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ESTUDIO DE PREINVERSIÓN
PROYECTO:
DICIEMBRE - 2018
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
INDICE
1. RESUMEN EJECUTIVO..............................................................................................10
A. Información general del proyecto :...........................................................................10
B. Planteamiento del pro yecto:.....................................................................................12
C. Determinación de la b recha oferta y demanda:......................................................14
D. Análisis técnico del Pro yecto:..................................................................................17
E. Costos del Pro yecto: .................................................................................................24
F. Evaluación Social:......................................................................................................27
G. Sostenibilidad del Proyecto. .....................................................................................30
H. Gestión del Proyecto. ................................................................................................32
I. Marco lóg ico ...............................................................................................................39
2. IDENTIF ICACIÓN. .......................................................................................................42
2.1. Diagnóstico...........................................................................................................42
2.1.1. Área de estudio .........................................................................................42
2.1.2. La Un idad Producto ra de b ienes y/o servicios.....................................64
2.1.3. Los involu crados en el p ro yecto. ......................................................... 159
2.2. Definición del problema, sus causas y e fectos. ............................................ 163
2.3. Definición de los ob je tivos del proyecto. ....................................................... 168
3. FORMULACIÓN........................................................................................................ 176
3.1. Definición del ho rizon te de evaluación del proyecto .................................... 176
3.2. Estud io de mercado del servicio público . ...................................................... 176
3.2.1. Análisis de la demanda.......................................................................... 176
3.2.2. Análisis de la o ferta................................................................................ 202
3.2.3. Determinación de la brecha. ................................................................. 206
3.3. Análisis técn ico de las alternativas................................................................. 212
3.3.1. Estud io técnico ....................................................................................... 212
3.3.2. Metas de p roductos................................................................................ 212
3.4. Costos a p recios de mercado. ......................................................................... 229
3.4.1. Identificación y med ición de los requerimientos de recursos.......... 229
3.4.2. Valorización de los costos a precios de mercado.............................. 229
a. Costos de inversión . .............................................................................. 229
b. Costos de reposición. ............................................................................ 239
c. Costos de Operación y Mantenimiento . .............................................. 239
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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
4. EVALUACIÓN........................................................................................................... 245
4.1. Evaluación Social. ............................................................................................. 245
4.1.1. Beneficios Sociales................................................................................ 245
4.1.2. Costos Sociales. ..................................................................................... 249
4.1.3. Indicado res de rentab ilidad social. ...................................................... 252
4.1.4. Análisis de sensibilidad......................................................................... 252
4.2. Evaluación privada. ........................................................................................... 256
4.3. Análisis de Sostenibilidad . ............................................................................... 256
4.4. Gestión del Proyecto......................................................................................... 262
4.4.1. Fase de ejecución ................................................................................... 265
4.4.2. Fase de funcionamiento. ....................................................................... 268
4.4.3. F inanciamiento . ...................................................................................... 276
4.5. Estimación del impacto amb iental. ................................................................. 276
4.6. Matriz de marco lóg ico para la alternativa seleccionada.............................. 283
5. CONCLUSIONES...................................................................................................... 287
6. RECOMENDACIONES............................................................................................. 287
7. ANEXOS.................................................................................................................... 289
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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
INDICE DE TABLAS
Tabla 45: Quin ta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2017....................99
Tabla 46: C.S. Villa Los Reyes. Reporte de Morbilidad Hospitalaria , año 2017............. 100
Tabla 47: Población afiliada a seguros de salud, distrito de Ventanilla. ......................... 101
Tabla 48: Antigüedad de construcción por módulo del EESS......................................... 107
Tabla 49: Número de ambientes por servicios del EESS................................................ 107
Tabla 50: Evaluación de equipamiento por UPSS........................................................... 135
Tabla 51: Evaluación de equipamiento por servicio. ....................................................... 135
Tabla 52: Evaluación integral del equipamiento existente por grupo genérico............... 137
Tabla 53: Estado del equipamiento según su antigüedad............................................... 138
Tabla 54: Equipamiento existente recuperable del EESS............................................... 139
Tabla 55: Condición laboral según grupo ocupacional – Nivel Centro de Salud Villa los
Reyes................................................................................................................................ 141
Tabla 56: Ambientes de consulta externa y horario de atención – Centro de Salud Villa los
Reyes, 2018 ...................................................................................................................... 158
Tabla 57: Matriz de Involucrados ..................................................................................... 162
Tabla 58: Alternativa de solución ..................................................................................... 174
Tabla 59 Horizonte de evaluación del proyecto............................................................... 176
Tabla 60: Población demandante referencial DIRESA Callao P1 y P2 (2017)............... 177
Tabla 61: Proyección población referencial 2017 – 2029................................................ 177
Tabla 62: Población demandante potencial..................................................................... 178
Tabla 63: Población demandante efectiva del EESS. ..................................................... 178
Tabla 64: Población que no busco atención en EESS. ................................................... 178
Tabla 65: Población crónica sin síntoma. ........................................................................ 179
Tabla 66: Población demandante efectiva total............................................................... 179
Tabla 67: Proyección de la población demandante efectiva para P1 (2017-2029). ....... 180
Tabla 68: Demanda según nivel de EESS que acude. ................................................... 180
Tabla 69: Proyección de la población demandante efectiva. (2017-2029)..................... 180
Tabla 70: Proyección de las atenciones en consulta ambulatoria por medicina familiar.181
Tabla 71: Proyección de las atenciones en consulta ambulatoria por medicina general.182
Tabla 72: Proyección de las atenciones en consulta ambulatoria por Pediatra. ............ 183
Tabla 73: Proyección de las atenciones en consulta ambulatoria por Especialista en
Ginecología y Obstetricia. ................................................................................................ 183
Tabla 74: Proyección de demanda de Control Prenatal (CPN)....................................... 184
Tabla 75: Proyección de la demanda efectiva de Planificación Familiar y Consejería... 184
Tabla 76: Proyección de la demanda efectiva de Psicoprofilaxis. .................................. 185
Tabla 77: Parámetros según SIS 2011, para CRED ....................................................... 185
Tabla 78: Parámetros de Inmunizaciones según Normas Técnicas de Salud –MINSA . 186
Tabla 79: Proyección de las atenciones ambulatorias por enfermeras, 2017-2029....... 186
Tabla 80: Proyección de las atenciones Extramurales, 2017-2029. ............................... 187
Tabla 81: Atención ambulatoria del Adolescente, 2017 – 2029. ..................................... 188
Tabla 82: Numero de sesiones y población por cada grupo etáreo para Estimulación
Temprana en P1 ............................................................................................................... 189
Tabla 83: Proyección de demanda de Estimula ción Temprana ...................................... 189
Tabla 84: Atención Ambulatoria Diferenciada por Enfermera u Otro Profesional de la
Salud (ITS/VIH/SIDA). ...................................................................................................... 189
Tabla 85: Demanda en Consultorio Diferenciado de TBC .............................................. 190
Tabla 86: Demanda de atenciones en salud mental ....................................................... 191
Tabla 87: Demanda en Consultorio por Psicólogo .......................................................... 192
Tabla 88: Proyección de la demanda efectiva de atención preventiva odontológica en P1.
.......................................................................................................................................... 192
Tabla 89: Demanda de consulta ambulatoria por nutricionista ....................................... 193
Tabla 90: Proyección de la demanda efectiva de atención de Enfermedades No
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Transmisibles.................................................................................................................... 194
Tabla 91: Demanda de Atención Integral del Adulto Mayor............................................ 195
Tabla 92: Demanda del Servicio de Consejería y Prevención de Cáncer. ..................... 195
Tabla 93: Proyección de Demanda Efectiva en Urgencias y Emergencia...................... 196
Tabla 94: Proyección de Demanda Efectiva de partos para el C.S. Villa Los Reyes..... 197
Tabla 95: Proyección de la demanda efectiva de medicina física y rehabilitación......... 197
Tabla 96: Ratios de procedimientos de laboratorio clínico tipo I-4.................................. 198
Tabla 97: Proyección de la demanda efectiva de análisis de laboratorio. ...................... 198
Tabla 98: Proyección de las atenciones en Tópico de Procedimientos.......................... 198
Tabla 99: Proyección de Demanda Efectiva de Recetas médicas por especialidad
médica, emergencia y estancia hospitalaria .................................................................... 199
Tabla 100: Proyección de demanda efectiva de central de esterilización ..................... 199
Tabla 101: Consolidado de la proyección de la demanda efectiva por atención por tipo de
servicio UPSS, 2018 – 2029. ........................................................................................... 200
Tabla 102: Recursos Humanos del CS. Villa Los Reyes. ............................................... 202
Tabla 103: Antigüedad de construcción por módulo del EESS....................................... 203
Tabla 104: Número de ambientes por servicios del EESS.............................................. 204
Tabla 105: Evaluación integral del equipamiento existente del CS. Villa Los Reyes ..... 205
Tabla 106: Proyección del balance Oferta - Demanda por servicios del CS. Villa Los
Reyes, 2017 – 2029.......................................................................................................... 206
Tabla 107: Consolidado de plan de producción. ............................................................. 210
Tabla 108: Programa Médico Funcional – PMF. ............................................................. 215
Tabla 109: Programa Arquitectónico (PA). ...................................................................... 219
Tabla 110: Resumen de áreas de obras exteriores......................................................... 227
Tabla 111: Resumen del Programa de Equipamiento – Establecimiento de Salud Villa Los
Reyes. ............................................................................................................................... 228
Tabla 112: Resumen de costos de infraestructura Alt. Única. ........................................ 230
Tabla 113: Costo de remoción de tierra........................................................................... 230
Tabla 114: Resumen de costos complementarios Alt. Única.......................................... 231
Tabla 115: Presupuesto Total de Obra............................................................................ 232
Tabla 116: Costos de Inversión Expediente Técnico ...................................................... 232
Tabla 117: Costos de Inversión Supervisión de Expediente Técnico ............................. 234
Tabla 118: Costos de Inversión Supervisión de Obra y Equipamiento........................... 235
Tabla 119: Resumen del Costo del Programa de Equipamiento – Establecimiento de
Salud Villa Los Reyes....................................................................................................... 238
Tabla 120: Resumen costos de capacitación alternativa única ...................................... 238
Tabla 121: Inversión Total a Precios de Mercado – Alternativa Única. (En Soles S/).... 239
Tabla 122: Costo de reposición de equipamiento durante el horizonte del proyecto (Valor
Soles)................................................................................................................................ 239
Tabla 123: Costo de Operación y Mantenimiento "Sin Proyecto" del establecimiento de
salud Villa Los Reyes en nuevos soles (S/.).................................................................... 240
Tabla 124: Costo operativo con proyecto de personal del nuevo EESS Villa Los Reyes.
.......................................................................................................................................... 242
Tabla 125: F lujo de costos "Con Proyecto" nuevo EESS Villa Los Reyes (a precios de
mercado en S/.) ................................................................................................................ 243
Tabla 126: F lujo de costos incrementales EESS Villa Los Reyes (a precios de mercado
en S/.)................................................................................................................................ 243
Tabla 127: Beneficios Incremental con Proyecto – Demanda Total de atenciones con
proyecto, período años 3- 10 ........................................................................................... 247
Tabla 128: F lujo de Costos "Con Proyecto" Establecimiento de Salud Villa Los Reyes -
Alternativa Única en soles (a precios sociales) ............................................................... 251
Tabla 129: Costo Incremental del proyecto establecimiento de salud Villa Los Reyes en
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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
INDICE DE ILUSTRACIONES
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MEJOR AMIEN TO Y AMPLIACIÓN D E LOS SERVICIOS D E SALU D DEL CENTRO D E
SALU D VILL A LOS REYES, DISTRITO DE VEN TANILL A, REGIÓN CALLAO
CAPITULO II
IDENTIFICACIÓN
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MEJOR AMIEN TO Y AMPLIACIÓN D E LOS SERVICIOS D E SALU D DEL CENTRO D E
SALU D VILL A LOS REYES, DISTRITO DE VEN TANILL A, REGIÓN CALLAO
2. IDENTIF ICACIÓN.
Región : Callao
Provincia : Constitucional del Callao
Distrito : Ventanilla
Centro de Salud
Villa los Reyes
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SALUD VILL A LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILL A, REGIÓN CALLAO
Centro de Salud
Villa los Reyes
División Po lítica
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SALUD VILL A LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILL A, REGIÓN CALLAO
• Carmen de la Legua-Reynoso
• La Perla
• La Punta
• Ventanilla
• Mi Perú
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SALUD VILL A LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILL A, REGIÓN CALLAO
Ubicación
El actual Centro de Salud Villa los Reyes se encuentra ubicado en MZ. N-1 SC.
ADELANTE (KM. 37.5 PAN. NOR) AA.HH. Villa los Reyes, distrito de Ventanilla,
Provincia del Callao. El Distrito de Ventanilla está situada al norte de la Provincia
Constitucional del Callao, en las coordenadas geográficas 11°51‟ 20‟‟ de latitud sur y
longitud este 77°04‟25‟‟ del meridiano de Greenwich, ocupa más de la mitad del
territorio de la Región Callao (51.2%). Se encuentra ubicada en el contexto interdistrital
conformado por los distritos de Lima Norte y la Provincia Constitucional del Callao. Está
situada a 34km al noroeste de Lima, a la altura del Km 28.5 de la Panamericana Norte
y a 18km al norte del Callao.
Delimitación Área
de Influencia
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SALUD VILL A LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILL A, REGIÓN CALLAO
Población Total
Código Población
Provincia Distrito RENAES Establecimientos de Salud 2017
Pirámide Poblacional
Ilustración 4: Población por Grupos Quinquenales – Ámbito de Influencia del C.S Villa
los Reyes – 2017
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SALUD VILL A LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILL A, REGIÓN CALLAO
Como consecuencia del clima húmedo los niños son más vulnerables a las
infecciones respiratorias agudas (IRAS).
• Influencia del clima para el traslado de materiales, estado de las vías de transporte
y durante la ejecución del proyecto.
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REGIÓN CALLAO
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REGIÓN CALLAO
La Dirección Regional de Salud de Callao, es un órgano de línea del Gobierno Regional del Callao y la autoridad de salud del ámbito
departamental, que formula y direcciona su misión y visión en estrecha relación con las Políticas y Planes Nacionales y Regionales en salud.
El C.S Villa los Reyes pertenece a la Red de Salud VENTANILLA, que es un órgano desconcentrado de la DIRESA Callao.
Nota: El Organigrama de la Dirección Regional de Salud de Callao fue aprobado Según Ordenanza Regional Nº 000026 del año 2012.
Fuente: Gobierno Regional del Callao.
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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
3) Re d de Salud Ventanilla.
Podemos apreciar que la Red de Salud Ventanilla cuenta con 4 microrredes y 1 Hospital;
debemos de mencionar que el C.S Villa los Reyes pertenece a la Microrred de Salud
Villa los Reyes.
La Microrred Villa los Reyes es una de las 4 microrredes de la red de Salud Ventanilla,
el cual comprende 3 establecimientos de salud, tal como se muestra en la siguiente
ilustración.
