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El diclofenaco es un f�rmaco inhibidor relativamente no selectivo de la

ciclooxigenasa y miembro de la familia de los antiinflamatorios no esteroideos


(AINE). Est� indicado para reducir inflamaciones y como analg�sico. Se puede usar
para reducir los c�licos menstruales.

El diclofenaco es un derivado fenilac�tico1


El mecanismo de acci�n consiste en evitar la s�ntesis de prostaglandinas mediante
la inhibici�n de la enzima ciclooxigenasa (COX).

La inhibici�n del COX-1 tambi�n disminuye la producci�n de prostaglandinas en el


epitelio del est�mago, haci�ndolo mucho m�s vulnerable a la corrosi�n por los
�cidos g�stricos., por lo que este es el principal efecto secundario del
diclofenaco.

El diclofenaco posee una preferencia baja a moderada (aproximadamente unas diez


veces) a bloquear el isoenzima COX2, y se cree que por eso posee una baja
incidencia de efectos negativos gastrointestinales, en comparaci�n con los
mostrados por la indometacina y el �cido acetilsalic�lico.

Existen evidencias de que el diclofenaco inhibe las funciones de la


lipooxigenasa2?, por lo que reduce la formaci�n de leucotrienos (sustancias
inflamatorias). Tambi�n se especula que el diclofenaco inhibe la producci�n de la
enzima fosfolipasa A2 en su mecanismo de acci�n. Estas acciones adicionales
explican su alta efectividad.3?

Hay marcadas diferencias entre los antiinflamatorios no esteroideos en su


inhibici�n selectiva de los dos subtipos de ciclooxigenasa, COX-1 y COX-2. Muchos
medicamentos han sido dise�ados para centrarse en la inhibici�n de COX-2 como una
forma de minimizar los efectos gastrointestinales de otros antiinflamatorios no
esteroideos como el �cido acetilsalic�lico. En la pr�ctica, el uso de algunos
inhibidores de COX-2, como el meloxicam ha tra�do como consecuencia numerosos paros
cardiacos de pacientes que no resistieron el tratamiento; sin embargo, en otro
grupo significativo de pacientes que usaron inhibidores de COX, como el
diclofenaco, ha sido perfectamente tolerado.4?

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