Con el fin de cumplir los objetivos propuestos y construir un proceso, no

se admite solo presentar un producto al final del curso, el estudiante

debe hacer entregas parciales en el foro de aprendizaje colaborativo,
realizando las siguientes acciones entre el 4 hasta el 18 de junio:

1. Debe abordar las siguientes lecturas:

Para comprender los fundamentos del modelo Biopsicosocial, y teorías

como la TGS y la Teoría de red social, puede orientarle:

 Apreda, G. (2010). Concepto de Psicopatología, Psiquiatría

y Salud Mental. La Psicopatología, la Psiquiatría y la Salud
Mental: Sus Paradigmas y su Integración. Argentina:
Editorial de la Universidad Nacional de La Plata, p- 181-183
, 197-204. Recuperado
de:http://bibliotecavirtual.unad.edu.co:2077/lib/unadsp/r
eader.action?
ppg=4&docID=11201438&tm=1485810243633

Modelo bio-psico-social:

La teoría general de sistemas (TGS) nos ofrece un modelo de unificación, al brindar una perspectiva
sobre el sujeto en toda su complejidad y en interacción con el mundo que lo circunda. La TGS
conforma la base del modelo bio-psico-social.
Propuesta inicialmente por el biólogo Bertalanffy, la TGS surge como un intento de contrabalancear
la prevalente tendencia occidental de hiperespecialización, con la inevitable consecuencia de
estrechez y compartimentalización del conocimiento,
a medida que los especialistas «aprenden cada vez más y más, sobre menos y menos».
La TGS postula que todas las criaturas vivientes, son equipos organizados
de sistemas, definiendo estos últimos como un complejo de elementos interrelacionados. Los
sistemas vivientes son sistemas complejos,organizados jerárquicamente y compuestos de diferentes
niveles: a)célula (antes incluso molécula, enzima, organela, etc.), b) órgano, c) sistema de órganos,
d) organismo, e) grupo, f) organización, g) sociedad, h) sistema supranacional, i) mundo, j)
universo.
Los sistemas se caracterizan por su organización, por la interrelación e interacción de sus partes, por
sus mecanismos de control y por sus tendencias tanto hacia la estabilidad (homeostasis), como hacia
el cambio (heterostasis). La parte esencial de cada sistema, en cada nivel, regula el balance entre
estabilidad y cambio, y mantiene los límites del sistema
la TGS se origina en el campo de la biología, puede incorporar tanto mente como cuerpo, lo
vivencial como lo conductual, lo individual y lo social; en su esquema general de varios
niveles y aspectos de los sistemas, que operan en base a los principios básicos: la necesidad de
organización, interacción, mecanismos de control y mantención de los límites.
El enfoque de la TGS propicia un abordaje integral y holístico del hombre. Nos ayuda a entender
ciertos aspectos de la psicopatología individual o grupal, como por ej. un malfuncionamiento o
desperfecto del sistema. Los efectos de sobrecarga de información, han sido estudiados en sistemas
que van desde seres vivos hasta organizaciones industriales o militares
  Dabas, E (2001). Redes sociales: niveles de abordaje en la
intervención y organización en red. Argentina. Recuperado
de:
http://www.santafe.gov.ar/index.php/web/content/down
load/71292/345905./www.insumisos

REDES SOCIALES: NIVELES DE ABORDAJE EN LA INTERVENCIÓN Y

ORGANIZACIÓN EN RED

Las primeras intervenciones desde el enfoque de redes registran En el campo de la

Psiquiatría y Psicología Social a mediados de los años 60 y en la década de los 70.
Uno de los pioneros fue Ross Speck, quien frente a la dificultad de ver progresar
ciertas terapias familiares por agotamiento de los integrantes o por falta de recursos
para ayudar al paciente identificado, convocaba a grandes asambleas de familiares y
allegados al mismo.
Desde esta concepción, que fue generalizada como modalidad de intervención
en situaciones de crisis aguda o de urgencias, fueron surgiendo otros grupos
de trabajo, que dieron un marco a este modo de intervención ligado a una
diversidad de situaciones que intersectaban el campo de la salud mental con lo
social, lo político y lo organizacional.

