecnología.
2.4 VISIÓN
Consolidar la excelencia en la atención de enfermería general y especializada mediante la investigación continua para
constituirnos en un hospital calificado que satisfaga las necesidades y expectativas de la sociedad.
2.5 VALORES
Leal: ya que la mayor parte de su personal a fortificado y apoyado a las demandas y necesidades de los pacientes aun
con carencias en cuanto a recursos sin menoscabar la atención.
Honrado: ya que respeta las pertenencias no tan solo de orden o valor económico de los pacientes sino incluso las de
sus recursos para laborar.
Amable: puesto que ante la sensibilidad de un acto quirúrgico en sus diversos periodos trata de dar su buena cara ante
la exigencia y demanda por parte del paciente, así como de sus familiares.
Justo: porque el trato que se les brinda es por igual independientemente de la idiosincrasia, religión, pensamiento y
estatus social del que provenga.
Veraz: ya que es lo que brinda confiabilidad no tan solo de la enfermera (o) sino también del gremio al que pertenece.
La apertura: ya que sin esta cualidad el conocimiento y las habilidades se vuelven rutinas sin mayor dinámica, lo
que entorpece el crecimiento del profesionista en el área de enfermería.

2.6 FILOSOFÍA DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA
El personal del servicio de cirugía del ISSSTE coadyuvará al logro de los objetivos institucionales y de los individuos
que lo conforman (directivos, trabajadores, pacientes y familiares); considerando siempre la importancia y
responsabilidad de cada nivel jerárquico, apoyándose en la toma de decisiones dentro de un sistema eficaz de
comunicación que fluya adecuadamente en forma horizontal, vertical y lateral.
PLAN ESTRATEGICO
LINEAS ESTRATEGICAS
1. Supervisar el llenado correcto, certero y legible de los registros de enfermería.

Enseñanza incidental en el momento de la supervisión. Incentivar al personal que
realice el llenado correcto
2. Impartir cursos de capacitación profesional del servicio establecido. Unificar criterios
de trabajo para mejorar el desempeño laboral.
3. Realizar intervenciones en las cuales mejore la eficacia al momento de hacer pedidos

de material y su tiempo en llegar.
4. Realizar sesiones en las cuales se fomente la comunicación afectiva y la buena

relación laboral entre los trabajadores.
PLAN ESTRATEGICO
Plan Táctico de Gestión del Talento Humano

PROGRAMA O Gestión de talento humano
PROCESO
OBJETIVO Comunicación afectiva y buena redacción en la documentación ya mencionada
SINTESIS Falta de conocimiento del llenado de hoja y documentación de enfermería y dificultad de redacción
DAGNOSTICA en dichos documentos
LINEAS DE ACCION Supervisar el llenado correcto, certero y legible de los registros de enfermería. Enseñanza
ESTRATEGICAS
incidental en el momento de la supervisión. Incentivar al personal que realice el llenado correcto
ACCIONES OPERATIVAS SISTEMA DE CONTROL
• Capacitación hacia el personal de enfermería sobre el manejo y llenado de

la documentación ya mencionada
• Supervisión de hoja de enfermería al termino de cada turno por el mismo
personal y jefa de servicio asignado
• Potencia la motivación como factor indispensable sobre el personal de dicha
área
• Aumenta la comunicación y ayuda en equipo sobre el personal deficiente
sobre el llenado de la documentación ya mencionado
PLAN ESTRATEGICO
Plan Táctico de Gestión de Talento Humano

PROGRAMA O Gestión de talento humano.
PROCESO
OBJETIVO Alcanzar que el personal del área de cirugía se encuentre preparado para realizar las actividades
que demanda dicho servicio.
SINTESIS
DAGNOSTICA Personal de suplencia en el área de cirugía deficiente en conocimiento básico de enfermería.
LINEAS DE ACCION Impartir cursos de capacitación profesional del servicio establecido. Unificar criterios de trabajo
ESTRATEGICAS
para mejorar el desempeño laboral.
• Capacitación para el personal menos eficaz en dicha área

