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Examen Teorico Ginecologia PDF
Examen Teorico Ginecologia PDF
Batería: A
1. ___ Mujer con ocho semanas de amenorrea al tacto vaginal el médico precisa el signo de
Hegar I. (1,5)
2. ___ Se informa la presencia de saco embrionario con seis semanas de amenorrea. (1,5)
4. ___ En una paciente con tres meses de amenorrea se palpa un útero de 12 centímetros.
(1,5)
5. ___ Paciente con hiperpigmentación de la areola y de la línea alba del abdomen. (1,5)
6. ___ Paciente que consulta por amenorrea, vómitos y náuseas. (1,5)
1. Escriba en los espacios en blanco tres (3) exámenes complementarios que se deben
indicar a la embarazada en el momento de la captación del embarazo.
1. _______________________________________.(1,5)
2. _______________________________________.(1,5)
3. _______________________________________.(1,5)
Clave:
En el inciso A, cada ítems tiene un valor de 1,5 puntos para un total de 9 puntos.
En el inciso B, cada ítems tiene un valor de 1,5 puntos para un total de 9 puntos.
En el inciso C, cada ítems tiene un valor de 1,5 puntos para un total 4,5 puntos.
Aparato cardiovascular: tonos cardíacos rítmicos. Frecuencia cardiaca 90 latidos por minuto.
Tensión arterial 120/80 mm de Hg.
Speculoscopía: se observa el sangramiento rojo rutilante que emerge por el cuello uterino
de pequeña cuantía.
1. Cuál sería la conducta inmediata con esta paciente. Marque con una (X) la
agrupación correcta en cada caso. Solamente una.
1. Ingreso hospitalario y reposo.
2. Realizar tacto vaginal cada 72 horas.
3. Evaluar los valores hematológicos.
4. Indicar ecosonograma, pruebas de bienestar fetal y expectación
5. Indicar operación cesárea urgente.
1. Marque con una (X) la conducta a seguir en el consultorio popular para detectar la
enfermedad en una gestante con factores de riesgo:
1. Sobre la sepsis urinaria y embarazo, escriba en el espacio en blanco una (V) si los
planteamientos son verdaderos y una (F) si son falsos:
1. ___ La disminución del peristaltismo de los uréteres por el aumento de
la progesterona durante la gestación es un factor que la favorece.
(1,5)
2. ___ El aumento de los estrógenos produce éxtasis favoreciendo la infección.
(1,5)
3. ___ El urocultivo permite detectar la existencia de más 100 000 colonias de
gérmenes/mL de orina fresca, lo cual ratifica la infección. (1,5)
4. ___ Si la paciente tiene más de 36 semanas de gestación el tratamiento de
elección son las sulfas. (1,5)
5. ___ La forma aguda de la enfermedad se caracteriza por fiebre elevada,
vómitos y escalofríos. (1,5)
Clave:
En el inciso A, cada ítems tiene un valor de 1,5 puntos para un total de 6 puntos.
En el inciso B, cada ítems tiene un valor de 1,5 puntos para un total de 9 puntos.
En el inciso C, cada ítems tiene un valor de 1,5 puntos para un total 7,5 puntos.
2. Extraiga del cuadro clínico tres (3) elementos que apoyan la impresión diagnóstica:
1. ______________________________________________________________(2,0)
2. ______________________________________________________________(2,0)
3. ______________________________________________________________(2,0)
3. Sobre la conducta a seguir con la embarazada seleccione con una equis (X) la respuesta
correcta.
