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EXÁMEN 1 QX MEDIC

1. Referente a embriología del aparato genital femenino, c. Feedback positivo de LH


marque el enunciado INCORRECTO: d. Feedback negativo de LH
a. El sexo del embrión es determinado genéticamente e. Feedback positivo de GNRH
en la fecundación. 8. ¿Cuál es el neurotransmisor asociado a la estimulación
b. Los labios mayores se originan de la cloaca de GnRH en el núcleo arcuato?:
ectodérmica a. Adrenalina
c. El útero deriva de la diferenciación de los conductos b. Noradrenalina
paramesonéfricos (Müller) c. Serotonina
d. Las gónadas controlan la dirección del desarrollo de d. Dopamina
los conductos sexuales e. Glutamato
e. La diferenciación gonadal depende del factor 9. La unión escamocolumnar suele ubicarse en... en las
inhibidor de Müller mujeres mayores de....:
2. Es el ligamento responsable de la posición del útero a. Endocérvix - 29 años
que ingresa por el conducto inguinal y se inserta en b. Endocérvix - 11 años
labios mayores de la vulva: c. Endocérvix - 19 años
a. Redondo d. Exocérvix - 19 años
b. Funicular e. Exocérvix - 9 años
c. Mackenroth 10. Marque lo falso respecto al papiloma:
d. Ancho a. También son persistentes el 31 33 y 35
e. Falciforme b. El más agresivo es el 16 y 18
3. Proviene del conducto de Müller: c. El serotipo 6 y 11 se asocia a IVAA positivo
a. Tercio medio de vagina d. El condón protege parcialmente su contagio.
b. Dos tercios inferiores de vagina e. El papiloma es causa necesaria en la norma técnica.
c. Tercio superior de vagina 11. No se considera factor de riesgo de cáncer de cérvix:
d. Tercio inferior de vagina a. Desnutrición
e. Dos tercios superiores de vagina b. Fumadora
4. Es el ligamento responsable del soporte lateral del c. Terapia de reemplazo hormonal
útero más importante: d. Multiparidad
a. Cardinal e. Promiscuidad
b. Uterosacro 12. La ACOG sugiere iniciar screening con... desde los... y
c. Redondo nuestra norma técnica con... desde los…:
d. Ancho a. Papanicolau/ 21 años - Serotipo PVH/ 30 años
e. Fascia endovaginal medial. b. Papanicolau/ 30 años - Serotipo PVH/ 30 años
5. La vagina mantiene normalmente su humedad por lo c. Papanicolau/ 21 años - Serotipo PVH/ 21 años
siguiente: d. Papanicolau/ 21 años - Papanicolau/ 30 años
a. Descamación epitelial y secreción de las glándulas de e. Papanicolau/ 21 años - IVAA/ 49 años
Skene 13. Se conoce como cáncer de cérvix "Bulky" si supera:
b. Las glándulas de su mucosa y la secreción cervical a. 7cm
c. Las secreciones del cérvix y trasudado de la b. 3cm
superficie vaginal c. 2cm
d. Las glándulas submucosas y descamación epitelial d. 1cm
e. Presencia del bacilo de Döderlein y ácido pirúvico. e. 4cm
6. La menarquia en niñas se caracteriza generalmente 14. Paciente mujer asintomática acude a control
por: Antecedente HIV positivo. PAP evidencia lesión
a. Preceder al desarrollo del botón mamario intraepitelial de bajo grado (LIE). Señale la conducta
b. Edad de inicio a los 7 años más adecuada:
c. Sobrevenir un año después del estirón del a. Colposcopia a los 2 años
crecimiento b. Citología en 1 año
d. Suceder cuando el útero aún está inmaduro c. Citología y colposcopia a los 6 meses
e. Disminución del moco vagina d. Cauterización
7. Antes de la ovulación, el pico de LH se debe a un pico e. Cono frio
de estrógeno, favorecido este último por: 15. Paciente de 40 años de edad, que acude a la consulta
a. Feedback negativo de FSH por sangrado postcoital de 2 semanas de evolución al
b. Feedback positivo de FSH examen pélvico: cérvix ulcerado hipertróficos,
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sangrante, poco móvil. Cuerpo uterino 6cm, anexos no d. Cerebro


palpables. Al tacto rectal: útero duro con parametrios e. Mama contralateral
tomados en sus 2/3 internos. El diagnóstico clínico es: 22. Una masa espiculada con microcalcificaciones en la
a. Cáncer de cérvix IIIA mamografía de menos de 2 cm debe:
