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UNIVERSIDAD CENTRO MÉDICO BAUTISTA

CARRERA: LICENCIATURA EN TERAPIA OCUPACIONAL

TEMA: ABORDAJE DE TERAPIA OCUPACIONAL EN LA


REHABILITACIÓN DEL LENGUAJE EN PERSONAS CON ACV

PROFESOR: Lic. Lourdes Talavera

INTEGRANTES: -Kamila Ayala

-Adriana Díaz

-Lorena Escobar

-Clara Esquivel

-Matilde Pereira

-Ingrid Spaini

CURSO: 4TO SEMESTRE: 8VO

AÑO: 2020
Abordaje de terapia ocupacional en la rehabilitación del lenguaje en
personas con acv

Planteamiento del problema


El Accidente Cerebro Vascular una de las primeras enfermedades que causan
discapacidad y la tercera causa de mortalidad en el mundo.
Esta enfermedad afecta no solo a una persona sino a toda una familia, en el
afectado provoca daños a nivel cognitivo, motor, lenguaje, en su salud mental afecta la
independencia funcional de la persona, su participación e inclusión en la sociedad.
El lenguaje es lo más importante para las personas ya que por medio de esto
podemos establecer relaciones con quienes nos rodean e intercambiar información y
cuando una persona padece esta enfermedad muchas veces se ve limitada en la
comunicación, comprensión y expresión verbal o escrita
Como terapeutas ocupacionales la valoración de las personas que han sido
afectadas por esta enfermedad nos permite no solo conocer la funcionalidad y el nivel
de daño que la misma sufrió sino también buscamos conocer cuál es la actividad
imprescindible de nuestro usuario y de esta forma tener un punto de partida para
iniciar la rehabilitación del mismo, en este caso nos enfocaremos en el lenguaje.
Problema general
¿Cuál es el modelo a utilizar en la terapia de lenguaje en personas con accidente
cerebro vascular?
Problema específico
¿Cuál es el medio más común de comunicación que utiliza de una persona que sufrió
accidente cerebro vascular al inicio de la rehabilitación?
¿Cuáles son las vías de comunicación adecuadas para iniciar la terapia del lenguaje con
una persona que sufrió accidente cerebro vascular?
¿Cuál es el tipo de semiología afásica que presenta una persona que sufrió accidente
cerebro vascular al inicio de la rehabilitación?
¿Cuál es el síndrome afásico que padece esta población de trabajo?

Justificación

Identificando el tipo de síndrome de la afasia nos servirá como punto de


partida para la rehabilitación en el lenguaje creando nuevas alternativas de
comunicación, dándonos la pauta del posible rango de lesión cerebral, el tipo de
tratamiento razonable a emplear. También nos permite crear grupos homogéneos de
usuarios con quienes trabajar y realizar nuevos estudios científicos de evolución,
pronóstico, tratamientos y buscar nuevas tecnologías a emplear en el futuro.
Objetivo General
- Investigar las habilidades que tienen los usuarios con ACV en el Centro
Privado de Medicina Física y Rehabilitación durante 6 meses.