Las “redes” comienzan a cobrar foco, y en el campo de la sociología y de la

teoría de las organizaciones surgen diversos intentos de incluir la “modalidad
de organización en red” en lugar del clásico abordaje administrativo1.
Surgen entonces las redes como una nueva “moda” organizativa. Pareciera
que ahí está el cambio, en la denominación. Pero observamos que ahí no
reside la transformación: las prácticas están igualmente concebidas desde la
metáfora piramidal; los actores sociales son ignorados y el operador continúa
actuando como “externo” al campo de intervención.

Según C. Sluzki, la red social personal es la suma de todas las relaciones que
un individuo percibe como significativas o define como diferenciadas de la
masa anónima de la sociedad. Esta red contribuye sustancialmente a su
reconocimiento como individuo y constituye una de las claves centrales de la
experiencia individual de identidad,bienestar, competencia y protagonismo,
incluyendo los hábitos de cuidado de la salud y la capacidad y adaptación a
una crisis.

La red social personal podría ser registrada mapeando las relaciones en un diagrama
construido en interacción del consultante.
La información proporcionada se sistematiza al menos en cuatro campos,
aunque en cada situación plateada surge un campo de “otros” que da
significatividad y valor al diagrama. Los campos básicos son:
_ familia: precisando en este punto no sólo como está compuesta, sino las
relaciones que resultan más significativas. Desde este punto de vista, es
importante precisar tanto los integrantes de la familia nuclear como la extensa,
sin prescindir de aquellas que estén geográficamente distantes.
_ amistades: éstas resultan altamente significativas en el caso de migraciones,
que determinan una pérdida o disminución de las relaciones familiares de
sostén. En este caso, es importante indagar por las relaciones de vecindad, que
pueden constituirse en apoyos importantes para la persona.
_ relaciones laborales o escolares: muchas veces estas relaciones son las
únicas que una persona posee, fuera de su ámbito familiar. La cotidianidad de
estos vínculos hace que resulten sumamente importantes tanto para brindar
información como para las funciones de acompañamiento y apoyo.
_ relaciones comunitarias, de servicio o de credo: pueden conformar un
mundo significativo de pertenencia, posible de ser activado en caso de
necesidad Un aspecto fundamental a considerar es el registro de la densidad de
las relaciones, esto es las interacciones establecidas entre los integrantes de la
red, independientemente del informante.

 Tizón, J. L. (2018). Apuntes para una psicopatología basada

en la relación. Vol. 1: psicopatología general. P. 197n – 197
s. Recuperado de:
https://bibliotecavirtual.unad.edu.co:2538/lib/unadsp/rea
der.action?ppg=42&docID=5350008&tm=1542220808678

Por una definición relacional y ecológica de la psicopatología partiendo de la

psicología.
1978, 2000, 2009; Fernández Liria, 2001; Talarn, 2007; Tizón, 1978, 2015c, entre otros.
Sin embargo, en la medida en que la psiquiatría necesitaba «santificarse» como «ciencia
Biológica», ha tenido que importar modelos y premisas propios de la biología. Ello ha
llevado a que la psicopatología dependiente de esa psiquiatría (en vez de básica para esa
psiquiatría) se convirtiera en un apéndice desnortado de la biología. Para ello no le ha
quedado más remedio que travestirse en una especie de «taxonomía de las conductas»; una
empobrecida y unidimensional «taxonomía de las conductas», demasiado pobre y
empobrecida como para que sea de verdadera utilidad social. Porque, en su afán empirista
extremo, necesitaba estar «libre de valores y especulaciones», con lo que los criterios
definidores entre «normal» y «patológico» o «norma y anomalía» han sido expulsados de
su seno.