b. Cáncer de cérvix IB a. Tamoxifeno
c. Cáncer de cérvix IIB b. Radiación mama
d. Cáncer in situ c. Mastectomía
e. Ectropión sangrante d. Quimioterapia
16. Paciente de 55 años que presenta sangrado post e. Biopsia por aguja gruesa o tumorectomía.
coital, flujo genital mal oliente, Papanicolaou: LIE de 23. Se debe iniciar el screening de mama a los:
alto grado. Al examen: lesión exofítica de 3 cm en el a. 50 años
cuello uterino, sin compromiso de parametrios. Según b. 30 años
la clasificación FIGO para cáncer cervical. ¿A qué etapa c. 35 años
corresponde?: d. 45 años
a. 0 e. 40 años
b. II 24. En el examen clínico de mama de una paciente se
c. I (Estadio IB1: Lesiones clínicas de tamaño máximo de encuentra un tumor que es clasificado como T2-N0.
4 cm) Esta situación corresponde a:
d. IV a. Tumor entre 2 a 5 cm. de diámetro, sin ganglios.
e. III b. Cualquier tamaño del tumor con dos ganglios
17. Paciente con sospecha de lesión precancerosa por positivos.
IVAA alterado, usted indica: c. Tumor avanzado inoperable
a. Colposcopía más biopsia endocervical d. Tumor de 5 cm. con ganglios positivos.
b. Colposcopía más biopsia en cono e. Tumor menor de 2 cm. de diámetro, sin ganglios
c. Colposcopía más electrocauterización 25. Varón de 15 años de edad. Acude por aumento de
d. Colposcopía y test Lugol. volumen en región mamaria. ¿Qué hallazgo clínico
e. Especuloscopia más electrocauterización amerita mayor estudio?:
18. El manejo de un cáncer de cérvix IA1 en mujer a. Pseudo ginecomastia
nuligesta: b. Que afecte ambas mamas
a. Histerectomía c. Hiperplasia subareolar de las mamas
b. Conización d. Hiperestesia mamaria
c. Radioterapia e. Galactorrea
d. Quimioterapia 26. El tejido proliferante benigno unilateral de alta mitosis
e. Electrocauterización ablativa con rasgos malignos en algunas ocasiones,
19. No está totalmente comprobado que es factor de compatibiliza con un tumor:
riesgo de cáncer de Mama el (la): a. Phyllodes
a. Edad b. Fibroadenoma
b. Alcoholismo c. Papiloma intraductal
c. Tabaco d. Mastopatía fibroquística
d. BRCA1 e. Ginecomastia
e. Menarquia temprana 27. El manejo del cáncer de mama depende sobre todo
20. Marque lo falso: de:
a. El cáncer más frecuente de mama es ductal. a. Metástasis linfática, receptores hormonales.
b. El carcinoma lobulillar in situ no correlaciona bien con b. Metástasis linfática, receptores hormonales y HER2
la mamografía. c. Receptores hormonales y HER4
c. El carcinoma ductal infiltrante no correlaciona bien d. Metástasis linfática.
