DNS - SPORTS 1-Exercise SPANISH

www.rehabps.
com 5/20/19
Dynamic
Neuromuscular
Stabilization ®
according to
According to Kolář
Kolář
CURSO DEPORTIVO 1
SPORT AND FITNESS,

PART I
www.rehabps.com www.rehabps.com
Who is the Founder of DNS?

¿QUIEN ES EL CREADOR DE DNS?
Professor Pavel Kolar, PaedDr. Profesor Pavel Kolar, PaedDr.
Director of Rehabilitation Clinic 2nd Director.
Medical Faculty Charles University Rehabilitation Clinic.
Prague, Czech Republic 2nd Medical Faculty.
Charles University.
Physiotherapist by training who holds Prague, Czech Republic.
a doctorate in pediatrics and
physiology Fisioterapeuta de profesión con un doctorado en pediatría y la
fisiología.
Professor of physiology
Profesor de Fisiología.
Head clinician for the Czech Olympic Terapeuta principal de los equipos olímpicos Checos: fútbol,
teams – soccer, ice hockey, tennis. hockey sobre hielo, tenis.
What is DNS? ¿QUE ES DNS?

Concept of DNS is based on the scientific
principles of developmental kinesiology (DK) i.e., El concepto de DNS se basa en los principios
the neurophysiological aspects of the maturing científicos básicos de la kinesiología del
locomotor system. neurodesarrollo (KN). i.e., Los aspectos
It includes both, knowledge and a theoretical base, neurofisiológicos de la maduración del
in addition to assessment, treatment, exercise and aparato locomotor.
functional strategies. Incluye tanto, el conocimiento y una base
teórica, además de la evaluación, el
tratamiento, el ejercicio y estrategias
funcionales.
Dynamic Neuromuscular Stabilization 1

www.rehabps.com 5/20/19
Sport
DEPORTE
Sports performance
Rendimiento Deportivo:
Level of physical condition Nivel de Condición Física.
Power/strength/speed
- Potencia / fuerza / velocidad.
Endurance
- Resistencia.
Sport technique
Técnica del Deporte.
Optimal postural foundation
- Postura Optima.
Movement quality/coordination
Quality of cortical functions - Calidad de movimiento / coordinación.
- Conciencia del movimiento.
Sport loading
CARGA DEPORTIVA
Movements with maximum muscle
power Movimientos con potencia muscular máxima.
Increased demands on muscular Aumenta la demanda de coordinación
coordination muscular.
Maximum range of motion Rango de movimiento máximo.
Maximum loading on ligaments
and tendons
Máxima carga de ligamentos y tendones.
Increased respiratory demands Aumento de la demanda respiratoria.
Functional Threshold
UMBRAL FUNCIONAL
Training for sports
involves pushing one‘s La formación para deportes implica ir, a veces
self, sometimes
beyond your limits más allá de tus límites
Ideal locomotor Las estrategias locomotoras ideales tienen su
strategies has its umbral.
threshold
Whenever this Cuando se supere este umbral, el atleta
threshold is exceeded recurrirá a una estrategia de estabilización
the athlete will resort más primitiva.
to a more primitive
stabilizing strategy (hiperextensión de la columna vertebral, contracción
(hyperextension of spine, shoulder protraction, anteversion del hombro, anteversión de la pelvis)
of pelvis

Training
ENTRENAMIENTO
Adequate amount of load to evoke body adaptation
Adequate loading time and repetition Cantidad adecuada de carga para provocar la
Neuromuscular adaptation
adaptación corporal.
• Cortical control – process of motor learning (slow Tiempo y repeticiones con carga adecuada.
movements)
Adaptación Neuromuscular.
• Motor programs – learned and fixed programs
(cerebellum, basal ganglia pathways) - Control cortical – proceso de aprendizaje
Biochemical and morphological adaptation
motor (movimientos lentos).
- Programa motor - programas aprendidos y
fijos (cerebelo, vías de los ganglios basales).
Adaptación bioquímica y morfológica.
Training
ENTRENAMIENTO
Training has to respect
individual anatomical El entrenamiento debe respetar los
parameters (biomechanical and parámetros anatómicos individuales (aspecto
neurophysiological aspect) biomecánico y neurofisiológico).
= allows for optimal sport
technique – optimal movement = permite una técnica deportiva óptima -
pattern
patrón de movimiento óptimo.
Anatomical Norms
NORMAS ANATÓMICAS
Anatomical norms
are well defined Las normas anatómicas están bien definidas.
Local: forma de los huesos ángulo de diáfisis
Local: shape of bones «caput-collum».
caput-collum diaphysis angle
Regional: puntos de referencia definidos por
Regional: landmarks múltiples segmentos anatómicos como la
defined by multiple
anatomical segments like sacral slope
inclinacion sacra.
Global: relationship between distant Global: relación entre segmentos anatómicos
anatomical segments distantes.

Training Posture ENTRENANDO LA POSTURA

Should respect anatomy
and physiology of the body Debe respetar la anatomía y fisiología del
(local, regional and global cuerpo (parámetros anatómicos locales,
anatomical parameters) regionales y globales)
Neutral positions of the Posición de la articulación neutra durante todo
joints during whole course of
movement
el movimiento.
- Cómo definir la posición neutra de la
• How to define neutral
joints position?
articulación?
• Why is it necessary? - Porque es necesaria?
Ideal Posture?
Not exactly defined
¿POSTURA IDEAL?
Brüegger, Pilates, Alexander?
No esta definida exactamente.
Which concept defines ideal posture?
Genetic information defines ideal posture – physiological Brüegger, Pillates, Alexander???
development
Que conceptos definen la postura ideal?
Información Genética define la postura ideal
– Neurodesarrollo Fisiológico.
Neuro-anatomical development
DESARROLLO NEURO - ANATOMICO
Program → Function → Structural maturation Programa à Función à Maduración Estructural.
CNS → Muscle → Bone (joint) CNS à Musculo à Hueso (articulacion)

Development of Postural Function DESARROLLO DE LA FUNCIÓN

POSTURAL
Postural function Función Postural:
Dynamic function Función dinámica.
Precedes and follows every movement Precede y permite todos los movimientos.
Ensures position of the trunk, spine and pelvis during Asegura la posición del tronco, la pelvis y la
movement columna vertebral durante el movimiento.
Universal pattern that stabilizes any movement – Patrón universal que estabiliza cualquier
controlled on subcortical level
movimiento - controlado a nivel subcortical.
Its quality depends on quality of motor development
during early childhood
Su calidad depende de la calidad del
desarrollo motor durante la infancia
temprana.
Postural Foundation
CREACIÓN DE LA POSTURA
Definition of ideal posture
Foundation of neutral position – established during Definición de Postura Ideal.
motor development
Creación de la posición neutral –
Neutral joint positions establecido durante el desarrollo motor.
• enables optimal loading
• ideal balance between
Posición Articular Neutra:
agonists and antagonists Permite la carga óptima.
• ideal interplay with other Balance ideal entre agonistas y
muscles and segments
in the whole system antagonistas.
Interacción ideal con otros músculos y
segmentos de todo el sistema.
Neutral (centrated) Joint position POSICIÓN ARTICULAR NEUTRAL

(CENTRADA)
Desarrollo optimo – En cualquier posición las
articulaciones están funcionalmente
centradas.
Optimal development – in any position, all the joints

are functionally centrated.