Uno de los criterios definidores de la psicopatología ha de ser la vida y la defensa de la

vida, como lo es en patología general, en patología médica. En ese sentido, todos los
humanos que, buscando algún tipo de beneficio propio, puedan usar la muerte o la amenaza

De entrada, hoy diría que lo que desde nuestra perspectiva puede orientar la determinación
«anómalo», «trastornado» o «innecesariamente sufriente», posee sólidos apoyos en al
menos dos puntos de vista o vértices muy diferenciados: por un lado, en la psicología
(biopsicosocial) del desarrollo —en último término, de la biología y la psicología
evolucionista—; por otro, en la ética, un tema que no puede deslindarse o eliminarse de la
base de toda psicopatología: en último extremo, la salud (mental) es una construcción
social, como lo son la enfermedad y/o el trastorno mentalde muerte para lograrlo, serían los
más «patológicos» de los seres humanos.

la psicopatología sería la disciplina psicológica dedicada al estudio de las conductas y

representaciones mentales individuales o microsociales que dificultan gravemente el
desarrollo individual y/o social solidario.

 Para comprender el sentido del contexto en las

comprensiones sobre salud/enfermedad, revise:

Luis Turabián, J., & Pérez Franco, B. (2007). Grandes misterios.

¿Puedes ver al monstruo del lago Ness?: el modelo
biopsicosocial y las actividades comunitarias. Atencion
Primaria, 39, 261–264.
https://bibliotecavirtual.unad.edu.co:2444/10.1157/1310
1801

La visión biopscicosocial (BPS) y las actividades comunitarias (AC) ,

Subrayan la importancia del contexto social y cultural.
-Tener mayor información sobre el paciente permite ampliar el dialogo más
allá de los aspectos biológicos.
-el medico de familia (MF),dispone de gran cantidad de datos BSP, de sus
enfermos , establece profunda relación medico-paciente.
-para el (MF) conocer le contexto familiar del paciente es importante para
entender su clínica.
«Lo BPS» en la práctica, en la consulta, significa escuchar al paciente
utilizando un criterio de «simultaneidad». Escuchar la información de tipo
psicológico en la queja del paciente (incluidos los aspectos simbólicos del
relato, por ejemplo, los que puedan estar relacionados con la utilización
metafórica del síntoma), a la vez que se trabaja con la elaboración de los
aspectos orgánicos.
Instrumentos del modelo biopsicosocial y las actividades
comunitarias.
1. La entrevista .del contexto al síntoma ,entrevista descentralizada
y contextualizada
2. La historia clínica contextualizada .listado de problemas y
recursos , creencias , macro planes varios actores

3. Toma de decisiones contextualizada. el valor de la continuidad

de la atención, la experiencia ,las emociones , la participación del
paciente , las estrategias

4. Otros instrumentos clásicos de medicina familiar: ciclo vital

familiar ,genograma ,cronograma , línea de eventos familiares
,círculo familiar ,APGAR familiar, eventos estresantes

5. Otros instrumentos clásico de medicina comunitaria .escalas

de apoyo social

6. Capital relacional.

La unidad de intervención es el individuo más su contexto: las

relaciones/conexiones/enlaces entre actores. La atención
individual, familiar y comunitaria, y la bio, psico y social son un
todo indivisible, y así será atención clínica bien hecha cuando
tenga en cuenta simultáneamente esas caras de la misma
moneda.

Desde el modelo BPS, la enfermedad es el resultado de un

Complejo entrecruzamiento de redes simbólicas y procesos
biológicos4. A lo largo de la biografía de la persona la enfermedad
Aparece entre ésta y su contexto relacional. La curación –el
tratamiento, la intervención del profesional– llega a ser posible a
través de la participación en la matriz de relaciones con las otras
personas. Hay que resaltar que lo comunitario no se establece sólo
a través de lo geográfico, sino a través de los «nexos», las
relaciones.
El MF, al atender a pacientes, va desde el contexto al cuerpo
(no al revés: desde el cuerpo al contexto). El MF hace atención
centrada en el contexto. El sentido del modelo BPS y las AC tiene
que ver con «cómo» se hace el trabajo, más que con «qué» se
hace. La continuidad de relaciones entre MF y pacientes en su
ambiente, incluso de una forma tácita, construye una confianza y
crea un contexto adecuado curativo, además de aumentar el
conocimiento sobre el paciente.