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6256 VILLA LOS REYES C.S. VILLA LOS REYES (Base) I-4 32,972
6261 VILLA LOS REYES P.S. LUIS FELIPE DE LAS CASAS I-2 21,554
6260 VILLA LOS REYES P.S. M I PERU I-2 60,445
Fuente: DIRESA Callao
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Como se mencionó anteriormente, el Centro de Salud Villa los Reyes con categoría I-4
brindara atenciones a su población asignada, por lo que no es cabecera de microrred,
ni tiene establecimientos de salud a su cargo, por lo que solo se presentara la cartera
de servicios del establecimiento.
El C.S Villa los Reyes cuenta con una cartera de servicios compatible con una categoría
I-4, con algunos servicios como odontología con personal SERUMS, en general se
cuenta con consultorio de Medicina General, consultorios de profesionales no médicos,
tópico de urgencias, toma de muestra de laboratorio, botiquín.
La siguiente tabla nos muestra los servicios que actualmente presta el Centro de Salud
Villa los Reyes.
CONSULTA M ÉDICA
Consulta Externa Consulta ambulatoria por médico general SI
PROCEDIM IENTOS MÉDICOS
Atención ambulatoria por médico en tópico de procedim ientos de
Consulta Externa SI
consulta externa
CONSULTA NO MÉDICA
CRED SI
INMUNIZACIONES SI
Atención ambulatoria por enfermera (o)
ESTIMULACIÓN
SI
TEM PRANA
ITS/VIH/SIDA SI
TBC SI
ADOLESCENTE SI
Atención ambulatoria diferenciada por ADULTO M AYOR SI
Consulta Externa profesional de la salud ENF. NO
SI
TRANSMISIBLES
ENF. METAXÉNICAS NO
CANCER SI
Atención ambulatoria por psicólogo (a) SI
CPN SI
Atención ambulatoria por obstetra PLANIF. FAM . SI
PSICOPROFILAXIS SI
Atención ambulatoria por cirujano-dentista SI
SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA (EXTRAM URAL)
Visita domiciliaria por profesional de la salud no médico SI
Visita domiciliaria por médico general SI
Visita domiciliaria por médico especialista en medicina fam iliar NO
Actividad
Intervenciones educativas y comunicacionales NO
Atención itinerante por equipo multidisciplinario o campañasde
SI
salud
URGENCIAS Y EMERGENCIAS
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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
FUNCIONAL**
(Colocar SI /
UPSS / ACTIVIDAD PRESTACIONES DE LA CARTERA DE SERVICIOS*
NO)
El ámbito del Proyecto del C.S. Villa los Reyes, es el correspondiente al territorio donde
habita su población asignada, por lo que el único prestador del estado será los centros
de salud Villa los Reyes, Mi Perú, Luis Felipe de las Casas.
En el ámbito de influencia del Centro de Salud Villa los Reyes, donde atiende a su
población asignada no hay otro establecimiento público de los servicios que se van a
extender.
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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
En el ámbito de influencia del Centro de Salud Villa los Reyes, donde atiende a su
población asignada no hay otro establecimiento público de los servicios que se van a
extender.
Dentro de su ámbito de influencia del proyecto no hay otro prestador que brinde
atenciones
El Centro de Salud Villa los Reyes cuenta con una cartera limitada para brindar
atenciones de servicios de salud, esto debido a la falta de Recursos Humanos;
adicionando la falta de infraestructura adecuada para brindar las atenciones.
El C.S. Villa los Reyes realiza referencias a 3 establecimientos, al Hospital Ventanilla (II-
1) para exámenes auxiliares de laboratorio, al Hospital San José (II-2); existe dificultad
en los exámenes de laboratorio, el cual se encuentra saturado de pacientes, por lo que
muchos pacientes terminan realizándose los exámenes auxiliares en privados, y al
Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión (III-1) para la atención de partos complicados.
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Actualmente la Red cuenta con 1 Hospital; siendo el Hospital Ventanilla al cual refieren
todos los establecimientos de la Red para las interconsultas y referencias de apoyo al
diagnóstico, adicionalmente según el grado de complejidad se refiere al Hospital San
José y al Hospital Daniel Alcides Carrión.
• Eme rgencia: Las emergencias se refieren al Hospital Ventanilla.
• Atención de Parto: Los partos son referidos al Hospital San José y al Hospital
Daniel Alcides Carrión.
• Apoyo al Diagnóstico:
2. Rayos X: El C.S Villa los Reyes si cuenta con equipo de rayos “X”.
3. Ecografía: Si se cuenta con ecografía por lo que este servicio refiere a los
pacientes con complicaciones al Hospital Ventanilla.
En general la Red de Salud VENTANILLA no cuenta con anillos de contención, más aun
en la microrred Villa los Reyes que cuenta con 3 establecimientos de salud de categoría
I-2 (2) y I-4 (1), por lo que su capacidad de contener la demanda de atenciones es muy
limitada.
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Ilustración 9: Flujo de referencias actual del Centro de Salud Villa los Reyes.
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a) Recursos Humanos.
Los establecimientos de salud de la microrred y red necesitan de recurso humano
para el traslado de las referencias de emergencia; en varias ocasiones se tiene que
brindar acompañamiento con personal programado en el establecimiento, dejando
descubierto la parte asistencial.
• Hoja de Referencia.
• Hoja de Contrareferencia
• Sistema informático (Sistema REFCON)
c) Transporte (Ambulancias)
Se cuenta con ambulancia proporcionado por la DIRESA, si tiene una ambulancia
exclusiva para el establecimiento.
d) Sistema de Comunicación.
En cuanto al sistema de comunicación, el Centro de Salud Villa los Reyes cuenta con el
servicio telefónico fijo, se cuenta con Internet con limitaciones en su funcionamiento en
cuanto a la velocidad y cobertura, además de conexión vía radio.
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Vías de Acceso:
La principal vía de acceso para llegar al centro de Ventanilla y al Hospital Ventanilla (Hospital de referencia) es la Av. Néstor Gambeta.
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Tabla 5: RRHH nombrado y CAS del Establecimiento de Salud Villa los Reyes. 2017
G RU PO N ombrado SERUM Contratados Tercero Destacado
Total %
O CU PACIONAL s S CAS s s
Personal Asistencial
Médico C irujano General 3 2 5 7.81%
Médico G ineco-
Obstetricia 1 1 1.56%
Médico
Gastroenterología 1 1 1.56%
Cirujano Dentista 2 1 1 4 6.25%
20.31
Enfermera 6 1 6 13 %
Biólogo 0 0.00%
14.06
Obstetriz 3 6 9 %
Psicólogo 1 2 3 4.69%
Nutricionista 1 1 1.56%
Químico Farmacéutico 1 1 1.56%
Tecnólogo M edico - Área
Radiología 0 0.00%
Tecnólogo M edico - Área
Rehabilitación 0 0.00%
Tecnólogo M edico - Área
Laboratorio 1 1 1.56%
23.44
Técnico en Enfermería 8 7 15 %
Técnico en Farmacia 2 2 3.13%
Técnico en nutrición 0 0.00%
Técnico en Laboratorio 1 2 3 4.69%
Auxiliares y otros 4 4 6.25%
Asistenta Social 1 1 1.56%
Sub total 1 31 5 28 0 0 64
Porcentaje % 93%
Persona Administrativo
Administrativ o
Profesionales (*) 0 0
Administrativ os Técnic os 20.00
(**) 1 1 %
Administrativ os Auxiliar 60.00
(***) 3 3 %
20.00
Personal de Apoyo (****) 1 1 %
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Sub total 2 2 0 3 0 0 5
Porcentaje % 40% 0% 60% 0% 0% 7%
Total 33 5 31 0 0 69
100.00
Porcentaj e % 47.83% 7.25% 44.93% 0.00% 0.00% %
Fuente: Análisis de RRHH. / Establecimiento de Salud Villa los Reyes, 2017.
Ilustración 11: Condición laboral según grupo ocupacional nivel Centro de Salud Villa
los Reyes – 2018
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La Producción Hospitalaria en el Centro de Salud Villa Los Reyes durante los últimos
años ha sido el siguiente:
El número de atendidos en el C. S. Villa Los Reyes durante el periodo del 2013 al 2017
ha ido en incremento, pasando de 6,549 atendidos en el año 2013 a 9,913 atendidos en
el año 2017 y de igual manera ocurre con las atenciones realizadas en el mismo periodo
realizándose 50,198 atenciones en el en el año 2013 y realizándose 94,878 atenciones
en el año 2017, tal como se puede observar en el cuadro de la página siguiente.
Las atenciones de parto por vía vaginal en el C.S. Villa Los Reyes en el periodo 2013 –
2017 se ha ido incrementando desde 20 partos en el año 2014 hasta 194 partos en el
año 2017, tal como se puede observar en el cuadro de las páginas siguientes.
4.- LABORATORIO CLINICO - CENTRO DE SALUD VILLA LOS REY ES – 2013 –
2017
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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
mientras que en el año 2017 se solicitaron 4,961 exámenes de imágenes más EKG e
igualmente correspondiendo el mayor de ellos a los exámenes de ecografía con el 52%
del total de exámenes, tal como se puede observar en el cuadro de las páginas
siguientes.
Menores de 01 año
De 01 año de edad
De 02 años de edad
De 03 años de edad
De 04 años de edad
dT adulto en mujeres en edad fértil de 10 a 49 años: No gestantes / Gestantes
/ adulto varones en riesgo.
Influenza estacional en otros grupos de edad
Sarampión - Rubeola. En niños o personas que no fueron vacunados.
Población de 05 a 59 años – Vacunación contra la Hepatitis B
Vacuna Antiamarílica – Población no vacunada y personas que viajan a zonas
endémicas.
La producción hospitalaria del PAI se muestra en los cuadros correspondientes en
páginas siguientes.
7.- ATENCION INTEGRAL DE SALUD DEL NIÑO. C.S. VILLA LOS REY ES – 2013 –
2017
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9.- REFERENCIAS
La producción hospitalaria de las Referencias corresponde a las realizadas desde el C.
S. Villa Los Reyes hacia el Hospital de Ventanilla según UPSS de referencia:
Apoyo al Diagnostico
Consulta Externa
Emergencia
tal como se puede observar en cuadros correspondientes en páginas siguientes.
Tabla 7: C.S. Villa Los Reyes. Atendidos y Atenciones por Grupos de Edad, año 2013 -
2017
Tabla 8: C.S. Villa Los Reyes. Atenciones de Emergencia, año 2013 -2017
AÑO 2013 - 2017
AÑO
ATENCIONES DE EMERGENCIA
2,013 2,014 2,015 2,016 2,017
Tópico:
- Medicina 187 1,522 1,892 2,041
- Cirugía 0 0 0 0
- Pediatría 0 334 2,950 2,390
- Obstetricia 0 0 1,044 783
- Ginecología 0 0 0 0
- Llegó Cadaver 0 0 0 0
TOTALES 187 1,856 5,886 5,214
Fuente: BD HIS
OITE - Unidad de Estadistica
Tabla 9: C.S. Villa Los Reyes. Atenciones de Parto, año 2013 -2017
AÑO 2013 - 2017
AÑO
PARTOS INTITUCIONALES
2,013 2,014 2,015 2,016 2,017
Tipo de Parto:
- Partos VAGINAL 20 157 154 194
- Natimuertos 0 1 0 0
NACIDOS VIVOS 20 156 154 194
TOTALES 20 156 154 194
Fuente: BD HIS
OITE - Unidad de Estadistica
Tabla 10: C.S. Villa Los Reyes. Atenciones de Laboratorio Clínico, año 2013 -2017
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LABORATORIO CLINICO
AÑO 2013 - 2017
AÑO
LABORATORIO CLINICO
2,013 2,014 2,015 2,016 2,017
Tipo de Examenes:
Exa. Bioquimicos 7,251 10,103 22,084 5,258 5,105
Exa. Inmunologia 2,789 2,611 2,294 2,721 7,937
Exa. Inmuno - Especial 0 0 0 0 0
Exa. Hematologi cos 6,281 7,917 14,193 7,382 12,542
Exa. Microbi ologicos 9,158 10,679 14,796 14,585 14,926
TOTALES 25,479 31,310 53,367 29,946 40,510
Fuente: BD HIS
OITE - Unidad de Estadistica
Tabla 11: C.S. Villa Los Reyes. Atenciones de Imágenes y EKG, año 2013 -2017
AÑO
IMÁGENES / EKG
2,013 2,014 2,015 2,016 2,017
Tipo de Examenes:
Ex. Radiográficos 664 945 970 1,141
Placas Radiográficas 775 1,317 1,554 1,211
Ecografias 1,115 2,247 3,041 2,583
Electrocardiogramas 37 168 216 26
TOTALES 2,591 4,677 5,781 4,961
Fuente: BD HIS
OITE - Unidad de Estadistica
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Tabla 12: C.S. Villa Los Reyes. Programa Ampliado de Inmunizaciones -PAI, año 2013 -2017
A. - MENORES DE 01 AÑO
2013 2014 2015 2016 2017
Tip o de V acuna DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS
TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL
24 Horas 0 0 0 0 11 11 101 101 182 182
B.C.G. 28 Días 0 0 0 0 148 148 79 79 44 44
De 01m a 11m29d 0 0 0 0 10 10 26 26 22 22
Hepatit is Viral B 12 Horas 0 0 14 14 155 155 164 164 193 193
Hepatit is Viral B 24 Horas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IPV 02 y 04 Meses 213 0 700 0 1032 0 928 0 980 0
A ntip olio
APO 06 Meses 0 0 316 316 448 448 425 425 404 404
Penta valente 02, 04 y 06 Meses 870 250 1145 391 1464 457 1363 429 1381 398
Dt(p) 04 y 06 Meses 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
SOLO para reacciones adversas a
Penta valente
HvB 04 y 06 Meses 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HiB 04 y 06 Meses 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Rotavirus 02 y 04 Meses 492 207 685 319 913 419 889 434 902 395
Neumococo 02 y 04 Meses 619 0 765 0 1025 0 931 0 892 0
In fluenza 237 84 490 206 517 219 727 324 591 250
Población en Riesgo IPV 02, 04 y 06 Meses 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Fuente: BD HIS
OITE - Unidad de Estadistica
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B.- DE 01 AÑO
2013 2014 2015 2016 2017
Tipo de Vacuna DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS
TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL
Neumococo 227 227 302 302 488 488 519 519 412 412
1a 11 m 2 9d
Ref DPT 132 132 256 256 399 399 383 383 354 354
Ref A PO 0 0 28 0 256 0 291 0 379 0
1 0 55 0 59 0 17 0 18 0
vac unad os op or tun amen te
IPV
So lo Niñ os que n o fu ero n
Antipolio
APO 0 0 80 80 83 83 57 57 21 21
se gún Ca le nda rio
Pentavalente 39 27 66 36 90 55 53 36 72 52
Dt(p) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SOLOr eacciones adversas a Pent ava lent e HvB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HiB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BCG (Contacto de TB P) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Fuente: BD HIS
OITE - Unidad de Estadistica
ANTIPOLIO ORAL 2013 2015 2016 2017
DE 2 AÑOS 0 42 35
DE 3 AÑOS 6 18 10
DE 4 AÑOS 3 63 38
DE 5 AÑOS A MAS 0 *
*Población que viaja a zonas endémicas de polio salvaje
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C.- DE 02 AÑOS
2013 2014 2015 2016 2017
Tip o de Vacuna DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS
TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL
Influenza con Comorbilidad 0 0 0 0 17 17 45 45 17 17
Influenza sin Comorbilidad 119
Neumococo con Comorbilidad 0 0 0 0 3 3 14 14 5 5
Antiamarílic a 17 17 37 37 56 56 42 42 49 49
IPV 0 0 1 0 27 0 15 0 8 0
vacu nados opo rtunam ente
Antipolio
Solo Niños que n o fuero n
APO 0 0 14 14 34 34 10 10 4 4
seg ún Calendario
Pentavalente 16 9 18 11 41 26 25 14 27 13
Dt( p) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SOLO reaccio nes adversas a
Pentavale nte
HvB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HiB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SPR 42 33 154 125 120 91 67 56 78 51
BCG (Contacto de TB P) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Fuente: BD HIS
