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MEJORAMIEN TO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVIC IOS DE SALUD D EL CEN TR O DE

SALUD VILL A LOS REYES, D ISTRITO D E VENTAN ILLA, R EGIÓN CALLAO

GOBIERNO REGIONAL DEL CALLAO


DIRECCION REGIONAL DE SALUD DEL CALLAO

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN

PROYECTO:

“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL


CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES, DISTRIT O DE VENTANILLA,
REGIÓN CALLAO”

DICIEMBRE - 2018

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

INDICE

1. RESUMEN EJECUTIVO..............................................................................................10
A. Información general del proyecto :...........................................................................10
B. Planteamiento del pro yecto:.....................................................................................12
C. Determinación de la b recha oferta y demanda:......................................................14
D. Análisis técnico del Pro yecto:..................................................................................17
E. Costos del Pro yecto: .................................................................................................24
F. Evaluación Social:......................................................................................................27
G. Sostenibilidad del Proyecto. .....................................................................................30
H. Gestión del Proyecto. ................................................................................................32
I. Marco lóg ico ...............................................................................................................39
2. IDENTIF ICACIÓN. .......................................................................................................42
2.1. Diagnóstico...........................................................................................................42
2.1.1. Área de estudio .........................................................................................42
2.1.2. La Un idad Producto ra de b ienes y/o servicios.....................................64
2.1.3. Los involu crados en el p ro yecto. ......................................................... 159
2.2. Definición del problema, sus causas y e fectos. ............................................ 163
2.3. Definición de los ob je tivos del proyecto. ....................................................... 168
3. FORMULACIÓN........................................................................................................ 176
3.1. Definición del ho rizon te de evaluación del proyecto .................................... 176
3.2. Estud io de mercado del servicio público . ...................................................... 176
3.2.1. Análisis de la demanda.......................................................................... 176
3.2.2. Análisis de la o ferta................................................................................ 202
3.2.3. Determinación de la brecha. ................................................................. 206
3.3. Análisis técn ico de las alternativas................................................................. 212
3.3.1. Estud io técnico ....................................................................................... 212
3.3.2. Metas de p roductos................................................................................ 212
3.4. Costos a p recios de mercado. ......................................................................... 229
3.4.1. Identificación y med ición de los requerimientos de recursos.......... 229
3.4.2. Valorización de los costos a precios de mercado.............................. 229
a. Costos de inversión . .............................................................................. 229
b. Costos de reposición. ............................................................................ 239
c. Costos de Operación y Mantenimiento . .............................................. 239
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4. EVALUACIÓN........................................................................................................... 245
4.1. Evaluación Social. ............................................................................................. 245
4.1.1. Beneficios Sociales................................................................................ 245
4.1.2. Costos Sociales. ..................................................................................... 249
4.1.3. Indicado res de rentab ilidad social. ...................................................... 252
4.1.4. Análisis de sensibilidad......................................................................... 252
4.2. Evaluación privada. ........................................................................................... 256
4.3. Análisis de Sostenibilidad . ............................................................................... 256
4.4. Gestión del Proyecto......................................................................................... 262
4.4.1. Fase de ejecución ................................................................................... 265
4.4.2. Fase de funcionamiento. ....................................................................... 268
4.4.3. F inanciamiento . ...................................................................................... 276
4.5. Estimación del impacto amb iental. ................................................................. 276
4.6. Matriz de marco lóg ico para la alternativa seleccionada.............................. 283
5. CONCLUSIONES...................................................................................................... 287
6. RECOMENDACIONES............................................................................................. 287
7. ANEXOS.................................................................................................................... 289

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INDICE DE TABLAS

Tabla 1: EESS del área de influencia y población asignada. 2017....................................46


Tabla 2: Establecimientos de Salud que conforman la Red el ámbito de Influencia . ........52
Tabla 3: Cartera de Servicios, Centro de Salud Villa los Reyes ........................................53
Tabla 4: Distancias y tiempos de Referencias de Consulta Externa, Emergencia, Partos,
Ecografías y Rayos “X”........................................................................................................57
Tabla 5: RRHH nombrado y CAS del Establecimiento de Salu d Villa los Reyes. 2017 ....61
Tabla 6: Ambientes de consulta externa y horario de atención – Centro de Salud Villa los
Reyes, 2018 .........................................................................................................................62
Tabla 7: C.S. Villa Los Reyes. Atendidos y Atenciones por Grupos de Edad, año 2013 -
2017 .....................................................................................................................................66
Tabla 8: C.S. Villa Los Reyes. Atenciones de Emergencia, año 2013 -2017 ....................66
Tabla 9: C.S. Villa Los Reyes. Atenciones de Parto, año 2013 -2017...............................66
Tabla 10: C.S. Villa Los Reyes. Atenciones de Laboratorio Clínico, año 2013 -2017.......66
Tabla 11: C.S. Villa Los Reyes. Atenciones de Imágenes y EKG, año 2013 -2017..........67
Tabla 12: C.S. Villa Los Reyes. Programa Ampliado de Inmunizaciones -PAI, año 2013 -
2017 .....................................................................................................................................68
Tabla 13: C.S. Villa Los Reyes. Atención de las enfermedades prevalentes de la infancia,
año 2015 -2017....................................................................................................................78
Tabla 14: C.S. Villa Los Reyes. Cobertura de Quimioprofilaxis – TPI < 5 Años................79
Tabla 15: C.S. Villa Los Reyes. Casos de Tuberculosis MDR VS Total de Casos ...........79
Tabla 16: Total de Referencias Remitidas del C.S. Villa Los Reyes al Hospital de
Ventanilla por UPSS, año 2013 -2017 ................................................................................79
Tabla 17: Primera causas de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2013................80
Tabla 18: Segunda causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2013................81
Tabla 19: Tercera causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2013..................81
Tabla 20: Cuarta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2013. ..................82
Tabla 21: Quin ta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2013....................82
Tabla 22: C.S. Villa Los Reyes. Reporte de Morbilidad Hospitalaria , año 2013................83
Tabla 23: Primera causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2014..................84
Tabla 24: Segunda causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2014................85
Tabla 25: Tercera causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2014..................85
Tabla 26: Cuarta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2014. ..................86
Tabla 27: Quin ta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2014....................86
Tabla 28: C.S. Villa Los Reyes. Reporte de Morbilidad Hospitalaria , año 2014................86
Tabla 29: Primera causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2015..................88
Tabla 30: Segunda causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2015................89
Tabla 31: Tercera causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2015..................89
Tabla 32: Cuarta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2015. ..................90
Tabla 33: Quin ta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2015....................91
Tabla 34: C.S. Villa Los Reyes. Reporte de Morbilidad Hospitalaria , año 2015................91
Tabla 35: Primera causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2016..................93
Tabla 36: Segunda causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2016................93
Tabla 37: Tercera causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2016..................94
Tabla 38: Cuarta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2016. ..................94
Tabla 39: Quin ta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2016....................95
Tabla 40: C.S. Villa Los Reyes. Reporte de Morbilidad Hospitalaria , año 2016................95
Tabla 41: Primera causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2017..................97
Tabla 42: Segunda causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2017................98
Tabla 43: Tercera causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2017..................98
Tabla 44: Cuarta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2017. ..................99
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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

Tabla 45: Quin ta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2017....................99
Tabla 46: C.S. Villa Los Reyes. Reporte de Morbilidad Hospitalaria , año 2017............. 100
Tabla 47: Población afiliada a seguros de salud, distrito de Ventanilla. ......................... 101
Tabla 48: Antigüedad de construcción por módulo del EESS......................................... 107
Tabla 49: Número de ambientes por servicios del EESS................................................ 107
Tabla 50: Evaluación de equipamiento por UPSS........................................................... 135
Tabla 51: Evaluación de equipamiento por servicio. ....................................................... 135
Tabla 52: Evaluación integral del equipamiento existente por grupo genérico............... 137
Tabla 53: Estado del equipamiento según su antigüedad............................................... 138
Tabla 54: Equipamiento existente recuperable del EESS............................................... 139
Tabla 55: Condición laboral según grupo ocupacional – Nivel Centro de Salud Villa los
Reyes................................................................................................................................ 141
Tabla 56: Ambientes de consulta externa y horario de atención – Centro de Salud Villa los
Reyes, 2018 ...................................................................................................................... 158
Tabla 57: Matriz de Involucrados ..................................................................................... 162
Tabla 58: Alternativa de solución ..................................................................................... 174
Tabla 59 Horizonte de evaluación del proyecto............................................................... 176
Tabla 60: Población demandante referencial DIRESA Callao P1 y P2 (2017)............... 177
Tabla 61: Proyección población referencial 2017 – 2029................................................ 177
Tabla 62: Población demandante potencial..................................................................... 178
Tabla 63: Población demandante efectiva del EESS. ..................................................... 178
Tabla 64: Población que no busco atención en EESS. ................................................... 178
Tabla 65: Población crónica sin síntoma. ........................................................................ 179
Tabla 66: Población demandante efectiva total............................................................... 179
Tabla 67: Proyección de la población demandante efectiva para P1 (2017-2029). ....... 180
Tabla 68: Demanda según nivel de EESS que acude. ................................................... 180
Tabla 69: Proyección de la población demandante efectiva. (2017-2029)..................... 180
Tabla 70: Proyección de las atenciones en consulta ambulatoria por medicina familiar.181
Tabla 71: Proyección de las atenciones en consulta ambulatoria por medicina general.182
Tabla 72: Proyección de las atenciones en consulta ambulatoria por Pediatra. ............ 183
Tabla 73: Proyección de las atenciones en consulta ambulatoria por Especialista en
Ginecología y Obstetricia. ................................................................................................ 183
Tabla 74: Proyección de demanda de Control Prenatal (CPN)....................................... 184
Tabla 75: Proyección de la demanda efectiva de Planificación Familiar y Consejería... 184
Tabla 76: Proyección de la demanda efectiva de Psicoprofilaxis. .................................. 185
Tabla 77: Parámetros según SIS 2011, para CRED ....................................................... 185
Tabla 78: Parámetros de Inmunizaciones según Normas Técnicas de Salud –MINSA . 186
Tabla 79: Proyección de las atenciones ambulatorias por enfermeras, 2017-2029....... 186
Tabla 80: Proyección de las atenciones Extramurales, 2017-2029. ............................... 187
Tabla 81: Atención ambulatoria del Adolescente, 2017 – 2029. ..................................... 188
Tabla 82: Numero de sesiones y población por cada grupo etáreo para Estimulación
Temprana en P1 ............................................................................................................... 189
Tabla 83: Proyección de demanda de Estimula ción Temprana ...................................... 189
Tabla 84: Atención Ambulatoria Diferenciada por Enfermera u Otro Profesional de la
Salud (ITS/VIH/SIDA). ...................................................................................................... 189
Tabla 85: Demanda en Consultorio Diferenciado de TBC .............................................. 190
Tabla 86: Demanda de atenciones en salud mental ....................................................... 191
Tabla 87: Demanda en Consultorio por Psicólogo .......................................................... 192
Tabla 88: Proyección de la demanda efectiva de atención preventiva odontológica en P1.
.......................................................................................................................................... 192
Tabla 89: Demanda de consulta ambulatoria por nutricionista ....................................... 193
Tabla 90: Proyección de la demanda efectiva de atención de Enfermedades No
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Transmisibles.................................................................................................................... 194
Tabla 91: Demanda de Atención Integral del Adulto Mayor............................................ 195
Tabla 92: Demanda del Servicio de Consejería y Prevención de Cáncer. ..................... 195
Tabla 93: Proyección de Demanda Efectiva en Urgencias y Emergencia...................... 196
Tabla 94: Proyección de Demanda Efectiva de partos para el C.S. Villa Los Reyes..... 197
Tabla 95: Proyección de la demanda efectiva de medicina física y rehabilitación......... 197
Tabla 96: Ratios de procedimientos de laboratorio clínico tipo I-4.................................. 198
Tabla 97: Proyección de la demanda efectiva de análisis de laboratorio. ...................... 198
Tabla 98: Proyección de las atenciones en Tópico de Procedimientos.......................... 198
Tabla 99: Proyección de Demanda Efectiva de Recetas médicas por especialidad
médica, emergencia y estancia hospitalaria .................................................................... 199
Tabla 100: Proyección de demanda efectiva de central de esterilización ..................... 199
Tabla 101: Consolidado de la proyección de la demanda efectiva por atención por tipo de
servicio UPSS, 2018 – 2029. ........................................................................................... 200
Tabla 102: Recursos Humanos del CS. Villa Los Reyes. ............................................... 202
Tabla 103: Antigüedad de construcción por módulo del EESS....................................... 203
Tabla 104: Número de ambientes por servicios del EESS.............................................. 204
Tabla 105: Evaluación integral del equipamiento existente del CS. Villa Los Reyes ..... 205
Tabla 106: Proyección del balance Oferta - Demanda por servicios del CS. Villa Los
Reyes, 2017 – 2029.......................................................................................................... 206
Tabla 107: Consolidado de plan de producción. ............................................................. 210
Tabla 108: Programa Médico Funcional – PMF. ............................................................. 215
Tabla 109: Programa Arquitectónico (PA). ...................................................................... 219
Tabla 110: Resumen de áreas de obras exteriores......................................................... 227
Tabla 111: Resumen del Programa de Equipamiento – Establecimiento de Salud Villa Los
Reyes. ............................................................................................................................... 228
Tabla 112: Resumen de costos de infraestructura Alt. Única. ........................................ 230
Tabla 113: Costo de remoción de tierra........................................................................... 230
Tabla 114: Resumen de costos complementarios Alt. Única.......................................... 231
Tabla 115: Presupuesto Total de Obra............................................................................ 232
Tabla 116: Costos de Inversión Expediente Técnico ...................................................... 232
Tabla 117: Costos de Inversión Supervisión de Expediente Técnico ............................. 234
Tabla 118: Costos de Inversión Supervisión de Obra y Equipamiento........................... 235
Tabla 119: Resumen del Costo del Programa de Equipamiento – Establecimiento de
Salud Villa Los Reyes....................................................................................................... 238
Tabla 120: Resumen costos de capacitación alternativa única ...................................... 238
Tabla 121: Inversión Total a Precios de Mercado – Alternativa Única. (En Soles S/).... 239
Tabla 122: Costo de reposición de equipamiento durante el horizonte del proyecto (Valor
Soles)................................................................................................................................ 239
Tabla 123: Costo de Operación y Mantenimiento "Sin Proyecto" del establecimiento de
salud Villa Los Reyes en nuevos soles (S/.).................................................................... 240
Tabla 124: Costo operativo con proyecto de personal del nuevo EESS Villa Los Reyes.
.......................................................................................................................................... 242
Tabla 125: F lujo de costos "Con Proyecto" nuevo EESS Villa Los Reyes (a precios de
mercado en S/.) ................................................................................................................ 243
Tabla 126: F lujo de costos incrementales EESS Villa Los Reyes (a precios de mercado
en S/.)................................................................................................................................ 243
Tabla 127: Beneficios Incremental con Proyecto – Demanda Total de atenciones con
proyecto, período años 3- 10 ........................................................................................... 247
Tabla 128: F lujo de Costos "Con Proyecto" Establecimiento de Salud Villa Los Reyes -
Alternativa Única en soles (a precios sociales) ............................................................... 251
Tabla 129: Costo Incremental del proyecto establecimiento de salud Villa Los Reyes en
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nuevos soles (a precios socia les) .................................................................................... 251


Tabla 130: Indicadores de evaluación socioeconómica (a precios sociales) ................. 252
Tabla 131: Sensibilidad de la Alternativa, con Variación de VAC1 ................................. 253
Tabla 132: Análisis de Sensib ilidad por Variación costos de Inversión .......................... 255
Tabla 133: Ingresos por atenciones SIS – EESS Villa Los Reyes.................................. 258
Tabla 134: Ingresos por atenciones No SIS – EESS Villa Los Reyes.. .......................... 259
Tabla 135: Resumen de Ingresos Totales con proyecto generados por SIS y otras fuentes
.......................................................................................................................................... 261
Tabla 136: Cobertura de Costos de O & M por Ingresos durante el proyecto................ 261
Tabla 137: Cobertura de Brecha de Costos por Recursos Ordinarios............................ 261
Tabla 138: Plan de implementación del proyecto – Establecimiento de Salud Villa Los
Reyes. ............................................................................................................................... 270
Tabla 139: Cronograma de componentes físicos en % - centro de salud Villa Los Reyes.
.......................................................................................................................................... 274
Tabla 140: Cronograma de inversión según componentes en s/. - centro de salud Villa
Los Reyes......................................................................................................................... 275
Tabla 141: Evaluación de impactos – etapa de Ejecución y/o construcción. ................. 281
Tabla 142: Matriz de Marco Lógico del proyecto ............................................................. 284

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INDICE DE ILUSTRACIONES

Ilustración 1: Ubicación geográfica del Centro Salud Villa los Reyes................................42


Ilustración 2: Mapa de los Distritos del Callao ....................................................................44
Ilustración 3: Mapa delimitación de área de Influencia y los Espacios territoriales de los
EE.SS. del Distrito de Ventanilla .........................................................................................45
Ilustración 4: Población por Grupos Quinquenales – Ámbito de Influencia del C.S Villa los
Reyes – 2017.......................................................................................................................46
Ilustración 5: Estructura Orgánica del Gobierno Regional de Callao .................................49
Ilustración 6: Estructura Orgánica de la Dirección Regional de Salud Calla o ...................50
Ilustración 7: Organigrama Estructural De La Red de Salud Ventanilla. ...........................51
Ilustración 8: Estructura Orgánica de la Micro Red de Salud Villa los Reyes....................52
Ilustración 9: Flujo de referencias actual del Centro de Salud Villa los Reyes. .................58
Ilustración 10: Red Vial del Área de Influencia del Proyecto..............................................60
Ilustración 11: Condición laboral según grupo ocupacional nivel Centro de Salud Villa los
Reyes – 2018.......................................................................................................................62
Ilustración 12: Localización del C.S. Villa Los Reyes ...................................................... 102
Ilustración 13: Vista Satelital S.C. Villa Los Reyes.......................................................... 104
Ilustración 14: Área libre y construida del EESS. ............................................................ 105
Ilustración 15: Distancia y recorrido de referencia al Hospital de Ventanilla .................. 106
Ilustración 16: Estado del equipamiento existente .......................................................... 138
Ilustración 17: Condición laboral según grupo ocupacional nivel Centro de Salud Villa los
Reyes – 2018.................................................................................................................... 142
Ilustración 18: Grupo ocupacional de profesionales de la salud del Centro de Salud Villa
los Reyes – 2018 .............................................................................................................. 142
Ilustración 19: Árbol de causas problema y efectos ........................................................ 167
Ilustración 20: Árbol de medios y fines ............................................................................ 172
Ilustración 21: Medios fundamentales y acciones ........................................................... 174
Ilustración 22: Condición laboral según grupo ocupacional nivel Centro de Salud Villa los
Reyes – 2018.................................................................................................................... 203
Ilustración 23: Estado del equipamiento existente .......................................................... 205
Ilustración 24: Vista perimétrica del terreno propuesto. .................................................. 212

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MEJOR AMIEN TO Y AMPLIACIÓN D E LOS SERVICIOS D E SALU D DEL CENTRO D E
SALU D VILL A LOS REYES, DISTRITO DE VEN TANILL A, REGIÓN CALLAO

CAPITULO II
IDENTIFICACIÓN

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MEJOR AMIEN TO Y AMPLIACIÓN D E LOS SERVICIOS D E SALU D DEL CENTRO D E
SALU D VILL A LOS REYES, DISTRITO DE VEN TANILL A, REGIÓN CALLAO

2. IDENTIF ICACIÓN.

2.1. Diagn óstico

2.1.1. Áre a de estudio.

El área de estudio del proyecto se localiza en la provincia Constitucional de Callao,


comprende específicamente a la circunscripción de parte del Distrito del Ventanilla, en
el que habita su población asignada del Centro de Salud Villa los Reyes, asimismo el
Hospital de Ventanilla, San José y Daniel Alcides Carrión que es a donde refiere con
mayor frecuencia los casos de mayor complejidad.

Localización del proyecto.

Región : Callao
Provincia : Constitucional del Callao
Distrito : Ventanilla

Localización Geográfica: Se ubica en la costa central peruana, entre las coordenadas


geográficas 11.8285753, 77.1249647,17.

Los límites del distrito de Ventanilla son:

Al Norte : Con el distrito de Santa Rosa


Al Sur : Con el distrito de San Martin de Porres y el Callao
Al Oeste : Con la Distrito de La Punta y el Océano Pacífico
Al Este : Con el Distrito de Puente Piedra y Mi Perú

Ilustración 1: Ubicación geográfica del Centro Salud Villa los Reyes

Centro de Salud
Villa los Reyes

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SALUD VILL A LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILL A, REGIÓN CALLAO

Centro de Salud
Villa los Reyes

Fuente: Plan de desarrollo concertado de ventanilla/Equipo Formulador.

En el área de estudio no se tienen proyectos en estudios y/o ejecución de inversión de


envergadura, que pudieran modificar los corredores viales que articulan los servicios de
salud.

División Po lítica

La provincia constitucional del Callao, se divide en 7 distritos:


• Callao
• Bellavista

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SALUD VILL A LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILL A, REGIÓN CALLAO

• Carmen de la Legua-Reynoso
• La Perla
• La Punta
• Ventanilla
• Mi Perú

Ilustración 2: Mapa de los Distritos del Callao

Fuente: Gobierno Regional del Callao.

a). Delimitación del área de in fluencia

El área de Estudio está conformada por el espacio geográfico donde se ubica la


población beneficiaria, el establecimiento y a donde este establecimiento refiere para
una atención de mayor complejidad siendo Red de Salud Ventanilla, a los EESS que
conforman la Micro Red, Villa los Reyes, Luis Felipe de las Casas y Mi Perú de donde
se recogerá información para la elaboración del estudio.

El área de influencia del proyecto corresponde a la.

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MEJORAMIEN TO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILL A LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILL A, REGIÓN CALLAO

Ubicación

El actual Centro de Salud Villa los Reyes se encuentra ubicado en MZ. N-1 SC.
ADELANTE (KM. 37.5 PAN. NOR) AA.HH. Villa los Reyes, distrito de Ventanilla,
Provincia del Callao. El Distrito de Ventanilla está situada al norte de la Provincia
Constitucional del Callao, en las coordenadas geográficas 11°51‟ 20‟‟ de latitud sur y
longitud este 77°04‟25‟‟ del meridiano de Greenwich, ocupa más de la mitad del
territorio de la Región Callao (51.2%). Se encuentra ubicada en el contexto interdistrital
conformado por los distritos de Lima Norte y la Provincia Constitucional del Callao. Está
situada a 34km al noroeste de Lima, a la altura del Km 28.5 de la Panamericana Norte
y a 18km al norte del Callao.

Ilustración 3: Mapa delimitación de área de Influencia y los Espacios territoriales de los


EE.SS. del Distrito de Ventanilla

Delimitación Área
de Influencia

Fuente: ASIS Distrito de Ventanilla

El Establecimiento de Salud Villa los Reyes es de categoría I-4, Resolución Directoral


1118-2014 -GRC, con Código RENAES 6256.

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SALUD VILL A LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILL A, REGIÓN CALLAO

Población Total

Se ha identificado las poblaciones respectivas que atendería cada establecimiento de


salud de acuerdo al nivel de complejidad, en el ámbito del proyecto del Establecimiento
de Salud Villa los Reyes, corresponde a su población asignada al establecimiento de
salud que recibe prestaciones preventivo-promocionales al año 2017, un total de
114,971.

Tabla 1: EESS del área de influencia y población asignada. 2017.

Código Población
Provincia Distrito RENAES Establecimientos de Salud 2017

VENTANILLA 6256 C.S. VILLA LOS REYES (Base) 32,972


CALLAO VENTANILLA 6261 P.S. LUIS FELIPE DE LAS CASAS 21,554
VENTANILLA 6260 P.S. MI PERU 60,445
Población Total 114,971
Fuente: DIRESA Callao y RENAES/Elaboración Propia.

El área de influencia del Proyecto de Inversión (PI), comprende el conjunto de


establecimientos de salud con distinta capacidad resolutiva, articulados funcionalmente
y se complementan para atender a la población del área de influencia.

Pirámide Poblacional

Se puede apreciar en la Ilustración N° 4 que la mayor proporción de habitantes son la


población de 15 a 40 años, es decir jóvenes y adultos. Este tipo de pirámide corresponde
a una pirámide regresiva, debido a un descenso en la natalidad y el envejecimiento
continuo de su población. El porcentaje de varones (49.95%) es ligeramente superior al
de mujeres (50.05%).

Ilustración 4: Población por Grupos Quinquenales – Ámbito de Influencia del C.S Villa
los Reyes – 2017

Fuente: Elaboración por Consultor

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SALUD VILL A LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILL A, REGIÓN CALLAO

Diag nóstico del área de influencia

Características climáticas del área de influencia

El clima de Callao es templado, desértico y oceánico; el clima varía significativamente


durante el fenómeno del niño
La tendencia y las variaciones de los fenómenos meteorológicos se indican a
continuación:

a). Precipitación. - La precipitación media acumulada es de 15.7 mm


b). T emperatura. - La media anual de temperatura máxima y mínima es de 22.3°C y
17.0°C respectivamente; durante el fenómeno del niño se registran anomalías
superiores a los +5°C
c). Humedad. - La humedad varía de acuerdo a las estaciones, la humedad máxima
oscila entre los 90 y 100 %

• Implicancias en el estado de salud de las personas:

Como consecuencia del clima húmedo los niños son más vulnerables a las
infecciones respiratorias agudas (IRAS).

• Influencia del clima para el traslado de materiales, estado de las vías de transporte
y durante la ejecución del proyecto.

El clima no constituye ningún obstáculo para el traslado de materiales hasta la zona


del proyecto, tampoco se interrumpe las vías de acceso por ser una zona urbana
consolidada.

Organización In stitucional y d e los Servicios de Salud del Área de In fluencia.

La organización de la parte asistencial y administrativa se organiza en Redes y


Microrredes, que siguen un flujo natural y geográfico de articulación de
establecimientos, donde las vías de acceso son determinantes.

• Org anigrama d e la DIRESA u o rganismos Públicos adscritos al M INSA / Re d.

1) Gobierno Regional del Callao.

El Gobierno Regional de Callao es una persona jurídica de derecho público, con


autonomía política, económica y administrativa que organiza y conduce la Gestión
Pública de acuerdo a las competencias señaladas por la Ley Orgánica de Gobiernos
Regionales en concordancia con las políticas nacionales y sectoriales, que impulsa el
desarrollo integral y sostenible de la región Callao.

El Organigrama del Gobierno Regional del Callao es parte del Reglamento de


Organización y F unciones del Gobierno Regional aprobada en el año 2011, mediante
Ordenanza Regional N° 000028. Con fecha 22 de mayo del 2012 se pública la

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SALUD VILL A LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILL A, REGIÓN CALLAO

Ordenanza Regional N° 020-2012, que elimina la Gerencia Regional de Salud y queda


como Dirección Regional de Salud bajo la dependencia de la Gerencia General
Regional.

Dentro de la Estructura Orgánica del Gobierno Regional de Callao, se encuentra la


Dirección Regional de Salud Callao (DIRESA Callao) encargado de dirigir y gestionar,
en materia sectorial, lo correspondiente a salud dentro de su jurisdicción. Se precisa
además, que la Diresa del Callao será la responsable de la evaluación de la viabilidad
del proyecto, Asimismo, asumirá la responsabilidad de ser la Unidad Ejecutora del
proyecto.

La siguiente ilustración muestra el organigrama del Gobierno Regional del Callao,


teniendo como a uno de sus órganos de línea a la Dirección Regional de Salud Callao,
órgano responsable de dirigir las políticas públicas en materia de salud dentro de la
jurisdicción.

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REGIÓN CALLAO

Ilustración 5: Estructura Orgánica del Gobierno Regional de Callao

Fuente: Gobierno Regional del Callao.

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REGIÓN CALLAO

2) Dire cción Regional de Salud de Callao (DIRESA Callao)

La Dirección Regional de Salud de Callao, es un órgano de línea del Gobierno Regional del Callao y la autoridad de salud del ámbito
departamental, que formula y direcciona su misión y visión en estrecha relación con las Políticas y Planes Nacionales y Regionales en salud.
El C.S Villa los Reyes pertenece a la Red de Salud VENTANILLA, que es un órgano desconcentrado de la DIRESA Callao.

Ilustración 6: Estructura Orgánica de la Dirección Regional de Salud Callao

Nota: El Organigrama de la Dirección Regional de Salud de Callao fue aprobado Según Ordenanza Regional Nº 000026 del año 2012.
Fuente: Gobierno Regional del Callao.

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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

3) Re d de Salud Ventanilla.

La Red de Salud Ventanilla, es un órgano desconcentrado de la Dirección Regional de


Salud Callao, a la cual pertenece el C.S Villa los Reyes. Cuenta con un Reglamento de
Organizaciones y Funciones aprobado con Ordenanza Regional N° 000026 del año
2012 y modificado con Ordenanza Regional N° 00014 del año 2017.

En la siguiente Ilustración se presenta el Organigrama de la Red de Salud Ventanilla.

Ilustración 7: Organigrama Estructural De La Red de Salud Ventanilla.

Fuente: Dirección Regional de Salud del Callao

Podemos apreciar que la Red de Salud Ventanilla cuenta con 4 microrredes y 1 Hospital;
debemos de mencionar que el C.S Villa los Reyes pertenece a la Microrred de Salud
Villa los Reyes.

4) Estructura Orgánica de la M icrorred de Salud Villa los Reyes

La Microrred Villa los Reyes es una de las 4 microrredes de la red de Salud Ventanilla,
el cual comprende 3 establecimientos de salud, tal como se muestra en la siguiente
ilustración.

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Ilustración 8: Estructura Orgánica de la Micro Red de Salud Villa los Reyes

Fuente: DIRESA Callao

Establecimientos de Salud que conforman la Red de servicios de Salud del Ámbito


de influencia del PIP.

El Centro de Salud Villa los Reyes actualmente es un establecimiento categorizado


como I-4 y su ámbito de influencia seguirá siendo el ámbito donde atiende a su población
asignada.

Tabla 2: Establecimientos de Salud que conforman la Red el ámbito de Influencia.


Código Red / Microrred Nombre del EESS Categoría TOTAL
RENAES

6256 VILLA LOS REYES C.S. VILLA LOS REYES (Base) I-4 32,972
6261 VILLA LOS REYES P.S. LUIS FELIPE DE LAS CASAS I-2 21,554
6260 VILLA LOS REYES P.S. M I PERU I-2 60,445
Fuente: DIRESA Callao

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Cartera de servicios de los e stablecimientos de salud que conforman la red de


se rvicios de salud del ámbito de influencia del Proye cto.

Como se mencionó anteriormente, el Centro de Salud Villa los Reyes con categoría I-4
brindara atenciones a su población asignada, por lo que no es cabecera de microrred,
ni tiene establecimientos de salud a su cargo, por lo que solo se presentara la cartera
de servicios del establecimiento.

a). Cartera de Servicios del Centro de Salud Villa los Reyes

El C.S Villa los Reyes cuenta con una cartera de servicios compatible con una categoría
I-4, con algunos servicios como odontología con personal SERUMS, en general se
cuenta con consultorio de Medicina General, consultorios de profesionales no médicos,
tópico de urgencias, toma de muestra de laboratorio, botiquín.

La siguiente tabla nos muestra los servicios que actualmente presta el Centro de Salud
Villa los Reyes.

Tabla 3: Cartera de Servicios, Centro de Salud Villa los Reyes


FUNCIONAL**
(Colocar SI /
UPSS / ACTIVIDAD PRESTACIONES DE LA CARTERA DE SERVICIOS* NO)

CONSULTA M ÉDICA
Consulta Externa Consulta ambulatoria por médico general SI
PROCEDIM IENTOS MÉDICOS
Atención ambulatoria por médico en tópico de procedim ientos de
Consulta Externa SI
consulta externa
CONSULTA NO MÉDICA
CRED SI
INMUNIZACIONES SI
Atención ambulatoria por enfermera (o)
ESTIMULACIÓN
SI
TEM PRANA
ITS/VIH/SIDA SI
TBC SI
ADOLESCENTE SI
Atención ambulatoria diferenciada por ADULTO M AYOR SI
Consulta Externa profesional de la salud ENF. NO
SI
TRANSMISIBLES
ENF. METAXÉNICAS NO
CANCER SI
Atención ambulatoria por psicólogo (a) SI
CPN SI
Atención ambulatoria por obstetra PLANIF. FAM . SI
PSICOPROFILAXIS SI
Atención ambulatoria por cirujano-dentista SI
SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA (EXTRAM URAL)
Visita domiciliaria por profesional de la salud no médico SI
Visita domiciliaria por médico general SI
Visita domiciliaria por médico especialista en medicina fam iliar NO
Actividad
Intervenciones educativas y comunicacionales NO
Atención itinerante por equipo multidisciplinario o campañasde
SI
salud
URGENCIAS Y EMERGENCIAS

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FUNCIONAL**
(Colocar SI /
UPSS / ACTIVIDAD PRESTACIONES DE LA CARTERA DE SERVICIOS*
NO)

Atención De Urgencias Y Atención inicial de urgencias y emergencias por personal de salud


SI
Em ergencias no m édico
Em ergencia Atención de inyectables y nebulizaciones (enfermería) SI
Atención De Urgencias Y
Atención en Ambiente de Observación de Em ergencia SI
Em ergencias
ATENCIÓN DEL PARTO
Atención Del Parto Atención del Parto Vaginal por médico general y obstetra SI
HOPITALIZACIÓN / INTERNAM IENTO
VARONES NO
Internamiento Atención en sala de internamiento MUJERES SI
NIÑOS NO
M ONITOREO DE GESTANTES - RECIÉN NACIDOS
Monitoreo De Gestantes M onitoreo de gestantes con complicaciones NO
Atención de observación del recién nacido RN NORMAL O EN
Monitoreo De Rn SI
y monitoreo del recién nacido con RIESGO
Monitoreo De Rn patología RN PATOLOGICO NO
PATOLOGÍA CLÍNICA
Pruebas rápidas de laboratorio clínico y toma de muestras
Patología Clínica SI
biológicas
Patología Clínica Procedimientos de Laboratorio Clínico TIPO I-3 NO
Patología Clínica Tipos I-3 o I-4 TIPO I-4 SI
FARMACIA / BOTIQUÍN
Botiquín Expendio de m edicamentos y Productos Sanitarios NO
Farmacia Dispensación de medicamentos SI
DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN
Desinfección Y Esterilización Desinfección y esterilización SI
Central De Esterilización Desinfección por medios físicos en Central de Esterilización NO
Fuente. DIRESA Callao

b). Cartera de servicio de los Establecimientos de Salud que Conforman la Red de


Servicios de salud del Ámbito de Influencia del PIP.

El ámbito del Proyecto del C.S. Villa los Reyes, es el correspondiente al territorio donde
habita su población asignada, por lo que el único prestador del estado será los centros
de salud Villa los Reyes, Mi Perú, Luis Felipe de las Casas.

Producción (últimos 5 años) de aquellos servicios de salud que pretenden ser


atendidos en el establecimiento de salud objeto del PIP y que en la actualidad son
brindados por otro establecimiento del área de estudio.

En el ámbito de influencia del Centro de Salud Villa los Reyes, donde atiende a su
población asignada no hay otro establecimiento público de los servicios que se van a
extender.

Re cursos Humanos de aquellos servicios de salud que pretenden ser extendidos


en el establecimiento de salud Objeto del PIP Y que en la actualidad son brindados
por otro establecimiento de salud.

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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

En el ámbito de influencia del Centro de Salud Villa los Reyes, donde atiende a su
población asignada no hay otro establecimiento público de los servicios que se van a
extender.

Establecimiento de Salud de otros prestadores en el ámbito de influencia del PIP


(Es Salud, PNP, privados, etc.)

Dentro de su ámbito de influencia del proyecto no hay otro prestador que brinde
atenciones

Precisar si se realiza intercambio prestacional con otros prestadores.

Actualmente el Centro de Salud no realiza intercambio prestacional con otro prestador;


solo atiende a su población asignada.

De scripción de los limitantes funcionales y de la articulación de la Red


Asistencial.

El Centro de Salud Villa los Reyes cuenta con una cartera limitada para brindar
atenciones de servicios de salud, esto debido a la falta de Recursos Humanos;
adicionando la falta de infraestructura adecuada para brindar las atenciones.

El establecimiento de salud posee internamiento y en el servicio de laboratorio tipo 4


para análisis, se cuenta con ambulancia para el transporte de emergencia; la red de
salud cuenta con ambulancias que funcionan al llamado para cualquier emergencia.

El C.S. Villa los Reyes realiza referencias a 3 establecimientos, al Hospital Ventanilla (II-
1) para exámenes auxiliares de laboratorio, al Hospital San José (II-2); existe dificultad
en los exámenes de laboratorio, el cual se encuentra saturado de pacientes, por lo que
muchos pacientes terminan realizándose los exámenes auxiliares en privados, y al
Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión (III-1) para la atención de partos complicados.

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DEL SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRAFERENCIA:

Como se mencionó anteriormente, el establecimiento Villa los Reyes es categoría I-4,


por lo que su capacidad resolutiva es muy limitado para la población de su ámbito; todas
las referencias se dirigen al Hospital Ventanilla del Callao.

1) Flujos de re ferencia actual se gún destino (Emergencia, Consulta Externa,


Apoyo al Diagnostico, Partos, Servicios Preventivos)

Actualmente la Red cuenta con 1 Hospital; siendo el Hospital Ventanilla al cual refieren
todos los establecimientos de la Red para las interconsultas y referencias de apoyo al
diagnóstico, adicionalmente según el grado de complejidad se refiere al Hospital San
José y al Hospital Daniel Alcides Carrión.
• Eme rgencia: Las emergencias se refieren al Hospital Ventanilla.

• Consulta Externa: Las referencias de consulta externa para especialidades


médicas se refieren al Hospital Ventanilla.

• Atención de Parto: Los partos son referidos al Hospital San José y al Hospital
Daniel Alcides Carrión.

• Apoyo al Diagnóstico:

1. Laboratorio: Los pacientes que requieran exámenes auxiliares y no se tome la


muestra en el C.S Villa los Reyes, son referidos al Hospital de Ventanilla.

2. Rayos X: El C.S Villa los Reyes si cuenta con equipo de rayos “X”.

3. Ecografía: Si se cuenta con ecografía por lo que este servicio refiere a los
pacientes con complicaciones al Hospital Ventanilla.

2) Descripción de Anillos de Contención por UPSS.

En general la Red de Salud VENTANILLA no cuenta con anillos de contención, más aun
en la microrred Villa los Reyes que cuenta con 3 establecimientos de salud de categoría
I-2 (2) y I-4 (1), por lo que su capacidad de contener la demanda de atenciones es muy
limitada.

3) Cuadro de tiempos y Distancias según flujo de referencias efectuadas

Como se mencionó el Hospital Ventanilla es el establecimiento al cual refiere el Centro


de Salud Villa los Reyes, solo refiriendo partos al Hospital San José o al Hospital Daniel
Alcides Carrión.

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Tabla 4: Distancias y tiempos de Referencias de Consulta Externa, Emergencia,


Partos, Ecografías y Rayos “X”.
M edio de Transporte más
Referencia de em ergencia
Nombre del frecuente
Establecimiento Tiempo
Distanc Terrestre
de origen de la Establecimiento de destino de la Categor estima A Fluvi Aere
ia en m otorizad
referencia referencia ia do pie al o
Km o
(m in)
C.S. Villa los
Reyes Hospital Ventanilla II-1 6.9 14 X
C.S. Villa los
Reyes Hospital San José II-2 26.9 45 X

M edio de Transporte más


Consulta Externa
Nombre del frecuente
Establecimiento Tiempo
Distanc Terrestre
de origen de la Establecimiento de destino de la Categor estima A Fluvi Aere
ia en m otorizad
referencia referencia ia do pie al o
Km o
(m in)
C.S. Villa los
Reyes Hospital Ventanilla II-1 6.9 14 X
C.S. Villa los
Reyes Hospital San José II-2 26.9 45 X
C.S. Villa los Hospital Nacional Daniel Alcides
Reyes Carrion III-1 29.8 50 X

M edio de Transporte más


Referencia de Partos
Nombre del frecuente
Establecimiento Tiempo
de origen de la Distanc Terrestre
Establecimiento de destino de la Categor estima A Fluvi Aere
referencia ia en m otorizad
referencia ia do pie al o
Km o
(m in)
C.S. Villa los
Reyes Hospital Ventanilla II-1 6.9 14 X
C.S. Villa los
Reyes Hospital San José II-2 26.9 45 X
C.S. Villa los Hospital Nacional Daniel Alcides
Reyes Carrión III-1 29.8 50 X

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Ilustración 9: Flujo de referencias actual del Centro de Salud Villa los Reyes.

Fuente: C.S Villa los Reyes

4) Descripción la existencia y estado de Re cursos Disponibles en e l Área de


Influencia para el funcionamiento de l sistema de re ferencia y
Contrarreferencia.

La Resolución Ministerial Nº 751-2004/MINSA, que aprueba la Norma Técnica de Salud


Nº 018-MINSA / DGSP – V.01, NT del Sistema de Referencia y Contrarreferencia de los
establecimientos del Ministerio de Salud, establece que los recursos de soporte de dicho

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sistema está conformado por recursos humanos, instrumentos de registro e información,


transporte, comunicaciones, entre otros.

En relación a la existencia y estado de recurso disponibles en el Área de influencia,


podemos describir lo siguiente:

a) Recursos Humanos.
Los establecimientos de salud de la microrred y red necesitan de recurso humano
para el traslado de las referencias de emergencia; en varias ocasiones se tiene que
brindar acompañamiento con personal programado en el establecimiento, dejando
descubierto la parte asistencial.

Actualmente no se cuenta con recursos humanos programados que sean


exclusivos para el traslado o transporte de referencias en emergencia.

b) Instrumentos de Registro de Información


Los instrumentos de registro e información con las que cuentan los
establecimientos de salud del ámbito son los establecidos por norma:

• Hoja de Referencia.
• Hoja de Contrareferencia
• Sistema informático (Sistema REFCON)

En el caso de las hojas de referencia y contrareferencia, estas son en material de papel


impreso, mientras que el sistema informático consiste en un software denominado
REFCON (V.02) que se ubica principalmente en los puntos de digitación de cada
establecimiento de salud y de las Microrredes del ámbito de influencia.

Además del REFCON(V.02) cuenta con el sistema informático “ARFHIS” principalmente


para el registro de las atenciones en todas las unidades productoras de servicios finales
e intermedios. Para las prestaciones del SIS cuentan con el sistema informático en línea
llamado SIASIS el cual fue creado por el Seguro Integral de Salud donde se registran
las prestaciones de salud que posteriormente los recursos financieros serán
reembolsados por el SIS.

c) Transporte (Ambulancias)
Se cuenta con ambulancia proporcionado por la DIRESA, si tiene una ambulancia
exclusiva para el establecimiento.

d) Sistema de Comunicación.

En cuanto al sistema de comunicación, el Centro de Salud Villa los Reyes cuenta con el
servicio telefónico fijo, se cuenta con Internet con limitaciones en su funcionamiento en
cuanto a la velocidad y cobertura, además de conexión vía radio.

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e) Vías de acceso y comunicación e impacto sobre el acceso a los servicios de salud.

Vías de Acceso:
La principal vía de acceso para llegar al centro de Ventanilla y al Hospital Ventanilla (Hospital de referencia) es la Av. Néstor Gambeta.

Ilustración 10: Red Vial del Área de Influencia del Proyecto

Fuente: Equipo consultor

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Re curso Humano del Centro de Salud Villa Los Reyes.

La siguiente tabla muestra el grupo objetivo, es decir, la cantidad de personal a ser


capacitado. Así tenemos, se tiene en total a 69 personas de los cuáles 33 son
nombrados (de los cuáles 31 son personal asistencial y 02 administrativo), y los otros
31 son Contratados bajo la modalidad CAS (28 Personal asistencial y 01
administrativo), y 5 serums.