Functional Joint Centration

CENTRADO ARTICULAR FUNCIONAL
Dynamic neuromuscular strategy that leads to optimal joint
position that allows for the most effective mechanical Estrategias Dinámicas Neuromusculares que
advantage conducen a la posición articular optima lo cual
A centrated joint has the greatest interosseous contact to permite una ventaja mecánica mas efectiva.
allow for optimal load transference across the joint and
along the kinetic chain. Una articulación centrada tiene mayor
contacto interóseo, que permite una
Allows for maximal muscle pull and protection of passive
structures transferencia de la carga optima a través de
cada articulación y de la cadena cinética.
Permite una máxima tracción muscular y
protege las estructuras pasivas.
CENTRADO ARTICULAR FUNCIONAL

Functional joint centration
= POSICIÓN ARTICULAR NEUTRAL
= Neutral joint position
Enables generation for maximum Permite generar la potencia máxima del musculo.
muscle power
Improves sport performance
Mejora el Rendimiento Deportivo.
Ideal/balanced joint loading Carga articular ideal / equilibrada –
- decreased load on ligaments - Disminuye la carga sobre los ligamentos y
and tendons, prevents cartilage tendones y previene la degeneración y
overuse and degeneration
sobreuso del cartílago.
May prevent repetitive strain injury
Puede prevenir lesiones por esfuerzo repetido.
Optimal (CNS) Maturation MADURACIÓN ÓPTIMA (SNC) -

– Sagittal Trunk Stabilization
ESTABILIZACIÓN DEL TRONCO SAGITAL
Recién Nacido 3 m de Edad

Newborn 3 months old baby

Differentiation function – stepping forward and

support – basic milestones of human locomotion FUNCIÓN DE DIFERENCIACIÓN - AVANCE Y
8 months
SOPORTE - HITOS BÁSICOS DE LA LOCOMOCIÓN
5 months 9 months HUMANA
10 months 14 months
Developmental Kinesiology
KINESIOLOGÍA DEL NEURODESARROLLO
1 st phase 0 – 4 months
sagittal stabilization matures 1ra Fase de 0 a 4 meses
Madura la Estabilización Sagital
Stabilization in a Sagittal Plane

ESTABILIZACIÓN EN PLANO SAGITAL
Optimal pattern of core stabilization in 3 m/o infant and in a weight lifter.
Same muscle coordination; weight lifter just needs more strength; joint
centration same in both. Patrón optimo de la estabilización del core a
los 3 meses de vida y en un levantador de
pesas.
Misma coordinación muscular; el levantador
solo necesita mas fuerza;
El centrado articular es el mismo en ambos
casos.

Stabilization of the trunk and pelvis

during movement ESTABILIZACIÓN DEL TRONCO Y LA
PELVIS DURANTE EL MOVIMIENTO.
Intra-abdominal pressure (IAP) is
main stabilizer of the trunk and Presión Intrabdominal (IAP) – Es el
pelvis estabilizador principal del tronco y la pelvis.
Regulated IAP is result of La PIA resulta de una co-activacion
proportional co-activation between balanceada entre el diafragma, los
diaphragm, pelvic floor and whole músculos abdominales y el piso pélvico.
muscles of abdominal wall
Stabilization of the torso

ESTABILIZACIÓN DEL TRONCO
Phenomenon of
the liquid ball Fenómeno de la pelota liquida.
Presion Intra – Abdominal (PIA)
Intra – Abdominal Pressure (IAP)
The diaphragm: 3 functions DIAFRAGMA: 3 FUNCIONES

Respiration
Stabilization Respiración.
Sphincter
Estabilización.
Esfínter.
Anatomically related to transversus abdominis.


Muscle Activity during Ventilation ACTIVIDAD MUSCULAR DURANTE LA VENTILACIÓN

MÚSCULOS DE LA INSPIRACIÓN EN REPOSO
Muscles of quiet inspiration
Diafragma
Diaphragm
Descenso y aplanamiento de la cúpula,
Lowering and flattening of the aumento del diámetro vertical del tórax.
dome, increased diameter of vertical
thorax 2. Aumento de la PIA producto del descenso
Increased IAP results from diafragmático; el diafragma expande
diaphragm descending; diaphragm lateralmente las costillas bajas.
expands the lower ribs laterally.
Once stabilized by increased IAP,
3. Una vez estabilizado por el aumento de la
continued contraction of the costal
PIA, continua con la contracción de las fibras
fibers elevates the middle and lower costales elevando las costillas bajas y
ribs (Neumann, 2002). medias.(Neumann, 2002).
Ideal Respiratory Pattern

PATRÓN RESPIRATORIO IDEAL
1. Must be maintained during any dynamic functional
activities and exercises Debe mantenerse durante cualquier actividad
dinámica funcional y ejercicios.
2. Spinal stability results Da Estabilidad en la columna.
3. Competition between postural and respiratory function of La competencia ente la postura y la función
the diaphragm - affects the quality of phasic movement respiratoria del diafragma afecta la calidad de los
movimientos fasicos.
For example: a tennis player w/weak stabilization - Unable
to maintain postural diaphragmatic function while playing
Por ejemplo: un jugador de tenis con mala
Yoga trainers usually train abdominal breathing (ventral estabilización- incapaz de mantener la función
protrusion only!) and forget to include the lateral expansion diafragmática postural mientras juega.
Los entrenadores de Yoga en general entrenan la
respiración abdominal (expansión ventral solamente) y
se olvidan de incluir la expansión lateral.
Ideal Respiratory Pattern

PATRÓN RESPIRATORIO IDEAL
Initial position – relationship between chest
and spine Posición Ideal – Relación entre el tórax y la
Upper ribs – rotation in costo vertebral joint columna.
(CV) - chest expansion in ventral direction
Costillas Altas – rotación en la articulación
Lower ribs – rotation in CV joint causes
expansion in lateral direction CV – Expansión del tórax en dirección ventral.
Sternum is stable Costillas bajas– rotación en la articulación
Movement occurs at SC joint – if CV – causa expansión en dirección lateral.
inadequate, AC joint movement substitutes Esternón esta estable.
El movimiento ocurre en la art EC – Si es
inadecuada la artic AC la sustituye.

Ribs movements during respiration

MOVIMIENTOS DE LAS COSTILLAS
DURANTE LA RESPIRACIÓN.
Upper ribs – rotation in CV
Costillas superiores: rotación en la
joint, movement in ventro-dorsal
direction
articulación CV, movimiento en dirección
ventro-dorsal.
Lower ribs – rotation in CV
joint causes movement in lateral Costillas inferiores: la rotación en la
and cephalad direction articulación CV provoca el movimiento en
dirección lateral y cefálica.
“If breathing it is not normalized “Si la Respiración no esta normalizada – Ningún

– no other movement pattern otro patrón de movimiento lo estará”
can be.” Karel Lewit
Karel Lewit
Respiration and Exercises RESPIRACIÓN Y EJERCICIO

Optimal respiratory pattern is essential for IAP regulation Patrón respiratorio optimo es esencial para la
during exercise regulación de la PIA durante el ejercicio.
Strength exercise – expiration while exerting strength Ejercicio de Fuerza – Espiración mientras
Increased oxygen consumption reinforces activity of ejecuta la fuerza.
auxiliary respiratory muscles El aumento del consumo de oxígeno refuerza
la actividad de los músculos respiratorios
auxiliares.