OITE - Unidad de Estadistic a
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D.- DE 03 AÑOS
2013 2014 2015 2016 2017
Tip o de Vacuna DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS DOSIS APLICADAS PROTEGIDOS
TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL
Influenza con Comorbilidad 0 0 0 0 1 1 21 21 18 18
Influenza sin Comorbilidad 99
Neumococo con Comorbilidad 0 0 0 0 1 1 2 2 2 2
Antiamarílic a 15 15 31 31 20 20 23 23 27 27
IPV 1 0 2 0 4 0 3 0 5 0
vacuna dos opor tunamente
Antipolio
Solo Niños que no fue ron
APO 0 0 9 9 9 9 4 4 3 3
según Ca lend ario
Pentavalente 6 1 8 2 13 4 8 6 16 9
Dt( p) 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
SOLO reaccio nes adversas a
Pentavale nte
HvB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HiB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SPR 18 17 97 82 66 53 31 24 62 46
BCG (Contacto de TB P) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Fuente: BD HIS
OITE - Unidad de Estadistic a
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REGIÓN CALLAO
Antipolio
Solo Niños que no fueron
APO 0 0 14 14 4 4 1 1 0 0
s egún Calendario
Pentavale nte 9 2 5 1 8 7 3 0 7 1
Dt( p) 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0
SOLO reaccio nes adversas a
Pentavale nte
HvB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HiB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SPR 49 49 202 195 177 162 126 119 129 116
BCG (Contacto de TB P) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Refuerzo DPT 163 163 214 214 286 286 245 245 371 371
Refuerzo Antipolio (APO) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Fuente: BD HIS
OITE - Unidad de Estadistica
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12 a 17 años 0 0 27 62
18 a 29 años 0 0 133 190
30 a 49 años 0 0 202 305
50 a 64 años 0 0 143 177
Mayores de 65 años 89 360 379 249
Gestantes 0 41 154 128
Puerperas 0 29 131 0
Personal de Salud 0 66 33 14
Fenómeno del Niño 0 0 0 576
Otros 0 0 0 0
12 a 17 años 13
Con
18 a 29 años 84
30 a 49 años 84
50 a 64 años 33
6 a 11 años 327
Sin Comorbilidad
13 a 17 años 309
19 a 29 años 643
31 a 49 años 881
51 a 64 años 272
Mayores de 60 años 356
Gestantes 30 *
Puerperas 3 *
Personal de Salud 93 *
Fenómeno del Niño 0 *
Policia Nacional 18 *
Fuerzas A rmadas 0 *
Bombe-ros 0 *
Def ensa Civil 0 *
Estudiant Ciencia S. 0 *
Cruz Roja 0 *
Persona Privada de su Libertad (INPE) 0 *
Casa Reposo, de Rehabilitación y Albergues 0 *
Heladas y Fr iaje 0 *
Comunidades Nativas 1 *
Ser enazgo 0 *
Persona Discapacitada 0 *
Otros 5 *
* Dosi s ya inclui das e n el Tot al por grupo de e dad
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vacunados
no fueron
Niños o
12 a 17 añ os 0 162 27 11 188
18 a 29 añ os 0 67 92 17 79
30 a 49 añ os 0 68 45 33 111
Pers onal de Salud 0 0 0 0 0 *
T rabajador de Aeropuer tos
0 0 0 0 0 *
T rabajador de Terrapuerto s
0 0 0 0 0 *
Po blación que v iv e en Fro nter as
0 0 0 0 0 *
Po blación que par tic ipa ev ento s mas ivo s 0
0 0 0 0 *
Poblac ió n v iaja a zona endémic a 0 *
Po blación Indigena 0 *
Ot ros grupos de riesgo
0 0 0 0 0 *
* Dosis ya incluidas en el Total por grupo de edad
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III. TAMIZAJE
AÑO
ACTIVIDADES (Rango de edad : Desde 01 mes de vida hasta 11 años) 2015 2016 2017
Nº TOTAL Nº TOTAL Nº TOTAL
Solicitud de Dosaje de Hb 0 737 1,106
1. Detección de Anemia
Resultados Evaluados 2,656 609 1,436
Solicitud de Examen 0 564 830
2. Descarte de Parasitosis
Resultados Evaluados 771 287 166
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Tabla 13: C.S. Villa Los Reyes. Atención de las enfermedades prevalentes de la infancia,
año 2015 -2017
A. INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (Rango de Edad: De 0 a 11 años)
AÑO
DIAGNÓSTICOS 2015 2016 2017
Nº TOTAL Nº TOTAL Nº TOTAL
1. Total de Casos de IRA ( 1 + 2 ) 3,391 3,842 3,300
1.1. Nº casos de IRA complicada ( a + b + c ) 178 63 50
a. Neumonía complicada 0 0 1
b. Neumonía no complicada 1 1 0
c. SOBA o ASMA 177 62 49
1.2. Nº casos de IRA no complicada ( a + b + c ) 3,213 3,779 3,250
a. Faringo amigdalitis purulenta aguda 1 0 2
b. Otitis media aguda 51 28 17
c. Resfrió, faringitis viral, bronquitis,etc 3,161 3,751 3,231
2. Total de casos IRA complicadas hospitalizadas 0 0 0
3. Nº de casos de IRA complicada referidos 0 0 0
4. Control de seguimiento de neumonia a las 48 horas 0 0 0
Tabla 16: Total de Referencias Remitidas del C.S. Villa Los Reyes al Hospital de
Ventanilla por UPSS, año 2013 -2017
DIRESA CALLAO - REFERENCIAS 2013 - 2017
Hosp de Ve nta nilla - UPSS 2013 2014 2015 2016 2017
de Re fe re ncia
APOYO AL DIAGNOSTICO 2 1 5 1 8
CONSULTA EXTERNA 441 652 281 266 1,298
EMERGENCIA 19 66 20 0 4
TOTALES 462 719 306 267 1,310
Fuente: DIRESA Callao
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MEJORAMIEN TO Y AMPLIAC IÓN DE LOS SER VICIOS DE SALUD D EL C ENTRO DE
SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO
ANALISIS
Tabla 17: Primera causas de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2013.
Estas patologías de las vías respiratorias superiores que tienen etiología viral o bacteriana,
deben ser atendidas por el profesional médico para dar tratamiento correspondiente y su
seguimiento clínico debe hacerse por el propio médico y su personal de salud capacitados
del Establecimiento de Salud (EESS).
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MEJORAMIEN TO Y AMPLIAC IÓN DE LOS SER VICIOS DE SALUD D EL C ENTRO DE
SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO
Tabla 18: Segunda causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2013.
La dermatitis es un término general que describe una inflamación de la piel y puede tener
distintas causas y manifestarse de muchas formas. Diversas afecciones, alergias,
características genéticas y sustancias irritantes pueden provocar diferentes tipos de
dermatitis. Generalmente, produce una erupción con comezón sobre la piel enrojecida e
inflamada y la puede formar ampollas, supurar, formar una costra o descamarse. Asimismo,
es una afección frecuente que no es contagiosa, pero que en el paciente puede hacerle
sentir incómodo y cohibido. Estas patologías de la piel, deben ser atendidas por el
profesional médico para diferenciar su diagnóstico y dar tratamiento correspondiente.
Tabla 19: Tercera causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2013.
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MEJORAMIEN TO Y AMPLIAC IÓN DE LOS SER VICIOS DE SALUD D EL C ENTRO DE
SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO
Tabla 20: Cuarta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2013.
Los trastornos maternos relacionados principalmente con el embarazo son patologías que
tienen que ser diagnosticadas precozmente y posteriormente muy bien controladas porque
repercuten en el binomio madre – niño y en la calidad de vida de los mismos. Los
profesionales de la salud como el profesional médico u obstetriz, principalmente, tienen
que estar bien capacitados en detectar estos trastornos maternos durante el embarazo y
poder concluir el embarazo en las mejores condiciones clínicas para el binomio madre –
niño.
Tabla 21: Quinta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2013.
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MEJORAMIEN TO Y AMPLIAC IÓN DE LOS SER VICIOS DE SALUD D EL C ENTRO DE
SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO
Estas patologías del sistema urinario que tienen etiología vira, bacteriana, anatómica, u
otra deben ser atendidas por el profesional médico para dar tratamiento correspondiente
y/o referirlo a otro EESS de mayor complejidad para solucionar el problema de salud de los
pacientes.
6 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO(K20 - K31) 584 2.88
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MEJORAMIEN TO Y AMPLIAC IÓN DE LOS SER VICIOS DE SALUD D EL C ENTRO DE
SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO
ANALISIS
Tabla 23: Primera causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2014.
Estas patologías de las vías respiratorias superiores que tienen etiología viral o bacteriana,
deben ser atendidas por el profesional médico para dar tratamiento correspondiente y su
seguimiento clínico debe hacerse por el propio médico y su personal de salud capacitados
del Establecimiento de Salud (EESS).
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MEJORAMIEN TO Y AMPLIAC IÓN DE LOS SER VICIOS DE SALUD D EL C ENTRO DE
SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO
Tabla 24: Segunda causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2014.
La dermatitis es un término general que describe una inflamación de la piel y puede tener
distintas causas y manifestarse de muchas formas. Diversas afecciones, alergias,
características genéticas y sustancias irritantes pueden provocar diferentes tipos de
dermatitis. Generalmente, produce una erupción con comezón sobre la piel enrojecida e
inflamada y la puede formar ampollas, supurar, formar una costra o descamarse. Asimismo,
es una afección frecuente que no es contagiosa, pero que en el paciente puede hacerle
sentir incómodo y cohibido. Estas patologías de la piel, deben ser atendidas por el
profesional médico para diferenciar su diagnóstico y dar tratamiento correspondiente.
Tabla 25: Tercera causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2014.
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MEJORAMIEN TO Y AMPLIAC IÓN DE LOS SER VICIOS DE SALUD D EL C ENTRO DE
SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO
Tabla 26: Cuarta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2014.
Los trastornos maternos relacionados principalmente con el embarazo son patologías que
tienen que ser diagnosticadas precozmente y posteriormente muy bien controladas porque
repercuten en el binomio madre – niño y en la calidad de vida de los mismos. Los
profesionales de la salud como el profesional médico u obstetriz, principalmente, tienen
que estar bien capacitados en detectar estos trastornos maternos durante el embarazo y
poder concluir el embarazo en las mejores condiciones clínicas para el binomio madre –
niño.
Tabla 27: Quinta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2014.
Estas patologías del sistema urinario que tienen etiología vira, bacteriana, anatómica, u
otra deben ser atendidas por el profesional médico para dar tratamiento correspondiente
y/o referirlo a otro EESS de mayor complejidad para solucionar el problema de salud de los
pacientes.
Tabla 28: C.S. Villa Los Reyes. Reporte de Morbilidad Hospitalaria, año 2014.
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MEJORAMIEN TO Y AMPLIAC IÓN DE LOS SER VICIOS DE SALUD D EL C ENTRO DE
SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO
1 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06) 3961 22.56
6 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO(K20 - K31) 660 3.76
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MEJORAMIEN TO Y AMPLIAC IÓN DE LOS SER VICIOS DE SALUD D EL C ENTRO DE
SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO
Durante el año 2015, el perfil de la demanda que acudió a la atención de salud en el Centro
de Salud Villa Los Reyes tuvo como patologías predominantes en primer lugar a los
diagnósticos referentes a las Infecciones agudas de las vías respiratorias superiores con
6,260 atenciones lo que representa el 20.94% del total de atenciones, en segundo lugar a
los diagnósticos referentes a Dermatitis y Eczemas con 3,039 atenciones lo que representa
el 10.17% del total de atenciones, en tercer lugar tenemos a los diagnósticos referentes a
las Enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales y de los maxilares con
1,799 atenciones lo que representa el 6.02% del total de atenciones, en cuarto lugar
tenemos como diagnósticos a Obesidad y otros tipos de hiperalimentación con 1,432
atenciones lo que representa el 4.79% del total de atenciones y como quinto lugar a Otras
enfermedades del sistema urinario con 1,355 atenciones lo que representa el 4.53% del
total de atenciones.
ANALISIS
La primera causa de morbilidad en el Centro de Salud Villa Los Reyes corresponden a los
diagnósticos referentes a las Infecciones agudas de las vías respiratorias superiores (J00
– J06) que son las siguientes:
Tabla 29: Primera causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2015.
Estas patologías de las vías respiratorias superiores que tienen etiología viral o bacteriana,
deben ser atendidas por el profesional médico para dar tratamiento correspondiente y su
seguimiento clínico debe hacerse por el propio médico y su personal de salud capacitados
del Establecimiento de Salud (EESS).
La segunda causa de morbilidad en el Centro de Salud Villa Los Reyes corresponden a los
diagnósticos referentes a las Dermatitis y Eczemas (L20 – L30) que son las siguientes:
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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO
Tabla 30: Segunda causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2015.
La dermatitis es un término general que describe una inflamación de la piel y puede tener
distintas causas y manifestarse de muchas formas. Diversas afecciones, alergias,
características genéticas y sustancias irritantes pueden provocar diferentes tipos de
dermatitis. Generalmente, produce una erupción con comezón sobre la piel enrojecida e
inflamada y la puede formar ampollas, supurar, formar una costra o descamarse. Asimismo,
es una afección frecuente que no es contagiosa, pero que en el paciente puede hacerle
sentir incómodo y cohibido. Estas patologías de la piel, deben ser atendidas por el
profesional médico para diferenciar su diagnóstico y dar tratamiento correspondiente.
La tercera causa de morbilidad en el Centro de Salud Villa Los Reyes corresponden a los
diagnósticos referentes a las Enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales
y de los maxilares (K00 – K14) que son las siguientes:
Tabla 31: Tercera causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2015.
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La cuarta causa de morbilidad en el Centro de Salud Villa Los Reyes corresponden a los
diagnósticos referentes a Obesidad y otros tipo de hiperalimentación (E65 – E68) que son
las siguientes:
Tabla 32: Cuarta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2015.
Sin embargo, la obesidad es más comúnmente causada por una combinación de exceso
de calorías de la dieta, la falta de actividad física, y la susceptibilidad genética, aunque
algunos casos son causados principalmente por los genes, los trastornos endocrinos,
medicamentos o enfermedades psiquiátricas.