• Define objetivos compartidos
• Usar la comunicación de forma estratégica tanto interna como externa del
servicio
• Reconocimiento de desempeño del personal
PLAN ESTRATEGICO
Plan Táctico de Gestión de Talento Humano

PROGRAMA O PROCESO Gestión de Recursos Materiales
OBJETIVO Crear ambiente laboral confortable y fomentar el trabajo en equipo.
SINTESIS DAGNOSTICA Tenso ambiente laboral y comunicación no efectiva.
LINEAS DE ACCION
ESTRATEGICAS
Realizar sesiones en las cuales se fomente la comunicación afectiva y la buena relación laboral
entre los trabajadores.
• Impulsar la competividad sana.

• Crear un plan de aprendizaje y desarrollo.
• Fomentar el respeto y igualdad.
• Generar confianza a través de la transparencia.
• Fomentar ambiente de apoyo hacia el personal.
PLAN ESTRATEGICO
Plan Táctico de Gestión de Recursos Materiales

PROGRAMA O PROCESO Gestión del cuidado
OBJETIVO Mejorar considerablemente el tiempo de entrega de material después del tiempo hacer el dicho
pedido.
Acción tardía del personal encargado de abastecer el material en los servicios.
SINTESIS DAGNOSTICA
LINEAS DE ACCION
ESTRATEGICAS
Realizar intervenciones en las cuales mejore la eficacia al momento de hacer pedidos de material y
su tiempo en llegar.
• Planificar entrega y rutas

• Asegurar tener toda la información a la toma de pedidos
• Priorizar la comunicación clara
• Priorizar pedidos según tamaño y urgencia
• Clasificar pedidos por grado de urgencia
PLAN DE SUPERVISION
ELABORADO POR:
PLAN DE SUPERVISION
FASE 3.1 JUSTIFICACION

MECANICA El plan de supervisión es una herramienta que ayuda a
llevar un seguimiento del servicio de manera general, de
todo lo que lo rodea, para así, lograr obtener un diagnóstico
amplio y completo del servicio y de esta manera sea factible
III. PROGRAMA DE el reconocimiento de los errores y aciertos con los que
SUPERVISIÓN
cuenta el servicio, Con esto y a través de herramientas
3.1 Justificación como lo son los cronogramas y listas de cotejo, se podrá
3.2 Objetivo
evaluar el estado del servicio desde lo material hasta lo
humano y con una duración de un mes ayudara a ver con
3.3 Metodología mas ángulo los problemas que se pueden presentar en los
3.4 Instrumentos diferentes días y con el diferente personal de salud que
labora en dicho servicio.
3.5 Cronograma
3.2 OBJETIVO
Llevar un seguimiento del servicio para así percibir las posibles

complicaciones que surjan, hablando tanto del recurso humano como
del recurso material.
PLAN DE SUPERVISION
3.3 METODOLOGÍA
La metodología a utilizar será a través de los procesos

de mejora.
El plan de supervisión se desarrollará con base a los
resultados obtenidos ante el uso de instrumentos de
evaluación: cronograma y lista de cotejo.
La elaboración de un cronograma en conjunto con la
lista de cotejo, nos permitirán llevar un control con
respecto a las actividades y funciones que se requieren
para lograr los fines y propósitos deseados en un
tiempo determinado.
PLAN DE SUPERVISION
INDICADORES A EVALUAR SEGÚN CRONOGRAMA
METAS INTERNACIONALES
1. Identificación del paciente