Tabla 5: RRHH nombrado y CAS del Establecimiento de Salud Villa los Reyes. 2017
G RU PO N ombrado SERUM Contratados Tercero Destacado
Total %
O CU PACIONAL s S CAS s s
Personal Asistencial
Médico C irujano General 3 2 5 7.81%
Médico G ineco-
Obstetricia 1 1 1.56%
Médico
Gastroenterología 1 1 1.56%
Cirujano Dentista 2 1 1 4 6.25%
20.31
Enfermera 6 1 6 13 %
Biólogo 0 0.00%
14.06
Obstetriz 3 6 9 %
Psicólogo 1 2 3 4.69%
Nutricionista 1 1 1.56%
Químico Farmacéutico 1 1 1.56%
Tecnólogo M edico - Área
Radiología 0 0.00%
Tecnólogo M edico - Área
Rehabilitación 0 0.00%
Tecnólogo M edico - Área
Laboratorio 1 1 1.56%
23.44
Técnico en Enfermería 8 7 15 %
Técnico en Farmacia 2 2 3.13%
Técnico en nutrición 0 0.00%
Técnico en Laboratorio 1 2 3 4.69%
Auxiliares y otros 4 4 6.25%
Asistenta Social 1 1 1.56%
Sub total 1 31 5 28 0 0 64
Porcentaje % 93%
Persona Administrativo
Administrativ o
Profesionales (*) 0 0
Administrativ os Técnic os 20.00
(**) 1 1 %
Administrativ os Auxiliar 60.00
(***) 3 3 %
20.00
Personal de Apoyo (****) 1 1 %

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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

Sub total 2 2 0 3 0 0 5
Porcentaje % 40% 0% 60% 0% 0% 7%
Total 33 5 31 0 0 69
100.00
Porcentaj e % 47.83% 7.25% 44.93% 0.00% 0.00% %
Fuente: Análisis de RRHH. / Establecimiento de Salud Villa los Reyes, 2017.

Se puede apreciar que el mayor número de personal se encuentra nombrado (47.83%),


seguido de Personal CAS (44.93%), las otras modalidades de trabajo representan casi
el 7.24 % de trabajadores.

Ilustración 11: Condición laboral según grupo ocupacional nivel Centro de Salud Villa
los Reyes – 2018

Distribución de RR.HH según UPSS y grupo ocupacional


Antes de analizar la distribución de RRHH en el Centro de Salud Villa los Reyes por
UPSS, en la Tabla N° 3 se presentan los horarios de atención de los consultorios
actuales de consulta externa; en la Tabla N° 4 la relación de otros ambientes, con el fin
de entender mejor la programación actual de turnos y los servicios que debieran ser
cubiertos con el tipo de personal que labora en el establecimiento actualmente.

Tabla 6: Ambientes de consulta externa y horario de atención – Centro de Salud Villa


los Reyes, 2018
Consultor ios/ambie ntes Horarios
Consultorio externo médico (1)
Consultor io medicina general. (mañana) 8 am – 2 pm
Consultor io medicina general. (tarde) 2 pm – 8 pm
Consultorio externo de enfermería (4)
Consultor io de CRED 8 am – 8 pm
Consultor io de inmunizaciones 8 am – 8 pm
Consultor io de TBC 8 am – 8 pm
Consultor io de adolescente 8 am – 8 pm

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Consultorios de obstetricia (2)


Consultor ios de atención prenatal 8 am – 8 pm
Consultor io de PF 8 am - 8 pm
Consultorio de odontología 1 8 am – 2 pm
Consultorio de Nutrición 8 am – 2 pm
Consultorio de psicología 1 8 am – 8 pm
Fuente: Centro de Salud Villa los Reyes

El Recurso Humano asistencial médico, es considerando un aspecto crítico para la


prestación de servicios de salud, no solo en la región Callao sino en todo el Perú; las
causas de este déficit se pueden atribuir a factores déficit de médicos y más aun de los
médicos especialistas, otro factor es el económico, debido a los bajos sueldos que se
ofrecen, debido al bajo presupuesto público que se maneja. En el presente informe se
describe la distribución de los recursos humanos del centro de salud Villa los Reyes

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2.1.2. La Unidad Productora de bienes y/o servicios.

PRODUCCION HOSPITALARIA – CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES

La Producción Hospitalaria en el Centro de Salud Villa Los Reyes durante los últimos
años ha sido el siguiente:

1.- ATENDIDOS Y ATENCIONES - CENTRO DE SALUD VILLA LOS REY ES – 2013


– 2017

El número de atendidos en el C. S. Villa Los Reyes durante el periodo del 2013 al 2017
ha ido en incremento, pasando de 6,549 atendidos en el año 2013 a 9,913 atendidos en
el año 2017 y de igual manera ocurre con las atenciones realizadas en el mismo periodo
realizándose 50,198 atenciones en el en el año 2013 y realizándose 94,878 atenciones
en el año 2017, tal como se puede observar en el cuadro de la página siguiente.

2.- ATENCIONES DE EMERGENCIA - CENTRO DE SALUD VILLA LOS REY ES –


2013 – 2017

El número de atenciones producida en la emergencia del C.S. Villa Los Reyes en el


periodo 2013 – 2017 correspondieron a las atenciones de medicina, pediatría y
obstetricia, incrementándose de 187 atenciones en el año 2014 a 5,214 atenciones en
el 2017, tal como se puede observar en el cuadro de las páginas siguientes.

3.- ATENCIONES DE PARTO - CENTRO DE SALUD VILLA LOS REY ES – 2013 –


2017

Las atenciones de parto por vía vaginal en el C.S. Villa Los Reyes en el periodo 2013 –
2017 se ha ido incrementando desde 20 partos en el año 2014 hasta 194 partos en el
año 2017, tal como se puede observar en el cuadro de las páginas siguientes.
4.- LABORATORIO CLINICO - CENTRO DE SALUD VILLA LOS REY ES – 2013 –
2017

La producción hospitalaria de exámenes de laboratorio clínico correspondió a los


exámenes bioquímicos, inmunológicos, hematológicos y microbiológicos realizándose
en el año 2013 la cantidad de 25,479 exámenes de laboratorio, de los cuales el mayor
examen solicitado correspondió a los exámenes microbiológicos con el 36%, mientras
que en el año 2017 se realizaron 40,510 exámenes de Laboratorio Clínico
correspondiendo igualmente el mayor número de exámenes solicitados a los exámenes
microbiológicos con el 37% del total, tal como se puede observar en el cuadro de las
páginas siguientes.

5.- EXAMENES DE IMÁGENES Y EKG - CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES –


2013 – 2017

La producción hospitalaria de imágenes correspondió a exámenes radiológicos, placas


radiológicas y ecografías, asimismo, se suma la toma de EKG, realizándose para el año
2013 la cantidad de 2,591 exámenes de imágenes más EKG correspondiendo el mayor
de ellos a los exámenes de ecografía con el 43% de todos los exámenes solicitados,

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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

mientras que en el año 2017 se solicitaron 4,961 exámenes de imágenes más EKG e
igualmente correspondiendo el mayor de ellos a los exámenes de ecografía con el 52%
del total de exámenes, tal como se puede observar en el cuadro de las páginas
siguientes.

6.- PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES – PAI. C.S. VILLA LOS REYES –


2013 – 2017

La producción hospitalaria del programa ampliado de inmunizaciones se ha estructurado


de la siguiente manera:

Menores de 01 año
De 01 año de edad
De 02 años de edad
De 03 años de edad
De 04 años de edad
dT adulto en mujeres en edad fértil de 10 a 49 años: No gestantes / Gestantes
/ adulto varones en riesgo.
Influenza estacional en otros grupos de edad
Sarampión - Rubeola. En niños o personas que no fueron vacunados.
Población de 05 a 59 años – Vacunación contra la Hepatitis B
Vacuna Antiamarílica – Población no vacunada y personas que viajan a zonas
endémicas.
La producción hospitalaria del PAI se muestra en los cuadros correspondientes en
páginas siguientes.

7.- ATENCION INTEGRAL DE SALUD DEL NIÑO. C.S. VILLA LOS REY ES – 2013 –
2017

En lo correspondiente a la producción hospitalaria de la atención integral del niño se ha


estructurado de la siguiente manera:

Atención del recién Nacido: Atención inmediata – morbilidad Neonatal


Control de crecimiento y Desarrollo – CRED
Tamizaje
Administración e profilaxis antiparasitaria
Atención de las enfermedades prevalentes de la Infancia
o Infección Respiratoria Aguda
o Enfermedad Diarreica Aguda
o Anemia y Parasitosis
La producción hospitalaria de la Atención Integral de Salud del niño se muestra en los
cuadros correspondientes en páginas siguientes.

8.- PROGRAMA DE CONTROL DE LA TUBERCULOSIS – PCT

Se presenta el número de pacientes con cobertura de Quimioprofilaxis con Terapia


Preventiva con Isoniacida – TPI, durante los años 2017 y el 1er trimestre del año 2018,
así como los casos de Tuberculosis MDR vs casos totales de Tuberculosis, en igual
periodo de tiempo, tal como se puede observar en cuadros correspondientes en páginas
siguientes.

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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

9.- REFERENCIAS
La producción hospitalaria de las Referencias corresponde a las realizadas desde el C.
S. Villa Los Reyes hacia el Hospital de Ventanilla según UPSS de referencia:

Apoyo al Diagnostico
Consulta Externa
Emergencia
tal como se puede observar en cuadros correspondientes en páginas siguientes.

Tabla 7: C.S. Villa Los Reyes. Atendidos y Atenciones por Grupos de Edad, año 2013 -
2017

Tabla 8: C.S. Villa Los Reyes. Atenciones de Emergencia, año 2013 -2017
AÑO 2013 - 2017
AÑO
ATENCIONES DE EMERGENCIA
2,013 2,014 2,015 2,016 2,017
Tópico:
- Medicina 187 1,522 1,892 2,041
- Cirugía 0 0 0 0
- Pediatría 0 334 2,950 2,390
- Obstetricia 0 0 1,044 783
- Ginecología 0 0 0 0
- Llegó Cadaver 0 0 0 0
TOTALES 187 1,856 5,886 5,214
Fuente: BD HIS
OITE - Unidad de Estadistica

Tabla 9: C.S. Villa Los Reyes. Atenciones de Parto, año 2013 -2017
AÑO 2013 - 2017
AÑO
PARTOS INTITUCIONALES
2,013 2,014 2,015 2,016 2,017
Tipo de Parto:
- Partos VAGINAL 20 157 154 194
- Natimuertos 0 1 0 0
NACIDOS VIVOS 20 156 154 194
TOTALES 20 156 154 194
Fuente: BD HIS
OITE - Unidad de Estadistica

Tabla 10: C.S. Villa Los Reyes. Atenciones de Laboratorio Clínico, año 2013 -2017

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LABORATORIO CLINICO
AÑO 2013 - 2017
AÑO
LABORATORIO CLINICO
2,013 2,014 2,015 2,016 2,017
Tipo de Examenes:
Exa. Bioquimicos 7,251 10,103 22,084 5,258 5,105
Exa. Inmunologia 2,789 2,611 2,294 2,721 7,937
Exa. Inmuno - Especial 0 0 0 0 0
Exa. Hematologi cos 6,281 7,917 14,193 7,382 12,542
Exa. Microbi ologicos 9,158 10,679 14,796 14,585 14,926
TOTALES 25,479 31,310 53,367 29,946 40,510
Fuente: BD HIS
OITE - Unidad de Estadistica

Tabla 11: C.S. Villa Los Reyes. Atenciones de Imágenes y EKG, año 2013 -2017
AÑO
IMÁGENES / EKG
2,013 2,014 2,015 2,016 2,017
Tipo de Examenes:
Ex. Radiográficos 664 945 970 1,141
Placas Radiográficas 775 1,317 1,554 1,211
Ecografias 1,115 2,247 3,041 2,583
Electrocardiogramas 37 168 216 26
TOTALES 2,591 4,677 5,781 4,961
Fuente: BD HIS
OITE - Unidad de Estadistica

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Tabla 12: C.S. Villa Los Reyes. Programa Ampliado de Inmunizaciones -PAI, año 2013 -2017
A. - MENORES DE 01 AÑO
2013 2014 2015 2016 2017
Tip o de V acuna DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS
TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL
24 Horas 0 0 0 0 11 11 101 101 182 182
B.C.G. 28 Días 0 0 0 0 148 148 79 79 44 44
De 01m a 11m29d 0 0 0 0 10 10 26 26 22 22
Hepatit is Viral B 12 Horas 0 0 14 14 155 155 164 164 193 193
Hepatit is Viral B 24 Horas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IPV 02 y 04 Meses 213 0 700 0 1032 0 928 0 980 0
A ntip olio
APO 06 Meses 0 0 316 316 448 448 425 425 404 404
Penta valente 02, 04 y 06 Meses 870 250 1145 391 1464 457 1363 429 1381 398
Dt(p) 04 y 06 Meses 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
SOLO para reacciones adversas a
Penta valente
HvB 04 y 06 Meses 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HiB 04 y 06 Meses 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Rotavirus 02 y 04 Meses 492 207 685 319 913 419 889 434 902 395
Neumococo 02 y 04 Meses 619 0 765 0 1025 0 931 0 892 0
In fluenza 237 84 490 206 517 219 727 324 591 250
Población en Riesgo IPV 02, 04 y 06 Meses 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Fuente: BD HIS
OITE - Unidad de Estadistica

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B.- DE 01 AÑO
2013 2014 2015 2016 2017
Tipo de Vacuna DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS
TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL
Neumococo 227 227 302 302 488 488 519 519 412 412
1a 11 m 2 9d

SPR 121 0 370 0 505 0 558 0 527 0


No c ompletaron su esquema o no fueron
v acunados Influenza 27 14 267 138 216 113 116 55 101 52
Dosis única 79 1 0 2 2
12 a 23 M Neumococo ( Solo No vacunad anter iorm.) 7 5 13 5 20 11 14 9 15 13
15 Mes es Antiamarílica 154 154 166 166 252 252 260 260 257 257
SPR 23 23 125 125 257 257 299 299 286 286
1 8 Meses

Ref DPT 132 132 256 256 399 399 383 383 354 354
Ref A PO 0 0 28 0 256 0 291 0 379 0
1 0 55 0 59 0 17 0 18 0
vac unad os op or tun amen te

IPV
So lo Niñ os que n o fu ero n

Antipolio
APO 0 0 80 80 83 83 57 57 21 21
se gún Ca le nda rio

Pentavalente 39 27 66 36 90 55 53 36 72 52
Dt(p) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SOLOr eacciones adversas a Pent ava lent e HvB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HiB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BCG (Contacto de TB P) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Fuente: BD HIS
OITE - Unidad de Estadistica
ANTIPOLIO ORAL 2013 2015 2016 2017
DE 2 AÑOS 0 42 35
DE 3 AÑOS 6 18 10
DE 4 AÑOS 3 63 38
DE 5 AÑOS A MAS 0 *
*Población que viaja a zonas endémicas de polio salvaje

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C.- DE 02 AÑOS
2013 2014 2015 2016 2017
Tip o de Vacuna DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS
TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL
Influenza con Comorbilidad 0 0 0 0 17 17 45 45 17 17
Influenza sin Comorbilidad 119
Neumococo con Comorbilidad 0 0 0 0 3 3 14 14 5 5
Antiamarílic a 17 17 37 37 56 56 42 42 49 49
IPV 0 0 1 0 27 0 15 0 8 0
vacu nados opo rtunam ente

Antipolio
Solo Niños que n o fuero n

APO 0 0 14 14 34 34 10 10 4 4
seg ún Calendario

Pentavalente 16 9 18 11 41 26 25 14 27 13
Dt( p) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SOLO reaccio nes adversas a
Pentavale nte
HvB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HiB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SPR 42 33 154 125 120 91 67 56 78 51
BCG (Contacto de TB P) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Fuente: BD HIS
OITE - Unidad de Estadistic a

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D.- DE 03 AÑOS
2013 2014 2015 2016 2017
Tip o de Vacuna DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS
TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL
Influenza con Comorbilidad 0 0 0 0 1 1 21 21 18 18
Influenza sin Comorbilidad 99
Neumococo con Comorbilidad 0 0 0 0 1 1 2 2 2 2
Antiamarílic a 15 15 31 31 20 20 23 23 27 27
IPV 1 0 2 0 4 0 3 0 5 0
vacuna dos opor tunamente

Antipolio
Solo Niños que no fue ron

APO 0 0 9 9 9 9 4 4 3 3
según Ca lend ario

Pentavalente 6 1 8 2 13 4 8 6 16 9
Dt( p) 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
SOLO reaccio nes adversas a
Pentavale nte
HvB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HiB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SPR 18 17 97 82 66 53 31 24 62 46
BCG (Contacto de TB P) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Fuente: BD HIS
OITE - Unidad de Estadistic a

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E.- DE 04 AÑOS POBLAC. PROGR.


2013 2014 2015 2016 2017
Tip o de Vacuna DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS
TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL
In fluenza con Comorbilidad 0 0 0 0 2 2 15 15 9 9
In fluenza sin Comorbilidad 43
Neumococo con Comorbilidad 0 0 0 0 0 0 6 6 1 1
Antia marílica 5 5 17 17 10 10 9 9 14 14
IPV 0 0 0 0 1 0 2 0 0 0
vac unados oport unamente

Antipolio
Solo Niños que no fueron

APO 0 0 14 14 4 4 1 1 0 0
s egún Calendario

Pentavale nte 9 2 5 1 8 7 3 0 7 1
Dt( p) 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0
SOLO reaccio nes adversas a
Pentavale nte
HvB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HiB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SPR 49 49 202 195 177 162 126 119 129 116
BCG (Contacto de TB P) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Refuerzo DPT 163 163 214 214 286 286 245 245 371 371
Refuerzo Antipolio (APO) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Fuente: BD HIS
OITE - Unidad de Estadistica

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H.- dT ADULTO EN MUJERES EN EDAD FÉRTIL DE 10 A 49 AÑOS


H1.- NO GESTANTES POBLAC. PROGR.
2013 2014 2015 2016 2017
Grupos de Edad DOSIS APLICADAS DOSIS APLICADAS DOSIS APLICADAS DOSIS APLICADAS DOSIS APLICADAS
TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL
10 - 11a 15 9 10 1 0
12 - 17a 106 46 55 24 22
18 - 29a 341 221 306 160 217
30 - 49a 353 236 242 165 90

H2.- GESTANTES POBLAC. PROGR.


2013 2014 2015 2016 2017
Grupos de Edad DOSIS APLICADAS DOSIS APLICADAS DOSIS APLICADAS DOSIS APLICADAS DOSIS APLICADAS
TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL
10 - 11a 0 1 0 0 5
12 - 17a 30 33 36 31 38
18 - 29a 157 266 236 301 243
30 - 49a 85 103 129 125 218
50 - 59a 51
60 a + 32

I.- dT ADULTO: VARONES EN RIESGO


2013 2014 2015 2016 2017
Grupos de Edad DOSIS APLICADAS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS PROTEGIDOS PROTEGIDOS
TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL
10 - 11a 17 4 14 11 9
12 - 17a 58 25 24 32 33
18 - 29a 113 55 78 84 131
30 - 59a 137 72 97 79 163
60 a + 26 10 14 11 19
Pe rs onas c/e squem a com plet o DPT o dT 0

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J .- I NFLUENZA ESTA CI ONAL EN O TROS GRUPOS


Grupos de Edad y Ries go 2013 2014 2015 2016 2017
TOTAL TO TA L TOTAL TO TA L TOTAL
05 a 11 años 0 0 20 70
Solo con Riesgo o
con Comor bilidad

12 a 17 años 0 0 27 62
18 a 29 años 0 0 133 190
30 a 49 años 0 0 202 305
50 a 64 años 0 0 143 177
Mayores de 65 años 89 360 379 249
Gestantes 0 41 154 128
Puerperas 0 29 131 0
Personal de Salud 0 66 33 14
Fenómeno del Niño 0 0 0 576
Otros 0 0 0 0

Grupos de Edad y Ries go 2017


TOTAL
05 a 11 años 56
Comorbilidad

12 a 17 años 13
Con

18 a 29 años 84
30 a 49 años 84
50 a 64 años 33
6 a 11 años 327
Sin Comorbilidad

13 a 17 años 309
19 a 29 años 643
31 a 49 años 881
51 a 64 años 272
Mayores de 60 años 356
Gestantes 30 *
Puerperas 3 *
Personal de Salud 93 *
Fenómeno del Niño 0 *
Policia Nacional 18 *
Fuerzas A rmadas 0 *
Bombe-ros 0 *
Def ensa Civil 0 *
Estudiant Ciencia S. 0 *
Cruz Roja 0 *
Persona Privada de su Libertad (INPE) 0 *
Casa Reposo, de Rehabilitación y Albergues 0 *
Heladas y Fr iaje 0 *
Comunidades Nativas 1 *
Ser enazgo 0 *
Persona Discapacitada 0 *
Otros 5 *
* Dosi s ya inclui das e n el Tot al por grupo de e dad

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K.- SARAMPION - RUBÉOLA (Niños o personas que no fueron v acunados)


Gr upos de Edad
2013 2014 2015 2016 2017
TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL
05 a 11 añ os 0 187 160 117 186
personas que

vacunados
no fueron
Niños o

12 a 17 añ os 0 162 27 11 188
18 a 29 añ os 0 67 92 17 79
30 a 49 añ os 0 68 45 33 111
Pers onal de Salud 0 0 0 0 0 *
T rabajador de Aeropuer tos
0 0 0 0 0 *
T rabajador de Terrapuerto s
0 0 0 0 0 *
Po blación que v iv e en Fro nter as
0 0 0 0 0 *
Po blación que par tic ipa ev ento s mas ivo s 0
0 0 0 0 *
Poblac ió n v iaja a zona endémic a 0 *
Po blación Indigena 0 *
Ot ros grupos de riesgo
0 0 0 0 0 *
* Dosis ya incluidas en el Total por grupo de edad

L.- POBLACIÓN DE 05 A 59 AÑOS: VACUNACIÓN CONTRA LA HEPATITIS B


2013 2014 2015 2016 2017
Gr upos de Edad DOSIS APLICADAS DOSIS APLICADAS DOSIS APLICADAS DOSIS APLICADAS DOSIS APLICADAS
TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL
05 a 11 añ os 114 6 49 10 10
12 a 17 añ os 250 67 45 51 127
18 a 29 añ os 358 224 233 248 384
30 a 59 añ os 626 460 294 339 697
60 a + año s 34
Per sonal de Salud 0 3 2 0 6 *
Otros gr upos d e r iesgo 0 1 9 12 3 *
* Dosis ya incluidas en el Total por grupo de edad

M.- ANTIAMARÍLICA. Población no Vacunada y Persona que viaja a zonas endémicas)


2013 2014 2015 2016 2017
Gr upos de Edad
TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL
05 a 11 añ os 1 0 0 0 0
12 a 17 añ os 0 0 0 0 0
18 a 29 añ os 0 0 0 0 2
30 a 59 añ os 0 0 1 0 0
Fuente: BD HIS
OITE - Unidad de Estadistica

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I. ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO


Atención Inmediata
AÑO
ATENCION INMEDIATA - ACTIVIDADES 2015 2016 2017
Nº Nº Nº
Atención Inmediata 0 146 151
Tamizaje Neonatal (Enfermed. Metabólicas) 0 146 151
Tamizaje Visual y Auditivo 0 0 0
Contacto Piel a Piel con la madre 0 13 16
Alojamiento Conjunto 0 0 1
Lactancia Materna en la 1º Hora 0 0 1

Morbilidad Neo natal


AÑO
CAUSAS DE MORBILIDAD NEONATAL 2015 2016 2017
Nº Nº Nº
Síndrome de Dristres Respiratorio 0 0 21
Síndromes de Aspiración Neonatal 0 0 0
Asfixia Neonatal 0 0 0
Sepsis Neonatal 0 0 0
Ictericia 14 5 7
Hipoglucemia 0 0 0
Sífilis Congénita 0 0 0
VIH Expuesto 0 0 0
Retinopatía de la Prematuridad 0 0 0

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II. CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO


AÑO
Grupo de Edad 2015 2016 2017
Nº TOTAL Nº TOTAL Nº TOTAL
De 1d a 7d 125 119 208
De 8d a 14d 53 69 111
De 15d a 21d 169 239 359
De 22d a +d 25 56 94
Total Recién Nacido 374 714 1282
29 días - 11 mese s 3427 3632 3865
01 año 1651 1643 1548
02 años 712 751 723
03 años 386 395 372
04 años 397 348 279
05 a 11 años 859 526 231

III. TAMIZAJE
AÑO
ACTIVIDADES (Rango de edad : Desde 01 mes de vida hasta 11 años) 2015 2016 2017
Nº TOTAL Nº TOTAL Nº TOTAL
Solicitud de Dosaje de Hb 0 737 1,106
1. Detección de Anemia
Resultados Evaluados 2,656 609 1,436
Solicitud de Examen 0 564 830
2. Descarte de Parasitosis
Resultados Evaluados 771 287 166

IV. ADMINISTRACIÓN DE PROFILAXIS ANTIPARASITARIA


01 año 02 años 03 años 04 años
ACTIVIDADES
1º 2º 1º 2º 1º 2º 1º 2º
Administración de Profilaxis Antiparasitaria - 2015 5 0 68 5 71 3 84 2
Administración de Profilaxis Antiparasitaria - 2016 9 0 196 14 81 5 73 7
Administración de Profilaxis Antiparasitaria - 2017 0 0 192 5 169 0 187 1

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

Tabla 13: C.S. Villa Los Reyes. Atención de las enfermedades prevalentes de la infancia,
año 2015 -2017
A. INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (Rango de Edad: De 0 a 11 años)
AÑO
DIAGNÓSTICOS 2015 2016 2017
Nº TOTAL Nº TOTAL Nº TOTAL
1. Total de Casos de IRA ( 1 + 2 ) 3,391 3,842 3,300
1.1. Nº casos de IRA complicada ( a + b + c ) 178 63 50
a. Neumonía complicada 0 0 1
b. Neumonía no complicada 1 1 0
c. SOBA o ASMA 177 62 49
1.2. Nº casos de IRA no complicada ( a + b + c ) 3,213 3,779 3,250
a. Faringo amigdalitis purulenta aguda 1 0 2
b. Otitis media aguda 51 28 17
c. Resfrió, faringitis viral, bronquitis,etc 3,161 3,751 3,231
2. Total de casos IRA complicadas hospitalizadas 0 0 0
3. Nº de casos de IRA complicada referidos 0 0 0
4. Control de seguimiento de neumonia a las 48 horas 0 0 0

B. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (Rango de Edad: De 0 a 11 años)


AÑO
DIAGNÓSTICOS 2015 2016 2017
Nº TOTAL Nº TOTAL Nº TOTAL
1. EDA Sin Complicación ( a + b + c + d ) 457 324 369
a. Acuosa Aguda s/deshidratación 457 267 249
b. Sospechoso de cólera s/deshidratación 0 0 0
c. Disenteria s/deshidratación 0 56 90
d. Diarrea persistente 0 1 30
2. EDA Complicada ( a + b + c + d + e + f ) 0 0 0
a. Acuosa Aguda c/deshidratación 0 0 0
b. Sospechoso de cólera c/deshidratación 0 0 0
c. Disenteria c/deshidratación 0 0 0
d. Acuosa Aguda c/deshidratación c/shock 0 0 0
e. Sospechoso de cólera c/deshidratación c/shock 0 0 0
f. Disenteria c/deshidratación c/shock 0 0 0
3. Hospitalizados por EDA (Egresos) 0 0 0

C. ANEMIA Y PARASITOSIS (Rango de Edad: De 0 a 11 años)


AÑO
CAUSAS DE MORBILIDAD 2015 2016 2017
Nº TOTAL Nº TOTAL Nº TOTAL
Anemia por Deficiencia de Hierro 514 404 369
Parasitosis Intestinal 237 196 329
MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

Tabla 14: C.S. Villa Los Reyes.


COBERTURA Cobertura de Quimioprofilaxis
DE QUIMIOPROFILAXIS - TPI < 5AÑOS– TPI < 5 Años
AÑO 2017 I TRIM 2018
CCC TPI COB CCE TPI COB
24 31 129.2 8 8 100
Fuente: Evaluación de Estrategía de Tuberculosis - C.S.Villa Los Reyes

Tabla 15: C.S. Villa


CASOSLosDE
Reyes. Casos deMDR
TUBERCULOSIS Tuberculosis MDR
VS TOTAL DE VS Total de Casos
CASOS
AÑO 2017 I TRIM 2018
Casos TB MDR COB Casos TB MDR COB
38 1 2.6 12 1 8.3
Fuente: Evaluación de Estrategía de Tuberculosis - C.S.Villa Los Reyes

Tabla 16: Total de Referencias Remitidas del C.S. Villa Los Reyes al Hospital de
Ventanilla por UPSS, año 2013 -2017
DIRESA CALLAO - REFERENCIAS 2013 - 2017
Hosp de Ve nta nilla - UPSS 2013 2014 2015 2016 2017
de Re fe re ncia
APOYO AL DIAGNOSTICO 2 1 5 1 8
CONSULTA EXTERNA 441 652 281 266 1,298
EMERGENCIA 19 66 20 0 4
TOTALES 462 719 306 267 1,310
Fuente: DIRESA Callao

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PERFIL EPIDEMIOLOGICO DE LA DEMANDA – CENTRO DE SALUD VILLA LOS


REYES

PERFIL EPIDEMIOLOGICO - AÑO 2013

Durante el año 2013, el perfil de la demanda que acudió a la atención de salud en el


CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES tuvo como patologías predominantes en primer
lugar a los diagnósticos referentes a las Infecciones agudas de las vías respiratorias
superiores con 5,555 atenciones lo que representa el 27.37% del total de atenciones, en
segundo lugar a los diagnósticos referentes a Dermatitis y Eczemas con 2,628 atenciones
lo que representa el 12.95% del total de atenciones, en tercer lugar tenemos a los
diagnósticos referentes a las Enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales
y de los maxilares con 2,239 atenciones lo que representa el 11.03% del total de
atenciones, en cuarto lugar tenemos como diagnósticos a Otros trastornos maternos
relacionados principalmente con el embarazo con 1,407 atenciones lo que representa el
6.93% del total de atenciones y como quinto lugar a Otras enfermedades del sistema
urinario con 772 atenciones lo que representa el 3.80% del total de atenciones.

Finalmente, estas 5 primeras agrupaciones de patologías predominantes que acudieron a


la atención de salud en el CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES representan un total
de 62.08% del total de las atenciones brindadas en este periodo, tal como se muestra en
el siguiente cuadro.

ANALISIS

La primera causa de morbilidad en el CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES


corresponden a los diagnósticos referentes a las Infecciones agudas de las vías
respiratorias superiores (J00 – J06) que son las siguientes:

Tabla 17: Primera causas de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2013.

Estas patologías de las vías respiratorias superiores que tienen etiología viral o bacteriana,
deben ser atendidas por el profesional médico para dar tratamiento correspondiente y su
seguimiento clínico debe hacerse por el propio médico y su personal de salud capacitados
del Establecimiento de Salud (EESS).

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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

La segunda causa de morbilidad en el CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES


corresponden a los diagnósticos referentes a las Dermatitis y Eczemas (L20 – L30) que
son las siguientes:

Tabla 18: Segunda causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2013.

La dermatitis es un término general que describe una inflamación de la piel y puede tener
distintas causas y manifestarse de muchas formas. Diversas afecciones, alergias,
características genéticas y sustancias irritantes pueden provocar diferentes tipos de
dermatitis. Generalmente, produce una erupción con comezón sobre la piel enrojecida e
inflamada y la puede formar ampollas, supurar, formar una costra o descamarse. Asimismo,
es una afección frecuente que no es contagiosa, pero que en el paciente puede hacerle
sentir incómodo y cohibido. Estas patologías de la piel, deben ser atendidas por el
profesional médico para diferenciar su diagnóstico y dar tratamiento correspondiente.

La tercera causa de morbilidad en el CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES


corresponden a los diagnósticos referentes a las Enfermedades de la cavidad bucal, de las
glándulas salivales y de los maxilares (K00 – K14) que son las siguientes:

Tabla 19: Tercera causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2013.

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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

La salud de la cavidad bucal y anexos es muy importante en el crecimiento y desarrollo de


todas las personas, así como en todos los grupos etarios, por lo que conservar en buen
estado de salud las piezas dentales definitivas en todas las personas es lo más importante
que debe realizarse en el servicio de odontología, donde la promoción y prevención de la
salud bucal son componentes importantes en el fortalecimiento de servicio.

La cuarta causa de morbilidad en el CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES


corresponden a los diagnósticos referentes a Otros trastornos maternos relacionados
principalmente con el embarazo (O20 – O29) que son las siguientes:

Tabla 20: Cuarta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2013.

Los trastornos maternos relacionados principalmente con el embarazo son patologías que
tienen que ser diagnosticadas precozmente y posteriormente muy bien controladas porque
repercuten en el binomio madre – niño y en la calidad de vida de los mismos. Los
profesionales de la salud como el profesional médico u obstetriz, principalmente, tienen
que estar bien capacitados en detectar estos trastornos maternos durante el embarazo y
poder concluir el embarazo en las mejores condiciones clínicas para el binomio madre –
niño.

La quinta causa de morbilidad en el CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES


corresponden a los diagnósticos referentes a Otras enfermedades del sistema urinario
(N30 – N39) que son las siguientes:

Tabla 21: Quinta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2013.

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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

Estas patologías del sistema urinario que tienen etiología vira, bacteriana, anatómica, u
otra deben ser atendidas por el profesional médico para dar tratamiento correspondiente
y/o referirlo a otro EESS de mayor complejidad para solucionar el problema de salud de los
pacientes.

Tabla 22: C.S. Villa Los Reyes.PERIODO


Reporte de2013
- AÑO Morbilidad Hospitalaria, año 2013.
N° DESCRIPCION TOTAL %
1 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J 00 - J06) 5555 27.37
2 DERMATITIS Y ECZEMA (L20 - L30) 2628 12.95
ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE
3 2239 11.03
LOS MAXILARES (K00 - K14)
OTROS TRASTORNOS MATERNOS RELACIONADOS PRINCIPALMENTE CON EL
4 1407 6.93
EMBARAZO (O20 - O29)
5 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO (N30 - N39) 772 3.80

6 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO(K20 - K31) 584 2.88

INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISION PREDOMINANTEMENTE SEXUAL


7 580 2.86
(A50 - A64)
8 ANEMIAS NUTRICIONALES (D50 - D53) 536 2.64
9 HELMINTIASIS (B65 - B83) 494 2.43
10 TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS BLANDOS (M60 - M79) 486 2.39
11 DORSOPATIAS (M40 - M54) 404 1.99
12 OBESIDAD Y OTROS DE HIPERALIMENTACION (E65 - E68) 358 1.76
ENFERMEDADES CRONICAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES (J40 -
13 358 1.76
J 47)
14 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A00 - A09) 355 1.75
SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL SISTEMA DIGESTIVO Y EL
15 240 1.18
ABDOMEN (R10 - R19)
16 ARTROPATIAS (M00 - M25) 238 1.17
17 MICOSIS (B35 - B49) 233 1.15
18 INFECCIONES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO (L00 - L08) 231 1.14
19 SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES (R50 - R69) 182 0.90
20 TRASTORNOS METABOLICOS (E70 - E90) 155 0.76
21 OTROS DIAGNOSTICOS 2258 11.13
20293 100.00
Fuente: BD HIS

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PERFIL EPIDEMIOLOGICO - AÑO 2014

Durante el año 2014, el perfil de la demanda que acudió a la atención de salud en el


CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES tuvo como patologías predominantes en primer
lugar a los diagnósticos referentes a las Infecciones agudas de las vías respiratorias
superiores con 3,961 atenciones lo que representa el 22.56% del total de atenciones, en
segundo lugar a los diagnósticos referentes a Dermatitis y Eczemas con 1,520 atenciones
lo que representa el 8.66% del total de atenciones, en tercer lugar tenemos a los
diagnósticos referentes a las Enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales
y de los maxilares con 1,478 atenciones lo que representa el 8.42% del total de atenciones,
en cuarto lugar tenemos como diagnósticos a Otros trastornos maternos relacionados
principalmente con el embarazo con 1,313 atenciones lo que representa el 7.48% del total
de atenciones y como quinto lugar a Otras enfermedades del sistema urinario con 871
atenciones lo que representa el 4.96% del total de atenciones.

Finalmente, estas 5 primeras agrupaciones de patologías predominantes que acudieron a


la atención de salud en el CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES representan un total
de 52.08% del total de las atenciones brindadas en este periodo, tal como se muestra en
el siguiente cuadro.

ANALISIS

La primera causa de morbilidad en el CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES


corresponden a los diagnósticos referentes a las Infecciones agudas de las vías
respiratorias superiores (J00 – J06) que son las siguientes:

Tabla 23: Primera causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2014.

Estas patologías de las vías respiratorias superiores que tienen etiología viral o bacteriana,
deben ser atendidas por el profesional médico para dar tratamiento correspondiente y su
seguimiento clínico debe hacerse por el propio médico y su personal de salud capacitados
del Establecimiento de Salud (EESS).

La segunda causa de morbilidad en el CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES


corresponden a los diagnósticos referentes a las Dermatitis y Eczemas (L20 – L30) que
son las siguientes:

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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

Tabla 24: Segunda causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2014.

La dermatitis es un término general que describe una inflamación de la piel y puede tener
distintas causas y manifestarse de muchas formas. Diversas afecciones, alergias,
características genéticas y sustancias irritantes pueden provocar diferentes tipos de
dermatitis. Generalmente, produce una erupción con comezón sobre la piel enrojecida e
inflamada y la puede formar ampollas, supurar, formar una costra o descamarse. Asimismo,
es una afección frecuente que no es contagiosa, pero que en el paciente puede hacerle
sentir incómodo y cohibido. Estas patologías de la piel, deben ser atendidas por el
profesional médico para diferenciar su diagnóstico y dar tratamiento correspondiente.

La tercera causa de morbilidad en el CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES


corresponden a los diagnósticos referentes a las Enfermedades de la cavidad bucal, de las
glándulas salivales y de los maxilares (K00 – K14) que son las siguientes:

Tabla 25: Tercera causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2014.

La salud de la cavidad bucal y anexos es muy importante en el crecimiento y desarrollo de


todas las personas, así como en todos los grupos etarios, por lo que conservar en buen
estado de salud las piezas dentales definitivas en todas las personas es lo más importante
que debe realizarse en el servicio de odontología, donde la promoción y prevención de la
salud bucal son componentes importantes en el fortalecimiento de servicio.

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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

La cuarta causa de morbilidad en el CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES


corresponden a los diagnósticos referentes a Otros trastornos maternos relacionados
principalmente con el embarazo (O20 – O29) que son las siguientes:

Tabla 26: Cuarta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2014.

Los trastornos maternos relacionados principalmente con el embarazo son patologías que
tienen que ser diagnosticadas precozmente y posteriormente muy bien controladas porque
repercuten en el binomio madre – niño y en la calidad de vida de los mismos. Los
profesionales de la salud como el profesional médico u obstetriz, principalmente, tienen
que estar bien capacitados en detectar estos trastornos maternos durante el embarazo y
poder concluir el embarazo en las mejores condiciones clínicas para el binomio madre –
niño.

La quinta causa de morbilidad en el CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES


corresponden a los diagnósticos referentes a Otras enfermedades del sistema urinario
(N30 – N39) que son las siguientes:

Tabla 27: Quinta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2014.

Estas patologías del sistema urinario que tienen etiología vira, bacteriana, anatómica, u
otra deben ser atendidas por el profesional médico para dar tratamiento correspondiente
y/o referirlo a otro EESS de mayor complejidad para solucionar el problema de salud de los
pacientes.

Tabla 28: C.S. Villa Los Reyes. Reporte de Morbilidad Hospitalaria, año 2014.

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PERIODO - AÑO 2014


N° DESCRIPCION TOTAL %

1 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06) 3961 22.56

2 DERMATITIS Y ECZEMA (L20 - L30) 1520 8.66


ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE
3 1478 8.42
LOS MAXILARES (K00 - K14)
OTROS TRASTORNOS MATERNOS RELACIONADOS PRINCIPALMENTE CON EL
4 1313 7.48
EMBARAZO (O20 - O29)
5 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO (N30 - N39) 871 4.96

6 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO(K20 - K31) 660 3.76

INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISION PREDOMINANTEMENTE SEXUAL


7 538 3.06
(A50 - A64)
8 DORSOPATIAS (M40 - M54) 515 2.93
SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL
9 CONOCIMIENTO,PERCEPCION,ESTADO EMOCIONAL Y LA CONDUCTA (R40- 463 2.64
R46)
10 TRASTORNOS DE LOS TEJ IDOS BLANDOS (M60 - M79) 436 2.48
11 OBESIDAD Y OTROS DE HIPERALIMENTACION (E65 - E68) 419 2.39
12 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A00 - A09) 399 2.27
13 ANEMIAS NUTRICIONALES (D50 - D53) 389 2.22
ENFERMEDADES CRONICAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES (J 40 -
14 373 2.12
J47)
15 MICOSIS (B35 - B49) 298 1.70
16 SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES (R50 - R69) 297 1.69
17 HELMINTIASIS (B65 - B83) 255 1.45
18 TRASTORNOS DEL HUMOR (AFECTIVOS) (F30 - F39) 239 1.36

19 OTRAS ENFERMEDADES DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J 30 - J 39) 216 1.23

TRASTORNOS NEUROTICOS, TRASTORNOS RELACIONADOS CON EL ESTRES Y


20 188 1.07
TRASTORNOS SOMATOMORFOS(F40 - F48)
21 OTROS DISGNOSTICOS 2732 15.56
TOTAL 17560 100
Fuente: BD HIS

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PERFIL EPIDEMIOLOGICO - AÑO 2015

Durante el año 2015, el perfil de la demanda que acudió a la atención de salud en el Centro
de Salud Villa Los Reyes tuvo como patologías predominantes en primer lugar a los
diagnósticos referentes a las Infecciones agudas de las vías respiratorias superiores con
6,260 atenciones lo que representa el 20.94% del total de atenciones, en segundo lugar a
los diagnósticos referentes a Dermatitis y Eczemas con 3,039 atenciones lo que representa
el 10.17% del total de atenciones, en tercer lugar tenemos a los diagnósticos referentes a
las Enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales y de los maxilares con
1,799 atenciones lo que representa el 6.02% del total de atenciones, en cuarto lugar
tenemos como diagnósticos a Obesidad y otros tipos de hiperalimentación con 1,432
atenciones lo que representa el 4.79% del total de atenciones y como quinto lugar a Otras
enfermedades del sistema urinario con 1,355 atenciones lo que representa el 4.53% del
total de atenciones.

Finalmente, estas 5 primeras agrupaciones de patologías predominantes que acudieron a


la atención de salud en el Centro de Salud Villa Los Reyes representan un total de 46.45%
del total de las atenciones brindadas en este periodo, tal como se muestra en el siguiente
cuadro.

ANALISIS

La primera causa de morbilidad en el Centro de Salud Villa Los Reyes corresponden a los
diagnósticos referentes a las Infecciones agudas de las vías respiratorias superiores (J00
– J06) que son las siguientes:

Tabla 29: Primera causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2015.

Estas patologías de las vías respiratorias superiores que tienen etiología viral o bacteriana,
deben ser atendidas por el profesional médico para dar tratamiento correspondiente y su
seguimiento clínico debe hacerse por el propio médico y su personal de salud capacitados
del Establecimiento de Salud (EESS).

La segunda causa de morbilidad en el Centro de Salud Villa Los Reyes corresponden a los
diagnósticos referentes a las Dermatitis y Eczemas (L20 – L30) que son las siguientes:

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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

Tabla 30: Segunda causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2015.

La dermatitis es un término general que describe una inflamación de la piel y puede tener
distintas causas y manifestarse de muchas formas. Diversas afecciones, alergias,
características genéticas y sustancias irritantes pueden provocar diferentes tipos de
dermatitis. Generalmente, produce una erupción con comezón sobre la piel enrojecida e
inflamada y la puede formar ampollas, supurar, formar una costra o descamarse. Asimismo,
es una afección frecuente que no es contagiosa, pero que en el paciente puede hacerle
sentir incómodo y cohibido. Estas patologías de la piel, deben ser atendidas por el
profesional médico para diferenciar su diagnóstico y dar tratamiento correspondiente.

La tercera causa de morbilidad en el Centro de Salud Villa Los Reyes corresponden a los
diagnósticos referentes a las Enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales
y de los maxilares (K00 – K14) que son las siguientes:

Tabla 31: Tercera causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2015.

La salud de la cavidad bucal y anexos es muy importante en el crecimiento y desarrollo de


todas las personas, así como en todos los grupos etarios, por lo que conservar en buen
estado de salud las piezas dentales definitivas en todas las personas es lo más importante

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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

que debe realizarse en el servicio de odontología, donde la promoción y prevención de la


salud bucal son componentes importantes en el fortalecimiento de servicio.

La cuarta causa de morbilidad en el Centro de Salud Villa Los Reyes corresponden a los
diagnósticos referentes a Obesidad y otros tipo de hiperalimentación (E65 – E68) que son
las siguientes:

Tabla 32: Cuarta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2015.