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La quinta causa de morbilidad en el Centro de Salud Villa Los Reyes corresponden a los
diagnósticos referentes a Otras enfermedades del sistema urinario (N30 – N39) que son
las siguientes:
Tabla 33: Quinta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2015.
Estas patologías del sistema urinario que tienen etiología vira, bacteriana, anatómica, u
otra deben ser atendidas por el profesional médico para dar tratamiento correspondiente
y/o referirlo a otro EESS de mayor complejidad para solucionar el problema de salud de los
pacientes.
Tabla 34: C.S. Villa Los Reyes. Reporte de Morbilidad Hospitalaria, año 2015.
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PERIODO - AÑO 20 15
N° DESCRIPCION TOTAL %
1 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPI RATORIAS SUPERIORES (J0 0 - J06 ) 6 ,26 0 20 .94
Durante el año 2016, el perfil de la demanda que acudió a la atención de salud en el Centro
de Salud Villa Los Reyes tuvo como patologías predominantes en primer lugar a los
diagnósticos referentes a las Infecciones agudas de las vías respiratorias superiores con
6,535 atenciones lo que representa el 23.22% del total de atenciones, en segundo lugar a
los diagnósticos referentes a Dermatitis y Eczemas con 2,235 atenciones lo que representa
el 7.94% del total de atenciones, en tercer lugar tenemos a los diagnósticos referentes a
las Enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales y de los maxilares con
1,576 atenciones lo que representa el 5.60% del total de atenciones, en cuarto lugar
tenemos como diagnósticos a Enfermedad del Esófago, del Estómago y del Duodeno con
1,083 atenciones lo que representa el 3.85% del total de atenciones y como quinto lugar a
Síntomas y signos generales con 1,070 atenciones lo que representa el 3.80% del total de
atenciones.
ANALISIS
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La primera causa de morbilidad en el Centro de Salud Villa Los Reyes corresponden a los
diagnósticos referentes a las Infecciones agudas de las vías respiratorias superiores (J00
– J06) que son las siguientes:
Tabla 35: Primera causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2016.
Estas patologías de las vías respiratorias superiores que tienen etiología viral o bacteriana,
deben ser atendidas por el profesional médico para dar tratamiento correspondiente y su
seguimiento clínico debe hacerse por el propio médico y su personal de salud capacitados
del Establecimiento de Salud (EESS).
La segunda causa de morbilidad en el Centro de Salud Villa Los Reyes corresponden a los
diagnósticos referentes a las Dermatitis y Eczemas (L20 – L30) que son las siguientes:
Tabla 36: Segunda causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2016.
La dermatitis es un término general que describe una inflamación de la piel y puede tener
distintas causas y manifestarse de muchas formas. Diversas afecciones, alergias,
características genéticas y sustancias irritantes pueden provocar diferentes tipos de
dermatitis. Generalmente, produce una erupción con comezón sobre la piel enrojecida e
inflamada y la puede formar ampollas, supurar, formar una costra o descamarse. Asimismo,
es una afección frecuente que no es contagiosa, pero que en el paciente puede hacerle
sentir incómodo y cohibido. Estas patologías de la piel, deben ser atendidas por el
profesional médico para diferenciar su diagnóstico y dar tratamiento correspondiente.
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La tercera causa de morbilidad en el Centro de Salud Villa Los Reyes corresponden a los
diagnósticos referentes a las Enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales
y de los maxilares (K00 – K14) que son las siguientes:
Tabla 37: Tercera causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2016.
La cuarta causa de morbilidad en el Centro de Salud Villa Los Reyes corresponden a los
diagnósticos referentes a Enfermedades del esófago, del estómago y del duodeno (K20 –
EK31) que son las siguientes:
Tabla 38: Cuarta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2016.
Estas patologías del Tracto Digestivo que tienen diferentes etiologías, deben ser atendidas
necesariamente por el profesional médico para dar tratamiento correspondiente y/o ser
referido a un establecimiento de salud de mayor capacidad resolutiva y su seguimiento
clínico debe hacerse por el propio médico y su personal de salud capacitados del
Establecimiento de Salud (EESS).
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La quinta causa de morbilidad en el Centro de Salud Villa Los Reyes corresponden a los
diagnósticos referentes a Síntomas y signos generales (R50 – R69) que son las siguientes:
Tabla 39: Quinta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2016.
Tabla 40: C.S. Villa Los Reyes. Reporte de Morbilidad Hospitalaria, año 2016.
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1 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06) 6535 23.22
4 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO(K20 - K31) 1083 3.85
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ANALISIS
Tabla 41: Primera causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2017.
Estas patologías de las vías respiratorias superiores que tienen etiología viral o bacteriana,
deben ser atendidas por el profesional médico para dar tratamiento correspondiente y su
seguimiento clínico debe hacerse por el propio médico y su personal de salud capacitados
del Establecimiento de Salud (EESS).
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Tabla 42: Segunda causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2017.
Tabla 43: Tercera causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2017.
La dermatitis es un término general que describe una inflamación de la piel y puede tener
distintas causas y manifestarse de muchas formas. Diversas afecciones, alergias,
características genéticas y sustancias irritantes pueden provocar diferentes tipos de
dermatitis. Generalmente, produce una erupción con comezón sobre la piel enrojecida e
inflamada y la puede formar ampollas, supurar, formar una costra o descamarse. Asimismo,
es una afección frecuente que no es contagiosa, pero que en el paciente puede hacerle
sentir incómodo y cohibido. Estas patologías de la piel, deben ser atendidas por el
profesional médico para diferenciar su diagnóstico y dar tratamiento correspondiente.
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Tabla 44: Cuarta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2017.
Estas patologías de Otras deficiencias nutricionales que tienen diferentes etiologías, deben
ser atendidas necesariamente por el profesional médico las cuales necesariamente tienen
que ser confirmadas con exámenes de laboratorio especializado para determinar el tipo de
deficiencia nutricional y poder dar tratamiento correspondiente y/o ser referido a un
establecimiento de salud de mayor capacidad resolutiva. Asimismo, el seguimiento clínico
debe hacerse por el propio médico y su personal de salud capacitados del Establecimiento
de Salud (EESS).
Tabla 45: Quinta causa de Morbilidad en el C.S. Villa Los Reyes, año 2017.
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Estas patologías del Tracto Digestivo que tienen diferentes etiologías, deben ser atendidas
necesariamente por el profesional médico para dar tratamiento correspondiente y/o ser
referido a un establecimiento de salud de mayor capacidad resolutiva y su seguimiento
clínico debe hacerse por el propio médico y su personal de salud capacitados del
Establecimiento de Salud (EESS).
5 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO(K20 - K31) 1090 3.71
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Se guro de Salud.
De acuerdo al censo 2017 por INEi, la población afiliada a seguro de salud, corresponde
soló al Seguro Integral de Salud (SIS) el 42.79% y Soló ESSALUD el 29.53%, asimismo,
No tiene ningún seguro el 22.71%, a mayor detalle se muestra en tabla siguiente.
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MEJOR AMIEN TO Y AMPLIACIÓN D E LOS SERVIC IOS DE SALU D DEL CEN TR O DE
SALUD VILL A LOS REYES, D ISTRITO D E VENTAN ILL A, R EGIÓN CALLAO
DIAGNOSTICO SITUACIONAL
El Centro de Salud Villa Los Reyes se encuentra ubicado en la provincia Constitucional del
Callao, Distrito de Ventanilla, Localidad “Villa Los Reyes” Mz “N-1”, Km 37.274 de la
Carretera Panamericana Norte.
LOCALIZACIÓN
El Centro de Salud Villa los Reyes se encuentra en la Urbanización Villa los reyes, por lo
tanto las condicionantes serán el perfil urbano de la zona
Nota: Localización del Establecimiento de salud con respecto a una referencia conocida de la zona (Cruce
de la calle 21 y calle 2)
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El Establecimiento de Salud cuenta con saneamiento legal, inscrito bajo el código de predio
N° P01115775.
Foto: Se aprecia la topografía plana del terreno del establecimiento al igual que el entorno inmediato
El Centro de Salud Villa los Reyes cuenta con disponibilidad de servicios básicos; las
conexiones principales se dan por Calle 2 y son los siguientes:
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El terreno del Centro de Salud Villa los Reyes, es un trapecio rectangular que encierra un
área de 1200.00 m², posee tres frentes por la Calle 2, Calle 20 y Calle 21 cuya característica
es de pavimento flexible (asfalto), con veredas de concreto y bermas laterales
El área techada del establecimiento de salud es de 762 m² y cuenta con un área libre de
438 m² que representa el 36.50 % del área total; el área libre no tiene posibilidad de
intervención para futuras ampliaciones toda vez que son áreas de ingreso y pasajes de
circulación
Vista satelital del terreno y su emplazam iento con respecto a su entorno inmediato
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El área libre (color azul) representa solo el 36.50 % del área total del terreno, se aprecia en gráfico la ubicación y
disposición del área libre con respecto al área construida (Color blanco)
El área del terreno, como se menciona en ítem anterior no cuenta con disponibilidad para
futuras ampliaciones, los bloques edilicios se encuentran pegados a sus perímetros. El
terreno en sí, pese a su configuración regular, no ofrece posibilidades de intervención para
ampliaciones (horizontales y verticales) tanto por lo reducido del área del terreno como por
las características constructivas
ACCESIBILIDAD
El acceso al Distrito Ventanilla, se realiza por: El Sur ingresando por la Av. Néstor Gambeta
en dirección hacia el norte, Por el Este ingresando por las Panamericana Norte, Calle Playa
Hermosa, Canta Callao,; Por el Norte ingresando por las Panamericana Norte y la Calle
Playa Hermosa.
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Se aprecia la distancia y recorridos en caso se refiera a un paciente desde el Centro de salud al hospital
más cercano (Fuente: Google maps)
Foto: Calle 22 accesibilidad a través de m ototaxis Foto: Calle Playa Hermosa, Com bis de transporte público
En ambas fotos se aprecia que por la calle 22 se puede acceder al establecimiento por todo tipo de m edio de transporte
público y privado
CARACTERIZACIÓN FUNCIONAL
El Centro de Salud Villa los Reyes cuenta con una infraestructura compuesta de dos
módulos; todos inaugurados el año 2009
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CAPACIDAD RESOLUTIVA
ODONTOLOGÍA
ODONTOLOGIA 1
GENERAL
CONSULTA EXTERNA CRED / SERVICIO
SOCIAL / ENFERM ERÍA 1 M ÓDULO 1
INMUNIZACIONES
OBSTETRICIA /
CONTROL PRENATAL /
OBSTETRICIA 1 M ÓDULO 1
PLANIFICACIÓN
FAM ILIAR
NUTRICION CONSULTORIO
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AM BIENTES/
NOM BRE DE CANTIDAD
UPSS/UPS/ACTIVI DAD/SERVICIO SERVICIOS SEGÚN AMBIENTES/SERVICIOS DE UBICACIÓN
NORMA (NTS 113 / NTS
EXISTENTES AM BIENTES
110)
PSICOPROFILAXIS 1 M ÓDULO 1
PREVENCIÓN Y
CONTROL DE P.C.T. 1 M ÓDULO 1
TUBERCULOSIS
ATENCIÓN DE URGENCIAS Y TÓPICO DE
URGENCIAS Y 1 M ÓDULO 1
EM ERGENCIAS EMERGENCIAS
ALMACÉN /
FARMACIA DISPENSACIÓN Y FARMACIA / CAJA 1 M ÓDULO 1
EXPENDIO / CAJA
TOM A DE MUESTRAS /
LABORATORIO DE
PATOLOGÍA CLÍNICA HEM ATOLOGÍA / LABORATORIO 1 M ÓDULO 1
BIOQUÍMICA Y
M ICROBIOLOGÍA
CENTRAL DE
CENTRAL DE ESTERILIZACION 1 M ÓDULO 1
ESTERILIZACION
SALA DE
PREPARACION SALA 1 M ÓDULO 1
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El CS Villa Los Reyes cuenta con un pasadizo central amplio por donde ingresan los
pacientes para recibir las prestaciones de salud, asimismo, en su parte posterior, cuenta
con una sala de espera para los pacientes y familiares, tal como se muestra en las
siguientes fotos.
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Tópico de Emergencia
CRED / PAI
Continuando con el pasadizo del lado derecho tenemos los siguientes ambientes:
Ecografía
Rayos X
Central de Esterilización
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FARMACIA
El área destinada a la farmacia del C.S. Villa Los Reyes es pequeña, cuenta con una
ventanilla para la recepción de las recetas y para el despacho de los medicamentos
recetados. Asimismo, cuenta con un equipo de cómputo para el registro de las actividades
realizadas en farmacia, tal como se muestra en la siguiente fotografía.
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Asimismo, se observa que en la parte posterior de este ambiente no hay zonas definidas
y/o diferenciadas, ya que el área correspondiente a la parte administrativa, el cual incluye
el mobiliario correspondiente, esta adyacente, sin separación alguna, del área que
corresponde a la cadena de frio (refrigerador), tal como se muestra en la siguiente
fotografía.
Foto N° 10: C. S. Villa Los Reyes – Farmacia – Área Administrativa y Área de Cadena de
Frio
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El área de consulta externa está localizada del ingreso al EESS hacia el lado izquierdo
concentrando las siguientes atenciones:
Hacia el lado Izquierdo del Pasadizo tenemos las siguientes atenciones:
Consultorio de Obstetricia.
Tópico.
Consultorio de Medicina 1.
Consultorio de Odontología.
Hacia el lado Derecho del Pasadizo tenemos las siguientes atenciones:
Consultorio de Medicina 2.
Sala de usos Múltiples. Utilizado actualmente cono Consultorio de Nutrición.
Consultorio de Psicología.
Como se aprecia en las siguientes fotografías, en el turno de la mañana hay mayor
afluencia de pacientes en búsqueda de atenciones de salud y el pasadizo para acceder a
los diferentes consultorios se aprecia moderada congestión e pacientes entre niños y
adultos.
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TOPICO
El C.S. Villa Los Reyes cuenta en la actualidad con 01 Tópico para las de atenciones de
los pacientes que acuden diariamente a la consulta externa.
El ambiente de Tópico cuenta con iluminación natural, asi como, el siguiente mobiliario
clínico 01 camilla, escalera de dos peldaños, 02 sillas, 01 vitrina (estante) de metal grande
de dos cuerpos con puerta de vidrio grande, 01 cajón y puerta de metal mediana en ambos
lados, 01 mesa de curaciones, 01 aspirador al vacio, 01 modulo para toma de muestras y/o
toma de presión arterial, entre otros, tal como se muestran en las siguientes fotografías.
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CONSULTORIOS DE MEDICINA N° 01 y N° 02
El C.S. Villa Los Reyes cuenta en la actualidad con 02 consultorios externos de medicina
donde brindan las atenciones a la población que acude diariamente a la consulta externa.
El Consultorio de Medicina N° 01 cuenta con iluminación natural, asi como, con mobiliario
clínico como 01 escritorio de metal, 01 silla giratoria de metal, 02 sillas, 01 vitrina de metal
de un cuerpo con dos puertas ubicada una en la parte superior de vidrio y otra en la parte
inferior de metal y entre ellas un 01 cajón, 01 biombo, 01 negatoscopio, 01 lampara cuello
de ganso, 01 escalera de dos peldaños, 01 ventilador de pared, 01 camilla y 01 lavabo,
donde se brindan las atenciones a todos los pacientes, tal como se muestran en las
siguientes fotografías.