Stabilization function of the diaphragm with

abdominal and pelvic muscles ESTABILIZACIÓN FUNCIONAL DEL
DIAFRAGMA LOS
ABDOMINALES Y EL PISO PÉLVICO
Incorrecto Correcto
incorrect correct
Timing of Trunk Stabilizers TIMING DE LOS ESTABILIZADORES

Muscle Activity MUSCULARES DEL TRONCO
Actividad Correcta de
los Abdominales Actividad Incorrecta
Correct activity Incorrect activity de los Abdominales
of abdominals of abdominals
IMAGENES

Stabilization Function of the Diaphragm ESTABILIZACIÓN FUNCIONAL DEL

DIAFRAGMA
Posición optima del pecho es esencial para una

Optimal position of the chest is essential for correct correcta función del diafragma.
diaphragm function
Optimal Trunk Stabilization

ESTABILIZACIÓN ÓPTIMA DEL TRONCO
Posición anormal
del pecho y la
Abnormal chest pelvis.
and pelvic position
Stance: chest-pelvis relationships

PARADO: RELACIÓN TÓRAX-PELVIS
Anormal: Tórax frente a la pelvis.

ABNORMAL:
Ideal: Tórax y pelvis alineado: horizontal y
ABNORMAL: “Opening scissors” paralelos.
Chest in front of Chest & Pelvic axis: Anormal: tórax por atrás de la pelvis.
Pelvic Oblique
IDEAL:
Anormal: Tijeras abiertas el eje del tórax y de la
ABNORMAL:
Chest and Pelvic axis: Chest behind
pelvis es oblicuo.
Horizontal & Parallel the pelvis

Opened Scissors Syndrome

SÍNDROME DE LAS TIJERAS ABIERTAS
Developmental Kinesiology KINESIOLOGÍA DEL NEURODESARROLLO

1st phase - 0 – 4.5 months 1er Fase – 0 -4,5 meses.
Sagittal stabilization - Estabilización Sagital
2nd phase - from 4.5 months 2da Fase – a partir de los 4,5 meses.
Extremity function differentiation within global - La función de las extremidades se
patterns diferencia del patrón global.
3rd phase - from 8 months 3ra Fase – a partir de los 8 meses.
Development of locomotor function
- Desarrollo de la función locomotora.
Global Motor Patterns

PATRONES MOTORES GLOBALES
Sagittal Stabilization Estabilización sagital
Ipsilateral patterns
– develop from supine
Patrones ippsilaterales.
Contralateral pattern - Desarrollar desde supino.
– develop from prone Patrón contralateral.
• Differentiation of extremities’
- Desarrollar desde prono.
function
• supporting function Función de diferenciación de extremidades.
• stepping forward function función de apoyo.
función de avance.

Trunk Stabilization ESTABILIZACIÓN DEL TRONCO

Precedes and follows every movement. Precede y acompaña todo movimiento.
Activación durante movimientos

intencionados de extremidades y carga
estática.
Activation during purposeful movements of
extremities and static loading.
Trunk Stabilization during Baby Development ESTABILIZACIÓN DEL TRONCO DURANTE

Axis of the diaphragm and pelvic floor is parallel EL DESARROLLO DEL BEBÉ
- controls diaphragmatic pressure
El eje del diafragma y el suelo pélvico son
Allows for stabilization of muscle attachments during
movement of the extremities
paralelos. - Controla la presión diafragmática.
a) In Open Kinematic Chain Permite la estabilización de las inserciones
from 3M supine – movements of extremities musculares durante el movimiento de las
extremidades.
a) En cadena cinemática abierta desde 3M en

posición supina - movimientos de extremidades
Trunk Stabilization during Baby Development ESTABILIZACIÓN DEL TRONCO DURANTE

b) In Close Kinematic Chain
EL DESARROLLO DEL BEBÉ
from 3M prone – symmetric support b) En estrecha cadena cinemática
from 7M All 4 - quadruped
desde 3M prono - soporte simétrico.
from 9M Bear
from 14M Squat desde 7M – cuadrúpedia.
desde 9M - Bear.
desde 14M - Squat.

Ipsilateral Pattern
PATRÓN GLOBAL IPSILATERAL
Avanzan: Miembros de Arriba.
Stepping forward
Soporte: Miembros de Abajo.
- top limbs
El eje de los hombros y la pelvis son paralelos
Support durante el proceso de giro, y en el movimiento
- bottom limbs planificado van en la misma dirección.
Axis of shoulders and pelvis are parallel during the turning

process and in planned movement go in the same direction.
Ipsilateral Pattern
Turning process from supine to prone.
PATRÓN IPSILATERAL
Proceso de .Rolado de Supino a Prono
Ipsilateral Pattern PATRÓN IPSILATERAL

OBLIQUE SIT Sentada Oblicua

Ipsilateral Pattern - Sport

PATRÓN IPSILATERAL - DEPORTE
Contralateral Pattern PATRÓN GLOBAL

Supporting & stepping forward function CONTRALATERAL
on opposite sides (reaching for the toy,
crawling, walking).
La función de soporte y la del paso hacia
adelante se dan en lados contrarios. (alcanzar
el juguete, arrastrarse, caminar)
Contralateral Pattern
PATRÓN CONTRALATERAL

BIOMECÁNICA DEL TRABAJO

Biomechanics of the Muscle Work MUSCULAR
Contracción muscular concéntrica:
Concentric muscle contraction – always acts bring two
muscle attachments together – Se acercan los puntos de inserción.
La dirección de la tracción muscular
The direction of muscle pull depends on stabilization of the dependerá de la estabilización de la inserción
proximal or distal attachment, which is provided by another proximal o distal, que es provista por otros
muscle (stabilizer). músculos (estabilizadores).
Open Kinematic Chain – Proximal Muscle Pull CCA – TRACCIÓN MUSCULAR

proximal muscle attachment is
PF PROXIMAL
stabilized (punctum fixum) La inserción proximal esta estable (punto fijo).
distal segment (on periphery) is La distal se mueve hacia la parte proximal
moving (punctum mobile) with (punto móvil) con tracción muscular proximal.
proximal muscle pull Funcion de Avance de Extremidad se mueve
stepping forward function of PM en el espacio (Fase de balanceo, CCA).
extremities OPEN KINEMATIC La cabeza de la articulación se mueve en
CHAIN
sobre de la cavidad.
Head of the joint is moving against
the socket
Closed Kinematic Chain – PM CCC – TRACCIÓN MUSCULAR DISTAL

Distal Muscle Pull
La inserción distal esta estable (punto fijo).
Distal segment is stabilized
(punctum fixum) La proximal se mueve hacia la parte distal
(punto móvil) con tracción muscular distal.
Proximal segment is moving against PF
distal (punctum mobile) with distal Función de Soporte de Extremidad CCC.
muscle pull La cavidad de la articulación se mueve en
sobre de la cabeza.
Support function of extremities
CLOSED KINEMATIC CHAIN
Socket of the joint is moving against
the head

Differentiation of Limb Function LA DIFERENCIACIÓN DE LA FUNCIÓN DEL

Right kicking leg is moving MIEMBRO
SUPPORTING
in open kinematic chain LIMB La patada derecha se mueve en una Miembro
PF is on pelvis CCA. De
Soporte
PF está en la pelvis
STEPPING FORWARD
FUNCTION
FUNCION DE AVANCE
Left standing leg is
in closed kinematic chain, La pierna izquierda está en una CCC.
PF is on femur STEPPING FORWARD PF está en el fémur.
(SWING PHASE)
Función de
SUPPORT FUNCTION Avance
FUNCION DE SOPORTE /fase de
balanceo/
Developmental Kinesiology Based Exercise EJERCICIO BASADO EN LA