2. Comunicación efectiva
INDICADORES SI CALIDAD
INDICADORES BASICOS 3. Seguridad en el proceso de
medicación
Prevención de caídas
Carro rojo 4. Seguridad en los
Venoclisis instaladas
Autocuidado procedimientos
Medicamento vía oral
RPBI 5. Reducción de riesgos de
Trato digno
Enlace de turno recepción infecciones asociadas a la
Prevención de ulceras por presión
Enlace de turno entrega atención de la salud (IAAS)
Administración de medicamentos
Registro clínico (correlación de 6. Reducción de riesgo de daño
Evitar la infección en personas
indicaciones médicas) al paciente por causa de
con catéter vesical implantable
Registro de material presente caídas
Control de líquidos
Tendido de cama 7. Registro y análisis de eventos
Aseo del paciente centinela
Etiqueta de venoclisis 8. Cultura de seguridad del
paciente
PLAN DE SUPERVISION
ELABORADO POR:
PLAN DE SUPERVISION
PROGRAMA DE SUPERVISION CIRUGIA

MES CRONOGRAMA/CUMPLIMIENTO
junio
2023 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
ACTIVIDADES

DIA
1. Enlace de turno recepción

2. Enlace de turno entrega
4. Trato digno
5. Venoclisis instaladas
6. Medicamentos vía oral
7. Carro rojo.
8. Auto cuidado JUN 3 10 2 4 17 12 16 6 13 1 3 6 8 10 12 14 16 5 6 7 3 13
9. Lavado de manos
8 1 9 14 5 11 7 15 4 2 5 7 9 11 13 15 17 17 16 12 9 8
10. Registro clínico
11. Infecciones nosocomiales
12. Prevención de caídas
14. Comunicación efectiva
15. Medicamentos de alto riesgo
16. Conteo de material
17. Colocación de bomba de
infusión .

PROGRAMA DE
CAPACITACION
PROGRAMA DE
CAPACITACION
PROGRAMA DE
CAPACITACION
PROGRAMA DE
CAPACITACION
PROGRAMA DE
CAPACITACION
ELABORADO POR:
PROGRAMA DE
CAPACITACION
DIAGNOSTICO DE NECESIDADES
Después de una fuerte inspección en el servicio de cirugía del hospital general
ISSSTE, se puede observar el mal manejo de hojas de carácter legal, lo cual supone
una preocupación por los problemas de este ámbito que puede traer para todo el
personal de salud. Por otra parte se observa un ambiente laboral tenso por la falta de
comunicación entre jefes y la falta de material en el servicio, ya que tarda en llegar al
momento de que este se escasea y genera un estrés laboral, por ultimo, también se
ve la falta de capacitación del personal suplente que llega a cubrir en el servicio.
IV PROGRAMA DE
CAPACITACIÓN
OBJETIVO
4.1 Diagnóstico De Restablecer todas las necesidades encontradas en el servicio de enfermería a partir
Necesidades de cursos de diferentes ámbitos según lo necesite, para así poder llegar a ver al
servicio de cirugía como un departamento seguro y confiable al momento de la
4.2 Objetivo llegada de los pacientes que esperan una atención de primer nivel.
4.3 Metodología
METODOLGÍA
4.4 Carta Descriptiva Ante las necesidades ya vistas en el servicio de cirugía, se impartirán diferentes
cursos de capacitación para fortalecer los conocimientos del personales de salud en
el ámbito del servicio de cirugía, como lo son las acciones de curaciones, prevención
de caídas y ulceras por presión y el fortalecimiento de la relación entre los
profesionales de salud y lo que rodea al servicio. para esto se llevaran a cabo
presentaciones de power point y diferentes prácticas en físico para dejar de manera
fortalecido el conocimiento, a demás de actividades de recreación entre los
integrantes para fortalecer sus relaciones y aliviar el estrés.
FECHA TIEMPO TEMA CONTENIDO OBJETIVO TÉCNICA MATERIAL PONENTE
DIDÁCTICA
26/06/23 60 minutos Administración Llenado de Comunicación Ver manejo y Presentación en Kevin Fabián
Lunes y en los servicios documentación afectiva y todo tipo de videos del Tapia Caloca
Miércoles de enfermería administrativos buena documentación manejo de
(TM.7:00 AM a de redacción en la administrativa dicha
8:00 AM) (TV. enfermería(hoja documentación en enfermería documentación
2:00 PM a de enfermería, ya mencionada (individual o en y temas
3:00PM) hoja de equipos de 2) y administrativos
transfusión, realizar mediante
hoja de actividades presentaciones
cabecera, sobre el tema de PowerPoint
etiquetas de administrativo
enfermería)
DIDÁCTICA
03/07/23 60 Trabajo en Implementar Crear Actividades en Presentación Kevin Fabián

