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GOBIERNO REGIONAL PASCO

Sub Gerencia de Estudios


“Año del buen servicio al ciudadano”

MEMORIA DESCRIPTIVA PUESTO DE SALUD PUCURHUAY

1).-Aspectos generales del Proyecto

NOMBRE DEL PROYECTO


"MEJORAMIENTO DE LAS CAPACIDADES RESOLUTIVAS DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA MICRO RED HUARIACA – PASCO –
PASCO", con Código SNIP 208211, Declarado Viable el 19/10/2012 y modificado
el presupuesto inicial en el año 2016, por la Oficina de Pre Inversión (OPI) de la
Región Pasco.

En el presente capitulo se desarrollara la descripción del sub-proyecto del Puesto


de Salud de Pucurhuay.

2). Objetivos del Estudio


El objetivo del presente estudio es para dar mayor evidencia recopilando la siguiente
información el proyectista:
 Ha tomado cabal conocimiento del terreno en el que se ejecutarán los trabajos.
 Ha efectuado todos los trabajos de campo necesarios.
 Remite información que expresan fielmente las características planimétricas y
altimétricas del terreno, la infraestructura existente en su interior, el entorno
urbano (calles perimétricas, ubicación de redes de agua, desagüe, buzones,
postes de energía eléctrica, etc.).
 Elabora un diagnóstico del estado situacional de la edificación existente, en
base a la evaluación “in situ” de la infraestructura, la evaluación de la
documentación técnica y los parámetros del proyecto establecidos en los
Términos de Referencia.
 Ha efectuado las coordinaciones necesarias con las entidades involucradas en
el desarrollo del Estudio.

3).- Antecedentes del Estudio

Dentro del presupuesto inicial Modificado 2016, aprobado por el Gobierno


Regional de Pasco se contempla la elaboración del Expediente Técnico del
proyecto: "MEJORAMIENTO DE LAS CAPACIDADES RESOLUTIVAS DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA MICRO RED HUARIACA – PASCO –
PASCO", para lo cual cuenta con presupuesto asignado.

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La capacidad de atención considerada en el Puesto de Salud de Pucurhuay es de


15 Pacientes aproximadamente, estando comprendida como Puesto de Salud de
referencia de toda la Micro Red Huariaca.

Dado la extensión de su radio de acción del Puesto de Pucurhuay se podrá


ampliar futuros ambientes para aumentar su capacidad de atención.

El nivel del Puesto de Salud de Pucurhuay es de I-1, pudiendo ampliar su


capacidad de atención debido al crecimiento poblacional a I-2 al futuro.

4). Inspección ocular y Evaluación de la Infraestructura existente.


RECONOCIMIENTO DE LA ZONA DEL PROYECTO

El desarrollo de las acciones técnicas contó con el apoyo coordinado de los


encargados del Puesto de Salud y autoridades locales, así como del equipo técnico
del proyectista.
5). Descripción de las localidades en el área de influencia del proyecto.
5.1 LOCALIZACION
El Puesto de Salud de Pucurhuay se localiza:
Puesto de Salud : Pucurhuay

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Distrito : Ticlacayan
Provincia : Pasco
Departamento : Pasco
Micro Red : Huariaca
Red : Pasco
DIRESA : Pasco.

5.2 DEL TERRENO – UBICACIÓN DEL PREDIO:

El terreno fue donado a la Dirección Regional de Salud Pasco, de acuerdo


a los documentos proporcionados por la Red. El terreno actual tiene un
área de 909.77m2, según replanteo de terreno realizado en la visita a in
situ.
Presenta una fisiografía propia de la sierra central con un relieve que está
representado por laderas de montaña baja y valles. Cabe mencionar que el
tipo de suelo atiende al tipo limo arcilloso y gravoso en la localidad.
El establecimiento tiene una antigüedad de 20 años, pues empezó a
funcionar con Resolución Directoral 012-93-DG-DA-DPPR-SRSP, de fecha
26 de Marzo del 1993.
El Puesto de Salud Pucurhuay con Código de Establecimiento 1029, es un
establecimiento Tipo Nivel I-1.