La obesidad es una condición médica en la que se ha acumulado exceso de grasa corporal


en la medida en que puede tener un efecto adverso sobre la salud de los pacientes, dando
lugar a una esperanza de vida reducida y/o al aumento de problemas de salud. Del mismo
modo, la obesidad aumenta el riesgo de varias enfermedades, particularmente la
enfermedad cardíaca, diabetes tipo 2, dificultades respiratorias durante el sueño, algunos
tipos de cáncer y osteoartritis.

Sin embargo, la obesidad es más comúnmente causada por una combinación de exceso
de calorías de la dieta, la falta de actividad física, y la susceptibilidad genética, aunque
algunos casos son causados principalmente por los genes, los trastornos endocrinos,
medicamentos o enfermedades psiquiátricas.

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Finalmente, la obesidad es la principal causa prevenible de muerte, con la creciente


prevalencia en adultos y niños, y las autoridades lo ven como uno de los problemas de
salud pública más graves de nuestros tiempos.

La quinta causa de morbilidad en el Centro de Salud Villa Los Reyes corresponden a los
diagnósticos referentes a Otras enfermedades del sistema urinario (N30 – N39) que son
las siguientes:

Tabla 33: Quinta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2015.

Estas patologías del sistema urinario que tienen etiología vira, bacteriana, anatómica, u
otra deben ser atendidas por el profesional médico para dar tratamiento correspondiente
y/o referirlo a otro EESS de mayor complejidad para solucionar el problema de salud de los
pacientes.

Tabla 34: C.S. Villa Los Reyes. Reporte de Morbilidad Hospitalaria, año 2015.

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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

PERIODO - AÑO 20 15
N° DESCRIPCION TOTAL %
1 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPI RATORIAS SUPERIORES (J0 0 - J06 ) 6 ,26 0 20 .94

2 DERMATITIS Y ECZEMA (L 20 - L3 0) 3 ,03 9 10 .17


ENFERMEDADES DE L A CAVI DAD BUCAL, DE LAS GL ANDULAS SALIVALES Y DE
3 1 ,79 9 6 .02
LOS MAXILARES (K00 - K1 4)
4 OBESIDAD Y OTROS DE HIPERAL IMENTACION (E65 - E6 8) 1 ,43 2 4 .79
5 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URI NARIO (N30 - N3 9) 1 ,35 5 4 .53
6 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO(K20 - K3 1) 1 ,05 6 3 .53

INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISION PREDOMINANTEMENTE SEXUAL


7 83 4 2 .79
(A50 - A6 4)
8 ENFERMEDADES INFECCI OSAS I NTESTINALES (A00 - A0 9) 79 6 2 .66
9 DORSOPATI AS (M4 0 - M5 4) 75 8 2 .54
OTROS TRASTORNOS MATERNOS RELACIONADOS PRINCIPAL MENTE CON EL
10 74 8 2 .50
EMBARAZO (O2 0 - O2 9)
11 TRASTORNOS DE L OS TEJ IDOS BLANDOS (M6 0 - M7 9) 73 5 2 .46
12 ANEMIAS NUTRICI ONALES (D50 - D53 ) 72 5 2 .43
ENFERMEDADES CRONICAS DE LAS VI AS RESPIRATORI AS I NFERIORES (J 40 -
13 69 9 2 .34
J4 7)
SI NTOMAS Y SI GNOS QUE INVOLUCRAN EL
14 CONOCI MIENTO,PERCEPCION, ESTADO EMOCIONAL Y LA CONDUCTA (R40 - 63 5 2 .12
R4 6)
SI NTOMAS Y SI GNOS QUE INVOLUCRAN EL SISTEMA DIGESTIVO Y EL
15 61 4 2 .05
ABDOMEN (R1 0 - R19 )
16 HELMINTIASIS (B6 5 - B83 ) 52 3 1 .75
17 TRASTORNOS METABOLI COS (E70 - E9 0) 48 2 1 .61
18 SI NTOMAS Y SI GNOS GENERALES (R50 - R69) 48 0 1 .61
19 MICOSIS (B3 5 - B4 9) 42 9 1 .44
20 ARTROPATI AS (M0 0 - M2 5) 39 7 1 .33
21 OTROS DIAGNOSTICOS 6 ,09 5 20 .39
TOTAL 2 9,8 91 10 0.0 0
Fuente: BD HIS

PERFIL EPIDEMIOLOGICO - AÑO 2016

Durante el año 2016, el perfil de la demanda que acudió a la atención de salud en el Centro
de Salud Villa Los Reyes tuvo como patologías predominantes en primer lugar a los
diagnósticos referentes a las Infecciones agudas de las vías respiratorias superiores con
6,535 atenciones lo que representa el 23.22% del total de atenciones, en segundo lugar a
los diagnósticos referentes a Dermatitis y Eczemas con 2,235 atenciones lo que representa
el 7.94% del total de atenciones, en tercer lugar tenemos a los diagnósticos referentes a
las Enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales y de los maxilares con
1,576 atenciones lo que representa el 5.60% del total de atenciones, en cuarto lugar
tenemos como diagnósticos a Enfermedad del Esófago, del Estómago y del Duodeno con
1,083 atenciones lo que representa el 3.85% del total de atenciones y como quinto lugar a
Síntomas y signos generales con 1,070 atenciones lo que representa el 3.80% del total de
atenciones.

Finalmente, estas 5 primeras agrupaciones de patologías predominantes que acudieron a


la atención de salud en el Centro de Salud Villa Los Reyes representan un total de 44.41%
del total de las atenciones brindadas en este periodo, tal como se muestra en el siguiente
cuadro.

ANALISIS

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MEJORAMIEN TO Y AMPLIAC IÓN DE LOS SER VICIOS DE SALUD D EL C ENTRO DE
SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

La primera causa de morbilidad en el Centro de Salud Villa Los Reyes corresponden a los
diagnósticos referentes a las Infecciones agudas de las vías respiratorias superiores (J00
– J06) que son las siguientes:

Tabla 35: Primera causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2016.

Estas patologías de las vías respiratorias superiores que tienen etiología viral o bacteriana,
deben ser atendidas por el profesional médico para dar tratamiento correspondiente y su
seguimiento clínico debe hacerse por el propio médico y su personal de salud capacitados
del Establecimiento de Salud (EESS).

La segunda causa de morbilidad en el Centro de Salud Villa Los Reyes corresponden a los
diagnósticos referentes a las Dermatitis y Eczemas (L20 – L30) que son las siguientes:

Tabla 36: Segunda causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2016.

La dermatitis es un término general que describe una inflamación de la piel y puede tener
distintas causas y manifestarse de muchas formas. Diversas afecciones, alergias,
características genéticas y sustancias irritantes pueden provocar diferentes tipos de
dermatitis. Generalmente, produce una erupción con comezón sobre la piel enrojecida e
inflamada y la puede formar ampollas, supurar, formar una costra o descamarse. Asimismo,
es una afección frecuente que no es contagiosa, pero que en el paciente puede hacerle
sentir incómodo y cohibido. Estas patologías de la piel, deben ser atendidas por el
profesional médico para diferenciar su diagnóstico y dar tratamiento correspondiente.

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MEJORAMIEN TO Y AMPLIAC IÓN DE LOS SER VICIOS DE SALUD D EL C ENTRO DE
SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

La tercera causa de morbilidad en el Centro de Salud Villa Los Reyes corresponden a los
diagnósticos referentes a las Enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales
y de los maxilares (K00 – K14) que son las siguientes:

Tabla 37: Tercera causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2016.

La salud de la cavidad bucal y anexos es muy importante en el crecimiento y desarrollo de


todas las personas, así como en todos los grupos etarios, por lo que conservar en buen
estado de salud las piezas dentales definitivas en todas las personas es lo más importante
que debe realizarse en el servicio de odontología, donde la promoción y prevención de la
salud bucal son componentes importantes en el fortalecimiento de servicio.

La cuarta causa de morbilidad en el Centro de Salud Villa Los Reyes corresponden a los
diagnósticos referentes a Enfermedades del esófago, del estómago y del duodeno (K20 –
EK31) que son las siguientes:

Tabla 38: Cuarta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2016.

Estas patologías del Tracto Digestivo que tienen diferentes etiologías, deben ser atendidas
necesariamente por el profesional médico para dar tratamiento correspondiente y/o ser
referido a un establecimiento de salud de mayor capacidad resolutiva y su seguimiento
clínico debe hacerse por el propio médico y su personal de salud capacitados del
Establecimiento de Salud (EESS).

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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

La quinta causa de morbilidad en el Centro de Salud Villa Los Reyes corresponden a los
diagnósticos referentes a Síntomas y signos generales (R50 – R69) que son las siguientes:

Tabla 39: Quinta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2016.

Estos síntomas y signos generales consignados en la historia clínica como diagnósticos


presuntivos, son los problemas de salud por los que acude inicialmente la población al
Centro de Salud Villa Los Reyes y deben ser atendidos necesariamente por el profesional
médico para dar lugar a un diagnostico presuntivo y al seguimiento del paciente con los
exámenes auxiliares correspondiente para llegar a un diagnóstico definitivo y darle
tratamiento correspondiente y/o el paciente ser referido a un establecimiento de salud de
mayor capacidad resolutiva para continuar su estudio clínico respectivo con mayor ayuda
de laboratorio Clínico y de imágenes y llegar , en el corto tiempo, a un diagnóstico definitivo
y darle tratamiento médico correspondiente.

Tabla 40: C.S. Villa Los Reyes. Reporte de Morbilidad Hospitalaria, año 2016.

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CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES


REPORTE DE MORBILIDAD HOSPITALARIA
PERIODO - AÑO 2016
N° DESCRIPCION TOTAL %

1 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06) 6535 23.22

2 DERMATITIS Y ECZEMA (L20 - L30) 2235 7.94


ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE
3 1576 5.60
LOS MAXILARES (K00 - K14)

4 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO(K20 - K31) 1083 3.85

5 SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES (R50 - R69) 1070 3.80


6 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO (N30 - N39) 945 3.36
7 DORSOPATIAS (M40 - M54) 924 3.28
INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISION PREDOMINANTEMENTE SEXUAL
8 762 2.71
(A50 - A64)
9 TRASTORNOS METABOLICOS (E70 - E90) 721 2.56
SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL SISTEMA DIGESTIVO Y EL
10 686 2.44
ABDOMEN (R10 - R19)
OTROS TRASTORNOS MATERNOS RELACIONADOS PRINCIPALMENTE CON EL
11 677 2.41
EMBARAZO (O20 - O29)
12 ANEMIAS NUTRICIONALES (D50 - D53) 672 2.39
13 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A00 - A09) 618 2.20
14 TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS BLANDOS (M60 - M79) 589 2.09
15 OBESIDAD Y OTROS DE HIPERALIMENTACION (E65 - E68) 576 2.05
ENFERMEDADES CRONICAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES (J40 -
16 517 1.84
J47)
17 HELMINTIASIS (B65 - B83) 503 1.79
18 OTRAS DEFICIENCIAS NUTRICIONALES (E50 - E64) 463 1.65
19 DIABETES MELLITUS (E10 - E14) 460 1.63
SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL
20 CONOCIMIENTO,PERCEPCION,ESTADO EMOCIONAL Y LA CONDUCTA (R40- 444 1.58
R46)
21 OTROS DIAGNOSTICOS 6089 21.63
TOTAL 28145 100.00
Fuente: BD HIS

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PERFIL EPIDEMIOLOGICO - AÑO 2017

Durante el año 2017, el perfil de la demanda que acudió a la atención de salud en el


CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES tuvo como patologías predominantes en primer
lugar a los diagnósticos referentes a las Infecciones agudas de las vías respiratorias
superiores con 6,176 atenciones lo que representa el 21.03% del total de atenciones, en
segundo lugar a los diagnósticos referentes a las Enfermedades de la cavidad bucal, de
las glándulas salivales y de los maxilares con 1,942 atenciones lo que representa el 6.61%
del total de atenciones, en tercer lugar tenemos a los diagnósticos referentes a Dermatitis
y Eczemas con 1,880 atenciones lo que representa el 6.40% del total de atenciones, en
cuarto lugar tenemos como diagnósticos referentes a Otras deficiencias Nutricionales con
1,440 atenciones lo que representa el 4.90% del total de atenciones y como quinto lugar a
Enfermedades de esófago, del estómago y del duodeno con 1,090 atenciones lo que
representa el 3.71% del total de atenciones.

Finalmente, estas 5 primeras agrupaciones de patologías predominantes que acudieron a


la atención de salud en el CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES representan un total
de 42.65% del total de las atenciones brindadas en este periodo, tal como se muestra en
el siguiente cuadro.

ANALISIS

La primera causa de morbilidad en el CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES


corresponden a los diagnósticos referentes a las Infecciones agudas de las vías
respiratorias superiores (J00 – J06) que son las siguientes:

Tabla 41: Primera causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2017.

Estas patologías de las vías respiratorias superiores que tienen etiología viral o bacteriana,
deben ser atendidas por el profesional médico para dar tratamiento correspondiente y su
seguimiento clínico debe hacerse por el propio médico y su personal de salud capacitados
del Establecimiento de Salud (EESS).

La segunda causa de morbilidad en el CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES


corresponden a los diagnósticos referentes a las Enfermedades de la cavidad bucal, de las
glándulas salivales y de los maxilares (K00 – K14) que son las siguientes:

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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

Tabla 42: Segunda causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2017.

La salud de la cavidad bucal y anexos es muy importante en el crecimiento y desarrollo de


todas las personas, así como en todos los grupos etarios, por lo que conservar en buen
estado de salud las piezas dentales definitivas en todas las personas es lo más importante
que debe realizarse en el servicio de odontología, donde la promoción y prevención de la
salud bucal son componentes importantes en el fortalecimiento de servicio.

La tercera causa de morbilidad en el CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES


corresponden a los diagnósticos referentes a las Dermatitis y Eczemas (L20 – L30) que
son las siguientes:

Tabla 43: Tercera causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2017.

La dermatitis es un término general que describe una inflamación de la piel y puede tener
distintas causas y manifestarse de muchas formas. Diversas afecciones, alergias,
características genéticas y sustancias irritantes pueden provocar diferentes tipos de
dermatitis. Generalmente, produce una erupción con comezón sobre la piel enrojecida e
inflamada y la puede formar ampollas, supurar, formar una costra o descamarse. Asimismo,
es una afección frecuente que no es contagiosa, pero que en el paciente puede hacerle
sentir incómodo y cohibido. Estas patologías de la piel, deben ser atendidas por el
profesional médico para diferenciar su diagnóstico y dar tratamiento correspondiente.

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La cuarta causa de morbilidad en el CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES


corresponden a los diagnósticos referentes a Otras Deficiencias Nutricionales (E50 – E64)
que son las siguientes:

Tabla 44: Cuarta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2017.

Estas patologías de Otras deficiencias nutricionales que tienen diferentes etiologías, deben
ser atendidas necesariamente por el profesional médico las cuales necesariamente tienen
que ser confirmadas con exámenes de laboratorio especializado para determinar el tipo de
deficiencia nutricional y poder dar tratamiento correspondiente y/o ser referido a un
establecimiento de salud de mayor capacidad resolutiva. Asimismo, el seguimiento clínico
debe hacerse por el propio médico y su personal de salud capacitados del Establecimiento
de Salud (EESS).

La quinta causa de morbilidad en el CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES


corresponden a los diagnósticos referentes a Enfermedades del esófago, del estómago y
del duodeno (K20 – EK31) que son las siguientes:

Tabla 45: Quinta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2017.

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Estas patologías del Tracto Digestivo que tienen diferentes etiologías, deben ser atendidas
necesariamente por el profesional médico para dar tratamiento correspondiente y/o ser
referido a un establecimiento de salud de mayor capacidad resolutiva y su seguimiento
clínico debe hacerse por el propio médico y su personal de salud capacitados del
Establecimiento de Salud (EESS).

Tabla 46: C.S. Villa Los Reyes.PERIODO


Reporte de 2017
- AÑO Morbilidad Hospitalaria, año 2017.
N° DESCRIPCION TOTAL %
1 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06) 6176 21.03
ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE
2 1942 6.61
LOS MAXILARES (K00 - K14)
3 DERMATITIS Y ECZEMA (L20 - L30) 1880 6.40
4 OTRAS DEFICIENCIAS NUTRICIONALES (E50 - E64) 1440 4.90

5 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO(K20 - K31) 1090 3.71

6 OBESIDAD Y OTROS DE HIPERALIMENTACION (E65 - E68) 938 3.19


7 SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES (R50 - R69) 933 3.18
8 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO (N30 - N39) 918 3.13
9 DORSOPATIAS (M40 - M54) 834 2.84
10 TRASTORNOS METABOLICOS (E70 - E90) 793 2.70
11 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A00 - A09) 745 2.54
INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISION PREDOMINANTEMENTE SEXUAL
12 709 2.41
(A50 - A64)
13 ANEMIAS NUTRICIONALES (D50 - D53) 681 2.32
OTROS TRASTORNOS MATERNOS RELACIONADOS PRINCIPALMENTE CON EL
14 677 2.31
EMBARAZO (O20 - O29)
15 HELMINTIASIS (B65 - B83) 657 2.24
16 INFECCIONES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO (L00 - L08) 570 1.94
17 TRASTORNOS DE LOS TEJ IDOS BLANDOS (M60 - M79) 546 1.86
SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL SISTEMA DIGESTIVO Y EL
18 510 1.74
ABDOMEN (R10 - R19)
TRASTORNOS EMOCIONALES Y DEL COMPORTAMIENTO APARECEN
19 504 1.72
HABITUAL EN NI?EZ Y EN A ADOLESCEN.(F90-F98)
SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL
20 CONOCIMIENTO,PERCEPCION,ESTADO EMOCIONAL Y LA CONDUCTA (R40- 491 1.67
R46)
21 OTROS DIAGNOSTICOS 6331 21.56
TOTAL 29365 100.00
OITE - Unidad de Estadistica

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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

Se guro de Salud.

De acuerdo al censo 2017 por INEi, la población afiliada a seguro de salud, corresponde
soló al Seguro Integral de Salud (SIS) el 42.79% y Soló ESSALUD el 29.53%, asimismo,
No tiene ningún seguro el 22.71%, a mayor detalle se muestra en tabla siguiente.

Tabla 47: Población afiliada a seguros de salud, distrito de Ventanilla.


Acumulado
Población afiliada a seguros de salud Casos %
%
Soló Seguro Integral de Salud (SIS) 135 047 42.79% 42.79%
Soló ESSALUD 93 193 29.53% 72.32%
Soló Seguro de fuerzas armadas o policiales 6 107 1.94% 74.25%
Soló Seguro priv ado de salud 5 385 1.71% 75.96%
Soló Otro seguro 2 531 0.80% 76.76%
Seguro Integral de Salud (SIS) y ESSA LUD 59 0.02% 76.78%
Seguro Integral de Salud (SIS) y Seguro privado de
72 0.02% 76.80%
salud
Seguro Integral de Salud (SIS) y Otro seguro 82 0.03% 76.83%
ESSA LUD y Seguro de fuerzas armadas o policiales 247 0.08% 76.91%
ESSA LUD y Seguro privado de salud 589 0.19% 77.10%
ESSA LUD y Otro seguro 467 0.15% 77.24%
ESSA LUD, Seguro de fuerzas armadas o polic iales y
9 0.00% 77.25%
Seguro privado de salud
ESSA LUD, Seguro de fuerzas armadas o polic iales y
1 0.00% 77.25%
Otro seguro
ESSA LUD, Seguro privado de salud y Otro seguro 9 0.00% 77.25%
Seguro de fuerzas armadas o policiales y Seguro 67 0.02% 77.27%
privado de salud
Seguro de fuerzas armadas o policiales y Otro
42 0.01% 77.28%
seguro
Seguro de fuerzas armadas o policiales, Seguro
4 0.00% 77.28%
privado de salud y Otro seguro
Seguro privado de salud y Otro seguro 29 0.01% 77.29%
No tiene ningun seguro 71 660 22.71% 100.00%
Total 315 600 100.00% 100.00%
Fuente: INEI Censo 2017.

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MEJOR AMIEN TO Y AMPLIACIÓN D E LOS SERVIC IOS DE SALU D DEL CEN TR O DE
SALUD VILL A LOS REYES, D ISTRITO D E VENTAN ILL A, R EGIÓN CALLAO

DIAGNOSTICO SITUACIONAL

El Centro de Salud Villa Los Reyes se encuentra ubicado en la provincia Constitucional del
Callao, Distrito de Ventanilla, Localidad “Villa Los Reyes” Mz “N-1”, Km 37.274 de la
Carretera Panamericana Norte.

El Establecimiento de Salud data de febrero de 1986, siendo construido inicialmente como


una estructura provisional que con el transcurso del tiempo se ha ido convirtiendo en
permanente. Sin embargo, en el transcurso del tiempo a necesitado intervenciones de
mejora y actualmente su infraestructura hospitalaria es la siguiente

LOCALIZACIÓN

El Centro de Salud Villa los Reyes se encuentra en la Urbanización Villa los reyes, por lo
tanto las condicionantes serán el perfil urbano de la zona

Ilustración 12: Localización del C.S. Villa Los Reyes

Nota: Localización del Establecimiento de salud con respecto a una referencia conocida de la zona (Cruce
de la calle 21 y calle 2)

El establecimiento de salud se encuentra emplazado en un área urbana. El entorno al


establecimiento es de viviendas unifamiliares de uno a tres pisos, generalmente de material
noble

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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

Fotos 1 (izquierda) y 2 (derecha): Se aprecia el entorno inmediato al establecimiento de salud; la


consolidación en la Calle 2 y 21 netamente de tipo residencial con edificaciones de uno a tres pisos

SANEAMIENTO FÍSICO LEGAL DEL PREDIO

El Establecimiento de Salud cuenta con saneamiento legal, inscrito bajo el código de predio
N° P01115775.

CARACTERÍSTICAS DEL TERRENO


TOPOGRAFÍA
El Terreno del Centro de Salud Villa los Reyes se encuentra ubicado dentro de la trama
urbana del distrito de Ventanilla, en una zona de consolidación urbana de tipo residencial;
el terreno tiene forma de un trapecio rectángulo, la topografía de la zona tiene una
inclinación igual que el terreno donde se ubica el establecimiento.

De acuerdo a la inspección visual no se aprecian peligros que puedan alterar el


funcionamiento del establecimiento ni existen elementos nocivos para su funcionamiento
(no se aprecia cercanía a ríos, quebradas, fallas geológicas, no es susceptible a
inundaciones ni deslizamientos)

Foto: Se aprecia la topografía plana del terreno del establecimiento al igual que el entorno inmediato

DISPONIBILIDAD DE SERVICIOS BÁSICOS

El Centro de Salud Villa los Reyes cuenta con disponibilidad de servicios básicos; las
conexiones principales se dan por Calle 2 y son los siguientes:

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• Servicios básicos de agua y desagüe.- El Abastecimiento de agua en el Centro de


Salud es a través de la Red Pública, administrada por la SEDAPAL. El sistema de
alcantarillado se da a través del colector público que se pasa por la vía principal.
• Servicios básicos de electricidad.- la empresa encargada de suministrar energía
eléctrica es EDELNOR
• Servicios básicos de comunicaciones y telefonía.- El establecimiento cuenta con los
servicios de internet y telefonía fija, el alcance a la zona se da a través de todos los
operadores comerciales que se cuenta en Lima - Callao

CONDICIONES FÍSICAS DEL TERRENO

El terreno del Centro de Salud Villa los Reyes, es un trapecio rectangular que encierra un
área de 1200.00 m², posee tres frentes por la Calle 2, Calle 20 y Calle 21 cuya característica
es de pavimento flexible (asfalto), con veredas de concreto y bermas laterales

El área techada del establecimiento de salud es de 762 m² y cuenta con un área libre de
438 m² que representa el 36.50 % del área total; el área libre no tiene posibilidad de
intervención para futuras ampliaciones toda vez que son áreas de ingreso y pasajes de
circulación

Ilustración 13: Vista Satelital S.C. Villa Los Reyes

Vista satelital del terreno y su emplazam iento con respecto a su entorno inmediato

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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

Ilustración 14: Área libre y construida del EESS.

El área libre (color azul) representa solo el 36.50 % del área total del terreno, se aprecia en gráfico la ubicación y
disposición del área libre con respecto al área construida (Color blanco)

DISPONIBILIDAD DEL ÁREA DEL TERRENO

El área del terreno, como se menciona en ítem anterior no cuenta con disponibilidad para
futuras ampliaciones, los bloques edilicios se encuentran pegados a sus perímetros. El
terreno en sí, pese a su configuración regular, no ofrece posibilidades de intervención para
ampliaciones (horizontales y verticales) tanto por lo reducido del área del terreno como por
las características constructivas

ACCESIBILIDAD

El acceso al Distrito Ventanilla, se realiza por: El Sur ingresando por la Av. Néstor Gambeta
en dirección hacia el norte, Por el Este ingresando por las Panamericana Norte, Calle Playa
Hermosa, Canta Callao,; Por el Norte ingresando por las Panamericana Norte y la Calle
Playa Hermosa.

La accesibilidad al establecimiento de salud se da a través de vehículos particulares,


combis de transporte urbano y mototaxis, se ha podido verificar que no hay impedimento
para la población que se atiende en el establecimiento pueda llegar a este sin mayor
complicación. Lo mismo sucede en caso de que se refiera a un paciente al hospital más
cercano.

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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

Ilustración 15: Distancia y recorrido de referencia al Hospital de Ventanilla

Se aprecia la distancia y recorridos en caso se refiera a un paciente desde el Centro de salud al hospital
más cercano (Fuente: Google maps)

Foto N° 1: Calle 22 y Playa Hermosa del EESS.

Foto: Calle 22 accesibilidad a través de m ototaxis Foto: Calle Playa Hermosa, Com bis de transporte público
En ambas fotos se aprecia que por la calle 22 se puede acceder al establecimiento por todo tipo de m edio de transporte
público y privado

CARACTERIZACIÓN FUNCIONAL

ANTIGÜEDAD DEL ESTABLECIMIENTO EXISTENTE

El Centro de Salud Villa los Reyes cuenta con una infraestructura compuesta de dos
módulos; todos inaugurados el año 2009

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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

A fin de poder analizar posteriormente los servicios en su ubicación correspondiente se


han diferenciado cuatro módulos que se describen a continuación

Tabla 48: Antigüedad de construcción por módulo del EESS.


AÑO DE CARACTE RÍS TI C
ÍTEM CONSTRUCCIÓ AS OBSERVACIONES
N
Edificación con Se encuentran los principales servicios que ofrece el
sistema de establecimiento (consulta externa, urgencias y em ergencias,
construcción de farmacia); abarca un área de 807.13 m², todos los ambientes son
M ÓDULO 1 2009
columnas de de material noble, el m uro perim etral correspondiente al lindero
concreto y losa izquierdo que es de columnas de concreto y ladrillo de arcilla,
aligerada edificación en buen estado de conservación

Edificación con Se ubican los ambientes de Laboratorio y Archivo de historia s


sistema de
M ÓDULO 2 2009 construcción en clínicas, y PCT, abarca un área de 113.00 m², los ambientes son
de drywall; edificación en buen estado de conservación
seco (drywall)

Fuente: Diagnóstico de arquitectura.

CAPACIDAD RESOLUTIVA

Mediante Resolución Directoral N° 1118-2014-GRC/GRS/DIRESA/DG, el centro de salud


Villa los Reyes de la MICRO RED DE SALUD VILLA LOS REYES de la RED DE SALUD
VENTANILLA de la Dirección Regional de Salud del Callao, obtuvo la Categoría I-4 con
vigencia de 03 años a partir de la fecha de emisión; Atiende de lunes a domingo 24 horas.

LISTADO DE CARTERA DE SERVICIOS

Los servicios que a continuación se describen se dan dentro del establecimiento y


funcionan en los distintos ambientes, muchos de ellos son ambientes funcionales.

Tabla 49: Número de ambientes por servicios del EESS.


AM BIENTES/
SERVICIOS SEGÚN NOM BRE DE CANTIDAD
UPSS/UPS/ACTIVI DAD/SERVICIO NORMA (NTS 113 / NTS AMBIENTES/SERVICIOS DE UBICACIÓN
EXISTENTES AM BIENTES
110)
M EDICINA GENERAL /
ATENCIÓN INTEGRAL M EDICINA 1 1 M ÓDULO 1
DEL ADULTO MAYOR
M EDICINA GENERAL /
ATENCIÓN INTEGRAL M EDICINA 2 1 M ÓDULO 1
DEL ADOLESCENTE
ODONTOLOGÍA ODONTOLOGIA 1 1 M ÓDULO 1
GENERAL

ODONTOLOGÍA
ODONTOLOGIA 1
GENERAL
CONSULTA EXTERNA CRED / SERVICIO
SOCIAL / ENFERM ERÍA 1 M ÓDULO 1
INMUNIZACIONES
OBSTETRICIA /
CONTROL PRENATAL /
OBSTETRICIA 1 M ÓDULO 1
PLANIFICACIÓN
FAM ILIAR

PSICOLOGÍA CONSULTORIO 1 1 M ÓDULO 1

NUTRICION CONSULTORIO

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AM BIENTES/
NOM BRE DE CANTIDAD
UPSS/UPS/ACTIVI DAD/SERVICIO SERVICIOS SEGÚN AMBIENTES/SERVICIOS DE UBICACIÓN
NORMA (NTS 113 / NTS
EXISTENTES AM BIENTES
110)

PSICOPROFILAXIS 1 M ÓDULO 1

PREVENCIÓN Y
CONTROL DE P.C.T. 1 M ÓDULO 1
TUBERCULOSIS
ATENCIÓN DE URGENCIAS Y TÓPICO DE
URGENCIAS Y 1 M ÓDULO 1
EM ERGENCIAS EMERGENCIAS
ALMACÉN /
FARMACIA DISPENSACIÓN Y FARMACIA / CAJA 1 M ÓDULO 1
EXPENDIO / CAJA
TOM A DE MUESTRAS /
LABORATORIO DE
PATOLOGÍA CLÍNICA HEM ATOLOGÍA / LABORATORIO 1 M ÓDULO 1
BIOQUÍMICA Y
M ICROBIOLOGÍA

ECOGRAFIA ECOGRAFIA CONSULTORIO 1 M ÓDULO 1

RADIOGRAFIA RADIOGRAFIA CONSULTORIO 1 M ÓDULO 1

CENTRAL DE
CENTRAL DE ESTERILIZACION 1 M ÓDULO 1
ESTERILIZACION

SALA DE
PREPARACION SALA 1 M ÓDULO 1

ATENCION DE PARTOS SALA DE DILATACION SALA 1 M ÓDULO 1

SALA DE PARTOS SALA 1 M ÓDULO 1

INTERNAM IENTO INTERNAMIENTO SALA 1 M ÓDULO 1

Fuente: Diagnóstico de arquitectura.

Foto N° 2: Frontis Principal del CS Villa Los Reyes

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Foto N° 3: Frontis y parte lateral del CS Villa Los Reyes

El CS Villa Los Reyes cuenta con un pasadizo central amplio por donde ingresan los
pacientes para recibir las prestaciones de salud, asimismo, en su parte posterior, cuenta
con una sala de espera para los pacientes y familiares, tal como se muestra en las
siguientes fotos.

Foto N° 4: C. S. Villa Los Reyes – Pasadizo central

Foto N° 5: C. S. Villa Los Reyes – Pasadizo central – sala de espera

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Hacia la parte Izquierda del EESS tenemos los siguientes ambientes:

Admisión / Archivo de Historias Clínicas


Farmacia
Área de Consultorios Externos
Hacia la parte Derecha del EESS tenemos los siguientes ambientes:

Tópico de Emergencia
CRED / PAI
Continuando con el pasadizo del lado derecho tenemos los siguientes ambientes:

Ambiente de Observación de Emergencia


Ambiente de Descanso de Guardia
Consultorio de Obstetricia – Emergencia
Consultorio de Gineco Obstetricia – Sala de Preparación, Sala de Dilatación, Sala
de Partos y Atención del recién nacido, Sala de Puerperio Inmediato.
Oficinas Administrativas - Varias
Hacia la parte Posterior del EESS tenemos los siguientes ambientes:

Ecografía
Rayos X
Central de Esterilización

ÁREA DE ADMISION / ARCHIVO DE HISTORIAS CLINICAS


El C.S. Villa Los Reyes cuenta con un área de admisión – ventanilla – para la inscripción y
elaboración de las nuevas Historia Clínica de todos los pacientes que acuden al EESS.
Asimismo, esta misma ventanilla, sirve para que el personal a cargo registre la salida y
entrada de todas las historias clínicas de los pacientes que son atendidos durante el día de
atención en la consulta externa.

Foto N° 6: C. S. Villa Los Reyes – Área de Admisión / Archivo de Historias Clínicas

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El ambiente correspondiente al área de archivo de historias clínicas ha quedado


completamente lleno por lo que en la actualidad todo espacio libre ha sido ocupado por los
estantes de metal completamente llenos de historias clínicas de los pacientes del C.S. Villa
Los reyes, tal como se puede apreciar en la siguiente foto.

Foto N° 7: C. S. Villa Los Reyes – Área de Admisión / Archivo de Historias Clínicas

FARMACIA

El área destinada a la farmacia del C.S. Villa Los Reyes es pequeña, cuenta con una
ventanilla para la recepción de las recetas y para el despacho de los medicamentos
recetados. Asimismo, cuenta con un equipo de cómputo para el registro de las actividades
realizadas en farmacia, tal como se muestra en la siguiente fotografía.

Foto N° 8: C. S. Villa Los Reyes – Farmacia – Ventanilla de Despacho y Registro de


Recetas

En lo correspondiente al área destinada para los medicamentos de la farmacia de consulta


externa, aquí se ha dispuesto de andamios de metal para ordenar toda la medicación que
se tiene en stock, sin embargo, el área destinada para esta actividad ha quedado muy
reducida, y además se observan cajas llenas con medicamentos que obstruye a poca
circulación que tiene este ambiente, tal como se muestra en la fotografía.

Foto N° 9: C. S. Villa Los Reyes – Farmacia de Consulta Externa

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Asimismo, se observa que en la parte posterior de este ambiente no hay zonas definidas
y/o diferenciadas, ya que el área correspondiente a la parte administrativa, el cual incluye
el mobiliario correspondiente, esta adyacente, sin separación alguna, del área que
corresponde a la cadena de frio (refrigerador), tal como se muestra en la siguiente
fotografía.

Foto N° 10: C. S. Villa Los Reyes – Farmacia – Área Administrativa y Área de Cadena de
Frio

En lo correspondiente al área de Almacén de Medicamentos, el área destinada ha quedado


muy pequeña por lo que no se puede diferenciar los flujos de circulación interna en el
almacén, tal como se observa en la foto siguiente.

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Foto N° 11: C. S. Villa Los Reyes – Farmacia de Consulta Externa y Almacén de


Medicamentos

ÁREA DE CONSULTORIOS EXTERNOS

El área de consulta externa está localizada del ingreso al EESS hacia el lado izquierdo
concentrando las siguientes atenciones:
Hacia el lado Izquierdo del Pasadizo tenemos las siguientes atenciones:

Consultorio de Obstetricia.
Tópico.
Consultorio de Medicina 1.
Consultorio de Odontología.
Hacia el lado Derecho del Pasadizo tenemos las siguientes atenciones:

Consultorio de Medicina 2.
Sala de usos Múltiples. Utilizado actualmente cono Consultorio de Nutrición.
Consultorio de Psicología.
Como se aprecia en las siguientes fotografías, en el turno de la mañana hay mayor
afluencia de pacientes en búsqueda de atenciones de salud y el pasadizo para acceder a
los diferentes consultorios se aprecia moderada congestión e pacientes entre niños y
adultos.

Foto N° 12: C. S. Villa Los Reyes – Consulta Externa

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Foto N° 13: C. S. Villa Los Reyes – Pasadizo de la Consulta Externa

TOPICO

El C.S. Villa Los Reyes cuenta en la actualidad con 01 Tópico para las de atenciones de
los pacientes que acuden diariamente a la consulta externa.

El ambiente de Tópico cuenta con iluminación natural, asi como, el siguiente mobiliario
clínico 01 camilla, escalera de dos peldaños, 02 sillas, 01 vitrina (estante) de metal grande
de dos cuerpos con puerta de vidrio grande, 01 cajón y puerta de metal mediana en ambos
lados, 01 mesa de curaciones, 01 aspirador al vacio, 01 modulo para toma de muestras y/o
toma de presión arterial, entre otros, tal como se muestran en las siguientes fotografías.

Foto N° 14: C. S. Villa Los Reyes – Tópico de Consulta Externa

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Foto N° 15: C. S. Villa Los Reyes – Tópico de Consulta Externa

CONSULTORIOS DE MEDICINA N° 01 y N° 02

El C.S. Villa Los Reyes cuenta en la actualidad con 02 consultorios externos de medicina
donde brindan las atenciones a la población que acude diariamente a la consulta externa.

El Consultorio de Medicina N° 01 cuenta con iluminación natural, asi como, con mobiliario
clínico como 01 escritorio de metal, 01 silla giratoria de metal, 02 sillas, 01 vitrina de metal
de un cuerpo con dos puertas ubicada una en la parte superior de vidrio y otra en la parte
inferior de metal y entre ellas un 01 cajón, 01 biombo, 01 negatoscopio, 01 lampara cuello
de ganso, 01 escalera de dos peldaños, 01 ventilador de pared, 01 camilla y 01 lavabo,
donde se brindan las atenciones a todos los pacientes, tal como se muestran en las
siguientes fotografías.

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Foto N° 16: C. S. Villa Los Reyes – Consultorio de Medicina N° 01

El Consultorio de Medicina N° 02 cuenta con mobiliario clínico como 01 escritorio de metal,


01 silla giratoria de metal, 02 sillas, 01 vitrina de metal de un cuerpo con dos puertas
ubicada una en la parte superior de vidrio y otra en la parte inferior de metal, 01 escalera
de dos peldaños, 01 camilla, 01 mesita de mayo y 01 lavabo, donde se brindan las
atenciones a todos los pacientes, tal como se muestran en las siguientes fotografías.

Foto N° 17: C. S. Villa Los Reyes – Consultorio de Medicina N° 02

CONSULTORIO DE OBSTETRICIA

El C.S. Villa Los Reyes cuenta en la actualidad con 01 consultorios externos de obstetricia
donde brindan las atenciones a la población femenina en edad fertil que acude diariamente
a la consulta externa.
El consultorio de obstetricia cuenta con un ambiente dividido por 02 cortinas o puertas
plegables de PVC que aísla el ambiente y camilla donde se realiza el examen Gineco
Obstétrico de las pacientes que acuden a este consultorio y lo separa del ambiente previo
donde se realiza de la historia clínica de la paciente.

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El Consultorio de Obstetricia cuenta con iluminación natural, asi como, mobiliario clínico
como 01 escritorio de metal, 01 silla giratoria de metal, 02 sillas de metal, 01 mueble
(estante) de metal grande de dos cuerpos y dos puertas, 01 modulo de madera para
computo, 01 computadora, 01 impresora, 01 escalera de dos peldaños, 01 camilla gineco
obtetrica, 01 mesita de mayo, 03 lamparas cuello de ganso (dos de ellas sin foco), 01
vetilador de pie, 01 balanza de pie, 01 tallimetro, archivadores de material de melanine en
parte superior de la pared, 01 cubeta de acero con instrumental para examen de la
especialidad, 01 tocometro fetal y 01 lavabo, donde se brindan las atenciones a todos los
pacientes, tal como se muestran en las siguientes fotografías.

Foto N° 18: C. S. Villa Los Reyes – Consultorio de Obstetricia

CONSULTORIO DE ODONTOLOGIA

El C.S. Villa Los Reyes cuenta en la actualidad con 01 consultorio externo de odontología
donde se brindan las atenciones de salud oral a la población que acude diariamente a la
consulta externa.

El Consultorio de Odontología cuenta con iluminación natural, asi como, el siguiente


mobiliario clínico 01 escritorio de melanine, 03 sillas de metal, 01 mueble (estante) de metal
mediano con multiples cajones delgados, 01 sillón odontologico completo, 01 banquito de
metal, 01 equipo de rayos X para odontología, 01 modulo mediano de madera con 5
cajones delgados y 01 cajón grande, 01 modulo mediano de 02 cuerpos con 5 cajones
delgados y 01 cajón grande en cada lado, 01 ventilador de pared, cubetas de acero
inoxidable 01 grande y 02 medianas con instrumental odontologico, 01 tambor de acero
inoxidable mediano, 01 mueble de madera que contiene un lavabo con dos puertas en su
parte inferior y dos cajones con 02 puertas inferiores, 01 equipo de esterilización y 01 tacho
de basura de metal, donde se brindan las atenciones odontologicas a todos los pacientes,
tal como se muestran en las siguientes fotografías.

Foto N° 19: C. S. Villa Los Reyes – Consultorio de Odontología

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Foto N° 20: C. S. Villa Los Reyes – Consultorio de Odontología

CONSULTORIO DE PSICOLOGIA

El C.S. Villa Los Reyes cuenta en la actualidad con 01 consultorio externo de psicología
donde se brindan las atenciones de salud mental a la población que acude diariamente a
la consulta externa.

El Consultorio de Psicología cuenta con iluminación natural, asi como, el siguiente


mobiliario clínico 01 escritorio de melanine, 01 silla giratoria de metal, 02 sillas de metal,
01 vitrina (estante) de metal grande de dos cuerpos con puerta de vidrio grande, 01 modulo
de madera rectandular de baja altura con material de psicología para niños y 01 tacho de
basura de metal, donde se brindan las atenciones de psicología a todos los pacientes, tal
como se muestran en las siguientes fotografías.

Foto N° 21: C. S. Villa Los Reyes – Consultorio de Psicología

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SALA DE USOS MULTIPLES / CONSULTORIO DE NUTRICION

El C.S. Villa Los Reyes cuenta con 01 sala de usos multiples que en la actualidad actua
como consultorio externo de nutrición donde se brindan las atenciones nutricionales a la
población que acude diariamente a la consulta externa, tal como se muestran en la
siguiente fotografía.

Foto N° 22: Sala de Usos Múltiples/Consultorio de Nutrición

ECOGRAFIA
El C.S. Villa Los Reyes cuenta en la actualidad con 01 ambiente para toma de Ecografías
para los pacientes de la consulta externa y de Urgencias / Emergencias.

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El ambiente para toma de Ecografías cuenta con iluminación natural, asi como, el siguiente
mobiliario clínico 01 escritorio de melanine, 03 sillas de metal, 01 Biombo, 01 camilla, 01
ecografo, tal como se muestran en las siguientes fotografías.

Foto N° 23: C. S. Villa Los Reyes – Ecografía

RAYOS X

El C.S. Villa Los Reyes cuenta en la actualidad con 01 ambiente para toma de Rayos X
para los pacientes de la consulta externa y de Urgencias / Emergencias.

El ambiente para toma de Rayos X tiene una mala distribución del área de comando con el
área de adquisición de imagen, encontrándose la puerta de acceso al comando frente al
área a irradiar y constantemente por la demanda de examenes solicitados el personal
técnologo médico queda totalmente expuesto a recibir mayores dosis de radiación
afectando indudablemente la salud del personal.
Asimismo, este ambiente cuenta con 01 equipo de Rayos X, cabina de control (mal
ubicada), ambiente de cuarto oscuro y equipos de computo, tal como se muestran en las
siguientes fotografías.

Foto N° 24: C. S. Villa Los Reyes – Rayos X

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CENTRAL DE ESTERILIZACION

El C.S. Villa Los Reyes cuenta en la actualidad con 01 ambiente para toma de Rayos X
para los pacientes de la consulta externa y de Urgencias / Emergencias.
El ambiente para la Central de Esterilización cuenta con iluminación natural, asi como, el
siguiente mobiliario clínico 02 equipos de esterilización, 01 camilla (que no deberia estar
en este ambiente), 01 estante de metal con insumos para este servicio, tal como se
muestran en las siguientes fotografías.

Foto N° 25: C. S. Villa Los Reyes – Central de Esterilización

Asimismo, al ingreso a este ambiente tiene un área de recepción y otra área de


almacenamiento con 02 estantes de metal para ropa limpia, tal como se muestran en las
siguientes fotografías.

Foto N° 26: Central de Esterilización, Área de Recepción / Área de Ropa Limpia

DIGITACION / SEGURO INTEGRAL DE SALUD - SIS

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El C.S. Villa Los Reyes cuenta con 01 ambiente para Digitación y el Seguro Integral de
Salud – SIS. El precitado ambiente es pequeño, se observa apilamiento de cajas que
disminuye el área libre de circulación, 01 estante de metal grande de dos cuerpos, un
equipo servidor, 02 modulos de madera para computo, 02 equipos de computo, sillas,
archivadores, entre otros, tal como se muestran en las siguientes fotografías.