Clave:
1. Paciente que acude a consulta por presentar ardor vaginal y al interrogatorio refiere
flujo vaginal amarillo y con mal olor. Al examen físico con espéculo el médico observa
un flujo amarillo, espumoso, con mucha fetidez y las paredes vaginales y el cuello
uterino se encuentran enrojecidos, con punteado petequial cono si fuera una
fresa:____________________
2. Paciente que acude a consulta por presentar prurito vaginal y al interrogatorio
refiere flujo vaginal con gran mal olor. Al examen físico con espéculo el médico
observa un flujo gris, con olor a pescado y las paredes vaginales se encuentran
enrojecidas. Se informa por el laboratorio la presencia de células vaginales con borde
oscuro. _______________________-
3. Paciente que acude a consulta por presentar disuria, flujo vaginal escaso y dolor en
bajo vientre. Al examen físico con espéculo el médico observa un flujo ligero no típico
de otras vaginosis, al tacto vaginal precisa útero doloroso a la movilización y
diagnostica una enfermedad inflamatoria pélvica aguda:
4. _____________-
5. Paciente que acude a consulta por presentar flujo vaginal acompañado de prurito
que es intenso. Al examen físico con espéculo el médico observa un flujo blanco,
grumoso, como leche cortada, adherido a las paredes vaginales, con enrojecimiento
de toda el área: __________________-
6. Paciente dispensarizada como riesgo por tener conducta sexual promiscua, acude a
consulta por presentar flujo escaso, al examen con espéculo el médico observa en el
cuello uterino y vagina lesiones verrugosas . _______________________--
7. Paciente dispensarizada como riesgo por tener conducta sexual promiscua, acude a
consulta por presentar un intenso dolor vaginal desde hace dos días. Al tacto vaginal
el médico precisa puntos de dolor en determinadas zonas del órgano, el útero no es
doloroso a la movilización, ni existe dolor en el fondo del saco, por lo que decide
observar con un espéculo encontrando, hacia la pared lateral derecha de la vagina,
múltiples vesículas, algunas ulceradas con una base eritematosa, al tocarlas con el
espéculo son dolorosas. ____________________________
8. Paciente que acude a consulta por presentar prurito vaginal y ardor, al interrogatorio
refiere flujo vaginal con gran mal olor. Al examen físico con espéculo el médico
observa un flujo amarillo purulento y fétido. Se informa por el laboratorio la presencia
en el exudado endocervical de diplococos arriñonados gran negativos intracelulares:
_____________________-
Clave:
f.
_____________________________________________________________.(1,7
5)
Clave:
CLAVE AIME:
Batería: B
Clave:
El inciso C , cada ítems vale 1,5 puntos , para un total de 10,5 puntos.
II. La atención prenatal es de suma importancia pues en ella se brinda una atención
médica preventiva.
Clave:
El inciso B, cada ítems vale 1,5 puntos , para un total de 7,5 puntos.
III. Paciente femenina de 42 años de edad que acude a su consultorio popular por
presentar decaimiento, al interrogarla el médico precisa que se trata de una G3 P3 y que
presenta sus menstruaciones que tienen una duración de siete días y mancha diez
compresas en un día, ha presentado cefaleas, dolor en bajo vientre, además orina
frecuentemente, lo que el médico interpreta como polaquiuria, todo ello refiere la paciente
que la tiene muy angustiada.
Datos positivos al examen físico: palidez cutáneo mucosa, al hacerle un tacto vaginal
encuentra una masa de consistencia firme en hipogastrio y várices en miembros inferiores.
1. Extraiga del cuadro clínico cinco (5) síntomas o signos que hicieron pensar al
médico en el diagnóstico.
1. ______________________________________________________ (0,2)
2. ______________________________________________________(0,2)
3. ______________________________________________________(0,2)
4. ______________________________________________________(0,2)
5. ______________________________________________________(0,2)
Clave:
Clave:
1. Relacione los cuadros clínicos que aparecen en la Columna A con las gestorragias de
la primera y segunda mitad del embarazo que aparecen en la Columna B. Se repite
un número en la columna A.
Columna A
Columna B
1. Amenaza de aborto.
4. Placenta previa.
5. Desprendimiento prematuro
a. ____ Paciente con antecedentes de haber sido operada de las trompas, con amenorrea y
signos subjetivos de embarazo, acude al consultorio por presentar dolor abdominal difuso y
sangramiento vaginal como borra de café. Al examen físico se encuentra irritación peritoneal
y el fondo del saco de Douglas abombado. (1,75)
1. Sobre los factores de riesgo de las gestorragias seleccione con una equis (X) el
planteamiento correcto:
1. El factor de riesgo del embarazo ectópico:
1. ____ La hipertensión arterial.