Objetivo Especifico
- Describir cuales son las terapias de lenguaje que se utiliza en pacientes
que tuvieron un ACV.
- Determinar el nivel o tipo de afasia del usuario con ACV.
- Observar el nivel de comunicación residual de los usuarios con ACV.
- Observar las estrategias de comunicación de los usuarios con ACV.
Variables de los objetivos específicos
Tipos de terapias utilizados en pacientes con ACV:
-Control voluntario de producciones involuntarias tiene como objetivo estimular el uso
de lenguaje proposicional para conseguir comunicación funcional, que se puede aplicar
a pacientes que cumplan con los siguientes requisitos: etiología: lesión unilateral de
hemisferio izquierdo con predominio subcortical; que su nivel de producción oral sea:
poca, pero con buena articulación, expresiones estereotipadas, respuestas ocasionales
y sobre aprendidas, en comprensión lectora sea buena para las palabras aisladas.
-La técnica es la terapia de la entonación melódica que tiene como objetivo estimular
la recuperación del habla proposicional en sujetos que a pesar de tener preservada la
comprensión auditiva, presentan severa no-fluidez en su capacidad de comunicación.
-El Programa de dibujo comunicativo se basa en transmitir necesidades, ideas y
mensajes por medio del dibujo que no pueden ser expresados a través de palabras; la
técnica de producción sintáctica para la afasia, que su objetivo es mejorar la capacidad
de los sujetos con afasia no fluida y que muestran agramatismo cuando realizan
declaraciones, hacen peticiones, preguntan o conversan, los candidatos para este
programa deben tener una producción oral espontánea agramática.
-La terapia acción visual cuyo objetivo consiste en incrementar la capacidad de los
sujetos con pobreza verbal en la producción de gestos representacionales con el
propósito de una comunicación funcional.
Tipo de afasia en los distintos pacientes con ACV
Afasia de Wernicke
La lesión en la afasia de Wernicke es en la zona de circunvolución temporal superior en
su tercio posterior. Discurso fluente y no informativo. Puede aparecer logorrea.
Parapragmatismo (dificultad en la selección de las palabras). Falta de conciencia del
defecto (anosognosia) que hace que no corrija sus errores. Lectura alterada. Escritura
muy alterada. Pueden presentar afectación visual asociada.

Afasia de Broca
La lesión es en el Área de Broca. Es una afasia no fluente con menos de 50 palabras por
minuto. Dificultad para acceder a los verbos. Pueden repetir algunas palabras, pero si
son oraciones comete errores. Errores articulatorios en la lectura oral. Comprensión
lectora compleja afectada.

Afasia global
La lesión en la afasia global es en la zona perisilviana. Discurso oral no fluente y no
informativo. No es capaz de repetir y tiene gravemente dañado el lenguaje
automático. Denominación y comprensión oral muy afectadas. No logran leer ni
escribir.

Afasia anómica
Lesión en circunvolución angular y circunvoluciones temporales. Discurso fluente e
informativo con latencias presentes. Compensan la dificultad para encontrar la palabra
con circunloquios. Articulación conservada. La anomia es lo más característico de esta
afasia por su dificultad para acceder al léxico, con más frecuencia a las palabras más
difíciles o adquiridas más tarde.

Nivel de comunicación en los distintos pacientes con ACV


Severo: Cuando la afectación del lenguaje es severa, la persona puede no decir
absolutamente nada, emitir una o dos palabras de forma repetitiva (estereotipias),
inventarse palabras nuevas o mezclarlas, incluso decir muchas palabras reales, pero sin
orden ni concierto. No puede expresar lo que le gustaría o le cuesta un gran trabajo.
Estas personas pueden mover la lengua y los labios con normalidad pero no pueden
encontrar las palabras necesarias para comunicarse.
Moderado: Cuando la afectación es moderada, la persona puede tener un poco más
de independencia y puede ser capaz de mantener y disfrutar un poco más de las
relaciones sociales. Sigue teniendo dificultades para encontrar palabras o explicar o
narrar acontecimientos, pero suele comunicarse con éxito en muchas ocasiones aun
con un lenguaje pobre, sencillo y poco organizado. Es capaz de expresar ideas
relativamente sencillas: decir lo que le gusta o quiere.
Leve: Cuando las dificultades de lenguaje son leves, la persona puede mantener una
vida bastante independiente pero muy frecuentemente está incapacitada para volver a
desarrollar su profesión habitual. Puede dar la sensación de que habla mucho pero
dice poco o que a veces su manera de construir las frases es complicada o liosa. Se
“atasca” en su discurso pero lo resuelve con eficacia.
Estrategias de comunicación de los distintos usuarios con ACV
-Decir las cosas claras.
- Ser conciso.
- Ser directivo y ordenado.
- Ayudar explicando las cosas.
-Llamar su atención antes de hablar (diciendo su nombre).
- Asegurarnos de que nos mira.
- Decir frases cortas.
- Hablar solo 1 cada vez.
- Eliminar distracciones (televisión, radio).
- Ordenar la habitación y toda la casa.
- Hablar pausadamente.
- Pedir que repita lo que le dijimos.
- Ser pacientes (puede tardar en responder).

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