PERIODO DE EXPANSIÓN 1967 1977

Se caracteriza por la ampliación de los beneficios del sistema de seguridad social

así como la expansión geográfica de su cobertura y marca el preámbulo de la
crisis del sistema de seguridad social

1. La expansión de los seguros sociales se produce con la puesta en marcha del

seguro de invalidez vejez y muerte

A) hasta antes del primero de enero del 67 el Instituto sólo cubría los riesgos de
enfermedad y maternidad y de riesgos profesionales con la expedición del decreto
1824 del 12 de julio de 1964 se aprueba el reglamento de aportes y recaudos para
el seguro que estableció la pensión de vejez con un requisito de edad de 55 años
para mujeres y 60 para hombres y el tiempo de cotizaciones se fijó como regla
general en 1000 semanas pero con posibilidad de reducirse A 50

B) inicialmente vacilante posturas de la jurisprudencia respecto a si las nuevas

condiciones pensionales eran inferiores a las que se habían dispuesto en el código
laborar para la pensión de jubilación a cargo del patrón en primer lugar el consejo
de estado dijo que los requisitos para obtener la pensión en el seguro social eran
más gravosas que los que estableció el código y con ese criterio alguno la norma
donde se establecía que las prestaciones del seguro sustituyen las obligaciones
Patronales en materia de pensiones a pesar de la anualidad de esa Norma
quedaron vigentes otras que permitieron asumir que había una subrogación del
sistema pensional patronal por el del seguro social y en los años 80s preciso los
alcances de aquella subrogacion

C) a partir de la vigencia del seguro de IVM en enero del 76 las cotizaciones del
seguro pensional de bien tener una destinación que contribuye al desarrollo
económico del país y así se llevó a cabo un contrato de fideicomiso y suscripción
de bonos firmado entre el Instituto el gobierno y el banco de la república con el
decreto de 697 del 67 se creó un mecanismo que buscaba preservar el valor de
las reservas mejorar la dotación hospitalaria proponer una solución al problema de
vivienda un porcentaje para atender la liquidez del instituto y uno para el fondo
nacional hospitalario visto en conjunto El impacto macroeconómico de estos bonos
no fue significativa con respecto al PIB por causa como la baja cobertura del
sistema social y la creciente informalidad del mercado laboral

D) a partir de la puesta en marcha de los seguros económicos surgen nuevos

problemas que afectan la debilidad financiera del seguro social en primer lugar el
déficit de los aportes del estado que para 72 se presupuestaron en 100 millones y
el gobierno solo giro 50 ya que se prefirió extender los servicios asistenciales a la
población más pobre y no destinar recursos a los afiliados del sistema un segundo
factor que afectó la problemática financiera fue la falta de transparencia en el
manejo de los seguros económicos se dieron grandes discusiones sobre la forma
de administrar los sobre las tazas de cotización y sobre el manejo de las cuentas
bancarias del instituto En tercer lugar se señala el problema ministrativo Qué
surge con la creciente politización de la entidad el punto de que el ministro de
trabajo de la época exigió un reparto paritario de la gerencia seccionales

2. Los pension de la seguridad social se produce también desde el punto de vista

del impulso del seguro en la política oficial y la ampliación de la aplicación en la
población y zonas geográficas

A) entre 1967 y 1970 el Instituto formó las oficinas locales de nariño Caribe
Atlántico huila choco guajira meta norte de Santander Santander tolima César y se
organizaban San Andrés y girardota desde agosto del 66 hasta marzo del 70 el
número de afiliado se incrementó y la cobertura pasó a ser del 37.5% de la
población

B) Otro aspecto de la ampliación de la cobertura en instituto es relativo a la

creación del seguro social campesino Aunque la idea se había plasmado de la ley
90 46 Recibe un impulso concreto con el decreto 433 del 71 y en el 72 el consejo
directivo establece la afiliación de los trabajadores independientes Rurales y sus
familias en algunas poblaciones de la oficina Nacional de huila se estableció una
cotización anual según el capital del afiliado pagaderas a través de la caja agraria
la cual además concedía préstamos sin garantías tenía derecho a servicio médico
asistenciales pero en el 77 el Instituto abandona ese proyecto y se centran en el
seguro los trabajadores independientes

C) se dio una ampliación de cobertura que se produjo con la creación del seguro
médico familiar la puesta en marcha se produjo n75 con la expedición del nuevo
reglamento del seguro de enfermedad y maternidad en virtud del cual la familia del
afiliado cotizante tendría derecho a los mismos beneficios asistenciales del afiliado
la extensión fue progresiva Aunque hubo regiones del país donde nunca se
implantó hasta la expedición de la ley 100 del 93 que estableció la cobertura
familiar como Norma general del sistema de seguridad

3. En este periodo se fortalece el conjunto de beneficios sociales de las cajas de

compensación familiar que administrada el subsidio familiar y van diversificando su
actividad