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TERRENO
PARA LA NUEVA CONSTRUCCIÓN DEL PUESTO DE SALUD (AMBIENTES
ANTIGUO QUE SERÁN DEMOLIDOS)

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El Puesto de Salud actual cuenta con los siguientes ambientes:


 01 Sala para Tópico
 01 Sala para Niño
 01 Consultorio
 01 Sala para Mujer
 01 Área de Hospitalización
 01 Farmacia
 01 Admisión y Triaje
 01 Hall de espera

También cuenta con los siguientes equipos y mobiliarios


 Camillas
 Balanzas
 Computadora
 Esterilizador
 Medicinas Básicas

Sin embargo dado que estos ambientes se encuentran en mal regular, y no


reuniendo las condiciones de áreas mínimas de acuerdo a la
reglamentación vigente se está tomando la decisión de una construcción
nueva.

Datos del Terreno y la Construcción nueva:


El área del terreno es de 909.77 m2.
El área a Construir de Módulos de Salud y Residencia es de 262.97 m2.

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6.- VIAS DE ACCESO


UBICACIÓN:

CENTRO POBLADO DE PUCURHUAY (P. S. PUCURHUAY)

Región : Pasco
Provincia : Pasco
Distrito : Ticlacayan
Lugar : Pucurhuay

ACCESO AL CENTRO POBLADO DE PUCURHUAY

LUGAR DESTINO TIEMPO DISTANCIA TIPO DE VÍA ACCESO


Cerro de Pasco Huariaca (altura 1 Hora 44.5 KM Asfaltado En
del KM 166.5 de aprox. Camioneta
la Carretera 4x4
Central – Cruce
hacia Chinchan)
Huariaca (altura Centro Poblado 15 Minutos 5.5KM Afirmado en En
del KM 166.5 de de Chinchan aprox. regular Camioneta
la Carretera estado 4x4
Central – Cruce
hacia Chinchan)
Centro Poblado Centro Poblado 15 Minutos 6 KM Afirmado en En
de Chinchan de Pucurhuay aprox. regular Camioneta
estado 4x4
TOTAL 1 Hora 30 56.0 KM
Minutos

7).- ACTIVIDADES ECONOMICAS Y SOCIALES

La población en actividades económicas dedicadas a la actividad agropecuaria, y


Ganadería que les permite alcanzar un ingreso económico de subsistencia.
La agricultura representa principal actividad económica en el centro poblado de
Pucurhuay, se tiene sembríos de Papas, Maíz, Habas, Arvejas, Trigo y otros que
siembran en cuanto van a llegar las lluvias, dichos productos son comercializados
en la capital de la Provincia.
En la ganadería se desarrolla en un porcentaje importante con la crianza de
ovinos, Vacunos también a pequeña escala ganado porcino, equino y en menor
cantidad aves de corral que se comercializan en las ferias y ciudades que
concentran mayor población de la región Pasco.

8).- CONDICIONES CLIMATOLOGICAS

Su clima es sumamente variado, desde templado a templado frío dependiendo de


la época del año. Las lluvias se presentan con mayor intensidad desde octubre a
mayo.

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Las lluvias en tiempo de invierno generan huaycos y deslizamientos de terrenos,


causando interrupción del tránsito vehicular.

9).- ALTITUD DEL AREA DEL PROYECTO

Pucurhuay se encuentra ubicado en la Región Quechua a una altitud de 3,376.10


m.s.n.m
Su clima es sumamente variado, desde templado a templado frío dependiendo de
la época del año. Las lluvias se presentan con mayor intensidad desde octubre a
mayo.

10).- DESCRIPCIÓN DE LOS TRABAJOS DEL CAMPO REALIZADOS


10.1). Levantamientos topográficos:

Una vez reconocido el Área del estudio, Como primer trabajo se ubicó los puntos de
control E-1, E-2 establecidos con anterioridad, ubicados dichos puntos, se tomó
referencia de ellos para establecer las Poligonales Básicas.

