Listado de Problemas y Objetivos Terminales

Paciente: Natalia Ramírez, 19 años Terapeuta: Erika Campos – Elizabeth Parrado – Leidy Gissel Gutiérrez
Supervisor: Mónica Tatiana Moreno Ángel Fecha: 14 septiembre 2020

Motivo de consulta:
Natalia Ramírez de 19 años acude a consulta por iniciativa propia refiriendo, problemas en su estudio los cuales han producido un deterioro
significativo en su estado emocional y social manifestando “que es un fracaso.”
Problemas Descriptores Objetivo general Objetivos específicos
Cognitivos: - Reducir la respuesta de ansiedad causada por
- “soy una fracasada” situaciones que le causan aversión (clase de
“me va mal en todo lo que hago” cálculo)
- “no se hacer las cosas”
- Eliminar los pensamientos distorsionados frente a
- “todos mis amigos se sacan notas
buenas excelentes y yo soy la única a su autoconcepto.
la que le va mal” - Disminuir la conducta de evitativo frente a las
- “lo único que hago es reprobar y situaciones que le causan malestar (estudios
reprobar” universitarios).
- “me siento bastante frustrada” - Aprender a regular la - Aumentar las conductas de afrontamiento que ya
- “me está yendo mal, pésimo en la ansiedad que le provoca la posee.
universidad” baja tolerancia a la
F 41.9
- “me va a ir pésimo en todo” frustración frente a su
Otros
- “¿Por qué no puedo hacer nada? rendimiento académico
trastornos de
Soy una tonta” bajo, con el fin de que sea
Ansiedad Sin
- “no puedo pensar en nada mas que más funcional en sus
Especificación
no sea lo mal que me está yendo en diversas áreas de ajuste.
la universidad”
- “siento mucha irritabilidad”
- “ando muy, muy estresada”
- “no quiero salir”
- “quiero tener más tiempo para
estudiar”
- “pero casi no dedico tiempo a
estudiar realmente molesto mucho
con el computador y viendo series”
- “me entretengo haciendo otra cosa
y no estudio”
- “me da lo mismo si salgo o no voy
a estudiar”
“cálculo es que me tiene mal”
- “a mi amiga si le va bien en todo y
a mí no”
- “yo soy demasiado tonta y no
entiendo”
- “no importa cuánto estudie, no
entiendo las guías porque soy tonta”

Fisiológicos:
-Insomnio.
-Cefaleas.
-Cansancio.
-Enrojecimiento.
-Angustia.
-Incremento del ritmo cardiaco al
exponerse a los estímulos aversivos.
-Tensión muscular.
Conductuales:

-Conductas de evitación (evita salir

de su habitación para no tener que ir
estudiar)
-Llanto frente a estímulos aversivos
(clase de cálculo)
- Se aísla socialmente (no sale de su
cuarto).
Movimiento estereotipado (mueve
sus pies de un lado al otro)
-Morderse el labio inferior
-Apretar fuertemente una mano
contra la otra.
-incapacidad para conciliar el sueño
Conducta problema: Conductas de evitación y huida, Llanto frente a estímulos aversivos, aislamiento social, movimientos estereotipado,
morderse el labio inferior, Apretar fuertemente una mano contra la otra, imposibilidad para conciliar el sueño.
Antecedentes
Respuestas
Contexto Evento
Externo: Cuando asiste a la Fisiológico:
-Asistir a la universidad a -Insomnio.
universidad (clase clase de cálculo; -Cefaleas.
de cálculo). lo que le genera -Cansancio.
la activación -Enrojecimiento.
-encuentro con fisiológica -Angustia.
sus compañeros (Insomnio, -Incremento del ritmo cardiaco al
donde socialicen cefaleas, exponerse a los estímulos
su vida cansancio, aversivos.
académica enrojecimiento, -Tensión muscular.
(notas). angustia,
Incremento del
ritmo cardiaco) y
psicológica.
(frustración,
irritabilidad,
angustia, estrés).

-Al encontrarse
con sus
compañeros de
clase y escuchar
que ellos
socializan lo bien
que les va en las
clases, lo que le
causan un gran
malestar
significativo
desencadenando
en ella
 pensamientos
distorsionados y
baja auto estima.

