UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CURSO: SEMIOLOGIA Y CLÍNICA PSIQUIATRICA PRÁCTICAS DOCENTE: DR. ELMER PALOMINO VEGA

ALUMNO: ALFÉREZ VELA LUCAS SANTIAGO CÓDIGO: 015200027D HORARIO: MARTES DE 14:00-16:00

FICHA PRÁCTICA No1

De acuerdo al Caso Clínico “Rubén”, complete los datos del recuadro.
Examen Mental

Aliño-Aspecto Desaliñado y descuido personal

Orientación Desorientado

Lenguaje Monologo- habla solo, en voz alta

Síndrome Psicótico

Pensamiento Delirante primaria con neologismos

Percepción Alucinaciones- auditivas y verbales

Conducta Agresivo

Juicio Desorganizado con alteración del pensamiento

Presunción diagnóstica del Paciente (Elija una alternativa y explique)

NEUROSIS PSICOSIS

AGUDA SIN AGITACION PSICOMOTRIZ

AGUDA CON AGITACIÓN PSICOMOTRIZ

CRÓNICA

 El paciente cursa con un cuadro de delirio agudo, por lo cual llegamos a la presunción de un
cuadro de psicosis aguda, se suma la agresividad que presenta Rubén, se considera agitación
psicomotriz

Plan, Manejo, Tratamiento (elija una alternativa, explique)

Contención Verbal.
Contención Física.

Contención Farmacológica

PLAN, MANEJO, TRATAMIENTO:

 UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

FICHA PRÁCTICA No1

De acuerdo al Caso Clínico “Rubén”, complete los datos del recuadro.
Examen Mental

 La contención verbal es la primera pauta de actuación para Rubén siempre que sea posible,
en la cual será necesario fomentar la verbalización, para evitar el paso a la acción física. Pero
en Rubén en su estado de hiperactividad y agresividad llegaríamos a la contención física.
Reducir al paciente psicótico violento sin dañarlo.
 para evitar que se lastime o lastime a alguien se complementa con la contención
farmacológica iniciando con: Diazepan de 10 a 20 mg y se proseguirá hospitalizándolo, SE LE
administrara tratamiento farmacológico especifico con antipsicóticos como HALOPERIDOL 5
a 10 mg +CLORPROMAZINA 25 a 50 mg