MODULO

LACTANTE
EL PRESENTE MODULO CONSTA DE 10 ACTIVIDADES A
DESARROLLAR DEBIENDO ENTREGARLAS AL ASISTENTE
TÉCNICO DE TERRITORIO O ENCARGADO DE SEGUNDO
NIVEL, DE ACUERDO AL NIVEL DE ATENCIÓN AL
QUE PERTENEZCA.
Pasos esenciales para la atención integral de lactantes. Pag. 207

1 Salude cordialmente e
informe
Pregunte el motivo de
consulta
Informe la ruta de
atención del servicio.

Realice medidas antropométricas.

Tome y anote la temperatura axilar.
2
• Identifique:
Probables enfermedades

Investigue: Antecedentes
Identifique signos y
síntomas de peligro.
Si amerita/refiera
Si no amerita referencia:
Brinde atención integral.
Observe el estado
general de la niña o el
niño lactante.
Pasos esenciales para la atención integral a lactantes Pag. 208

3 Llene los datos de la historia clínica y Requiera o evalué exámenes

4 de laboratorio
realice evaluación integral.
Realice evaluación Hematología completa.
nutricional
Evalúe: vacunación, Orina, heces, otros.
alimentación, salud bucal ,
auditiva neurodesarrollo.
Otros problemas.

5
Oferte y administre: 6,7
Orientación a la familia.
• Alimento
Trate de forma integral:
complementario.
• Problemas de salud
• Vitamina A
• Referir si procede.
• Vitaminas y
minerales.
Pasos esenciales para la atención integral a lactantes. Pag. 209

Registre en el
carné y SIGSA. 8

Acuerde las
acciones de
resolución de los 9
problemas
detectados.

Oferte la cartera
de servicios.
 ACTIVIDAD 1
Realice un resumen sobre los pasos esenciales para
La atención al lactante y haga un comentario de como
Se realiza estos pasos en el servicio de salud.
Valor: 1 punto.
Fecha de Entrega: 22 de octubre 2020 al
ATT del territorio o encargado de Segundo Nivel.
 Vigilancia del Neurodesarrollo

Sentarse sin ayuda (de 4

a 9 meses)

Sostenerse con ayuda (de 5 a

11 meses y 15 días)

Gatear (de 5 a 13
meses y 15 días)
Trastorno específico
del desarrollo en la
función motriz CIE-10-
Caminar con ayuda
(de 6 a 14 meses F82.
• Trastornos
específicos mixtos del
desarrollo CIE-10-F83.
Sostenerse solo(a) • Trastorno del
(de 7 a 17 meses) desarrollo psicológico
no específico CIE-10-
Caminar sola(o) (de 8 a 18 F89.
meses y 15 días)
 MONITOREO DE CRECIMIENTO
•Datos antropométricos
necesarios:
•Edad
•Peso
•Longitud
•Sexo
• Mueva el tope móvil hasta topar los talones y lea la medida en voz alta al
milímetro (0.1 cm) más cercano.
CLASIFICACIÓN DE PERÍMETRO CEFÁLICO EN
LACTANTES
CLASIFICACIÓN DE LONGITUD PARA EDAD EN
LACTANTES
CLASIFICACIÓN DE PESO PARA LA LONGITUD EN
LACTANTES
NEURODESARROLLO DE 0 A 12 MESES. Pág. 218
INMUNIZACIONES
BIOLOGICOS QUE SE ADMINISTRAN A NIÑOS
LACTANTES DE 29 DIAS A MENOR DE 1 AÑO

IPV
OPV
PENTAVALENTE
ROTAVIRUS
NEUMOCOCO
INFLUENZA
 ACTIVIDAD 2
En su cuaderno de apuntes describa en un cuadro.
• Nombre de la vacuna
• Enfermedad que previene
• Numero de dosis que se administran
• Dosis
• Vía de administración
• Calibre de jeringa que se utiliza.
Valor: 1 punto.
Fecha de Entrega: 22 de octubre 2020 al
ATT del territorio o encargado de Segundo Nivel.
SALUD BUCO DENTAL Del
Lactante Modulo III
Realizar un examen visual de la cavidad bucal si observa algo
anormal como una masa, manchas blancas, rojas, referir con
personal profesional de odontología.

