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SERVICIO:

PROTOCOLOS PARA LA URGENCIAS - HOSPITALIZACIÓN


VERSION: 01
REALIZACIÓN DE RCP EN
FECHA: ABRIL 2020
PACIENTE CON CASO PROBABLE O
CONFIRMADO DE COVID - 19 Página 1 de 7

PROTOCOLOS PARA LA REALIZACIÓN DE REANIMACIÓN


CARDIOPULMONAR (RCP) EN PACIENTE CON CASO PROBABLE O
CONFIRMADO DE COVID - 19

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO MARÍA AUXILIADORA

GARZÓN, HUILA

ABRIL

2020

Adaptó Melissa Giraldo Castro Adoptó: Marcela Díaz Ramírez


Revisó Comité Plan de contingencia COVID- 19 Cargo Gerente ESE
SERVICIO: URGENCIAS -
HOSPITALIZACIÓN
PROTOCOLOS PARA LA REALIZACIÓN DE
VERSION: 01
RCP EN PACIENTE CON CASO PROBABLE
FECHA: ABRIL 2020
O CONFIRMADO DE COVID - 19
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URGENCIAS

N° ACTIVIDAD RESPONSABLE TIEMPO OBSERVACIONES


En sala de reanimación todo el personal de
Considerar todo paciente que requiere salud debe tener los EPP completos del kit
1 Todos
RCP como sospechoso de COVID-19 respiratorio.
Los kit se encuentran en consultorio de triage.
Médico
Personal en sala de reanimación:
Médico/ Enfermera
- Líder y manejo de vía aérea
urgencias
- Asistente de vía aérea El personal debe portar el kit de EPP
(intercambia con compresiones) respiratorio según protocolo institucional,
Enfermera urgencias/
2 - Compresiones torácicas adicionalmente se llenará la lista de chequeo
Enfermera Triage/
- Carro de paro/ administración de de la correcta postura de los EPP por una
Auxiliar de enfermería
medicamentos persona externa al equipo de reanimación.
Auxiliar de enfermería en
área externa quien circula.
Reconocer el paro cardiaco por
monitoria de signos vitales, 10 No escuchar o sentir pulso, esto evitará el
3 Todos
VISIBILIDAD del patrón respiratorio y segundos menor contacto posible con el paciente.
toma del pulso carotideo.
El resto del equipo se va calzando los EPP kit
Active código azul e inicie respiratorio (completo).
compresiones, siempre y cuando tenga Cuando ingrese el resto del equipo, la persona
4 Todos Inmediato
como mínimo: Mascarilla N95, que está dando compresiones se coloca el
monogafas, guantes y bata. resto de EPP pendientes asegurando la
protección necesaria.
5 Si usted no tiene los EPP necesarios NO Todos Postura de kit de EPP respiratorio según

Elaboró Seguridad del Paciente Aprobó Marcela Janeth del Pilar Díaz Ramírez
Revisó Coordinacion de Comité Covid 19 Cargo Gerente ESE
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entre a la sala hasta tener el kit protocolo institucional. Aplicar la lista de


respiratorio completo chequeo de la correcta postura de los EPP por
una persona externa al equipo de reanimación
Verificar que el paciente porte una Esto reduce el riesgo de contaminación con
6 Todos 5 seg.
mascarilla quirúrgica. gotas y aerosoles.
Si el paciente tiene una máscara de
7 oxigenoterapia, déjesela, no la retire, Todos Garantizar suministro de oxígeno.
mientras se dispone de la vía aérea.
Inicie RCP basada en compresiones No realice:
torácica UNICAMENTE, monitorice el Ventilación boca a boca.
8 Todos
ritmo del paciente lo más pronto Ventilación de presión positiva con máscara
posible. facial (AMBU)
La resolución temprana del paro con
restauración de la circulación puede prevenir
Desfibrilar los ritmos desfibrilables lo
9 Médico 30 seg. la necesidad de manejo de la vía aérea de
antes posible.
emergencia, disminuyendo el riesgo de
contagio.
El líder quien maneja la vía aérea debe Colocar el filtro antimicrobiano de alta
ser el personal con más experiencia en eficiencia en el circuito respiratorio (filtro
10 Médico 20 seg.
la técnica. Procederá en la intubación nariz de camello). Disminuye riesgo de
siguiendo el protocolo institucional. contagio.
Continúe la RCP según el algoritmo
10
11 estándar del protocolo de soporte vital Todos Según protocolo institucional.
minutos
avanzado actual.
El tiempo de reanimación será
Tenga en cuenta que entre mayor tiempo se
determinado por el líder, teniendo en 10-15
12 Médico demore la reanimación mayor será el riesgo
cuenta el riesgo vs beneficio, minutos
de exposición y contagio.
considerando la situación clínica del

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paciente.
En todos los casos, una vez terminada la
13 resucitación, retire los EPP según Todos 7 minutos Ver protocolo de postura y retiro de EPP.
protocolo institucional.
Tampoco retire ropa del paciente o ropa
En caso de deceso, no retire dispositivos
14 Todos hospitalaria. No traslade el paciente, déjelo en
médicos como tubos, sondas, catéter.
la sala hasta que llegue servicio funerario.

