MANRIQUEZ TRENADO KATHERINE METZIN

A P U N T E S

Capas de la piel
1. Epidermis, la más externa, está formada por
capas de células. La más profunda es la basal,
donde nacen los queratinocitos. Los queratinocitos
van madurando a medida que ascienden capas
hacia el exterior y los eliminamos por la capa más
alta, la capa córnea, como escamas de células
muertas, y son reemplazados por los nuevos que
nacen en la capa basal. En la epidermis también
se encuentran los melanocitos y las células de
Langerhans (que nos defienden).

2. Dermis. Está debajo de la epidermis. En ella

se encuentra lo que llamamos tejido conjuntivo
junto con vasos sanguíneos y linfáticos,
terminaciones nerviosas, glándulas sudoríparas y
sebáceas y folículos pilosos.

3. Hipodermis o tejido subcutáneo, la más

profunda, donde se encuentra fundamentalmente
la grasa.

La piel además es un órgano importante. Algunas de sus funciones son:

1. Es una barrera que protege nuestro cuerpo de agresiones externas.

2. Regula nuestra temperatura, gracias a los vasos sanguíneos que tiene y mediante la eliminación
de sudor.
3. Nos defiende. El sistema inmune también tiene células en la piel, encargadas de luchar contra los
gérmenes.
4. Intercambio de agua y sustancias. Absorbe las que son necesarias y elimina las que no, como la
urea, el ácido úrico y el amoníaco.
5. Regulación endocrina. La piel es fundamental para la síntesis de vitamina D. Para esto hace falta
sol, pero ya hablaremos otro día de esto que da para mucho.
6. En ella hay muchísimas terminaciones nerviosas que nos permiten tener sensibilidad y notar el
frío, el calor o el dolor.
 Heridas
¿Qué es una herida?
Una herida es una lesión consecuencia de una
agresión o un traumatismo en la que se produce
una alteración en la integridad de la piel y en las
partes blandas de la misma. Los agentes que
producen las heridas pueden ser de distinto origen:

1. agentes físicos, como cortes, quemaduras

o golpes.
2. agentes biológicos, como bacterias, virus y
hongos.
3. agentes químicos, como ácidos.

Clasificación de las heridas

Cómo curar una herida
Dada la heterogeneidad de las heridas,
también existe un abanico amplio de curas y
cuidados a llevar a cabo. Por norma general
y como primeros cuidados, las heridas
deben limpiarse con agua y jabón
neutro (de dentro de la herida hacia fuera) y
secarlas cuidadosamente. También es
aconsejable aplicar algún antiséptico para
prevenir infecciones y cubrirla con un apósito
o vendaje.
El personal sanitario será el encargado de
valorar y analizar la gravedad de la lesión y
aplicar las curas más idóneas según las
particularidades de la misma y del paciente.
Las heridas se pueden clasificar desde diferentes puntos
de vista o aspectos. A continuación veremos algunos de
los más comunes, si bien se pueden encontrar otras
categorizaciones:
Según el objeto o el mecanismo causante, la herida
puede ser:
4. Cortante o incisa: es ocasionada por un objeto
cortante, como un cuchillo o un vidrio. Los bordes de
la herida están limpios y definidos. En este tipo de
heridas, el sangrado suele ser abundante.
5. Punzante: es producida por un objeto punzante,
como un clavo. La gravedad de la herida depende de
la profundidad y de si daña nervios o vasos
sanguíneos.
6. Contusa: es ocasionada por el impacto de un
objeto como una piedra o un martillo. En estas
heridas, los bordes son irregulares y suelen presentar
un hematoma.
7. Por desgarro: es producida por objetos con
dientes en su parte cortante, como una motosierra.
Los bordes son irregulares.
8. Por raspadura: producidas por objetos con
dientes o palas, como una trituradora de comida, o
por el asfalto, cuando la piel se arrastra por él en un
accidente de tráfico y la carne queda al descubierto.
 VENDAJES
Procedimiento de enfermería que consiste en la aplicación de una venda en una zona del cuerpo. Según la
finalidad, existen distintos tipos y tamaños de vendas, y distintas técnicas de aplicación de las mismas.

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Material Tipos de vendajes
 Vendas de distintos materiales y Vendaje circular
Se utiliza para vendar una zona cilíndrica del cuerpo o fijar el vendaje
tamaños (algodón, elásticas, gasa...). en sus extremos. Comenzaremos desenrrollando la venda cubriendo la
 Apósito o esparadrapo. zona, de manera que cada vuelta vaya cubriendo a la anterior por
completo. Nunca se debe iniciar ni terminar el vendaje sobre una
 Tijeras. lesión, hay que dejar un margen de al menos 5 cm. Tiene función de
protección y sujeción.
 Guantes no estériles.
 Si fuese necesario: material de curas, Vendaje espiral
rasuradoras, pomadas, etc. Se usa normalmente en las extremidades, su función es compresiva y
protectora. Se coloca llevando hacia arriba el vendaje en un leve
ángulo, de modo que se cubra la zona que se desea. Las vueltas de
venda son paralelas y se superponen a la misma en unos dos tercios
del ancho.

Vendaje de espiga
Se usa para miembros inferiores y en ocasiones en los superiores. Se
realiza igual que el vendaje en espiral, salvo que vamos retrocediendo
con la venda, de manera, que las vueltas que se van superponiendo se
crucen. Tiene función compresiva y favorece el retorno venoso.

Vendaje en ocho
Se utiliza para vendar articulaciones, especialmente manos y pies, es
muy útil en rodilla y codo. Iniciamos el vendaje sujetando la venda bajo
la articulación con varias vueltas espirales, luego, se realiza una vuelta
ascendente que cubre la articulación, la aseguramos con vueltas
espirales en la zona superior. Despueś alternaremos vueltas
ascendentes y descendentes que se cruzan entre si y se van
superponiendo a las anteriores en al menos dos tercios del ancho de la
venda, dibujando la figura del ocho.

Vendaje recurrente
Se utiliza para realizar capelinas (vendaje de cabeza), vendar dedos y
muñones. Fijaremos la venda en la zona proximal con dos vueltas
circulares, giraremos la venda para que quede perpendicular a las
vueltas circulares y vendaremos la zona distal de delante a la inversa
hasta que quede bien cubierto, luego fijaremos con varias vueltas
circulares. Su función es la de proteger, sujetar y comprimir

Vendaje compresivo abdominal

Tomamos una venda de 30 cm de ancho y lo desenrollamos por completo
para hacer dobleces nos resulten en 4 a 6 pliegues de cada lado. Con la
ayuda de otra persona, situada del otro lado pedimos al paciente,
previamente acostado, que levante la cintura, esto es para deslizar por
debajo la venda que hemos preparado. Procedemos a estirar el primer
pliegue de manera que atraviese el abdomen, llegando al otro costado.
Con nuestras manos seguimos sujetando el extremo mientras nuestro
ayudante repite la operación. Volvemos a estirar el segundo pliegue hasta
cubrir el extremo que colocó nuestro ayudante, y así sucesivamente hasta
terminar sujetando con grapas para vendas la envoltura.