La diferencia entre el modelo biomédico y el BPS es como la

diferencia entre una entrevista de una persona que se ve grabada
en un vídeo y la que ocurre en vivo (tabla 2)9. Al ver a una
persona en un vídeo nos damos cuenta de que lo que se puede
conocer o aprender de esa persona está limitado a lo que aparece
en el vídeo; la imagen de la persona es la única fuente de
información.
Para la medicina, excluir de la ciencia lo humano y relacional del
paciente presenta una paradoja, ya que estrictamente hablando,
el estudio clínico es el estudio de una persona por otra, y el
diálogo y la relación son herramientas indispensables. Para el MF,
que llega a conocer bastante bien a sus pacientes, sus biografías,
sus vidas, el proceso diagnóstico es tomar el problema simple
inicial, y abrirlo, como cuando se despliega un mapa doblado,
hasta que aparezcan gran cantidad de conexiones.

Ejemplo
https://www.studocu.com/co/document/universidad-nacional-de-colombia/psicologia-
clinica/trabajo-tutorial/psicopatologia-y-contexto-participacion/6424154/view
  Para comprender sobre la causalidad circular revise:

Borrell i Carrió F, (2002). El modelo biopsicosocial en evolución.

Medicina Clínica, 119(5), 175 -179. Recuperado
de:file:///E:/Descargas%20Internet/1-s2.0-
S0025775302733551-main%20(2).pdf

El modelo biopsicosocial en evolución

Algunas afirmaciones clave de Engel

Engel (1977) creía que todos los fenómenos importantes relativos a

la salud participaban de aspectos biológicos, pero también
psicológicos y de carácter social.

 Para comprender sobre promoción de la calidad de vida y

prevención, revise :

Buitrago Ramírez, F., Ciurana Misol, R., Chocrón Bentata, L.,

Carmen Fernández Alonso, M. del, García Campayo, J.,
Montón Franco, C., & Tizón García, J. L. (2018). Prevención
de los trastornos de la salud mental en atención primaria.
Actualización PAPPS 2018. Atención Primaria,
50(Supplement 1), 83–108.
https://bibliotecavirtual.unad.edu.co:2444/10.1016/S021
2-6567(18)30364-0

La atención primaria de salud (APS)

Ministerio de la Protección Social. (2018), Política Nacional de Salud
Mental. Resolución N°4886. Colombia. Recuperado:
https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resoluci
%C3%B3n%20No.%204886%20de%202018.pdf

2. Debe observar el OVI, ubicada en el entorno de conocimiento,

para la unidad 3: UNAD (2018). Psicopatología y Contextos Salud
comunitaria, aspectos biopsicosociales[OVI] Recuperado de:
http://hdl.handle.net/10596/22341

3. Cada uno de los estudiantes, va a compartir en el foro de

aprendizaje colaborativo, un párrafo en el cual analice por
qué es importante comprender el modelo biopsicosocial,
para el psicólogo Unadista, precisando 3 características del
modelo desde lo evidenciado en las lecturas de Apreda
(2010) y Tizón (2018).

En primer lugar es importante reconocer que la TGS (teoría general de los

sistemas), conforma la base del modelo biopsicosocial.
La TGS se origina en el campo de la biología, puede incorporar tanto mente como
cuerpo, lo vivencial como lo conductual, lo individual y lo social; en su esquema
general de varios niveles y aspectos de los sistemas, que operan en base a los
principios básicos: la necesidad de organización, interacción, mecanismos de
control y mantención de los límites.
Para el psicólogo Unadista es importante saber que el modelo biopsicosocial está
compuesto por diversos factores biológicos (genéticos), psicológicos (conductas,
emociones y pensamientos) y sociales (estrés y entre otros) que influyen en el
bienestar, desarrollo y funcionamiento del ser humano en el contexto o
percepción de la enfermedad.
El modelo biopsicosocial me permite como psicólogo de la Unad , identificar las
causas de la conducta del individuo y realizar un diagnóstico e identificar al
individuo como un ser formado por una serie de factores .

