Alumno: Paucca Huashuayo, Yuri Elver

SEGURO SOCIAL; ANÁLISIS

EsSalud tiene un conjunto de problemas que permiten que sólo atienda a una parte menor de
los asegurados que buscan atención; el maltrato, los excesivos trámites, la corrupción hacen
que la atención al ciudadano sea deficiente.

Con todos sus problemas y limitaciones, EsSalud es la institución pública que más se acerca a
los principios de un Estado de Bienestar: brinda atención integral y solidaria a unos 10 millones
de peruanos por aportes que en promedio no sobrepasan los 100 soles mensuales; un seguro
privado para brindar una atención integral no bajaría de 2000 soles al mes. Lo que hay que
proteger y transformar es nuestro sistema público de salud, del que EsSalud es parte
fundamental.

Considero que El Estado debe asumir de forma inmediata al menos lo aspectos financieros de
su competencia: 1) Pago a los jubilados de EsSalud que asume la institución por más de 500
millones de soles cada año, cuando eso debiera ser responsabilidad de la ONP. 2) Sunat debe
dejar de cobrar a EsSalud los más de 100 millones de soles anuales por recaudación de las
contribuciones. 3) El Estado debe asumir la deuda reciente (la del IPSS ya ni mencionarla) que
asciende a 1800 millones de soles. 4) Los trabajadores en el régimen CAS del aparato público
deben aportar el 9% íntegro ya que ahora sólo se calcula ese porcentaje hasta el tope de 3000
soles. 5) El Estado debe sincerar además los topes de aportes a EsSalud del magisterio
nacional.

Por el lado privado es necesario que la agroindustria que emplea a decenas de miles de
trabajadores del campo y a funcionarios de las empresas agroexportadoras, deje de
aprovechar indebidamente el seguro agrario (4% de aporte pensado para el pequeño
agricultor independiente) y pase a contribuir con el 9%. Asimismo el sector privado debe
cumplir el pago de su deuda que suma más de 2300 millones de soles.

En relación a las necesidades de personal de salud, sólo para el caso de los médicos, EsSalud
requiere al menos 4000 especialistas más de los que ahora tiene, a los que hay sumar
enfermeras y demás profesionales de la salud. Mantiene una brecha de más de 10000 camas
hospitalarias, lo que representa al menos 25 grandes hospitales.

Asimismo es urgente establecer canales de participación y co-gestión en las redes de servicio

de EsSalud, conformando Consejos de Salud en cada una de ellas, con una metodología
adecuada que permita incidir en las decisiones y en un elemento clave: el trato digno. En
paralelo se debe establecer una reingeniería no sólo de la organización, sino de los procesos
que son enrevesados para aligerar el acceso a las atenciones; y en ese empeño generar una
enorme labor de transformación de la cultura organizacional tanto interna como hacia los
pacientes; esa quizá sea la tarea más ardua. Para todo ello es básico que EsSalud asuma que
los asegurados son los que deben y pueden conducir desde canales bien diseñados los cambios
que el sistema requiere.