con la mamografía. e. Marcadores tumorales Ca15.3
d. El cáncer que más se reporta en LIMA es mama. 28. Un cáncer de mama de una mujer de 46 años
e. El cáncer más mortal en las mujeres es mama premenopáusica estadío T1 con ER/EP+ y Her2NEU
21. ¿Cuál es el órgano afectado en la metástasis de cáncer negativo recibirá:
de mama?: a. Cirugía Madden+ Radioterapia + Tamoxifeno
a. Hígado b. Cirugía radical+ Radioterapia + Tamoxifeno
b. Pulmón c. Cirugía conservadora + Tamoxifeno
c. Hueso
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d. Cirugía conservadora + Radioterapia + Tamoxifeno + 36. Mujer de 45 años, al examen ginecológico se palpa
Trastuzumab tumoración quística de ovario derecho de 8 x 6 cm.
e. Cirugía conservadora + Radioterapia + Tamoxifeno Con características ecográficas de paredes gruesas,
29. ¿Cuál es el tumor ovárico de células epiteliales más vegetaciones internas y aumento del flujo vascular al
frecuente?: Doppler. El marcador tumoral CA 125 elevado. ¿Cuál
a. Cistoadenoma mucinoso benigno es el procedimiento a seguir?
b. Quiste endometrioide benigno a. Histerectomía abdominal total
c. Cistoadenofibroma b. Quistectomía laparoscópica
d. Tumor de Brenner c. Laparotomía: Biopsia por congelación
e. Adenofibroma d. Anexectomía laparoscópica
30. No es una neoplasia de estirpe epitelial: e. Laparotomía anexectomía
a. Endometrioma 37. No es un factor de riesgo para cáncer de útero del tipo
b. Cistoadenoma endometrioide:
c. Struma ovarii a. Cáncer de Colon hereditario
d. Tumor Brenner b. TRH sin progesterona
e. Cistoadenoma mucinoso c. Antecedente de uso de dietilestilbestrol en la
31. Tumor sólido benigno que causa Meiggs: gestación
a. Struma ovarii d. Diabetes mellitus 2
b. Teratoma e. SOP
c. Endometrioma 38. El diagnóstico final de cáncer de endometrio se
d. Tecoma consigue con:
e. Fibroma ovárico a. Ecografía hiperplásica
32. ¿Cuál es la tumoración que tiene más riesgo de b. Histeroscopía y biopsia
torsión?: c. Ecografía heterogénea
a. Cistoadenoma seroso d. Laparotomía diagnóstica
b. Quiste funcional e. PAP AGUS
c. Quiste lúteo 39. Mujer de 50 años de edad, obesa acude por presentar
d. Quiste dermoide sangrado vaginal con hiperplasia endometrial de
e. Teratoma. 20mm. PAP: AGUS: ¿Cuál es el diagnóstico más
33. Es el marcador tumoral que se eleva en probable?:
disgerminomas: a. Endometritis
a. LDH b. Endometriosis
b. Ca 19-9 c. Hiperplasia endometrial
c. Ca 15.3 d. Miomatosis uterina
d. CEA e. Cáncer de endometrio
e. AFP 40. Paciente de 59 años, acude por presentar sangrado
34. Es el primer paso del manejo de Cáncer de ovario: vaginal. Antecedente de hipertensión y diabetes
a. Laparotomía de diagnóstico mellitus. Estudio ecográfico transvaginal: Endometrio
b. Radioterapia 9 mm, heterogéneo ¿Cuál es el diagnóstico más
c. Quimioterapia probable?:
d. HT + SOB a. Pólipo endometrial
e. Biopsia de ovario b. Cáncer de endometrio
35. Paciente de 33 años que en el control de rutina para c. Hiperplasia endometrial
PAP, se le detecta masa de aproximadamente 7 cm de d. Mioma submucoso
diámetro en anexo izquierdo, móvil, poco dolorosa a e. Atrofia endometrial
la palpación, de bordes definidos y la ecografía 41. Paciente 55 años con hiperplasia endometrial por
muestra imagen heterogénea con áreas hiperecoicas. ecografía, obesa con antecedentes de nuliparidad y
¿Cuál es el diagnóstico probable?: HTA mal controlada. La patología más importante a
a. Cáncer de ovario descargar requiere un estudio de:
b. Endometrioma ovárico a. RMN útero
c. Quiste dermoide b. Ecografía uterina
d. Absceso tubo-ovárico c. Biopsia endometrial
e. Cistoadenoma seroso d. TAC útero
e. Legrado terapéutico
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42. El tumor vaginal menos frecuente es: a. El anticonceptivo combinado hormonal aumenta el
a. Tumor primario de vagina cáncer de ovario.