TECNICA DE HIGIENE BUCODENTAL DESDE LA APARICION DEL

PRIMER DIENTE
 Conducta/tratamiento
•Tratamiento: No farmacológico.
Limpieza de las encías y de los primeros
dientes,
• Farmacológico. Si existe caries y dolor,
dar acetaminofén en jarabe 10-15 mg/kg
de peso por dosis, vía oral (PO) cada 6
horas, durante un periodo no mayor de
3 días.
 ACTIVIDAD 3
Realice un resumen de media pagina en donde indique
Los pasos para brindar plan educacional a la madre para
La realización de higiene bucal desde la aparición del
Primer diente.

Valor: 1 punto.
Fecha de Entrega: 22 de octubre 2020 al
ATT del territorio o encargado de Segundo Nivel.
INDICADOR DESNUTRICIÓN CRÓNICA, LONGITUD/EDAD
LONGITUD NORMAL/EDAD

• Lactante con una longitud para edad entre +2 y -2 desviaciones

estándar según sexo, a partir de las curvas de crecimiento infantil del
nacimiento a cinco años de la Organización Mundial de la Salud
(OMS) para niñas y para niños.
• Conducta/tratamiento
• Cumpla con las acciones preventivas.
• Investigue si la madre ha dado micronutrientes según la norma.
• Proporcione micronutrientes y explique su uso.
• Registre en SIGSA 3 y cuaderno 5A.
Conducta/tratamiento

• Cumpla con las acciones preventivas.

• Entregue a la madre, padre o acompañante
tabletas de zinc:
▫ De 2 a menores de 6 meses de edad: 15 tabletas
de 20 mg, e indicar dar media tableta al día,
durante 30 días.
▫ A las y los lactantes de 6 meses o más de edad,
entregar 30 tabletas de 20 mg, e indicar dar 1
tableta diaria por 30 días.
 ACTIVIDAD 4
• Realice el monitoreo de • Realice visita domiciliaria de 3
crecimiento de 3 lactantes. lactantes con bajo peso para la
• Indique el diagnostico edad, e indique que
nutricional, en base a los tres intervenciones realiza acorde a
indicadores antropométricos. las necesidades detectadas.
• Indique la consejería brindada y
acciones a realizar en base al
estado nutricional de cada
lactante.

Valor: 1 punto.
Fecha de Entrega: 23 de octubre 2020 al
ATT del territorio o encargado de Segundo
Nivel.
 MALFORMACIONES CONGÉNITAS DE LA CARA Y CAVIDAD ORAL
(Ver módulo de Neonato página156).

ACTIVIDAD 5
Realice un resumen de media pagina de los factores de riesgos generales
de la malformación congénitas en el lactante.

En la displasia congénita de cadera, frecuente en nuestro medio, realice un resumen de media pagina
Definición y Signos y síntomas.

Valor: 1 Punto cada Tarea

Fecha de Entrega: Miercoles 21 de octubre 2020.
Las tareas deben ser entregadas al ATT o encargado de segundo nivel.
 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS -IRA- pág. 248 a 255
Se conoce como Infecciones Respiratorias Agudas -IRA- a un conjunto de enfermedades transmisibles del
sistema respiratorio, con duración menor de 15 días y que afecta las vías respiratorias superiores e inferiores
(ver módulo de Niñez, página 384 ).

IDENTIFICACIÓN DE SIGNOS DE PELIGRO.

Signos de gravedad que requieren Signos de enfermedad que requieren No tiene ningún signo de gravedad o
atención URGENTE atención enfermedad
inmediata
Evalúe:
Irritabilidad, letargia y/o •Fiebre (>37.5 °C) Tos, Problemas de •Alimentación
inconsciencia oído , Diarrea, Anemia, Fallo en el •Peso, longitud o talla y circunferencia
• Convulsiones crecimiento físico, Fallo en el cefálica
• No quiere beber o mamar neurodesarrollo, Problemas de piel •Neurodesarrollo
• Vomita todo lo que come •Problemas bucodentales , Sospecha •Suplementación con micronutrientes
de violencia Vacunas
• Otros problemas

Signos y síntomas.
Tos. Dificultad para respirar. Dolor de oídos o garganta. Malestar general. Puede o no presentar fiebre.
Otras infecciones respiratorias pág. 249 a 255.
•Neumonía (bacteriana no especificada) cie-10-j15.9
•Resfriado común (rinofaringitis aguda) cie-10-j00.
•Otitis media crónica (otras otitis media crónicas supurativas) cie-10-h66.3
•Otitis media aguda (no especificada) cie-10-h66.9.
•Amigdalitis bacteriana (aguda no especificada) cie-10-j03.9

•Amigdalitis viral (aguda no especificada) cie-10-j03.9

•Mastoiditis aguda cie-10-h70.0

ACTIVIDAD 6
•Después de revisar todos los temas de infecciones respiratorias.
Realice un cuadro sobre conducta y tratamiento se debe administrar a un lactante con
neumonía?