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CONSULTORIO DE OBSTETRICIA
El C.S. Villa Los Reyes cuenta en la actualidad con 01 consultorios externos de obstetricia
donde brindan las atenciones a la población femenina en edad fertil que acude diariamente
a la consulta externa.
El consultorio de obstetricia cuenta con un ambiente dividido por 02 cortinas o puertas
plegables de PVC que aísla el ambiente y camilla donde se realiza el examen Gineco
Obstétrico de las pacientes que acuden a este consultorio y lo separa del ambiente previo
donde se realiza de la historia clínica de la paciente.
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El Consultorio de Obstetricia cuenta con iluminación natural, asi como, mobiliario clínico
como 01 escritorio de metal, 01 silla giratoria de metal, 02 sillas de metal, 01 mueble
(estante) de metal grande de dos cuerpos y dos puertas, 01 modulo de madera para
computo, 01 computadora, 01 impresora, 01 escalera de dos peldaños, 01 camilla gineco
obtetrica, 01 mesita de mayo, 03 lamparas cuello de ganso (dos de ellas sin foco), 01
vetilador de pie, 01 balanza de pie, 01 tallimetro, archivadores de material de melanine en
parte superior de la pared, 01 cubeta de acero con instrumental para examen de la
especialidad, 01 tocometro fetal y 01 lavabo, donde se brindan las atenciones a todos los
pacientes, tal como se muestran en las siguientes fotografías.
CONSULTORIO DE ODONTOLOGIA
El C.S. Villa Los Reyes cuenta en la actualidad con 01 consultorio externo de odontología
donde se brindan las atenciones de salud oral a la población que acude diariamente a la
consulta externa.
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CONSULTORIO DE PSICOLOGIA
El C.S. Villa Los Reyes cuenta en la actualidad con 01 consultorio externo de psicología
donde se brindan las atenciones de salud mental a la población que acude diariamente a
la consulta externa.
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El C.S. Villa Los Reyes cuenta con 01 sala de usos multiples que en la actualidad actua
como consultorio externo de nutrición donde se brindan las atenciones nutricionales a la
población que acude diariamente a la consulta externa, tal como se muestran en la
siguiente fotografía.
ECOGRAFIA
El C.S. Villa Los Reyes cuenta en la actualidad con 01 ambiente para toma de Ecografías
para los pacientes de la consulta externa y de Urgencias / Emergencias.
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El ambiente para toma de Ecografías cuenta con iluminación natural, asi como, el siguiente
mobiliario clínico 01 escritorio de melanine, 03 sillas de metal, 01 Biombo, 01 camilla, 01
ecografo, tal como se muestran en las siguientes fotografías.
RAYOS X
El C.S. Villa Los Reyes cuenta en la actualidad con 01 ambiente para toma de Rayos X
para los pacientes de la consulta externa y de Urgencias / Emergencias.
El ambiente para toma de Rayos X tiene una mala distribución del área de comando con el
área de adquisición de imagen, encontrándose la puerta de acceso al comando frente al
área a irradiar y constantemente por la demanda de examenes solicitados el personal
técnologo médico queda totalmente expuesto a recibir mayores dosis de radiación
afectando indudablemente la salud del personal.
Asimismo, este ambiente cuenta con 01 equipo de Rayos X, cabina de control (mal
ubicada), ambiente de cuarto oscuro y equipos de computo, tal como se muestran en las
siguientes fotografías.
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CENTRAL DE ESTERILIZACION
El C.S. Villa Los Reyes cuenta en la actualidad con 01 ambiente para toma de Rayos X
para los pacientes de la consulta externa y de Urgencias / Emergencias.
El ambiente para la Central de Esterilización cuenta con iluminación natural, asi como, el
siguiente mobiliario clínico 02 equipos de esterilización, 01 camilla (que no deberia estar
en este ambiente), 01 estante de metal con insumos para este servicio, tal como se
muestran en las siguientes fotografías.
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El C.S. Villa Los Reyes cuenta con 01 ambiente para Digitación y el Seguro Integral de
Salud – SIS. El precitado ambiente es pequeño, se observa apilamiento de cajas que
disminuye el área libre de circulación, 01 estante de metal grande de dos cuerpos, un
equipo servidor, 02 modulos de madera para computo, 02 equipos de computo, sillas,
archivadores, entre otros, tal como se muestran en las siguientes fotografías.
JEFATURA
El C.S. Villa Los Reyes cuenta con 01 ambiente para la Jefatura del EESS. El precitado
ambiente es pequeño, cuenta con 01 escritorio, 03 siillas, 01 modulo para archivadores, 01
vitrina medicana de metal, 01 ventilador de pared, entre otros, tal como se muestran en la
siguiente fotografía.
El C.S. Villa Los Reyes cuenta con 01 ambiente pequeño destinado para Contabilidad,
Personal y Estadisticas. El precitado ambiente es pequeño, cuenta con 04 escritorios y
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El C.S. Villa Los Reyes cuenta con ambientes para la atención inmediata a las pacientes
gestantes que estan en pródromos de trabajo de parto y que serán atendidas hasta el
periodo de puerperio inmediato. Cuenta con los siguientes ambientes:
Antesala
Sala de Preparación y Dilatación
Sala de Atención de Partos y Recién Nacidos
Sala de Puerperio Inmediato
ANTESALA
Este ambiente es un área pequeña, tiene un equipo de cómputo para el registro de
la paciente gestante, asimismo, silla de ruedas, tal como se muestra en las
siguientes fotografías.
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El C.S. Villa Los Reyes cuenta con un ambiente pequeño para la atención inmediata a las
pacientes gestantes que estan en pródromos de trabajo de parto, la cual esta muy cerca a
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la sala de atención de parto y tiene como mobiliario clínico 01 escritorio de metal, 01 mesita
con dos cajones, 03 sillas de metal, 01 tallimetro, 01 ventilador de pared, 01 camilla gineco
obstétrica, 01 lámpara cuello de ganso, 01 escalera de dos peldaños, tal como se muestran
en las siguientes fotografías.
Foto N° 34
Foto N° 35: C. S. Villa Los Reyes – Emergencia de Gineco Obstetricia
CONSULTORIO DE OBSTETRICIA
El C.S. Villa Los Reyes cuenta con ambientes para la atención de programas de salud en
la edad pediatrica y cuenta con los siguientes ambientes:
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CADENA DE FRIO
Este ambiente es un área mediana donde se garantiza la cadena de frio para
mantener en perfecto estado las vacunas a ser aplicadas a la población pediátrica
de la jurisdicción. Tiene un armario de metal donde se almacena las cajas de
jeringas y otros insumos, varios thermos para traslado de vacunas, asimismo
cuenta con 03 congeladoras, tal como se muestra en las siguientes fotografías.
EMERGENCIAS
El C.S. Villa Los Reyes cuenta con ambientes para la atención inmediata a los pacientes
en situación clínica de urgencia y/o emergencia, para lo cual cuenta con los siguientes
ambientes:
Tópico de Emergencias
Sala de Observación de Emergencia
Ambiente de descanso de guardia
TOPICO DE EMERGENCIAS
Este ambiente cuenta con un área mediana y cercana a la puerta principal del
EESS. Se observa que tiene una ventanilla de atención al público usuario y tiene
como mobiliario clínico lo siguiente: 01 escritorio chico de melamine de madera y
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Laboratorio Clínico
Programa de Control de Tuberculosis
Servicio Social / Auditorio
LABORATORIO CLINICO
El C.S. Villa Los Reyes cuenta en la actualidad con 01 ambiente de regular dimensión
donde se desarrollan las actividades del servicio de Laboratorio Clínico a la población que
acude diariamente al EESS.
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El C.S. Villa Los Reyes cuenta con ambientes destinados para el Programa de Control de
la Tuberculosis - PCT donde se desarrollan las actividades de atención a la población que
acude para tratamiento o descarte de la enfermedad diariamente en el EESS.
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Foto N° 48: C. S. Villa Los Reyes – Consultorio del Programa TBC (1)
Foto N° 49: C. S. Villa Los Reyes – Consultorio del Programa TBC (2)
El ambiente de sala de espera del Programa TBC es un área bastante ventilada, con
iluminación natural, cuenta con sillas y en el ambiente se observa una camilla y un biombo,
tal como se puede observar en las siguientes fotografías.
Foto N° 50: C. S. Villa Los Reyes – Sala de Espera del Programa TBC
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SERVICIO SOCIAL
El C.S. Villa Los Reyes cuenta con 01 ambiente destinado para Servicio Social y que en
oportunidades tambien es utilizado como Auditorium para reuniones de gestión y otros, ,
tal como se puede observar en las siguientes fotografías.
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DEPÓSITO DE AGUA
El C.S. Villa Los Reyes a acondicionado en el techo de la primera planta un área donde se
ubica un depósito de plástico para almacenamiento de agua, tal como se observa en las
siguientes fotografías.
El C.S. Villa Los Reyes a acondicionado en la parte posterior del EESS un área para el
almacenamiento de los residuos sólidos, tal como se observa en las siguientes fotografías.
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Equipamiento
NUMERO
Nº UPSS/AMBIENTE DE PORCENTAJE
EQUIPOS (%)
Actividad de Urgencias y
1 Emergencias 31 4.7%
2 Atención de Parto 49 7.4%
3 Desinfección y Esterilización 7 1.1%
4 Ecografía 14 2.1%
5 Internamiento 1 0.2%
6 Radiología 20 3.0%
7 UPS Administración 159 24.1%
8 UPS Cuarto de Maquinas 6 0.9%
9 UPSS Consulta Externa 307 46.6%
10 UPSS Farmacia 28 4.2%
11 UPSS Laboratorio 37 5.6%
TOTAL 659 100.0%
Fuente: Diagnóstico de Equipam iento.
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NUMERO
Nº UPSS/AMBIENTE DE PORCENTAJE
EQUIPOS (%)
1 Admision - Archivo 19 2.9%
2 Almacen De Medicamentos 2 0.3%
3 Almacén Central Stock 2 0.3%
4 Almacen Logistica 122 18.5%
5 Area Administrativa 4 0.6%
6 Atencion Inmediata Emergencia 1 0.2%
7 Auditorio 5 0.8%
8 Azotea 1 0.2%
9 Cadena De Frio 5 0.8%
10 Consultorio De Obstetricia 22 3.3%
11 Consultorio De Psicologia 10 1.5%
Consultorio Emergencia Gineco
12 Obstetra 8 1.2%
13 Consultorio Medicina 1 17 2.6%
14 Consultorio Medicina 2 9 1.4%
15 Consultorio Nutricion 5 0.8%
16 Consultorio Obstetricia 24 3.6%
17 Consultorio Obstetricia 2 4 0.6%
18 Consultorio Odontologia 17 2.6%
19 Cuarto De Limpieza 1 0.2%
20 Cuarto De Maquinas 6 0.9%
21 Dilatacion Emergencia 12 1.8%
22 Ecografia 14 2.1%
23 Enfermeria 1 0.2%
24 Enfermeria - Cred 28 4.2%
25 Estadistica 6 0.9%
26 Esterilizacion 7 1.1%
27 Farmacia - Caja 26 3.9%
28 Hospitalizacion 1 0.2%
29 Jefatura 17 2.6%
30 Laboratorio 37 5.6%
31 Observacion Emergencia 7 1.1%
32 Odontologia 1 0.2%
33 Odontologia N°2 2 0.3%
34 P.C.T. 16 2.4%
35 Pasadizo 2 0.3%
36 Patio 2 0.3%
37 Programa De Inmunizacion 23 3.5%
38 Rayos X 20 3.0%
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NUMERO
Nº UPSS/AMBIENTE DE PORCENTAJE
EQUIPOS (%)
39 S.I.S. 4 0.6%
40 Sala De Espera Pct 2 0.3%
41 Sala De Partos 21 3.2%
42 Sala De Puerperio Inmediato 13 2.0%
43 Sala De Usos Multiples 3 0.5%
44 Sala Espera 40 6.1%
45 Salud Ambiental 7 1.1%
46 Secretaria 8 1.2%
47 Sis 6 0.9%
48 Star Medico 4 0.6%
49 Topico 18 2.7%
50 Tópico De Emergencia 2 0.3%
51 Topico Emergencia 21 3.2%
52 Vestidor Hombres 3 0.5%
53 Vigilancia 1 0.2%
TOTAL 659 100.0%
Fuente: Diagnóstico de Equipam iento.
Tabla 52: Evaluación integral del equipamiento existente por grupo genérico.
EVALUAC IÓN INTEGR AL DEL EQUIPAMIENTO EXISTENTE POR GRUPO GEN ÉR ICO
CUADRO CONSOLIDA DO EN BASE AL FORMATO N°1
TOTAL POR
TIPO DE EQUIPO SIGLA BUENO REGULAR MALO GRUPO
EQU IPOS BIOMEDIC OS B 34 77 17 123
EQU IPOS COMPLEMENTAR IOS C 1 20 3 24
EQU IPOS ELECTROMECAN ICOS E 0 7 3 10
COMUNIC AC IONES (TIC)-IN FOR MATIC A INF 8 90 20 118
MOBILIARIO ADMINISTR ATIVO MA 3 103 140 246
MOBILIARIO C LIN IC O MC 14 78 46 138
TR ANSPORTE V 0 0 0 0
SUB TOTAL 60 375 229 659
PORCENTAJ E ( % ) 9% 57% 35% 100%
Fuente: Diagnóstico de Equipam iento.
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SALUD VILL A LOS REYES, D ISTRITO D E VENTAN ILL A, R EGIÓN CALLAO
Como se puede apreciar, tenemos la totalidad del equipamiento existente que suman 659
(equipos hospitalarios) y como se puede ver claramente que la mayor parte de estos están
alojados como Regulares con un 56%, un 35% en estado Malo y un 9% en estado Bueno.
En relación al Instrumental éstos no figuran en el sistema SIGA del Inventario, sin embargo
se ha considerado en número 01 Set de instrumental que se encuentra en estado regular
debido a los constantes usos que se les da, cuentan con desgastes y no está completo el
Set. Le dan un uso continuo debido a que es set único en el Hospital
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Tenemos 33 equipos que está considerado como recuperable por estar en estado bueno y
cuya antigüedad está considerada dentro de la vida útil de los equipos.
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ITEM
B,C,INF,E,MA,MC MARCA MODELO SERIE PATRIMONIAL
RECUPERABLE
y V. (SIGA)
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES:
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Re curso Humano.