KINESIOLOGÍA
Allows to train muscles in physiological function DEL NEURODESARROLLO
(purposeful movements)
Automatically activates ideal quality of the stabilization Permite entrenar los músculos durante la
function función fisiológica (movimiento con un
Prevents repetitive strain injuries propósito).
Performance enhancement Automáticamente activa una estabilización
funcional de calidad ideal.
Previene lesiones por esfuerzo repetitivo.
Mejora la Performance.
Developmental Kinesiology Based Exercise KINESIOLOGÍA DEL NEURODESARROLLO

EJERCICIOS DE BASE
4m 4,5 m 8m

Developmental Kinesiology Based Exercise KINESIOLOGÍA DEL NEURODESARROLLO

EJERCICIOS DE BASE
9m 10 m 14 m
Conclusion CONCLUSIÓN
Muscles may be strong enough in phasic function
(anatomic) but lacking in postural (stabilizing) function. Los músculos pueden ser suficientemente
Quality of motion depends on quality of coordination fuertes en la función dinámica (anatomía),
between agonist and antagonist musculature (co- pero carecen en al función postural
contraction). (estabilizadora).
La calidad del movimiento depende de la
calidad de la coordinación entre músculos
agonistas y antagonistas (co-contracción).
Conclusion CONCLUSIÓN
Core stability is not defined by strength of abdominals or
La Estabilidad del Core no esta definida por la
back muscles (or any others) but results from optimal intra-
abdominal pressure regulation
fuerza de los abdominales o de los músculos
de la espalda (o cualquier otro), es el
resultado de la optima regulación de la IAP.

DNS Tests DNS TESTS
EVALUACIÓN DE LA FUNCIÓN DE
Evaluation of Stabilization Function
ESTABILIZACIÓN
a) Do the joints and segments stay in neutral position when a) ¿Las articulaciones y los segmentos
loaded and during full ROM? permanecen en posición neutra cuando se
b) Which muscles are activated to much and which are coloca una carga y durante todo el ROM?
insufficient?
b) ¿Qué músculos se activan demasiado y
Postural instability – segment or joint looses neutral cuales son Insuficientes?
position during postural loading or movement
Inestabilidad Postural – Segmento o

articulación pierde la Posición Neutral durante
el movimiento o ante una carga.
1. Test of Sagittal Stabilization EVALUACIÓN DE LA ESTABILIZACIÓN

in sitting position SAGITAL SENTADO

1. Test of sagittal stabilization in sitting position

EVALUACIÓN DE LA ESTABILIZACIÓN
SAGITAL SENTADO
Palpate laterally below the lower
ribs Palpar lateralmente debajo de las costillas bajas.
Slightly press against the lateral Presione ligeramente contra los músculos
group of the abdominal muscles abdominales laterales.
Check the position and
movement of the lower ribs
Compruebe la posición y el movimiento de las
costillas inferiores.
Assess: Quality and
symmetry of activation Evaluar: La calidad y la simetría de la activación.
1. Test of sagittal stabilization in sitting EVALUACIÓN DE LA ESTABILIZACIÓN

position SAGITAL SENTADO
We examine respiratory and postural function of the Examinamos la función respiratoria y postural del
diaphragm in three levels diafragma en tres niveles.
Respiratory – palpation during regular breathing (see Respiratorio: palpación durante la respiración
previous page) regular (vea la página anterior)
Postural – pressure of diaphragm, which opens the lower Postural: presión del diafragma, que abre la
part of the chest (“Push my fingers away, without using parte inferior del tórax («empuje mis dedos, sin
inhalation“) usar la inhalación»)
Combination of both functions - flattening of the Combinación de ambas funciones:
diaphragm, which must be maintained during respiration – aplanamiento del diafragma, que debe
(“Push my fingers away and breathe, don’t lose the mantenerse durante la respiración - («Empuje mis
pressure under my fingers") dedos y respira, no pierdas la presión debajo de
mis dedos»)

Correct activation Correcta Activación
Symmetrical activation Activación simétrica contra los dedos del
against the therapist’s terapeuta.
fingers
The lower chest expands El tórax bajo se expande en dirección lateral.
in a lateral direction Aumento del espacio IC.
The intercostal spaces La posición de las costillas en el plano
widen
transvesal se mantienen iguales (las costillas
The position of the ribs no deben elevarse).
in transversal plane
remains the same (the ribs must not be lifted!)


Insufficient activation Activación Insuficiente
No or very weak activation Pobre o ninguna activación.
Cranial movement of the ribs Movimiento craneal de las costillas – el
– the patient is unable to
maintain the caudal,
paciente no es capaz de mantener la posición
expiratory position of the caudal del tórax mientras respira.
chest Insuficiente aumento de los EIC y del tórax
Insufficient widening of the bajo à Pobre estabilización de la columna
lower chest and intercostal lumbar.
spaces poor
stabilization of the L spine. Flexión de la columna Torácica.
Flexion of the T spine
1. Test of sagittal stabilization in sitting position
SAGITAL SENTADO
Área a palpar por encima del ligamento
inguinal.
Intensidad / simetría / distribución de la
presión intraabdominal.
Evalúe simultáneamente el cambio en la
forma / posición de la caja torácica.
Palpate area above inguinal ligament.
Watch intensity/symmetry/distribution of intra-abdominal
pressure.
Simultaneously evaluate change in shape/position of rib cage.
1. Test of sagittal stabilization in sitting position EVALUACIÓN DE LA ESTABILIZACIÓN

SAGITAL SENTADO

1. Test of sagittal stabilization in sitting position EVALUACIÓN DE LA ESTABILIZACIÓN

SAGITAL SENTADO
Instrucción: empujar contra mis dedos,
aumentar la presión intraabdominal por
encima de la ingle
Estereotipo correcto:
El ombligo no debe introducirse ni levantarse
durante la activación; más bien debería
Instruction: push against my fingers , increase intra-abdominal pressure moverse caudalmente.
above your groin
Correct stereotype:
Fuerte actividad simétrica sobre la ingle
The umbilicus must not be pulled in and up during activation; rather it (músculos del piso pélvico).
should move caudally
Strong symmetrical activity above the groin (pelvic floor muscles)
Poor Stereotype ESTEREOTIPO POBRE

Incapaz de activar abdominales inferiores -
Unable to activate lower abs coordinación pobre de los músculos del tronco.
– poor coordination of trunk
muscles El ombligo va hacia adentro y hacia arriba durante
Umbilicus is pulled inward
la activación (hiperactividad de la sección superior
and up during activation del recto abdominal)
(hyperactivity of the upper Frecuentemente asociado al pliegue abdominal.
section of the rectus
abdominis)
Frequently associated with
abdominal crease
IMAGENES

Expiratory position POSICIÓN ESPIRATORIA DEL TÓRAX

NO
of the chest
2. Test of sagittal stabilization in Supine position EVALUACIÓN DE LA ESTABILIZACIÓN

Initial position SAGITAL EN SUPINO
Patient supine Posición inicial
Triple flexion of the legs Paciente supino.
The lower legs supported Triple flexión de las piernas.
Las piernas inferiores apoyadas.
Hip abduction corresponds to
the width of the shoulders, La abducción de la cadera corresponde al ancho de los
hombros, ligera rotación externa en las caderas: posición
slight external rotation at the centrada.
hips – centered position
Assessment Evaluación
El movimiento está aislado del tronco:
Movement is isolated from trunk:
extremidades superiores.
upper limbs extremidades inferiores.
lower limbs Cabeza.
head
2. Test of sagittal stabilization in Supine position
SAGITAL EN SUPINO
Assessment
Evaluación.
The therapist brings the
patient’s chest passively El terapeuta pone el pecho del paciente de
in caudal, expiratory forma pasiva en posición caudal, espiratoria.
position
Luego, el soporte se retira lentamente, debajo
Then the support is de las piernas del paciente.
slowly, gradually
removed from under the Los pacientes ocupan esta posición
patient’s legs activamente.
The patients holds this
position actively