Interno: Cognitivos:
- “soy una fracasada”
-Frustración por “me va mal en todo lo que hago”
no alcanzar un - “no se hacer las cosas”
óptimo - “todos mis amigos se sacan notas Consecuencias
rendimiento buenas excelentes y yo soy la única Relación Inmediatas Demoradas
académico. a la que le va mal”
- “lo único que hago es reprobar y
- Irritabilidad y reprobar”
vergüenza de no - “me siento bastante frustrada”
destacarse por ser - “me está yendo mal, pésimo en la
la mejor. universidad”
- “me va a ir pésimo en todo”
- Angustia por su - “¿Por qué no puedo hacer nada?
bajo rendimiento Soy una tonta”
académico (área - “no puedo pensar en nada mas
de cálculo). que no sea lo mal que me está
yendo en la universidad”
-Estresada al no - “siento mucha irritabilidad”
poder organizar el - “ando muy, muy estresada”
tiempo para - “no quiero salir”
estudiar y hacer - “quiero tener más tiempo para
las actividades de estudiar”
ocio (ver series y - “pero casi no dedico tiempo a
jugar en el estudiar realmente molesto mucho
computador) con el computador y viendo series”
- “me entretengo haciendo otra cosa
-Baja autoestima y no estudio”
al compararse con - “me da lo mismo si salgo o no
sus compañeros voy a estudiar”
de clase y no ser “cálculo es que me tiene mal”
igual o mejor a - “a mi amiga si le va bien en todo
ellos en cuanto a y a mí no”
su rendimiento - “yo soy demasiado tonta y no
académico. entiendo”
- “no importa cuánto estudie, no
entiendo las guías porque soy
tonta”

Motor-conductual: Disminución del -Deterioro significativo en

-Evitar situaciones que percibe malestar que le
como metas inalcanzables (como la producen sus
clase de cálculo) pensamientos
- Aislamiento social huyendo de la R (+) distorsionados, los
situación temida. (clase de cálculo cuales le causan
y reunión con compañeros de la malestar
universidad) significativo y
-Realización de actividades (juegos somatización
en el pc) en las cuales busca reflejados en
canalizar su frustración. malestares
fisiológicos.
las áreas más importantes
como lo son el área social y
educativa que puede generar
no desarrollarse
profesionalmente.
- Puede desencadenar en
trastornos relacionados con
el juego patológico.

Conducta Alternativa: -Aumento del -Aumento de repertorios de

- Enfrentar las situaciones que le malestar conductas de afrontamiento.
producen aversión, tolerando el psicológico y -Aumento de su autoestima,
malestar que esto le genera. fisiológico que le autoconfianza, las cuales le
C (+) genera la ansiedad ayudaran a desenvolverse
-Auto exponerse gradualmente a la por no cumplir con mejor en su entorno
situación temida. (interacción con las metas educativo y social,
sus compañeros) que le producen autoimpuestas, en disminuyendo
pensamientos distorsionados y de el área académica. significativamente el
inferioridad frente a los demás malestar o eliminándolo.
compañeros.
 4. Hipótesis de adquisición

Paciente: Natalia Ramirez Terapeuta: Erika Campos – Elizabeth Parrado – Leidy Gissel Gutiérrez
Supervisor: Monica Tatiana Moreno Angel Fecha: 14 septiembre 2020

