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INSTITUCIÓN

SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA – FACULTAD DE PSICOLOGÍA


UNIVERSIDAD DE LA GUAJIRA
FECHA DE
DOCUMENTO FORMATO RESUMEN DE CASO
ACTUALIZACIÓN

VALORACIÓN INICIAL PSICOLOGÍA

DATOS SOCIODEMOGRÁFICOS Y GENERALES


Nombre: Mario Boada Paez Edad: Oscila en los 38 años de edad (hp)
Presunto Asesino
Género: Heterosexual Fecha de nacimiento: 19/09/1984 (hp)

Estrato socioeconómico: Estrato 1-bajo Ocupación: Lanchero

Antecedentes familiares de salud

Se encontraron antecedentes en la salud exclusivamente del lado materno.


Su abuelo materno fue diagnosticado con poliquistosis renal y su madre hace
aproximadamente 13 años con nefrolitiasis. (hp)
Antecedentes personales de salud:

Diagnosticado con insuficiencia renal. (hp)

Actividades de agrado:
.
Pescador, consumidor de sustancias psicoactivas con posible inclinación hacia el
alcoholismo. (hp)
Creencias religiosas:

Creencia religiosa politeista, mitología inspirada especialmente en un mito de inicios que han
surgido a partir de tiempos antiguos. (hp)
Sexo: Masculino
Pertenencia étnica

Comunidad indigena Matapi.


Personas con quienes vive:

Cuatro personas en total.

La madre del paciente, la esposa y sus dos hijos (hp)


MOTIVO DE CONSULTA

Psicóloga Angelith Fernandes: En esta intervención se propuso iniciar desde el desarrollo de


vida familiar del paciente con un foco atencional dirigido al desarrollo intrafamiliar desde la
etapa gestacional. No obstante teniendo en cuenta el perfil clínico del paciente, las
intervenciones en ejercicios terapéuticos para control de impulsos fueron una de las
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herramientas en abordar de las sesiones. Esto teniendo en cuenta el condicionamiento


operante desde intercesiones cognitivas-conductuales.

Psicóloga Annia Rodríguez: En la intervención con el paciente se propuso trabajar en cierta


parte desde el enfoque Humanista, para poder estudiarlo desde los significados de las
experiencias vividas por el asesino, lo cual nos permitió observar todas las experiencias
reales vividas y todas las acciones que el referenció espontáneamente en el lapso de su vida.

Psicóloga Lorena Santos: En la intervención con el paciente, primero que todo se buscó saber
a ciencia cierta el problema que presentaba el consultante, para así poder iniciar la
intervención teniendo en cuenta algún enfoque o los distintos puntos que se deben tener en
cuenta para manejar su conducta y de cierta manera controlar aquellos factores cognitivos
que impulsan su actuar, Por lo cual, luego de tener el diagnóstico, se procedió a utilizar una
terapia cognitiva, para ayudar a manejar los pensamientos negativos o distorsionados para
poder tener un poco mas de control en cuanto al accionar o la realización de dichos
pensamientos.

Psicóloga Eliheynis Montes:


En la intervención con el paciente, se propuso abordar desde la niñez hasta la edad adulta,
para observar su comportamiento y desarrollo cognitivo, enfocados en los factores intrínsecos
cognitivos, que nos den respuestas a las conductas inapropiadas del paciente.

GENOGRAMA
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HISTORIA DEL PROBLEMA

Teniendo en cuenta la información recogida del paciente se concluyó:

El paciente Mario Boada posee un trastorno de personalidad antisocial con sintomatologías


relacionadas también a trastorno sádico de la personalidad, trastorno de evitación y trastorno
paranoide de la personalidad con rasgos por evitación debido a los mecanismos de defensa
evidenciados en el paciente como lo son; la negación (no hay capacidad de aceptación ante
los hechos), La inhibición (prohibición del paciente en ver las consecuencias de su accionar
desde un inicio para que su moral no sea afectada), el desplazamiento (vincula los hechos
hacia otro factor en la que no se vea afectado, en este caso a un accidente).