2. Test of sagittal stabilization in Supine position

SAGITAL EN SUPINO
Correct activation
Correcta activación:
Well balanced
activation of all the Activación bien equilibrada de todas las
parts of the partes de la pared abdominal.
abdominal wall
El torax se mantiene en posición caudal.
The chest is kept in
a caudal position Eje vertical del diafragma.
Vertical axis of the El torax inferior se ensancha.
diaphragm
The lower chest
widens
Ideal model MODELO IDEAL

Ideal activity of Actividad Ideal de (co-contracción):
(co-contraction) Diafragma.
Musc. Abdominales.
The diaphragm
Piso Pelvico.
The abdominal muscles
The pelvic floor
2. Test of sagittal stabilization in lying position

SAGITAL EN SUPINO
Poor activation
Activity of upper part of
Activación pobre
rectus abdominis Predomina la actividad de la parte superior
predominates del recto abdominal.
The umbilicus is pulled El ombligo va en dirección craneal.
in a cranial direction
Posición inspiratoria del tórax.
Inspiratory position of
the chest Concavidad de la pared abdominal por
Concavity of the encima de las ingles.
abdominal wall above the
level of the groins

Hyperactivity of the
Rectus abdominis Hiperactividad del recto abdominal - parte
– upper part superior.
IMAGENES
IMAGENES

2. Test of sagittal stabilization in supine position EVALUACIÓN DE LA ESTABILIZACIÓN

Poor activation
SAGITAL EN SUPINO
Diastases Diastasis
No or very little activity Activación pobre
of the laterodorsal parts
of the abdominal wall Ninguna o muy poca actividad de las
Hyperactivity of the partes laterodorsales de la pared
paravertebral muscles abdominal.
Instability Hiperactividad de los músculos
(hyperextension of the paravertebrales.
T/L junction)
Inestabilidad (hiperextensión de la
charnela T / L)
IMAGEN
Trunk and Neck Flexion FLEXIÓN DE TRONCO Y CUELLO

Correct stereotype
During neck flexion Estereotipo correcto
abdominal muscles
Durante la flexión del cuello se activan los
become activated
músculos abdominales.
The collar bones are
not lifted (no Las claviculas no se levantan (sin
hyperactivity of hiperactividad del pectoral m.)
the pectoralis m.) El torax se mantiene en posición caudal.
The chest is kept in
a caudal position Durante la flexión del tronco se activan los
During trunk flexion músculos abdominales laterales.
the lateral abdominal
muscles are activated

Faulty stereotype
During neck flexion the
chest is pulled in a cranial
direction
Estereotipo deficiente: las costillas no están
The collar bones are lifted fijadas correctamente, se mueven en
cranially
Convexity (bulging) at the
dirección lateral y craneal
lateral aspects of the
abdominal wall Estereotipo defectuoso
Durante la flexión del cuello, el tórax va en
dirección craneal.
Las claviculas son elevados cranealmente.
Poor stereotype – the ribs
are not correctly fixed, move in a Convexidad (abultamiento) en los aspectos
lateral and cranial direction laterales de la pared abdominal.
Trunk and Neck Flexion FLEXIÓN DE TRONCO Y CUELLO
Ideal core stabilization LA ESTABILIZACIÓN IDEAL DEL NÚCLEO

corresponds to muscular CORRESPONDE A LA COORDINACIÓN
coordination of 3-month old baby MUSCULAR DEL BEBÉ DE 3 MESES
Entrenando (instrucciones):
Training (instructions):
Caudal (neutral) chest position Caudal (neutral) posición del pecho.
Diaphragm/pelvic floor coordination Coordinación Diafragma y Piso Pélvico.
Cylindrical activation of all abdominal Activación cilíndrica de todas las secciones de la
wall sections pared abdominal.
Care for neutral neck position
Avoid arching of the L spine
Cuidar la posición neutral del cuello
Patient must actively maintain neutral Evite arquear la columna Lumbar
hip position El paciente debe mantener activamente la
Direct patient‘s breath as far as the posición de la cadera neutra.
groin and lateral dorsal aspects of the Que la respiración llegue a la ingle y a las
abdominal wall regiones dorsolaterales de la pared abdominal.

Developmental aspect!
Newborn Physiological development
Normal function and normal
ASPECTOS DEL DESARROLLO
Structural and functional
immaturity structural maturation Recién Nacido El hombre, a diferencia
Desarrollo
de muchos animales,
Inmadurez estructural Fisiológico
Man, unlike many y funcional es inmaduro al nacer.
animals, is immature Maduración normal
Después del
at birth. de la estructura y la
nacimiento, se produce
After birth maturation función.
of the CNS occurs. la maduración del SNC.
Individuo con desarrollo

Individual w/abnormal temprano anormal. (1er
early development año de vida)
Consecuencias
(1st year of life) Estructurales: Anatomía
Structural del RN.
consequences:
anatomy of a newborn
Posterior angles of the ribs ÁNGULOS POSTERIORES DE LAS

In newborn placed anteriorly to the spine 3 months – rib angles behind the spine
COSTILLAS
En el RN: están por
delante de la columna. 3 M: Angulo de las
costillas por atrás
de la columna.
Abnormal development (stabilization) Ideal stabilization corresponds with
ideal developmental pattern
Desarrollo Anormal
– anterior placement and ”immature”
shape of the ribs remains (estabilización) –
La forma “inmadura” de Estabilización Ideal
las costillas se
mantiene. Posicionadas – Corresponde con
anteriormente. el desarrollo ideal
del patrón.
TEST DE ESTABILIZACIÓN DEL CORE DE

3. Core stabilization
test in prone position EXTENSIÓN DEL TRONCO EN PRONO
Trunk extension test

TEST DE EXTENSIÓN DE TRONCO

Correct stereotype POSICIÓN PRONA
Support on medial epicondyle of
humerus Estereotipo correcto
Shoulder blades placed on ribs Soporte en epicondilo medial del húmero.
in abduction, slight external Escapulas colocadas en las costillas en
rotation, adequate flexion,
abduction of shoulder joint
abducción, ligera rotación externa, flexión
adecuada, abducción del hombro.
Fluent extension of mid-thoracic
spine with elongated cervical Extensión fluida de la columna T media con la
spine columna C alargada.
Abdominal wall retains La pared abdominal mantiene la forma
cylindrical shape cilíndrica.
INSUFICIENTE MOVIMIENTO
Insufficient segmental
movement middle T spine SEGMENTARIO EN COLUMNA T MEDIA
Insuficiencia de los flexores profundos del
Insufficiency of the deep neck cuello : coactivación con extensores.
flexors: co-activation with
extensors Hipermovilidad de la columna C, (reclinación
Hypermobility of the C spine, de la cabeza).
(head reclination) Hiperactividad de los músculos respiratorios
Auxiliary respiratory muscles auxiliares.
hyperactivity
Upper scapular fixators & short Fijadores escapulares superiores y
neck extensors hyperactive extensores cortos del cuello hiperactivos.
Insufficient lower scapular Insuficientes fijadores escapulares inferiores.
fixators
Extension test PRUEBA DE EXTENSIÓN

Insufficient
Estereotipo insuficiente
stereotype
Los ángulos superiores de los omóplatos se
The upper angles of the juntan en dirección craneal (actividad del
shoulder blades are trapecio superior y medio), aducción de los
pulled in a cranial ángulos superiores.
direction (activity of the
upper and middle Abducción de los ángulos inferiores.
trapezius), adduction of
the upper angles
Abduction of the lower
angles