Fecha
Problemas Factores precipitantes Vulnerabilidades Factores protectores
inicio
-El reporte de calificaciones en Biológicos: Biológicos:
F 41.9 Septiembre el cual se evidenciaba el bajo -No aplica - La consultante cuenta con
2020 rendimiento académico frente a buen estado de salud
Otros la materia de caculo, al igual
trastornos de que socializar con sus Psicológicos: Psicológicos:
Ansiedad Sin compañeros las notas y darse
Especificación cuenta que su rendimiento es -La tendencia a pensar de forma anticipatoria y -Acceso al servicio de
inferior al de ellos. negativa frente a su rol como estudiante, lo que psicología.
hace que sus pensamientos sean distorsionados
y su auto estima sea baja, lo que se asocia de -Alta adherencia al
forma directa con las distorsiones cognitivas, tratamiento.
como lo mención Beck, J. 1995.
-Alta vinculación al proceso
-Pensamientos recurrentes de autocríticas
destructivas frente a su capacidad de llevar a -Mejora progresiva con la
cabo las diferentes actividades académicas ayuda terapéutica
propuestas por sus docentes en el área de
cálculo, lo que conlleva a que se sienta fracasada
e inmediatamente se frustre “La autocrítica
genera la incapacidad de sentimientos de
ternura, apaciguamiento, de querernos a
nosotros mismos y de consolarnos ante los
ataques internos o externos, lo que genera
ansiedad, depresión por la mala valoración que
hacemos de nosotros mismos porque
están asociadas a la amenaza de rechazo
social.”(Gilbert, 2006).
 Ambientales/contextuales:
-Desconocimiento de la problemática de la Ambientales/contextuales
consultante por parte de su red de apoyo
(familia) como lo menciona J. Cassel (1974) en -Fácil acceso al servicio de
el artículo Redes sociales, apoyo social y salud, psicología.
para todo tratamiento psicológico de requiere del
apoyo de la familia para llevar con éxito el -Posibilidad económica para
tratamiento ya que, al no tenerlo alterar la dar continuidad al proceso
resistencia de los individuos hacia el trastorno, terapéutico.
generando mayores problemas.
Hipótesis de Adquisición: La problemática del paciente se adquirió debido al momento donde se dieron a conocer las calificaciones en el cual se
evidenciaba el bajo rendimiento académico frente a la materia de caculo; y así mismo, la socialización de las notas con sus compañeros y darse
cuenta que su rendimiento académico era inferior al de ellos.

Hipótesis de mantenimiento
Paciente: Natalia Ramírez Terapeuta: Erika Campos – Elizabeth Parrado – Leidy Gissel Gutiérrez
Supervisor: Mónica Tatiana Moreno Ángel Fecha: 14 septiembre de 2020

Factores contextuales Proceso causal Hipótesis de mantenimiento

Biológico -Hipervigilancia que produce ansiedad y a su vez produce la
-El entorno familiar, ya que atiende a las somatización física: cefalea, cansancio, insomnio, etc.
excusas siendo permisiva e intentando ser -Sensaciones fisiológicas producto de la ansiedad (insomnio, falta de
comprensiva con su situación, pero esto aire, dolor abdominal, cefaleas, etc.) pues ayudan a sostener su
refuerza su conducta evitativa. preocupación por los mismos y se convierte en un “círculo”.
Aprendizaje: -Hipervigilancia frente a estímulos que le causan malestar, intentando
-La etapa de estudio universitario, como condicionamiento detectar amenazas que realmente no presentan ningún tipo de riesgo.
factor detonante, al sentir que no puede Repertorios -Distorsiones en sus autopercepciones.
rendir ante las expectativas del curso. -Pensamiento dicotómico (mide su capacidad sobre el logro o fracaso)
-Distorsiones cognitivas (generalización del método de estudio que
-Sentimientos de tristeza y frustración, por utilizaba en el colegio, aplicándolo a la universidad)
no ser la mejor como lo era cuando estaba -Autocriticas negativas.
en el en el colegio, lo que influye en su -Déficit en habilidades sociales
conducta evitativa y de rechazo a la -Déficit en habilidades de afrontamiento (carece de las herramientas
universidad. para enfrentarse a las situaciones ansiógenas).

Aprendizaje:
cognoscitivo Conductas evitativas al entorno académico
 - (R+) Permanecer en casa viendo televisión y jugar en su ordenador,
para no asistir a clase (manteniendo su conducta de evitación).
- (R -) Asistir a la universidad, pero evade su clase de cálculo
(generando una falsa tranquilidad)
Aumentando la conducta evasiva frente la situación que le genera
malestar.

Conducta de Inhibición social

(R+) La permisividad de la familia ante la actitud de Natalia de no
querer asistir a clases.
(R-) Permanecer en su cuarto jugando en su ordenador o viendo
series de tv.
Aumenta su dificultad entablar relaciones sociales de forma
asertiva
Motivacional -Conductas de evitación (estudiar, clase de cálculo) (R +) debido a que
alivia su ansiedad al exponerse a los estímulos aversivos (clase de
cálculo o al reunirse con sus amigos para hablar sobre el rendimiento
académico)

-Limitación de las relaciones sociales (R+) la inasistencia a

actividades que impliquen relacionarse con sus compañeros de clase
al no asistir no experimentara malestar psicológico y fisiológico y por
tanto refuerza su conducta de evitación social.