Luego se consideró como Cota base la cota del punto E-1 establecida con un GPS
con el cual se enlazara el levantamiento topográfico al sistema de control vertical
del IGN.
Para el levantamiento topográfico del área de estudio se estableció una (01)
poligonal cerrada en serie con lados comunes entre cada poligonal contigua, todos
los vértices de las poligonales fueron dejados como puntos de control Horizontal y
Vertical, para lo cual dichos puntos están en cada esquina del área del terreno, tal
como se hace referencia en el ítem siguiente, y se han definido sus coordenadas en
el sistema UTM y sus elevaciones enlazadas a la Red Geodésica Nacional del IGN.
Tal como se requería se levantaron detalles tales como: calles adyacentes, bloques
de vivienda, construcciones menores, cercos, redes existentes de agua y desagüe,
buzones, postes, etc. para la cual se establecieron estaciones auxiliares a partir de
cada Poligonal Básica.

Los trabajos del levantamiento topográfico se determinaron, tanto en planimetría


como en altimetría, de puntos del terreno necesarios para obtener la representación
fidedigna de un determinado sector de terreno a fin de:

 Realizar los trabajos de campo que permitan elaborar los planos


topográficos.

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 Proporcionar información de base para los estudios hidrológicos, canteras,


fuentes de agua, suelos, y de impacto ambiental, en caso se necesitaran.
 Posibilitar la definición precisa de la ubicación y las dimensiones de los
elementos estructurales.
 Establecer puntos de referencia para el replanteo durante la construcción.

El control topográfico fue llevado el mes de setiembre del 2016, mediante el uso
de:

 01 Station total TOPCON serie 3100.

 02 Prismas.

 02 equipos de radiocomunicación Motorola.

 01 GPS

 Entre otros accesorios como trípodes, baterías, wincha, pintura, clavos, etc.

La automatización del trabajo se efectuó de la siguiente manera:

 Toma de datos de campo durante el día

 Bajada de información al caer la luz del sol

 Verificación en la computadora de la información tomada en campo

 Procesamiento de la información

TOMA DE DATOS NECESARIOS EN CAMPO

El terreno se encuentra en una zona rural, cuenta con la instalación de los Servicios
desagüe, servicio de agua y electricidad, cuenta con de señal de telefonía fija,
Claro y Movistar.

En la zona las construcciones son de tapial en su mayoría, pero también existen


construcciones de material noble pero en muy poca magnitud.

SERVICIOS BÁSICOS EXISTENTES


Agua
Cuentan con conexión de agua potable de la red pública.
El Puesto de salud no cuenta con un Tanque Elevado.

Desagüe
Cuenta con la conexión del sistema del alcantarillado púbico.
El Puesto de salud cuenta con servicios higiénicos, sin embargo no cuenta
con un sistema de desfogue de desagüe lo que hace que sea inutilizable

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los SS.HH., ya que el pozo séptico con el que contaban se encuentra


colapsado.

Energía Eléctrica
Cuenta con línea de la red pública en media tensión, para el
abastecimiento de la localidad.
La acometida genera es trifásica de 220 voltios.

Comunicaciones
Cuenta con la comunicación telefonía fija y móvil (Claro), no tiene
problemas de comunicación. El Puesto de Salud cuenta con una antena de
radio-comunicación por lo cual existe también buena recepción de las
señales de radio y televisión.

10.2). TRABAJOS REALIZADOS EN ESTUDIO DE MECANICA DE SUELOS


TRABAJOS DE CAMPO

Los trabajos de campo una vez reconocido el área de estudio, para realizar
un Estudio de Suelos con Fines de Cimentación para el Proyecto: Posta de
Salud Pucurhuay, el mismo que se ha efectuado por medio de trabajos de
exploración de campo, se han realizado 04 calicatas o pozos a cielo abierto,
realizando manualmente con pala y pico para ensayos de laboratorio
necesarios para definir el perfil estratigráfico del área en estudio, así como
conocer sus propiedades de esfuerzo y deformación, proporcionándose las
condiciones mínimas de cimentación, indicándose tipo y profundidad de los
cimientos, capacidad portante admisible, asentamientos y las
recomendaciones necesarias.

TRABAJOS DE GABINETE
En el Estudio de Suelos se indica lo siguiente:
Capacidad Portante = 1.03 kg/cm²
Profundidad de cimentación 1.40 m
Se deberá usar cemento tipo I.
No se ha encontrado el nivel freático

10.3) EVALUACIÓN DE LA INFRAESTRUCTURA EXISTENTE


DESCRIPCION - EVALUACION
El Puesto de Salud ocupa un área techada existente de 172.78 m2
aproximadamente. Por las características propias del funcionamiento del
Puesto de Salud, las áreas destinadas a cada ambiente resultan reducidas
e inadecuadas.