4. Quadruped Rock Forward BALANCEO HACIA ADELANTE EN

Performance
CUADRUPEDIA
The patient Indicaciones
slightly shifts the
El paciente desplaza ligeramente la cabeza y
head and trunk
el tronco hacia adelante.
forward (rock
forward) Evaluación
soporte de mano.
Assessment
Hand support Posición de los omóplatos.
Position of the
shoulder-blades
4. Quadruped Rock Forward BALANCEO HACIA ADELANTE EN

Evaluate: CUADRUPEDIA
Support on palms Evaluar:
(tripod)
Scapular stability Soporte en palmas (trípode).
Symmetry of T/L Estabilidad escapular.
paraspinals
Hypertonia of Simetría de T/L paraespinales.
upper fixators? ¿Hipertonía de los fijadores superiores?
Wrong stereotype: Estereotipo incorrecto:
Hypothenar hand Soporte de mano hipotenar (lado cubital de la mano).
support (ulnar side
of hand) Posición “ALADA” de la escápula (dirección craneal y
“WINGING“ position lateral).
of scapula (cranial, and lateral direction) Hipertonía de PV T/L y de fijadores superiores =
Hypertonia of PV T/L and of upper fixators = elevation of the lower elevación de la pierna inferior.
leg
IMAGEN
Kapandji, 1974

NO
NO
YES • SI
5. The Bear Test

TEST DEL OSO
Higher & more challenging
position Posición más alta y más desafiante.
Mistakes are more pronounced
Watch the position for Los errores son más pronunciados.
centration of the ankles and Observar la posición para centrar los tobillos y
knees las rodillas.
Position of the pelvis, L spine
Position of the shoulder-blades
Posición de la pelvis, columna L.
Activation of the laterodorsal Posición de los omóplatos.
parts of the abdominals Activación de las partes laterodorsales de los
Centration of the neck, head abdominales.
position
Centrado del cuello, posición de la cabeza.
5. The Bear Test TEST DEL OSO

Estereotipo correcto Estereotipo Pobre
Correct stereotype Pure stereotype
From hands and knees client Movement starts with kyphotic Desde manos y rodillas, debe El movimiento comienza con
lifts knees and keeps support or lordotic T/L junction levanta las rodillas y mantiene la unión T / L cifótica o lordótica.
el apoyo en las palmas y el Las restricciones en las
on palms and forefoot Restrictions in hip joints lead to antepié.
Spine upright premature dorsal flexion of articulaciones de la cadera
La columna vertebral en conducen a la flexión dorsal
Cylindrical shape of pelvis posición vertical. prematura de la pelvis.
abdominal wall Hip joints collapsing into internal Forma cilíndrica de la pared Las articulaciones de la
Neutral position of legs (ankle) rotation lead to valgus knees abdominal. cadera que se colapsan en la
and knees and ankles (X shape legs, poor Posición neutra de las piernas rotación interna conducen a las
Neutral position of hands arch of feet) (tobillo) y rodillas. rodillas y los tobillos en valgo
Posición neutral de las manos (piernas en forma de X, arco de
(wrists), elbows and shoulder Elevation of shoulders and head (muñecas), los codos y la los pies deficiente)
girdle in protraction cintura escapular. Elevación de hombros y
cabeza en protracción.

6. The Squat Test TEST DE SENTADILLA

Correct stereotype
Estereotipo correcto
Neutral pelvic position
Posición pélvica neutra.
Good activation of the laterodorsal
sections of the abdominals and posterior Buena activación de las secciones laterodorsales de
diaphragm los abdominales y del diafragma posterior.
Centration of the low back – neither Centrado de la espalda baja, sin lordosis ni cifosis.
lordosis nor kyphosis Centrado de las articulaciones de cadera, rodilla y
Centration of the hip, knee and ankle tobillo.
joints Posición correcta de los omóplatos: abd y ligera
rotación externa.
Correct position of the shoulder blades -
ABD & slight external rotation Hombro, cadera y pie deben estar en 1 línea.
Shoulder, hip and foot should be in 1 line El medio de la rodilla debe alinearse entre los dedos
segundo y tercero.
Medial knee should line up between 2nd &
3rd toes

Poor stereotype Pobre estereotipo
Hyperactivity of the Hiperactividad de los músculos paraespinales
paraspinal muscles (T/L (región T / L)
region)
Anterior pelvic tilt Inclinación pélvica anterior
Decentration of the hip, knee Descentración de la articulación de la cadera,
or ankle joint rodilla o tobillo.
Shoulder elevation, Elevación del hombro, protracción.
protraction
Cabeza en posición estirada hacia adelante.
Head in forward drawn
position

6. Squat SENTADILLA
Hombro – Rodilla – Dedo Gordo: Alineados
The Squat Test – Modified TEST DE SENTADILLA - MODIFICADO

If squat with no Si la sentadilla sin apoyo es demasiado
support is too
challenging
desafiante…
Use this modification Utilizar esta modificación.
Modification both for Modificación tanto para valoración como para
assessment and entrenamiento.
training
DNS Assessment EVALUACIONES DE DNS

Evaluate core stabilization in different positions, during Evaluar la estabilización del núcleo en diferentes
loading, during sport posiciones, durante la carga, durante el deporte.
Evaluate and analyze sport technique or movement Evaluar y analizar técnica o movimiento
Joint centration and torso/pelvis axes during the deportivo.
movement
Centrado articular y ejes del torso / pelvis durante
Choose 2-3 DNS test - identify insufficient or incorrect el movimiento.
motor patterns
Elija 2-3 pruebas DNS: identifique patrones
In tested position start corrective exercises motores insuficientes o incorrectos
Comience los ejercicios correctivos en las
posición evaluadas.

Sport technique evaluation EVALUACIÓN DE LA TÉCNICA DEL

DEPORTE.
Videotape athlete Grabación del deportista durante el deporte.
during sport
Preste atención a las características de la
Pay attention to joint
centration and
articulación conjunta y del patrón de
movement pattern’s movimiento. Observe cualquier falta de
characteristics Notice coordinación, movimiento brusco, movimiento
any incoordination, acoplado
jerky movement,
coupled movement ¡Mirar la calidad de la relajación!
Watch for quality of
relaxation!
Exercise in sport and fitness based on

EJERCICIO EN DEPORTE Y FITNESS
the DNS principles BASADO EN LOS PRINCIPIOS DEL DNS
DNS exercise principles PRINCIPIOS DE EJERCICIO DE DNS

Correct respiration
Corregir la respiración.
Optimal sagittal Estabilización sagital óptima.
stabilization Todas las articulaciones y segmentos en
All joints and posiciones neutrales (centradas).
segments in neutral
(centrated) positions
Establecer una buena calidad de soporte.
Establish a good Timing.
quality of support
Timing

DNS Exercise Principles PRINCIPIOS DE EJERCICIO DE DNS

Number of repetitions Número de repeticiones - depende de la
– depends on stabilization estabilización.
Exercise only as long as Haga ejercicio solo mientras se logre y se
the neutral position and mantenga la posición neutral y la buena calidad
good quality of movement de movimiento.
is achieved and
maintained Ejercicio en posiciones estáticas: mejora la
Exercise in static función de estabilización segmentaria.
positions - improve
segmental stabilization
function
What position and load to start with? ¿QUÉ POSICIÓN Y QUE CARGA PARA
Start in easier postural (lower) EMPEZAR?
positions (developmentally
younger) Comenzar en posiciones posturales (más
Exercise must activate the bajas) más fáciles (más jóvenes en el
optimal motor patterns desarrollo).
(stabilization, support, stepping
forward) El ejercicio debe activar los patrones motores
Reduce the load if abnormal
óptimos (estabilización, soporte, paso adelante)
position in any segment shows Reduzca la carga si aparece una posición
up anormal en cualquier segmento.
DNS principles in athletes PRINCIPIOS DE DNS EN ATLETAS

DNS based training
Entrenamiento basado en DNS
Respect ideal posture
as defined by develop. Respetar la postura ideal definida por el
kinesiology neurodesarrollo.
Train variability - Variabilidad del entrenamiento - adaptación a
adaptation to sport loading la carga deportiva.
Cortical function training Entrenamiento de la función cortical - mejorar
– improve sensory
integration la integración sensorial.