Hipótesis de mantenimiento: La problemática del paciente se mantiene en el presente debido a que su familia atiende a las excusas
siendo permisiva e intentando ser comprensiva con su situación, además su conducta evitativa ante el entorno educativo produce un
malestar en el desarrollo de sus habilidades sociales; al igual que los pensamientos recurrentes de frustración, por no ser la mejor como lo
era cuando estaba en el en el colegio.
 Integración de hipótesis de mantenimiento y metas terapéuticas
Paciente: Natalia Ramírez Terapeuta: Erika Campos – Elizabeth Parrado – Leidy Gissel Gutiérrez
Supervisor: Mónica Tatiana Moreno Ángel Fecha: 14 septiembre 2020

Hipótesis de mantenimiento Metas terapéuticas

Factores contextuales Técnica cognitiva

-El entorno familiar, ya que atiende a las excusas siendo permisiva
e intentando ser comprensiva con su situación, pero esto refuerza
su conducta evitativa.
-La etapa de estudio universitario, como factor detonante, al sentir resultado de lo que ella misma piensa acerca de sus problemas. Su
que no puede rendir ante las expectativas del curso.
-Sentimientos de tristeza y frustración, por no ser la mejor como
lo era cuando estaba en el en el colegio, lo que influye en su
conducta evitativa y de rechazo a la universidad.
• Entrenamiento en detección de creencias irracionales
(método ABC)
Se utiliza el método del A-B-C de Albert Ellis, el cual se le
demuestra a Natalia que las emociones que experimenta son
estado anímico es generado por su forma de ver las exigencias que
ella misma se ha creado y a las demandas de su grupo de estudio
frente a los exámenes.
Técnica emotiva

Factores biológicos • Imaginación racional emotiva

-Hipervigilancia que produce ansiedad y a su vez produce la
somatización física: cefalea, cansancio, insomnio, etc.
-Sensaciones fisiológicas producto de la ansiedad (insomnio, falta
de aire, dolor abdominal, cefaleas, etc.) pues ayudan a sostener su
preocupación por los mismos.
Se entrena a Natalia para que pueda cambiar las emociones
negativas inapropiadas por otras más adecuadas a las situaciones
en las que suelen aparecer. Esto le permitirá explorar la conexión
entre las creencias (B) que tiene, y consecuencias (C).
Técnica conductual

Aprendizaje: condicionamiento • Entrenamiento en habilidades

Repertorios Entrenar a Natalia en el fortalecimiento de sus habilidades como:
asertividad, relaciones interpersonales, hablar en público, entre
-Hipervigilancia frente a estímulos que le causan malestar, otras. El objetivo con Natalia es mejorar la calidad de las relaciones
intentando detectar amenazas que realmente no presentan ningún interpersonales, para reducir el malestar en las relaciones con los
tipo de riesgo. demás (especialmente entorno educativo) y obtener todos los
-Distorsiones en sus autopercepciones. beneficios de la sociabilidad. Se trata que Natalia aprenda
-Pensamiento dicotómico (mide su capacidad sobre el logro o estrategias de conducta que permitan establecer relaciones sociales
fracaso) de manera efectiva.
-Distorsiones cognitivas (generalización del método de estudio que
utilizaba en el colegio, aplicándolo a la universidad)
-Autocriticas negativas.
-Déficit en habilidades sociales
-Déficit en habilidades de afrontamiento (carece de las
herramientas para enfrentarse a las situaciones ansiógenas).

Aprendizaje: cognoscitivo

Conductas evitativas al entorno académico

- (R+) Permanecer en casa viendo televisión y jugar en su

ordenador, para no asistir a clase (manteniendo su conducta de
evitación).
- (R -) Asistir a la universidad, pero evade su clase de cálculo
(generando una falsa tranquilidad)
Aumentando la conducta evasiva frente la situación que
le genera malestar.