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EDIFICACIÓN ACTUAL
La edificación actual es de un nivel, construidas de material noble, con
cobertura liviana constituida por tijerales de madera y calamina galvanizada,
cielorraso de triplay, piso de machiembrado y veredas en muy mal estado,
las puertas son metalicas que también se encuentran en mal estado así
como también las ventanas de metalicas.
Tambien el establecimiento de salud cuenta con cerco perimetrico de
tapial construida por la misma poblacion que se encuentra en mal estado.
El Puesto de Salud actual cuenta con los siguientes ambientes:
 01 Consultorio para Niño
 01 Consultorio Adulto mayor
 01 Sala de Cómputo
 01 Tópico
 01 Cadena de frio
 01 Farmacia
 01 Admisión y Triaje
 01 Sala de multiusos
 01 Servicios Higiénicos

Especificaciones Técnicas de la situación de la infraestructura actual


Cimientos: Los cimientos existentes son de concreto ciclópeo en malas
condiciones.
Muros: Los muros actuales son de ladrillo.

Techos: El techo es de tijerales de madera cubierto de calaminas oxidadas


y corroídas en malas condiciones.

Acabados: Los tarrajeos son de mortero de cemento, los pisos son de


laminados y/o machiembrado, puertas y ventanas metalicas, cielorraso de
triplay todos ellos en mal estado de conservación y pese al mantenimiento
no se puede recuperar la lozanía de estos ambientes.

Estructuras:
De acuerdo a la información recabada de los miembros de la comunidad,
la construcción del establecimiento tiene una antigüedad de 16 años pues
empezó a funcionar en el año 1997. La obra fue financiada por el Ministerio
de Salud, no existen evidencias de intervenciones anteriores y es así que ya
cumplió con su tiempo de vida.

Las estructuras no presentan signos exteriores de deterioro, ni fisuras, ni


rajaduras estructurales de riesgo.

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Instalaciones Eléctricas
No se cuenta con planos de instalaciones eléctricas de la edificación
existente, el cual si se encuentra conectado con la red pública de Energía
Eléctrica.

La alimentación debe llegar a un Tablero General ubicado en el interior del


Puesto de Salud.
Descripción del sistema eléctrico:
 El sistema de cableado es por medio de conductores y tubos:
 Al interior de los ambientes las instalaciones de tuberías y
conductores van adosadas en toda su extensión.
 Los interruptores y tomacorriente son de bakelita de sobreponer.
 La comunicación es por vía radio para lo cual el establecimiento
cuenta con una antena de radio; sin embargo en algunos puntos
altos hay señal de telefonía celular claro.
 Los artefactos eléctricos son fluorescentes del tipo adosados rectos
de 1x40A y 2x40A.

Instalaciones Sanitarias

A. No se cuenta con planos de instalaciones sanitarias.


B. Se cuenta con el sistema de Desagüe.
C. Se cuenta con sistema de Agua Potable.

FOTOGRAFIAS CON USO DE INFRAESTRUCTURA EXISTENTE

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MOBILIARIOS EXISTENTES

11.- INFORME DE COMPATIBILIZACION DEL ESTUDIO PRE INVERSION


APROBADO.

En cuanto al levantamiento Topográfico las áreas disponibles y ubicación del


terreno son conformes.
En el estudio de Pre inversión los costos de flete no ajustan a la realidad.
El proyecto diseño de Arquitectura Distribución no se basa a la Norma técnica de
Salud (MINSA) y RNE.
Los metrados ejecutados no satisfacen a la realidad, por ejemplo no considera la
partida de Demolición de las infraestructuras existentes.

Se Sugiere respetar el área perimétrico colindante que actualmente existe con


Muros de Tapial, para establecer en esta Área el Modulo de Posta y Residencia
para la posta de Salud y el Cerco Perimétrico según Diseño.