Preparatory exercise with load EJERCICIO PREPARATORIO CON CARGA.

Chest positioning Posición del tórax Activación apropiada
IAP proper activation
de la PIA
Enseñar al cliente
cómo respirar y regular
Ayuda a la posición el PIA, para activar el
neutral de la caja "cilindro abdominal"
torácica y la expansión antes de cualquier
Teach client how to breathe and
Assist neutral position of the rib
cage and costal expansion during regulate IAP, to activate
costal durante la movimiento de las
inspiration “abdominal cylinder” prior to any inspiración. extremidades.
movement of the limbs
Supine with gymball EN SUPINO CON PELOTA SUIZA

The patient supine, the legs flexed
El paciente supino, las piernas flexionadas.
Initiate rolling by loading one side -
shoulder blade and pelvis Iniciar el rolado cargando un lado: omóplato y
Or push one hand and contralateral
pelvis.
thigh against the gymball O empujar una mano y muslo contralateral contra la
bola de gimnasia
Mistakes:
The patient elevates the shoulders
Increased L lordosis Errores
The patient holds her breath El paciente eleva los hombros.
Aumento de la lordosis.
La paciente contiene la respiración.
“90-90 supine“ with T-band

«90-90 EN SUPINO» CON TBAND
La Tbanda se envuelve
alrededor de las tibias • Mantenga la posición
(justo debajo de las supina básica con la
rodillas), se cruza desde
la parte delantera hacia cabeza, la columna, el
la parte posterior y se tronco y la pelvis en
lleva hacia adelante
alrededor de los muslos una posición neutral,
(justo encima de las respire en el área por
The T-band is wrapped around the Maintain the basic supine position rodillas), y se sostiene en
shins (just below the knees) crossed with the head, spine, trunk and pelvis las palmas (envuelta dos encima de la ingle.
from the front to the back side, and in a neutral position, breathe into the veces), con el fin de que Supina tus manos
brought forward around the thighs (just area above the groin. Supinate your quede colocada entre el mientras realizas
above the knees), and held in the hands while performing external pulgar y el índice. Los
palms (wrapped twice), with the free rotation at shoulders. brazos se flexionan 90 ° rotación externa en los
end of the T band placed between the
en los codos. hombros.
thumb and index finger. Arms are
flexed 90°at the elbows.

Exercises in supine EJERCICIOS EN SUPINO

Supine “90-90 position” Supino “posición 90-90”.
Neutral = caudal position of
the ribcage both during
Neutro = posición caudal de la caja torácica
exhalation and inhalation durante la exhalación y la inhalación.
Hold hands, palms facing Agarre las manos, con las palmas hacia
up arriba.
Extend your elbows as Extiende tus codos mientras realizas un press
performing a bench press de banca.
Use loads for exercise
progression Usar cargas para la progresión del ejercicio.
Exercises in supine EJERCICIOS EN SUPINO

Supino “posición 90-90”.
Supine “90-90 position”
Hold weights, bend
Sostenga pesas, doble los codos y los
elbows and shoulders hombros mientras mantiene la posición
while maintaining caudal caudal del pecho, la posición neutral de la
position of the chest, columna vertebral y la pelvis.
neutral position of the
spine and pelvis
Extender los codos como en un curl de
triceps.
Extend elbows as in a
triceps curl
Exercise in supine with pulleys EJERCICIOS EN SUPINO CON POLEA

Set up position in supine with legs 90-90 and sagittal stabilization
Posición en decúbito supino con las piernas 90-
90 y estabilización sagital.
Deltoides posteriores, Re, tríceps, oblicuos

Un brazo: desde tirones de flexión de 90 ° hasta
abducción contra la resistencia de la polea.
Deltoides ventral, pectorales, oblicuos.
El brazo de soporte está en abducción 90 °.
Posterior deltoid, ER, triceps, Ventral delt, pecs, obligues La mano que avanza con polea en flexión, Re y
obliques Supporting arm is in abduction 90° ABD tira hacia aducción.
One arm - from 90° flexion pulls to Stepping forward hand with pulley in
abduction against pulley resistance flexion, ER and ABD pulls to adduction

Exercise in prone EJERCICIOS EN PRONO

Prone position, elbows support
Posición prona, apoyo de codos.
Increase intra-abdominal
pressure and load the Aumentar la presión intraabdominal y cargar
symphysis (without activity of la sínfisis (sin actividad de los glúteos).
the gluts). Presione los omóplatos mientras los mantiene
Depress the shoulder blades separados.
while keeping them apart
Levante la cabeza de la columna torácica
Lift your head from mid thoracic
spine and with the C spine media y con la columna C recta.
straight. 3-6 repeticiones con la máxima calidad.
3-6 reps with maximum quality
Low kneeling exercise EJERCICIO EN ARRODILLADO BAJO

Sit on your heels
Siéntate sobre tus talones.
Knee distance = shoulder
distance Ancho de rodilla = distancia de hombro.
Elbows support, forearms Apoyo de codos, antebrazos pronados.
pronated.
¡Estabilizar los hombros!
Stabilize the shoulders!
Indicar al cliente que levante la cabeza con la
Cue the client to lift his head columna C recta.
with C spine straight.
Guide the T spine and L spine Guíe la columna T y el enderezamiento de la
straightening while patient is columna L mientras el paciente se levanta de
lifting from his heels. sus talones.
Quadruped exercise
Basic position Horizontal abduction with load
EJERCICIO EN CUADRUPEDIA
Posición Básica Abd Horizontal con
Carga
Posición
cuadrúpeda centrada. Usar polea o peso
¡columna recta! para cargar un brazo.
ancho de rodillas = Centrado art en toda
Centrated quadruped position Use pulley or weight to move distancia de manos. la ROM.
Spine straight! one arm Caderas en 90, °
Knees distance = hands Joint centration throughout
tibias y pies La dirección del brazo
distance the whole ROM
convergen. móvil puede variar.
Hips in 90,°shins and feet Direction of moving arm can
converge. vary

CUADRUPEDIA MODIFICADA
Quadruped
modification Posición cuadrúpeda centrada.
Deslice una rodilla hacia atrás y adelante
Centrated quadruped mientras mantiene la pelvis horizontal y la
position columna vertebral recta.
Slide one knee back
and forward while
maintaining the pelvis
horizontal and spine
straight.
Quadruped CUADRUPEDIA MODIFICADA

modification Soporte contralateral de brazo y pierna.
Contralateral arm and leg
support Rodilla de apoyo colocada delante.
Supporting knee is placed Columna vertebral, pelvis, caja torácica,
in front
hombros y mano apoyada bien centrada en todo
Spine, pelvis, rib cage, momento.
shoulders and supported
hand well centrated at all El brazo de avance se mueve contra la polea
times! desde la extensión con Ri a FL con Re.
Stepping forward arm
moves against pulley from
extension with IR to FL
with ER
Active Sitting exercise EJERCICIO ACTIVO SENTADO