ESTRATEGIAS DE EVALUACIÓN

Se tuvo en cuenta por medio de una entrevista al paciente los siguientes criterios.

Lenguaje Verbal.
Lenguaje No verbal.
Observación y análisis comportamental.
Comparación de criterios por medio del DSM4 Y DSM5.
Videos retroalimentativos sobre los trastornos de la personalidad.
Medios investigativos en mecanismos de defensa desde libros de “El yo y los mecanismos de
defensa” de Anna Freud.
Medios investigativos de test proyectivos para evaluar trastorno de la personalidad como lo
es el Test de Rorschach.
OBSERVACIÓN CONDUCTUAL

En el análisis del lenguaje no verbal se evidencio conductas inconscientes estresoicas y


ansiosas y defensivas. Entre ellas el balanceo constante de su cuerpo al inicio de realizar una
intervención para posterior a esto quedarse lo más quieto y tranquilo posible, el contacto
visual no era constante. Se hacía evidenciaba cuando el paciente se le presentaba una
muletilla en su hablar, constantemente en los tiempos que se toma para hablar, su mirada va a
un punto en específico a la derecha y el único momento en el se muestra que mantiene el
contacto visual es cuando habla sobre los hechos precisos en la lancha con el accidente del
doctor.

AREAS DE AJUSTE
ÁREA FÍSICA

Persona de 38 años de edad, de género masculino, de estructura física ectomorfica.


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Rasgos faciales promedió para su edad, sin posición de incapacidades o disfuncionalidades


motrices.
Piel blanca, Altura 1,80 cm (HP), cabello color negro y liso, ojos color negro.

ÁREA PERSONAL/AFECTIVA:

Persona altamente volátil e impulsiva por lo que puede no presentar un correcto balance en
emociones como lo son la felicidad, tristeza o miedo lo que lleva a qué esté se con facilidad
posea sentimientos extremistas muy altos o muy bajos. (HP)

ÁREA SEXUAL:

Persona con rasgos dominantes poseedor de inclinaciones fetichistas sádico masoquistas entre
las cuales, incluye prácticas de voyeurismo y parafilias. (HP)

ÁREA SOCIAL:

Persona con altas facilidad para establecer relaciones sociales a su conveniencia por lo que
tiene altos mecanismo de manipulación desarrollada. (HP)

ÁREA ACADÉMICA:

Su última escolaridad está establecida en primaria debido a posterior a esto se dedicó a a


trabajar para solventar gastos económicos en su familia. (HP)

ÁREA LABORAL:

Debido al trabajo del paciente, se intuye que laboralmente es independiente, por lo que nos
hay una jerarquía ni relaciones laborales aparte del cliente (HP)

ÁREA ESPIRITUAL:

Comparte la religión de su cultura étnica matapi. (HP)


OTRAS ENTREVISTAS REALIZADAS

No refiere otras entrevistas

RESULTADOS DE PRUEBAS APLICADAS

Test de Rorschach o prueba de Rorschach, No aplicada.

Otras pruebas proyectivas de psicodiagnósticos aplicables son:


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Test de WARTEGG, no aplicada.

Test de TAT para hombres, no aplicada.

ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN

● Psicoeducación en la problemática.
● Control de impulsos (técnicas de auto observación, auto control)
● Terapia cognitiva (reestructuración cognitiva operante).
● biofeedback
● Terapia grupal

EVOLUCIÓN DEL PACIENTE

El paciente no presentó un avance positivo en su área personal/afectiva. Sin


capacidades retroalimentarías del estado funcional que se desea mantener bajo control
voluntario.
Debido a su influencia en el área social, el pronóstico del paciente es la reclusión judicial
expedida en el 2021 (HP)

LOGROS ALCANZADOS DURANTE EL PROCESO

Se logró realizar la identificación del problema del paciente, la correcta aplicación de


pruebas, la efectiva recolección de análisis y devolución de informe junto con la finalidad de
gran parte de las estrategias trazadas cómo plan para mejoramiento. Sin embargo, por
procesos judiciales no hubo correcto cierre en la intervención por lo que se recomienda
remitirle un nuevo ingreso a psicología. (HP)

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