Foto N° 27: C. S. Villa Los Reyes – Digitación / SIS

JEFATURA

El C.S. Villa Los Reyes cuenta con 01 ambiente para la Jefatura del EESS. El precitado
ambiente es pequeño, cuenta con 01 escritorio, 03 siillas, 01 modulo para archivadores, 01
vitrina medicana de metal, 01 ventilador de pared, entre otros, tal como se muestran en la
siguiente fotografía.

Foto N° 28: C. S. Villa Los Reyes – Jefatura

CONTABILIDAD / PERSONAL / ESTADISTICA

El C.S. Villa Los Reyes cuenta con 01 ambiente pequeño destinado para Contabilidad,
Personal y Estadisticas. El precitado ambiente es pequeño, cuenta con 04 escritorios y

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sillas, 03 quipos de computo, 01 modulo para archivadores de metal, 01 estante grande de


metal de dos cuerpos, entre otros, tal como se muestran en las siguientes fotografías.

Foto N° 29: C. S. Villa Los Reyes – Contabilidad / Personal / Estadística / Archivo

EMERGENCIA DE GINECO OBSTETRICIA - CONSULTORIO

El C.S. Villa Los Reyes cuenta con ambientes para la atención inmediata a las pacientes
gestantes que estan en pródromos de trabajo de parto y que serán atendidas hasta el
periodo de puerperio inmediato. Cuenta con los siguientes ambientes:

Antesala
Sala de Preparación y Dilatación
Sala de Atención de Partos y Recién Nacidos
Sala de Puerperio Inmediato

ANTESALA
Este ambiente es un área pequeña, tiene un equipo de cómputo para el registro de
la paciente gestante, asimismo, silla de ruedas, tal como se muestra en las
siguientes fotografías.

Foto N° 30: Consultorio de Emergencia de Gineco Obstetricia


ANTESALA

SALA DE PREPARACION Y DILATACION

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Este ambiente es un área mediana, tiene como mobiliario clínico 01 camilla, 01


camilla Gineco obstétrica, 01 tocómetro. 01 escalera de dos peldaños, 01 lámpara
cuello de ganso, 02 módulos pequeños, 01 vitrina grande de metal de un cuerpo,
tal como se muestra en las siguientes fotografías.

Foto N° 31: Emergencia de Gineco Obstetricia


SALA DE PREPARACION Y DILATACION

SALA DE ATENCION DE PARTOS Y RECIEN NACIDOS


Este ambiente es un área grande, tiene como mobiliario clínico lo siguiente:
Para la Gestante : 01 camilla de atención de partos, 01 balón de oxígeno grande,
01 lámpara cuello de ganso, 01 mesa de mayo, 01 parante de metal para soluciones
a administrar.
Para el Recién Nacido: 01 cuna radiante, 01 balón de oxígeno pequeño, 01
extractor de secreciones, 01 balanza.
Además: 02 vitrinas de metal grandes con material médico, 01 vitrina de metal de
un cuerpo para material y equipo médico estéril, 01 módulo pequeño, así como,
tambores mediamos para material estéril, tal como se muestran en las siguientes
fotografías.

Foto N° 32: Emergencia de Gineco Obstetricia


SALA DE ATENCION DE PARTOS Y RECIEN NACIDOS

Foto N° 33: Emergencia de Gineco Obstetricia

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SALA DE ATENCION DE PARTOS Y RECIEN NACIDOS

SALA DE PUERPERIO INMEDIATO


Este ambiente es un área pequeña, tiene como mobiliario clínico 02 camas para el
puerperio inmediato, 02 cunas de recién nacidos, 02 veladores. 01 escalera de dos
peldaños, tal como se muestran en las siguientes fotografías.

Foto N° 34: Emergencia de Gineco Obstetricia


SALA DE PUERPERIO INMEDIATO

EMERGENCIA DE OBSTETRICIA – CONSULTORIO

El C.S. Villa Los Reyes cuenta con un ambiente pequeño para la atención inmediata a las
pacientes gestantes que estan en pródromos de trabajo de parto, la cual esta muy cerca a

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la sala de atención de parto y tiene como mobiliario clínico 01 escritorio de metal, 01 mesita
con dos cajones, 03 sillas de metal, 01 tallimetro, 01 ventilador de pared, 01 camilla gineco
obstétrica, 01 lámpara cuello de ganso, 01 escalera de dos peldaños, tal como se muestran
en las siguientes fotografías.

Foto N° 34
Foto N° 35: C. S. Villa Los Reyes – Emergencia de Gineco Obstetricia
CONSULTORIO DE OBSTETRICIA

PROGRAMA DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO / PROGRAMA AM PLIADO DE


INMUNIZACIONES

El C.S. Villa Los Reyes cuenta con ambientes para la atención de programas de salud en
la edad pediatrica y cuenta con los siguientes ambientes:

Programa de Crecimiento y Desarrollo - CRED


Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI
Ambiente para la Cadena de Frio

PROGRAMA DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO - CRED


Este ambiente es un área mediana, tiene como mobiliario clínico 02 escritorios de
melamine de madera y 04 sillas, Tallímetros para menores de 1 año y menores de
5 años, balanzas, módulos de melamine de madera, tal como se muestra en las
siguientes fotografías.

Foto N° 36: C. S. Villa Los Reyes –Crecimiento y Desarrollo / CRED

PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES


Este ambiente es un área pequeña, tiene como mobiliario clínico 01 escritorios de
melamine de madera y 04 sillas, 01 módulo de melamine de madera, 01 equipo de

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cómputo, 01 impresora, 01 ventilador de pie, 01 archivador grande de metal con


cuatro cajoneras, 01 modulo grande de melamine de madera de 06
compartimientos, 01 Tallímetro para niño – adolescente, 02 módulos pequeños de
melamine de madera, insumos para inmunizaciones y otros, tal como se muestra
en las siguientes fotografías.

Foto N° 37: C. S. Villa Los Reyes – Programa Ampliado de Inmunizaciones / PAI

CADENA DE FRIO
Este ambiente es un área mediana donde se garantiza la cadena de frio para
mantener en perfecto estado las vacunas a ser aplicadas a la población pediátrica
de la jurisdicción. Tiene un armario de metal donde se almacena las cajas de
jeringas y otros insumos, varios thermos para traslado de vacunas, asimismo
cuenta con 03 congeladoras, tal como se muestra en las siguientes fotografías.

Foto N° 38: C. S. Villa Los Reyes – PAI / CADENA DE FRIO

EMERGENCIAS

El C.S. Villa Los Reyes cuenta con ambientes para la atención inmediata a los pacientes
en situación clínica de urgencia y/o emergencia, para lo cual cuenta con los siguientes
ambientes:

Tópico de Emergencias
Sala de Observación de Emergencia
Ambiente de descanso de guardia

TOPICO DE EMERGENCIAS

Este ambiente cuenta con un área mediana y cercana a la puerta principal del
EESS. Se observa que tiene una ventanilla de atención al público usuario y tiene
como mobiliario clínico lo siguiente: 01 escritorio chico de melamine de madera y

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02 sillas de metal, 01 camilla para examen clínico, 01 camilla rodante, 01 lavabo,


01 mesa mediana rodante, 01 extracción de secreciones al vacío, 01 negatoscopio,
01 lámpara cuello de ganso, 01 balón de oxígeno grande, entre otros, tal como se
puede apreciar en las siguientes fotografías.

Foto N° 39: C. S. Villa Los Reyes – TOPICO DE EMERGENCIAS

Foto N° 40: C. S. Villa Los Reyes – Tópico de Emergencia

SALA DE OBSERVACION DE EM ERGENCIA


Este ambiente es un área pequeña, tiene como mobiliario clínico 02 camas para la
observación de pacientes, 02 veladores. 02 módulos de metal para casilleros (cada
módulo con 4 casilleros individuales), tal como se muestran en las siguientes
fotografías.

Foto N° 41: C. S. Villa Los Reyes – Sala de Observación de Emergencia

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Foto N° 42: C. S. Villa Los Reyes – Sala de Observación de Emergencia

AMBIENTE DE DESCANSO DE GUARDIA


Este es un ambiente para el confort del personal de guardia y cuenta con zona de
descanso con 01 camarote y 01 SSHH con ducha, tal como se muestra en las
siguientes fotografías.

Foto N° 43: C. S. Villa Los Reyes – Ambiente de Descanso de Guardia

ESCALERAS DE ACCESO A LA 2DA PLANTA

El acceso a la segunda planta del Establecimiento de Salud se realiza a través de una


escalera de metal acondicionada para esta comunicación, tal como se muestra en las
siguientes fotografías.

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Foto N° 44: C. S. Villa Los Reyes – ESCALERAS DE ACCESO AL 2do PISO

En la 2da Planta se brindan las prestaciones asistenciales de

Laboratorio Clínico
Programa de Control de Tuberculosis
Servicio Social / Auditorio

LABORATORIO CLINICO

El C.S. Villa Los Reyes cuenta en la actualidad con 01 ambiente de regular dimensión
donde se desarrollan las actividades del servicio de Laboratorio Clínico a la población que
acude diariamente al EESS.

La infraestructura destinada para el laboratorio clínico cuenta con un área y equipos


biomédicos para a) Recepción de muestras / Toma de muestras, b) Hematología, c)
Microbiología / Parasitología, d) Bioquímica, e) Inmunología, tal como se muestra en las
siguientes fotografías

Foto N° 45: C. S. Villa Los Reyes – LABORATORIO CLINICO (1)

Foto N° 46: C. S. Villa Los Reyes – LABORATORIO CLINICO (2)

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Foto N° 47: C. S. Villa Los Reyes – LABORATORIO CLINICO (3)

PROGRAMA DE CONTROL DE LA TUBERCULOSIS

El C.S. Villa Los Reyes cuenta con ambientes destinados para el Programa de Control de
la Tuberculosis - PCT donde se desarrollan las actividades de atención a la población que
acude para tratamiento o descarte de la enfermedad diariamente en el EESS.

El ambiente de consultorio de atención del Programa TBC (atención de enfermería) cuenta


iluminación natural y ventilación adecuada, así como, con el mobiliario clínico
correspondiente, es decir, escritorio de metal, sillas, camilla de examen, 01 vitrina de metal
de un cuerpo, 01 refrigerador, 01 negatoscopio, 01 armario de metal donde se almacenan
las gavetas de plástico conteniendo los medicamentos por cada uno de los paciente,
asimismo, 01 armario de metal pequeño destinado para archivar los documentos
administrativos en archivadores tipo palanca, tal como se puede observar en las siguientes
fotografías.

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MEJORAMIEN TO Y AMPLIAC IÓN DE LOS SER VICIOS DE SALUD D EL C ENTRO DE
SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

Foto N° 48: C. S. Villa Los Reyes – Consultorio del Programa TBC (1)

Foto N° 49: C. S. Villa Los Reyes – Consultorio del Programa TBC (2)

El ambiente de sala de espera del Programa TBC es un área bastante ventilada, con
iluminación natural, cuenta con sillas y en el ambiente se observa una camilla y un biombo,
tal como se puede observar en las siguientes fotografías.

Foto N° 50: C. S. Villa Los Reyes – Sala de Espera del Programa TBC

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MEJORAMIEN TO Y AMPLIAC IÓN DE LOS SER VICIOS DE SALUD D EL C ENTRO DE
SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

Asimismo, cuenta con un ambiente destinado para la Unidad Tomadora de Muestras –


TBC. El precitado ambiente es un área bastante ventilada, con iluminación natural y un
biombo como puerta, tal como se puede observar en la siguiente fotografía.

Foto N° 51: Unidad Tomadora de Muestras TBC

SERVICIO SOCIAL

El C.S. Villa Los Reyes cuenta con 01 ambiente destinado para Servicio Social y que en
oportunidades tambien es utilizado como Auditorium para reuniones de gestión y otros, ,
tal como se puede observar en las siguientes fotografías.

Foto N° 52: C. S. Villa Los Reyes – Servicio Social

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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

DEPÓSITO DE AGUA

El C.S. Villa Los Reyes a acondicionado en el techo de la primera planta un área donde se
ubica un depósito de plástico para almacenamiento de agua, tal como se observa en las
siguientes fotografías.

Foto N° 53: C. S. Villa Los Reyes – Depósito de Agua

ALMACEN DE RESIDUOS SOLIDOS

El C.S. Villa Los Reyes a acondicionado en la parte posterior del EESS un área para el
almacenamiento de los residuos sólidos, tal como se observa en las siguientes fotografías.

Foto N° 54: C.S. Villa Los Reyes – Almacén de Residuos Sólidos

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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

Equipamiento

En cada Unidad Productora de Servicios de Salud (UPSS) y Unidades Productoras de


Servicios (UPS) del Centro de Salud, con el apoyo del personal asistencial se ubicaron los
diferentes equipos tomándose como referencia el Listado de Bienes Patrimoniales (SIGA)
del año 2017, así los datos obtenidos y corroborados realizando la verificación IN SITU de
los Equipos Hospitalarios; cabe señalar que el trabajo de campo se realizó por
profesionales especializados en Equipamiento Hospitalario.

Los resultados de los equipos identificados en cada ambiente se detallan en el “Listado de


Evaluación del Equipamiento existente del Centro de Salud Villa los Reyes”, que ha servido
como herramienta para los datos y estadísticas mostradas en el presente informe.

Se han considerado los conceptos de referencia que se encuentran señalados en el


Documento Técnico: Directiva N° 004-2013-DGIEM/MINSA: “Parámetros para Evaluación
de un Proyecto de Pre Inversión de Infraestructura y Equipamiento para los
establecimientos de Salud”; Aprobada mediante Resolución Directoral N° 043-2013-
DGIEM.

Tabla 50: Evaluación de equipamiento por UPSS.


CUADRO DE UPSS/SERVICIOS EVALUADOS CON EQUIPAMIENTO
PORCENTUAL

NUMERO
Nº UPSS/AMBIENTE DE PORCENTAJE
EQUIPOS (%)
Actividad de Urgencias y
1 Emergencias 31 4.7%
2 Atención de Parto 49 7.4%
3 Desinfección y Esterilización 7 1.1%
4 Ecografía 14 2.1%
5 Internamiento 1 0.2%
6 Radiología 20 3.0%
7 UPS Administración 159 24.1%
8 UPS Cuarto de Maquinas 6 0.9%
9 UPSS Consulta Externa 307 46.6%
10 UPSS Farmacia 28 4.2%
11 UPSS Laboratorio 37 5.6%
TOTAL 659 100.0%
Fuente: Diagnóstico de Equipam iento.

Tabla 51: Evaluación de equipamiento por servicio.

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MEJORAMIEN TO Y AMPLIAC IÓN DE LOS SER VICIOS DE SALUD D EL C ENTRO DE
SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

CUADRO DE UPSS/SERVICIOS EVALUADOS CON EQUIPAMIENTO


PORCENTUAL

NUMERO
Nº UPSS/AMBIENTE DE PORCENTAJE
EQUIPOS (%)
1 Admision - Archivo 19 2.9%
2 Almacen De Medicamentos 2 0.3%
3 Almacén Central Stock 2 0.3%
4 Almacen Logistica 122 18.5%
5 Area Administrativa 4 0.6%
6 Atencion Inmediata Emergencia 1 0.2%
7 Auditorio 5 0.8%
8 Azotea 1 0.2%
9 Cadena De Frio 5 0.8%
10 Consultorio De Obstetricia 22 3.3%
11 Consultorio De Psicologia 10 1.5%
Consultorio Emergencia Gineco
12 Obstetra 8 1.2%
13 Consultorio Medicina 1 17 2.6%
14 Consultorio Medicina 2 9 1.4%
15 Consultorio Nutricion 5 0.8%
16 Consultorio Obstetricia 24 3.6%
17 Consultorio Obstetricia 2 4 0.6%
18 Consultorio Odontologia 17 2.6%
19 Cuarto De Limpieza 1 0.2%
20 Cuarto De Maquinas 6 0.9%
21 Dilatacion Emergencia 12 1.8%
22 Ecografia 14 2.1%
23 Enfermeria 1 0.2%
24 Enfermeria - Cred 28 4.2%
25 Estadistica 6 0.9%
26 Esterilizacion 7 1.1%
27 Farmacia - Caja 26 3.9%
28 Hospitalizacion 1 0.2%
29 Jefatura 17 2.6%
30 Laboratorio 37 5.6%
31 Observacion Emergencia 7 1.1%
32 Odontologia 1 0.2%
33 Odontologia N°2 2 0.3%
34 P.C.T. 16 2.4%
35 Pasadizo 2 0.3%
36 Patio 2 0.3%
37 Programa De Inmunizacion 23 3.5%
38 Rayos X 20 3.0%

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CUADRO DE UPSS/SERVICIOS EVALUADOS CON EQUIPAMIENTO


PORCENTUAL

NUMERO
Nº UPSS/AMBIENTE DE PORCENTAJE
EQUIPOS (%)
39 S.I.S. 4 0.6%
40 Sala De Espera Pct 2 0.3%
41 Sala De Partos 21 3.2%
42 Sala De Puerperio Inmediato 13 2.0%
43 Sala De Usos Multiples 3 0.5%
44 Sala Espera 40 6.1%
45 Salud Ambiental 7 1.1%
46 Secretaria 8 1.2%
47 Sis 6 0.9%
48 Star Medico 4 0.6%
49 Topico 18 2.7%
50 Tópico De Emergencia 2 0.3%
51 Topico Emergencia 21 3.2%
52 Vestidor Hombres 3 0.5%
53 Vigilancia 1 0.2%
TOTAL 659 100.0%
Fuente: Diagnóstico de Equipam iento.

Tabla consolidado (en base al Formato Nº 1 “Evaluación Integral del Equipamiento


Existente”).

Tabla 52: Evaluación integral del equipamiento existente por grupo genérico.
EVALUAC IÓN INTEGR AL DEL EQUIPAMIENTO EXISTENTE POR GRUPO GEN ÉR ICO
CUADRO CONSOLIDA DO EN BASE AL FORMATO N°1

"VILLA LOS REYES" PROVINCIA: CALLAO DISTRITO: VENTANIL LA


DEPARTAM ENTO: CALLAO

TOTAL POR
TIPO DE EQUIPO SIGLA BUENO REGULAR MALO GRUPO
EQU IPOS BIOMEDIC OS B 34 77 17 123
EQU IPOS COMPLEMENTAR IOS C 1 20 3 24
EQU IPOS ELECTROMECAN ICOS E 0 7 3 10
COMUNIC AC IONES (TIC)-IN FOR MATIC A INF 8 90 20 118
MOBILIARIO ADMINISTR ATIVO MA 3 103 140 246
MOBILIARIO C LIN IC O MC 14 78 46 138
TR ANSPORTE V 0 0 0 0
SUB TOTAL 60 375 229 659
PORCENTAJ E ( % ) 9% 57% 35% 100%
Fuente: Diagnóstico de Equipam iento.

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MEJOR AMIEN TO Y AMPLIACIÓN D E LOS SERVIC IOS DE SALU D DEL CEN TR O DE
SALUD VILL A LOS REYES, D ISTRITO D E VENTAN ILL A, R EGIÓN CALLAO

Ilustración 16: Estado del equipamiento existente

Fuente: Diagnóstico de Equipamiento.

Como se puede apreciar, tenemos la totalidad del equipamiento existente que suman 659
(equipos hospitalarios) y como se puede ver claramente que la mayor parte de estos están
alojados como Regulares con un 56%, un 35% en estado Malo y un 9% en estado Bueno.

En relación al Instrumental éstos no figuran en el sistema SIGA del Inventario, sin embargo
se ha considerado en número 01 Set de instrumental que se encuentra en estado regular
debido a los constantes usos que se les da, cuentan con desgastes y no está completo el
Set. Le dan un uso continuo debido a que es set único en el Hospital

Tabla 53: Estado del equipamiento según su antigüedad


ANTIGÜEDAD DE EQUIPAMIEN TO
"VILLA LOS REYES" PROVINCIA: CALLAO D ISTRITO: CALLAO D EPARTAM ENTO : CALLAO
TIP < DE 5 5≤X<10 X≥10 NO TOTA
TIPO O AÑOS AÑOS AÑOS INDICA L
EQUIPOS BIOMEDICOS B 78 41 4 0 123
EQUIPOS COMPLEMENTARIOS C 13 5 6 0 24
EQUIPOS ELECTROMECANICOS E 3 7 0 0 10
COMUNICACIONES (TIC)-
85 0 6 0 118
INFORMATICA* IN F
INSTRUMENTAL MED ICO(Sets) I 0 0 0 0 0
MOBILIARIO AD MINISTRATIVO MA 89 120 37 0 246
MOBILIARIO CLINICO MC 94 37 7 0 138
TRANSPORTE V 0 0 0 0 0
SUBTOTAL 362 210 60 0 659
PORC EN TA JE 55% 32% 9% 0 100%
*ESPECIALIDAD CONSIDERADA SOLO EN CATEG ORÍA I
Fuente: Diagnóstico de Equipamiento.

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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

Equipos re cuperables en base el formato N° 02 “Equipamiento e xistente


recuperable”

Tenemos 33 equipos que está considerado como recuperable por estar en estado bueno y
cuya antigüedad está considerada dentro de la vida útil de los equipos.

De los equipos considerados como recuperables para el proyecto figuran 33 equipos


biomédicos.

Asimismo, no se adquirirán equipos hospitalarios para el presente periodo presupuestal.

Tabla 54: Equipamiento existente recuperable del EESS.

DESCRIPCIÓN DEL EQUIPO TIPO(*) = CÓDIGO


ITEM

RECUPERABLE B,C,INF,E,MA,MC MARCA MODELO SERIE PATRIMONIAL


y V. (SIGA)

1 PANTOSCOPIO Biomédico LUXAMED S/M S/N 532289980207


2 PANTOSCOPIO Biomédico SIN MARCA COMBILIGHT 532289980214
LAMPARA FOTOCURADO Biomédico
3
INALAMBRICA WOODPECKER LED-E LI500200E 532271630034
EQUIPO DOPPLER FETAL Biomédico
4
PORTATIL HUNTLEIGM FDI FDIPX0376700-16 532248020009
CENTRIFUGA CLINICA Biomédico
5
PARA 12 TUBOS FARLAB CH90-1A 201510045 532220490042
ASPIRADORA DE Biomédico
6
SECRECIONES THOMAS 1240 031100001469 532208120153
ASPIRADORA DE Biomédico
7
SECRECIONES PORTATIL SIN MARCA BASIC 30 S/N 532208120157
ASPIRADORA DE Biomédico
8
SECRECIONES PORTATIL SIN MARCA BASIC 30 S/N 532208120158
DESTARTARI ZADOR DE Biomédico
9
ULTRASONI DO MECTRON MICROPIEZAS 048049423 532230470043
CONGELADORA Biomédico
10
ELECTRICA HORIZONTAL VESTFROST MF-314 20124017562 112220300122
11 OTOSCOPI O Biomédico RIESTER RI-SCOPE XL 1600000945 532287600058
12 MANDIL EMPLOMADO Biomédico KIRAN S/M S/N 882258250013
13 UNIDAD DENTAL Biomédico EURODENTAL ST-3602 ST - 3692 532298200078
EQUIPO DE RAYOS X Biomédico
14
DENTAL DENTAL X RAY ELITY 70 532247220041
15 EQUIPO DE PROFILAXIA Biomédico WOODPECKER UDS. K LED 1450098KL 532246340034
ELECTROCARDI OGRAFO Biomédico BTL 08
16
PORTATIL SIN MARCA MTPLUS 073P-B-01055 532234770018
Biomédico STERIMAT
17
AUTOCLAVE SIN MARCA PLUS 5130166 322200250093
MICROSCOPIO Biomédico
18
BINOCULAR LABOMED LX 400 121156288 532278560075
CENTRIFUGA DIGITAL Biomédico
PARA MICRO
19
HEMATOCRI TO DE 24
TUBOS FARLAB MC 1200 2016030156 532220690029
ANALIZADOR Biomédico
20 BIOQUIMICO ERBA CHEM 7 HW
SEMIAUTOMATIZADO MANNHEIM KESSEL 8543 532202400018

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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

DESCRIPCIÓN DEL EQUIPO TIPO(*) = CÓDIGO

ITEM
B,C,INF,E,MA,MC MARCA MODELO SERIE PATRIMONIAL
RECUPERABLE
y V. (SIGA)

21 AUTOCLAVE Biomédico SYSTEC DB-23 C2532 322200250105


22 AUTOCLAVE Biomédico SYSTEC DB-23 C2651 322200250107
REFRIGERADORA Biomédico
23
ELECTRICA DOMESTICA DAEWOO DFR-500 MR147E02960063 112263860167
HEMOGLOBINOMETRO Biomédico
24
PORTATIL HEMOCUE HB-201 1538013266 532266650034
DIGITALIZADOR DE Biomédico VITA FLEX 45
25
IMAGENES DE RAYOS X CARESTREAM PPH S/N 532233360003
ASPIRADORA DE Biomédico
26
SECRECIONES THOMAS 1243 031100001473 532208120156
CUNA DE CALOR Biomédico FISHER & IW 934
27
RADIANTE PAYKEL COSYCOT 130304000213 532227630009
Biomédico 460313-
28
MONITOR FETAL EDAN F3 MIS707910003 532281880007
ASPIRADORA DE Biomédico
29
SECRECIONES THOMAS 1243 031100001465 532208120143
30 GLUCOMETRO Biomédico ACCU-CHEK S/M GU04794876 602246040045
ASPIRADORA DE Biomédico
31
SECRECIONES THOMAS 1240 03100001465 532208120152
ASPIRADORA DE Biomédico
32
SECRECIONES THOMAS 1240 S/N 532208120146
DESFIBRILADOR Biomédico
33
MONITOR MINDRAY D3 EL2700355T 532230010021
Fuente: Diagnóstico de Equipam iento.

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES:

1. 33 equipos hospitalarios está apto para poder recuperarse en el nuevo proyecto.

2. NO se cuenta actualmente con presupuesto para la adquisición de equipos


biomédicos considerados por reposición para el año 2018.

3. Desde la perspectiva de Hospitales seguros, el Centro de Salud Villa los Reyes no


cumple con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud, por lo que se
recomienda al establecimiento de Salud, tomar las medidas necesarias a fin de que los
equipos biomédicos no sufran caídas, daños, golpes; aminorar el cableado en el piso a fin
de no tropezarse, instalar pozos de tierra para proteger las vidas del personal y de los
usuarios ante descargas eléctricas.

4. Los Equipos No Recuperables deberán continuar siendo utilizados por el Centro de


Salud Villa los Reyes hasta que se inicie el año 1 del proyecto. Cuando se inicie el año 1
del Proyecto, éstos deberán ser evaluados técnicamente, lo que definirá su baja o
redistribución a otro centro.

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MEJORAMIEN TO Y AMPLIAC IÓN DE LOS SER VICIOS DE SALUD D EL C ENTRO DE
SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

Re curso Humano.

Antecedentes de los Recursos Humanos en el Centro de Salud Villa los Reyes

El Recurso Humano asistencial médico, es considerando un aspecto crítico para la


prestación de servicios de salud, no solo en la región Callao sino en todo el Perú; las causas
de este déficit se pueden atribuir a factores déficit de médicos y más aun de los médicos
especialistas, otro factor es el económico, debido a los bajos sueldos que se ofrecen,
debido al bajo presupuesto público que se maneja. En el presente informe se describe la
distribución de los recursos humanos del centro de salud Villa los Reyes.

Análisis del Recurso Humano que Labora en el Centro de Salud Villa los Reyes

En la Tabla N° 2 se muestra la condición laboral de los recursos humanos del Centro de


Salud Villa los Reyes, según grupo ocupacional. Se observa la relación del personal
asistencial y administrativo que labora actualmente en el establecimiento de salud,
habiendo un total de 69 trabajadores quienes se distribuyen en los diversos turnos y
servicios para la atención de los usuarios.

Tabla 55: Condición laboral según grupo ocupacional – Nivel Centro de Salud Villa los
Reyes
GRUPO OCUPACIONAL Nombrados SERUMS Contratados CAS Terceros Destacados Total %
Personal Asistencial
Médico Cirujano General 3 2 5 7.81%
Médico Gineco-Obstetricia 1 1 1.56%
Médico Gastroenterología 1 1 1.56%
Cirujano Dentista 2 1 1 4 6.25%
Enfermera 6 1 6 13 20.31%
Obstetriz 3 6 9 14.06%
Psicólogo 1 2 3 4.69%
Nutricionista 1 1 1.56%
Químico Farmacéutico 1 1 1.56%
Tecnólogo Medico - Área
Laboratorio 1 1 1.56%
Técnico en Enfermería 8 7 15 23.44%
Técnico en Farmacia 2 2 3.13%
Técnico en Laboratorio 1 2 3 4.69%
Auxiliares y otros 4 4 6.25%
Asistenta Social 1 1 1.56%
Sub total 1 31 5 28 0 0 64
Porcentaje % 93%
Persona Administrativo
Administrativos Técnicos (**) 1 1 20.00%
Administrativos Auxiliar (***) 3 3 60.00%
Personal de Apoyo (****) 1 1 20.00%
Sub total 2 2 0 3 0 0 5
Porcentaje % 40% 0% 60% 0% 0% 7%
Total 33 5 31 0 0 69
Porcentaje % 47.83% 7.25% 44.93% 0.00% 0.00% 100.00%
Fuente: Centro de Salud Villa los Reyes.

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MEJOR AMIEN TO Y AMPLIACIÓN D E LOS SERVIC IOS DE SALU D DEL CEN TR O DE
SALUD VILL A LOS REYES, D ISTRITO D E VENTAN ILL A, R EGIÓN CALLAO

Se puede apreciar que el mayor número de personal se encuentra nombrado (47.83%),


seguido de Personal CAS (44.93%), las otras modalidades de trabajo representan casi el
7.24 % de trabajadores.

Ilustración 17: Condición laboral según grupo ocupacional nivel Centro de Salud Villa los
Reyes – 2018

Fuente: Centro de Salud Villa los Reyes

Podemos apreciar que, del personal de salud, la mayoría son técnicos de enfermería,
seguido de los médicos, cirujanos dentistas, enfermeras y Obstetrices.

Ilustración 18: Grupo ocupacional de profesionales de la salud del Centro de Salud Villa
los Reyes – 2018

Fuente: Centro de Salud Villa los Reyes

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MEJORAMIEN TO Y AMPLIAC IÓN DE LOS SER VICIOS DE SALUD D EL C ENTRO DE
SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

Fotos N° 55: Registro fotográfico del equipamiento del Centro de Salud Villa
Los Reyes
Centro de Salud Villa los Reyes

Vista lateral del Ingreso al Centro de Salud Vista lateral del Ingreso al Centro de Salud

SALA DE ESPERA

Sala de Espera, no presenta equipamiento

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ADMISION - ARCHIVO

Computador e Impresora presentan Computador presentan lentitud en los


lentitud en los procesos procesos

FARMACIA

Refrigeradora en buen estado, presenta


deteriodo por el uso.

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TOPICO

Aspirador de secreciones en buen estado Balones de oxigeno

Camilla en buen estado Aspirador de secreciones en buen estado

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CONSULTORIO MEDICINA 2

Camilla en buen estado, deteriorada por el Escritorio y silla deterioradas por el uso
uso

Mesa de mayo en buen estado Vitrina de Metal deteriorada por el uso

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CONSULTORIO ODONTOLOGIA

Unidad Dental en regular estado Mobiliario Clinico deteriorado por el uso

Equipo de Rayos X Dental en regular Luz Ultravioleta en buen estado


estado

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Autoclave en regular uso

CONSULTORIA DE GINECOLOGIA 2 Y CONSULTORIO DE NUTRICION

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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

Unidad Dental en regular estado Mobiliario Clinico de nutrición en regular


estado

CONSULTORIO DE PSICOLOGIA

Escritorio en buen estado Vitrina de metal deteriorada por el uso

SALA DE ECOGRAFIA

Ecografo con problemas de audio Electrocardiogrado en buen estado

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SALA DE RAYOS X

Equipo de Rayos X en buen estado Equipo de Rayos X en buen estado

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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

Revelador con problemas de Impresora sin uso por falta de insumos


funcionamiento

Estacion de diagnostico en buen estado Reveladora en buenestado

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CENTRAL DE ESTERILIZACION

Esterilizador – Autoclave en buen estado Esterilizador – Autoclave en regular


estado

CUARTO DE MAQUINAS ALMACENAMIENTO OXIGENO

Grupo Electrogeno malogrado Balones de oxigeno antiguos y de regular


estado de conservacion

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ALMACENAMIENTO OXIGENO

Computadoras en regalar estado Gabinete de hut

Página | 153
MEJORAMIEN TO Y AMPLIAC IÓN DE LOS SER VICIOS DE SALUD D EL C ENTRO DE
SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

JEFATURA SECRETARIA/RECURSOS HUMANOS/


ESTADISTICA

Mobiliario en regular estado de Mobiliario en regular estado de


conservacion conservacion

Mobiliario en regular estado de Mobiliario en regular estado de


conservacion conservacion

SALA DE DILATACION

Mobiliario en regular estado de Mobiliario en regular estado de


conservacion conservacion

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MEJORAMIEN TO Y AMPLIAC IÓN DE LOS SER VICIOS DE SALUD D EL C ENTRO DE
SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

Lámpara de Cuello de Ganso en buen Mobiliario en regular estado de


estado conservacion

Camilla ginecológica en regular estado Mobiliario en regular estado de


conservacion

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MEJORAMIEN TO Y AMPLIAC IÓN DE LOS SER VICIOS DE SALUD D EL C ENTRO DE
SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

EXPULSIVO

Cuna de calor radiante en regular estado Balanza pediátrica en regular estado

Página | 156
MEJORAMIEN TO Y AMPLIAC IÓN DE LOS SER VICIOS DE SALUD D EL C ENTRO DE
SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

Mobiliario en regular estado de Mobiliario en regular estado de


conservacion conservación

Mesa de Operaciones en regular estado

I. Distribución de RR.HH según UPSS y grupo ocupacional

Antes de analizar la distribución de RRHH en el Centro de Salud Villa los Reyes por UPSS,
en la Tabla N° 3 se presentan los horarios de atención de los consultorios actuales de
consulta externa; en la Tabla N° 4 la relación de otros ambientes, con el fin de entender

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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

mejor la programación actual de turnos y los servicios que debieran ser cubiertos con el
tipo de personal que labora en el establecimiento actualmente.

Tabla 56: Ambientes de consulta externa y horario de atención – Centro de Salud Villa los
Reyes, 2018
Consultor ios /ambientes Horarios
Consultorio externo médico (1)
Consultor io medicina general. (mañana) 8 am – 2 pm
Consultor io medicina general. (tarde) 2 pm – 8 pm
Consultorio externo de enfermería (4)
Consultor io de CRED 8 am – 8 pm
Consultor io de inmunizaciones 8 am – 8 pm
Consultor io de TBC 8 am – 8 pm
Consultor io de adolescente 8 am – 8 pm
Consultorios de obstetricia (2)
Consultor ios de atención prenatal 8 am – 8 pm
Consultor io de PF 8 am - 8 pm
Consultorio de odontología 1 8 am – 2 pm
Consultorio de Nutrición 8 am – 2 pm
Consultorio de psicología 1 8 am – 8 pm
Fuente: Centro de Salud Villa los Reyes

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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

2.1.3. Los involucrados en el proyecto.

En la ejecución del presente proyecto, se buscó la participación de todos los involucrados;


para lo cual se convocó la participación de los mismos en el taller que se desarrolló el día
10 de noviembre en las instalaciones del Centro de Salud Villa Los Reyes.

En este taller se contó con la participación de los representantes de DIRESA Callao,


Gobierno Regional, personal del establecimiento de salud. El principal involucrado en este
proyecto sabemos que es el Ministerio de Salud, que tiene como política el mejorar la oferta
de los servicios de salud, impulsando el desarrollo de proyectos de inversión pública de los
establecimientos; dando las normas y el apoyo técnico permanente para la elaboración del
PI.

Con el fin de garantizar los objetivos, estrategias y acciones durante el desarrollo del
estudio se vienen sosteniendo coordinaciones con los representantes del Ministerio de
Salud, Dirección Regional de Salud y Gobierno Regional. Resumiendo la participación de
los involucrados en el taller tenemos:

Gobierno Regional de l Callao: En cumplimiento a su Ley Orgánica de Gobiernos


Regionales, y Normas Orgánicas establecidas. Tiene dentro de sus funciones contribuir a
mejorar la calidad de vida, de su población, a través de sus órganos de línea, es
responsable de coordinar, programar, conducir los planes, programas y proyectos
regionales que ayuden entre otros, a la mejora de la educación, cultura, ciencia y
tecnología, recreación, deportes, salud, en el ámbito de la Región y en concordancia con
los lineamientos de política nacional y regional. Según sus competencias está facultado
para planificar, financiar y ejecutar los proyectos de infraestructura sanitaria y
equipamiento, promoviendo el desarrollo tecnológico en salud en el ámbito regional. Su
compromiso es el gestionar el financiamiento del proyecto, así como la asignación
presupuestal para la operación y mantenimiento.

En el taller de involucrados se contó con la participación del Representante del Gobierno


Regional quien identificó como problemas la falta de espacios y ambientes que no cumplen
con la reglamentación e inadecuada prestación de los servicios de salud; proponiendo
como estrategias la reubicación del establecimiento.

El compromiso asumido es el financiamiento en la ejecución.

Dirección Regional de Salud: La DIRESA Callao es un órgano dependiente del gobierno


regional cuya función principal es salvaguardar la salud de la población. Es el órgano rector
de salud de la Región Callao, que gestiona y garantiza la atención integral a la población,
a través de los sistemas de salud que brindan servicios priorizando la población excluida y
de difícil acceso contribuyendo a mejorar su salud.

Los asistentes al taller representantes de la Dirección Regional de Salud, identificaron entre


otros problemas la falta de ambientes para los servicios de salud y el reducido espacio para
la calidad de servicios.

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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

Como representantes de la DIRESA asumieron los compromisos de brindar asesoría


técnica normativa y apoyo técnico en la elaboración del estudio de pre inversión.

Se rvidores de Salud: Entre los problemas más importantes visualizados por los
trabajadores y que repercuten en brindar una buena atención a la comunidad tenemos:
asignación de múltiples funciones ante la escasez de recursos humanos; hacinamiento por
falta de infraestructura, riesgos por falta de bioseguridad, y la deficiente capacitación del
personal tanto profesional como técnico asistencial.

Los servidores tienen como interés que mejore la política remunerativa; que se mejore la
infraestructura del establecimiento de salud, que disminuyan los riesgos en bioseguridad,
así como el incremento de recursos humanos, para mejora de la atención.

Como estrategias plantean que mejore los presupuestos para salud, que mejoren la oferta
de los servicios de salud.

Los servidores de salud se comprometieron a brindar una atención eficiente y eficaz.

Sociedad civil

La sociedad civil, asistentes en el taller identificaron los problemas: mayor compromiso en


la datación de materiales e instrumentos, para el mejor funcionamiento.

Como estrategias proponen una mayor atención, mayor interés en el CS salud por parte
de las autoridades de la región.

Los se compromete a colaborar en las campañas emprendidas por el establecimiento de


salud.

Participación del Consorcio en Taller de involucrados y los participantes

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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

Palabras del representante de la DIRESA y Red de Salud Ventanilla

Problematización de las necesidades de inversión en el EES Villa Los Reyes

Taller de Involucrados: Grupos de Trabajo N° 01, 02 y 03

Matriz de Involucrados

En la matriz se resumen los problemas que perciben los involucrados así como los
intereses que estos tienen con el proyecto y los compromisos o acuerdos para garantizar
a ejecución y operación exitosa del proyecto.

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R EGIÓN CALLAO

Tabla 57: Matriz de Involucrados


GRUPO PROBLEMA INTERÉS ESTRATEGIAS ACUERDO
- MAYOR COMPROMISO EN LA - C.S. DEBE AMPLIAR SU HORARIO DE - MAYOR ATENCIÓN, MAYOR INTERÉS - COLABORAR CON EL CENTRO D E
D OTACIÓN DE MATERIALES E ATENCIÓN CON ESPECIALID AD ES. EN EL CS POR PARTE DE LAS SALUD EN LAS CAMPAÑAS.
SOCIEDAD INTRUMENTOS, PARA EL MEJOR - MAS ESPECIALID AD ES (24 HORAS). AUTORIDADES DE LA REGIÓN. - LLEVAR UNA VIDA SANA.
CIVIL FUNCIONAMIENTO. - ACUDIR AL ESTABLECIMIENTO
-NO ESPECIFICÓ NINGÚN
PROBLEMA
- FALTA AMBIENTES PARA LOS - MEJORA D E INFRAESTRUCTURA. - COOPERACIÓN ENTRE AUTORID ADES. - ASESORÍA TÉCNICA NORMATIVA.
SERVICIOS DE SALUD. - AMBIENTES AMPLIOS PARA EL - COORD INACIÓN ENTRE LOS - APOYO TÉCNICO EN LA
- RED UCIDO ESPACIO PARA LA MEJORAMIENTO DE LAS COND ICIONES DE INVOLUCRADOS PARA LA MEJORA D EL ELABORACIÓN D EL ESTUD IO DE PRE
CALIDAD D E SERVICIOS. BIOSEGURIDAD. PROYECTO. INVERSIÓN.
- CARENCIA D E BIOSEG URIDAD - UNPROYECTO ACORDE CON LA - CONSOLID AR DATOS ESTADÍSTICOS - EVALUAR BUSCANDO EL CONFORT
DIRESA PARA EL PERSONAL ASISTENCIAL, NORMATIVA VIGENTE. .CONTAR CON UN DEL CENTRO D E SALUD. PARA PACIENTES Y TRABAJAD ORES.
CALLAO
PÚBLICO ASISTENTE. ESTABLECIMIENTO TIPO I-4 PARA PODER -DAR REPORTES ESTAD ÍSTICOS DEL
CUBRIR LAS ATENCIONES. H IS Y D EMÁS APLICATIVOS.
-MEJORA CALIDAD DE ATENCIÓN EN
EL PROCESO DE AD MISIÓN Y
ARCHIVO.
- DEMAND A ALTA D E PACIENTES - INESTABILIDAD LABORAL . - MAYOR CAPACID AD DE ATENCIÓN. - CALID AD DE ATENCIÓN EFICACIA Y
- FALTA DE PERSONAL. - MAYOR COMPROMISO. - POBLACIÓN INSATISFECH A. EFICIENCIA.
C.S. VILLA LOS - MÍNIMA INFRAESTRUCTURA. - AUMENTO D E PERSONAL Y SUELDO. - MEJORA D E ESTRATEG IAS.
REYES -TIEMPO D E ATENCIÓN MAL
CALCULADO POR ISAT.
- SUELD OS BAJOS.
- FALTA DE ESPACIO Y - APOYAR EN LA EJECUCIÓN D EL PROYECTO - REUBICAR EL CS. - DESIG NAR A LA DIRECCION
AMBIENTES QUE NO CUMPLEN EN LO REFERENTE A LA CONSTRUCCIÓN DE - APLICAR NUEVAS NORMAS TÉCNICAS REG IONAL D E SALUD DEL CALLAO
CON LA REGLAMENTACIÓN. UN NUEVO CENTRO DE SALUD . PARA LA CONSTRUCION DE LOCALES COMO UNID AD EJECUTORA DE
GORE - INADECUADA PRESTACIÓN DE - MEJORAR LA CALID AD DE ATENCIÓN. DE SALUD. INVERSIONES
LOS SERVICIOS D E SALUD - ELABORAR LOS ESTUD IOS ACUERD OS - FINANCIAMIENTO DE LA
Y COMPROMISOS DE ACUERD O A LAS INVERSIÓN.
NORMAS, POLÍTICAS SECTORIALES.
Fuente: trabajo de campo reuniones y entrevistas a involucrados referencia: guía sim plificada en salud M EF 2011.

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SALUD VILL A LOS REYES, D ISTRITO D E VENTAN ILL A, R EGIÓN CALLAO

En este contexto, la participación de todos los interesados e involucrados en el proyecto


se desarrolla en un clima de coordinaciones y sin conflicto de intereses con el objetivo final
de concretizar la intervención del Centro de Salud Villa Los Reyes, y así poder satisfacer
las necesidades de salud de la población de su área de influencia, brindando atención
integral ambulatoria y hospitalaria, con énfasis en la recuperación y rehabilitación de
problemas de salud.

La formulación y ejecución de un proyecto de inversión, no afecta a ningún grupo


poblacional. Al contrario la mejora de la oferta de servicios de salud permitirá beneficiar a
la población en general, solucionando los problemas de salud de mediana complejidad.

2.2. Definición del problema, sus causas y efectos.

En este punto se especificarán con precisión el problema central identificado, se


determinarán las principales causas que lo generan, así como sus características
cuantitativas y cualitativas. También se han incluido el árbol de causas-problema-efectos.

2.2.1 Identificación del Problema Central

En este punto se especificarán con precisión el problema central identificado, se


determinarán las principales causas que lo generan, así como sus características
cuantitativas y cualitativas. También se han incluido el árbol de causas-problema-efectos y
el árbol de medios – objetivo central – fines.