Valor: 1 Punto.
Fecha de entrega: Jueves 23 de Octubre 2020.
Las tareas deben ser entregadas al ATT o
encargado de segundo nivel
ACTIVIDAD 7
Teniendo en cuenta la clasificación y tratamiento según la deshidratación en la tabla representada en la
pág.396. (módulo de Niñez).

• Conducta a seguir ante un lactante de 1 año con un peso de 9.5 kg, con enfermedad diarreica aguda con
deshidratación, con 2 ó mas signos de deshidratación?

• Determine la cantidad de SRO para dar en las primeras 4 horas.

Valor: 1 Punto.
Fecha de entrega: viernes 23 de Octubre 2020.
Las tareas deben ser entregadas al ATT o
encargado de segundo nivel
 MODULO III LACTANTE.
SÍFILIS CONGÉNITA TARDÍA CIE-10-A-52
Signos y síntomas
➢ Lesiones oculares (queratitis).
➢ Deformaciones de huesos y dientes.
➢ Alteraciones del desarrollo y alteraciones
neurológicas.
➢ Sordera.

Conducta/tratamiento
➢ Refiera al segundo nivel u hospital
➢ Oriente a la madre, padre o encargado, sobre
situación de la niña o niño y el motivo del
traslado.
➢ Continuar con lactancia materna.
➢ Contraindicada cuando hay lesiones en la
piel de los pezones. Si es solo en uno, dar del
pecho sano.
➢ Registre en SIGSA 3.
➢ Llene ficha de vigilancia epidemiológica.
 INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (ITS)
CIE-10-A63.8
Proceda según el protocolo de
víctimas/sobrevivientes de violencia
sexual, versión vigente.
Descartar abuso sexual, proceda según el
protocolo de víctimas/sobrevivientes de
violencia sexual.
No es recomendable el manejo
sindrómico de infecciones de
transmisión sexual en este ciclo de vida.
Para su abordaje deberá referirse al
hospital más cercano para diagnóstico
etiológico y tratamiento respectivo.
 VIH/SIDA PEDIÁTRICO CIE-10-B24
Manifestaciones del Sida suelen presentarse aparecer entre los 4 y 8 meses
de edad, hasta antes de los 5 años.
Antecedentes : madre VIH positiva, indagar si la madre asistió a control
prenatal y se realizó pruebas de VIH, o si presenta signos y síntomas de
sida
Signos y síntomas
➢Linfadenopatía (inguinal y axilar ).
➢Candidiasis oral, hepatomegalia, esplenomegalia, dermatitis.
➢Retraso en el crecimiento notable con estancamiento de peso/longitud.
➢Infecciones bacterianas a repetición (sepsis, neumonías, meningitis,
abscesos, celulitis, infecciones urinarias, otitis, sinusitis), fiebre y diarrea
inespecíficas.
➢Síndrome de desgaste (fiebre y diarrea inespecífica, pérdida de peso con
retraso peso/longitud).
Conducta/tratamiento
Refiera a todo paciente sospechoso a hospital a Unidad de Atención Integral -
UAI- para VIH más cercana para realización de pruebas de DX.
En la boleta de referencia anotar antecedentes de la madre VIH positiva
conocida o no, si recibe TX ARVs y fecha de inicio, resultado de la última
carga viral de la madre y fecha, y en qué unidad de atención integral lleva
seguimiento.
 MODULO III LACTANTE.
TUBERCULOSIS
Es una enfermedad infectocontagiosa de transmisión aérea
provocada por el Mycobacterium tuberculosis que afecta
diferentes órganos, especialmente los pulmones
Factores de riesgo
La tuberculosis se desarrolla en el organismo humano en dos
etapas:
➢Por antecedentes de la madre.
➢Cuando una persona infectada desarrolla el cuadro clínico.

El hogar es el principal lugar de contagio de la tuberculosis,

generalmente por el hacinamiento y pobres condiciones de
vida.

Prevención
Administración de la vacuna BCG (Bacilo de Calmette Guérin),
ya que confiere protección parcial contra las formas graves de
la enfermedad (miliar y meníngea).
La madre con TB debe continuar la lactancia materna
utilizando cubre boca o mascarilla hasta que presente el 1er
control negativo en tratamiento de primera línea,
comprendiéndose que la lactancia materna no es un medio de
contagio. Pero si lo es la cercanía de la madre infectada al
lactante (ver ampliación del tema en módulo de Niñez página
439).
 ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES , ONCOCERCOSIS,
DENGUE, CHIKUNGUNYA, ZIKA, CHAGAS.
Ver módulo Persona Adulta y Persona Mayor páginas 699 a la 718. Para apoyo psicológico en enfermedad de Zika,
consultar el Manual para apoyo a pacientes con secuelas neuropsicologícas secundarias a enfermedad de Zika.