2. ___ La reproducción asistida.
3. ____ Los traumatismos.
4. ____ La multiparidad.
5. El factor de riesgo de la placenta previa:
1. ____ Antecedente de cesárea.
2. ____ La reproducción asistida.
3. ____ Los traumatismos.
4. ____ La incompetencia cervical.
5. El factor de riesgo de la amenaza de aborto es:
1. ____ La hipertensión arterial.
2. ____ La reproducción asistida.
3. ____ Los traumatismos.
4. ____ Incompetencia cervical.
5. El factor de riesgo del desprendimiento prematuro de
la placenta normalmente inserta:
1. ____ La diabetes melllitus.
2. ____ La reproducción asistida.
3. ____ Uso de anticonceptivos.
4. ____ Drogadicción y abuso físico.
Clave:
CLAVE AIME:
Batería: 1
Columna A
Columna B
1. Factores musculares.
b) __Secreción de oxitocina a nivel del hipotálamo que pasa a través de las arterias
umbilicales.
2. Factores hormonales.
3. Factores nerviosos.
4. Factores placentarios.
h) __Liberación de prostaglandinas.
Clave de calificación
II. La preeclampsia grave constituye una emergencia obstétrica cuyo manejo adecuado
es vital para la supervivencia de la embarazada.
En relación con esta enfermedad seleccione con una (X) la respuesta correcta que se
corresponde con el enunciado que le antecede.
a) ___Hiporreflexia.
b) ___Cefalea.
c) ___.Oliguria
d) ___ Taquicardia..
a) ___Gingivitis.
c) ___Obnubilación.
d) ___Diarreas.
c) __La convulsión.
d) ___La oliguria.
1. Los signos siguientes son característicos del período del coma en la eclampsia,
excepto:
b) __Pérdida de la motricidad.
c) ___Reflejos abolidos.
d) ___Pupilas midriáticas.
a) ___Diazepan.
b) ___Fenobarbital.
c) ___Carbamazepina.
d) __Sulfato de magnesio.
a) __Hidralazina.
b) ___Nitroglicerina.
c) ___Nitroprusiato.
d) ___Captopril.
a) ___Oliguria.
d) ___Encefalopatía hipertensiva.
b) Diuresis de 5 a 15 ml/hora.
a) Diuresis de 20 a 30 ml/hora.
b) Diuresis de 5 a 10 ml/hora
c) Frecuencia cardíaca mayor de 140 latidos por min.
.______________________
______________________
______________________
Con respecto al síndrome anafilactoide, seleccione con una “X” la agrupación correcta
que se corresponde con el enunciado que le antecede.
a) Multiparidad.
e) El uso de oxitocina.
1 (a, c, e)___ 2 (a, b, c)___ 3 (a, b, e)___ 4 (a, d, e)___ 5 (b, c, e)___
a) Ictericia.
b) Hipotensión arterial.
c) Hipoxia aguda.
d) Hemorragia aguda.
1 (a, b, c)___ 2 (b, c, e)___ 3 (b, d, e)___ 4 (a, c, e)___ 5 (a, d, e)___
Clave de calificación
IV- Atendiendo a los contenidos recibidos sobre el embarazo normal y de riesgo responda
las siguientes interrogantes.
1) Amenorrea.
2) Pruebas biológicas
3) Hiperpigmentación de la areola.
8) Náuseas y vómitos.
10) Radioinmunoensayo.
Total de respuestas 10
b) __Para definir la menopausia se requieren que hayan trascurrido 6 meses del cese de
menstruación.
c) __Las mujeres solteras tienen por lo general una menopausia más temprana.
d) __Las palpitaciones, la sudoración y las parestesias son síntomas a corto plazo del
climaterio.
e) __El tenesmo vesical y la polaquiuria son síntomas que se presentan a largo plazo en el
climaterio.
h) __La terapia hormonal de reemplazo tiene como uno de sus objetivos disminuir los
riesgos de enfermedades cardiovasculares.
Clave de calificación