El diagnóstico de la situación actual, deja ver la limitada capacidad operativa y de


resolución de la Oferta que actualmente brinda el Centro de Salud Villa Los Reyes (nivel I-
4). Con relación a las condiciones de la oferta existente en los establecimientos, esto
coincide plenamente con la necesidad sentida de los usuarios, se ha evidenciado que la
morbilidad y la mortalidad muestran niveles similares a los de años anteriores, ello debido
entre otras causas a la prevalencia de enfermedades o patologías en la población de
menores recursos que requieren una atención de especialidades básicas para su mejor
diagnóstico y el tratamiento correspondiente.

En síntesis podemos considerar que el problema central del estudio se constituye en:

PROBLEMA CENTRAL:
“LIMITADO ACCESO DE LA POBLACIÓN A ADECUADOS SERVICIOS DE SALUD,
DEL CENT RO DE SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN
CALLAO”

2.2.2 Determinación de Causas

A continuación se expone una descripción de las causas, las mismas que


esquemáticamente pueden verse en el gráfico de árbol de causas y efectos.

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Causas Directas (CD) 01:

INSUFICIENTE CAPACIDAD OPERATIVA Y FUNCIONAL EN LOS SERVICIOS DE


SALUD.

Esto se observa que el actual establecimiento de salud no cuenta con una capacidad de
respuesta para brindar el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud mediante una atención
integral (preventivo, promocional, recuperativo y rehabilitación).

La infraestructura del centro de salud de Villa Los Reyes, se encuentra en estado


REGULAR, de conservación, se utilizó el sistema APORTICADO con columnas y vigas de
concreto, el techo del 1er piso es de losa aligerada y con ampliaciones de ambientes en
drywall en el 2do piso.

Desde el punto de vista funcional, en el flujo de circulaciones Pacientes, ambulatorios de


consulta externa y ayuda al diagnóstico, de urgencia y emergencia, centro obstétrico,
existen cruces que no son convenientes, asimismo la interrelación funcional entre servicios
no es la más adecuada, ya que no existe áreas de espera diferenciadas para los familiares
que acompañan al paciente ello genera riesgos a nivel médico, posibles contagios y
contaminaciones. No se cuenta con estacionamientos, o nó están definidos dentro de los
límites de propiedad y el acceso de ambulancias está mezclado con el del público visitante.

El establecimiento no cuenta con condiciones adecuadas para alguna posible proyección


de crecimiento vertical, ya que la infraestructura se proyectó sin estudios adecuados
estructurales y sísmicos. Las redes de agua y desagüe, así como las instalaciones
eléctricas, se encuentran en regular estado debido a la falta de mantenimiento.

Causa indirecta (CI) 1: Insuficiente e inadecuada infraestructura para la prestación


de l servicio.

Referente a su funcionalidad, las unidades que actualmente existen en el establecimiento


no cuentan con los ambientes complementarios mínimos para un correcto funcionamiento,
según normativa actual. Las circulaciones interiores no cumplen la reglamentación y están
siendo utilizados de manera inadecuada.

Actualmente el Centro de Salud de Villa Los Reyes se desarrolla en un terreno de 1200


m2, dentro de los cuales brinda los servicios de salud con un área neta funcional de 560
m2 que incluye la cartera de servicios y sus ambientes complementarios. Se tiene un déficit
de áreas existente en las UPS y UPSS de acuerdo a la NT S N°113-2015-DGIEM, aprobada
mediante RM 045-2015/MINSA.

En cuanto a áreas mínimas el 50% de consulta externa están en condición de deficiente y


50% en condición óptima aproximadamente.

Causa Indirecta (CI) 2: Insuficiente equipamiento, mobiliarios médico y tecnología de


información y comunicaciones.

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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO

El equipamiento en general del C.S. Villa Los Reyes, tiene un alto porcentaje de equipos
en mal estado (35%), que no deberán ser considerados para el nuevo C.S. Entre los
equipos buenos (9%) y regulares (56%), se han considerado como recuperables 33.

El mobiliario administrativo y clínico es el más abundante, con muchos muebles en mal


estado y los que se encuentran en estado regular, necesitan ser pintados y repotenciados
con reparaciones pequeñas en mecánica y carpintería. La mayoría de estos muebles
deberán ser reemplazados por nuevos, debido a la falta de un mantenimiento planificado y
por encontrarse corroídos por el óxido en su gran mayoría.

Causa Directa (CD) 02:

LIMITADA CAPACIDAD DE GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD.

La débil instrumentación en procesos de gestión, referido a los aspectos normativos y


técnicos de gestión para los procedimientos de los servicios de salud, y el manejo de
pacientes, así como la organización de servicios acorde con el nivel de complejidad,
acrecientan la problemática.

La gestión de servicios de salud impactan de manera relevante en el logro de los objetivos


institucionales, debido a la falta de capacitación para contar con el conocimiento técnico
necesario para manejar organizaciones sanitarias, de tal manera que esto se ve reflejado,
en la atención del paciente y la relación del establecimiento con los demás establecimiento
de salud de las diferentes instituciones. A todo lo anterior, se agrega las limitaciones en la
disponibilidad y uso de equipos, tecnologías y sistemas de información y comunicación.

Causa Indirecta (CI) 3: Limitada gestión y organización de los servicios de salud.

La Red de salud Ventanilla, en la práctica no tiene conformado legalmente con dotación de


Recurso Humano y por ello carece de organización, por ello no se provee adecuadamente
la gestión de servicios de salud del área de influencia que involucre adecuada
conformación de redes de servicio de salud.
La gestión de los programas de capacitaciones en el Centro de Salud Villa Los Reyes no
se ha venido brindando a su personal de dicho establecimiento ya que la Dirección
Regional de Salud (DIRESA Callao), organiza capacitaciones eventuales.

2.2.3 De terminación de efectos

Limitada atención especializada y recuperativa en los servicios del Centro de Salud , que
genera demanda desatendida e insatisfecha; escasa detección de riesgo temprano de
enfermedades prevenibles y no prevenibles; los usuarios externos son atendidos
inadecuadamente por las limitaciones señaladas, o en su defecto, no existe el servicio
demandado, lo cual representa para la población, problemas de acceso a los servicios
hospitalarios especializados de acuerdo nivel de atención y capacidad resolutiva, y por
ende mayores costos sociales y económicos por búsqueda de atención en otros EE.SS.

Efecto Directo (ED) 01:

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LIMITADA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS DE SALUD.

El Centro de Salud al ser el establecimiento de salud de Nivel I-4, pero que no cumple la
capacidad resolutiva de acuerdo a su nivel, sin embargo atiende en lo posible a los
pacientes que llegan a sus instalaciones de su área de influencia.

Efecto Indirecto (EI) 1. Incremento de la población Insatisfecha y desatendida.

TARDÍO DIAGNÓSTICO Y TRATAM IENTO DE ENFERMEDADES

Efecto Indirecto (EI) 2: Incremento de las complicaciones y riesgo en la salud de la


población.

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VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

2.2.4 Árbol de causas-problema-efectos

Ilustración 19: Árbol de causas problema y efectos

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VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

2.3. De finición de los objetivos del proyecto.

Caracterizado el problema, se establecen los medios necesarios para lograr mejorar la


situación actual. La solución de las causas del problema, se efectuará a través de medios que
lo posibiliten y esto basado fundamentalmente en proveer de los recursos necesarios en
cantidad, calidad y oportunidad para beneficio de la población demandante.

Es decir, se plantea el siguiente árbol de medios y fines, en la cual se han convertido las
causas del problema en medios o herramientas (expresión de los hechos que ocasionan el
problema por un hecho opuesto que contribuya a solucionarlo) y los efectos del problema en
fines (o consecuencias positivas) del objetivo

El problema central que aparece en el árbol de causas y efectos, se soluciona con el objetivo
central del estudio, es decir:

PROBLEMA CENTRAL

“LIMIT ADO ACCESO DE LA POBLACIÓN A ADECUADOS


SERVICIOS DE SALUD EN EL CENT RO DE SALUD VILLA LOS
REYES DEL DIST RIT O DE VENT ANILLA, REGIÓN CALLAO”

OBJETIVOCENTRAL

“ADECUADO ACCESO DE LA POBLACIÓN A LOS SERVICIOS DE


SALUD DEL CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES DEL
DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO”

En función al objetivo central que se persigue alcanzar con el desarrollo del presente proyecto
se establecen los medios que abordan cada una de las causas identificadas.

2.3.1 De terminación de Medios

Medio 1º Nivel (1)


• Suficiente capacidad operativa y funcional en los servicios de salud del EE.SS.

Este medio nos permite visualizar una solución en el ámbito del proyecto, sobre lo
fundamental que requiere un establecimiento de salud, para prestar servicios de salud,
tomando en cuenta su condición de EESS referente del área de influencia, y su nivel de

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VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

complejidad de atención. Esto es, contar con una infraestructura suficiente y adecuada,
de manera integradora en todos sus servicios y brindando unidades productoras de
servicios de acuerdo a las necesidades de la población beneficiada.

El Centro de Salud Villa Los Reyes, por ser el establecimiento referencial y cabecera de
la Microred, debe de contar con equipamiento tecnológico de acuerdo a su nivel resolutivo
y demanda de servicio de salud.

Es necesario contar con suficiente equipamiento médico y mobiliario, para brindar una
atención adecuada propia de un establecimiento de nivel I-4. Ello le permitirá cubrir los
requerimientos esenciales de la demanda en cuanto a calidad y capacidad de respuesta
de la oferta asistencial.

Medio 1º Nivel (2)


• Adecuada capacidad de Gestión de los servicios de salud
Es muy importante considerar la mejora de los procesos administrativos, organización y
de gestión, referidos a los aspectos normativos y técnicos de gestión para los
procedimientos de los servicios de salud, y el tratamiento de pacientes, así como la
organización de servicios acorde con el nivel de complejidad.

Esto contribuirá a optimizar los recursos financieros, insumos médicos y disponibilidad de


medicamentos, que impactará de manera relevante en el logro de los objetivos
institucionales.

Medios Fundamentales (MF).

1. Suficiente y adecuada infraestructura para la prestación del servicio

Este medio nos permite visualizar una solución en el ámbito del proyecto, sobre lo
fundamental que requiere un establecimiento, para prestar sus servicios de salud de
acuerdo a su nivel de complejidad. Esto es, contar con una infraestructura adecuada e
integrada en todos sus servicios.

Establecimiento de Salud cuenta con ambientes acordes a un establecimiento de salud


de nivel I-4 (exigidos por norma de acuerdo al nivel de complejidad). Los ambientes han
sido construidos de acuerdo a las necesidades y a las normas técnicas del Ministerio de
Salud, así como al Registro Nacional de Edificaciones RNE, creando un gran alivio al
personal de salud así como a los pacientes, lo que determinara que la población sea
atendida adecuadamente y no tenga que trasladarse a otros prestadores de salud.

2. Suficiente equipamiento y sistemas en Tecnologías de Información y comunicación

El Centro de Salud Villa Los Reyes, por ser el establecimiento referencial, debe de contar
con equipamiento médico y mobiliario clínico con tecnología moderna de acuerdo a su
nivel resolutivo, contar con todos los equipos necesarios para brindar una atención

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VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

adecuada, cubriendo los requerimientos esenciales de la demanda por atenciones de


salud de la población del área de influencia.

Contar con Tecnologías de Información y Comunicación TIC, por ser el establecimiento


de referencia del área de influencia, por ello debe contar con un desarrollo tecnológico de
acuerdo a sus necesidades. Requiere contar con todos los equipos de tecnología de
información y software necesario para brindar una atención adecuada y sistematización
de información, que le permitirá al EESS cubrir los requerimientos esenciales de la
demanda en cuanto a calidad y capacidad de respuesta de la oferta asistencial.

3. Mejora de la gestión y organización de los servicios de salud.

La organización de servicios de salud, como redes de salud que enlace los EESS de Salud
del área de influencia, por ello es necesario que el recurso humano cuente con
capacitaciones del personal asistencia y administrativo, involucra gestión de servicios de
salud y en nuevas metodologías para la atención de salud, en técnicas de mejora continua
de la calidad de atención, a fin de superar las limitaciones que tiene el circuito de atención
para los servicios brindados por el establecimiento de salud, mejora en técnicas de
autoevaluación de calidad con mayor frecuencia, y conocimiento de nuevas metodologías
de atención y compromiso de trabajo que involucre a una atención integral de salud así
como las consideración de atención, sobre todo de la gestante.

Es necesario que el recurso humano cuente con capacitaciones en nuevas metodologías


de gestión de servicio de salud, y administración de operaciones de en Salud, que conlleve
a mejora continua de servicios de salud, a fin de superar las limitaciones que tiene el
circuito de atención para los servicios brindados por el establecimiento de salud.

2.3.2 Determinación de Fines

Fines directos e indirectos

Entre los fines directos con el logro del objetivo central se tiene:

• Mejora de la capacidad resolutiva de los servicios de salud:


El logro del objetivo central permitirá disminuir el número de la población insatisfecha
por el servicio y además posibilitar el aumento de la atención de la población antes
desatendida.
Es de suma importancia recupera la confianza de la población por los servicios que
presta el establecimiento de salud que conlleve a una resolutividad y calidad mayor.
Reducir la desconfianza de la población.

• Mejora en la detección temprana de enfermedades prevenibles y no prevenibles:

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD
VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

Así mismo el objetivo dará lugar a mejorar la cobertura en lo que respecta a la


detección de riesgo temprano de las enfermedades tanto prevenibles como no
prevenibles.

Dichos fines mencionados conllevarán a que se cristalice como fines indirectos los
siguientes:

• Reducción de la población insatisfecha y desatendida


• Oportuno diagnóstico y tratamiento de enfermedades

El fin último del proyecto es:

FIN FINAL

DISMINUCIÓN DE LA MORBILIDAD Y MORTALIDAD


DE LA POBLACIÓN DEL ÁREA DE INFLUENCIA DEL
CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES

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VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

2.3.3 Árbol de medios-objetivo-fines

Ilustración 20: Árbol de medios y fines

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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

2.3.4 Planteamiento de las alternativas de solución al problema

A partir de este momento, es necesario establecer cuál es la situación óptima mostrada


en el árbol de objetivos. Con este propósito, es necesario tomar como punto de partida
los medios fundamentales, que representan la base del árbol de objetivos. Así pues, en
este paso, se deben revisar cada uno de los medios fundamentales planteados y
clasificarlos como imprescindibles o no. Con respecto al proyecto, se ha llegado a la
conclusión que los 04 medios fundamentales identificados son imprescindibles, por lo
que se plantea las siguientes alternativas de solución.

Planteamiento de las acciones

Se plantea las acciones para buscar las posibles alternativas de solución, dando la
viabilidad de acuerdo a los aspectos técnicos y lineamientos del sector. Dado los Medios
Fundamentales se determinan las acciones que se muestran a continuación:

1. Suficiente y adecuada infraestructura para la prestación del servicio

• Construcción de nueva infraestructura en nuevo terreno.

2. Suficiente equipamiento y mobiliario médico y tecnologías de información y


comunicación.

• Adquisición de equipos y mobiliario médico y tecnologías de información y


comunicación.

3. Mejora de la gestión y organización de los servicios de salud.

• Diseño y ejecución de un plan de Capacitación al personal asistencial y


administrativo.

ALTERNATIVA DE SOLUCIÓN

De acuerdo con las relaciones descritas anteriormente y si las combinamos en


diferentes posibilidades de proyectos, resulta alternativa única. En la tabla se muestran
la alternativa de solución al proyecto, por ello se analiza los 4 medios fundamentales, y
la solución del proyecto de acuerdo a la necesidad del Centro de Salud Villa Los Reyes.

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Ilustración 21: Medios fundamentales y acciones

ALTERNATIVA 1

MED IO FUND AMENTAL 1 Cons trucción de nueva


Suficiente y adecuada infraes tructura en nuevo
Infraestructura para la terreno.
prestación del servicio

MED IO FUND AMENTAL 2


Suficiente Equipam iento, Adquis ición de equipos y
Mobiliario m édico y m obiliario m édico y
tecnologías de información y tecnologías de información
comunicación y com unicación

MED IO FUND AMENTAL 3 D iseño y ejecución de un


Mejora de la ges tión y plan de Capacitación al
organización de los s ervicios personal as istencial y
de s alud administrativo

Tabla 58: Alternativa de solución

Alternativa 1:
1. Suficiente y adecuada infraestructura para la prestación del
servicio
Construcción de nueva infraestructura en nuevo terreno.
2. Suficiente equipamiento, mobiliario médico y tecnología de
información y comunicación.
Adquisición de equipos, mobiliarios médicos y tecnologías de
información y comunicación.
3. Mejora de la gestión y organización de los servicios de salud.
Diseño y ejecución de un plan de Capacitación al personal
asistencial y administrativo.

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CAPITULO III
FORMULACIÓN

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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

3. FORMULACIÓN.

3.1. De finición del horizonte de evaluación del proye cto.

El ciclo de los proyectos de inversión pública incluye, básicamente, tres fases: la


preinversión, inversión y post inversión.

La fase de preinversión considera la elaboración del estudio de preinversión a nivel


perfil, que será el nivel para dar la aprobación de viabilidad por la Unidad formuladora
de la DIRESA Callao, el cual, se estima que se efectuará el primer trimestre del año
2019.

La fase de inversión, contempla el desarrollo de estudios definitivos o expedientes


técnicos y de ejecución del proyecto.

La ejecución del proyecto, que incluye la construcción y adquisición de activos fijos


(como, mobiliarios y equipos) e intangibles (licencias y permisos), así como la
realización de otros gastos preoperativos.

La fase de post inversión corresponde a las actividades vinculadas con la operación y


mantenimiento del proyecto.

El horizonte de evaluación.

Se considera los años 2020 al 2021 como periodo de inversión, en la que se efectuarían
la elaboración del estudio definitivo, la ejecución de obra y la instalación de los equipos;
por ello, la puesta en marcha u operación del proyecto será durante el período 2022 –
2029.

Tabla 59 Horizonte de evaluación del proyecto


FASE DE INVERSIÓN FASE DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO
Años 2020 – 2021 Años 2022 – 2029
(Estudio Definitivo y Ejecución) (Operatividad)
Horizonte del proyecto: 10 años (2020 – 2029)
Fuente: Elaboración propia

3.2. Estudio de mercado del servicio público.

3.2.1. Análisis de la demanda.

a. Estimación de la demanda de servicios de salud sin proyecto y con proyecto.

Análisis de la Demanda

En el análisis de la demanda se tuvo como referencia el establecimiento de Salud Villa


Los Reyes (De categoría I-4, según R.D. 1118-2014-GRC/DIRESA/DG), producción de

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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

servicios de salud y análisis de redes de salud. En este ítem la importancia del análisis
de la demanda en la formulación del proyecto es vital, debido a que su estimación
determinará la cantidad de servicios de salud que requiere la población beneficiada por
el proyecto. Además, definirá el tamaño y el alcance o la magnitud de las obras
necesarias para atender la demanda.

Estimación de la población de referencia: P1.

Para el proyecto del establecimiento de Salud Villa Los Reyes, que actualmente es
establecimiento categorizado como I-4, el cual tendrá establecimiento de salud, quien
refiera a su establecimiento, contara población asignada y de referencia (Población P1
y P2)

P1: Población asignada al EESS 2017

Tabla 60: Población demandante referencial DIRESA Callao P1 y P2 (2017)


P1: 32,972
P2 114,971
Fuente: Elaboración propia, Equipo Consultor.

A continuación se proyecta la población demandante referencial, para P1 y P2,


empleando la tasa de crecimiento promedio anual intercensal 1993 y 2007 para el área
de influencia de 2.28%, a un periodo de 10 años futuros.

Tabla 61: Proyección población referencial 2017 – 2029


Población
Referencial
Año
MINSA/GR
P1
2,017 32,972
2,018 33,723
2,019 34,491
2,020 35,277
2,021 36,080
2,022 36,902
2,023 37,743
2,024 38,603
2,025 39,482
2,026 40,381
2,027 41,301
2,028 42,242
2,029 43,204
Fuente: Elaboración propia.

Estimación de la población demandante potencial y población demandante


efectiva

Para estimar y proyectar la demanda de los servicios que brindará el establecimiento de


salud tendremos en cuenta a la Población Referencial, Población Demandante
Potencial, Población Demandante Efectiva y Demanda Efectiva de los servicios de salud
materia del presente proyecto.

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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

Antes de identificar a la población demandante efectiva se realiza un cálculo intermedio


para determinar la población con necesidades sentidas, que es aquella población con
alguna enfermedad, que ha interiorizado su problema de salud y es consciente de la
necesidad de atención; la proporción de la población con estas características varía por
factores socio - económicos, niveles de ingreso, nivel cultural, etc. Para dicho cálculo se
han tomado datos porcentuales del ENAHO 2015 a nivel de departamento.

a.1 Población demandante efectiva revelada

Para determinar la población efectiva revelada para el ámbito del Establecimiento de


Salud Villa Los Reyes, se considera a la población total del área de influencia que viene
a ser 32,972 habitantes para el año 2017, para el distrito de Ventanilla se considera que
la población es 100% urbana. Luego se multiplica por el % de morbilidad urbana (54%)
que se presenta en el distrito del Ventanilla (ENAHO 2015).

T abla 62: Población demandante potencial.


POBLACIÓN REFERENCIAL POB.
POB Área de Influência URBA NO 114,971
POBLACIÓN DEM ANDANTE POTENCIAL
Morbilidad Pob. URBANO 54% 61,982
Fuente: Elaboración propia.

Para determinar la Población Demandante Efectiva, se considera a la población con


necesidades sentidas que sí buscan atención médica, hacia esta Población serán
orientados los servicios de recuperación de la salud debido a que se consideran
necesidades reales cuya cobertura se espera lograr a través del proyecto, incluyendo
tanto a los que son actualmente atendidos como aquellos a quienes se espera ampliar
la atención. Para poder identificarla es necesario también aplicar los ratios obtenidos de
la Encuesta Nacional de Hogares (2015).

Tabla 63: Población demandante efectiva del EESS.


Búsqueda de atención EESS URBANO 43% 26,798
Búsqueda de atención EESS MINSA 42% 11,280
URBANO
Fuente: Elaboración propia.

a.2 Población demandante efectiva NO revelada

Para determinar la Población Demandante Efectiva NO revelada, se considera a la


población que presenta morbilidad pero que no buscan atención médica, y a esta
población deben orientarse los servicios de recuperación a través de los
establecimientos del MINSA para ampliar el acceso a sus servicios. Para poder
identificarla es necesario también aplicar los ratios obtenidos de la Encuesta Nacional
de Hogares (2015).

T abla 64: Población que no busco atención en EESS.

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Población con morbilidad que no busco


atención en EESS ámbito del proyecto 57% 35,184
(URBANO)
Porcentaje de Pob. MINSA (URBANO) 42% 14,810
Fuente: Elaboración propia.

Para determinar la Población Crónica sin síntomas, se considera a la población del


ámbito que presenta alguna enfermedad crónica que no tuvo síntoma /enfermedad; y
no ha identificado la necesidad de atención, la proporción de la población con estas
características varía por factores socio - económicos, niveles de ingreso, nivel cultural,
etc. Asimismo se aplica el % de la población que deben ser atendidos en los servicios
de recuperación en los establecimientos del MINSA. Para dicho cálculo se han tomado
datos porcentuales del ENAHO 2015.

Tabla 65: Población crónica sin síntoma.


Población c/enfermedad crónica que
no tuvo síntoma/enfermedad 14,629
(URBANO).
Porcentaje de Pob.
42% 6,158
MINSA
Población Demandante Efectiva No
6,158
Re velada (URBANO).
Fuente: Elaboración propia.

a.3 Población demandante efectiva total

La Población Demandante Efectiva Total, es el resultado de la suma de la Población


Demandante Efectiva Revelada es decir la población demandante efectiva que busca
atención médica en los servicios de salud, más la Población Demandante Efectiva NO
Revelada es decir la población que presenta morbilidad que no busca atención médica.
Para dicho cálculo se han tomado datos porcentuales del ENAHO 2015 del
departamento.

Tabla 66: Población demandante efectiva total.


POBLACIÓN DEMANDANTE URBANO
EFECTIVA TOTAL
POB. DDANT E EF ECT IVA REVELADA 11,280
POB. DDANT E EF ECT IVA NO 6,158
REVELADA
POB. DDANT E EF ECT IVA T OTAL 17,438
Fuente: Elaboración propia.

Proyección de la Población Demandante efectiva.

Es la población con necesidades sentidas que sí buscan atención médica, hacia esta
Población serán orientados los servicios de recuperación de la salud debido a que se
consideran necesidades reales cuya cobertura se espera lograr a través del proyecto,
incluyendo tanto a los que son actualmente atendidos como aquellos a quienes se

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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

espera ampliar la atención. Para poder identificarla es necesario también aplicar los
ratios obtenidos de la Encuesta Nacional de Hogares (2015).

Tabla 67: Proyección de la población demandante efectiva para P1 (2017-2029).


Pob. Pob. Pob. Con Pob. Con Pob. Pob.
Demand Morbilidad Porcentaje Morbilidad
Cronicos Demandante Demandante
Año ante que no de que paso a P2 P1
sin Efectiva No Efectiva
Efectiva busco cobertura buscar
sintoma Revelada (Igual a P3)
Revelada EESS EESS
2017 11,280 6,158 14,810 0% - 6,158 17,438 17,438 5,001
2018 11,537 6,298 15,147 1% 162 6,461 17,997 17,997 5,161
2019 11,800 6,442 15,492 2% 332 6,774 18,573 18,573 5,327
2020 12,069 6,588 15,845 3% 509 7,098 19,166 19,166 5,497
2021 12,343 6,738 16,206 4% 695 7,433 19,777 19,777 5,672
2022 12,625 6,892 16,575 5% 888 7,780 20,405 20,405 5,852
2023 12,912 7,049 16,953 6% 1,090 8,139 21,051 21,051 6,037
2024 13,206 7,210 17,339 8% 1,301 8,510 21,717 21,717 6,228
2025 13,507 7,374 17,734 9% 1,520 8,894 22,401 22,401 6,424
2026 13,815 7,542 18,138 10% 1,750 9,291 23,106 23,106 6,626
2027 14,129 7,713 18,551 11% 1,988 9,702 23,831 23,831 6,834
2028 14,451 7,889 18,974 12% 2,237 10,126 24,577 24,577 7,048
2029 14,781 8,069 19,406 13% 2,496 10,565 25,345 25,345 7,269
Fuente: Elaboración propia.

De la población demandante efectiva se calcula la población que acuden al


establecimiento por nivel de complejidad, según N.T Nº 021/MINSA/DGSP V.01, la
atenciones de baja complejidad son un 75%, de mediana complejidad un 20% y la de
alta complejidad un 5%.

T abla 68: Demanda según nivel de EESS que acude.

Nivel de Atención % Sugerido

Primer Nivel 75%


Segundo Nivel 20%
Tercer Nivel 5%
N.T. Nº 021/M INSA/DGSP V.01
Fuente: Dirección General de salud de las Personas - M INSA

Con referencia al nivel de complejidad de atención se proyecta la PDE para P1 de baja


complejidad (75%) es la mostrada en tabla siguiente.

T abla 69: Proyección de la población demandante efectiva. (2017-2029).


Pob.
De mandante
Año Efe ctiva Baja
Complejidad P1
75%
2,017 3,751
2,018 3,871
2,019 3,995
2,020 4,122
2,021 4,254
2,022 4,389
2,023 4,528
2,024 4,671

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Pob.
De mandante
Año Efe ctiva Baja
Complejidad P1
75%
2,025 4,818
2,026 4,970
2,027 5,126
2,028 5,286
2,029 5,451
Fuente: Elaboración propia.

La PDE sirvió de base principalmente para las proyecciones de las atenciones


de los servicios de salud.

Se desarrolla la proyección de los servicios de salud por:


• Servicios Finales
• Servicios Intermedios
• Servicios de Apoyo

a.4 Estimación de la demanda de los servicios de salud

DEMANDA DE SERVICIOS FINALES (UPSS)

Para estimar la demanda efectiva de un servicio se ha de tener en cuenta el Ratio de


Concentración de un servicio (atenciones por atendidos), el mismo que es multiplicado
por la población demandante efectiva o población que busca atención. Para nuestro
proyecto, primero se ha procedido a estimar la demanda efectiva de las consultas
preventivas (Ratio de Concentración de consultas preventivas multiplicado por la
población con necesidades sentidas) y luego para estimar los otros servicios que brinda
el establecimiento de salud se considera los parámetros estimados por el MINSA).

Consulta ambulatoria por médico familiar


Respecto al servicio de medicina familiar, la tabla siguiente muestra la proyección de la
demanda efectiva de consulta ambulatoria por médico familiar. Para el análisis de
demanda efectiva se considera atendidos y atenciones de mediana complejidad del P1,
atendiendo el 100% de la demanda, con ratio de concentración de 3.5 atenciones. Para
el caso de medicina familiar no se aplica el porcentaje de asegurados de ESSALUD;
debido a que su producción actual es superior al cálculo normado; esto probablemente
debido a que están acudiendo pacientes para consulta médica; ya que los servicios de
ESSALUD demoran en dar citas para consultas médicas.

Tabla 70: Proyección de las atenciones en consulta ambulatoria por medicina familiar.

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PDE M ediana Alta


MINSA Complejidad Complejidad Atenciones
PDE Derivadas Derivadas
Periodo Año PDE Mediana M edicina
MINSA
Complejidad 1 1 Familiar
31% 3.5 20% 5%
0 2017 3751 3751 1163 4070 750 188 5007
0 2018 3871 3871 1200 4200 774 194 5168
0 2019 3995 3995 1238 4335 799 200 5333
1 2020 4122 4122 1278 4473 824 206 5504
2 2021 4254 4254 1319 4615 851 213 5679
3 2022 4389 4389 1361 4762 878 219 5859
4 2023 4528 4528 1404 4913 906 226 6045
5 2024 4671 4671 1448 5068 934 234 6236
6 2025 4818 4818 1494 5228 964 241 6432
7 2026 4970 4970 1541 5392 994 248 6635
8 2027 5126 5126 1589 5562 1025 256 6843
9 2028 5286 5286 1639 5736 1057 264 7057
10 2029 5451 5451 1690 5915 1090 273 7278
Fuente: Elaboración propia.

Consulta ambulatoria por Médico General


Respecto al servicio de medicina general, la tabla siguiente muestra la proyección de la
demanda efectiva por nivel de atención de consulta ambulatoria por médico general.
Para el análisis de demanda efectiva se considera atendidos y atenciones de primer
nivel en P1, atendiendo el 68% de la demanda de baja complejidad, con ratio de
concentración de 3.5. Para el caso de medicina general no se aplica el porcentaje de
asegurados de ESSALUD; debido a que su producción actual es superior al cálculo
normado; esto probablemente debido a que están acudiendo pacientes para consulta
médica; ya que los servicios de ESSALUD demoran en dar citas para consultas
médicas.

Tabla 71: Proyección de las atenciones en consulta ambulatoria por medicina general.
PDE PDE
Atenciones
PDE PDE MINSA Baja M INSA Alta
Periodo Año Medicina
(P1) (P1) MINSA Complejidad) Complejidad)
68% 1 3.5
0 2017 3751 3751 2550 250 9177
0 2018 3871 3871 2632 258 9471
0 2019 3995 3995 2717 266 9774
1 2020 4122 4122 2803 275 10086
2 2021 4254 4254 2893 284 10407
3 2022 4389 4389 2984 293 10738
4 2023 4528 4528 3079 302 11078
5 2024 4671 4671 3176 311 11428
6 2025 4818 4818 3276 321 11789
7 2026 4970 4970 3379 331 12160
8 2027 5126 5126 3486 342 12541
9 2028 5286 5286 3595 352 12934
10 2029 5451 5451 3707 363 13338
Fuente: Elaboración propia.

Consulta ambulatoria por Pediatra


Respecto al servicio de medicina general, la tabla siguiente muestra la proyección de la
demanda efectiva por nivel de atención de consulta ambulatoria por médico Pediatra.
Para el análisis de demanda efectiva se considera atendidos y atenciones de segundo

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y primer nivel, atendiendo el 22.9% de la demanda de baja complejidad, con ratio de


concentración de 3.5.

Tabla 72: Proyección de las atenciones en consulta ambulatoria por Pediatra.


DEMANDA ATENDIDOS ATENCIONES ATENCIONES
EFECTIVA DE MEDIANA M EDIANA BAJA TOTAL
MEDIANA COMPLEJIDAD COMPLEJIDAD COM PLEJIDAD ATENCIONES
COM PLEJIDA D PEDIAT RÍA
22.9% 3.5 100.0%
P2
3488 800 2,801 750 3,551
3599 826 2,891 774 3,665
3715 853 2,984 799 3,783
3833 880 3,079 824 3,903
3955 908 3,177 851 4,028
4081 937 3,278 878 4,156
4210 966 3,382 906 4,287
4343 997 3,489 934 4,423
4480 1,028 3,599 964 4,562
4621 1,061 3,712 994 4,706
4766 1,094 3,828 1,025 4,854
4915 1,128 3,948 1,057 5,006
5069 1,163 4,072 1,090 5,162
Fuente: Elaboración propia.

Consulta ambulatoria por Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia


Respecto al servicio de medicina general, la tabla siguiente muestra la proyección de la
demanda efectiva por nivel de atención de consulta ambulatoria por médico Especialista
en Ginecología y Obstetricia. Para el análisis de demanda efectiva se considera
atendidos y atenciones de segundo nivel en P2, atendiendo el 5.5% de la demanda de
baja y mediana complejidad, con ratio de concentración de 3.5.

T abla 73: Proyección de las atenciones en consulta ambulatoria por Especialista en


Ginecología y Obstetricia.
DEM ANDA ATENDIDO S ATENCIO NES ATENCIONES TOTAL
EFECT IV A DE MEDIANA M EDIANA BAJA ATENCIO NES
MEDIANA COMPLEJIDAD COMPLEJIDAD COMPLEJIDAD GINECOLOG ÍA-
COMPLEJIDAD P2 5.5% 3.5 100.0% OBSTETRICIA
3,488 190 666 188 853
3,599 196 687 194 881
3,715 203 709 200 909
3,833 209 732 206 938
3,955 216 755 213 968
4,081 223 779 219 998
4,210 230 804 226 1,030
4,343 237 829 234 1,063
4,480 244 855 241 1,096
4,621 252 882 248 1,131
4,766 260 910 256 1,166
4,915 268 938 264 1,203
5,069 276 968 273 1,240
Fuente: Elaboración propia.

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Atención ambulatoria por obstetra

Para la proyección de las atenciones ambulatorias de Control Prenatal (CPN se tuvo en


consideración lo siguiente:

Para el cálculo de las gestantes controladas, se partió de la población P1 y se le aplico


el porcentaje de pacientes MINSA (32,972 multiplicado por el 73%); luego se le
multiplico por el porcentaje de gestantes de la P1 (2.4%), al cual se le aplico el ratio de
100%, para determinar las gestantes programadas (Distancia corta del área de
influencia); las cuales acudirán al establecimiento 6 veces para sus controles.

Tabla 74: Proyección de demanda de Control Prenatal (CPN).


Control Pre natal
Población
Población Gestantes Demanda
Periodo Año Demandante
Referencial P1 Program adas Efectiva CPN
Efectiva Gestantes
2.40% 100% 6
0 2017 24070 577 577 3465
0 2018 24618 591 591 3543
0 2019 25179 604 604 3624
1 2020 25752 618 618 3707
2 2021 26339 632 632 3791
3 2022 26939 646 646 3878
4 2023 27552 661 661 3966
5 2024 28180 676 676 4056
6 2025 28822 691 691 4149
7 2026 29478 707 707 4243
8 2027 30150 723 723 4340
9 2028 30837 740 740 4439
10 2029 31539 757 757 4540
Fuente: Elaboración propia Equipo Consultor.

Planificación Familiar (PF) y Consejería

Para el cálculo de Planificación Familiar, se partió de la población P1 y se le aplico el


porcentaje de pacientes MINSA (32,972 multiplicado por el 73%); luego se le multiplico
por el porcentaje de las mujeres en Edad Fértil (28.56%). En promedio se programa el
57% de la población de Mujeres en Edad Fértil como demandantes de Planificación
Familiar (PPR) y 54% de ellas para uso de Métodos anticonceptivos asignada al MINSA
(PPR), con un ratio de 4 atenciones anuales de PF y 2 de Consejería.

T abla 75: Proyección de la demanda efectiva de Planificación Familiar y Consejería


Planificación Familiar - Uso de M étodos
Población % Pob. % Pob. Asignan
Población Demandante Demanda al M INSA Uso Dem anda
Año PPFF
Referencial P1 Efectiva Planificación metodos Efectiva
MEF Familiar anticonceptivos PF
28.56% 57% 54% 4
2017 24070 6874 3918 2116 8464 8464
2018 24618 7031 4008 2164 8657 8657
2019 25179 7191 4099 2213 8854 8854
2020 25752 7355 4192 2264 9055 9055
2021 26339 7522 4288 2315 9262 9262
2022 26939 7694 4385 2368 9473 9473

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Planificación Familiar - Uso de M étodos


Población % Pob. % Pob. Asignan
Población Demandante Demanda al M INSA Uso Dem anda
Año PPFF
Referencial P1 Efectiva Planificación metodos Efectiva
MEF Familiar anticonceptivos PF
28.56% 57% 54% 4
2023 27552 7869 4485 2422 9688 9688
2024 28180 8048 4588 2477 9909 9909
2025 28822 8232 4692 2534 10135 10135
2026 29478 8419 4799 2591 10366 10366
2027 30150 8611 4908 2650 10602 10602
2028 30837 8807 5020 2711 10843 10843
2029 31539 9008 5134 2773 11090 11090
Fuente: Elaboración propia.

Psicoprofilaxis

Para las atenciones en psicoprofilaxis, al total de gestantes programadas, se multiplica


por el número de sesiones de psicoprofilaxis.

T abla 76: Proyección de la demanda efectiva de Psicoprofilaxis.


Atenciones Psicoprofilaxis
Año Gestantes Ratio
Programadas
6
2017 577 3465
2018 591 3543
2019 604 3624
2020 618 3707
2021 632 3791
2022 646 3878
2023 661 3966
2024 676 4056
2025 691 4149
2026 707 4243
2027 723 4340
2028 740 4439
2029 757 4540
Fuente: Elaboración propia.

ENF-GEN Ate nción Ambulatoria por Enfermera

Para la atención ambulatoria se tienen parámetros y estándares proporcionados por el


MINSA, mediante la "Norma Técnica de Salud que establece el Esquema Nacional de
Vacunación" y las consideraciones del SIS, donde señala la cantidad de Controles
CRED y vacunas por edades, tal como se muestra en las tablas siguientes.

Tabla 77: Parámetros según SIS 2011, para CRED


Edad Ratio de Concentración Población Total Población MINSA
< 29 días 2 580 423
En < de 1 año 11 591 431
En niños de 1 año 6 596 435
En niños de 2 años 4 601 439
En niños de 3 años 4 606 442
En niños de 4 años 4 610 445
Total 3,584 2,616
Fuente: Parám etros SIS 2011 Programa CRED – RM 206-2011/MINSA (que aprueba Tarifario SIS para los
com ponentes subsidiados y semisubsidiados”.

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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

Tabla 78: Parámetros de Inmunizaciones según Normas T écnicas de Salud –MINSA

Descripción: Grupo Poblacional N° V acunas/año Población P1

En < de 1 año 6 855


En niños de 1 año 4 435
En niños de 2 años 1 439
En niños de 3 años 1 442
En niños de 4 años 1 445
En niños de 2, 3 y 4 años con 66
1
Morb. 5%
Niñas 10 años 3 227
Gestantes 2 577
Fuente: RM N° 070-2011-MINSA que aprueba la NTS N° 080-MINSA/DGSP-V.02:
"Norma Técnica de Salud que establece el Esquem a Nacional de Vacunación".

De forma adicional en dichos cuadros se muestra la población P1, según el rango de


edades de las tablas anteriores, para el cálculo del Nº de atenciones para CRED3,
inmunizaciones y Estimulación T emprana, tal como se muestra a continuación:

Tabla 79: Proyección de las atenciones ambulatorias por enfermeras, 2017-2029


Atenciones
Periodo Año Población referencial Atenciones CRED
Inmunizaciones

0 2017 32,972 10,807 10,098


0 2018 33,723 11,053 10,328
0 2019 34,491 11,305 10,563
1 2020 35,277 11,562 10,803
2 2021 36,080 11,826 11,050
3 2022 36,902 12,095 11,301
4 2023 37,743 12,371 11,559
5 2024 38,603 12,652 11,822
6 2025 39,482 12,941 12,091
7 2026 40,381 13,235 12,367
8 2027 41,301 13,537 12,648
9 2028 42,242 13,845 12,936
10 2029 43,204 14,161 13,231
Fuente: Elaboración propia.

ATX 1 De manda de atención Extramural

La demanda de servicio de atención extramural será atendida por enfermera, siendo


estas atenciones en T BC, Gestantes, Recién Nacidos, CRED a menores de 03 años y
adulto mayor de las poblaciones consideradas de P1.
• Para la estimación de atenciones de TBC se consideró prevalencia de TBC en
la región Ancash a la población P1 con un ratio de concentración de 01 atención.
• Para la estimación de atenciones de Gestantes se consideró a las gestantes de
P1 con un ratio de concentración de 04 atenciones por atendida.
• Para la estimación de atenciones de Recién Nacidos se consideró a los nacidos
de P1 multiplicado por 02 atenciones por cada recién nacido.

3 En el caso de CRED se ha considerado con una cobertura de 80%.

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• Para la estimación de atenciones CRED a menores de 03 años se consideró a


la población del grupo de edad de 0 a < 03 años de P1 que se encuentra en
desnutrición crónica, considerando 03 atenciones por atendido.
• Para la estimación de adulto mayor se consideró a la población mayor de 60
años que padece alguna enfermedad crónica.

Tabla 80: Proyección de las atenciones Extramurales, 2017-2029.


V isitas Domiciliarias
Niños
Gestantes Recién Adulto
TBC m enores 36 Atención
Periodo Año Programadas Nacido Mayor
meses Extram ural
Ratio Ratio Ratio Ratio Ratio
1.00 4.00 2.00 3.00 1.00
0 2017 21 2310 1186 508 194 4220
0 2018 22 2362 1213 520 198 4316
0 2019 22 2416 1241 531 198 4409
1 2020 23 2471 1269 544 198 4505
2 2021 24 2527 1298 556 198 4,604
3 2022 24 2585 1328 569 198 4,704
4 2023 25 2644 1358 582 198 4,806
5 2024 25 2704 1389 595 198 4,911
6 2025 26 2766 1421 608 198 5,019
7 2026 26 2829 1453 622 198 5,129
8 2027 27 2893 1486 636 198 5,241
9 2028 28 2959 1520 651 198 5,356
10 2029 28 3026 1555 666 198 5,473
Fuente: Elaboración propia, Equipo Consultor.

Atención ambulatoria diferenciada por e nfermera u otro profesional de la salud


(ENF-DIF)

Para la mayoría de los servicios, se cuenta con producción histórica relevante registrada
del establecimiento de salud Villa Los Reyes

Atención Ambulatoria del Adolescente.

Para la proyección de atenciones se consideró 02 parámetros uno correspondiente al


porcentaje de adolescentes entre los 12 y 17 años de todo P1 para atenciones
preventivas, y el otro correspondiente al porcentaje de adolescentes en P1 para
atenciones integrales. En ambos casos se consideró la captación de los adolescentes
que acuden al Establecimiento de Salud buscando atenderse de algún problema de
salud, tomando en cuenta:

• La proyección de la población referencial entre 12 a 17 años de P1 de acuerdo


a la tasa de crecimiento intercensal anual de 2.28%
• Para P1 se aplicó el porcentaje de cobertura de 10 % para salud mental, 5%
para Información sobre ITS/VIH/SIDA y 30% prevención del embarazo, según
programa de presupuesto por resultado (PPR).

- Adolescentes Acceden a los Servicios de Salud Para la Prevención del


Embarazo no Planificado: 30% del total de la población adolescente o tendencia
del reporte de atenciones en adolescentes en los últimos 03 años. Para el

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proyecto se ha tomado al 30% de la población adolescente de P1. Se considera


03 atenciones al año de 30 minutos cada una.

- Población Adolescente Informada Sobre Infecciones de T ransmisión Sexual y


VIH/SIDA: 5% de adolescentes del 12 a 17 años, este porcentaje de la población
P1 recibe 02 Charlas informativas grupales en una sesión de 60 minutos cada
una con entrega de material IEC adecuado para adolescentes en prevención
ITS, VIH y SIDA. Brindada por personal de salud (médico, enfermera, Obstetriz,
psicólogo) en establecimientos de salud con servicios, horarios o consultorios
diferenciados para adolescentes.