minutos/Martes equipo, buena dinámicas en ambiente equipo donde en videos del Tapia Caloca
y Jueves comunicación y las que se laboral todo personal tema de
(TM.7:00 AM a compañerismo lleve a cabo confortable y se incorpore a compañerismo
8:00 AM) (TV. . comunicación fomentar el la dinámica y mediante
2:00 PM a y trabajo en trabajo en asignada. presentaciones
3:00PM) equipo. equipo de PowerPoint
DIDÁCTICA
10/07/23 60 cuidados Técnica Personal del Impartir temas Presentaciones Luis Alberto
minutos/Viernes fundamentales aséptica de área de cirugía en diapositivas de PowerPoint, Macías
(TM.7:00 AM a en enfermería, heridas preparado de PowerPoint gasas, guantes, Ramírez
8:00 AM) (TV. lavado de quirúrgicas, practica y y realizar jabón (neutro),
2:00 PM a herida prevención de eficazmente actividades agua estéril y
3:00PM) quirúrgica, ulceras por para dicho practicas de vendas
lavado de presión , servicio dichos temas
manos, prevención de impartidos (en
vendaje, riesgo de equipo de 2
prevención de caídas. integrantes o
ulceras por individual)
presión,
prevención de
riesgo por
caídas.
PROGRAMA DE
CAPACITACION
SISTEMA DE
EVALUACION
DE INDICADORES
ELABORADO POR:
CARPETA GERENCIAL
UNIDAD ACADEMICA DE ENFERMERIA PROGRAMA DE
CAPACITACION
V. SISTEMA DE
EVALUACION DE
INDICADORES
5.1 Indicadores De
Seguridad Y Calidad
Del Cuidado
CARPETA GERENCIAL
UNIDAD ACADEMICA DE ENFERMERIA PROGRAMA DE
CAPACITACION
ETAPA DE
ORGANIZACIÓN
ELABORADO POR:
PROGRAMA DE
CAPACITACION
INTRODUCCION
VI. ORGANIZACIÓN
❖ Recursos: La deficiencia en el llenado correcto en los registros clínicos de enfermería
❖Humanos ha establecido una pauta con el objetivo de contar con un documento legal,
Lista de Asistencia certero y legible que sustente el trabajo del personal de enfermería en pro
Análisis del comportamiento de de un mejor control y organización, desarrollando la capacidad formadora
los recursos Humanos del talento humano. Ante esta situación se debe fomentar la participación
(Anecdotario) del servicio haciendo hincapié en que el control de dichas libretas es
prioridad; para otorgar un mejor servicio, de calidad y oportunidad al
❖Físicos paciente.
Capacidad instalada
(Infraestructura insuficiente de La infraestructura y los insumos son suficientes de acuerdo a las
acuerdo a la necesidad de la necesidades de la población. El servicio de cirugía está situado en el
población) segundo nivel en el ala sur. Cuenta con 26 salas de encamados con
capacidad de 2 pacientes en cada una. Las salas 4,5,6 y 7 corresponden a
❖Materiales pacientes aislados, mientras que de la sala 8 a la 26 corresponde a
Fondos fijos de material de pacientes convalecientes.
consumo , medicamentos y
ropa. Las salas 4,5,6 y 7 cuentan con un equipo para reanimación
Procedimiento para la cardiopulmonar (carrito rojo), sin embargo, las salas 8-26 están equipadas
verificación de la calidad de los con 2 carritos para reanimación cardiopulmonar.
insumos Por cada sala hay 2 camas y un baño completo, además de los recursos
materiales de utilidad en el medio, como lo son: un tripie, una mesa para
comer y un cajón.
PROGRAMA DE
CAPACITACION
VI. ORGANIZACIÓN OBJETIVO