Conducta de Inhibición social

-(R+) La permisividad de la familia ante la actitud de Natalia de
no querer asistir a clases.
-(R-) Permanecer en su cuarto jugando en su ordenador o viendo
series de tv.
Aumenta su dificultad para entablar relaciones sociales de
forma asertiva

Motivacional

-Conductas de evitación (estudiar, clase de cálculo) (R +) debido a

que alivia su ansiedad al exponerse a los estímulos aversivos (clase
de cálculo o al reunirse con sus amigos para hablar sobre el
rendimiento académico)

-Limitación de las relaciones sociales (R+) la inasistencia a

actividades que impliquen relacionarse con sus compañeros de
clase al no asistir no experimentara malestar psicológico y
fisiológico y por tanto refuerza su conducta de evitación social.
 7. Plan de tratamiento
Paciente: Natalia Ramírez Terapeuta: Erika Campos – Elizabeth Parrado – Leidy Gissel Gutiérrez
Supervisor: Mónica Tatiana Moreno Ángel Fecha: 14 septiembre 2020

Sesión Metas Actividades Terapéuticas

Esta sesión, se realiza con el fin de recopilar información de las
diferentes áreas de desempeño y sus problemáticas (autoestima,
autoconcepto y autocontrol) buscando que Natalia haga una adecuada
introspección que revelará las anomalías que presenta, e identificar las
creencias irracionales que están manteniendo los síntomas y la
estructura disfuncional en ella; es así como nos aproximamos a la
formulación de hipótesis acerca del problema, y acordando los objetivos
del tratamiento.
1. Realizar entrevista psicológica.
En esta sesión se utiliza la siguiente tabla, donde Natalia clasifica los
problemas que manifiesta tener donde se puntúan de 1-10 siendo 10 el
que le produce mayor malestar, y 1 el que le produce menor malestar;
siendo estos internos (relaciones emocionales, intensas o
disfuncionales), como externos (depende del ambiente).

Lista de problemas
Internos Intensidad Externos Intensidad
(10+) (10+)
(1 -) (1 -)

Se le informa a Natalia, que durante el transcurso del tratamiento se

utilizara algunas técnicas pertenecientes a la Terapia Racional Emotiva
Conductual (TREC).
Tarea
2. Jerarquización de problemas que refiere la consultante. -Realizar horario de tareas diarias.
-Revisión de tareas para la casa.
-A partir del modelo A-B-C de Albert Ellis, se le explica a Natalia la
estructura del mismo donde:
3. Entrenamiento (método A-B- C). • A es el evento activador del ambiente (problemas en su estudio)
 • B son todos esos pensamientos, creencias y actitudes frente a ese
acontecimiento A (soy un fracaso, soy una tonta, todo me sale
mal)
• C las consecuencias cognitivas, conductuales y emociónales
(pensamientos negativos, problemas fisiológicos y de conducta)
Esto tiene por objeto que Natalia construya su marco
interpretativo de los hechos activadores de su preocupación y vea
la forma en que está pensando y actuando, y se dé cuenta del
desequilibrio que hay entre sus pensamientos, emociones y
conductas.
En esta sesión se realizó entrenamiento en este procedimiento (modelo
A-B-C) para lograr la reestructuración cognitiva, donde se incluye
utilizar constantemente el uso del dialogo y el debate, cuestionando las
ideas irracionales y errores de inducción, esta estrategia se complementó
con tareas para la casa que implican el autorregistro, se le sugiere a
Natalia utilizar la siguiente tabla para que registre su comportamiento y
sus emociones.