b. Metástasis de recto b. El anticonceptivo combinado hormonal disminuye el
c. Metástasis de vejiga cáncer de mama.
d. Metástasis de recto c. El anticonceptivo combinado hormonal aumenta el
e. Metástasis de pulmón cáncer de endometrio.
43. ¿Cuál es la etiopatogenia del liquen escleroso vulvar?: d. El anticonceptivo combinado hormonal disminuye el
a. Bacteriana cáncer de cérvix.
b. Desconocida e. El anticonceptivo combinado hormonal disminuye el
c. Viral cáncer de colon.
d. Atópica 50. El principal método anticonceptivo de la ampolla de
e. Micótica medroxiprogesterona es:
44. Mujer 86 años con eccema en vulva que compromete a. Espesamiento del moco cervical.
región proximal de ambos muslos ¿Cuál es el b. Anovulación central
diagnóstico más probable? c. Inflamación del útero
a. Adenocarcinoma de vulva d. Hiperprolactinemia
b. Vulvovaginitis e. Alteración de GNRH.
c. Enfermedad de Paget de la vulva 51. ¿Cuál es el principal mecanismo de acción del DIU T de
d. Vaginosis Cu 380°?
e. Enfermedad inflamatoria pélvica a. Anovulación
45. Señale la falsa: b. Altera la capacitancia de los espermatozoides
a. La anorexia es una causa central de amenorrea c. Espesamiento del moco cervical
primaria o secundaria. d. Alteración de la motilidad de las trompas
b. Ante una paciente con fenotipo femenino, pero e. Alteración de la motilidad endometrial
cariotipo XY se sospecha MORRIS. 52. Marque lo falso:
c. El canal genital se evalúa con el test de E y P a. Se inserta el DIU durante los primeros 5 días posterior
d. El SOP se descarta con el test de progesterona a la regla.
e. La causa primaria más frecuente de amenorrea es la b. El DIU se asocia a EPI por Actinomices.
disgenesia gonadal pura. c. El antecedente de EPI es una contraindicación
46. Este test se utiliza para descartar patología del primer absoluta para el DIU de cobre.
compartimiento en amenorreas secundarias: d. En la puérpera se debe colocar el DIU antes de las 48
a. Test Estrógeno/ Progesterona horas.
b. Test Progesterona e. El DIU que falla se asocia a mayor tasa de embarazos
c. Test Estrógeno ectópicos.
d. PRL y TSH 53. Paciente de 20 años, nulípara, sin conducta de riesgo
e. GNRH y FSH sexual, sin antecedentes de importancia solicita un
47. La causa orgánica de tercer compartimento que causa método seguro como anticonceptivo, usted
amenorrea con más frecuencia es: recomienda:
a. Neurinoma del acústico a. Implantes
b. Craneofaringioma b. Minipíldora
c. Adenoma hipofisiario c. Píldora combinada
d. Hiperprolactinemia d. DIU
e. Anorexia central e. Condón
48. Paciente mujer de 19 años de edad, con antecedentes 54. Paciente usuaria de DIU, asintomática, con ecografía
de amenorrea primaria. Al examen las mamas y el que reporta gestación intrauterino de 10 semanas,
vello púbico son de caracteres normales pero el útero Cola de DIU visible al examen con especulo. La
y la vagina están ausentes. La posibilidad diagnóstica conducta a seguir es:
es: a. Retiro de DIU más antibióticos
a. Disgenesia gonadal b. Control del embarazo más progesterona
b. Síndrome XYY c. Retiro de DIU y observación
c. Agenesia de los conductos da Müller d. Retiro de DIU más progesterona
d. Síndrome de Klinefelter e. Control del embarazo más antibiótico
e. Síndrome de Turner. 55. ¿Qué anticonceptivo está mejor indicado en una
49. Señale lo verdadero: mujer de 33 años?
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a. Método del ritmo a. La versión del útero depende del ligamento de


b. Progestágenos más estrógenos Mackenrodt.
