PELVIS MATERNA

Y
DIAMETROS
Valoración clínica de la Pelvis

Valoración clínica de la Pelvis Orientación de la Pelvis

• 38-39 sem, cuando hay
contracciones

• Pelvis: cilindro con curvatura

• Diámetros
• Detectar:
• DESPROPORCIÓN CÉFALO PÉLVICA
• Distocia
 sincondrosis
sacroilíacas

Sínfisis del
pubis
maniobra de PARTO: posición de
McRoberts posición de cuclillas
litotomía modificada
dorsal

distocia de hombros:
el hombro anterior fetal se Aumenta
impacta contra la sínfisis 1,5-2cm diámetro
púbica materna interespinoso
 sincondrosis
sacroilíacas

Sínfisis del
pubis
maniobra de PARTO: posición de
McRobert posición de cuclillas
litotomía modificada
dorsal

distocia de hombros:
el hombro anterior fetal se Aumenta
impacta contra la sínfisis 1,5-2cm diámetro
púbica materna interespinoso

dificultad que impide el progreso normal del parto vagina

Ubicar la altura de la 1. Móvil
presentación fetal en 2. Presentación
su paso por el canal fija.
del parto, teniendo 3. Encajada
como referencia el 4. Profundamente
ecuador de la cabeza encajada
fetal.
DIÁMETROS DE LA PELVIS:
PELVIS FALSA: Por encima de la línea terminal
• Vertebras lumbares
• Fosas iliacas
• Porción inferior de la pared abdominal anterior

PELVIS VERDADERA: Por debajo de la línea terminal

• Cilindro del parto, entrada de la pelvis
DIÁMETROS DE LA PELVIS:

Diámetro estrecho superior: Entrada de la pelvis

Diámetros antero posteriores:

1. Conjugado Verdadero 11cm
• PROMONTO SUPRAPÚBICO
2. Conjugado Obstétrico 10.5cm
• PROMONTO RETROPÚBICO
3. Conjugado Diagonal 12cm
• PROMONTO SUBPÚBICO
DIÁMETROS DE LA PELVIS:

Diámetro estrecho superior: Entrada de la pelvis

Diámetros transversos:
1. Transverso anatómico13,5cm
• PROMONTO SUPRAPÚBICO
2. Transverso útil o mediano13cm
• PROMONTO RETROPÚBICO
DIÁMETROS DE LA PELVIS:
Diámetro estrecho superior: Entrada de la pelvis

Diámetros oblícuos:
1. Oblicuo Izquierdo→ 12,5cm

2. Oblicuo derecho → 12cm

Importancia en la posición derecha

o izquierda que facilitan el trabajo
de parto
DIÁMETROS DE LA PELVIS:
Diámetro estrecho medio o excavación pelvica o pelvis media:
• plano de las dimensiones pélvicas mínimas
• se mide al nivel de las espinas isquiáticas

Diámetros:
1. Diámetro BICIÁTICO o TRANSVERSO
BIESPINOSO→ 10,5cm

2. Diámetro anteroposterior o MISO

SACRO SUBPUBICO→ 12cm
DIÁMETROS DE LA PELVIS:
Diámetro estrecho inferior o Salida de la pelvis
• Determina el canal del parto

Diámetros:
1. Diámetro anteroposterior SUBCOXI
SUBPÚBICO→ 9cm → 11-12CM

2. Diámetro Transverso intertuberoso→ 11cm

Cara interna tuberosidades isquiáticas
Diámetro estrecho inferior
Estrecho inferior
Pelvimetría externa