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Laboratorio Clínico Del Hospital I Héroes Del Código:

POE-BQ-010
Cenepa
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Procedimiento Operativo Estandarizado 1.0
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1 - SITUACIÓN DE REVISIÓN:

Versión Fecha Alteración


1.0 05– 07 – 2019 0.0

2 - OBJETIVO:
Establecer procedimientos para la realización de la prueba de análisis clínico de TGP.

3 - CAMPO DE APLICACIÓN:
3.1. Tecnólogo Encargado del Laboratorio
3.2. Tecnólogo Responsable del Sector
3.3. Coordinador Técnico
3.4. Responsable de la Garantía de la Calidad
3.5. Tecnólogos Médicos y Laboratorista Clínico de apoyo en el Área.

4 - PRINCIPIO DE LA PRUEBA:
El enzima glutámico-pirúvico transaminasa (GPT), actualmente ALT, cataliza la reacción entre la L-
alanina y el ac. ceto-glutárico. El ac. Pirúvico formado se reduce por el cofactor NADH en
presencia del enzima auxiliar LDH, produciéndose un cambio en la Abs del medio. En condiciones
óptimas de reacción, la ΔAbs/min es proporcional a la concentración de enzima GPT presente en
la muestra. [ CITATION QCA199 \l 10250 ]

5 - APLICACIÓN CLÍNICA:
Se encuentran valores elevados en necrosis del hepatocito, cirrosis o ictericia obstructiva, siendo
el aumento de la actividad enzimática GPT más específica de daño hepático que el cociente
GOT/GPT. En las hepatitis víricas el aumento de GPT es siempre mayor que el de GOT. También,
se encuentran valores elevados en miocarditis, infarto agudo de miocardio o enfermedades
hemolíticas. Una única prueba de laboratorio no permite establecer un diagnóstico. Los
resultados se han de evaluar en el contexto de todos los datos clínicos y de laboratorio obtenidos.
[ CITATION QCA199 \l 10250 ]

6 - MUESTRA:
6.1. Suero o plasma. Estabilidad de la muestra: 7 días a 2-8 °C.
6.2. Ayuno de 8 horas.

Nombre: Nombre:
Lic. Orlando Castillo Sánchez Lic. Guillermo Samamé Céspedes
Cargo: Tecnólogo Médico del Aprobado Cargo: Jefe del servicio de ayuda al
Elaborado servicio de Laboratorio Clínico y diagnóstico y tratamiento
Fecha: Liberado Fecha:
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6.3. Interferentes: Los anticoagulantes de uso corriente como la heparina, EDTA oxalato o fluoruro
no afectan los resultados. La hemólisis interfiere con la determinación

7 - CALIDADES, CONTROLES, REACTIVOS Y OTROS INSUMOS:


7.1. Reactivos suministrados por el fabricante del kit.
7.1.1. Reactivo de TGP
7.1.2. Control Serum Human Normal
7.1.3. Control Serum Human Pathologic
7.1.4. ClNa al 0.9 %
7.1.5. Instrucciones de uso.

8 - EQUIPOS:
URIT – 880 ANALIZADOR SEMI AUTOMATIZADO

9 - PROCEDIMIENTO DETALLADO:
9.1. Recepción de muestras correctamente rotuladas
9.2. Verificación de las condiciones pre analíticas.
9.3. Controlar que el equipo bioquímico se encuentre operativo.
9.4. Verificar que el control de calidad con respecto a la prueba de TGP se encuentre dentro de
los parámetros establecidos por el laboratorio.
9.5. Rotular los tubos con sus respectivos códigos de muestras que hayan solicitado TGP.
9.6. Trabajar como monorreactivo: mezclar las cantidades deseadas manteniendo la proporción
de 4 partes de A (Disol. de enzimas) + 1 parte de B (Sustrato líquido). Una vez mezclados los
componentes A y B, la disolución monorreactiva es estable 4 semanas mantenida a 2-8ºC y 3 días
a temperatura ambiente (≤ 25ºC), siempre al abrigo de la luz.

Nombre: Nombre:
Lic. Orlando Castillo Sánchez Lic. Guillermo Samamé Céspedes
Cargo: Tecnólogo Medico Aprobado Cargo: Jefe del servicio de ayuda al
Elaborado y diagnóstico y tratamiento
Fecha: Liberado Fecha:
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9.7. Identificación del paciente en el sistema de gestión hospitalaria


9.8. Al finalizar el dosaje de la prueba por el analizador, verificar que el resultado sea el mismo en
el sistema de gestión
9.9. Validación técnica y clínica del resultado de la prueba de TGP.

10 - CÁLCULOS:
La concentración en mg/dl es calculada por la siguiente fórmula:

ΔA/min x 1750 = U/L de ALT

11 - CONTROL DE CALIDAD:
11.1. La validez del resultado de la prueba es comprobada por la utilización de sueros Control
Normal y Patológico, suministrados por el fabricante.

12 - VALORES DE REFERENCIA:

Hombres Hasta 45 U/L

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Lic. Orlando Castillo Sánchez Lic. Guillermo Samamé Céspedes
Cargo: Tecnólogo Medico Aprobado Cargo: Jefe del servicio de ayuda al
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Mujeres Hasta 34 U/L

12.1. Interpretación:
El aumento de la actividad de las enzimas aspartato amino transferase - AST (de localización
citomitocondrial) y alanina amino transferase - ALT (de origen citoplasmática) refleja alteraciones
de varios tejidos. La mayor actividad de la ALT está localizada en el tejido hepático. Menores
actividades ocurren en el músculo esquelético, corazón, riñones y páncreas. Su actividad se
encuentra aumentada en la hepatitis viral y tóxica (30 - 50 o 100 veces los valores de referencia -
VR), bien como en otras dolencias hepáticas (DH), asociadas a la necrosis hepática. En las DH
crónicas asociadas a la necrosis celular, debido al aumento de liberación de AST - mitocondrial,
puede haber inversión de la relación ALT/AST. Ocurre, aún, aumento de sus niveles en La
mononucleosis infecciosa y en las colestasis intra y extra hepáticas. [ CITATION BIO199 \l 10250 ]

13 – LINEALIDAD Y LÍMITES DE DETECCIÓN:

Desde el límite de detección 5 U/L hasta el límite de linealidad 550 U/L

14 – REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

Referencias
BIOCLIN. (30 de 06 de 2019). TRANSAMINASE ALT (TGP) CINÉTICA BIOCLIN. Obtenido de
https://www.bioclin.com.br/sitebioclin/wordpress/wp-
content/uploads/arquivos/instrucoes/INSTRUCOES_TRANSAMINASE_ALT_TGP_CINETICA.pdf
QCA. (20 de 06 de 2019). GPT / ALT U.V. LÍQUIDA QCA. Obtenido de
http://www.qca.es/uploads/reactivos/114/pro4-9_gptl_8.pdf

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Lic. Orlando Castillo Sánchez Lic. Guillermo Samamé Céspedes
Cargo: Tecnólogo Medico Aprobado Cargo: Jefe del servicio de ayuda al
Elaborado y diagnóstico y tratamiento
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