c. Método de Billings b. El isquiocoxígeo no forma parte del musculo elevador
d. Implantes del ano.
e. DIU c. La vagina derivada del seno urogenital tiene
56. Mujer de 20 años de edad, G2 P2002. Último parto por inervación somática.
cesárea, hace 3 meses lactando. ¿Cuál es el d. La arteria ovárica deriva de la aorta directamente
anticonceptivo hormonal más adecuado? e. La falla del primer nivel de DeLancey conlleva a una
a. Inyectable mensual de estrógeno y progesterona uretrocele.
b. Estrógeno oral 63. El punto de referencia de uretrocele es:
c. Progestágenos orales a. Aa
d. Estrógeno más progesterona por vía oral b. Ap
e. Parches de etinilestradiol y progesterona. c. Ba
57. Para una mujer de 38 años de edad, fumadora crónica, d. Bp
con hipermenorrea y presencia de várices en e. C
miembros inferiores, ¿cuál de los siguientes métodos 64. Paciente acude con sensación de bulto e
anticonceptivos es el MENOS indicado? incontinencia. A la exploración TLV 10, punto Aa+3 y
a. Esterilización quirúrgica Ba+6. Punto C y D en -8cm ambos. Su sospecha
b. Dispositivo intrauterino de cobre diagnostica es:
c. Anticonceptivo de depósito con progesterona a. Uretrocele de tercer grado.
d. Dispositivo intrauterino activo con progesterona b. Cistouretrocele de segundo grado.
e. Anticonceptivos orales combinados c. Cistouretrocele de tercer grado.
58. Es un gestágeno derivado de la espironolactona: d. Cistocele de tercer grado.
a. Drospirenona e. Cistouretrocele de cuarto grado.
b. Gestodeno 65. Si una paciente acude con sensación de bulto,
c. Desogestrel antecedente de un solo hijo. Solo por ser más
d. Etonogestrel frecuente, Usted sospechará una distopia:
e. Medroxiprogesterona a. Superior grado 2
59. Señale lo falso: b. Anterior grado 4
a. El método anticonceptivo de barrera es de elección en c. Posterior grado 1
pacientes con vasculitis. d. Posterior grado 2
b. El método hormonal combinado es más eficiente que e. Anterior grado 2
el de progesterona sola. 66. La principal complicación de la cirugía correctiva de
c. El etinilestradiol debe ser dado a baja dosis en mujeres una distopia es:
no adolescentes. a. Incontinencia de rebosamiento
d. El acetato de ciproterona es antiandrogénico b. Incontinencia de urgencia
e. El gestágeno de tercera generación tiene mal perfil c. Incontinencia de esfuerzo
lipídico. d. Dolor quirúrgico
60. Si una paciente refiere retraso en la colocación de su e. Fiebre y EPI
inyectable trimestral, el periodo máximo de seguridad 67. Mujer de 45 años: G:5 P:5005 de partos vaginales. Con
es: incontinencia urinaria de esfuerzo y sensación de
a. 2 horas bulto en genitales. Según la clasificación de Prolapso
b. 3 semanas de Órganos Pélvicos (POP-Q), la longitud total de
c. 1 mes vagina (LTV) es 7 cm, con el punto Ba es (+ 4) ¿Cuál es
d. 2 días el estadío del cistocele?:
e. 2 semanas a. IV
61. El principal mecanismo de acción del DIU de LVN es: b. II
a. Alterar capacitancia de espermatozoides c. III
b. Espesar el moco cervical d. I
c. Inflamar el endometrio. e. V
d. Altera la ovulación a nivel central. 68. Acude a consultorio una paciente refiriendo dolor
e. Impedir la implantación. abdominal agudo de inicio reciente. ¿Cómo sería el
62. Señale la alternativa FALSA: dolor para sospechar una EPI?:
a. Agudo y bien localizado
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b. Sordo y bilateral en abdomen bajo c. Catamenia


c. Cólico en FID d. Nivel de progesterona mayor de 3 ng/Ml
d. Difuso en todo el abdomen e. Endometrio secretor
e. Cólico, pero con localización en Mc Burney 74. Señale lo falso:
69. El manejo empírico de la EPI incluye de primera línea: a. La hemorragia uterina disfuncional es un término en
a. Ceftriaxona, Clindamicina y Doxiciclina desuso.
