CITOLOGÍA CLÍNICA

CITOLOGÍA

Es la práctica representada por el estudio principalmente

morfológico de muestras citológicas de sitios anatómicos
ginecológicos y no ginecológicos.

CITOPATOLOGÍA

Es la práctica médica representada por el estudio y la

interpretación de muestras cito-histológicas de sitios
anatómicos ginecológicos y no ginecológicos y cuyos
resultados son aplicados a los hallazgos clínicos médicos.

CITOLOGÍA

Comprende:

Citología General
Citopatología Diagnóstica
Citología Terapéutica

Técnicas cito-histológicas
1. Citología General (preliminar)

Estudia la estructura celular básica y sus

funciones, la citogenética clínica básica, los
programas citológicos de rastreo o detección,
la evaluación de las muestras y los tipos de
procesos patológicos que pueden afectar a las
células del organismo
2. Citopatología Diagnóstica
 Estudia e informa acerca de las técnicas
utilizadas, del aspecto citológico de varias de
las lesiones celulares con base histológica;
correlaciona los hallazgos clínicos y
anatomopatológicos;
plantea diagnósticos diferenciales y
reporta un informe diagnóstico final
3. Citología Terapéutica
Estudia e informa acerca de la evolución
de las lesiones celulares; pre y post-
tratamiento, estadificación, estados de
recaída o curación.

4. Técnicas citológicas
Estudia la metodología técnica utilizada
para la preparación de las muestras y los
principios y aplicaciones de la microscopía
óptica, la microscopía electrónica,
la citometría de flujo,
la inmunocitoquímica y la
hibridización in situ
4. Técnicas citológicas

Estudia la metodología o conjunto de

técnicas utilizadas en la preparación de
las muestras, así como su procesamiento,
 además de los principios y las
aplicaciones las mismas
4. Técnicas citológicas

Entre los diversos métodos y técnicas útiles para el

estudio celular se pueden citar a:

 LA MICROSCOPÍA ÓPTICA
• con coloraciones de rutina
 • con coloraciones especiales
• con coloraciones inmunocitoquímicas
PATOLOGÍA. IICS-UNA

Técnicas especiales en el diagnóstico

 Microscopía óptica con:

Citohistoquímica convencional
Citohistoquímica especial enzimática
Citohistoquímica especial no enzimática
Inmunofluorescencia
Inmunohistoquímica

4. Técnicas citológicas

 LA MICROSCOPÍA ELECTRÓNICA
 CITOMETRÍA DE FLUJO

4. Técnicas citológicas

 BIOLOGÍA MOLECULAR Y
CITOGENÉTICA
Con las técnicas de:
• hibridización in situ e IHQ
• PCR • FISH
aplicadas a células y a tejidos
PERSONAL

• Médico Citopatólogo:

Patólogo con entrenamiento especial en

citopatología. Tiene a su cargo la consulta, revisión y
reporte de todas las citologías ginecológicas
anormales, de todas las punciones aspiraciones por
aguja fina, de todos los casos no ginecológicos y de
la supervisión de un porcentaje de casos
ginecológicos normales
• Citotecnólogo:
Persona con entrenamiento en la práctica de
citología y certificada por la autoridad
competente (Sociedad de Patología) Tiene a
su cargo el procesamiento de las muestras y la
lectura citológica ginecológica con reporte de
los casos anormales al citopatólogo
• Médico general o especialista:
Profesional que toma y envía las muestras o el
material para estudio
ESQUEMA DEL LABORATORIO
 MÉDICO
CITOTECNÓLOGO
ESPECIALISTA

CITOPATÓLOGO

PACIENTE

•MÉDICO ESPECIALISTA:
Toma y envía las muestras al laboratorio con un Dx. Presuntivo para su
confirmación y tratamiento posterior
 •CITOTECNÓLOGO:
médico,
bioquímico o técnico no universitario. Prepara y tiene la primera lectura de
interpretación citológica

•CITOPATÓLOGO: Dirige el laboratorio, evalúa todos los casos problema,

realiza o confirma el diagnóstico final
• Papel del bioquímico
En el laboratorio puede detectar y por lo tanto prevenir y
advertir al paciente y al médico de la presencia de
lesiones celulares en los diversos tipos de muestras que
maneja recomendando la consulta médica del paciente
En los chequeos generalmente es el profesional de
PRIMERA LECTURA de los hallazgos anormales ya
sean cuantitativos o cualitativos (morfológicos)
 Importancia de la citología
Su importancia radica principalmente en la detección de
células neoplásicas malignas en las muestras, utilizada y
aplicada especialmente para la prevención del cáncer de
cuello uterino en el caso de las citologías ginecológicas y
para diagnóstico y estadificación tumoral en el caso de las
citologías no ginecológicas

En todos los casos debe realizarse la correlación

con los hallazgos clínicos y/ o estudios
histopatológicos para el diagnóstico definitivo
Bases de la citología y citopatología
 Se basa en el aspecto histológico (normal) de
los tejidos e histopatológico (anormal) de las
lesiones producidas en los mismos,
correlacionando ambos aspectos morfológicos
para su interpretación final
TIPOS DE CITOLOGÍAS

A. Citología exfoliativa:
• Ginecológica: raspados cervico-vaginales
• No ginecológica: orales, esputo, orina, lavados
gástrico, duodenal, colónico, bronquial, vesical,
líquidos corporales, LCR, raspado rectal,
nasofaríngeo
B. Citología por punción aspiración
(PAAF) o por impresión:

Tumores, mama, ganglios, tiroides, SNC,

pulmón, médula ósea, partes blandas,
próstata
CITOLOGÍA GENERAL preliminar
 Ej. Para detección y campañas de
prevención (ginecológicas) o para
orientación citológica antes del estudio
anatomopatológico (biopsia ganglionar)
por punción aspiración por aguja fina
(PAAF de ganglio linfático)
CITOPATOLOGÍA DIAGNÓSTICA
Ej. Para diagnóstico sobre todo en lesiones de
localizaciones anatómicas no accesibles como:
PAAF bajo pantalla en mediastino,
retroperitoneo, SNC u otras; o para
procedimientos terapéuticos quirúrgicos o no
quirúrgicos posteriores (Ej. Tiroides: BCN o
tumores: CA Papilar)
CITOLOGÍA TERAPÉUTICA
Ej. Para evaluación del tratamiento radio o

quimioterápico, como el LCR en el tratamiento

de las leucemias linfoblásticas agudas (LLA)

MUCHAS GRACIAS !!!