Malaria cie-10-b50 (pág. 699 módulo persona adulta).

La OMS describe que la malaria o paludismo es una enfermedad infecciosa potencialmente mortal,
causada por parásitos del género Plasmodium que se transmiten a las personas, a través de la picadura
de mosquitos hembras infectados del género Anopheles, llamados vectores del paludismo. Hay cinco
especies de estos parásitos, pero dos de ellas son las más predominantes (Plasmodium falciparum y
Plasmodium vivax). Se define como un caso de malaria a toda persona que, independientemente de la
presencia o ausencia de signos y síntomas clínicos, se ha confirmado la presencia de los parásitos de la
malaria a través de diagnósticos de laboratorio (gota gruesa y frote, PDR o pruebas moleculares en
casos especiales).
Signos y síntomas. Pag 699
•Fiebre que se repite cada 2 o 3 días.
•Sudoración y escalofríos.
•Más uno o varios de los siguientes: Malestar general.
•Hepato-esplenomegalia (hígado y bazo agrandado).
•Anemia.
ACTIVIDAD 8
pág. 268.

Indique ¿Que tratamiento curativo se emplearía a un lactante menor de 6 meses con

malaria por Plasmodium falciparum?
Valor: 1 Punto.
Fecha de entrega: viernes 23 de Octubre 2020.
Las tareas deben ser entregadas al ATT o
encargado de segundo nivel
MODULO 3
LACTANTE
• VIOLENCIA CIE-10-T74.0
AL T74.8 “La violencia Las formas de Factores de riesgo
contra la niñez afecta la violencia en importantes son
salud física y mental, lactantes puede ser madres, padres o
perjudicando así su por negligencia o encargados con
habilidad para aprender, abandono, abuso
socializar y en el futuro su problema de consumo
físico, sexual,
desarrollo funcional como de sustancias
psicológico, etc.
adulto. En los casos más psicoactivas (alcohol,
graves, la violencia contra tabaco y otras drogas).
las niñas y niños conduce
a la muerte” (UNICEF,
2007).

Normas de Atención, Pag. 269

SIGNOS Y SINTOMAS DE MALTRATO INFANTIL EN NIÑOS

Normas de Atención, Pag. 272

 ACTIVIDAD 9
MÓDULO 3
LACTANTE
Instrucciones:
dibuje el cuadro con el contenido de signos y síntomas de maltrato
infantil en niños, pagina No.272, Posteriormente colocarlo en un lugar
visible para la población en general.

Valor: 1 Punto.
Fecha de entrega: viernes 23 de Octubre 2020.
Las tareas deben ser entregadas al ATT o
encargado de segundo nivel
 SÍNDROME DE MUERTE SÚBITA DEL LACTANTE -SMSL- pág. 195 del módulo
neonato.

PREVENCIÓN DE ACCIDENTES.
La OMS define accidente como “todo suceso eventual, involuntario o anómalo, independiente de su gravedad, que
conlleva un daño físico o psíquico como consecuencia de una falta de prevención o defecto de seguridad”
Es la muerte repentina y no se puede determinar la causa exacta de la misma.
• Los recién nacidos deben dormir siempre boca arriba o de lado, en una superficie plana y firme (cuna o cama).
• No dormir con la cabeza cubierta por cobijas, telas, bufandas o similares.
• Debe evitarse la exposición al humo de cigarrillo, antes y después del nacimiento.
•La vestimenta debe ser de una sola pieza (mameluco) para evitar que piezas de tela puedan cubrir el rostro del
recién nacido.
•No dejar objetos pequeños cerca, que sean susceptibles a ser aspirados.
ACTIVIDAD 10
Modulo del Lactante. Pág. 274.

Indique que otras medidas preventivas de accidente en el lactante Ud. Orientaría a la familia en los
casos a continuación .

•Trauma por caídas CIE 10 W 19.9 Heridas cortantes CIE 10 T 14.1 De tránsito

Valor: 1 Punto.
•Quemaduras CIE 10 T30 Fecha de entrega: viernes 23 de Octubre 2020.
Las tareas deben ser entregadas al ATT o
encargado de segundo nivel