Análisis del Recurso Humano que Labora en el Centro de Salud Villa los Reyes
Tabla 55: Condición laboral según grupo ocupacional – Nivel Centro de Salud Villa los
Reyes
GRUPO OCUPACIONAL Nombrados SERUMS Contratados CAS Terceros Destacados Total %
Personal Asistencial
Médico Cirujano General 3 2 5 7.81%
Médico Gineco-Obstetricia 1 1 1.56%
Médico Gastroenterología 1 1 1.56%
Cirujano Dentista 2 1 1 4 6.25%
Enfermera 6 1 6 13 20.31%
Obstetriz 3 6 9 14.06%
Psicólogo 1 2 3 4.69%
Nutricionista 1 1 1.56%
Químico Farmacéutico 1 1 1.56%
Tecnólogo Medico - Área
Laboratorio 1 1 1.56%
Técnico en Enfermería 8 7 15 23.44%
Técnico en Farmacia 2 2 3.13%
Técnico en Laboratorio 1 2 3 4.69%
Auxiliares y otros 4 4 6.25%
Asistenta Social 1 1 1.56%
Sub total 1 31 5 28 0 0 64
Porcentaje % 93%
Persona Administrativo
Administrativos Técnicos (**) 1 1 20.00%
Administrativos Auxiliar (***) 3 3 60.00%
Personal de Apoyo (****) 1 1 20.00%
Sub total 2 2 0 3 0 0 5
Porcentaje % 40% 0% 60% 0% 0% 7%
Total 33 5 31 0 0 69
Porcentaje % 47.83% 7.25% 44.93% 0.00% 0.00% 100.00%
Fuente: Centro de Salud Villa los Reyes.
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SALUD VILL A LOS REYES, D ISTRITO D E VENTAN ILL A, R EGIÓN CALLAO
Ilustración 17: Condición laboral según grupo ocupacional nivel Centro de Salud Villa los
Reyes – 2018
Podemos apreciar que, del personal de salud, la mayoría son técnicos de enfermería,
seguido de los médicos, cirujanos dentistas, enfermeras y Obstetrices.
Ilustración 18: Grupo ocupacional de profesionales de la salud del Centro de Salud Villa
los Reyes – 2018
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Fotos N° 55: Registro fotográfico del equipamiento del Centro de Salud Villa
Los Reyes
Centro de Salud Villa los Reyes
Vista lateral del Ingreso al Centro de Salud Vista lateral del Ingreso al Centro de Salud
SALA DE ESPERA
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ADMISION - ARCHIVO
FARMACIA
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TOPICO
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CONSULTORIO MEDICINA 2
Camilla en buen estado, deteriorada por el Escritorio y silla deterioradas por el uso
uso
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CONSULTORIO ODONTOLOGIA
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CONSULTORIO DE PSICOLOGIA
SALA DE ECOGRAFIA
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SALA DE RAYOS X
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CENTRAL DE ESTERILIZACION
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ALMACENAMIENTO OXIGENO
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SALA DE DILATACION
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EXPULSIVO
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Antes de analizar la distribución de RRHH en el Centro de Salud Villa los Reyes por UPSS,
en la Tabla N° 3 se presentan los horarios de atención de los consultorios actuales de
consulta externa; en la Tabla N° 4 la relación de otros ambientes, con el fin de entender
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mejor la programación actual de turnos y los servicios que debieran ser cubiertos con el
tipo de personal que labora en el establecimiento actualmente.
Tabla 56: Ambientes de consulta externa y horario de atención – Centro de Salud Villa los
Reyes, 2018
Consultor ios /ambientes Horarios
Consultorio externo médico (1)
Consultor io medicina general. (mañana) 8 am – 2 pm
Consultor io medicina general. (tarde) 2 pm – 8 pm
Consultorio externo de enfermería (4)
Consultor io de CRED 8 am – 8 pm
Consultor io de inmunizaciones 8 am – 8 pm
Consultor io de TBC 8 am – 8 pm
Consultor io de adolescente 8 am – 8 pm
Consultorios de obstetricia (2)
Consultor ios de atención prenatal 8 am – 8 pm
Consultor io de PF 8 am - 8 pm
Consultorio de odontología 1 8 am – 2 pm
Consultorio de Nutrición 8 am – 2 pm
Consultorio de psicología 1 8 am – 8 pm
Fuente: Centro de Salud Villa los Reyes
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Con el fin de garantizar los objetivos, estrategias y acciones durante el desarrollo del
estudio se vienen sosteniendo coordinaciones con los representantes del Ministerio de
Salud, Dirección Regional de Salud y Gobierno Regional. Resumiendo la participación de
los involucrados en el taller tenemos:
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Se rvidores de Salud: Entre los problemas más importantes visualizados por los
trabajadores y que repercuten en brindar una buena atención a la comunidad tenemos:
asignación de múltiples funciones ante la escasez de recursos humanos; hacinamiento por
falta de infraestructura, riesgos por falta de bioseguridad, y la deficiente capacitación del
personal tanto profesional como técnico asistencial.
Los servidores tienen como interés que mejore la política remunerativa; que se mejore la
infraestructura del establecimiento de salud, que disminuyan los riesgos en bioseguridad,
así como el incremento de recursos humanos, para mejora de la atención.
Como estrategias plantean que mejore los presupuestos para salud, que mejoren la oferta
de los servicios de salud.
Sociedad civil
Como estrategias proponen una mayor atención, mayor interés en el CS salud por parte
de las autoridades de la región.
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MEJORAMIEN TO Y AMPLIAC IÓN DE LOS SER VICIOS DE SALUD D EL C ENTRO DE
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Matriz de Involucrados
En la matriz se resumen los problemas que perciben los involucrados así como los
intereses que estos tienen con el proyecto y los compromisos o acuerdos para garantizar
a ejecución y operación exitosa del proyecto.
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R EGIÓN CALLAO
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MEJOR AMIEN TO Y AMPLIACIÓN D E LOS SERVIC IOS DE SALU D DEL CEN TR O DE
SALUD VILL A LOS REYES, D ISTRITO D E VENTAN ILL A, R EGIÓN CALLAO
En síntesis podemos considerar que el problema central del estudio se constituye en:
PROBLEMA CENTRAL:
“LIMITADO ACCESO DE LA POBLACIÓN A ADECUADOS SERVICIOS DE SALUD,
DEL CENT RO DE SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN
CALLAO”
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SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO
Esto se observa que el actual establecimiento de salud no cuenta con una capacidad de
respuesta para brindar el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud mediante una atención
integral (preventivo, promocional, recuperativo y rehabilitación).
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El equipamiento en general del C.S. Villa Los Reyes, tiene un alto porcentaje de equipos
en mal estado (35%), que no deberán ser considerados para el nuevo C.S. Entre los
equipos buenos (9%) y regulares (56%), se han considerado como recuperables 33.
Limitada atención especializada y recuperativa en los servicios del Centro de Salud , que
genera demanda desatendida e insatisfecha; escasa detección de riesgo temprano de
enfermedades prevenibles y no prevenibles; los usuarios externos son atendidos
inadecuadamente por las limitaciones señaladas, o en su defecto, no existe el servicio
demandado, lo cual representa para la población, problemas de acceso a los servicios
hospitalarios especializados de acuerdo nivel de atención y capacidad resolutiva, y por
ende mayores costos sociales y económicos por búsqueda de atención en otros EE.SS.
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MEJORAMIEN TO Y AMPLIAC IÓN DE LOS SER VICIOS DE SALUD D EL C ENTRO DE
SALU D VILLA LOS R EYES, DISTR ITO DE VEN TANILLA, REGIÓN C ALLAO
El Centro de Salud al ser el establecimiento de salud de Nivel I-4, pero que no cumple la
capacidad resolutiva de acuerdo a su nivel, sin embargo atiende en lo posible a los
pacientes que llegan a sus instalaciones de su área de influencia.
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE
VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
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MEJORAMIEN TO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD
VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
Es decir, se plantea el siguiente árbol de medios y fines, en la cual se han convertido las
causas del problema en medios o herramientas (expresión de los hechos que ocasionan el
problema por un hecho opuesto que contribuya a solucionarlo) y los efectos del problema en
fines (o consecuencias positivas) del objetivo
El problema central que aparece en el árbol de causas y efectos, se soluciona con el objetivo
central del estudio, es decir:
PROBLEMA CENTRAL
OBJETIVOCENTRAL
En función al objetivo central que se persigue alcanzar con el desarrollo del presente proyecto
se establecen los medios que abordan cada una de las causas identificadas.
Este medio nos permite visualizar una solución en el ámbito del proyecto, sobre lo
fundamental que requiere un establecimiento de salud, para prestar servicios de salud,
tomando en cuenta su condición de EESS referente del área de influencia, y su nivel de
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD
VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
complejidad de atención. Esto es, contar con una infraestructura suficiente y adecuada,
de manera integradora en todos sus servicios y brindando unidades productoras de
servicios de acuerdo a las necesidades de la población beneficiada.
El Centro de Salud Villa Los Reyes, por ser el establecimiento referencial y cabecera de
la Microred, debe de contar con equipamiento tecnológico de acuerdo a su nivel resolutivo
y demanda de servicio de salud.
Es necesario contar con suficiente equipamiento médico y mobiliario, para brindar una
atención adecuada propia de un establecimiento de nivel I-4. Ello le permitirá cubrir los
requerimientos esenciales de la demanda en cuanto a calidad y capacidad de respuesta
de la oferta asistencial.
Este medio nos permite visualizar una solución en el ámbito del proyecto, sobre lo
fundamental que requiere un establecimiento, para prestar sus servicios de salud de
acuerdo a su nivel de complejidad. Esto es, contar con una infraestructura adecuada e
integrada en todos sus servicios.
El Centro de Salud Villa Los Reyes, por ser el establecimiento referencial, debe de contar
con equipamiento médico y mobiliario clínico con tecnología moderna de acuerdo a su
nivel resolutivo, contar con todos los equipos necesarios para brindar una atención
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD
VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
La organización de servicios de salud, como redes de salud que enlace los EESS de Salud
del área de influencia, por ello es necesario que el recurso humano cuente con
capacitaciones del personal asistencia y administrativo, involucra gestión de servicios de
salud y en nuevas metodologías para la atención de salud, en técnicas de mejora continua
de la calidad de atención, a fin de superar las limitaciones que tiene el circuito de atención
para los servicios brindados por el establecimiento de salud, mejora en técnicas de
autoevaluación de calidad con mayor frecuencia, y conocimiento de nuevas metodologías
de atención y compromiso de trabajo que involucre a una atención integral de salud así
como las consideración de atención, sobre todo de la gestante.
Entre los fines directos con el logro del objetivo central se tiene:
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD
VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
Dichos fines mencionados conllevarán a que se cristalice como fines indirectos los
siguientes:
FIN FINAL
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE
VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
Se plantea las acciones para buscar las posibles alternativas de solución, dando la
viabilidad de acuerdo a los aspectos técnicos y lineamientos del sector. Dado los Medios
Fundamentales se determinan las acciones que se muestran a continuación:
ALTERNATIVA DE SOLUCIÓN
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
ALTERNATIVA 1
Alternativa 1:
1. Suficiente y adecuada infraestructura para la prestación del
servicio
Construcción de nueva infraestructura en nuevo terreno.
2. Suficiente equipamiento, mobiliario médico y tecnología de
información y comunicación.
Adquisición de equipos, mobiliarios médicos y tecnologías de
información y comunicación.
3. Mejora de la gestión y organización de los servicios de salud.
Diseño y ejecución de un plan de Capacitación al personal
asistencial y administrativo.
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MEJORAMIEN TO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
CAPITULO III
FORMULACIÓN
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
3. FORMULACIÓN.
El horizonte de evaluación.
Se considera los años 2020 al 2021 como periodo de inversión, en la que se efectuarían
la elaboración del estudio definitivo, la ejecución de obra y la instalación de los equipos;
por ello, la puesta en marcha u operación del proyecto será durante el período 2022 –
2029.
Análisis de la Demanda
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
servicios de salud y análisis de redes de salud. En este ítem la importancia del análisis
de la demanda en la formulación del proyecto es vital, debido a que su estimación
determinará la cantidad de servicios de salud que requiere la población beneficiada por
el proyecto. Además, definirá el tamaño y el alcance o la magnitud de las obras
necesarias para atender la demanda.
Para el proyecto del establecimiento de Salud Villa Los Reyes, que actualmente es
establecimiento categorizado como I-4, el cual tendrá establecimiento de salud, quien
refiera a su establecimiento, contara población asignada y de referencia (Población P1
y P2)
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SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
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Es la población con necesidades sentidas que sí buscan atención médica, hacia esta
Población serán orientados los servicios de recuperación de la salud debido a que se
consideran necesidades reales cuya cobertura se espera lograr a través del proyecto,
incluyendo tanto a los que son actualmente atendidos como aquellos a quienes se
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espera ampliar la atención. Para poder identificarla es necesario también aplicar los
ratios obtenidos de la Encuesta Nacional de Hogares (2015).
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Pob.
De mandante
Año Efe ctiva Baja
Complejidad P1
75%
2,025 4,818
2,026 4,970
2,027 5,126
2,028 5,286
2,029 5,451
Fuente: Elaboración propia.
Tabla 70: Proyección de las atenciones en consulta ambulatoria por medicina familiar.
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Tabla 71: Proyección de las atenciones en consulta ambulatoria por medicina general.
PDE PDE
Atenciones
PDE PDE MINSA Baja M INSA Alta
Periodo Año Medicina
(P1) (P1) MINSA Complejidad) Complejidad)
68% 1 3.5
0 2017 3751 3751 2550 250 9177
0 2018 3871 3871 2632 258 9471
0 2019 3995 3995 2717 266 9774
1 2020 4122 4122 2803 275 10086
2 2021 4254 4254 2893 284 10407
3 2022 4389 4389 2984 293 10738
4 2023 4528 4528 3079 302 11078
5 2024 4671 4671 3176 311 11428
6 2025 4818 4818 3276 321 11789
7 2026 4970 4970 3379 331 12160
8 2027 5126 5126 3486 342 12541
9 2028 5286 5286 3595 352 12934
10 2029 5451 5451 3707 363 13338
Fuente: Elaboración propia.
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Psicoprofilaxis
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Para la mayoría de los servicios, se cuenta con producción histórica relevante registrada
del establecimiento de salud Villa Los Reyes
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T abla 82: Numero de sesiones y población por cada grupo etáreo para Estimulación
Temprana en P1
2. Para los tamizajes se programan a las atenciones de VIH según ratio histórico.
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Recuperativo
Demanda
Periodo Año Atendidos ATCs ITS ATD MED (varones de Ratio ATCs VIH Efectiva de
médicos 18 a 59 años) ITS/VIH
17.3% 49.95% 20% 1% EE.SS.
3 59.7% 2 2
2 2021 4211 2186 1255 502 84 2773
3 2022 4345 2256 1295 518 87 2861
4 2023 4483 2327 1336 534 90 2951
5 2024 4624 2401 1378 551 92 3045
6 2025 4770 2476 1422 569 95 3141
7 2026 4920 2554 1467 587 98 3239
8 2027 5075 2634 1513 605 101 3341
9 2028 5233 2717 1560 624 105 3446
10 2029 5397 2802 1609 643 108 3553
Fuente: Elaboración propia, Equipo Consultor.
La tasa de incidencia en Callao es de 211 por 100 mil habitantes para el año 2014.
El paciente requiere, según norma técnica de T uberculosis, 104 atenciones para el
suministro del medicamento.
Con respecto a los sintomáticos respiratorios del total de la población de P1, se tomó la
población mayores de 15 años y de ellos se espera que busquen atención el 5%. Por
cada paciente se asume 2 atenciones.
Se estima que la demanda efectiva para TBC será la suma de los casos de T BC más
los sintomáticos respiratorios que acudan.