Características del modelo

 la psicopatología está dedicada al estudio de las conductas y

representaciones mentales individuales o micro sociales que dificultan
gravemente el desarrollo individual y/o social solidario.
  La TGS postula que todas las criaturas vivientes, son equipos organizados
de sistemas, definiendo estos últimos como un complejo de elementos
interrelacionados. Los sistemas vivientes son sistemas complejos,
organizados jerárquicamente y compuestos de diferentes niveles: a)célula
(antes incluso molécula, enzima, organela, etc.), b) órgano, c) sistema de
órganos, d) organismo, e) grupo, f) organización, g) sociedad, h) sistema
supranacional, i) mundo, j) universo.
 Permite ampliar nuestro conocimiento acerca del paciente y su entorno.
 Nos permite la integración de forma sólida los hallazgos en los factores
biológicos, psicológicos y sociales.

4. Definir conceptos y teorías asociadas:

Existen diferentes conceptos y teorías relacionadas al modelo

Biopsicosocial, que debe reconocer el psicólogo Unadista en
formación, es así que a continuación se relacionarán algunas, con
el fin que sean desarrolladas en el foro de aprendizaje colaborativo
(cada estudiante del grupo colaborativo tomará una):

 Sentido del contexto en la comprensión de los problemas

de salud: defina qué es el contexto y cómo se articula con los
diagnósticos en salud. Esto lo puede comprender con la lectura de
Luis Turabián & Pérez Franco (2007).

Proponga algunos elementos del contexto que se describe del caso

estudiado a lo largo del curso o aquellos elementos que hacen
parte del contexto y no están explícitos.

APORTE

En primer lugar el individuo se considera la unidad de atención más su contexto;

las relaciones –conexiones-enlaces entre actores; en otras palabras el contexto
hace referencia a la interacción que tiene el individuo con el entorno del que hace
parte (familia, amigos);Ya que conocer el contexto del paciente , permite conocer a
fondo su clínica.
Cabe resaltar que para el médico familiar (MF) la atención al paciente va desde
el contexto al cuerpo, centrándose en el contexto, puesto que es desde el
contexto de donde parte la enfermedad. Lo que permite una articulación clave
entre diagnósticos en la salud y el contexto .
El sentido del modelo biopsicosocial (BPS) y las actividades comunitarias (AC), se
centran más en cómo se hace el trabajo, que en con que se hace el trabajo. Las
relaciones entre MF, y paciente en su ambiente se encargan de constituir una
confianza, y crea un contexto adecuado curativo, además de aumentar el
conocimiento sobre el paciente.
Luis Turabián, J., & Pérez Franco, B. (2007). Grandes misterios. ¿Puedes ver al
monstruo del lago Ness?: el modelo biopsicosocial y las actividades comunitarias.
Atención Primaria, 39, 261–264.

Son muchas las razones por las cuales se reclama, tanto desde la
Psicología como desde la Medicina, un cambio de enfoque, un
nuevo paradigma para afrontar la inevitable complejidad de los
procesos de enfermar. Uno de los primeros autores que, desde la
Medicina, proclama la necesidad de un modelo alternativo al
biomédico tradicional, es Engel (1977). Para él, la Medicina debe
adoptar un nuevo modelo bio-psicosocial que "tenga en cuenta al
paciente, el contexto social en el que vive, y el sistema
complementario diseñado por la sociedad para tratar con los
efectos perturbadores que tiene la enfermedad, esto es, el rol del
médico y el sistema sanitario.
1. El ser humano es un organismo biológico, psicológico y social.
Esto es, un organismo que recibe información, la elabora, la
almacena, la crea, le asigna un significado y la transmite, todo
lo cual produce, a su vez, un modo determinado de
comportarse.
2.