b. Ciprofloxacino, Metronidazol y Doxiciclina b. El ciclo es regular si está dentro de 7 a 9 días de
c. Ceftriaxona, Metronidazol y Doxiciclina intervalo entre ciclo y ciclo.
d. Cefepime, Metronidazol y Doxiciclina c. Se llama polimenorrea si regla antes de los 21 días.
e. Ceftriaxona, Metronidazol y Azitromicina d. Se llama metrorragia al sangrado intermenstrual.
70. Acude a su emergencia una paciente de 25 años con e. La regla debe durar mínimo 8 días.
antecedente de contacto sexual reciente y dolor 75. La causa más frecuente de hemorragia uterina
abdominal bajo asociado a fiebre de 7 días de ovulatoria en mujer fértil es:
duración. En su posta le dieron Ciprofloxacino, a. SOP
Metronidazol y Doxiciclina, pero no ha notado b. Pólipo endometrial
mejoría. No hay antecedentes de importancia. Usted c. Leiomioma
indica: d. Hiperprolactinemia
a. Hospitalización e inicio de tratamiento endovenoso e. Asherman
con cefoxitin y gentamicina. Evaluar respuesta para 76. Multípara de 41 años con ciclos menstruales
cambio de antibióticos en 48 de tratamiento. regulares. Hace tres meses presenta menorragia
b. Hospitalización e inicio de tratamiento endovenoso dismenorrea y dispareunia. Al exámen: útero
con clindamicina y gentamicina. Evaluar respuesta agrandado, liso. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
para cambio de antibióticos en 48 de tratamiento. a. Tumor endometrio
c. Seguir ambulatorio e inicio de tratamiento vía oral con b. Miomatosis
clindamicina y ciprofloxacino. Evaluar respuesta para c. Adenomiosis
cambio de antibióticos en 48 de tratamiento. d. EPI
d. Hospitalización e inicio de tratamiento endovenoso e. Salpingitis
con clindamicina y gentamicina. Evaluar respuesta 77. Paciente refiere tener ciclos menstruales de 19 días
para cambio de antibióticos en 72 de tratamiento. asociado a dolor intenso durante el coito. Usted
e. Hospitalización e inicio de tratamiento endovenoso sospecha:
con clindamicina y ceftriaxona. Evaluar respuesta para a. Cervicitis
cambio de antibióticos en 48 de tratamiento. b. EPI
71. Señale lo verdadero: c. Endometriosis
a. La infertilidad depende sobre todo del varón. d. SOP
b. Se considera infértil a la pareja que aborta 3 o más e. Hipermenorrea
veces seguidas. 78. En pacientes con episodio de metrorragia disfuncional
c. Se considera estéril a la pareja que tiene un feto severa, la conducta terapéutica inmediata es:
muerto. a. Legrado uterino.
d. La sífilis es la principal causa infecciosa de esterilidad. b. Histerectomía.
e. Se considera estéril a la pareja que no puede concebir c. Administración de oxitócicos por vía EV.
en 1 año de relaciones sexuales frecuentes y sin d. Colocación de taponamiento.
método anticonceptivo e. Transfusión sanguínea total fresca.