A) el sistema de cajas de compensación fue ampliado en el 68 se ordenó el pago

del subsidio familiar a los empleados civiles y trabajadores oficiales en el 73 se da
una fijación de pautas para el subsidio familiar de los sectores públicos y privados
y en el 74 se dictan normas para establecer el pago del subsidio familiar a los
trabajadores del campo

- decreto 717 del 68 y 1091 del 68

- ley 56 del 73

- decreto 2373 del 74 627 al 75 y 1219 del 75

B) a partir de la restauración del Ministerio de trabajo y seguridad social en el 76

se plantea la necesidad de una vigilancia y control Estatal más especializada en
las actividades de las cajas de compensación y este quiero importantes
connotaciones políticas en la siguiente etapa
4. En este periodo se produce la reforma administrativa del 68 qué busca
unificación normativa y de tecnificación del sistema prestacional oficial fueron
Norma fundamentadas la expedición del decreto ley 3135 del 68 y su decreto
reglamentario 1848 de 1969 que regulan el régimen prestacional de los empleados
públicos y trabajadores oficiales adicionalmente el decreto ley 3118 del 68
centraliza en el fondo Nacional de ahorro y manejo de las cesantías oficiales

A) la normativa del 68 se produce dentro del contexto de la Reforma constitucional

y administrativa que buscó modernizar la estructura del Estado colombiano con el
decreto ley 3130 del 68 se estableció la estructura de la rama administrativa del
poder público clasificado entidades del sector central y las del sector
descentralizado complementando la clasificación propuesta por el decreto entre
empleados públicos y trabajadores oficiales

B) con el decreto ley 3135 del 68 se refleja la preocupación gubernamental por la

situación de la caja Nacional de previsión y las cajas de sector público se previó la
integración de una comisión para estudiar la situación financiera de estas
entidades y la posibilidad de integración de las diferentes entidades y su posterior
incorporación del instituto colombiano de seguros sociales pero no hay registro de
avances de esa comisión

C) el decreto-ley 3135 de 68 recoge en un solo cuerpo normativo las prestaciones

sociales de los empleados públicos y trabajadores oficiales del nivel nacional el
régimen legal oficial se encontraba bastante disperso Por lo cual esta unificación
representa un avance con el decreto reglamentario 1848 del 69 se dispuso Cuáles
serían las prestaciones a cargo de las entidades de previsión y señaló que las
prestaciones a las cuales estuviera afiliado al empleado debían ser cubiertas por
la entidad de previsión social y en defecto de esta por la entidad estatal
empleadora

D) la creación del fondo Nacional de ahorro representa un paso significativo en el

proceso de tecnificación de la seguridad social de sector oficial especialmente en
el tema de las cesantías decreto ley 3118 del 68 dispuso que la caja Nacional de
previsión al igual que las demás cajas o en su defecto en el tiempo le adora
debían liquidar con carácter definitivo El auxilio de cesantía de los empleados
públicos y trabajadores oficiales hasta el 31 de diciembre de ese año y desde el
siguiente año las entidades de viajes efectuar la liquidación anual de los
servidores y entregarlas al fondo

5. Otra característica de este periodo se comienza a videnciar con la crisis

financiera de la seguridad social en el sector oficial y el estado decidió Buscar la
forma de arbitrar nuevos recursos para dicho sector ejemplo de este tipo de
soluciones está la ley 4a del 66 y el decreto 435 del 71

A) la ley cuarta del 66 estableció fuentes de financiación para la caja Nacional de

previsión con un 5% del salario mensual del funcionario afiliado y una proporción
del primer sueldo también los pensionados aportaban el porcentaje y se fijó una
cuota paatronal, etc

B) el decreto 435 del 71 se ocupó del financiamiento de la seguridad social oficial

y fijar reglas legales de las pensiones del sector

6. En este periodo se hace evidente la crisis burocrática y administrativa del

seguro social y se empieza a plantear una solución. Se toma importantes medidas
normativas en el régimen jurídico y financiero del instituto y la institución afrontar
mayor para un médico del que se tenga noticia

A) el decreto ley 433 del 71 es el primer estatuto por el cual se reorganiza el

Instituto colombiano de seguros sociales este introdujo modificaciones a la
estructura original de la entidad Por ejemplo establecer seguro médico familiar es
decir extiende la prestación a la familia del afiliado pero sólo en las regiones en las
cuales el Instituto lo establezca también la posibilidad de filiación de los
trabajadores vinculados por contrato de trabajo en el sector oficial es decir
empresas industriales y comerciales del estado la modificación más importante de
tipo financiero a partir de este estatuto el sistema de financiamiento cambia pues
ya no será una contribución tripartita Cómo se formuló en el 46 sino de carácter
bipartito con contribuciones gubernamentales y finalmente se ordenó la separación
de los fondos provenientes de cada riesgo