En el diseño Arquitectónico presentado del Perfil Técnico, los Ambientes de


Admisión, Archivos historiales y Botiquín o Farmacia no cumplen con las Normas
Establecidas del Ministerio de Salud y además Admisión e Historiales Clínicas no
tienen Eliminación.

12.- DISEÑO ARQUITECTÓNICO PROYECTADO


12.1 PREMISAS DE DISEÑO
La propuesta a nivel de Proyecto Arquitectónico absuelve los requerimientos
establecidos en el estudio de pre inversión a nivel de Perfil, absuelve los
requerimientos establecidos en los términos de referencia del contrato del
proyecto con el Gobierno Regional, y ha sido concordado y corregido con los
requerimientos técnicos, funcionales, normativos, planteados por la
Dirección Regional de Salud DIRESA PASCO y el Ministerio de Salud
MINSA.

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12.3 CONCEPCIÓN INTEGRAL


Para mejorar las condiciones del Puesto de Salud y categorizarlo como nivel
I-1 se deberá contemplar como mínimo la construcción de los servicios
básicos de desfogue de desagüe para un nivel de atención adecuado; en
vista que la edificación se encuentra en estado de conservación regular
requeriría un adecuado sistema de evacuación de desagües y en el caso del
agua se plantea la construcción de un tanque elevado.
Adicionalmente se deberá considerar ambientes de vivienda para el
personal de salud así como de un ambiente de espera para los pacientes
dada su condición de bajos recursos económicos y la lejanía de los lugares
desde donde vienen a atenderse al Puesto de Salud teniendo en cuenta que
el mayor porcentaje de comunidades viene por medio de acémilas o
caminando.
La intervención que se propone es el Mejoramiento de la infraestructura
(construcción nueva), de acuerdo a la Norma Técnica de Salud para
Proyectos de Arquitectura, Equipamiento y Mobiliario de establecimientos de
salud del Primer Nivel de Atención.
La ubicación de la construcción se ha dado tomando en cuenta los espacios
libres necesarios para una futura construcción de ampliación del Puesto de
salud.

FORMULACIÓN DEL PROYECTO


Para la formulación del proyecto se ha considerado las normas técnicas de
diseño para establecimientos de Salud y considerando los parámetros
urbanísticos.
Para el diseño del Puesto de Salud se ha considerado la organización
funcional y zonificación de acuerdo a los siguientes sectores:

- Sector de Atención
- Sector de vivienda
- Áreas de circulación

12.4.- CRITERIOS DE DISEÑO DEL PROYECTO


En forma general se han adoptado las recomendaciones descritas en las
siguientes normas técnicas existentes:

• Reglamento Nacional de Edificaciones, aprobado mediante Decreto Supremo


Nº 011-2006-VIVIENDA aprobado el 08.May.2006 y publicado el 08.Jun.2006.
• Norma Técnica de Salud para proyectos de Arquitectura, Equipamiento y
Mobiliario de Establecimientos de Salud del Primer Nivel de Atención. MINSA
Diciembre 2005.
• Normas Técnicas para la conceptualización de proyectos arquitectónicos y
constructivos del primer nivel de atención. MINSA Abril1994
• Norma Técnica Categorías de Establecimiento de Sector Salud. MINSA
Octubre 2006.

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• Normas técnicas para proyectos de Arquitectura y equipamiento de


establecimientos de salud del Primer nivel de atención. MINSA Agosto 2005.
• Normas de Identificación y Señalización de los Establecimientos de Salud.
MINSA Julio 1995.
• Norma técnica Nº 0021-MINSA/DGSP V.01 “Categorías de establecimientos de
sector salud”.
• Lista de Equipos Biomédicos Básicos para Establecimientos de Salud. MINSA
Julio 2005
• R.M. Nº 1142-2004. Guía para la categorización de establecimientos de salud.
• Normas Técnicas para la Construcción de Establecimientos de Salud.
• Normas sobre consideraciones de mitigación de riesgos ante cualquier
desastre en términos de organización, función, estructura (Organización
Panamericana de la Salud, Defensa Civil y otros).
• Reglamento de Inspecciones Técnicas de Seguridad en Defensa Civil, vigente.
• Código Nacional de Electricidad.
• Reglamento Nacional de Edificaciones.