72. Mediante este estudio nos evaluamos compatibilidad 79. Paciente de 30 años acude a consulta con historia de
de la mujer con el esperma del varón: sangrado uterino abundante que impide actividades
a. Cariotipo diarias, duración mensual del sangrado 10 días.
b. Histerosalpingografia Refiere un régimen catamenial 30+-3/10. No hay
c. Test Sims Huhner hirsutismo. Al examen físico nada concluyente. bHcg
d. anticoagulante lúpico y anticardiolipinas negativo. No es usuario de anticonceptivos. Refiere
e. TSH y PRL con test supresión que el sangrado ha ido empeorando mes tras mes
73. Paciente de 18 años de edad, secretaria, refiere que desde hace 5 años al igual que el dolor premenstrual.
ha ovulado. Todas las siguientes son evidencias de que Actualmente nota ligero dolor al tener relaciones con
ha ocurrido la ovulación, EXCEPTO: su pareja. Usted sospecha e indica:
a. Aumento de temperatura corporal basal a. Leiomioma, ECO y esperar resultados.
b. Embarazo b. SOP, solicitar ECO e iniciar ACO.
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c. Endometriosis, iniciar ACO, solicitar ECO y reevaluar. 86. Indique lo verdadero:


d. Repetir bHCG. a. Se debe hacer seguimiento a las parejas de los
e. Anovulación crónica, solicitar ECO y reevaluar. pacientes con úlcera genital de hace 90 días.
80. La hipermenorrea en paciente adolescente hace b. Se debe hacer seguimiento a las parejas de los
sospechar: pacientes con úlcera genital de hace 60 días.
a. Tumoración c. Se debe hacer seguimiento a las parejas de los
b. Anovulación pacientes con descarga uretral de hace 90 días.
c. Coagulopatía d. El manejo sindrómico de primera línea de la úlcera
d. Patología central genital es Ceftriaxona con Doxiciclina.
e. Anticoncepción e. El manejo sindrómico de flujo por trichomoniasis
81. Mujer de 48 años con hemorragia uterina anormal y resistente incluye Cefoxitin
examen pélvico normal. ¿Cuál es la patología más 87. Ante una úlcera genital cronificante y que no responde
importante a descartar? a tratamiento sospechamos:
a. Hemorragia anovulatoria a. Sífilis tardía
b. Aborto b. Donovanosis
c. Adenocarcinoma endometrial c. Sífilis latente
d. Mioma uterino d. Chancroide crónico
e. Pólipo endometrial e. Behçet atípico
82. En pacientes con episodio de metrorragia disfuncional 88. Paciente acude con flujo vaginal maloliente,
leve con sospecha de SOP, la conducta terapéutica es: espumoso y se aprecia puntado hemorrágico en el
a. Anticonceptivos orales combinados cérvix, usted sospecha:
b. Histerectomía. a. Vaginosis
c. Legrado uterino b. Candidiasis
d. Colocación de taponamiento. c. Trichomona
e. AINES d. Endometritis
83. Indique lo verdadero: e. Cervicitis
a. El manejo agudo de HUA se debe hacer con 89. Paciente que refiere lesiones en vulva tipo vesiculares,
estrógenos equinos conjugados de primera línea. dolorosas e inflamadas. Antecedente reciente de
b. El manejo crónico de HUA se debe hacer con relaciones sexuales sin protección. Usted sospecha:
estrógenos equinos conjugados de primera línea. a. Herpes 3
c. El manejo agudo de HUA se debe hacer b. Herpes 1
anticonceptivos hormonales de primera línea. c. Herpes 2
d. El manejo crónico de HUA se debe hacer con dilatación d. Herpes 4
y curetaje de primera línea. e. CMV
e. El manejo agudo de HUA se debe hacer con 90. Se observa en una mujer lesiones dérmicas en la vulva,
medroxiprogesterona de primera línea. compatible con molusco contagioso. En su
84. En la foliculitis vulvar, los principales agentes tratamiento se incluye:
bacterianos involucrados en su etiología son: a. Tricloroacético al 50%.