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1 1 1 3
2017 2616 577 2,284 5,478 860 6338
2018 2676 591 2336 5603 888 6490
2019 2737 604 2389 5730 916 6646
2020 2799 618 2444 5861 945 6806
2021 2863 632 2499 5994 975 6,969
2022 2928 646 2556 6131 1006 7,137
2023 2995 661 2614 6270 1038 7,308
2024 3063 676 2674 6413 1071 7,484
2025 3133 691 2735 6559 1105 7,664
2026 3204 707 2797 6709 1139 7,848
2027 3277 723 2861 6861 1175 8,037
2028 3352 740 2926 7018 1212 8,230
2029 3428 757 2993 7178 1250 8,428
Fuente: Elaboración propia, Equipo Consultor.
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REGIÓN CALLAO
0 2019 2663 175 149 278 517 92 1210 3955 93 31 133 257 1467
1 2020 2724 179 152 284 529 94 1238 4081 96 32 137 265 1503
2 2021 2786 183 155 291 541 96 1,266 4211 99 33 142 274 1,540
3 2022 2849 187 159 297 553 99 1,295 4345 102 34 146 283 1,577
4 2023 2914 191 163 304 566 101 1,324 4483 105 36 151 291 1,616
5 2024 2981 196 166 311 579 103 1,355 4624 108 37 156 301 1,655
6 2025 3049 200 170 318 592 106 1,385 4770 112 38 161 310 1,696
7 2026 3118 205 174 325 605 108 1,417 4920 115 39 166 320 1,737
8 2027 3189 209 178 333 619 110 1,449 5075 119 40 171 330 1,779
9 2028 3262 214 182 340 633 113 1,482 5233 123 42 176 340 1,823
10 2029 3336 219 186 348 647 116 1,516 5397 126 43 182 351 1,867
Fuente: Elaboración propia Equipo.
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SERVICIO DE ATENCIÓN INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR
Para la estimación de las atenciones del servicio de Atención Integral del Adulto, se
considera los cálculos de adulto saludable, el cual es el resultado de la población MINSA
que no cuenta con necesidad sentida que se multiplica con el porcentaje de población
que se encuentra entre las edades de 60 a 79 años y se le aplica un ratio de 3. Se
calcula la población adulto mayor enfermo y se multiplica por un ratio de 2. Por último
se realiza el cálculo de adulto mayor frágil y se le plica un ratio de 2.
CA DE CA DE
CA DE CERVIX
PRÓSTATA PULM ÓN
18 a 64 años 18 a 64 años 10-17 años
Año Población P1 TOTAL
31.07% 31.00% 15%
25% 25% 15%
2 2 2
2025 28822 4477 4468 1290 10,234
2026 29478 4579 4569 1319 10,468
2027 30150 4683 4674 1349 10,706
2028 30837 4790 4780 1380 10,950
2029 31539 4899 4889 1412 11,199
Fuente: Elaboración propia Equipo.
• El punto de partida fue el número estimado de gestantes para el año 2017 por la
DIRESA Callao en el área de P1.
• Los partos institucionales se distribuyeron en 70% como parto vaginal y 30% como
parto por Cesárea.
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T abla 94: Proyección de Demanda Efectiva de partos para el C.S. Villa Los Reyes.
SALA DE PARTOS
GESTANTE PARTO
AÑOS GESTANTE PARTOS
PROGRAM ADA EUTOCICO
ESPERA DA S
100% 85% 70%
2017 577 577 491 344
2018 591 591 502 351
2019 604 604 513 359
2020 618 618 525 368
2021 632 632 537 376
2022 646 646 549 385
2023 661 661 562 393
2024 676 676 575 402
2025 691 691 588 411
2026 707 707 601 421
2027 723 723 615 430
2028 740 740 629 440
2029 757 757 643 450
Fuente: Elaboración propia, Equipo Consultor.
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Tópico de
Total Atenciones
Año Procedimientos
Médicas
4%
2027 19384 839
2028 19991 865
2029 20616 892
Fuente: Elaboración propia.
Ce ntral de Esterilización.
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T abla 101: Consolidado de la proyección de la demanda efectiva por atención por tipo de servicio UPSS, 2018 – 2029.
0 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Servicios de Salud Periodo
2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029
Unidad de Consultorios
Medicina General 9,471 9,774 10,086 10,407 10,738 11,078 11,428 11,789 12,160 12,541 12,934 13,338
Medicina Familiar 5,168 5,333 5,504 5,679 5,859 6,045 6,236 6,432 6,635 6,843 7,057 7,278
Pediatr ía 3,665 3,783 3,903 4,028 4,156 4,287 4,423 4,562 4,706 4,854 5,006 5,162
Ginecología y Obstetricia 881 909 938 968 998 1,030 1,063 1,096 1,131 1,166 1,203 1,240
0 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Servicios de Salud Periodo
2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029
Topico de Procedimientos de consulta
634 654 675 696 718 741 765 789 813 839 865 892
Externa
Sala de Atención Extramural 4,316 4,409 4,505 4,604 4,704 4,806 4,911 5,019 5,129 5,241 5,356 5,473
Em ergencia
Topico de Urgencias y Emergencias 2,663 2,748 2,836 2,926 3,019 3,115 3,213 3,314 3,419 3,526 3,636 3,750
Sala de Observación 138 143 147 152 157 162 167 172 178 183 189 195
Centro Obstétrico
Parto Normal 351 359 368 376 385 393 402 411 421 430 440 450
Internam iento
Internamiento General
Internamiento V arones 135 139 144 148 153 158 163 168 173 178 184 190
Internamiento Mujeres 135 139 144 148 153 158 163 168 173 179 184 190
Internamiento Niños 135 140 144 149 153 158 163 168 174 179 185 191
Internamiento Obstetrico 351 359 368 376 385 393 402 411 421 430 440 450
RN en Observación 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5
Apoyo al Diagnóstico y Tratamiento
Laboratorio Clínico 10,247 10,575 10,913 11,260 11,618 11,986 12,365 12,755 13,156 13,569 13,994 14,431
Radiología 3,099 3,198 3,300 3,405 3,513 3,625 3,739 3,857 3,978 4,103 4,232 4,364
Ecografia General 6,887 7,107 7,334 7,567 7,808 8,055 8,310 8,572 8,841 9,119 9,404 9,698
Ecografia Obstetrica 1,210 1,237 1,265 1,294 1,324 1,354 1,385 1,416 1,449 1,482 1,515 1,550
Medicina Física y Rehabilitación 1,843 1,902 1,962 2,025 2,089 2,155 2,223 2,294 2,366 2,440 2,516 2,595
Farmacia
17,302 17,856 18,426 19,012 19,616 20,238 20,877 21,536 22,213 22,910 23,627 24,366
Desinfección y Esterilizac ió n Esteriliz ac ión 3,296 3,402 3,511 3,622 3,737 3,856 3,978 4,103 4,232 4,365 4,502 4,642
Fuente: Elaboración propia Equipo.
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Se presenta una descripción resumida de la oferta actual del CS. Villa Los Reyes, se
presenta la oferta actual de recursos físicos y humanos disponibles.
Re cursos humanos.
En la Tabla siguiente, se muestra la condición laboral de los recursos humanos del Centro
de Salud Villa los Reyes, según grupo ocupacional. Se observa la relación del personal
asistencial y administrativo que labora actualmente en el establecimiento de salud,
habiendo un total de 69 trabajadores quienes se distribuyen en los diversos turnos y
servicios para la atención de los usuarios.
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
Ilustración 22: Condición laboral según grupo ocupacional nivel Centro de Salud Villa los
Reyes – 2018
Podemos apreciar que, del personal de salud, la mayoría son técnicos de enfermería,
seguido de los médicos, cirujanos dentistas, enfermeras y Obstetrices.
Infrae structura.
El Centro de Salud Villa los Reyes cuenta con una infraestructura compuesta de dos
módulos; todos inaugurados el año 2009
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
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AÑO DE
CARACTE RÍS TI C
ÍTEM CONSTRUCCIÓ OBSERVACIONES
AS
N
Edificación con
Se ubican los ambientes de Laboratorio y Archivo de historia s
M ÓDULO 2 2009 sistema de clínicas, y PCT, abarca un área de 113.00 m², los ambientes son
construcción en de drywall; edificación en buen estado de conservación
seco (drywall)
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
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Equipamiento.
Evaluación integral del equipamiento existente” del que se puede observar que el
establecimiento de salud cuenta con lo siguiente.
Tabla 105: Evaluación integral del equipamiento existente del CS. Villa Los Reyes
TOTAL POR
TIPO DE EQUIPO SIG LA BUENO REGULAR MALO GRUPO
EQUIPOS BIOMEDICOS B 34 77 17 123
EQUIPOS COMPLEMENTARIOS C 1 20 3 24
EQUIPOS ELECTROMECANICOS E 0 7 3 10
COMUNICACIONES (TIC)-INFOR MATICA INF 8 90 20 118
MOBILIARIO ADMINISTR ATIVO MA 3 103 140 246
MOBILIARIO CLINICO MC 14 78 46 138
TRANSPORTE V 0 0 0 0
SUB TOTAL 60 375 229 659
PORCENTAJE ( % ) 9% 57% 35% 100%
Fuente: Diagnóstico de Equipamiento.
Como s e puede aprec iar, tenemos la totalidad del equipamiento existente que
sum an 659 (equipos hospitalarios) y como se puede ver claramente que la mayor
parte de estos están alojados com o Regulares con un 56%, un 35% en estado
Malo y un 9% en es tado Bueno.
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MEJORAMIEN TO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA,
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El objetivo es determinar la brecha de servicios de salud entre la Demanda Efectiva y la Oferta Optimizada durante el horizonte del proyecto,
el cual se muestra en tabla siguiente:
Tabla 106: Proyección del balance Oferta - Demanda por servicios del CS. Villa Los Reyes, 2017 – 2029
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MEJORAMIEN TO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA,
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REGIÓN CALLAO
Tomando en consideración que el recurso humano es uno de los principales factores limitantes de que el proyecto no brinde los beneficios
esperados (demanda proyectada) desde el primer año de operación y a un 100%, se plantea una serie de supuestos que permitirán definir la
programación de recursos humanos en el primer año de operación del proyecto:
• Los principales factores que determinan la producción de servicios de un establecimiento de salud son: Infraestructura, equipamiento y
recursos humanos.
• Con el proyecto se intervendrán y mejorarán los factores mencionados, sin embargo, sólo la infraestructura y equipamiento permitirían
alcanzar la demanda proyectada en la situación con proyecto, siendo el recurso humano el factor limitante pues es escaso e insuficiente,
sobre todo el especializado.
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MEJORAMIEN TO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA,
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• Con el fin de guiar la programación ajustada de recursos humanos se establecen 3 tipos de servicios:
- Servicios críticos: Urgencia y Emergencia, Internamiento y Centro Obstétrico (este último sólo para el personal de obstetricia).
- Servicios no críticos: Consulta Externa, Tópico de procedimientos ambulatorios, etc.
- Servicio de apoyo e intermedios: Patología Clínica, Diagnóstico por Imágenes, Farmacia, entre otros.
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MEJORAMIEN TO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA,
REGIÓN CALLAO
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
AMBIENTE
2,020 2,021 2,022 2,023 2,024 2,025 2,026 2,027 2,028 2,029
Consultorio de Nutrición 6,806 6,969 7,137 7,308 7,484 7,664 7,848 8,037 8,230 8,428
Tópico de Procedimientos de Consulta Externa 675 696 718 741 765 789 813 839 865 892
Atención Extramuro 4,505 4,604 4,704 4,806 4,911 5,019 5,129 5,241 5,356 5,473
EMERGENCIAS - - - - - - - - - -
Topico de Urgencias y Emergencias 2,836 2,926 3,019 3,115 3,213 3,314 3,419 3,526 3,636 3,750
Sala de Observación 147 152 157 162 167 172 178 183 189 195
Centro Obstétrico
Topico de Urgencias y Emergencias 368 376 385 393 402 411 421 430 440 450
Internamiento
Internamiento General
Internamiento Varones 144 148 153 158 163 168 173 178 184 190
Internamiento Mujeres 144 148 153 158 163 168 173 179 184 190
Internamiento Niños 144 149 153 158 163 168 174 179 185 191
Internamiento Obstetrico 368 376 385 393 402 411 421 430 440 450
RN en Observación 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5
APOYO AL DIAGNOSTICO y APOYO - - - - - - - - - -
Laboratorio Clínico Tipo I-4 10,913 11,260 11,618 11,986 12,365 12,755 13,156 13,569 13,994 14,431
Radiología 3,300 3,405 3,513 3,625 3,739 3,857 3,978 4,103 4,232 4,364
Ecografía General 7,334 7,567 7,808 8,055 8,310 8,572 8,841 9,119 9,404 9,698
Ecografía Obstétrica 1,265 1,294 1,324 1,354 1,385 1,416 1,449 1,482 1,515 1,550
Medicina Física y Rehabilitación 1,374 1,417 1,462 1,509 1,556 1,605 1,656 1,708 1,761 2,595
Fuente: Elaboración propia.
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
Ubicación y Áre a. - El terreno se encuentra ubicado en el Lote LS1 del AA.HH. Hijos de
Villa los Reyes, en el Distrito de Ventanilla de la Provincia Constitucional del Callao. Abarca
una extensión de 5,520.00 m2 y está rodeado de 3 vías asfaltadas: Av. Bolivia, Calle Puno
y Jr. México, mientras que, en el tercer lado la vía no se encuentra implementada (Av.
Puerto Rico).
• 05 consultorios de Médicos.
• 20 consultorios No Medicos (consultorios CRED, Inmunizaciones, Estimulación
Temprana, ITS/ VIH/SIDA, TBC, Adolescente, Enf. No transmisibles, CPN,
Planificación familiar, Psicoprofilaxis, Psicologia, Nutrición, Salud Mental,
Odontologia general, Odontologia general con radiología oral, Topico de
procedimientos, Cancer, Adolescente entre otros que se muestra en PMF).
• Actividad de Urgencias y Emergencias.
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
El proyecto de inversión del Establecimiento de Salud Villa Los Reyes implica un rediseño
integral en los aspectos estructurales y funcionales del establecimiento de salud, tomando
en cuenta características de producción, recursos financieros y recursos humanos.
Institucionalmente plantea:
• Servicios Clínicos
• Servicios de Gestión
El Programa Médico Funcional del Establecimiento de Salud Villa Los Reyes implica una
reingeniería total en los aspectos estructurales y funcionales, de características de la
producción, de recursos físicos y recursos humanos.
Desde el punto de vista funcional, el rol del establecimiento de salud se caracterizará por:
Tener como visión convertirse en un establecimiento con tecnología médica que pueda
recibir referencia de pacientes procedentes de su ámbito de influencia.
Tener como misión brindar asistencia médica especializada a la población, referida dentro
de su área de influencia por las redes, y al público en general que solicita los servicios del
establecimiento de salud, mediante la oferta de intervenciones clínicas de capacidad simple
y medianamente compleja. Además de prevenir los riesgos, proteger del daño, recuperar
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
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MEJORAMIEN TO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA,
REGIÓN CALLAO
El Programa Médico Funcional del Centro de Salud Villa Los Reyes, responde a un análisis de demanda de cada una de las Unidades
Prestadoras de Servicios de Salud (UPSS), relacionadas con el valor referencial del volumen de producción optimizada de los ambientes y el
grado de utilización.
