PARASITOSIS INTESTINAL

CASO CLINICO:
Paciente femenina de 23 años de edad, quien presenta dolor abdominal localizado
en el cuadrante superior derecho, a evolución de un mes con signos de nauseas y
afebril, No refiere alteraciones del hábito intestinal; No prurito ni hematuria.
Al examen físico de ingreso se encontraba en regulares condiciones generales, sin
ictericia, abdomen blando, sin signos de irritación peritoneal, dolor a la palpación
profunda en hipocondrio derecho.

EXAMENES:
 Marcadores de infección de sífilis (anticuerpos totales específicos de
Treponema pallidum negativos).
 Marcadores de infección de virus de hepatitis B: HbsAg negativo, HbsAc
negativo. VIH negativo.
 Estudio microbiológico: parásitos en heces con
presencia de Giardia lamblia.
PUNTUACION DIANA MANTENER EN: 5 AUMENTAR A: 15 DIAGMOSTICO MEDICO: Diarrea disentérica
CODIGO: 00002
DOMINIO: 2 DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: desequilibrio nutricional: inferior a las necesidades corporales r/c incapacidad para digerir los alimentos m/p diarrea,
CLASE: 1 dolor abdominal, retortijones abdominales, ruidos abdominales, tono muscular insuficiente.
NOC OBJETIVOS NIC INTERVENCIONES FUNDAMENTACION CIENTIFICA M T N EVALUACION
CODIGO: 1004 CODIGO: 1120
100401: ingesta de nutrientes
Estado nutricional Terapia nutricional Paciente presenta desviación leve del
DEFINICION: grado en que los nutrientes rango normal
son ingeridos y absorbidos para satisfacer 1: controlar los
las necesidades metabólicas alimentos/líquidos ingeridos y 100402: ingesta de alimentos.
x x x Paciente presenta sin desviación del
calcular la ingesta calórica rango normal
diaria, según corresponda
INDICADORES ESCALA DE 2: controlar los valores de 100405: relación peso/talla.
LIKERT laboratorio según
corresponda. x Paciente presenta desviación leve del
3: dar al paciente y a la x rango normal
familiar ejemplos escritos de
la dieta prescrita. INDICADORES 1 2 3 4 5
100401: ingesta de
4: proporcionar al paciente x x x
nutrientes 100401:ingesta de x
alimentos nutritivos, ricos en Nutrientes
calorías y proteínas.
100402: ingesta de Controlar los alimentos/ x x x 100401: ingesta de x
alimentos líquidos ingeridos y calcular alimentos
la ingesta de calórica diaria,
100405: relación según corresponda.
peso/talla 5: comprobar la convivencia 100405:
de las órdenes dietéticas para Relación peso/talla x
cumplir con las necesidades
nutricionales diarias si
procede.
 1 2 3 4 5

CRITERIOS DE EVALUACION
1) desviación grave del rango 2) desviación sustancial 3) desviación moderada del 4) desviación leve del rango 5) sin desviación del rango
normal del rango normal rango normal normal normal

PUNTAJE DE ENTRADA: 5 PUNTAJE DE SALIDA: 13 PORCENTAJE ALCANZADO: