Caso de

aproximación
diagnostica

Por:

Deniz Gonzalez Puentes

Trastornos del aprendizaje
5°A

FICHA DE IDENTIDAD

 Nombre: Daniela Chavarría Viaña

 Edad: 8 años
 Sexo: femenino
 Estado civil: soltero
 Escolaridad: 3° año de primaria
 Domicilio: municipio conocido juan e. García calle Flores #215
 Religión: católico
 Nacionalidad: mexicana

 Nombre del padre: José Chavarría medina

 Edad: 54
  Estado civil: casado
 Ocupación: Profesor de primaria
 Religión: católica

 Nombre de la mama: Dora Viaña Díaz

 Edad: 49 años
 Estado civil: casada
 Ocupación: profesora de primaria
 Religión: católica

MOTIVO DE CONSULTA.

 Aprendizaje propio del examinador.

 Problemas con la lecto-escritura.

ANTECEDENTES

Daniela es la menor de dos hermanos, del matrimonio conformado por Dora y José ambos maestros
de primaria en lugares diferentes, solo Dora trabaja impartiendo clases en 6° grado en la primaria
donde estudia Daniela y su hermano, tanto diana como su hermano han recibido las mismas
oportunidades de estudio “les hemos dado todo lo que han necesitado por igual para que logren
superarse y ser excelentes alumnos” menciona Dora durante la entrevista, también externa una gran
preocupación por Daniela ya que es muy buena en el resto de actividades académicas y en especial
las que requiere de creatividad y manualidades, su maestra confirma dicha afirmación, diciendo que
en efecto Daniela no tiene dificultades con otras asignaturas pero no puede leer con las fluidez que
sus compañeros, se trastabillea, lee de manera lenta, cambia palabras o las adivina, perdiendo todo
sentido de lo que está leyendo, esto último llama la atención ya que Dora madre de Daniela asegura
que el acercamiento a la lectura de Daniela fue desde muy pequeña, y que no tiene problemas al
comprender lo que se le lee ni lo que lee, cuando la maestra se percató de dicha dificultad se lo hiso
saber a sus padres y estos le mandaron a hacer un examen visual para descartar problemas con la
vista, si bien los resultados señalaron que tenía una pequeña dificultad no era impedimento para no
leer bien, se les dieron recomendaciones como que no se sentara hasta atrás pero nada más; ambos
padres como profesores saben sobre los contenidos escolares y han intentado regularizar a su hija
pero hasta ahora lo han logrado del todo, José padre de Daniela menciona durante la entrevista que él
es el cargado de regularizar niños durante las vacaciones y que lo intento con su hija pero aún está
teniendo problemas, “si ha mejorada mucho pero no al nivel que debería tener” son algunos
comentarios que menciona José; durante la entrevista, tanto la maestra como ambos padres refieren
un segundo problema que es la ortografía de Daniela, en palabras de sus padres y maestra la
ortografía en muy mala, se cómo palabras, cambia letras, inventa palabras y no hace uso de los
acentos a pesar de los muchos intentos de los padres por ponerla corriente a Daniela.

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 Daniela ha tenido que cambiar regularmente de escuela por el trabajo de sus padres, en primer año
Daniela y su hermano estuvieron en una primeria donde sus dos padres impartían clases, es este lugar
Dora, madre de Daniela recibió una ceja muy extraña en sus palabras “la maestra estaba molesta con
Daniela porque siempre estaba divagando por la ventana y no le ponía atención pero cuando se le
hacia una pregunta ella contestaba de lo que se estaba hablando en cases” Dora no entendió cuál era
el problema y en siguiente año pidió su cambio a otra escuela para ella y sus dos hijos, en la segunda
escuela solo fue temporal se quedaron solo 4 meses y hasta entonces Daniela era una alumna de
cuadro de honor, en la tercera escuela que es en la que hoy se encuentra empezó bien pero conforme
los contenidos fueron incrementado y la lectura era más necesaria junto con la ortografía, Daniela
comenzó a fallar, la maestra de Daniela dentro de sus observaciones resalta en hecho de que cuando
no se trata de leer y de escribir en una excelente alumna, pero que cuando los pone a leer del pizarrón
se pone muy tensa y pide permiso para ir al baño o trata de esconderse para que a ella no se le pida
leer, durante las clases la maestra tiene una peculiar actividad, un concurso de ortografía que consiste
en dictar palabras mientras los alumnos las escriben y el que tenga más correctas es el que gana,
según su maestra ella nunca ha ganado y en ocasiones no escribe nada “yo creo que es muy floja y
por eso no aprende a escribir bien”, pero Dora refiere que su hija se pone tan nerviosa que en
ocasiones después de esos concursos no sale a desayunar o si sale solo se sienta muy pensativa,
menciona que en muchas ocasiones Daniela le pide que hable con su maestra para que ya no le
ponga esa actividad porque no le gusta.