Según lo indicado se tiene las siguientes características del proyecto:

-Ubicación: La construcción proyectada se ubicaron en una zona donde su


pendiente topográfica es moderada y la cual forma parte del terreno total de
propiedad del Puesto de Salud, con distancias inmediatas al Puesto de Salud
existente, dejando espacio para las futuras construcciones de ampliación de
ambientes del Puesto de salud; asimismo tiene un bajo nivel de riesgo por
posibilidad de ocurrencia de desastres naturales en vista que no se presentan
zonas de deslizamientos ni presencia de cerros o taludes inestables que afecten
la vulnerabilidad del área del proyecto.

-Diseño arquitectónico: Se han tomado en cuenta lo indicado en el R.N.E. y


reglamentos del MINSA con respecto a las áreas mínimas en función a la cantidad
de usuarios, además para minimizar el efecto de la luz solar, las construcciones
se han orientado en dirección contraria al Este –Oeste por lo que no disminuirá el
confort previsto para este tipo de edificación.
En el diseño arquitectónico para este Puesto de Salud se estaría interviniendo en
las áreas correspondientes para ampliación y servicios de evacuación de agua y
desagüe.

12.5.- PROGRAMACIÓN ARQUITECTÓNICA DE AMBIENTES


CONSTRUCCION DE PUESTO DE SALUD
ESPECIFICA:

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1. UNIDAD DE ADMINISTRACION:

ADMISION, ARCHIVO DE HISTORIAS CLINICAS 11.97m2


Ubicación: Acceso Directo e inmediato desde el Ingreso Exterior.
RELACION: Directa con la unidad de Consulta Externa e Indirecta con la
unidad de Internamiento.

BOTIQUEN O FARMACIA 6.12m2


Ubicación: Acceso Directo desde el Ingreso Exterior.
RELACION: Directa con el acceso principal e Indirecta con la unidad de
Consulta externa y con el exterior.

2. UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA


Sala de espera. 44.16m2
SS.HH para Damas. 4.32m2
SS.HH para Varones. 4.32m2
Consultorio. 15.27m2
Tópico y Triaje. 9.88m2
Consultorio General. 17.093m2
SS.HH de consultorio general 3.36m2
Depósito de material de insumos 6.12m2
Estación de Radio 3.25M2

3. UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES


Almacén de Papilla 9.67M2
Caseta de Grupo Electrógeno 4.94M2
Tanque elevado y cuarto de bombas 6.50m2

4. UNIDAD DE INTERNAMIENTO
Sala de recuperación para 2 pacientes 16.56m2

5. UNIDAD DE SERVICIOS COMPLEMENTARIOS

CONSTRUCCION DE RESIDENCIA MÉDICA


Sala de Estar. 15.45m2
Cocina Comedor. 15.30m2
SS.HH. 3.96m2
01 Habitación de Varones 02 CAMAS 12.80m2
01 Habitación de Damas 02 CAMAS 12.75m2

CONSTRUCCION DE OBRAS EXTERIORES


- Conexión de tuberías de desagües.
- Construcción de veredas perimetrales al Puesto de Salud.
- Construcción de cajas de registro

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- Construcción de Cerco Perimétrico.


- Construcción de Tanque Elevado y Tanque Cisterna
- Sistema de Drenaje Pluvial.

EQUIPAMIENTO Y CAPACITACION
- Equipamiento al Puesto de Salud
- Capacitación al Personal de Salud

AREA PROYECTADA A CONSTRUIRSE


El presente proyecto considera la construcción total de lo siguiente:
Obra nueva área techada aproximada 262.97 m2.
Sin embargo se tendrá en cuenta que se ejecutaran obras exteriores.

12.6.- ACABADOS GENERALES


Elementos estructurales serán de concreto expuesto.
Revestimientos de muros serán tarrajeados y pintados.
Pisos de cerámica antideslizantes y cemento pulido
Puertas y ventanas de aluminio y madera

12.7- PROGRAMACIÓN ESTRUCTURAL DE AMBIENTES


- Columnas y Vigas de Concreto Armado.
- Vigas de Cimentación de Concreto Armado.
- Tanque Elevado de Concreto Armado.
- Cerco Perimétrico con rejas y columnas de Concreto Armado.

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