Proper IAP prior to load Arm press with optimal IAP
and centrated pelvis Correcta PIA antes de Empuje de brazos con
cargarlo. PIA optima y pelvis
centrada.
Primero entrenar bien la

PIA y el cilindro durante: Poner las piernas en el
banco en 90-90, rodillas
Respiración. ancho de hombros. PIA
First train well balanced IAP & Ejercicio. balanceada primero y
“abdominal cylinder” during: Put the legs on the bench in 90-90
Knee distance = shld distance luego empuje de brazos.
respiration
exercise Balanced IAP first and then arm
press

Modification MODIFICACIÓN
CATEGORIZACIÓN DE LA APLICACIÓN
Exercise categorization DNS
application DE LOS EJERCICIOS DE DNS
A) Adquisición de habilidades de
A) Skill Acquisition of estabilización óptima.
optimal stabilization
B) Aplicación de la habilidad de estabilización
B) Skill Application of durante el patrón de movimiento básico
stabilization during
basic movement
(sentadilla, presión de piernas, lanzamiento ...
pattern (squat, leg C) Fortalecimiento de habilidades de
press, throwing… estabilización.
C) Skill strengthening
of stabilization during
load
A) Skill Acquisition
Exercise with the goal of teaching
A) ADQUISICIÓN DE HABILIDADES
optimal stabilization patterns – majority
of DNS exercise
Ejercicio con el objetivo de enseñar patrones
óptimos de estabilización: la mayoría de los
Exercises in developmental positions
3m supine – IAP with breathing into
ejercicio de DNS.
dorsal part of abdominal wall, glute Ejercicios en posiciones de desarrollo 3 m en
activity in high kneeling… posición supina: PIA con respiración en la parte
dorsal de la pared abdominal, actividad de los
glúteos en arrodillamiento alto ...

B) Skill Application
B) APLICACIÓN DE LA HABILIDAD
Exercises where athlete is taught to apply the DNS
movement strategy to a particular movement Ejercicios donde se enseña al atleta a aplicar
I.e. slow tempo squat with the loose belt, bench press in la estrategia de movimiento de DNS a un
3 months position movimiento en particular.
I.e. tempo lento en cuclillas con el cinturón
suelto, press de banca en posición de 3 meses.
C) Skill Strengthening C) FORTALECIMIENTO DE HABILIDADES

Athlete is working to raise his threshold for DNS pattern
I.e.snatches x3 at threshold (usually 50 - 60%)
El atleta está trabajando para elevar su
umbral para el patrón de DNS
I.e. Arranque x3 en el umbral (generalmente
50 - 60%)
Developmental positions 3 - 14 months POSICIONES DEL DESARROLLO 3 – 14M

3 Month Prone 3M PRONO
3 Month Supine 3M SUPINO
4 Month Supine
4M SUPINO

5 Month Supine 5M SUPINO
4.5 Month Prone

4.5M PRONO
5 Month on the side 5M DE COSTADO

6 Month Supine 6M SUPINE
6 Month Prone
6M PRONE
7 Month Prone
7M PRONE

7 Month “on hands 7M EN MANOS Y RODILLAS

and knees”
7 Month Oblique Sit

7M SENTADA OBLICUA
8 Month Oblique Sit

(mature) 8M SENTADA OBLICUA (MADURA)

9 Month Crawling 9M GATEO
10M SENTADO
10 Month Sit
10M TRANSICIÓN DE SENTADA

10 Month transition phase OBLICUA A GATEO
from oblique sit into
crawling

11 Month Tripod 11M TRÍPODE
11 Month High
Kneeling 11M ARRODILLADO ALTO
12 Month Bear 12M OSO

12 Month Squat
12M SENTADILLA
12 Month Deep Squat 12M SENTADILLA PROFUNDA
13 Month Verticalization 13M VERTICALIZACIÓN

POSTERS
http://www.rehabps.com/REHABILITATION/Posters.html
Principios de DNS para la población

atlética y de entrenamiento.
DNS principles
for athletic population and training!
DNS

DNS - SPORTS 1-Exercise SPANISH

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www.rehabps.

SPORT AND FITNESS,

Who is the Founder of DNS?

What is DNS? ¿QUE ES DNS?

Dynamic Neuromuscular Stabilization 1

Dynamic Neuromuscular Stabilization 2

Dynamic Neuromuscular Stabilization 3

Training Posture ENTRENANDO LA POSTURA

Dynamic Neuromuscular Stabilization 4

Development of Postural Function DESARROLLO DE LA FUNCIÓN

Neutral (centrated) Joint position POSICIÓN ARTICULAR NEUTRAL

Optimal development – in any position, all the joints

Dynamic Neuromuscular Stabilization 5

Functional Joint Centration

CENTRADO ARTICULAR FUNCIONAL

Optimal (CNS) Maturation MADURACIÓN ÓPTIMA (SNC) -

Recién Nacido 3 m de Edad

Dynamic Neuromuscular Stabilization 6

Differentiation function – stepping forward and

Stabilization in a Sagittal Plane

Dynamic Neuromuscular Stabilization 7

Stabilization of the trunk and pelvis

Stabilization of the torso

Presion Intra – Abdominal (PIA)

Intra – Abdominal Pressure (IAP)

The diaphragm: 3 functions DIAFRAGMA: 3 FUNCIONES

Anatomically related to transversus abdominis.

Dynamic Neuromuscular Stabilization 8

Muscle Activity during Ventilation ACTIVIDAD MUSCULAR DURANTE LA VENTILACIÓN

Ideal Respiratory Pattern

Ideal Respiratory Pattern

Dynamic Neuromuscular Stabilization 9

Ribs movements during respiration

“If breathing it is not normalized “Si la Respiración no esta normalizada – Ningún

Respiration and Exercises RESPIRACIÓN Y EJERCICIO

Dynamic Neuromuscular Stabilization 10

Stabilization function of the diaphragm with

Timing of Trunk Stabilizers TIMING DE LOS ESTABILIZADORES

Dynamic Neuromuscular Stabilization 11

Stabilization Function of the Diaphragm ESTABILIZACIÓN FUNCIONAL DEL

Posición optima del pecho es esencial para una

Optimal Trunk Stabilization

Stance: chest-pelvis relationships

Anormal: Tórax frente a la pelvis.

Dynamic Neuromuscular Stabilization 12

Opened Scissors Syndrome

Developmental Kinesiology KINESIOLOGÍA DEL NEURODESARROLLO

Global Motor Patterns

Dynamic Neuromuscular Stabilization 13

Trunk Stabilization ESTABILIZACIÓN DEL TRONCO

Activación durante movimientos

Trunk Stabilization during Baby Development ESTABILIZACIÓN DEL TRONCO DURANTE

a) En cadena cinemática abierta desde 3M en

Trunk Stabilization during Baby Development ESTABILIZACIÓN DEL TRONCO DURANTE

Dynamic Neuromuscular Stabilization 14

Axis of shoulders and pelvis are parallel during the turning

Ipsilateral Pattern PATRÓN IPSILATERAL

Dynamic Neuromuscular Stabilization 15

Ipsilateral Pattern - Sport

Contralateral Pattern PATRÓN GLOBAL

Dynamic Neuromuscular Stabilization 16

BIOMECÁNICA DEL TRABAJO

Open Kinematic Chain – Proximal Muscle Pull CCA – TRACCIÓN MUSCULAR

Closed Kinematic Chain – PM CCC – TRACCIÓN MUSCULAR DISTAL