- Tamizaje y Tratamiento de Pacientes con Problemas y Trastornos de Salud


Mental en Adolescente de 12 ha 17 años identificado con déficit en sus
habilidades sociales: Se considerará al 10 % de la población entre 12 a 17 años.
Se considera 02 atenciones: 1) Aplicación de Cuestionario de Habilidades
Sociales para determinar los niveles de habilidades sociales, es aplicado por un
personal de salud capacitado, con una duración de aproximadamente 60
minutos y es realizado en la institución educativa y/o comunidad. 2) Consejería:
Actividad grupal de orientación y motivación, dirigida a los padres de las/los
adolescentes evaluados en habilidades sociales a fin de sensibilizarlos acerca
de la importancia del desarrollo y fortalecimiento de las habilidades sociales de
sus hijos.

- Atenciones Integrales en adolescentes el cual se brindara a todos los


adolescentes de 12 a 17 años en 3 sesiones.

Tabla 81: Atención ambulatoria del Adolescente, 2017 – 2029.


Preventivo
PDE MC Atención
Población Prevención del embarazo en Salud Integral Atenciones
ITS/VIH/SIDA Adolescente
Adolescente adolescentes Mental Adolescente
Periodo Año 12 a 17 años
12 a 17 años 30% 5% 10% 100% (12 a 17
P1 P2 años)
Ratio Ratio Ratio Ratio
3 2 2 11.15% 2
0 2017 2684 2416 268 537 284 568 3789
0 2018 2745 2471 275 549 290 581 3875
0 2019 2808 2527 281 562 297 594 3963
1 2020 2872 2585 287 574 304 608 4054
2 2021 2937 2644 294 587 311 621 4,146
3 2022 3004 2704 300 601 318 636 4,241
4 2023 3073 2765 307 615 325 650 4,337
5 2024 3143 2828 314 629 332 665 4,436
6 2025 3214 2893 321 643 340 680 4,537
7 2026 3287 2959 329 657 348 695 4,640
8 2027 3362 3026 336 672 356 711 4,746
9 2028 3439 3095 344 688 364 727 4,854
10 2029 3517 3165 352 703 372 744 4,965
Fuente: Elaboración propia.

Atención Estimulación Temprana

Para la proyección de atenciones de este servicio se consideró dos tramos: lo


correspondiente a P1 con el 100% de cobertura de niños menores de 3 años como meta.
Se consideró las atenciones anuales según el Seguro Integral de Salud.

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T abla 82: Numero de sesiones y población por cada grupo etáreo para Estimulación
Temprana en P1

Pob. Grupo Atenciones


Grupo Sesión
Etareo P1 Estimulación Tem prana

< 28 días 1 423 423


< 1 año 6 431 2589
1 año 4 435 1740
2 años 2 439 877
3 años 1 442 442
Total 530 2171
Elaboración propia, Equipo Consultor.

Tabla 83: Proyección de demanda de Estimulación Temprana


Atenciones
Periodo Año Estimulación
Temprana
0 2017 6,072
0 2018 6,210
0 2019 6,352
1 2020 6,497
2 2021 6,645
3 2022 6,796
4 2023 6,951
5 2024 7,109
6 2025 7,271
7 2026 7,437
8 2027 7,606
9 2028 7,779
10 2029 7,956
Fuente: Elaboración propia, Equipo Consultor.

ENF-DIF Atención ambulatoria por enfermera u otro profesional de la salud

Atención por ITS/VIH/SIDA

Para la proyección de atenciones en Consultorio diferenciado de IT S/VIH/SIDA se


consideró varios parámetros:
1. De los atendidos por medicina se le aplica el ratio histórico de atenciones por
ese servicio (17.3%) multiplicado por el ratio de 3 atenciones; a su vez se busca
a los varones de 18 a 59 años y se le programa el 20% con un ratio de atenciones
de 2.

2. Para los tamizajes se programan a las atenciones de VIH según ratio histórico.

T abla 84: Atención Ambulatoria Diferenciada por Enfermera u Otro Profesional de la


Salud (ITS/VIH/SIDA).
Recuperativo
Demanda
Periodo Año Atendidos ATCs ITS ATD MED (varones de Ratio ATCs VIH Efectiva de
médicos 18 a 59 años) ITS/VIH
17.3% 49.95% 20% 1% EE.SS.
3 59.7% 2 2
0 2017 3713 1928 1107 443 74 2445
0 2018 3832 1990 1142 457 77 2523
0 2019 3955 2053 1179 472 79 2604
1 2020 4081 2119 1217 487 82 2687

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Recuperativo
Demanda
Periodo Año Atendidos ATCs ITS ATD MED (varones de Ratio ATCs VIH Efectiva de
médicos 18 a 59 años) ITS/VIH
17.3% 49.95% 20% 1% EE.SS.
3 59.7% 2 2
2 2021 4211 2186 1255 502 84 2773
3 2022 4345 2256 1295 518 87 2861
4 2023 4483 2327 1336 534 90 2951
5 2024 4624 2401 1378 551 92 3045
6 2025 4770 2476 1422 569 95 3141
7 2026 4920 2554 1467 587 98 3239
8 2027 5075 2634 1513 605 101 3341
9 2028 5233 2717 1560 624 105 3446
10 2029 5397 2802 1609 643 108 3553
Fuente: Elaboración propia, Equipo Consultor.

Atención ambulatoria diferenciada de TBC.

Como parte de este servicio se incluye la atención ambulatoria diferenciada de los


pacientes con TBC. Para la proyección de atenciones se consideró la tasa de incidencia
de T B, que ha presentado algún problema de salud, acude al establecimiento en
búsqueda de atención. Para ello se tomó en cuenta lo siguiente:

La tasa de incidencia en Callao es de 211 por 100 mil habitantes para el año 2014.
El paciente requiere, según norma técnica de T uberculosis, 104 atenciones para el
suministro del medicamento.

Se espera 4 contactos de T BC por paciente y 2 atenciones e los contactos de TBC.

Con respecto a los sintomáticos respiratorios del total de la población de P1, se tomó la
población mayores de 15 años y de ellos se espera que busquen atención el 5%. Por
cada paciente se asume 2 atenciones.

Se estima que la demanda efectiva para TBC será la suma de los casos de T BC más
los sintomáticos respiratorios que acudan.

Tabla 85: Demanda en Consultorio Diferenciado de TBC


Atencio
Tas Tratamie nes de Porcent Deman
nto Contact Atencio Deman
Pobl a supervis os de los aje de da
ación Inc. Atencio nes da
Perio Año ado de TBC Contact nes de Médicas Busque Efectiv Efectiv
do Ref. TBC os de da a
P1 TBC TBC TBC mayores a de
15 años TBC
0.21
5%
% 104 4 2 2
0 2017 2546 5 559 21 43 602 10232 512 1023 1625
0 2018 2604 5 571 22 44 615 10465 523 1046 1662
0 2019 2663 6 584 22 45 629 10703 535 1070 1700
1 2020 2724 6 598 23 46 644 10947 547 1095 1738
2 2021 2786 6 611 24 47 658 11196 560 1120 1,778
3 2022 2849 6 625 24 48 673 11452 573 1145 1,819
4 2023 2914 6 640 25 49 689 11712 586 1171 1,860
5 2024 2981 6 654 25 50 704 11979 599 1198 1,902
6 2025 3049 6 669 26 51 720 12252 613 1225 1,946
7 2026 3118 7 684 26 53 737 12531 627 1253 1,990
8 2027 3189 7 700 27 54 754 12817 641 1282 2,035
9 2028 3262 7 716 28 55 771 13108 655 1311 2,082
10 2029 3336 7 732 28 56 788 13407 670 1341 2,129
Fuente: Elaboración propia.

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Atención ambulatoria por profesional de la salud capacitado en salud


me ntal

Para la proyección de atenciones en Salud Mental por profesional de la salud


capacitado, se consideró los pacientes recuperativos:

Se considera Recuperativo: Se calcula aplicando el ratio histórico (5.9%) a la población


demandante efectiva y se le aplica un ratio de 4 atenciones.

Tabla 86: Demanda de atenciones en salud mental


Recuperativo
Demanda Total
P1
Población Efectiva Atenciones
Periodo Año
dem andante Histórico Ratio = Psicología
efectiva Preventivos *
5.90% 4.0 Recuperativos
0 2017 2738 162 646 646
0 2018 2826 167 667 667
0 2019 2916 172 688 688
1 2020 3009 178 710 711
2 2021 3105 183 733 735
3 2022 3204 189 756 759
4 2023 3305 195 780 784
5 2024 3410 201 805 810
6 2025 3517 208 830 836
7 2026 3628 214 856 863
8 2027 3742 221 883 891
9 2028 3859 228 911 920
10 2029 3980 235 939 949
Fuente: Elaboración propia, Equipo Consultor.

SLM-PSQ Ate nción ambulatoria por psicólogo

Para la proyección de atenciones en Consultorio de Psicología se consideró varios


parámetros:

1.- Preventivo: Se programa al 100% de las madres de CRED, al 10% de los


adolescentes de 12 a 17 años, al 10% de atención pregestacional, y al 100% de las
gestantes.

2.- Recuperativo: Se calcula aplicando el ratio histórico (21.81%) a la población


demandante efectiva y se le aplica un ratio de 4 atenciones.

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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

T abla 87: Demanda en Consultorio por Psicólogo


Preventivo Recuperativo
Atención Total Total
Niñ o de 8-11 Adolescentes Atención Adulto Demanda
Perio do Año CRED Pregestacio Atencione Població n P1 Atencio ne
años 12 - 17 años Gestantes Mayor Efectiva
Población P1 nal a MEF s demandant s
100% 10% 10% 10% 100% 100% Preventiv e efectiva His tó rico Ratio = Psicología
9.11% 7.53% 11.15% 28.56% 1 6.93% as 5.90% 4.0 Preventiv
0 2017 2546 232 19 28 73 577 176 1106 2738 162 646 1752
0 2018 2604 237 20 29 74 591 180 1131 2826 167 667 1798
0 2019 2663 243 20 30 76 604 184 1157 2916 172 688 1845
1 2020 2724 248 21 30 78 618 189 1183 3009 178 710 1894
2 2021 2786 254 21 31 80 632 193 1210 3105 183 733 1,943
3 2022 2849 260 21 32 81 646 197 1238 3204 189 756 1,994
4 2023 2914 266 22 33 83 661 202 1266 3305 195 780 2,046
5 2024 2981 272 22 33 85 676 206 1295 3410 201 805 2,100
6 2025 3049 278 23 34 87 691 211 1324 3517 208 830 2,155
7 2026 3118 284 23 35 89 707 216 1355 3628 214 856 2,211
8 2027 3189 291 24 36 91 723 221 1385 3742 221 883 2,269
9 2028 3262 297 25 36 93 740 226 1417 3859 228 911 2,328
10 2029 3336 304 25 37 95 757 231 1449 3980 235 939 2,388
Fuente: Elaboración propia, Equipo Consultor.

Atención ambulatoria por odontólogo general con soporte de radiología oral


(ODN-SRX).

Para la proyección de atenciones en Consultorio de Psicología se consideró varios


parámetros:

1.- Odontología Preventiva: Se programa al 80% de CRED, al 60% de las gestantes, al


80% de adolescentes y al 80% de adultos mayores (PPR)

2.- Recuperativo: Se calcula aplicando el ratio histórico (51.33%) a la población


demandante efectiva y se le aplica un ratio de 3 atenciones.

Tabla 88: Proyección de la demanda efectiva de atención preventiva odontológica en


P1.
ODONTOLOGIA PREVENTIVA ODONTOLOGÌA RECUPERATIV A
Adulto Atendidos Atenciones Total
CRED Gestantes Adolescente Atenciones
Mayor
Total de Población Odontologia
Año 80% 60% 80% 80% Atenciones demandante Histórico Ratio=
Preventivas efectiva con
2 2 2 2 8.35% 3 Radiología
Oral
2017 3140 712 4412 2741 11005 2738 229 686 686
2018 3211 728 4513 2803 11255 2826 236 708 708
2019 3284 745 4616 2867 11512 2916 244 731 731
2020 3359 762 4721 2932 11774 3009 251 754 754
2021 3436 779 4828 2999 12,042 3105 259 778 778
2022 3514 797 4938 3068 12,316 3204 268 803 803
2023 3594 815 5051 3137 12,597 3305 276 828 828
2024 3676 833 5166 3209 12,884 3410 285 855 855
2025 3759 852 5284 3282 13,177 3517 294 881 881
2026 3845 872 5404 3357 13,478 3628 303 909 909
2027 3933 892 5527 3433 13,785 3742 313 938 938
2028 4022 912 5653 3511 14,099 3859 322 967 967
2029 4114 933 5782 3591 14,420 3980 332 997 997
Fuente: Elaboración propia Equipo Consultor.

NUT-GEN Ate nción ambulatoria por nutricionista

Para la estimación de la demanda efectiva en el Consultorio de Nutrición realizado


estimaciones para atenciones preventivas, gestantes, CRED. Adolescentes y adulto

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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

mayor. Se ha estimado que a través de un ratio histórico (morbilidad) de problemas de


nutrición (10.47%) y se le aplica un ratio de 3 atenciones.

Tabla 89: Demanda de consulta ambulatoria por nutricionista


Problemas
de Nutrición
Consjeria Consejeria Consejeria
Atenciones Total de
nutricional nutricional nutricional
Año de Nutrición Atenciones de
CRED gestantes adulto mayor 10.47%
consejeria Nutrición

1 1 1 3
2017 2616 577 2,284 5,478 860 6338
2018 2676 591 2336 5603 888 6490
2019 2737 604 2389 5730 916 6646
2020 2799 618 2444 5861 945 6806
2021 2863 632 2499 5994 975 6,969
2022 2928 646 2556 6131 1006 7,137
2023 2995 661 2614 6270 1038 7,308
2024 3063 676 2674 6413 1071 7,484
2025 3133 691 2735 6559 1105 7,664
2026 3204 707 2797 6709 1139 7,848
2027 3277 723 2861 6861 1175 8,037
2028 3352 740 2926 7018 1212 8,230
2029 3428 757 2993 7178 1250 8,428
Fuente: Elaboración propia, Equipo Consultor.

SERVICIO DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

Para la estimación de las atenciones del servicio de Enfermedades No T ransmisibles,


se realizara en la parte preventiva y recuperativa.

Para estimar la demanda de las atenciones preventivas, se parte de la Población


Demandante Efectiva P2 y se estratifico por grupos etáreos, según PPR, el cual se
multiplica por el ratio de 2. Se registró porcentajes de pacientes con diagnósticos de
Hipertensión y obesidad.

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REGIÓN CALLAO

T abla 90: Proyección de la demanda efectiva de atención de Enfermedades No Transmisibles.


A tenciones Preventivo Concejer ia a pacientes con Atenciones
5 - 11 años 12 - 17 años 18 - 29 años 30 - 59 años Más de 60 años diagnostic o Recuperativ as
Población ATDs de Total de
Periodo A ño 13.13% 11.15% 20.86% 38.82% 6.93% A tenciones Médicos Hipertens ión Obesidad Diabetes Enfermedades atenciones
PDE P2
Preventiv as 1.17% 0.40% 1.68% No
25% 25% 25% 25% 25%
Transmisibles
2 2 2 2 2 2 2 2
0 2017 2546 167 142 266 494 88 1157 3713 87 29 125 241 1398
0 2018 2604 171 145 272 505 90 1183 3832 90 30 129 249 1433

0 2019 2663 175 149 278 517 92 1210 3955 93 31 133 257 1467
1 2020 2724 179 152 284 529 94 1238 4081 96 32 137 265 1503
2 2021 2786 183 155 291 541 96 1,266 4211 99 33 142 274 1,540
3 2022 2849 187 159 297 553 99 1,295 4345 102 34 146 283 1,577
4 2023 2914 191 163 304 566 101 1,324 4483 105 36 151 291 1,616
5 2024 2981 196 166 311 579 103 1,355 4624 108 37 156 301 1,655

6 2025 3049 200 170 318 592 106 1,385 4770 112 38 161 310 1,696
7 2026 3118 205 174 325 605 108 1,417 4920 115 39 166 320 1,737
8 2027 3189 209 178 333 619 110 1,449 5075 119 40 171 330 1,779
9 2028 3262 214 182 340 633 113 1,482 5233 123 42 176 340 1,823
10 2029 3336 219 186 348 647 116 1,516 5397 126 43 182 351 1,867
Fuente: Elaboración propia Equipo.

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SERVICIO DE ATENCIÓN INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR

Para la estimación de las atenciones del servicio de Atención Integral del Adulto, se
considera los cálculos de adulto saludable, el cual es el resultado de la población MINSA
que no cuenta con necesidad sentida que se multiplica con el porcentaje de población
que se encuentra entre las edades de 60 a 79 años y se le aplica un ratio de 3. Se
calcula la población adulto mayor enfermo y se multiplica por un ratio de 2. Por último
se realiza el cálculo de adulto mayor frágil y se le plica un ratio de 2.

T abla 91: Demanda de Atención Integral del Adulto Mayor.

Adulto Adulto M ayor Adulto Mayor


Saludable P1 Enfermo PDE Frágil PDE
% Pob. 60 a % Pob. 60 a % Pob. > 80
Población MINSA Atenciones.
79 años 79 años años
Año que no tiene Adulto
P1 P1 P1
necesidad sentida Mayor
6.19% 6.19% 0.74%
Ratio Ratio Ratio
1 2.00 2.00
2017 11093 686 4080 488 5254
2018 11346 702 4173 499 5374
2019 11605 718 4268 510 5496
2020 11869 734 4365 522 5622
2021 12139 751 4465 534 5,750
2022 12416 768 4566 546 5,881
2023 12699 786 4670 559 6,015
2024 12988 804 4777 571 6,152
2025 13284 822 4886 584 6,292
2026 13586 841 4997 598 6,435
2027 13896 860 5111 611 6,582
2028 14212 879 5227 625 6,732
2029 14536 899 5346 639 6,885
Fuente: Elaboración propia Equipo.

SERVICIO DE CONSEJERÍA Y PREVENCIÓN DE CÁNCER

Para la estimación de las atenciones del servicio de Consejería y Prevención de Cáncer,


se considera los cálculos de cáncer de cérvix, cáncer de próstata y cáncer de pulmón,
aplicándose un ratio de 2. El cálculo total es la suma de las atenciones de cáncer de
cérvix, cáncer de próstata y cáncer de pulmón.

Tabla 92: Demanda del Servicio de Consejería y Prevención de Cáncer.


CA DE CA DE
CA DE CERVIX
PRÓSTATA PULM ÓN
18 a 64 años 18 a 64 años 10-17 años
Año Población P1 TOTAL
31.07% 31.00% 15%
25% 25% 15%
2 2 2
2017 24070 3739 3731 1077 8547
2018 24618 3824 3816 1102 8742
2019 25179 3911 3903 1127 8941
2020 25752 4000 3992 1153 9144
2021 26339 4091 4083 1179 9,353
2022 26939 4184 4176 1206 9,566
2023 27552 4280 4271 1233 9,784
2024 28180 4377 4368 1261 10,007
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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

CA DE CA DE
CA DE CERVIX
PRÓSTATA PULM ÓN
18 a 64 años 18 a 64 años 10-17 años
Año Población P1 TOTAL
31.07% 31.00% 15%
25% 25% 15%
2 2 2
2025 28822 4477 4468 1290 10,234
2026 29478 4579 4569 1319 10,468
2027 30150 4683 4674 1349 10,706
2028 30837 4790 4780 1380 10,950
2029 31539 4899 4889 1412 11,199
Fuente: Elaboración propia Equipo.

ATENCIÓN INICIAL DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS

Para la estimación de las atenciones en tópico de emergencia se ha considerado que


es el porcentaje de 18.19% de las atenciones médicas proyectadas; también se
realizaron los cálculos de nebulizaciones, inyectables y rehidratación.

Tabla 93: Proyección de Demanda Efectiva en Urgencias y Emergencia


Total Emergencia Procedimientos de Enfermería Total de Sala de
Periodo Año Atenciones Histórico Nebulización Inyectables Rehidratación Procedimientos Observación
M édicas 18.19% 25.00% 13.50% 14.50% de Enfermería 5.2%
0 2017 14184 2580 645 348 374 1367 134
0 2018 14639 2663 666 359 386 1411 138
0 2019 15108 2748 687 371 398 1456 143
1 2020 15590 2836 709 383 411 1503 147
2 2021 16086 2926 732 395 424 1,551 152
3 2022 16597 3019 755 408 438 1,600 157
4 2023 17123 3115 779 420 452 1,651 162
5 2024 17664 3213 803 434 466 1,703 167
6 2025 18221 3314 829 447 481 1,757 172
7 2026 18794 3419 855 462 496 1,812 178
8 2027 19384 3526 881 476 511 1,869 183
9 2028 19991 3636 909 491 527 1,927 189
10 2029 20616 3750 937 506 544 1,987 195
Fuente: Elaboración propia, Equipo Consultor.

Atención de parto vaginal (ATP)

Para la proyección de las atenciones de parto vaginal, se tuvo en consideración lo


siguiente:

• El punto de partida fue el número estimado de gestantes para el año 2017 por la
DIRESA Callao en el área de P1.

• Esta cantidad se proyectó a lo largo del horizonte de evaluación en base a la tasa


de crecimiento intercensal anual 2.28%.

• Se asumió una cobertura de 100% de las gestantes programadas. Se asumió el


porcentaje de partos institucionales de 85%, con el supuesto de porcentaje de
crecimiento de la población demandante efectiva.

• Los partos institucionales se distribuyeron en 70% como parto vaginal y 30% como
parto por Cesárea.

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T abla 94: Proyección de Demanda Efectiva de partos para el C.S. Villa Los Reyes.
SALA DE PARTOS
GESTANTE PARTO
AÑOS GESTANTE PARTOS
PROGRAM ADA EUTOCICO
ESPERA DA S
100% 85% 70%
2017 577 577 491 344
2018 591 591 502 351
2019 604 604 513 359
2020 618 618 525 368
2021 632 632 537 376
2022 646 646 549 385
2023 661 661 562 393
2024 676 676 575 402
2025 691 691 588 411
2026 707 707 601 421
2027 723 723 615 430
2028 740 740 629 440
2029 757 757 643 450
Fuente: Elaboración propia, Equipo Consultor.

Medicina Física y Re habilitación (MRH-LEV).

Para la proyección de atenciones se consideró al estimado de la población referencial


de P2 aplicando los resultados nacionales de la Primera Encuesta Especializada sobre
Discapacidad de la Región allao:

• % de población total con discapacidad: 3.2%


• % de discapacitados que recibe tratamiento o terapia física: 6.3%, al contar con el
servicio, el supuesto es el crecimiento de Porcentaje de Cobertura de la Población
Demandante Efectiva.
• % de Terapia física y rehabilitación 67.9%.
• 6 sesiones de concentración por atendido.

Tabla 95: Proyección de la demanda efectiva de medicina física y rehabilitación.


Atendidos Cext Ratio Histórico TOTAL
Periodo Año
M edicina
14% 5.0
0 2017 2550 357 1785
0 2018 2632 369 1843
0 2019 2717 380 1902
1 2020 2803 392 1962
2 2021 2893 405 2025
3 2022 2984 418 2089
4 2023 3079 431 2155
5 2024 3176 445 2223
6 2025 3276 459 2294
7 2026 3379 473 2366
8 2027 3486 488 2440
9 2028 3595 503 2516
10 2029 3707 519 2595
Fuente: Elaboración propia, Equipo Consultor.

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De manda efectiva para servicios intermedios

Procedimientos de Laboratorio Clínico Tipo I-4.

Para la proyección de atenciones de este servicio, se consideró el consolidado de


atenciones de consulta externa. Los ratios considerados fueron los siguientes:

Tabla 96: Ratios de procedimientos de laboratorio clínico tipo I-4

Atención Ratio de SNIP


Consulta m édica 0.7
Día estancia hospitalización 1
Atención de Emergencia 0.5

De acuerdo a los ratios indicados, a continuación se muestra la proyección de análisis


de laboratorio correspondiente.

Tabla 97: Proyección de la demanda efectiva de análisis de laboratorio.


TOTAL DE
CONSULTA EXTERNA ATENCIO NES DE
Periodo Año LABORATORIO
70% CLINICO
0 2017 9929 9929
0 2018 10247 10247
0 2019 10575 10575
1 2020 10913 10913
2 2021 11260 11,260
3 2022 11618 11,618
4 2023 11986 11,986
5 2024 12365 12,365
6 2025 12755 12,755
7 2026 13156 13,156
8 2027 13569 13,569
9 2028 13994 13,994
10 2029 14431 14,431
Fuente: Elaboración propia Equipo Consultor.

Atención ambulatoria por médico en tópico de procedimientos de consulta


externa.

Para la proyección de estas atenciones se consideró la relación porcentual histórica con


respecto al total de atenciones médicas en consulta externa: para atención en tópico es
4%.

Tabla 98: Proyección de las atenciones en Tópico de Procedimientos.


Tópico de
Total Atenciones
Año Procedimientos
Médicas
4%
2017 14184 614
2018 14639 634
2019 15108 654
2020 15590 675
2021 16086 696
2022 16597 718
2023 17123 741
2024 17664 765
2025 18221 789
2026 18794 813

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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

Tópico de
Total Atenciones
Año Procedimientos
Médicas
4%
2027 19384 839
2028 19991 865
2029 20616 892
Fuente: Elaboración propia.

De manda efectiva para servicios de Apoyo

De manda efectiva de Farmacia.


Se calcula la demanda del servicio de farmacia en función al número de recetas emitidas
por atención médica y por las atenciones de las urgencias. Se considera que el 100%
de las atenciones en Consulta Externa y Urgencias, reciben una receta.

Tabla 99: Proyección de Demanda Efectiva de Recetas médicas por especialidad


médica, emergencia y estancia hospitalaria
CONSULTA TOTAL DE
EM ERGENCIA
Periodo Año EXTERNA ATENCIO NES DE
FARM ACIA
100% 100%
0 2017 14184 2580 16764
0 2018 14639 2663 17302
0 2019 15108 2748 17856
1 2020 15590 2836 18426
2 2021 16086 2926 19,012
3 2022 16597 3019 19,616
4 2023 17123 3115 20,238
5 2024 17664 3213 20,877
6 2025 18221 3314 21,536
7 2026 18794 3419 22,213
8 2027 19384 3526 22,910
9 2028 19991 3636 23,627
10 2029 20616 3750 24,366
Fuente: Elaboración propia, Equipo Consultor.

Ce ntral de Esterilización.

Para la proyección de atenciones de la central de esterilización se consideró el


consolidado de atenciones de los diferentes servicios como tópico de procedimientos y
atenciones de Urgencias. El ratio considerado fue 1 esterilización por cada unidad de
atención.

Tabla 100: Proyección de demanda efectiva de central de esterilización


TOPICO DE TOTAL EN CENTRAL
Periodo AÑO EM ERGENCIA
PROCEDIMIENTOS DE ESTERILIZACIO N
0 2016 614 2580 3194
0 2017 634 2663 3296
0 2018 654 2748 3402
1 2019 675 2836 3511
2 2020 696 2926 3,622
3 2021 718 3019 3,737
4 2022 741 3115 3,856
5 2023 765 3213 3,978
6 2024 789 3314 4,103
7 2025 813 3419 4,232
8 2026 839 3526 4,365
9 2027 865 3636 4,502
10 2028 892 3750 4,642
Fuente: Elaboración propia Equipo Consulto.

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T abla 101: Consolidado de la proyección de la demanda efectiva por atención por tipo de servicio UPSS, 2018 – 2029.

0 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Servicios de Salud Periodo
2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029
Unidad de Consultorios
Medicina General 9,471 9,774 10,086 10,407 10,738 11,078 11,428 11,789 12,160 12,541 12,934 13,338
Medicina Familiar 5,168 5,333 5,504 5,679 5,859 6,045 6,236 6,432 6,635 6,843 7,057 7,278
Pediatr ía 3,665 3,783 3,903 4,028 4,156 4,287 4,423 4,562 4,706 4,854 5,006 5,162
Ginecología y Obstetricia 881 909 938 968 998 1,030 1,063 1,096 1,131 1,166 1,203 1,240

Consul. Exter. Enf. CRED e


Inmunizaciones
Consultor io CRED (Crecimiento y Desarrollo) 11,053 11,305 11,562 11,826 12,095 12,371 12,652 12,941 13,235 13,537 13,845 14,161
Sala de Inmuniz aciones 10,328 10,563 10,803 11,050 11,301 11,559 11,822 12,091 12,367 12,648 12,936 13,231
Sala de Estimulac ión Temprana 6,210 6,352 6,497 6,645 6,796 6,951 7,109 7,271 7,437 7,606 7,779 7,956
Atención Integral y Consejer ía del
3,875 3,963 4,054 4,146 4,241 4,337 4,436 4,537 4,640 4,746 4,854 4,965
Adolescente
Atención Integral del Adulto Mayor 5,374 5,496 5,622 5,750 5,881 6,015 6,152 6,292 6,435 6,582 6,732 6,885
Consejer ía y Prevención del Cáncer 8,742 8,941 9,144 9,353 9,566 9,784 10,007 10,234 10,468 10,706 10,950 11,199
Consejer ía y Prevención de Enfermedades
No Transmisibles 1,433 1,467 1,503 1,540 1,577 1,616 1,655 1,696 1,737 1,779 1,823 1,867
Prevención y Control de Tuberculosis 1,662 1,700 1,738 1,778 1,819 1,860 1,902 1,946 1,990 2,035 2,082 2,129
Consejer ía y Prevención de ITS, VIH y SIDA 2,523 2,604 2,687 2,773 2,861 2,951 3,045 3,141 3,239 3,341 3,446 3,553
Control Prenatal 3,543 3,624 3,707 3,791 3,878 3,966 4,056 4,149 4,243 4,340 4,439 4,540
Psicoprofilax is 3,543 3,624 3,707 3,791 3,878 3,966 4,056 4,149 4,243 4,340 4,439 4,540
Planif icac ión Familiar 8,657 8,854 9,055 9,262 9,473 9,688 9,909 10,135 10,366 10,602 10,843 11,090
Salud mental 667 688 711 735 759 784 810 836 863 891 920 949
Consultor io de Psicología 1,798 1,845 1,894 1,943 1,994 2,046 2,100 2,155 2,211 2,269 2,328 2,388
Consultor io de Nutrición 6,490 6,646 6,806 6,969 7,137 7,308 7,484 7,664 7,848 8,037 8,230 8,428
Consultor io de Odontología General 8,512 8,706 8,904 9,107 9,314 9,526 9,743 9,965 10,192 10,425 10,662 10,905
Consultor io de Odontología General con
708 731 754 778 803 828 855 881 909 938 967 997
soporte de radiología oral.
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REGIÓN CALLAO

0 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Servicios de Salud Periodo
2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029
Topico de Procedimientos de consulta
634 654 675 696 718 741 765 789 813 839 865 892
Externa
Sala de Atención Extramural 4,316 4,409 4,505 4,604 4,704 4,806 4,911 5,019 5,129 5,241 5,356 5,473
Em ergencia
Topico de Urgencias y Emergencias 2,663 2,748 2,836 2,926 3,019 3,115 3,213 3,314 3,419 3,526 3,636 3,750
Sala de Observación 138 143 147 152 157 162 167 172 178 183 189 195
Centro Obstétrico
Parto Normal 351 359 368 376 385 393 402 411 421 430 440 450
Internam iento
Internamiento General
Internamiento V arones 135 139 144 148 153 158 163 168 173 178 184 190
Internamiento Mujeres 135 139 144 148 153 158 163 168 173 179 184 190
Internamiento Niños 135 140 144 149 153 158 163 168 174 179 185 191
Internamiento Obstetrico 351 359 368 376 385 393 402 411 421 430 440 450
RN en Observación 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5
Apoyo al Diagnóstico y Tratamiento
Laboratorio Clínico 10,247 10,575 10,913 11,260 11,618 11,986 12,365 12,755 13,156 13,569 13,994 14,431
Radiología 3,099 3,198 3,300 3,405 3,513 3,625 3,739 3,857 3,978 4,103 4,232 4,364
Ecografia General 6,887 7,107 7,334 7,567 7,808 8,055 8,310 8,572 8,841 9,119 9,404 9,698
Ecografia Obstetrica 1,210 1,237 1,265 1,294 1,324 1,354 1,385 1,416 1,449 1,482 1,515 1,550
Medicina Física y Rehabilitación 1,843 1,902 1,962 2,025 2,089 2,155 2,223 2,294 2,366 2,440 2,516 2,595
Farmacia
17,302 17,856 18,426 19,012 19,616 20,238 20,877 21,536 22,213 22,910 23,627 24,366
Desinfección y Esterilizac ió n Esteriliz ac ión 3,296 3,402 3,511 3,622 3,737 3,856 3,978 4,103 4,232 4,365 4,502 4,642
Fuente: Elaboración propia Equipo.

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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

3.2.2. Análisis de la oferta.

El análisis de la oferta es la capacidad optima que puedan brindar en condiciones actuales


de la manera optimizada, los componentes considerados en el proyecto como son,
Infraestructura Física, Equipamiento Hospitalario y Recurso Humano Asistencial existente,
cuya optimización se describe a continuación.

Se presenta una descripción resumida de la oferta actual del CS. Villa Los Reyes, se
presenta la oferta actual de recursos físicos y humanos disponibles.

Re cursos humanos.

En la Tabla siguiente, se muestra la condición laboral de los recursos humanos del Centro
de Salud Villa los Reyes, según grupo ocupacional. Se observa la relación del personal
asistencial y administrativo que labora actualmente en el establecimiento de salud,
habiendo un total de 69 trabajadores quienes se distribuyen en los diversos turnos y
servicios para la atención de los usuarios.

Tabla 102: Recursos Humanos del CS. Villa Los Reyes.


GRUPO OCUPACIONAL Nombrados SERUMS Contratados CAS Terceros Destacados Total %
Personal Asistencial
Médico Cirujano General 3 2 5 7.81%
Médico Gineco-Obstetricia 1 1 1.56%
Médico Gastroenterología 1 1 1.56%
Cirujano Dentista 2 1 1 4 6.25%
Enfermera 6 1 6 13 20.31%
Obstetriz 3 6 9 14.06%
Psicólogo 1 2 3 4.69%
Nutricionista 1 1 1.56%
Químico Farmacéutico 1 1 1.56%
Tecnólogo Medico - Área
Laboratorio 1 1 1.56%
Técnico en Enfermería 8 7 15 23.44%
Técnico en Farmacia 2 2 3.13%
Técnico en Laboratorio 1 2 3 4.69%
Auxiliares y otros 4 4 6.25%
Asistenta Social 1 1 1.56%
Sub total 1 31 5 28 0 0 64
Porcentaje % 93%
Persona Administrativo
Administrativos Técnicos (**) 1 1 20.00%
Administrativos Auxiliar (***) 3 3 60.00%
Personal de Apoyo (****) 1 1 20.00%
Sub total 2 2 0 3 0 0 5
Porcentaje % 40% 0% 60% 0% 0% 7%
Total 33 5 31 0 0 69
Porcentaje % 47.83% 7.25% 44.93% 0.00% 0.00% 100.00%
Fuente: Centro de Salud Villa los Reyes

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Se puede apreciar que el mayor número de personal se encuentra nombrado (47.83%),


seguido de Personal CAS (44.93%), las otras modalidades de trabajo representan casi el
7.24 % de trabajadores.

Ilustración 22: Condición laboral según grupo ocupacional nivel Centro de Salud Villa los
Reyes – 2018

Fuente: Centro de Salud Villa los Reyes

Podemos apreciar que, del personal de salud, la mayoría son técnicos de enfermería,
seguido de los médicos, cirujanos dentistas, enfermeras y Obstetrices.

Infrae structura.

El Centro de Salud Villa los Reyes cuenta con una infraestructura compuesta de dos
módulos; todos inaugurados el año 2009

A fin de poder analizar posteriormente los servicios en su ubicación correspondiente se


han diferenciado cuatro módulos que se describen a continuación

Tabla 103: Antigüedad de construcción por módulo del EESS.


AÑO DE CARACTERÍS TIC
ÍTEM CONSTRUCCIÓ OBSERVACIONES
N AS

Edificación con Se encuentran los principales servicios que ofrece el


sistem a de establecim iento (consulta externa, urgencias y em ergencias,
construcción de farm acia); abarca un área de 807.13 m², todos los ambientes son
MÓDULO 1 2009
colum nas de de material noble, el muro perimetral correspondiente al lindero
concreto y losa izquierdo que es de colum nas de concreto y ladrillo de arcilla,
aligerada edificación en buen estado de conservación

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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

AÑO DE
CARACTE RÍS TI C
ÍTEM CONSTRUCCIÓ OBSERVACIONES
AS
N

Edificación con
Se ubican los ambientes de Laboratorio y Archivo de historia s
M ÓDULO 2 2009 sistema de clínicas, y PCT, abarca un área de 113.00 m², los ambientes son
construcción en de drywall; edificación en buen estado de conservación
seco (drywall)

Fuente: Diagnóstico de arquitectura.

LISTADO DE CARTERA DE SERVICIOS


Los servicios que a continuación se describen se dan dentro del establecimiento y
funcionan en los distintos ambientes, muchos de ellos son ambientes funcionales.

Tabla 104: Número de ambientes por servicios del EESS.


AM BIENTES/
SERVICIOS SEGÚN NOM BRE DE CANTIDAD
UPSS/UPS/ACTIVI DAD/SERVICIO AMBIENTES/SERVICIOS DE UBICACIÓN
NORMA (NTS 113 / NTS
EXISTENTES AM BIENTES
110)
M EDICINA GENERAL /
ATENCIÓN INTEGRAL M EDICINA 1 1 M ÓDULO 1
DEL ADULTO MAYOR
M EDICINA GENERAL /
ATENCIÓN INTEGRAL M EDICINA 2 1 M ÓDULO 1
DEL ADOLESCENTE
ODONTOLOGÍA
ODONTOLOGIA 1 1 M ÓDULO 1
GENERAL
ODONTOLOGÍA
ODONTOLOGIA 1
GENERAL
CRED / SERVICIO
CONSULTA EXTERNA SOCIAL / ENFERM ERÍA 1 M ÓDULO 1
INMUNIZACIONES
OBSTETRICIA /
CONTROL PRENATAL /
PLANIFICACIÓN OBSTETRICIA 1 M ÓDULO 1
FAM ILIAR
PSICOLOGÍA CONSULTORIO 1 1 M ÓDULO 1
NUTRICION CONSULTORIO
PSICOPROFILAXIS 1 M ÓDULO 1
PREVENCIÓN Y
CONTROL DE P.C.T. 1 M ÓDULO 1
TUBERCULOSIS
ATENCIÓN DE URGENCIAS Y TÓPICO DE
EM ERGENCIAS URGENCIAS Y 1 M ÓDULO 1
EMERGENCIAS
ALMACÉN /
FARMACIA DISPENSACIÓN Y FARMACIA / CAJA 1 M ÓDULO 1
EXPENDIO / CAJA
TOM A DE MUESTRAS /
LABORATORIO DE
PATOLOGÍA CLÍNICA HEM ATOLOGÍA / LABORATORIO 1 M ÓDULO 1
BIOQUÍMICA Y
M ICROBIOLOGÍA
ECOGRAFIA ECOGRAFIA CONSULTORIO 1 M ÓDULO 1
RADIOGRAFIA RADIOGRAFIA CONSULTORIO 1 M ÓDULO 1
CENTRAL DE
CENTRAL DE ESTERILIZACION ESTERILIZACION 1 M ÓDULO 1
SALA DE SALA 1 M ÓDULO 1
PREPARACION
ATENCION DE PARTOS
SALA DE DILATACION SALA 1 M ÓDULO 1
SALA DE PARTOS SALA 1 M ÓDULO 1
INTERNAM IENTO INTERNAMIENTO SALA 1 M ÓDULO 1
Fuente: Diagnóstico de arquitectura.

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Equipamiento.

Evaluación integral del equipamiento existente” del que se puede observar que el
establecimiento de salud cuenta con lo siguiente.

Tabla 105: Evaluación integral del equipamiento existente del CS. Villa Los Reyes

EVALUACIÓN INTEGRA L DEL EQUIPAMIENTO EXISTEN TE POR GRUPO GENÉR ICO


CUADRO CONSOLIDADO EN BASE AL FORMATO N°1

"VILLA LOS REYES" PROVINCIA: CALLAO DISTRITO : VENTANIL LA


DEPARTA MEN TO : CALLAO

TOTAL POR
TIPO DE EQUIPO SIG LA BUENO REGULAR MALO GRUPO
EQUIPOS BIOMEDICOS B 34 77 17 123
EQUIPOS COMPLEMENTARIOS C 1 20 3 24
EQUIPOS ELECTROMECANICOS E 0 7 3 10
COMUNICACIONES (TIC)-INFOR MATICA INF 8 90 20 118
MOBILIARIO ADMINISTR ATIVO MA 3 103 140 246
MOBILIARIO CLINICO MC 14 78 46 138
TRANSPORTE V 0 0 0 0
SUB TOTAL 60 375 229 659
PORCENTAJE ( % ) 9% 57% 35% 100%
Fuente: Diagnóstico de Equipamiento.

Ilustración 23: Estado del equipamiento existente

Fuente: Diagnóstico de Equipamiento.

Como s e puede aprec iar, tenemos la totalidad del equipamiento existente que
sum an 659 (equipos hospitalarios) y como se puede ver claramente que la mayor
parte de estos están alojados com o Regulares con un 56%, un 35% en estado
Malo y un 9% en es tado Bueno.

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3.2.3. De terminación de la brecha.