OBSERVACIONES CONDUCTUALES
Daniela se presentó con un muy buen aspecto tanto físico con en su vestimenta, traía su uniforme
completo y limpio, bien peinada y aseada.
Al principio se mostró muy tímida y casi no hablaba, conforme comenzamos a hablar se fue
desenvolviendo cada vez más y me pude percatar de que hace un buen uso del lenguaje hablado no
tiene dificultades para hablar ni para conversar fluidamente, cuando le presente las actividades a
realizar su nerviosismo regreso y se mostró tensa ya que se trataba de leer un voz alta un cuento y un
dictado simple de palabras; tardo más de lo esperado con cada palabra que se le dicto y borro en
repetidas ocasiones cada palabra, en cuento a la lectura se constató que lo dicho en la entrevista era lo
correcto, en efecto Daniela tarda demasiado leyendo y cambia palabras así como también inventa
nuevas o se salta algunas otras. Guarde las hojas de trabajo y de inmediato cambio su postura se le vio
menos tanza, me pregunto que si los revisaría y le dije que sí pero después, mencionó que
probablemente no estarían bien y que no me fuera a molestar por ello.

RESULTADOS DE LA VALORACION
Durante la valoración se constató que Daniela tiene problemas relacionados con la lecto-escritura,
uniendo las entrevistas previas, la observación en el aula y las actividades realizadas tenemos como
resultado una pobre capacidad para usar una correcta ortografía y una fluidez correcta al leer.

IMPRECIONES CLINICAS

Basándonos en los criterios diagnósticos así como del DSM-V y el CIE-10 que hacen mención de lo
siguiente en sus respectivos apartados de trastornos relacionados con el aprendizaje:
DCM-V Trastorno específico del aprendizaje CIE-10 Trastornos específicos del desarrollo de las
habilidades escolares

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 A. Dificultad en el aprendizaje y Son trastornos en los cuales se hallan deterioradas
en la utilización de las aptitudes académicas, las pautas normales de la adquisición de habilidades,
evidenciado por la presencia de al menos uno desde etapas tempranas del desarrollo. Esto no es una
de los siguientes síntomas que han persistido simple consecuencia de la falta de oportunidades para
por lo menos durante 6 meses, a pesar de aprender. Tampoco es producto de un retraso mental exclusivamente
intervenciones dirigidas a estas dificultades: es causado por ningún tipo de trauma o de enfermedad
1. Lectura de palabras imprecisa o lenta y cerebral adquiridos.
con esfuerzo (p. ej., lee palabras sueltas en voz
alta incorrectamente o con lentitud y
vacilación, con frecuencia adivina palabras,
dificultad para expresar bien las palabras).
2. Dificultades ortográficas (p. ej., puede
Añadir, omitir o sustituir vocales o consonantes).
B. Las aptitudes académicas afectadas están
sustancialmente y en grado cuantificable por
debajo de lo esperado para la edad cronológica
del individuo, e interfieren significativamente
con el rendimiento académico.
C. Las dificultades de aprendizaje comienzan
en la edad escolar pero pueden no manifestarse
totalmente hasta que las demandas de las
aptitudes académicas afectadas superan las
capacidades limitadas del individuo (p. ej., en
exámenes programados, la lectura o escritura
de informes complejos y largos para una fecha
límite inaplazable, tareas académicas
excesivamente pesadas).
D. Las dificultades de aprendizaje no se
explican mejor por discapacidades intelectuales, trastornos visuales
o auditivos no corregidos, otros trastornos
mentales o neurológicos, adversidad psicosocial, falta de dominio
en el lenguaje de instrucción académica o
directrices educativas inadecuadas.

Con dificultades en la lectura: Trastorno específico de la lectura

Precisión en la lectura de palabras
Velocidad o fluidez de la lectura
Comprensión de la lectura
Nota: La dislexia es un término alternativo
utilizado para referirse a un patrón de
dificultades del aprendizaje que se caracteriza
por problemas con el reconocimiento de
palabras en forma precisa o fluida, deletrear
mal y poca capacidad ortográfica. Si se utiliza
dislexia para especificar este patrón particular
de dificultades, también es importante
especificar cualquier dificultad adicional
presente, como dificultades de comprensión
de la lectura o del razonamiento matemático.
Su característica principal es un deterioro específico
y significativo del desarrollo de las habilidades
de la lectura, que no puede ser atribuido
exclusivamente a la edad mental, problemas de
agudeza visual o una enseñanza inadecuada.
Pueden alterarse la habilidad para comprender la
lectura, la capacidad para reconocer palabras escritas (mediante la
lectura), la habilidad para la lectura oral y el
desempeño de tareas que requieren lectura. Con el
trastorno específico de la lectura se asocian con
frecuencia dificultades en la ortografía, las cuales
subsisten a menudo hasta la adolescencia, incluso
después de haberse realizado algún progreso en la
lectura. Los trastornos específicos del desarrollo
de la lectura son precedidos generalmente por una
historia de trastornos del desarrollo del habla o del
lenguaje.
Son frecuentes las perturbaciones emocionales y

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 de la conducta concomitantes, durante la edad
escolar.
Dislexia del desarrollo
Lectura “hacia atrás”
Retraso específico de la lectura
Tabla 1. Tabla de criterios diagnósticos (DSM-V y CIE-10) se muestran solo los criterios en los que entra la
evaluada.
Con base en los criterios mostrados se puede inferir que el probable diagnóstico es dislexia ya que
entra en los criterios tanto del DSM-V y el CIE-10 en referente a la dislexia.

RECOMENDACIONES

Seguir trabajando can la regularización de Daniela, la dislexia es una condición que no se cura pero su
grado en leve, así que con la ayuda que se la ha estado dando hasta ahora podrá llevar una vida
académica buena, con algunas dificultades pero con un buen pronóstico.