❖ Recursos:
❖Humanos
Recursos Humanos:
Lista de Asistencia  Llevar un seguimiento de la responsabilidad por parte del personal del
Análisis del comportamiento de
área.
los recursos Humanos  Obtener la información necesaria sobre el conocimiento del personal de
(Anecdotario)
enfermería en las actividades a realizar en el área.
❖Físicos
Recursos Físicos:
Capacidad instalada  Mantener un área de trabajo accesible y segura con la infraestructura
(Infraestructura insuficiente de
necesaria para impartir los cuidados que demanda el servicio.
acuerdo a la necesidad de la  Asegurar que los pacientes cuenten con lo necesario para que obtengan
población)
una instancia segura, cómoda y confiable.
❖Materiales
Recursos Materiales:
Fondos fijos de material de  Contar con el material necesario y suficiente para impartir los cuidados
consumo , medicamentos y ropa.
demandantes en el momento que sea.
Procedimiento para la verificación  Tener una variedad y gran numero de material en el servicio.
de la calidad de los insumos
PROGRAMA DE
CAPACITACION
RECURSOS HUMANOS
DISTRIBUCION DE ACTIVIDADES POR SERVICIO DE PERSONAL DE

ENFERMERIA
PROGRAMA DE
CAPACITACION
DEFINICIÓN DE DOTACIÓN DE PERSONAL

DE ENFERMERÍA:

PROGRAMA DE
CAPACITACION
ANECDOTARIOS
Anecdotario del personal de enfermería y evaluación
Mes de junio del año 2023
Concepto o acción de… Junio 2023

Seman Seman Seman Seman
a1 a2 a3 a4
Manejo de la bomba de infusión A A E E
Realización de actividades necesarias E E E E
Material accesible A A A A
Lavado de manos E E E E
Comunicación afectiva entre P P E E
compañeros
Comunicación afectiva A A A E
enfermera/paciente
Colocación de venoclisis A A A A
Criterio de calificación
Utilización de carro rojo A E E E
Llenado de hoja de enfermería A A A E Excelente E
Aceptable A
Pasable P
Dudoso D
Deficiente DE
PROGRAMA DE
CAPACITACION
RECURSOS FISICOS
INFRAESTRUCTURA
CARPETA GERENCIAL
SILLON
REGADERA
CAMILLA INODORO
PROGRAMA DE
CAPACITACION
RECURSOS MATERIALES
FONDOS FIJOS DE MATERIAL, ROPA Y MEDICAMENTOS

PROGRAMA DE
CAPACITACION
CARRO ROJO  SOLUCION SALINA

 SAOLCION
GLUCOSADA
 SOLUCION MIXATA
 AGUA INYECTABLE
 SOLUCION HARTMAN
 GUANTES
 JERINGAS
 AJUGAS
 PUNZO K
 NORMO GOTERO
 MICRO GOTERO
SABANA
 SONDAS VESICALES
 SONDAS NG REGULAR
 GASAS
 ALCOHOL SABANA
 TORUNDAS
 BOLSAS DDE COLOSTOMIA
 TELA ADESIVA
CLINICA
 TELA MICROPOR
 SONDA OROGASTRICA
BATA
 BOLSAS DE ALIMENTACION
CUBERTOR
CARPETA GERENCIAL
DIRECCIO
N
CIRUGIA ELABORADO POR:

CARPETA GERENCIAL
FASE CONTENIDO DE
DINAMICA CARPETA
GERENCIAL
❖VII. DIRECCION
❖Evidencias de gestión general

para cumplimiento de línea de
acción
❖Minutas de trabajo
CARPETA GERENCIAL
CONTRO
L
CIRUGIA ELABORADO POR:

CARPETA GERENCIAL
FASE CONTENIDO DE
DINAMICA CARPETA
GERENCIAL
❖VIII CONTROL
❖Tablero de control
CONTROL
CONCEPTOS A EVALUAR LUNE MAR MIER JUEV VIER