B) decreto 1935 del 73 se pidió con la finalidad de establecer un régimen

financiero que permitiera al seguro disponer de parte de los ingresos de los
seguros de pensiones y riesgos para salvar déficit en cualquier rama de seguro y
se reiteró la decisión de reemplazar la cotización tripartita por una bipartita a cargo
de empleadores y trabajadores y el estado contribuiría al instituto mediante un
aporte anual

C) el seguro social adopta el que fue su último reglamento general del seguro de
enfermedad y maternidad se trata del decreto 770 del 75 su mayor característica
fue el establecimiento del seguro médico familiar como extensión de la prestación
a la familia del trabajador afiliado

D) el decreto de ley 148 del 76 Busco reorganizar el seguro social desde el punto
de vista administrativo señaló que el gobierno sería el orientador de la política de
la entidad y en sus aspectos administrativos científicos financieros y técnicos sería
el consejo directivo como los reglamentos generales de cada seguro y Reguló el
régimen jurídico y administrativo de las cajas seccionales y se indicaron sus
respectivas funciones

E) para comprender la problemática y su famosa huelga médica debe señalarse

que en los años 70 la actividad sindical del personal médico y paramédico del
instituto se concentraba en la asociación médica sindical y el conflicto entre la
asociación sindical y el Instituto está fundamentada en la remuneración del
personal respecto a esto hubo un acuerdo pues el gobierno creó el fondo de
solidaridad y compensación con el decreto de 1973 y el segundo aspecto era
relativo a la naturaleza jurídica del personal asistencial y el debate duró 52 días el
gobierno del presidente López michelsen declaró ilegal el movimiento suspendió
personería jurídica a los sindicatos y destituyó huelguistas tras muchas
discusiones el sindicato tiene que no se ratifique la resolución de clasificación de
Los profesionales de salud y el conflicto finaliza con una ley de facultades para
reestructurar la entidad y crear una categoría especial de funcionarios de la
misma.

7. Otra característica de este periodo es el esfuerzo que se efectúa en el país para

integrar el sistema de salud de seguridad social con los deberes asistenciales del
estado esto se concretó con la creación del Sistema Nacional de salud que mejoró
globalmente la atención Pero no logró integrarla adecuadamente pero en todo
caso tras la creación del fondo nacional hospitalario el aporte del sistema de
seguridad a la ampliación de la cobertura de la atención en salud fue amplia

A) asistencia pública ha sido el mecanismo a través del cual el estado ofrecido

satisfacer las necesidades de salud de la población más pobre se institucionaliza
con el plan Nacional hospitalario del 63 y se concreta en el 75 con el Sistema
Nacional de salud este plan establece mecanismos de coordinación entre
organismos y entidades que conforman el sistema buscando una racionalización
de los escasos recursos que tenían disponibles para atender las necesidades

B) según Rodríguez y Arévalo el objeto fundamental del plan era crear una
estructura que permitirá dirigir la operación del sector salud promoviendo la
integración de los sectores públicos y privados.

C) 1976 se crea el fondo nacional hospitalario que tiene recursos provenientes de

los aportes del seguro de pensiones del seguro social y al director del Instituto
dentro de una junta directiva

8. Reproduce otra importante elemento de expansión de la seguridad social desde

el punto de vista de los sujetos protegidos se trata de la preocupación por la
situación de los pensionados y su núcleo familiar fueron expedidas varias leyes
protectoras de los pensionados y sus familias independiente de cuál fue la la
entidad responsable del pago de la pensión respectiva
A) ley 10 de 1972 estableció por primera vez en el país una sanción moratoria por
el no pago oportuno de las pensiones

B) ley 33 de El 73 transformó en vitalicias las pensiones que anteriormente eran

temporales a favor de las viudas de los pensionados fallecidos

C) ley 12 del 75 estableció el derecho a la sustitución de la pensión a favor del

cónyuge supérstite y también la posibilidad a la compañera permanente lo que
representó un avance hacia el reconocimiento de la familia en Colombia además
la ley dispuso que el derecho pensional en favor de estos beneficiarios no se
causaba sólo por el fallecimiento sino también por el pensionado que fallece antes
de cumplir edad pensional y no ha completado el respectivo tiempo

D) ley cuarta del 76 conocida como el estatuto del pensionado de Su contenido se

destacan aspectos como el derecho a un reajuste anual del monto de la pensión el
establecimiento del límite mínimo de un salario mínimo para toda pension el
establecimiento del derecho a una mesada adicional de la pensión en el mes de
diciembre generalizó El auxilio para gastos de sepelio de todo pensionado que
fallece creó el derecho a que los pensionados y sus familias disfruten de los
servicios asistenciales así como el acceso a becas y auxilios educativos para los
hijos de los pensionados.