Balance Oferta - Demanda

El objetivo es determinar la brecha de servicios de salud entre la Demanda Efectiva y la Oferta Optimizada durante el horizonte del proyecto,
el cual se muestra en tabla siguiente:

Tabla 106: Proyección del balance Oferta - Demanda por servicios del CS. Villa Los Reyes, 2017 – 2029

Propuesta de Ambientes - Oferta (O) Años


TOTAL
UPSS Demanda (D) 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029
CONSULTA EXTERNA
Demanda (D) 9177 9471 9774 10086 10407 10738 11078 11428 11789 12160 12541 12934 13338 106413
Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Medicina General
- - - - - - - - - - -
-9177 -9471 -9774
O-D 10086 10407 10738 11078 11428 11789 12160 12541 12934 13338 106413
Demanda (D) 5007 5168 5333 5504 5679 5859 6045 6236 6432 6635 6843 7057 7278 58063
Medicina familiar Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
O-D -5007 -5168 -5333 -5504 -5679 -5859 -6045 -6236 -6432 -6635 -6843 -7057 -7278 -58063
Demanda (D) 3551 3665 3783 3903 4028 4156 4287 4423 4562 4706 4854 5006 5162 41183
Consultor io de Pediatría Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
O-D -3551 -3665 -3783 -3903 -4028 -4156 -4287 -4423 -4562 -4706 -4854 -5006 -5162 -41183
Demanda (D) 853 881 909 938 968 998 1030 1063 1096 1131 1166 1203 1240 9894
Consultor io de Ginecología y
Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Obstetricia
O-D -853 -881 -909 -938 -968 -998 -1030 -1063 -1096 -1131 -1166 -1203 -1240 -9894
Demanda (D) 10807 11053 11305 11562 11826 12095 12371 12652 12941 13235 13537 13845 14161 116663
Atención ambulatoria por enf. Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CRED - - - - - - - - - - - - - -
O-D 10807 11053 11305 11562 11826 12095 12371 12652 12941 13235 13537 13845 14161 116663
Demanda (D) 10098 10328 10563 10803 11050 11301 11559 11822 12091 12367 12648 12936 13231 109005
Atención ambulatoria por enf. Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
INMUNIZA CIONES - - - - - - - - - - - - - -
O-D 10098 10328 10563 10803 11050 11301 11559 11822 12091 12367 12648 12936 13231 109005
Demanda (D) 6072 6210 6352 6497 6645 6796 6951 7109 7271 7437 7606 7779 7956 65550
Estimulac ió n Temprana Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
O-D -6072 -6210 -6352 -6497 -6645 -6796 -6951 -7109 -7271 -7437 -7606 -7779 -7956 -65550
Demanda (D) 3789 3875 3963 4054 4146 4241 4337 4436 4537 4640 4746 4854 4965 40902
Adolescente
Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

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Propuesta de Ambientes - Oferta (O) Años


TOTAL
UPSS Demanda (D) 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029
O-D -3789 -3875 -3963 -4054 -4146 -4241 -4337 -4436 -4537 -4640 -4746 -4854 -4965 -40902
Demanda (D) 2445 2523 2604 2687 2773 2861 2951 3045 3141 3239 3341 3446 3553 28348
ITS/V IH/SIDA Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
O-D -2445 -2523 -2604 -2687 -2773 -2861 -2951 -3045 -3141 -3239 -3341 -3446 -3553 -28348
Demanda (D) 5254 5374 5496 5622 5750 5881 6015 6152 6292 6435 6582 6732 6885 56722
Adulto Mayor Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
O-D -5254 -5374 -5496 -5622 -5750 -5881 -6015 -6152 -6292 -6435 -6582 -6732 -6885 -56722
Demanda (D) 1625 1662 1700 1738 1778 1819 1860 1902 1946 1990 2035 2082 2129 17540
Diferenciado de TBC Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
O-D -1625 -1662 -1700 -1738 -1778 -1819 -1860 -1902 -1946 -1990 -2035 -2082 -2129 -17540
Demanda (D) 1398 1433 1467 1503 1540 1577 1616 1655 1696 1737 1779 1823 1867 15290
Enfermedades No
Transmisibles Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
O-D -1398 -1433 -1467 -1503 -1540 -1577 -1616 -1655 -1696 -1737 -1779 -1823 -1867 -15290
Demanda (D) 8547 8742 8941 9144 9353 9566 9784 10007 10234 10468 10706 10950 11199 92266
Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Prevención del Cancer
- - - - - -
-8547 -8742 -8941 -9144 -9353 -9566 -9784 -92266
O-D 10007 10234 10468 10706 10950 11199
Demanda (D) 646 667 688 711 735 759 784 810 836 863 891 920 949 7547
Salud Mental Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
O-D -646 -667 -688 -711 -735 -759 -784 -810 -836 -863 -891 -920 -949 -7547
Demanda (D) 1752 1798 1845 1894 1943 1994 2046 2100 2155 2211 2269 2328 2388 19433
Psicología Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
O-D -1752 -1798 -1845 -1894 -1943 -1994 -2046 -2100 -2155 -2211 -2269 -2328 -2388 -19433
Demanda (D) 3465 3543 3624 3707 3791 3878 3966 4056 4149 4243 4340 4439 4540 37401
Control Pre Natal Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
O-D -3465 -3543 -3624 -3707 -3791 -3878 -3966 -4056 -4149 -4243 -4340 -4439 -4540 -37401
Demanda (D) 8464 8657 8854 9055 9262 9473 9688 9909 10135 10366 10602 10843 11090 91368
Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Planificac ión Familiar
- - - - -
-8464 -8657 -8854 -9055 -9262 -9473 -9688 -9909 -91368
O-D 10135 10366 10602 10843 11090
Demanda (D) 3465 3543 3624 3707 3791 3878 3966 4056 4149 4243 4340 4439 4540 37401
Psicoprofilax is Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
O-D -3465 -3543 -3624 -3707 -3791 -3878 -3966 -4056 -4149 -4243 -4340 -4439 -4540 -37401
Demanda (D) 8322 8512 8706 8904 9107 9314 9526 9743 9965 10192 10425 10662 10905 89840
Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Odontología General.
- - - -
-8322 -8512 -8706 -8904 -9107 -9314 -9526 -9743 -9965 -89840
O-D 10192 10425 10662 10905
Odontología General con Demanda (D) 686 708 731 754 778 803 828 855 881 909 938 967 997 7957
Radiología Oral. Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

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REGIÓN CALLAO

Propuesta de Ambientes - Oferta (O) Años


TOTAL
UPSS Demanda (D) 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029
O-D -686 -708 -731 -754 -778 -803 -828 -855 -881 -909 -938 -967 -997 -7957
Demanda (D) 6338 6490 6646 6806 6969 7137 7308 7484 7664 7848 8037 8230 8428 69105
Nutrición Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
O-D -6338 -6490 -6646 -6806 -6969 -7137 -7308 -7484 -7664 -7848 -8037 -8230 -8428 -69105
Demanda (D) 614 634 654 675 696 718 741 765 789 813 839 865 892 7119
Tópico de Procedimientos CE Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
O-D -614 -634 -654 -675 -696 -718 -741 -765 -789 -813 -839 -865 -892 -7119
Demanda (D) 4220 4316 4409 4505 4604 4704 4806 4911 5019 5129 5241 5356 5473 45243
Atención Extramuro Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
O-D -4220 -4316 -4409 -4505 -4604 -4704 -4806 -4911 -5019 -5129 -5241 -5356 -5473 -45243
EM ERGENCIAS
Demanda (D) 2580 2663 2748 2836 2926 3019 3115 3213 3314 3419 3526 3636 3750 29918
Topico de Urgencias y
Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Emergencias
O-D -2580 -2663 -2748 -2836 -2926 -3019 -3115 -3213 -3314 -3419 -3526 -3636 -3750 -29918
Demanda (D) 134 138 143 147 152 157 162 167 172 178 183 189 195 1555
Sala de Observación Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
O-D -134 -138 -143 -147 -152 -157 -162 -167 -172 -178 -183 -189 -195 -1555
Centro Obstétrico
Demanda (D) 344 351 359 368 376 385 393 402 411 421 430 440 450 3709
Parto Normal Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
O-D -344 -351 -359 -368 -376 -385 -393 -402 -411 -421 -430 -440 -450 -3709
Internamiento
Demanda (D) 131 135 139 144 148 153 158 163 168 173 178 184 190 1514
Internamiento Varones Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
O-D -131 -135 -139 -144 -148 -153 -158 -163 -168 -173 -178 -184 -190 -1514
Demanda (D) 131 135 139 144 148 153 158 163 168 173 179 184 190 1517
Internamiento Mujeres Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
O-D -131 -135 -139 -144 -148 -153 -158 -163 -168 -173 -179 -184 -190 -1517
Demanda (D) 131 135 140 144 149 153 158 163 168 174 179 185 191 1520
Internamiento Niños Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
O-D -131 -135 -140 -144 -149 -153 -158 -163 -168 -174 -179 -185 -191 -1520
Demanda (D) 344 351 359 368 376 385 393 402 411 421 430 440 450 3709
Internamiento Obstetrico Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
O-D -344 -351 -359 -368 -376 -385 -393 -402 -411 -421 -430 -440 -450 -3709
Demanda (D) 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5 37
RN en Observación Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
O-D -3 -4 -4 -4 -4 -4 -4 -4 -4 -4 -4 -4 -5 -37
APOYO AL DIAGNOSTICO y APOYO
Laboratorio Clínic o Tipo I-3 Demanda (D) 9929 10247 10575 10913 11260 11618 11986 12365 12755 13156 13569 13994 14431 115134

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Propuesta de Ambientes - Oferta (O) Años


TOTAL
UPSS Demanda (D) 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029
Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
- - - - - - - - - - - - -
-9929
O-D 10247 10575 10913 11260 11618 11986 12365 12755 13156 13569 13994 14431 115134
Demanda (D) 3002 3099 3198 3300 3405 3513 3625 3739 3857 3978 4103 4232 4364 34816
Radiología Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
O-D -3002 -3099 -3198 -3300 -3405 -3513 -3625 -3739 -3857 -3978 -4103 -4232 -4364 -34816
Demanda (D) 6672 6887 7107 7334 7567 7808 8055 8310 8572 8841 9119 9404 9698 77373
Ecografía General Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
O-D -6672 -6887 -7107 -7334 -7567 -7808 -8055 -8310 -8572 -8841 -9119 -9404 -9698 -77373
Demanda (D) 1183 1210 1237 1265 1294 1324 1354 1385 1416 1449 1482 1515 1550 12769
Ecografía Obstétrica Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
O-D -1183 -1210 -1237 -1265 -1294 -1324 -1354 -1385 -1416 -1449 -1482 -1515 -1550 -12769
Demanda (D) 1785 1843 1902 1962 2025 2089 2155 2223 2294 2366 2440 2516 2595 20703
Medicina Físic a y
Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Rehabilitación
O-D -1785 -1843 -1902 -1962 -2025 -2089 -2155 -2223 -2294 -2366 -2440 -2516 -2595 -20703
Demanda (D) 16764 17302 17856 18426 19012 19616 20238 20877 21536 22213 22910 23627 24366 194395
Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Farmacia - Botiquín
- - - - - - - - - - - - - -
O-D 16764 17302 17856 18426 19012 19616 20238 20877 21536 22213 22910 23627 24366 194395
Demanda (D) 3194 3296 3402 3511 3622 3737 3856 3978 4103 4232 4365 4502 4642 37037
Central de Esterilizac ión Oferta (O) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
O-D -3194 -3296 -3402 -3511 -3622 -3737 -3856 -3978 -4103 -4232 -4365 -4502 -4642 -37037
Fuente: Elaboración propia Equipo Form ulador.

De terminación de Plan de producción.

Tomando en consideración que el recurso humano es uno de los principales factores limitantes de que el proyecto no brinde los beneficios
esperados (demanda proyectada) desde el primer año de operación y a un 100%, se plantea una serie de supuestos que permitirán definir la
programación de recursos humanos en el primer año de operación del proyecto:

• Los principales factores que determinan la producción de servicios de un establecimiento de salud son: Infraestructura, equipamiento y
recursos humanos.
• Con el proyecto se intervendrán y mejorarán los factores mencionados, sin embargo, sólo la infraestructura y equipamiento permitirían
alcanzar la demanda proyectada en la situación con proyecto, siendo el recurso humano el factor limitante pues es escaso e insuficiente,
sobre todo el especializado.

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• Con el fin de guiar la programación ajustada de recursos humanos se establecen 3 tipos de servicios:
- Servicios críticos: Urgencia y Emergencia, Internamiento y Centro Obstétrico (este último sólo para el personal de obstetricia).
- Servicios no críticos: Consulta Externa, Tópico de procedimientos ambulatorios, etc.
- Servicio de apoyo e intermedios: Patología Clínica, Diagnóstico por Imágenes, Farmacia, entre otros.

Consolidado de Plan de producción.

Tabla 107: Consolidado de plan de producción.


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
AMBIENTE
2,020 2,021 2,022 2,023 2,024 2,025 2,026 2,027 2,028 2,029
CONSULTA EXTERNA
Consultorio de Medicina General 10,086 10,407 10,738 11,078 11,428 11,789 12,160 12,541 12,934 13,338
Consultorio de Medicina Familiar 2,752 3,975 4,101 4,231 4,989 5,146 5,971 6,159 7,057 7,278
Consultorio de Pediatría 3,903 4,028 4,156 4,287 4,423 4,562 4,706 4,854 5,006 5,162
Consultorio de Ginecología y Obstetricia 938 968 998 1,030 1,063 1,096 1,131 1,166 1,203 1,240
Consultorio CRED (Crecimiento y Desarrollo) 11,562 11,826 12,095 12,371 12,652 12,941 13,235 13,537 13,845 14,161
Sala de Inmunizaciones 10,803 11,050 11,301 11,559 11,822 12,091 12,367 12,648 12,936 13,231
Sala de Estimulación Temprana 3,248 4,651 4,757 4,866 5,687 5,817 6,693 7,606 7,779 7,956
Atención Integral y Consejería del Adolescente 2,027 2,280 2,544 2,819 3,105 3,403 3,712 4,034 4,369 4,965
Consejería y Prevención de ITS/VIH/SID A 1,343 1,525 1,716 1,918 2,131 2,355 2,591 2,840 3,101 3,553
Atención Integral del Adulto Mayor 2,811 3,162 3,528 3,910 4,306 4,719 5,148 5,594 6,058 6,885
Prevención y Control De TBC 869 978 1,091 1,209 1,332 1,459 1,592 1,730 1,873 2,129
Consejería y Prevención de Enfermedades No 752 847 946 1,050 1,159 1,272 1,390 1,512 1,640 1,867
Transmisibles
Consejería y Prevención del Cáncer 4,572 5,144 5,739 6,359 7,005 7,676 8,374 9,100 9,855 11,199
Salud Mental 356 404 455 510 567 627 691 757 828 949
Consultorio de Psicología 947 1,069 1,196 1,330 1,470 1,616 1,769 1,928 2,095 2,388
Control Pre Natal 3,707 3,791 3,878 3,966 4,056 4,149 4,243 4,340 4,439 4,540
Planificación Familiar 9,055 9,262 9,473 9,688 9,909 10,135 10,366 10,602 10,843 11,090
Psicoprofilaxis 3,707 3,791 3,878 3,966 4,056 4,149 4,243 4,340 4,439 4,540
Consultorio de Odontología General 8,904 9,107 9,314 9,526 9,743 9,965 10,192 10,425 10,662 10,905
Consultorio de Odontología General con Soporte 754 778 803 828 855 881 909 938 967 997
de Radiología Oral

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REGIÓN CALLAO

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
AMBIENTE
2,020 2,021 2,022 2,023 2,024 2,025 2,026 2,027 2,028 2,029
Consultorio de Nutrición 6,806 6,969 7,137 7,308 7,484 7,664 7,848 8,037 8,230 8,428
Tópico de Procedimientos de Consulta Externa 675 696 718 741 765 789 813 839 865 892
Atención Extramuro 4,505 4,604 4,704 4,806 4,911 5,019 5,129 5,241 5,356 5,473
EMERGENCIAS - - - - - - - - - -
Topico de Urgencias y Emergencias 2,836 2,926 3,019 3,115 3,213 3,314 3,419 3,526 3,636 3,750
Sala de Observación 147 152 157 162 167 172 178 183 189 195
Centro Obstétrico
Topico de Urgencias y Emergencias 368 376 385 393 402 411 421 430 440 450
Internamiento
Internamiento General
Internamiento Varones 144 148 153 158 163 168 173 178 184 190
Internamiento Mujeres 144 148 153 158 163 168 173 179 184 190
Internamiento Niños 144 149 153 158 163 168 174 179 185 191
Internamiento Obstetrico 368 376 385 393 402 411 421 430 440 450
RN en Observación 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5
APOYO AL DIAGNOSTICO y APOYO - - - - - - - - - -
Laboratorio Clínico Tipo I-4 10,913 11,260 11,618 11,986 12,365 12,755 13,156 13,569 13,994 14,431
Radiología 3,300 3,405 3,513 3,625 3,739 3,857 3,978 4,103 4,232 4,364
Ecografía General 7,334 7,567 7,808 8,055 8,310 8,572 8,841 9,119 9,404 9,698
Ecografía Obstétrica 1,265 1,294 1,324 1,354 1,385 1,416 1,449 1,482 1,515 1,550
Medicina Física y Rehabilitación 1,374 1,417 1,462 1,509 1,556 1,605 1,656 1,708 1,761 2,595
Fuente: Elaboración propia.

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

3.3. Análisis técnico de las alternativas.

3.3.1. Estudio técnico.

Ubicación y Áre a. - El terreno se encuentra ubicado en el Lote LS1 del AA.HH. Hijos de
Villa los Reyes, en el Distrito de Ventanilla de la Provincia Constitucional del Callao. Abarca
una extensión de 5,520.00 m2 y está rodeado de 3 vías asfaltadas: Av. Bolivia, Calle Puno
y Jr. México, mientras que, en el tercer lado la vía no se encuentra implementada (Av.
Puerto Rico).

Ilustración 24: Vista perimétrica del terreno propuesto.

Fuente: Memoria de Arquitectura.

3.3.2. Metas de productos.

3.3.2.1Número de unidades de producción

El Establecimiento de Salud Villa Los Reyes cuenta:

• 05 consultorios de Médicos.
• 20 consultorios No Medicos (consultorios CRED, Inmunizaciones, Estimulación
Temprana, ITS/ VIH/SIDA, TBC, Adolescente, Enf. No transmisibles, CPN,
Planificación familiar, Psicoprofilaxis, Psicologia, Nutrición, Salud Mental,
Odontologia general, Odontologia general con radiología oral, Topico de
procedimientos, Cancer, Adolescente entre otros que se muestra en PMF).
• Actividad de Urgencias y Emergencias.

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

• Atención de la Gestante en el período de parto.


• Internamiento.
• Procedimientos de Laboratorio Clínico Tipo I-4.
• Radiología y Ecografía.
• Medicina de Rehabilitación.
• Farmacia.
• Desinfección y esterilización.
• Unidades Productoras de Servicios-UPS

El proyecto de inversión del Establecimiento de Salud Villa Los Reyes implica un rediseño
integral en los aspectos estructurales y funcionales del establecimiento de salud, tomando
en cuenta características de producción, recursos financieros y recursos humanos.
Institucionalmente plantea:

• Tener como visión ser la organización al servicio a la comunidad en el Distrito de


Ventanilla, en el cuidado y el restablecimiento de la salud, alineadas con nuestras
tradiciones manteniendo la calidad de la atención y respeto por la dignidad de las
personas.
• Tener como misión brindar a toda la comunidad dela área de influencia, la mejor
atención médica basada en evidencias científicas, investigación y contenido ético,
acompañando al paciente y a su familia, asimismo ofrecer al personal un ámbito de
desarrollo atractivo que favorezca su compromiso y sentido de pertenencia con la
institución, garantizando la revisión y actualización de conocimientos, procesos
tecnológicos y gestionando recursos con racionalidad económica en forma transparente
y honesta.
• Crear una cultura sustentable en la familia como unidad básica de salud y la adquisición
de capacidades y desarrollo de actitudes en las personas, para su desarrollo físico,
mental y social y para la construcción de entornos saludables por las personas, la familia
y la comunidad.

Desde el punto de vista funcional y por las características de la producción, el presente


Programa Médico Funcional (PMF) propone dos Áreas de Servicios:

• Servicios Clínicos
• Servicios de Gestión

El Programa Médico Funcional del Establecimiento de Salud Villa Los Reyes implica una
reingeniería total en los aspectos estructurales y funcionales, de características de la
producción, de recursos físicos y recursos humanos.
Desde el punto de vista funcional, el rol del establecimiento de salud se caracterizará por:

Tener como visión convertirse en un establecimiento con tecnología médica que pueda
recibir referencia de pacientes procedentes de su ámbito de influencia.
Tener como misión brindar asistencia médica especializada a la población, referida dentro
de su área de influencia por las redes, y al público en general que solicita los servicios del
establecimiento de salud, mediante la oferta de intervenciones clínicas de capacidad simple
y medianamente compleja. Además de prevenir los riesgos, proteger del daño, recuperar

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

la salud y rehabilitar las capacidades de los pacientes en condiciones de plena


accesibilidad y de atención a la persona desde su concepción hasta su muerte natural.
El PMF, responde a un análisis de demanda de cada una de las Unidades prestadoras de
Servicios de Salud (UPSS), relacionadas con el valor referencial del volumen de producción
optimizada de los ambientes y el grado de utilización.

El Programa Médico Funcional-PMF, responde a un análisis de demanda de cada una de


las Unidades Prestadoras de Servicios de Salud (UPSS), relacionadas con el valor
referencial del volumen de producción optimizada de los ambientes y el grado de
utilización.

Se presenta el Programa Médico Funcional (PMF), el cual se construye de acuerdo a las


Normas RM N° 660-2014/MINSA, RM N° 442-2014/MINSA y RM N° 099-2014/MINSA, tal
cual describe en tabla siguiente:

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MEJORAMIEN TO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA,
REGIÓN CALLAO

Programa Médico Funcional (PMF)

El Programa Médico Funcional del Centro de Salud Villa Los Reyes, responde a un análisis de demanda de cada una de las Unidades
Prestadoras de Servicios de Salud (UPSS), relacionadas con el valor referencial del volumen de producción optimizada de los ambientes y el
grado de utilización.

Tabla 108: Programa Médico Funcional – PMF.

NOMBRE DEL EESS : CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES


CATEGO RÍA PROYECTADA : I-4
DISTRITO / PROVINCIA /REGIÓN : VENTANILLA - CALLAO – CALLAO
VALOR
REFERENCIAL
ATENCIONES DEL VOLUMEN GRADO DE
CARTERA DE SERVICIOS DE AMBIENTES DEL SERVICIO AMBIENTES / CAMAS OBSERVACIONES
AÑO 10 UTILIZACIÓN
PRODUCCIÓN
OPTIMIZADA
DEL AMBIENTE
UPSS CONSULTA EXTERNA

Consulta ambulatoria por médico general 13,338 12,000 1.11 CONSULTORIO DE MEDICINA 2
GENERAL
Se realizara
Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina familiar 7,278 14,400 0.51 CONSULTORIO DE MEDICINA 1 procedimientos
FAMILIAR
médicos.
Consulta ambulatoria por médico especialista en pediatría 5,162 12,000 0.43 CONSULTORIO DE PEDIATRIA 1

Consulta ambulatoria por médico especialista en ginecología y obstetricia 1,240 10,800 0.11 CONSULTORIO DE GINECO- 1 Exclusivo por tipo de
OBSTETRICIA atención
CONSULTORIO CRED (CRECIMIENTO
14,161 7,200 1.97 Y DESARROLLO) 2
Atención ambulatoria por enfermera (o) 13,231 14,400 0.92 SALA DE INMUNIZACIONES 1
7,956 5,400 1.5 SALA DE ESTIMULACION TEMPRANA 2
CONSEJERÍA Y PREVENCION DE
3,553 5,400 0.66 ITS/VIH/SIDA 1
Exclusivo por tipo de
Atencion ambulatoria diferenciada por profesional de la salud 2,129 14,400 0.15 PREVENCION Y CONTROL DE TBC 1
atención
4,965 7,200 0.69 ATENCIÓN INTEGRAL Y CONSEJERIA 1
DEL ADOLESCENTE

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MEJORAMIEN TO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA,
REGIÓN CALLAO

VALOR
REFERENCIAL
DEL VOLUMEN
CARTERA DE SERVICIOS ATENCIONES DE GRADO DE AMBIENTES DEL SERVICIO AMBIENTES / CAMAS OBSERVACIONES
AÑO 10 PRODUCCIÓN UTILIZACIÓN
OPTIMIZADA
DEL AMBIENTE
ATENCIÓN INTEGRAL DEL ADULTO
6,885 7,200 0.96 MAYOR 1
CONSEJERÍA Y PREVENCIÓN DE
1,867 10,800 0.17 ENFERMEDADES NO 1
TRANSMISIBLES
CONSEJERÍA Y PREVENCION DEL
11,199 10,800 1.0 CANCER 1

4,540 8,640 0.53 CONTROL PRENATAL (INC. 1 Exclusivo por tipo de


CONTROL PUERPERAL) atención
Atención ambulatoria por obstetra 4,540 N.A. 1.00 PSICOPROFILAXIS 1
11,090 10,800 1.0 PLANIFICACIÓN FAMILIAR 1
CONSULTORIO DE ODONTOLOGIA
Atención ambulatoria por cirujano dentista general 10,905 10,800 1.0 1
GENERAL
CONSULTORIO DE ODONTOLOGIA
Atención ambulatoria por cirujano dentista general con soporte de 997 7,200 0.14 GENERAL CON SOPORTE DE 1
radiología oral
RADIOLOGIA ORAL
Atención ambulatoria por profesional de la salud capacitado en salud 949 7,200 0.13 CONSEJERÍA DE SALUD MENTAL 1
mental
Atención ambulatoria por psicólogo (a) 2,388 7,200 0.33 CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA 1
Atención ambulatoria por nutricionista 8,428 10,800 0.78 CONSULTORIO DE NUTRICION 1
Atención ambulatoria por médico en tópico de procedimientos de consulta TOPICO DE PROCEDIMIENTOS DE Se considera en el
892 8,640 0.10 0 tópico de urgencias y
externa CONSULTA EXTERNA emergencias
Sala de Atención Extramuro 5,473 N.A. 1.00 SALA DE ATENCIÓN EXTRAMURO 1
ACTIVIDAD ATENCION DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS
TOPICO DE URGENCIAS Y
Atención de urgencias y emergencias por médico 3,750 17,520 0.21 EMERGENCIAS 1
Atención en Ambiente de Observación 195 292 0.7 OBSERVACIÓN DE EMERGENCIA 2 Camillas
ATENCIÓN DE LA GESTANTE EN EL PERÍODO DE PARTO
SALA DE DILATACION 2 Camas
Atención de parto vaginal por médico y obstetra 450 8,760 0.05 SALA DE PARTOS 1 Cama
SALA DE PUERPERIO INMEDIATO 2 Camas
ATENCION INMEDIATA AL RECIEN
Atención del recién nacido en el Area de Observación 5 N.A. 1.00 NACIDO 1 Cuna

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REGIÓN CALLAO

VALOR
REFERENCIAL
DEL VOLUMEN
CARTERA DE SERVICIOS ATENCIONES DE GRADO DE AMBIENTES DEL SERVICIO AMBIENTES / CAMAS OBSERVACIONES
AÑO 10 PRODUCCIÓN UTILIZACIÓN
OPTIMIZADA
DEL AMBIENTE
INTERNAMIENTO
190 117 1.6 Sala de Internamiento Varones 02 Camas
Atención en Sala de Internamiento 640 117 5.5 Sala de Internamiento Mujeres 06 Camas
191 117 1.6 Sala de Internamiento Niños 02 Camas
Atención del recien nacido en Área de Observación 5 N.A. 1.0 Atención del recién nacido sano 02 Cunas
UPSS PATOLOGIA CLINICA
TOMA DE MUESTRAS 1
LABORATORIO DE HEMATOLOGÍA 1
Procedimientos de Laboratorio Clínico Tipo I-4 14,431 21,600 0.67
LABORATORIO DE BIOQUÍMICA 1
LABORATORIO DE MICROBIOL OGÍA 1
RADIOLOGIA Y ECOGRAFIA
SALA DE RADIOLOGIA
Radiología convencional 9,698 14,400 0.67 1
CONVENCIONAL DIGITAL
9,698 8,640 1.12 SALA DE ECOGRAFIA GENERAL 1
EcografÍa general y Doppler "Este servicio se llevará
1,550 8,640 0.18 SALA DE ECOGRAFIA OBSTETRICA 0 a cabo en el consultorio
de Gineco Obstetricia"
UPSS MEDICINA DE REHABILITACION
CONSULTORIO DE MEDICINA DE
1
REHABILITACION
GIMNASIO PARA ADULTOS Y NIÑOS 1
SALA DE FISIOTERAPIA 1 Optimizar ambientes de
Atención de rehabilitación de discapacidades leves y moderadas mediante 2595 5,400 0.48 acuerdo a realidad
terapia física SALA DE HIDROTERAPIA: MIEMBROS
1
SUPERIORES socio-sanitaria
SALA DE HIDROTERAPIA: MIEMBROS 1
INFERIORES
SALA DE PROCEDIMIENTOS
MEDICOS 1
UPSS FARMACIA
Dispensación de medicamentos, dispositivos médicos y productos DISPENSACIÓN Y EXPENDIO EN
24,366 N.A. 1.00 1
sanitarios UPSS CONSULTA EXTERNA

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MEJORAMIEN TO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA,
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VALOR
REFERENCIAL
DEL VOLUMEN
CARTERA DE SERVICIOS ATENCIONES DE GRADO DE AMBIENTES DEL SERVICIO AMBIENTES / CAMAS OBSERVACIONES
AÑO 10 PRODUCCIÓN UTILIZACIÓN
OPTIMIZADA
DEL AMBIENTE
DOSIS UNITARIA 1
ACTIVIDAD DESINFECCION Y ESTERILIZACION

ZONA ROJA Descontaminación 1


y Lavado
Preparación y
ZONA AZUL empaque 1
Desinfección y esterilización 4,642 N.A. 1.00 Esterilización 1
ZONA VERDE Almacenamiento
de material 1
esterilizado
(*) Descripción de la funcionalidad de consultorios y de los servicios que cuentan con equipamiento biomédico representativo.

UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS


UPS ADMINISTRACION
UPS GESTIÓN DE LA INFORMACIÓN
UPS TRANSPORTE Considerar (1) ambulancia Tipo I
UPS CASA DE FUERZA
UPS CADENA DE FRIO
UPS CENTRAL DE GASES
UPS ALMACEN
UPS LAVANDERIA
UPS TALLERES DE MANTENIMIENTO
UPS SALA DE USO MULTIPLE
UPS SALUD AMBIENTAL
UPS ADMINISTRACION
UPS RESIDENCIA PARA PERSONAL
MORTUORIO
GUARDIANIA
UPS Optimizar ambientes de acuerdo a Demanda y Realidad Sociosanitaria

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

3.3.2.2Número de ambientes y áre as según UPSS/UPS

Programa Arquitectónico (PA)

De acuerdo al Programa Médico Funcional se determinan los ambientes a considerar


para una adecuada respuesta física a la problemática determinada en el balance oferta
- demanda de servicios, definiendo el tamaño del nuevo Establecimiento de Salud Villa
Los Reyes en términos de ambientes o espacios físicos para su óptimo funcionamiento
con la mayor eficiencia y calidad en la prestación de los servicios de salud, así como el
confort del paciente y personal.
En el presente programa arquitectónico se tiene en cuenta las necesidades de
ambientes, los cuales concordados con el Programa Médico Funcional, así como su
zonificación general y las relaciones de función de cada ambiente, sus áreas y
características especiales, a fin de garantizar el desarrollo funcional de todas las
actividades en el nuevo EE.SS. Villa Los Reyes.
Es importante que el recinto asistencial este configurado por espacios en los que
puntualmente se establezca y defina su función y que por lo tanto el paciente, al ubicarlo
directamente atienda su necesidad médica.
Los ambientes recomendados en cada Unidad Funcional, se han estimado en base al
Programa Médico Funcional; el Manual de Acreditación del MINSA, La Norma Técnica
para Proyecto de Arquitectura de Salud, las Normas vigente en el MINSA, Reglamento
Nacional de Construcciones y la aplicación de criterio profesional.
En concordancia con el programa médico funcional, se ha generado el Programa
Arquitectónico, el cual complementa los ambientes necesarios de acuerdo a
consideraciones de orden funcional y normativo, y también los que se requieren a partir
de las solicitudes de las instalaciones y soporte técnico.
Área propuesta para nuevo EESS es: 4,105.82 m2
La propuesta arquitectónica ha sido trabajada en base al Programa Médico
Arquitectónico aprobado, el cual se adjunta en el siguiente cuadro. Este a su vez ha sido
trabajado en concordancia con el Programa Médico Funcional.

Se presenta el Programa Arquitectónico (PA), que corresponde al dimensionamiento de


Establecimiento de Salud Villa Los Reyes.

Tabla 109: Programa Arquitectónico (PA).


AREAS MINIMAS
REQUERIDAS
AMBIENTES SEGÚN PMF Y NTS 113-MINSA ARE
CANT A TOTA
. L
(m2)

UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIO DE SALUD (UPSS)

AMBIENTES PRESTACIONALES
CONSULTORIO DE MEDICINA GENERAL 2 13.5 27
UPSS CONSULTA

CONSULTORIO

CONSULTORIO DE MEDICINA FAMILIAR 1 13.5 13.5


EXTERNA

CONSULTORIO DE ODONTOLOGIA GENERAL 1 17 17


CONSULTORIO DE ODONTOLOGIA GENERAL CON SOPORTE DE RADIOLOGIA ORAL DE 6m2 1 23 23
CONSEJERIA DE SALUD MENTAL 1 13.5 13.5
CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA 1 15 15

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

AREAS MINIMAS
REQUERIDAS
AMBIENTES SEGÚN PMF Y NTS 113-MINSA
CANT ARE TOTA
A
. (m2) L
CONSULTORIO DE NUTRICION 1 13.5 13.5
SALA DE ATENCION EXTRAMURO 1 15 15
TOPICO DE PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA EXTERNA/TRIAJE 1 0 0
137.5
CRED CONSULTORIO CRED (Crecimiento y Desarrollo) 2 17 34
INFANTIL

INMUNIZACIONES SALA DE INMUNIZACIONES 1 15 15


ESTIMULACION TEMPRANA, con 1/2 S.H. y cambio de pañales
ESTIMULACIÓN TEMPRANA 2 24 48
de 3m2
CONSULTORIO DE PEDIATRIA 1 13.5 13.5
110.5
CONSULTORIO DE GINECO-OBSTETRICIA, con 1/2 S.H. 1 17 17
CONSULTORIO DE OBSTETRICIA (CONTROL PRENATAL Y
CPN 1 17 17
MUJER

CONTROL PUERPERAL) , con 1/2 S.H.


PLANIF. FAM. CONSULTORIO DE OBSTETRICIA (PLANIFICACION 1 17 17
FAMILIAR), con 1/2 S.H.
PSICOPROFILAXIS PSICOPROFILAXIS 1 36 36
87
TBC PREVENCION Y CONTROL DE TBC 1 13.5 13.5
ADOLESCENTE ATENCIÓN INTEGRAL Y CONSEJERIA DEL ADOLESCENTE 1 13.5 13.5
DIFERENCIADO

ADULTO MAYOR ATENCIÓN INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR, CON 1/2 S.H. 1 17 17
ENFERMEDADES NO CONSEJERÍA Y PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES NO
1 13.5 13.5
TRANSMISIBLES TRANSMIS IBLES
CANCER CONSEJERÍA Y PREVENCION DEL CANCER 1 13.5 13.5
ITS/VIH/SIDA CONSEJERÍA Y PREVENCION DE ITS/VIH/SID A 1 13.5 13.5
84.5
AMBIENTES
COMPLEMENTARIOS
Hall Público (ingreso + espera) 1 10 10
Camillas y Sillas de ruedas 1 6 6
Informes (1 Módulo) 1 6 6
Admisión y Citas 1 18 18
Caja 1 7 7
Archivo Historias Clínicas 1 60 60
ADMISION Servicio Social 1 12 12
Seguros (afiliación SIS)
Seguros (verificación SIS-SOAT) 1 12 12
Referencia y Contrareferencia 1 12 12
RENIEC 1 12 12
SS.HH. Personal Hombres 1 2.5 2.5
SS.HH. Personal Mujeres 1 2.5 2.5
Triaje 2 9 18
Sala de Espera 1 60 60
SS.HH. Público Hombres 1 3 3
ASISTENCIAL
SS.HH. Público Mujeres 1 2.5 2.5
SS.HH. Público Escolar 1 7.5 7.5
SS.HH. Público Discapac. y/o Gestantes 1 5 5
APOYO CLINICO Cuarto de Limpieza 1 4 4
Módulo para prevención y Control de TBC
Prevención y Control de TBC 1 13.5 13.5
Sala de Espera 1 12 12
Enfermeria 1 15 15
Almacen de Medicamentos 1 10 10
Almacén de víveres 1 6 6
SS.HH. Pacientes Hombres/Mujeres, tipo discapacitado 1 5 5
SS.HH. Personal 1 2.5 2.5
ATENCION DIFERENCIADA Cuarto de Limpieza 1 4 4
Toma de muestra (Esputo) 1 3 3
Almacenamiento Interno de Residuos Solidos 1 4 4
Módulo para prevención de ITS, VIH y SIDA
Sala de Espera 1 12 12
Consejería y Prevención de ITS/VIH/SIDA 1 13.5 13.5
Almacén de medicamentos 1 10 10
SS.HH. Personal 1 2.5 2.5
SS.HH. Pacientes Hombres/Mujeres 1 3 3

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

AREAS MINIMAS
REQUERIDAS
AMBIENTES SEGÚN PMF Y NTS 113-MINSA
CANT ARE TOTA
A
. (m2) L
376
795.5
AMBIENTES PRESTACIONALES
TOMA DE MUESTRAS BIOLOGICAS 1 5 5
LABORATORIO DE HEMATOLOGÍA 1 10 10
LABORATORIO CLINICO TIPO I-4
LABORATORIO DE BIOQUÍMICA 1 10 10
LABORATORIO DE MICROBIOL OGÍA + EXCLUSA 1 21 21
46
AMBIENTES COMPLEMENTARIOS
UPSS PATOLOGIA CLINICA

Sala de Espera 1 12 12
SS.HH. Discapacitados 1 5 5
PÚBLICA SS.HH. Público Hombres 1 3 3
SS.HH. Público Mujeres 1 2.5 2.5
Recepción de muestras y entrega de resultados 1 9 9
Registros de Laboratorio Clínico 1 15 15
Lavado y Desinfección 1 8 8
Ducha de Emergencia 1 1.5 1.5
PROCEDIMIE NTOS ANALITICOS
SS.HH. y Vestidor Personal Hombres 1 4.5 4.5
SS.HH. y Vestidor Personal Mujeres 1 4.5 4.5
Almacén de Insumos 1 10 10
Cuarto de Limpieza 1 4 4
APOYO CLINICO
Almacenamiento de Residuos Sólidos 1 4 4
83
129
AMBIENTES PRESTACIONALES
DISPENSACIÓN DE DISPENSACIÓN Y EXPENDIO EN UPSS CONSULTA EXTERNA 1 20 20
MEDICAMENTOS, DISPOSITIVOS DOSIS UNITARIA 1 24 24
MEDICOS Y PRODUCTOS ALMACEN ESPECIALIZ. PROD. FARMACEUT., DISPOSITIVOS
SANITARIOS 1 0 0
MÉDICOS Y PROD. SANITARIOS.
UPSS FARMACIA

44
AMBIENTES COMPLEMENTARIOS
PUBLICA Sala de espera publica 1 12 12
Sala de reuniones 1 15 15
APOYO ASISTENCIAL Servicios higienicos Personal 1 2.5 2.5
Vestidor para personal 1 4 4
LIMPIEZA Cuarto de limpieza 1 4 4
Almacenamiento Intermedio de Residuos Solidos 1 6 6
43.5
87.5

ACTIVIDADES DE ATENCION DIRECTA Y DE SOPORTE

AMBIENTES PRESTACIONALES
TOPICO DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS 1 22 22
ATENCION URGENCIAS Y
ACTIVIDAD ATENCION DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS

EMERGENCIAS NEBULIZACION 1 18 18
OBSERVACIÓN DE EMERGENCIA: 2 camillas, con 1/2 S.H. 1 22 22
62
AMBIENTES
COMPLEMENTARIOS
Espera con SS.HH. Públicos (1H. 1M. Y DISCAPACITADOS) 1 40 40
ADMISION Informes 1 6 6
Caja-Admisión+ Sis + Seguros 1 15 15
Botadero 1 4 4
Triaje 1 9 9
Ropa Limpia 1 4 4
Cuarto de Limpieza 1 4 4
Almacen Intermedio de residuos Solidos 1 4 4
ASISTENCIAL Botadero 1 4 4
Estación de Trabajo (incluye Trabajo Limpio) 1 12 12
Trabajo Sucio 1 4 4
Almacén de Equipos 1 6 6
Depósito de Ropa Sucia 1 4 4
Kitchenet 1 12 12

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

AREAS MINIMAS
REQUERIDAS
AMBIENTES SEGÚN PMF Y NTS 113-MINSA
CANT ARE TOTA
A
. (m2) L
Estar de personal de Guardia (H y M) 2 12 24
Vestidor y SS.HH. de Personal (1H. y 1M.) 2 10 20
172
234
AMBIENTES PRESTACIONALES
SALA DE DILATACION, con S.H. completo: 02 camas 1 30 30
ATENCIO N DE LA GESTANTE EN PERIODO DE PARTO

ATENCION DEL PARTO SALA DE PARTOS + ATENCION DEL RECIEN NACIDO 1 50 50


SALA DE PUERPERIO INMEDIATO: 02 camas 1 18 18
98
AMBIENTES
COMPLEMENTARIOS
Control de acceso 1 4 4
NO RESTRINGIDA Sala de Espera Familiares 1 12 12
Estacion de Obstetricia 1 12 12
Lavado para personal asistencial 1 3 3
Estar de personal 1 9 9
Cuarto de Pre Lavado de Instrumental 1 4 4
Vestidor de Gestante 1 3 3
SEMI RESTRINGIDA SS.HH. y Vestidores Personal Hombres 1 6 6
SS.HH. y Vestidores Personal Mujeres 1 6 6
Almacén de equipos y materiales 1 10 10
Cuarto de Limpieza 1 4 4
Cuarto Séptico 1 5 5
Almacenamiento Intermedio de RR.SS. 1 4 4
82
180
AMBIENTES PRESTACIONALES
Varones: Habitación de 2 camas 1 18 18
1 18 18
SALA DE INTERNAMIE NTO, con
Mujeres (Obstétrico): 3 Habitaciónes de 2 camas, 1 18 18
SS.HH.
1 18 18
INTERNAMIENTO Y ATENCION R.N.

Niños: Habitación de 2 camas 1 18 18


ATENCION AL RECIEN NACIDO: 1 Habitación de 2 cunas. 1 12 12
. 102
AMBIENTES COMPLEMENTARIOS
Estación de Enfermeras (incluye Trab. Sucio y Trab. Limpio) 1 15 15
Sala de Espera de Familiares + SS.HH +
ASISTENCIAL Discp. 1 20 20
Estac. de camillas y silla de ruedas 1 5 5
Ropa Limpia 1 4 4
Almacén de Equipos 1 4 4
Cuarto de Limpieza 1 4 4
APOYO CLINICO Almacenamiento Intermedio de RR.SS. 1 4 4
Repostero 1 10 10
Cuarto Séptico 1 5 5
Depósito de Ropa Sucia 1 4 4
75
177
AMBIENTES PRESTACIONALES
RADIOLOGIA SALA DE RADIOLOGIA CONVENCIONAL DIGITAL 1 20 20
SALA DE ECOGRAFIA GENERAL + S.H. 1 16 16
ECOGRAFIA SALA DE ECOGRAFIA OBSTÉTRICA 1 0 0
RADIOLOGIA Y ECOGRAFIA

36
AMBIENTES
COMPLEMENTARIOS
Sala de Espera 1 12 12
SS.HH. Público Hombres 1 3 3
PÚBLICA
SS.HH. Público Discapac. 1 5 5
SS.HH. Público Mujeres 1 2.5 2.5
Vestidor del paciente en sala 1 2 2
Sala de Impresión 1 8 8
PROCEDIMIENTOS
Sala de Lectura e Informes 1 12 12
Entrega de Resultados 1 6 6
LIMPIEZA Cuarto de Limpieza 1 4 4

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

AREAS MINIMAS
REQUERIDAS
AMBIENTES SEGÚN PMF Y NTS 113-MINSA
CANT ARE TOTA
A
. (m2) L
Almacenamiento Intermedio de RR.SS. 1 4 4
58.5
94.5
AMBIENTES PRESTACIONALES
Descontaminació
n y Lavado
ACTIVIDAD DESINFECCION Y ESTERILIZACION

ZONA ROJA (incluye recep. de 10 10


ropa y mat.
contaminado)
Preparación y
DESINFECCION Y ZONA AZUL empaque 10 10
1
ESTERILIZACION
Esterilización 20 20
Almacenam. de
mat. esteril
ZONA VERDE
(incluye entrega 15 15
ropa y mat.
esteril)
55
AMBIENTES
COMPLEMENTARIOS
DESINFECCION Y Vestidor y S.H. Personal 1 10 10
ESTERILIZACION Estacionamiento y Lavado de carritos 1 5 5
15
70

CONSULTORIO DE MEDICINA DE REHABILITACION 1 15 15


GIMNASIO PARA ADULTOS Y NIÑOS 1 50 50
ATENCION DE REHABILITACION SALA DE FISIOTERAPIA: Se realizan actividades a nivel básico.
DE DISCAPACIDADES LEVES Y 1 40 40
ACTIVIDAD MEDICINA DE REHABILITACIO N

(6 MODULOS)
MODERADAS MEDIANTE
TERAPIA FISICA SALA DE HIDROTERAPIA: MIEMBROS SUPERIORES 1 12 12
SALA DE HIDROTERAPIA: MIEMBROS INFERIORES 1 12 12
SALA DE PROCEDIMIENTOS MEDICOS 1 12 12
JEFATURA 1 12 12
SECRETARIA 1 9 9
SS.HH. Y VESTIDOR PARA PACIENTES HOMBRES 1 16 16
SS.HH. Y VESTIDOR PARA PACIENTES MUJERES 1 16 16
ASISTENCIAL
SS.HH. PERSONAL HOMBRES 1 2.5 2.5
SS.HH. PERSONAL MUJERES 1 2.5 2.5
ALMACEN DE EQUIPOS Y MATERIALES 1 12 12
TALLER DE CONFECCION DE ORFELICOS 1 15 15
ROPO LIMPIA 1 3 3
CUARTO DE LIMPIEZA 1 4 4
APOYO CLINICO
ROPA SUCIA 1 3 3
ALMACENAMIENTO INTERMEDIO DE RESIDUOS SOLIDOS 1 4 4
240

UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIO (UPS)


Sala de Espera 1 15 15
Jefatura/Dirección 1 15 15
DIRECCION
UPS ADMINIS TRACIO N

Secretaría 1 12 12
Sala de Reuniones 1 24 24
Pool Administrativo 1 24 24
Apoyo Técnico Administrativo 1 8 8
APOYO ADMINISTRATIVO
Oficina de Seguros 1 15 15
Archivo 1 10 10
SS.HH. Personal Hombres/Mujeres 1 3 3
AMBIENTES
Cuarto de Limpieza 1 4 4
COMPLEMENTARIOS
Deposito Temporal de Residuos Solidos 1 4 4
134

Estadistica 1 8.00 8.00


UPS GESTION

Centro de Cómputo I 1 9.00 9.00


DE LA

Unidad Básica II de Gestión de la


Información Sala de Telecomunicaciones I 1 6.60 6.60
Sala de Equipos II 1 12.00 12.00
Central de Comunicaciones II 1 9.00 9.00

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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

AREAS MINIMAS
REQUERIDAS
AMBIENTES SEGÚN PMF Y NTS 113-MINSA
CANT ARE TOTA
A
. (m2) L
44.60

Cochera de Ambulancia Terrestre Tipo I 1 20 20


UPS TRANSPORTES Cochera de movilidad terrestre 1 20 20
Estar de Choferes, con S.H. 1 15 15
Tablero General de Baja Tensión 1 15 15
Grupo Electrógeno 1 18 18
Cuarto Técnico 1 8 8
UPS CASA DE FUERZA
Sub Estación Eléctrica 1 20 20
Tanque de Petroleo (soterrado) 1 10 10
Sistema de Abastecimiento de Agua 1 28 28
UPS CADENA DE FRIO (Almacén Oficina Administrativa 1 12 12
Especializado) Area Camaras Frias 1 30 30
Central de Oxígeno 1 8 8
UPS CENTRAL DE GASES
Central de Vacío 1 6 6
Encargatura / Recepción y Despacho / Almacén General/
Almacén de Materiales de Escritorio/ Almacen de Materiales de 1 60 60
UPS ALMACEN Limpieza
Almacén de Medicamentos 1 30 30
UPS SERVICIOS GENERALES

Entrega Ropa Limpia 1 6 6


Recepción y Selección de Ropa Sucia 1 7 7
UPS LAVANDERIA Clasificación de Ropa Sucia 1 6 6
SS.HH. Personal 1 5 5
Almacén de Ropa Limpia / Costura y Reparación de Ropa Limpia 1 9 9
UPS TALLERES DE
Talleres, Deposito, SS.HH, y Vestidor 1 30 30
MANTENIMIENTO
Sala de Usos Múltiples (con Depósito) 1 80 80
Deposito 1 12 12
Vestíbulo 1 12 12
UPS USO MULTIPLE
SS.HH. Público Hombres (1I + IL) 1 4 4
SS.HH. Público Mujeres (1i + 1l) 1 4 4
SS.HH. Público Discapacitados 1 5 5
Oficina de Saneamiento Ambiental 1 12 12
Oficina de Salud Ocupacional 1 12 12
Manejo de Residuos Sólidos
Clasificación 1 8 8
UPS SALUD AMBIENTAL
Acopio de RR.SS. 1 15 15
Lavado de coches 1 8 8
Area de Limpieza 1 8 8
S.H. y Vestidores de Personal (incluye ducha) 1 3.5 3.5
UPS RESIDENCIA PARA SERVICIO HIGIENICO PARA VISITANTE (1H, 1M Y 1 DISC) 1 10 10
PERSONAL COMEDOR / COCINA 1 50 50
MORTUORIO SALA MORTUORIO 1 15 15
GARITAS DE CONTROL (INCLUYE 1/2 S.H.) 2 7 14
GUARDIANIA
SS.HH. + VEST. PERSONAL SERV. GENERALES 1 10 10
645.5

RESUM EN DE AREAS DE PROGRAMA ARQUITECTONICO


UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIO DE SALUD (UPSS)
ITEM DESCRIPCION AREA (m2)
1 UPSS CONSULTA EXTERNA 795.50
2 UPSS PATOLOGIA CLINICA 129.00
3 UPSS FARMACIA 87.50
4 ACTIVIDAD ATENCION DE URGENCIAS Y EM ERGENCIAS 234.00
5 ATENCION DE LA GESTANTE EN PERIODO DE PARTO 180.00
6 INTERNAM IENTO Y ATENCION R.N. 177.00
7 RADIOLOGIA Y ECOGRAFIA 94.50
8 ACTIVIDAD DESINFECCION Y ESTERILIZACION 70.00

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UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIO DE SALUD (UPSS)


9 ACTIVIDAD M EDICINA DE REHABILITACION 240.00
10 UPS ADMINISTRACION 134.00
11 UPS GESTION DE LA INFORM ACION 44.60
12 UPS SERVICIOS GENERALES 645.50
SUBTOTAL (m 2) 2,831.60
CIRCULACIONES VERTICALES (15%) 424.74
CIRCULACIONES Y MUROS (30%) 849.48
TOTAL (m 2) 4,105.82
Fuente: Especialidad de Arquitectura/Elaboración Propia.