a. Streptococcus y Staphylococcus b. Cauterización eléctrica siempre.
b. Mobiluncus y Peptostreptococcus c. Podofilino al 20%
c. Ureaplasma urealyticum y Mycoplasma hominis d. Eliminación de la lesión dérmica
d. Gardnerella vaginalis y Haemophilus ducreyi e. Observación, por lo general remiten
e. Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis. espontáneamente
85. Señale lo verdadero: 91. ¿Cuál es el manejo de primera línea para síndrome de
a. Se debe hacer examen en fresco para sospecha de úlcera genital según la NT nacional?
Cándida. a. Penicilina + Ceftriaxona
b. La principal importancia de una vaginosis radica en su b. Penicilina + Ciprofloxacina
potencial infecciosidad. c. Penicilina + Azitromicina
c. El flujo de la Cándida es muy pruriginoso y alcaliniza el d. Azitromicina + Ciprofloxacina
fluido vaginal. e. Penicilina + Ciprofloxacina + Aciclovir
d. La trichomoniasis debe confirmarse con cultivo 92. Paciente acude con úlcera única, poco dolorosa,
Diamond indurada en base de labio mayor. Refiere como único
e. La vaginosis no es una ITS y se considera como el flujo antecedente hospitalización en UCI tras recibir
vaginal más frecuente. profilaxis para fiebre reumática de niña con una
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ampolla que no recuerda el nombre. Usted indicará b. Son remanentes vestigiales del conductor de Wolf
para su manejo: c. Están localizados principalmente en la pared anterior
a. Penicilina VO de la vagina
b. Penicilina IM d. Son remanentes vestigiales del conducto de Müller
c. Doxiciclina. e. Están tapizados por epitelio escamoso estratificado
d. Penicilina EV 100. En la vulvovaginitis inespecífica de la adolescente
e. Ceftriaxona ¿Cuál es el agente causal más común?
93. El manejo integral de las ITS indicado en la norma a. Estreptococo hemolítico.
técnica busca como objetivo: b. Cándida albicans.
a. Erradicar el VIH y la sífilis c. Propionibacterium
b. Las 4 "C" d. Trichuris trichiura
c. Buscar el tratamiento etiológico lo antes posible e. Peptostreptococcus
d. Orientar el diagnóstico por la sospecha clínica y la
experiencia del médico
e. Tratar a los contactos de todos los pacientes en los
últimos 60 días
94. Paciente con múltiples episodios anuales de
vulvovaginitis candidiasica, usted indicara:
a. Dejar de tener relaciones
b. Usar clotrimazol
c. Usar métodos de barrera
d. Descartar inmunosupresión por corticoides
e. DIU
95. Señale lo verdadero:
a. La postmenopausia tardía se presenta con bochornos.
b. La transición menopáusica tardía se presenta con
atrofia genital.
c. La transición menopáusica temprana se presenta con
amenorreas de más de 60 días.
d. La postmenopausia se presenta con amenorreas de
más de 60 días.
e. La transición menopáusica tardía se presenta con
amenorreas de más de 60 días.
96. No es una característica del SOP:
a. FSH bajo
b. Inhibina alta
c. Poca actividad de la CYP450 C 17
d. Resistencia a la insulina
e. Estradiol bajo
97. Se considera criterio de Rotterdam:
a. Infertilidad uterina
b. Hipertricosis
c. Hipomenorrea
d. Hipermenorrea
e. Más de 12 quistes de 2-9mm o un ovario de 10ml
98. El signo inicial de una paciente con SOP es:
a. Oligomenorrea
b. Infertilidad
c. HUA
d. Amenorrea
e. Hirsutismo
99. ¿Cuál es la característica de los quistes del conducto
de Gardner?
a. Están localizados en la pared posterior de la vagina

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