HOSPITALIZACIÓN

N° ACTIVIDAD RESPONSABLE TIEMPO OBSERVACIONES


Todo el personal de salud debe tener los EPP
Considerar todo paciente que requiere completos del kit respiratorio.
1 Todos
RCP como sospechoso de COVID-19 Los kit se encuentran en la estación de
enfermería.
Médico
Equipo de reanimación:
Médico/ Enfermera
- Líder y manejo de vía aérea
hospitalización
- Asistente de vía aérea
El personal debe portar el kit de EPP
(intercambia con compresiones)
Enfermera respiratorio según protocolo institucional,
- Compresiones torácicas
2 hospitalización/ Auxiliar adicionalmente se llenará la lista de chequeo de
- Carro de paro/ administración de
de enfermería la correcta postura de los EPP por una persona
medicamentos
externa al equipo de reanimación.
Auxiliar de enfermería en
área externa quien
circula.
3 Reconocer el paro cardiaco por Todos 10 seg. No escuchar o sentir pulso, esto evitará el

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monitoria de signos vitales, menor contacto posible con el paciente.


VISIBILIDAD del patrón respiratorio y
toma del pulso carotideo.
El resto del equipo se va calzando los EPP kit
respiratorio (completo).
Active código azul e inicie Trasladar carro de paro a la habitación del
compresiones, siempre y cuando tenga paciente.
4 Todos
como mínimo: Mascarilla N95, Cuando ingrese el resto del equipo, la persona
monogafas, guantes y bata. que está dando compresiones se coloca el resto
de EPP pendientes asegurando la protección
necesaria.
Postura de kit de EPP respiratorio según
Si usted no tiene los EPP necesarios NO
protocolo institucional. Aplicar la lista de
5 entre a la sala hasta tener el kit Todos
chequeo de la correcta postura de los EPP por
respiratorio completo.
una persona externa al equipo de reanimación
Verificar que el paciente porte una Esto reduce el riesgo de contaminación con
6 Todos 5 seg.
mascarilla quirúrgica. gotas y aerosoles.
Si el paciente tiene una máscara de
7 oxigenoterapia, déjesela, no la retire, Todos Garantizar suministro de oxígeno.
mientras se dispone de la vía aérea.
Inicie RCP basada en compresiones No realice:
torácica UNICAMENTE, monitorice el Ventilación boca a boca.
8 Todos
ritmo del paciente lo más pronto Ventilación de presión positiva con máscara
posible. facial.
La resolución temprana del paro con
Desfibrilar los ritmos desfibrilables lo restauración de la circulación puede prevenir la
9 Médico 30 seg.
antes posible. necesidad de manejo de la vía aérea de
emergencia, disminuyendo el riesgo de

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El líder quien maneja la vía aérea debe
Colocar el filtro antimicrobiano de alta
ser el personal con más experiencia en
10 Médico 20 seg. eficiencia en el circuito respiratorio (filtro nariz
la técnica. Procederá en la intubación
de camello). Disminuye riesgo de contagio.
siguiendo el protocolo institucional.
Continúe la RCP según el algoritmo
10
11 estándar del protocolo de soporte vital Todos Según protocolo institucional.
minutos
avanzado actual.
El tiempo de reanimación será
determinado por el líder, teniendo en Tenga en cuenta que entre mayor tiempo se
10-15
12 cuenta el riesgo vs beneficio, Médico demore la reanimación mayor será el riesgo de
minutos
considerando la situación clínica del exposición y contagio.
paciente.
En todos los casos, una vez terminada la
13 resucitación, retire los EPP según Todos 7 minutos Ver protocolo de postura y retiro de EPP.
protocolo institucional.
Tampoco retire ropa del paciente o ropa
En caso de deceso, no retire dispositivos hospitalaria.
14 Todos
médicos como tubos, sondas, catéter. No traslade el paciente, déjelo en la habitación
hasta que llegue servicio funerario.

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Revisó Coordinacion de Comité Covid 19 Cargo Gerente ESE
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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Recomendaciones para la realización de reanimación cardiopulmonar en paciente con infección sospechada o confirmada por SARS-
COV2. (2020) Versión 01. Empresa Social del Estado Hospital Departamental San Vicente de Paúl. Garzón, Huila. Abril 2020.

APROBACIÓN

RESPONSABLE NOMBRES Y APELLIDOS CARGO FIRMA

Adaptó Melissa Giraldo Castro Seguridad del Paciente (PROACTIVA)


Médico Integrante Comité COVID- 19
Revisó Diego Fernando Andrade
(PROACTIVA)
Médico Integrante Comité COVID- 19
Revisó Germán Mutumbajoy S
(PROACTIVA)
Revisó Jeffrey Ricardo Jiménez Silva Referente Calidad (Contratista)

Aprobó Marcela Díaz Ramírez Gerente

Elaboró Seguridad del Paciente Aprobó Marcela Janeth del Pilar Díaz Ramírez
Revisó Coordinacion de Comité Covid 19 Cargo Gerente ESE

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