El detalle del Programa Arquitectónico se adjunta en el Anexo.

El estudio del tamaño o dimensionamiento de los establecimientos de salud tiene por


objetivo definir la capacidad deseada y óptima de la oferta del establecimiento de salud,
en concordancia con la cuantificación de la demanda actual y sus proyecciones, el
balance de recursos, el acceso a tecnología de mediana complejidad, la política y
normatividad de atención del MINSA, las características y posibilidades del desarrollo
de la infraestructura actual o futura y la capacidad de financiamiento de las
modernizaciones, ampliaciones y equipamiento de los servicios, de manera que pueda
sustentarse una propuesta de redimensionamiento técnica y económicamente viable.
Para la definición del tamaño del establecimiento (ya que incluye un conjunto de UPSS
y UPS), se ha considerado también, que el balance oferta-demanda efectuado para el
establecimiento indica que la capacidad de recursos humanos es insuficiente para cubrir
la demanda, sobre todo de las especialidades y la incorporación de nuevas tecnologías,
este aspecto es significativamente relevante para la definición de tamaño.

La política del MINSA y de los Gobiernos Regionales se orienta a la ampliación de la


cobertura de servicios de salud con criterios de equidad y eficiencia. Dentro de esta
perspectiva se ha formulado la demanda proyectada para el Hospital, la cual deberá ser
atendida en toda su magnitud en el largo plazo, constituyéndose en un aspecto
determinante para el tamaño final del mismo.

El tamaño del establecimiento de salud, es la expresión del amplio análisis de la


demanda de servicios, bajo el enfoque de redes asistenciales.

CARACTERÌSTICAS GENERALES DE LA INFRAESTRUCTURA PROPUESTA:

La estructura que será edificada, se emplazará en el terreno nuevo.

El terreno forma un polígono de 4 lados, con 2 frentes consolidados por veredas y pistas,
y un tercer frente aún por consolidarse ya que colinda con un pedazo de terreno en
estado de abandono.
Se puede considerar como un terreno plano ya que la diferencia de cota varia solamente
en 0.20m. Hacia el centro del terreno.

DE LAS CIRCULACIONES:

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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

Como el conjunto hospitalario está compuesto por una edificación compacta de 04


niveles y 03 bloques de servicios de 01 nivel, se cuenta con circulaciones horizontales
y verticales. Siendo el C.S. Villa Los Reyes nivel I-3 sin internamiento, los tipos de flujos
se reducen a: Flujo de Personal, Paciente ambulatorio, Servicios, además entre estos
no existe mayor conflicto ya que por los volúmenes que se manejan pueden convivir y
ordenarse mediante horarios de actividad.

En el primer sector (de 4 pisos) la distribución interna se articula mediante una


circulación horizontal principal de 2.40m. De ancho que conecta a todas las unidades
con el ingreso y el sector de servicios generales. También se cuenta con una escalera
integrada y un ascensor como circulación vertical para conectar los 4 pisos.

MATERIALES A UTILIZARSE:

La estructura planteada en de un sistema de concreto armado, con tabiques de


albañileria, en el bloque A, la inclusión de placas y/o muros de concreto armado, nos
ha permitido obtener una estructura resistente, rígida y dúctil.

Materiales
Concreto estructural

• Cemento Portland Tipo II O IP (en cimientos).


• Cemento Portland Tipo I (en resto de estructuras)
• Resistencia concreto estructural cimentación
• Resistencia concreto estructural (resto)
• Módulo de Elasticidad de concreto
• Módulo de Elasticidad de concreto
• Resistencia solado.
• Coeficiente de Poisson.
• Coeficiente de expansión térmica.
• Retracción.

Acero de refuerzo
• Resistencia característica
• Módulo de Elasticidad

3.3.2.3 Obras complementarias necesarias.

Para los exteriores, los materiales serán principalmente los característicos de la zona,
en cuanto a lo que se refiere a exteriores, tales como coberturas con impermeabilizante
y pendientes capaces para la fluida evacuación de aguas pluviales. Las Obras
complementarias exteriores se resumen en tabla siguiente.

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Tabla 110: Resumen de áreas de obras exteriores.


Descripción Unidad Cantidad
AREAS TECHADAS EN EXTERIORES
Pórtico de ingreso (NUEVO INGRESO A m3 5.78
EM ERGENCIA)
Caseta de Control de Ingreso m2 6.22
CISTERNA
Cisterna m3 32.00
PUERTAS EXTERIORES
Puerta de fierro tipo reja, de 5.90 m x 4.20 m m2 26.55
(NUEVO INGRESO A EMERGENCIA)
Puerta de fierro tipo reja, de 1.20 m x 4.20 m (NUEVO
m2 26.55
INGRESO A EMERGENCIA)
VEREDAS Y SARDINELES EXTERIORES DE
CONCRETO
Vereda de concreto, con acabado de tarrajeo
frotachado m2 439.19
Sardineles de concreto visto con armadura, h=0.15 m,
ml 61.86
ancho=0.15 m .
ESTRUCTURAS Y CUBIERTAS
Estructura Metalica y Cubierta Ligera para dos
cocheras m2 40.00
Cubierta de ladrillo pastelero asentado con mezcla m2 10.27
1:5, para el pórtico de ingreso
Cubierta de ladrillo pastelero asentado con mezcla
1:5, para caseta de control m2 6.22
PISTA O PAVIMENTO DE CONCRETO
Remoción de piso existente de concreto (AREA m2 106.29
DEMOLIDA DE CONSTRUCCION TIPO DRYWALL)
Losa de concreto de 6" m2 528.70
JARDINERIA Y ANDENERÍA
Suministro y colocación de tierra de Chacra m2 1,217.37
Suministro y sem brio de Grass m2 1,217.37
Muros de contención de concreto visto, h=1.00 m, m3 291.31
ancho promedio 0.50 m .
SEÑALETICA
SEÑALETICA m2 1.08
SEÑAL LUMINOSA DE SALIDA und 2.00
LETRERO EXTERIOR (INGRESO) und 1.00
LETRERO EXTERIOR (EM ERGENCIA) und 1.00
Elaboración: Equipo Consultor

3.3.2.4 Metas relacionadas con las medidas de reducción de riesgos

Como se mencionó en nuestra Gestión de Riesgos, las metas propuestas en la


construcción de infraestructura debe tener luces medianas y cargas usuales tienen una
estructura que responde a criterios de desempeño sismorresistente, que se estipula en
memoria estructural, que forma parte de mitigación de riesgo sísmico, por su ubicación
en zona costera.

Las metas propuestas para mitigar el riesgo son:

Drenaje en áreas exteriores a las edificaciones.- se realizara a través de canaletas.

Residuos Sólidos.- El EESS implementará un Sistema de Gestión para el manejo de


residuos sólidos hospitalarios, orientado a controlar los riesgos y a la minimización de
los residuos sólidos desde el punto de origen. Estas actividades estarán definidas en
concordancia con la normatividad establecida según “Ley General de Residuos Sólidos”
y sus reglamentaciones.

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Para los residuos hospitalarios peligrosos, se contará con los servicios de una Empresa
Prestadora de Residuos Sólidos autorizado por la DIGESA para la disposición final en
un relleno de seguridad.

3.3.2.5 Equipamiento según UPSS/UPS

El planteamiento del Programa de Equipamiento del proyecto se desarrolló sobre la


base del número de ambientes y sus respectivas áreas de las diferentes unidades
funcionales del Programa Arquitectónico aprobado proporcionado por dicha
especialidad.

Para su elaboración se ha tomado en cuenta lo siguiente:


• Compatibilización del Programa de Equipamiento (Listado de Equipos por
Servicio y Ambientes) con los ambientes del Programa Arquitectónico Aprobado.
• Normas Técnicas de Equipamiento Vigente (R.M. N° 308-2009-MINSA, R.M. N°
1191-2006-MINSA, R.M. N° 627-2008-MINSA, R.M. N° 1001-2005-MINSA), La
Cartera de Ambientes y Parámetros de Infraestructura y Equipamiento de los
Establecimientos de Salud I-1 al II-1 y II-E.
• Perfil epidemiológico de la zona de influencia del Establecimiento de Salud de
acuerdo con lo desarrollado en el estudio de preinversión.

En la siguiente tabla, se presenta el resumen del programa de equipamiento


hospitalario.

Tabla 111: Resumen del Programa de Equipamiento – Establecimiento de Salud Villa


Los Reyes.
GRUPO GENÉRICO DE EQUIPO METRADO CANTIDAD
DE EQUIPOS
(B).-Equipos Biomédicos Unidad 93
( C ).-Equipos Complementarios Unidad 115
( E ).-Equipo Electromecánico Unidad 20
( I ).-Instrumental Médico Sets 70
( INF).-Equipo Informático Unidad 139
( MA).-Mobiliario Administrativo Unidad 970
(M C).-Mobiliario Clínico Unidad 580
(V).-Vehículo Unidad 1
TOTAL DE EQUIPAMIENTO Y COSTOS 1988
Elaboración: Equipo Consultor

En Programa de Equipamiento Completo en la que se detalla la relación del


equipamiento hospitalario básico (Biomédico, Complementario, Instrumental,
Administrativo, Mobiliario Clínico, Informático, Electromecánico y Vehículo) propuesto
para cada ambiente del Programa arquitectónico y sus costos referenciales, se adjunta
en el ANEXO.

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3.4. Costos a precios de mercado.

El flujo de costos a precios de mercado, se subdivide en el flujo de costos de inversión


y el flujo de costos de operación y mantenimiento.

3.4.1. Identificación y me dición de los requerimientos de recursos.

3.4.2. Valorización de los costos a precios de mercado.

a. Costos de inversión.

Los costos de inversión son formados por:

a.1 Costos de infraestructura

OBRA CIVIL – ALTERNATIVA única “Construcción de Nueva Infraestructura del


Establecimiento de Salud Villa Los Reyes en terreno nuevo”.

Para la estimación del costo de inversión en obra civil para la alternativa única del
proyecto, se ha desarrollado mediante la estimación de costo por metro cuadrado.
Asimismo, se ha considerado los criterios de accesibilidad y distancia para trasladar los
insumos y materiales para la construcción del EESS. Donde se calculó con los valores
unitarios oficiales de edificación para la sierra, que incluyen las obras exteriores, y la
instalación de redes de media tensión, subestación y sistema de alumbrado.

Como se ha señalado en diversas partes del estudio, la meta de infraestructura del


Anteproyecto es de 4,105.82 m2 que involucra a todas la UPSS y UPS planteadas en el
Programa Médico Funcional y el Programa Médico Arquitectónico.

Los costos de infraestructura han sido estimados empleado el Cuadro de Valores


Unitarios Oficiales de Edificaciones para la Costa Vigentes para todo el ejercicio Fiscal
del presente año 2017. Adicionalmente, se ha multiplicado cada valor de la tabla por un
factor de actualización de infraestructura que involucra a los Índices de Precios Material
en Construcción.

Finalmente, se está considerando un 20% de gastos generales con la utilidad para el


constructor y un 18% en impuestos general a las ventas.

En los siguientes cuadros nos indica los costos de inversión de las obras
complementarias involucran muro de albañilería con columnas y vigas de amarre, falso
cielo razo, puerta de fierro con plancha metálica, patio de maniobras y rampas de
concreto, veredas exteriores e interiores, tratamiento de áreas de verdes,
estacionamiento, obras de instalaciones eléctricas y ascensor

El resumen del desarrollo del costeo para obra civil, de acuerdo al programa
arquitectónico aprobado para el proyecto, se muestra en la siguiente tabla:

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Tabla 112: Resumen de costos de infraestructura Alt. Única.


COSTO DE CENTRO DE SALUD

ITEM DESCRIPCION AREA (m2)


1 UPSS CONSULTA EXTERNA 795.5
2 ACTIVIDAD ATENCION DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS 234
3 INTERNAMIENTO Y ATENCION R.N. 177
4 ATENCION DE LA GESTANTE EN PERIODO DE PARTO 180
5 UPSS PATOLOGIA CLINICA 129
6 UPSS FARMACIA 87.5
7 RADIOLOGIA Y ECOGRAFIA 94.5
8 UPSS MEDICINA DE REHABILITACION 240
9 ACTIVIDAD DESINFECCION Y ESTERILIZACION 70
10 UPS ADMINISTRACION 134
11 UPS GESTION DE LA INFORMACION 44.6
12 UPS SERVICIOS GENERALES 645.5
SUBTOTAL (m2) 2,831.6
CIRCULACIONES VERTICALES (15%) 424.74
CIRCULACIONES Y MUROS (30%) 849.48
TOTAL (m2) 4,105.82
Costo Unitario Obra Nueva (soles/m2) S/. 2,730.37
Costo de Pabellón (SOLES) S/. 11,210,416
Elaboración: Equipo Consultor

Tabla 113: Costo de remoción de tierra


Costo de Demoliciones
Descripción Unidad Cantidad Costo Unitario Costo Parcial

REMOCION TIERRA m3 4,520.00 105.18 475,413.60


SUBTOTAL (COSTO DIRECTO) 475,413.60
GG + UTILIDAD (20%) 95,082.72
SUBTOTAL GENERAL 570,496.32
IGV (18%) 102,689.34
TOTAL (SOLES) 673,185.66

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Tabla 114: Resumen de costos complementarios Alt. Única.


Costo de Obras Exteriores
Descripció n Unidad Cantidad Costo Unitario Costo Parcial
AREAS TECHADAS EN EXTERIORES
Pórtico de ingreso (NUEVO INGRESO A EMERGENCIA) m3 5.78 941.53 5,442.04
Caseta de Control de Ingreso m2 6.22 2,701.27 16,810.01
CISTERNA
Cisterna m3 32.00 568.40 18,188.80
PUERTAS EXTERIORES
Puerta de fierro tipo reja, de 5.90 m x 4.20 m (NUEVO INGRESO A EM ERGENCIA) m2 26.55 246.14 6,535.02
Puerta de fierro tipo reja, de 1.20 m x 4.20 m (NUEVO INGRESO A EMERGENCIA) m2 26.55 246.14 6,535.02
VEREDAS Y SARDINELES EXTERIORES DE CONCRETO
Vereda de concreto, con acabado de tarrajeo frotachado m2 439.19 36.71 16,122.66
Sardineles de concreto visto con armadura, h=0.15 m, ancho=0.15 m. ml 61.86 41.84 2,588.22
ESTRUCTURAS Y CUBIERTAS
Estructura Metalica y Cubierta Ligera para dos cocheras m2 40.00 96.36 3,854.40
Cubierta de ladrillo pastelero asentado con mezcla 1:5, para el pórtico de ingreso m2 10.27 50.87 522.43
Cubierta de ladrillo pastelero asentado con mezcla 1:5, para caseta de control m2 6.22 50.87 316.56
PISTA O PAVIMENTO DE CONCRETO
Remoción de piso existente de concreto (AREA DEM OLIDA DE CONSTRUCCION TIPO
m2 106.29 26.05 2,768.85
DRYWALL)
Losa de concreto de 6" m2 528.70 120.75 63,840.53
JARDINERIA Y ANDENERÍA
Suministro y colocación de tierra de Chacra m2 1,217.37 6.56 7,985.95
Suministro y sembrio de Grass m2 1,217.37 13.77 16,763.18
Muros de contención de concreto visto, h=1.00 m, ancho promedio 0.50 m. m3 291.31 515.40 150,138.60
SEÑALETICA
SEÑALETICA m2 1.08 10.38 11.21
SEÑAL LUM INOSA DE SALIDA und 2.00 346.05 692.10
LETRERO EXTERIOR (INGRESO) und 1.00 4,329.56 4,329.56
LETRERO EXTERIOR (EMERGENCIA) und 1.00 2,776.46 2,776.46
SUBTOTAL (COSTO DIRECTO) 326,221.61
GG + UTILIDAD (20%) 65,244.32
SUBTOTAL GENERAL 391,465.94
IGV (18%) 70,463.87
TOTAL (SOLES) 461,929.80
Elaboración: Equipo Consultor.

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Tabla 115: Presupuesto Total de Obra


PRESUPUESTO TOTAL DE OBRA
D ESCRIPCION UNIDAD CANTID AD COSTO UNITARIO (SOLES) COSTO PARCIAL (SOLES)

OBRA M2 4,105.82 S/. 2,730 S/. 11,210,416


OBRAS EXTERIORES Global 1.00 S/. 461,930 S/. 461,930
REMOCION DE TIERRA Global 1.00 S/. 673,186 S/. 673,186
TOTAL (SOLES) S/. 12,345,532

A estos costos de infraestructura que son de construcción es necesario indicar que de acorde al Ciclo de los Proyectos, una vez culminados el
estudio de pre inversión, deberá realizarse el expediente técnico y luego la ejecución de obra:

Tabla 116: Costos de Inversión Expediente Técnico


Código Descripción Unidad Cantidad M eses Tarifa S/. Parcial S/. Total S/.
Sueldos y Salarios S/. 286,000
a.1.0 Personal Profesional
a.1.1 Jefe de Proyecto Mes 1.00 4.00 12,000.00 S/. 48,000
a.1.2 Especialista en Arquitectura Mes 1.00 3.50 10,000.00 S/. 35,000
a.1.3 Especialista en Cálculo Estructural Mes 1.00 2.50 10,000.00 S/. 25,000
a.1.4 Especialista en Inst. Sanitarias Mes 1.00 2.00 9,000.00 S/. 18,000
a.1.5 Especialista en Inst. Electricas Mes 1.00 2.00 9,000.00 S/. 18,000
a.1.6 Especialista en Inst. Mecanicas Mes 1.00 2.00 8,000.00 S/. 16,000
a.1.7 Especialista en Instalaciones Comunic aciones y Sis t. Especiales Mes 1.00 2.00 9,000.00 S/. 18,000
a.1.8 Especialista en Equipamiento Médico Mes 1.00 2.00 9,000.00 S/. 18,000
a.1.9 Especialista en Impacto A mbiental Mes 1.00 1.00 8,000.00 S/. 8,000
a.1.10 Especialista en Seguridad y Defensa Civil Mes 1.00 1.00 8,000.00 S/. 8,000
a.1.11 Especialista en Seguridad de Obra Mes 1.00 1.00 8,000.00 S/. 8,000
a.1.12 Especialista en Costeo de Obra Mes 1.00 2.00 8,000.00 S/. 16,000
a.3.0 Personal Técnico
a.3.1 Digitador y edición de texto Mes 1.00 4.00 2,500.00 S/. 10,000.00
a.3.2 Topografo Mes 1.00 1.00 2,000.00 S/. 2,000.00
a.3.3 Especialista en proyectos de inversión Mes 1.00 4.00 4,500.00 S/. 18,000.00
a.4.0 Personal Auxiliar
a.4.2 Secretaria Mes 1.00 4.00 2,500.00 S/. 10,000.00

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Código Descripción Unidad Cantidad M eses Tarifa S/. Parcial S/. Total S/.
a.4.3 A uxiliares de campo Mes 1.00 4.00 2,500.00 S/. 10,000.00
Alquileres y Servicios S/. 143,000
b.1.0 Alquileres
b.1.1 Oficina Mes 1.00 4.00 S/. 3,000 S/. 12,000
b.1.2 Equipo de cómputo Mes 3.00 4.00 S/. 2,500 S/. 30,000
b.1.3 Camioneta para especialistas 4 x 4 (inl. Operación) Mes 2.00 4.00 S/. 7,000 S/. 56,000
b.1.4 Equipos topográficos Mes 1.00 1.00 S/. 3,000 S/. 3,000
b.2.0 Servicios
b.2.1 Ensayos de suelos, fuentes de agua y canteras Est 1.00 1.00 S/. 15,000 S/. 15,000
b.2.2 Estudios de Topografia Est 1.00 1.00 S/. 15,000 S/. 15,000
b.2.3 CIRA Est 1.00 1.00 S/. 12,000 S/. 12,000
M ovilización y Apoyo Logístico S/. 24,000
c.1.0 M ovilización y Desmovilización de equipos
c.1.1 Movilización y Desmoviliz ación de equipos viajes 1.00 2.00 S/. 12,000 S/. 24,000
M aterial Mobiliario y Útiles de Oficina S/. 18,600
d.1.0 Copias e impresiones Mes 1.00 3.00 S/. 1,000.00 S/. 3,000
d.2.0 Materiales de oficina y útiles de escritorio Mes 1.00 3.00 S/. 800.00 S/. 2,400
d.3.0 Materiales fungibles de topografía y suelos Mes 1.00 3.00 S/. 1,000.00 S/. 3,000
d.4.0 Material fotográfico y de filmación Mes 1.00 3.00 S/. 400.00 S/. 1,200
d.1.7 Licencias de Sofw are especializ ado Und 1.00 2.00 S/. 4,500 S/. 9,000
Costo de Elaboración del Expediente Técnico S/. 471,600
Utilidad % 10% S/. 47,160
Costo Sub Total S/. 518,760
Impuesto General a las V entas (IGV) % 18% S/. 93,377
M onto Expediente Técnico
S/. 612,136.80
a Precios Privados
Fuente: Costos de Inversión

Se incluye un presupuesto para la contratación de una empresa de supervisora para evaluar el expediente técnico que cumpla con los
requerimientos técnicos impuestos en el estudio de pre inversión.

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Tabla 117: Costos de Inversión Supervisión de Expediente Técnico


Precio
Concepto Und % de Inc. Cant Tiempo (mes) Unitario por Parcial
M es
CONSULTO RIA S/. 59,200.00
CONSULTO R ARQUITECTURA
Arquitecto per 40% 1 4.00 S/. 10,000.00 S/. 16,000.00
CONSULTO R ESTRUCTURAS
Ingeniero Civil per 90% 1 1.00 S/. 8,000.00 S/. 7,200.00
INSTALACIONES ELECTRICAS
Ingeniero Electricis ta per 90% 1 1.00 S/. 8,000.00 S/. 7,200.00
INSTALACIONES M ECANICAS
Ingeniero Mecánico per 90% 1 1.00 S/. 8,000.00 S/. 7,200.00
INSTALACIONES SANITARIA S
Ingeniero Sanitarias per 90% 1 1.00 S/. 8,000.00 S/. 7,200.00
INSTALACIONES COM UNICACIONES
Ingeniero Comunicac iones per 90% 1 1.00 S/. 8,000.00 S/. 7,200.00
CONSULTO R DE EQUIPAMIENTO
EQUIPA DOR per 90% 1 1.00 S/. 8,000.00 S/. 7,200.00
COSTO DIRECTO
Material Mobiliario y útiles de Oficina S/. 1,950.00
Copias e impresiones Mes 100% 1 4.00 200.00 S/. 800
Materiales de oficina y útiles de escritorio Mes 100% 1 4.00 200.00 S/. 800
Materiales fungibles de topografía y suelos Mes 100% 1 1.00 350.00 S/. 350
COSTO DIRECTO S/. 61,150
UTILIDA D 8 % S/. 4,892.00
IGV 18% S/. 11,887.56
MONTO DE SUPERV ISIÓN DE S/. 77,929.56
EXPEDIENTE TECNICO
Fuente: Costos de Inversión

Al final se dará la supervisión a la obra del Establecimiento de Salud:

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Tabla 118: Costos de Inversión Supervisión de Obra y Equipamiento


%
Unida Cantida Me Parcial
Descripción Participació Tarifa S/. Total S/.
d d s S/.
n
S/. 517,860
a.1.0 Personal Profesional
6.0 S/.
a.1.1 Jefe de Supervision Mes 1.00 80% 12,000.00
0 57,600
6.0 S/.
a.1.2 Especialista en A rquitectura Mes 1.00 75% 11,000.00
0 49,500
6.0 S/.
a.1.3 Especialista en Estructuras Mes 1.00 75% 10,000.00
0 45,000
6.0 S/.
a.1.4 Especialista en Inst. Sanitarias Mes 1.00 0 75% 10,000.00 45,000
6.0 S/.
a.1.5 Especialista en Inst. Electricas Mes 1.00 75% 10,000.00
0 45,000
6.0 S/.
a.1.6 Especialista en Inst. Mecanicas Mes 1.00 75% 10,000.00
0 45,000
Especialista en Instalaciones Comunicaciones y Sist. 6.0 S/.
a.1.7 Mes 1.00 75% 10,000.00
Especiales 0 45,000
4.0 S/.
a.1.8 Especialista en Equipamiento Médico Mes 1.00 75% 8,000.00
0 24,000
6.0 S/.
a.1.9 Especialista en Seguridad y Defensa Civil Mes 1.00 65% 8,000.00
0 31,200
6.0 S/.
a.1.10 Especialista en liquidaciones Mes 1.00 75% 8,000.00
0 36,000
a.1.11 Especialista en Evaluación de Impacto Ambiental Mes 1.00 6.0 75% 8,000.00 S/.
0 36,000
a.2.0 Personal Técnico
6.0
a.2.1 Digitador y edición de texto Mes 1.00 70% 2,000.00 S/. 8,400
0
6.0
a.2.2 Topografo Mes 1.00 0 30% 2,000.00 S/. 3,600
6.0
a.2.3 Asistente A dministrativo Mes 1.00 60% 2,500.00 S/. 9,000
0
a.3.0 Personal Auxiliar
6.0 S/.
a.3.1 Administrador Mes 1.00 70% 3,000.00
0 12,600

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%
Unida Cantida Me Parcial
Descripción Participació Tarifa S/. Total S/.
d d s S/.
n
6.0 S/.
a.3.2 Secretaria Mes 1.00 80% 2,500.00
0 12,000
6.0 S/.
a.3.3 Guardían Mes 2.00 90% 1,200.00
0 12,960
Alquileres y
S/. 84,120
Servicios
b.1.0 Alquileres
6.0 S/.
b.1.1 Oficina Mes 1.00 100% 3,000.00
0 18,000
6.0 S/.
b.1.2 Equipo de cómputo Mes 4.00 80% 850.00
0 16,320
6.0 S/.
b.1.3 Camioneta para especialistas 4 x 4 (inl. Operación) Mes 2.00 60% 5,000.00
0 36,000
6.0 S/.
b.1.4 Equipos topográficos Mes 1.00 60% 3,000.00
0 10,800
b.2.0 Servicios
6.0
b.2.1 Comunicaciones y otros Mes 1.00 100% 500.00 S/. 3,000
0
M ovilizació
ny
S/. 9,000
Apoyo
Logístico
c.1.0 Movilización y Desmovilización de equipos
c.1.1 Movilización y Desmoviliz ación de equipos viajes 2.00 1.0 90% 5,000.00 S/. 9,000
0
Material
M obiliario
S/. 9,600
y útiles de
Oficina
d.1.0 Materiales
6.0
d.1.1 Copias e impresiones Mes 1.00 80% 500.00 S/. 2,400
0
d.1.2 Materiales de oficina y útiles de escritorio Mes 1.00 6.0 80% 500.00 S/. 2,400
0
6.0
d.1.3 Materiales fungibles de topografía y suelos Mes 1.00 80% 500.00 S/. 2,400
0

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%
Unida Cantida Me Parcial
Descripción Participació Tarifa S/. Total S/.
d d s S/.
n
6.0
d.1.4 Material fotográfico y de filmación Mes 1.00 80% 500.00 S/. 2,400
0

Costo de elaboracion de
S/. 620,580
Expediente Técnico

UTILIDA D 8% S/. 49,646.40


COSTO SUB
S/. 670,226
TOTA L
S/.
IGV 18% 120,640.75

Monto Total Supervición a


S/.
Precios Privados-Obra y
790,867.15
Equipamiento

Fuente: Costos de Inversión

El detalle del costo por partida para la alternativa se muestra en archivo Excel.

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a.2 Costos de equipamiento

Se desarrollan los costos de equipamiento para alternativa única, el detalle de la estimación


se pueden apreciar en el anexo de programa de equipamiento. En tabla siguiente se
resume el costo de equipamiento.

Tabla 119: Resumen del Costo del Programa de Equipamiento – Establecimiento de


Salud Villa Los Reyes.
CANTID AD D E PRECIO ESTIMAD O
GRUPO GENÉRICO DE EQUIPO METRADO
EQUIPOS S/
(B).-Equipos Biomédicos Unidad 93 S/. 2,115,858
( C ).-Equipos Complementarios Unidad 115 S/. 71,887
( E ).-Equipo Electromecánico Unidad 20 S/. 22,650
( I ).-Instrumental Médico Sets 70 S/. 365,532
( INF).-Equipo Informático Unidad 139 S/. 397,403
( MA).-Mobiliario Administrativo Unidad 970 S/. 474,945
(MC).-Mobiliario Clínico Unidad 580 S/. 618,180
(V).-Vehiculo Unidad 1 S/. 240,000
TOTAL DE EQUIPAMIENTO Y COSTOS 1988 S/. 4,306,455
Fuente: Especialista de equipamiento.

a.3 Costos de capacitación.

Se desarrollan los costos de las capacitaciones en el marco de los componentes


planteados en la alternativa, el detalle de la estimación se pueden apreciar en el anexo:
Plan de Capacitación. El programa de capacitación a desarrollarse está en función al
RRHH humano nombrado y contratado por CAS. El costo de capacitación incluye el
expediente de capacitación y la inversión es la mostrada en tabla siguiente.

Tabla 120: Resumen costos de capacitación alternativa única


CAPACITACIÓN AL RRHH PERSONAL ESTABLECIMIEN TO DE SALUD V ILLA LOS REYES
RESUM EN COSTO DE CAPACITACIÓN

N° PRO GRAMA DE CAPACITACIÓN Cos to Total (S/.)


1 CA PACITACIÓN AREA ASISTEN CIAL S/. 20,600.00
1.1 Curso Taller S/. 7,000.00
1.2 Capacitación en Servicio S/. 3,600.00
1.3 Pasantía S/. 10,000.00
2 CAPACITACION GESTIÓN ADMINISTRATIVA S/. 4,600.00
2.1 Gestión clínica – adm inistrativa S/. 4,600.00
TO TAL S/. CAPACITACIÓN AL PERSONAL ASISTENCIAL Y ADMINISTRATIV O S/. 25,200.00

3 Pres upuesto Expediente Técnico-Capacitación S/. 18,700.00


TOTAL S/. 43,900.00
Elaboración: Equipo Consultor.

Se incluye el presupuesto Expediente Técnico-Capacitación.

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a.4 Costos de inversión Alternativa única

A continuación, en la Tabla se presenta la lista respectiva de requerimientos con sus


respectivos costos para cada una de las acciones identificadas en la alternativa única.

Tabla 121: Inversión Total a Precios de Mercado – Alternativa Única. (En Soles S/)
PRECIOS DE
RUBROS MERCADO
COSTO DE LOS COMPONENTES 16,677,187.16
COMPONENTE: BUENA 12,345,531.76
INFRAESTRUCTURA FISICA CONSTRUIDA
Acción: Construcción de nueva infraestructura 10,601,812.59
en terreno nuevo
M ano de obra no calificada 2,650,453.15

GASTOS GENERALES + UTILIDAD 1,743,719.18


COMPONENTE: SUFICIENTE
EQUIPAMIENTO HOSPITALARIO 4,306,455.39
IMPLEMENTADO
Acción: Adquisición de equipamiento 4,306,455.39
hospitalario
COMPONENTE: SUFICIENTE RECURSO
HUM ANO CAPACITADO 25,200.00
Acción: Capacitación del personal asistencial y 25,200.00
Adm inistrativo
EXPEDIENTE TÉCNICO 612,136.80

SUPERVISIÓN DE EXPEDIENTE TÉCNICO 77,929.56

SUPERVISIÓN DE OBRA y EQUIPAMIENTO 790,867.15

TOTAL INVERSIÓN 18,158,120.67


Elaboración: Equipo Consultor

La inversión estimada para la alternativa única es S/ 18,158,120.67 a precios de mercado.

b. Costos de reposición.

El costos de reposición se calculan usando el tiempo de vida útil del equipo, de los equipos
recuperables corresponde específicamente en el rubro de equipamiento.

Los costos de reposición de equipamiento que debe ocurrir durante el horizonte del
proyecto para garantizar la oportuna atención de los servicios del Nuevo Establecimiento
de Salud Villa Los Reyes, se muestra en la siguiente tabla:

Tabla 122: Costo de reposición de equipamiento durante el horizonte del proyecto (Valor
Soles)
RUBROS 3 4 5 6 7 8 9 10 TOTAL
REPOSICIÓN DE EQUIPAMIENTO 2,648,774 397,403 3,046,177

Costo de reposición de equipos 2,648,774 397,403 3,046,177


Elaboración: Equipo Consulto.

c. Costos de Operación y Mantenimiento.

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c.1 Costos de operación y mantenimiento “sin proyecto”

Los costos en la situación “sin proyecto” en este caso son los costos operativos actuales
(personal, bienes y servicios) que incurre el funcionamiento de la actual Establecimiento
de Salud Villa Los Reyes en su infraestructura existente.
En la siguiente tabla: se estima los costos operativos que tendría en la situación actual del
Establecimiento de Salud Villa Los Reyes, dicha estimación se ha realizado a partir de la
cantidad de recursos humanos existente y sus remuneraciones remitidas por DIRESA
Callao es la siguiente:

Tabla 153: Resumen del Costo Operativo de Recurso Humano actual del Establecimiento
de Salud Villa Los Reyes.

Rubro Total Anual S/.


Personal nombrado 984,703
Personal contratado 824,628
Total 1,809,331
Fuente: DIRESA Callao.

De igual manera se tiene los costos operativos de bienes, servicios y mantenimiento,


dichos datos han sido proporcionados por la Oficina de Logística de la DIRESA Calloa, por
lo tanto, el flujo de costos de operación y mantenimiento sin proyecto del Establecimiento
de Salud Villa Los Reyes, se muestra en la siguiente tabla:

De igual manera se tiene los costos operativos de bienes, servicios y mantenimiento,


dichos datos han sido proporcionados por la Oficina de Remuneraciones del DIRESA
Callao, por lo tanto, el flujo de costos de operación y mantenimiento sin proyecto del
Establecimiento de Salud Villa Los Reyes, se muestra en la siguiente tabla:

Tabla 123: Costo de Operación y Mantenimiento "Sin Proyecto" del establecimiento de


salud Villa Los Reyes en nuevos soles (S/.)
RUBRO 2013 2014 2015 2016 2017
Costo Personal 396,708.90 394,022.30 416,906.40 1,809,331.32 1,809,331.32
Costo Bienes e Insumos 413,347 452,770 458,455 461,713 468,269
Costo Servicios 20,376 20,401 20,768 21,099 21,608
Costo de Mantenimiento 4,748 5,325 5,307 5,064 4,665
Costo Total 835,179 872,519 901,436 2,297,207 2,303,873
Fuente: DIRESA Callao, EESS Villa Los Reyes.

c.2 Costos de operación y mantenimiento “”con proyecto”

Para la determinación de los costos operativos “con proyecto” se calcula de acuerdo al


requerimiento de personal, bienes y servicios para la operatividad del Nuevo
Establecimiento de Salud Villa Los Reyes, por alternativa según la demanda.

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A continuación se detallan los costos inherentes al proyecto, es decir los costos de


operación y mantenimiento en situación “con proyecto” durante el horizonte de
planeamiento.

FLUJO DE COSTOS “CON PROYECTO”

Para la determinación de los costos operativos con proyecto, se determinó el costo del
personal, bienes y servicios de acuerdo al requerimiento del proyecto, realizando la
proyección anual para el horizonte, las mismas que se muestran en las siguientes tablas:
Para los operativos del proyecto, en primera instancia calculamos de costos de los recursos
humanos.

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Tabla 124: Costo operativo con proyecto de personal del nuevo EESS Villa Los Reyes.
Grupo ocupacional 2,022 2,023 2,024 2,025 2,026 2,027 2,028 2,029
Médico Especialis ta en Medic ina Familiar y 327,070 327,070 327,070 327,070 327,070 327,070 408,837 408,837
Comunitar ia
Médico Cirujano 561,020 561,020 561,020 561,020 561,020 561,020 631,147 631,147
Médico Especialis ta en Pediatr ía 163,535 163,535 163,535 163,535 163,535 163,535 163,535 163,535
Médico Especialis ta en Gineco-Obstetric ia 81,767 163,535 163,535 163,535 163,535 163,535 163,535 163,535
Cirujano Dentista 184,959 184,959 184,959 184,959 184,959 231,199 231,199 231,199
Enfermera 958,732 958,732 1,004,386 1,050,039 1,095,693 1,141,347 1,187,001 1,232,655
Obstetra 456,539 456,539 502,193 547,847 547,847 593,501 593,501 639,154
Psicólogo 46,240 46,240 46,240 46,240 46,240 46,240 46,240 46,240
Nutric ionista 92,480 92,480 92,480 92,480 92,480 92,480 92,480 138,719
Técnico en Enfermer ía 433,577 433,577 433,577 460,676 460,676 487,775 487,775 514,873
Técnico en Farmacia 108,394 108,394 108,394 108,394 108,394 108,394 108,394 108,394
Técnico en Radiología 27,099 27,099 27,099 27,099 27,099 27,099 27,099 27,099
Técnico en Laboratorio 108,394 108,394 108,394 108,394 108,394 108,394 108,394 108,394
Técnico en Terapia Física y Rehabilitac ión 54,197 54,197 54,197 54,197 54,197 54,197 54,197 54,197
Asistenta Social 46,240 46,240 46,240 46,240 46,240 46,240 46,240 46,240
TOTAL ASISTENCIAL 3,650,242 3,732,010 3,823,318 3,941,724 3,987,378 4,152,024 4,349,573 4,514,219
Administrativos 251,000 251,000 251,000 273,818 273,818 296,636 296,636 319,455
TOTAL ANUAL 3,901,243 3,983,010 4,074,318 4,215,542 4,261,196 4,448,661 4,646,209 4,833,674
FUENTE: Elaboración propia en base a :
1/ Anexo 1 del D.S. N° 223-2013-EF. Aprueban montos de valorización principal, valorización priorizada por atención prim aria de salud y por atención especializada, y la bonificación por guardias
hospitalarias para los profesionales de la salud a que se refiere el D.L. 1153
2/ Disposición complementaria transitoria. Única .- bonificación de guardias hospitalarias. D.S. N° 223-2013-EF
3/ Norm a de Guardias

Los costos operativos de bienes se ha estimado multiplicando la producción de los servicios de salud con proyecto por la tarifa de los servicios,
el costo de los servicios básicos se ha estimado de acuerdo a la demanda de los dichos servicios básicos, por lo tanto, el flujo de costos de
operación y mantenimiento con proyecto del nuevo EESS Villa Los Reyes, se muestra en la siguiente tabla:

Para la alternativa única:

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Tabla 125: Flujo de costos "Con Proyecto" nuevo EESS Villa Los Reyes (a precios de mercado en S/.)

RUBROS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
INVERSIÓN 4,551,899 13,606,221
REPOSICIÓN DE EQUIPAMIENTO 2,648,774 397,403
Costo de reposición de equipos 2,648,774 397,403
COSTO DE OPERACIÓN Y M ANTENIM IENTO. 4,871,351 4,946,597 5,946,372 5,795,604 5,611,540 5,757,863 6,014,401 6,766,880
Costo Personal 3,901,243 3,983,010 4,074,318 4,215,542 4,261,196 4,448,661 4,646,209 4,833,674
Costo Bienes e Insumos 710,605 736,495 763,217 799,427 828,125 866,844 902,212 984,119
Costo Servicios 11,974 11,974 11,974 11,974 11,974 11,974 11,974 11,974
Costos de Mant. de Infraestructura 224,477 192,066 879,292 272,698 417,066 376,152 293,823 617,263
Costos de Mant. de Equipos.(*) 23,051 23,051 217,571 495,962 93,179 54,231 160,182 319,851
FLUJO DE COSTOS 4,551,899 13,606,221 4,871,351 4,946,597 5,946,372 5,795,604 8,260,313 6,155,266 6,014,401 6,766,880
Elaboración: Equipo Consultor

Costos Incrementales

Los costos incrementales del proyecto es la diferencia de costos operativos en situación “con proyecto” menos costos “sin proyecto” de cada
alternativa, determinando así los costos que realmente se atribuye con la intervención del proyecto, el cual se muestra en la siguiente tabla:

Tabla 126: Flujo de costos incrementales EESS Villa Los Reyes (a precios de mercado en S/.)
RUBRO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
A1. Costos "Con Proyecto" - Alternativa única 4,551,899 13,606,221 4,871,351 4,946,597 5,946,372 5,795,604 8,260,313 6,155,266 6,014,401 6,766,880
B. Costos "Sin Proyecto" 2,303,873 2,303,873 2,303,873 2,303,873 2,303,873 2,303,873 2,303,873 2,303,873
Costo Incremental (A1 - B) 4,551,899 13,606,221 2,567,478 2,642,724 3,642,499 3,491,732 5,956,441 3,851,393 3,710,528 4,463,007

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO

CAPITULO IV
EVALUACIÓN

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