Ejemplo

https://www.psyciencia.com/el-contexto-del-contexto-que-es-contexto/#:~:text=En%20esta
%20definici%C3%B3n%20amplia%2C%20contexto,con%20la%20vibraci%C3%B3n%20del
%20celular).

 Sentido del contexto en la comprensión de los problemas de salud:

defina qué es el contexto y cómo se articula con los diagnósticos en salud.
Esto lo puede comprender con la lectura de Luis Turabián & Pérez Franco
(2007).
 
Proponga algunos elementos del contexto que se describe del caso estudiado
a lo largo del curso o aquellos elementos que hacen parte del contexto y no
están explícitos.
  APORTE FINAL
En primer lugar el individuo se considera la unidad de atención  más su
contexto; las relaciones –conexiones-enlaces entre actores; en otras palabras
el contexto hace referencia a la interacción que tiene el individuo con el
entorno del que hace parte (familia, amigos);Ya que conocer el contexto del
paciente , permite conocer a fondo su clínica.
 Cabe resaltar que para  el médico familiar (MF) la atención al paciente  va
desde el contexto al cuerpo, centrándose en el contexto, puesto que es  desde
el contexto de donde parte la enfermedad. Lo que  permite una articulación
clave entre diagnósticos  en la  salud y el contexto.
El sentido del modelo biopsicosocial (BPS)  y las actividades comunitarias
(AC), se centran más en cómo se hace el trabajo, que en con que se hace el
trabajo. Las relaciones entre MF, y paciente en su ambiente  se encargan de
constituir una confianza, y  crea un contexto adecuado curativo, además de
aumentar  el conocimiento sobre el paciente.

Conocer el contexto en el que Juana se desarrolla, el entorno en el que se

encuentra es lo que nos permite realizar un abordaje holístico de su
enfermedad, brindándonos la posibilidad de modificar la función que tiene
determinado pensamiento en el contexto.

Con respecto al caso de estudio, Juana joven de 20 años el contexto hace

referencia a todo lo que sucede alrededor de su conducta donde se incluyen
estímulos ambientales externos e internos, el trastorno de anorexia nerviosa
que ella padece se originó en el entorno familiar desde su adolescencia; ella es
única mujer de 4 hermanos, su padre posee antecedentes de alcoholismos lo
que dificulta que se mantenga una buena relación y comunicación entre los
miembros de su familia. Desde su entorno familiar a la edad de 16 años Juana
empieza a realizar dietas exageradamente estrictas que le permitieron obtener
los resultados que ella esperaba, se evidencia ansiedad social, miedo a ser
aceptada o rechazada al cumplir su sueño como modelo. A la edad de |18 se
fue a vivir sola ya que dio inicio sus estudios universitarios dando origen al
contexto de educación superior, poniendo en evidencia un avance
desfavorable del trastorno que padece presentando mayores alteraciones
físicas y psicológicas, ella perdió contacto con sus amigos a causa de la
notable ansiedad social bajo la que vive, la relación con sus padres se reduce
solo a llamadas y su rendimiento escolar es notablemente bajo.
Conocer el contexto en el que Juana se desarrolla, el entorno en el que se
encuentra es lo que nos permite realizar un abordaje holístico de su
enfermedad, brindándonos la posibilidad de modificar la función que tiene
determinado pensamiento en el contexto.

Conocer el contexto me permite modificar la función que determinado

pensamiento tiene en contexto
Los cambios favorables o desfavorables en el miembro de la familia
identificado como "enfermo" ejercen efectos sobre la salud psicológica y
física de la familia completa. Las relaciones que los padres
(específicamente las madres) mantienen con sus hijas, durante la infancia
y la adolescencia son cruciales para el posterior desarrollo psicológico y
social de éstas.

Luis Turabián, J., & Pérez Franco, B. (2007). Grandes misterios. ¿Puedes ver
al monstruo del lago Ness?: el modelo biopsicosocial y las actividades
comunitarias. Atención Primaria, 39, 261–264.