S TES COL ES NES
ES PORCENTAJE DE
TOTAL APRENDIZAJE

Junio/2023
Isiordia Santana Ronald Jahir 1 1 1 1 1 5/5 100%
Julio/2023
1 1 1 1 1 5/5 100%
Junio/2023
Macias Ramirez Luis Alberto 1 1 1 1 1 5/5 100%
Julio/2023
0 1 1 0 1 3/5 70%
Junio/2023 0 0 0 0 0 0/5
Martinez Rodriguez Angel Eduardo 0%
Julio/2023 0 1 1 1 1 4/5
90%
Junio/2023 4/5
Monroy Rentria Julieta Araceli 1 1 0 1 1 90%
Julio/2023 4/5
1 0 1 1 1 90%
Junio/2023 1 1
Perez Hernandez Cesar Alejandro 1 1 0 4/5 90%
Julio/2023
0 0 1 1 1 3/5 70%
Junio/2023
Plazola Garcia Mariana 1 1 1 1 1 5/5 100%
Julio/2023
0 0 0 0 1 1/5 10%
Junio/2023
1 1 1 1 1 5/5 100%
Rodriguez Benavides Cristopher Gaddiel
Julio/2023
1 1 1 1 1 5/5 100%
Junio/2023
Saldate Modesto Juan Jose 0 0 0 0 0 0/5 0%
Junio/2023
1 1 1 1 1 5/5
Julio/2023
0 0 1 1 1 3/5 60%
Junio/2023
Tapia Caloca Kevin Fabian 1 1 1 1 1 5/5 100%
JULIO/2023
1 1 1 1 1 5/5 100%

Carpeta Gerencial Oficial 2023

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ELABORADA POR:

TAPIA CALOCA KEVIN FABIAN, ISIORDIA

❖Evidencias de gestión general para

 Agilizar la obtención de recursos materiales para el uso del personal medico.

Lic. Enfermería Aux.

Enfermera general • Impartir cuidados generales de enfermería.

Aux. Enfermería • Asear a los pacientes.

Pasante de enfermería • Asear a los pacientes.

Estudiante de • Asear a los pacientes.

II. PLAN 2.1 INTRODUCCION

La metodología a utilizar será a través de los procesos de mejora.

II. PLAN 2.2 OBJETIVO

2.5 Valores Establecer un programa adecuado para la obtención del

1. Supervisar el llenado correcto, certero y legible de los registros de enfermería.

3. Realizar intervenciones en las cuales mejore la eficacia al momento de hacer pedidos

4. Realizar sesiones en las cuales se fomente la comunicación afectiva y la buena

Plan Táctico de Gestión del Talento Humano

OBJETIVO Comunicación afectiva y buena redacción en la documentación ya mencionada

• Capacitación hacia el personal de enfermería sobre el manejo y llenado de

Plan Táctico de Gestión de Talento Humano

ACCIONES OPERATIVAS SISTEMA DE CONTROL

• Capacitación para el personal menos eficaz en dicha área

Plan Táctico de Gestión de Talento Humano

OBJETIVO Crear ambiente laboral confortable y fomentar el trabajo en equipo.

SINTESIS DAGNOSTICA Tenso ambiente laboral y comunicación no efectiva.

• Impulsar la competividad sana.

Plan Táctico de Gestión de Recursos Materiales

ACCIONES OPERATIVAS SISTEMA DE CONTROL

• Planificar entrega y rutas

FASE 3.1 JUSTIFICACION

Llevar un seguimiento del servicio para así percibir las posibles

La metodología a utilizar será a través de los procesos

INDICADORES A EVALUAR SEGÚN CRONOGRAMA

1. Identificación del paciente

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03/07/23 60 Trabajo en Implementar Crear Actividades en Presentación Kevin Fabián

VI. ORGANIZACIÓN OBJETIVO

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DEFINICIÓN DE DOTACIÓN DE PERSONAL

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