Dia Hora Que sucede Que pienso Que emoción

experimento

Tareas
-Continuar horario de tareas diarias.
-Continuar con el auto registro.
-Revisión y retroalimentación de tareas para la casa.
-Organizar la jerarquización de problemas de acuerdo a la intensidad que
le producen, identificando con el modelo de A-B-C, donde se consideran
las problemáticas que le producen mayor malestar contrastando con el
modelo propuesto.
-Se realiza el dialogo y debate para controvertir sus ideas irracionales por
medio de preguntas socráticas. Logrando progresivamente un
pensamiento más racional.
- Se utilizan palabras o frases racionales emotivas (auto afirmaciones).
Tarea
-Continuar horario de tareas diarias.
4. Continuidad con el entrenamiento (método A-B-C) -Continuar con el auto registro
 - Revisión de tareas para la casa.
-Se le pide a Natalia, inhalar profundamente llevando el aire hasta su
abdomen y exhalar, hasta que el cuerpo se relaje (se repite 3 veces)
después, que imaginé vívidamente una situación de contenido emocional
negativo para ella (momento del examen de cálculo). Se sugiere que
exprese las emociones negativas que está experimentando (angustia,
frustración) a continuación, se le insinúa que intente cambiarlas por
autoafirmaciones (probablemente hare bien el examen, pues he
estudiado) para modificar la ansiedad ante el examen. Cuando Natalia
manifiesta haberlo conseguido, se le pregunta por el tipo de pensamientos
a los que recurrió para poder cambiarlas. Cuando ella consiga dominar la
técnica se le recomienda llevarla a cabo al menos una vez al día durante
30 días.
El objetivo de esta técnica es que Natalia se imagine situaciones que le
generen malestar, donde experimente emociones negativas adaptarlas
de forma sana automáticamente.
Tarea
-Continuar el autorregistro diariamente.
-Continuar horario de tareas diarias.
-Ejercicio de Auto refuerzo (se le solicita a Natalia llevar su calendario
de tareas diarias y auto registro a la sesión, para revisión de que si está
5. Entrenar a la consultante relajación progresiva. cumpliendo con las tareas; a partir de esto se recompensara así misma)
-Revisión de tareas para la casa.
-Se continua con el ejercicio de relajación progresiva que se utiliza
cuando Natalia experimenta, imagina, visualiza una situación de alta
intensidad emocional, se sugiere que manifieste dichas emociones
(negativas), se le mencionan frases racionales de auto reforzamiento
positivo que facilitan el afrontamiento a situaciones aversivas,
incrementando así su tolerancia a la frustración.
Tarea
-Continuar con:
-Realizar ejercicios de relajación progresiva diariamente.
Continuara en entrenamiento a la consultante relajación -Autorregistro diariamente.
6. progresiva. -Horario de tareas diarias y auto refuerzo.
-Revisión de tareas para la casa
-Para trabajar en este entrenamiento con Natalia se recurre al modelado,
donde se le muestran imágenes de personaje sobresalientes (arquitectos)
para que la consultante se motive y se esfuerce en lograr sus metas; ella
7. Entrenamiento en habilidades sociales. buscará ese modelo que le servirá como refuerzo positivo (amiga que le
 va bien en los parciales) la cual puede ayudarle en su entrenamiento de
habilidades como (hábitos de estudio, asertividad, relaciones
interpersonales, hablar en público, entre otras) con lo cual se pretende
que Natalia realice una serie de conductas de forma adecuada, para que
las emita.
Tareas
-Continuar con:
-El auto registro
-Horario de tareas diarias
-Ejercicio de relajación diariamente
-Ejercicio de auto refuerzo (realizar una actividad placentera, ejemplo:
dedicar dos horas de su tiempo a ver su serie favorita o jugar en el
computador).
-Natalia entregara a su red de apoyo (4 personas) el siguiente formato,
donde deben reconocer en ella dos fortalezas o habilidades que halla
desarrollado durante el transcurso del tratamiento.
FORTALEZAS O HABILIDADES
1.
2.

-Revisión de las tareas y retroalimentación.

-Se utiliza como técnica de entrenamiento de las habilidades aprendidas,
a partir del modelado ya trabajado, por medio del reforzamiento positivo
(elogios) donde se pretende que la conducta deseada se fortalezca y se
mantenga a largo plazo. Reconociendo de su red de apoyo sus fortalezas
8. Continuación entrenamiento en habilidades sociales. y habilidades consignados en el ejercicio anterior (formato)

-Revisión de las tareas

-Una vez terminado el tratamiento en un periodo de dos meses, el
seguimiento se llevará a cabo mensualmente durante un lapso de tiempo
de tres meses. Seguidamente, Natalia manifiesta las siguientes
afirmaciones “me siento muy bien” “ya no tengo pensamientos de
9. Seguimiento frustración” “mi rendimiento académico ha mejorado”.
 -Se sugiere continuar con las tareas propuestas en el plan de
tratamiento, para afianzar y potenciar sus habilidades y destrezas.

Cierre -Se realiza un cambio de pensamientos, estableciendo creencias

racionales con impacto positivo en el manejo de las emociones
negativas y manteniendo buenas conductas de afrontamiento.

-Se logra la estabilidad emocional al cumplir metas de forma racional.

Referencias

Camacho, J. (2013). El ABC de la terapia cognitiva: https://www.fundacionforo.com/pdfs/archivo23.pdf

Higuera, J (2013). Tratamiento de la vergüenza excesiva y la autocrítica destructiva:

http://www.psicoterapeutas.com/trastornos/tratamiento_verguenza_autocritica.html

Roser Fernández Peña – Antropología Social y Cultural, U. (2005). Redes sociales, apoyo social y salud. PERIFÉRIA/ revista de recerca e
investigació en antropologia, 6