Consulta ambulatoria por médico general 13,338 12,000 1.11 CONSULTORIO DE MEDICINA 2
GENERAL
Se realizara
Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina familiar 7,278 14,400 0.51 CONSULTORIO DE MEDICINA 1 procedimientos
FAMILIAR
médicos.
Consulta ambulatoria por médico especialista en pediatría 5,162 12,000 0.43 CONSULTORIO DE PEDIATRIA 1
Consulta ambulatoria por médico especialista en ginecología y obstetricia 1,240 10,800 0.11 CONSULTORIO DE GINECO- 1 Exclusivo por tipo de
OBSTETRICIA atención
CONSULTORIO CRED (CRECIMIENTO
14,161 7,200 1.97 Y DESARROLLO) 2
Atención ambulatoria por enfermera (o) 13,231 14,400 0.92 SALA DE INMUNIZACIONES 1
7,956 5,400 1.5 SALA DE ESTIMULACION TEMPRANA 2
CONSEJERÍA Y PREVENCION DE
3,553 5,400 0.66 ITS/VIH/SIDA 1
Exclusivo por tipo de
Atencion ambulatoria diferenciada por profesional de la salud 2,129 14,400 0.15 PREVENCION Y CONTROL DE TBC 1
atención
4,965 7,200 0.69 ATENCIÓN INTEGRAL Y CONSEJERIA 1
DEL ADOLESCENTE
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MEJORAMIEN TO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA,
REGIÓN CALLAO
VALOR
REFERENCIAL
DEL VOLUMEN
CARTERA DE SERVICIOS ATENCIONES DE GRADO DE AMBIENTES DEL SERVICIO AMBIENTES / CAMAS OBSERVACIONES
AÑO 10 PRODUCCIÓN UTILIZACIÓN
OPTIMIZADA
DEL AMBIENTE
ATENCIÓN INTEGRAL DEL ADULTO
6,885 7,200 0.96 MAYOR 1
CONSEJERÍA Y PREVENCIÓN DE
1,867 10,800 0.17 ENFERMEDADES NO 1
TRANSMISIBLES
CONSEJERÍA Y PREVENCION DEL
11,199 10,800 1.0 CANCER 1
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MEJORAMIEN TO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA,
REGIÓN CALLAO
VALOR
REFERENCIAL
DEL VOLUMEN
CARTERA DE SERVICIOS ATENCIONES DE GRADO DE AMBIENTES DEL SERVICIO AMBIENTES / CAMAS OBSERVACIONES
AÑO 10 PRODUCCIÓN UTILIZACIÓN
OPTIMIZADA
DEL AMBIENTE
INTERNAMIENTO
190 117 1.6 Sala de Internamiento Varones 02 Camas
Atención en Sala de Internamiento 640 117 5.5 Sala de Internamiento Mujeres 06 Camas
191 117 1.6 Sala de Internamiento Niños 02 Camas
Atención del recien nacido en Área de Observación 5 N.A. 1.0 Atención del recién nacido sano 02 Cunas
UPSS PATOLOGIA CLINICA
TOMA DE MUESTRAS 1
LABORATORIO DE HEMATOLOGÍA 1
Procedimientos de Laboratorio Clínico Tipo I-4 14,431 21,600 0.67
LABORATORIO DE BIOQUÍMICA 1
LABORATORIO DE MICROBIOL OGÍA 1
RADIOLOGIA Y ECOGRAFIA
SALA DE RADIOLOGIA
Radiología convencional 9,698 14,400 0.67 1
CONVENCIONAL DIGITAL
9,698 8,640 1.12 SALA DE ECOGRAFIA GENERAL 1
EcografÍa general y Doppler "Este servicio se llevará
1,550 8,640 0.18 SALA DE ECOGRAFIA OBSTETRICA 0 a cabo en el consultorio
de Gineco Obstetricia"
UPSS MEDICINA DE REHABILITACION
CONSULTORIO DE MEDICINA DE
1
REHABILITACION
GIMNASIO PARA ADULTOS Y NIÑOS 1
SALA DE FISIOTERAPIA 1 Optimizar ambientes de
Atención de rehabilitación de discapacidades leves y moderadas mediante 2595 5,400 0.48 acuerdo a realidad
terapia física SALA DE HIDROTERAPIA: MIEMBROS
1
SUPERIORES socio-sanitaria
SALA DE HIDROTERAPIA: MIEMBROS 1
INFERIORES
SALA DE PROCEDIMIENTOS
MEDICOS 1
UPSS FARMACIA
Dispensación de medicamentos, dispositivos médicos y productos DISPENSACIÓN Y EXPENDIO EN
24,366 N.A. 1.00 1
sanitarios UPSS CONSULTA EXTERNA
Página | 217
MEJORAMIEN TO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA,
REGIÓN CALLAO
VALOR
REFERENCIAL
DEL VOLUMEN
CARTERA DE SERVICIOS ATENCIONES DE GRADO DE AMBIENTES DEL SERVICIO AMBIENTES / CAMAS OBSERVACIONES
AÑO 10 PRODUCCIÓN UTILIZACIÓN
OPTIMIZADA
DEL AMBIENTE
DOSIS UNITARIA 1
ACTIVIDAD DESINFECCION Y ESTERILIZACION
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
AMBIENTES PRESTACIONALES
CONSULTORIO DE MEDICINA GENERAL 2 13.5 27
UPSS CONSULTA
CONSULTORIO
Página | 219
MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
AREAS MINIMAS
REQUERIDAS
AMBIENTES SEGÚN PMF Y NTS 113-MINSA
CANT ARE TOTA
A
. (m2) L
CONSULTORIO DE NUTRICION 1 13.5 13.5
SALA DE ATENCION EXTRAMURO 1 15 15
TOPICO DE PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA EXTERNA/TRIAJE 1 0 0
137.5
CRED CONSULTORIO CRED (Crecimiento y Desarrollo) 2 17 34
INFANTIL
ADULTO MAYOR ATENCIÓN INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR, CON 1/2 S.H. 1 17 17
ENFERMEDADES NO CONSEJERÍA Y PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES NO
1 13.5 13.5
TRANSMISIBLES TRANSMIS IBLES
CANCER CONSEJERÍA Y PREVENCION DEL CANCER 1 13.5 13.5
ITS/VIH/SIDA CONSEJERÍA Y PREVENCION DE ITS/VIH/SID A 1 13.5 13.5
84.5
AMBIENTES
COMPLEMENTARIOS
Hall Público (ingreso + espera) 1 10 10
Camillas y Sillas de ruedas 1 6 6
Informes (1 Módulo) 1 6 6
Admisión y Citas 1 18 18
Caja 1 7 7
Archivo Historias Clínicas 1 60 60
ADMISION Servicio Social 1 12 12
Seguros (afiliación SIS)
Seguros (verificación SIS-SOAT) 1 12 12
Referencia y Contrareferencia 1 12 12
RENIEC 1 12 12
SS.HH. Personal Hombres 1 2.5 2.5
SS.HH. Personal Mujeres 1 2.5 2.5
Triaje 2 9 18
Sala de Espera 1 60 60
SS.HH. Público Hombres 1 3 3
ASISTENCIAL
SS.HH. Público Mujeres 1 2.5 2.5
SS.HH. Público Escolar 1 7.5 7.5
SS.HH. Público Discapac. y/o Gestantes 1 5 5
APOYO CLINICO Cuarto de Limpieza 1 4 4
Módulo para prevención y Control de TBC
Prevención y Control de TBC 1 13.5 13.5
Sala de Espera 1 12 12
Enfermeria 1 15 15
Almacen de Medicamentos 1 10 10
Almacén de víveres 1 6 6
SS.HH. Pacientes Hombres/Mujeres, tipo discapacitado 1 5 5
SS.HH. Personal 1 2.5 2.5
ATENCION DIFERENCIADA Cuarto de Limpieza 1 4 4
Toma de muestra (Esputo) 1 3 3
Almacenamiento Interno de Residuos Solidos 1 4 4
Módulo para prevención de ITS, VIH y SIDA
Sala de Espera 1 12 12
Consejería y Prevención de ITS/VIH/SIDA 1 13.5 13.5
Almacén de medicamentos 1 10 10
SS.HH. Personal 1 2.5 2.5
SS.HH. Pacientes Hombres/Mujeres 1 3 3
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
AREAS MINIMAS
REQUERIDAS
AMBIENTES SEGÚN PMF Y NTS 113-MINSA
CANT ARE TOTA
A
. (m2) L
376
795.5
AMBIENTES PRESTACIONALES
TOMA DE MUESTRAS BIOLOGICAS 1 5 5
LABORATORIO DE HEMATOLOGÍA 1 10 10
LABORATORIO CLINICO TIPO I-4
LABORATORIO DE BIOQUÍMICA 1 10 10
LABORATORIO DE MICROBIOL OGÍA + EXCLUSA 1 21 21
46
AMBIENTES COMPLEMENTARIOS
UPSS PATOLOGIA CLINICA
Sala de Espera 1 12 12
SS.HH. Discapacitados 1 5 5
PÚBLICA SS.HH. Público Hombres 1 3 3
SS.HH. Público Mujeres 1 2.5 2.5
Recepción de muestras y entrega de resultados 1 9 9
Registros de Laboratorio Clínico 1 15 15
Lavado y Desinfección 1 8 8
Ducha de Emergencia 1 1.5 1.5
PROCEDIMIE NTOS ANALITICOS
SS.HH. y Vestidor Personal Hombres 1 4.5 4.5
SS.HH. y Vestidor Personal Mujeres 1 4.5 4.5
Almacén de Insumos 1 10 10
Cuarto de Limpieza 1 4 4
APOYO CLINICO
Almacenamiento de Residuos Sólidos 1 4 4
83
129
AMBIENTES PRESTACIONALES
DISPENSACIÓN DE DISPENSACIÓN Y EXPENDIO EN UPSS CONSULTA EXTERNA 1 20 20
MEDICAMENTOS, DISPOSITIVOS DOSIS UNITARIA 1 24 24
MEDICOS Y PRODUCTOS ALMACEN ESPECIALIZ. PROD. FARMACEUT., DISPOSITIVOS
SANITARIOS 1 0 0
MÉDICOS Y PROD. SANITARIOS.
UPSS FARMACIA
44
AMBIENTES COMPLEMENTARIOS
PUBLICA Sala de espera publica 1 12 12
Sala de reuniones 1 15 15
APOYO ASISTENCIAL Servicios higienicos Personal 1 2.5 2.5
Vestidor para personal 1 4 4
LIMPIEZA Cuarto de limpieza 1 4 4
Almacenamiento Intermedio de Residuos Solidos 1 6 6
43.5
87.5
AMBIENTES PRESTACIONALES
TOPICO DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS 1 22 22
ATENCION URGENCIAS Y
ACTIVIDAD ATENCION DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS
EMERGENCIAS NEBULIZACION 1 18 18
OBSERVACIÓN DE EMERGENCIA: 2 camillas, con 1/2 S.H. 1 22 22
62
AMBIENTES
COMPLEMENTARIOS
Espera con SS.HH. Públicos (1H. 1M. Y DISCAPACITADOS) 1 40 40
ADMISION Informes 1 6 6
Caja-Admisión+ Sis + Seguros 1 15 15
Botadero 1 4 4
Triaje 1 9 9
Ropa Limpia 1 4 4
Cuarto de Limpieza 1 4 4
Almacen Intermedio de residuos Solidos 1 4 4
ASISTENCIAL Botadero 1 4 4
Estación de Trabajo (incluye Trabajo Limpio) 1 12 12
Trabajo Sucio 1 4 4
Almacén de Equipos 1 6 6
Depósito de Ropa Sucia 1 4 4
Kitchenet 1 12 12
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
AREAS MINIMAS
REQUERIDAS
AMBIENTES SEGÚN PMF Y NTS 113-MINSA
CANT ARE TOTA
A
. (m2) L
Estar de personal de Guardia (H y M) 2 12 24
Vestidor y SS.HH. de Personal (1H. y 1M.) 2 10 20
172
234
AMBIENTES PRESTACIONALES
SALA DE DILATACION, con S.H. completo: 02 camas 1 30 30
ATENCIO N DE LA GESTANTE EN PERIODO DE PARTO
36
AMBIENTES
COMPLEMENTARIOS
Sala de Espera 1 12 12
SS.HH. Público Hombres 1 3 3
PÚBLICA
SS.HH. Público Discapac. 1 5 5
SS.HH. Público Mujeres 1 2.5 2.5
Vestidor del paciente en sala 1 2 2
Sala de Impresión 1 8 8
PROCEDIMIENTOS
Sala de Lectura e Informes 1 12 12
Entrega de Resultados 1 6 6
LIMPIEZA Cuarto de Limpieza 1 4 4
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
AREAS MINIMAS
REQUERIDAS
AMBIENTES SEGÚN PMF Y NTS 113-MINSA
CANT ARE TOTA
A
. (m2) L
Almacenamiento Intermedio de RR.SS. 1 4 4
58.5
94.5
AMBIENTES PRESTACIONALES
Descontaminació
n y Lavado
ACTIVIDAD DESINFECCION Y ESTERILIZACION
(6 MODULOS)
MODERADAS MEDIANTE
TERAPIA FISICA SALA DE HIDROTERAPIA: MIEMBROS SUPERIORES 1 12 12
SALA DE HIDROTERAPIA: MIEMBROS INFERIORES 1 12 12
SALA DE PROCEDIMIENTOS MEDICOS 1 12 12
JEFATURA 1 12 12
SECRETARIA 1 9 9
SS.HH. Y VESTIDOR PARA PACIENTES HOMBRES 1 16 16
SS.HH. Y VESTIDOR PARA PACIENTES MUJERES 1 16 16
ASISTENCIAL
SS.HH. PERSONAL HOMBRES 1 2.5 2.5
SS.HH. PERSONAL MUJERES 1 2.5 2.5
ALMACEN DE EQUIPOS Y MATERIALES 1 12 12
TALLER DE CONFECCION DE ORFELICOS 1 15 15
ROPO LIMPIA 1 3 3
CUARTO DE LIMPIEZA 1 4 4
APOYO CLINICO
ROPA SUCIA 1 3 3
ALMACENAMIENTO INTERMEDIO DE RESIDUOS SOLIDOS 1 4 4
240
Secretaría 1 12 12
Sala de Reuniones 1 24 24
Pool Administrativo 1 24 24
Apoyo Técnico Administrativo 1 8 8
APOYO ADMINISTRATIVO
Oficina de Seguros 1 15 15
Archivo 1 10 10
SS.HH. Personal Hombres/Mujeres 1 3 3
AMBIENTES
Cuarto de Limpieza 1 4 4
COMPLEMENTARIOS
Deposito Temporal de Residuos Solidos 1 4 4
134
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
AREAS MINIMAS
REQUERIDAS
AMBIENTES SEGÚN PMF Y NTS 113-MINSA
CANT ARE TOTA
A
. (m2) L
44.60
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
El terreno forma un polígono de 4 lados, con 2 frentes consolidados por veredas y pistas,
y un tercer frente aún por consolidarse ya que colinda con un pedazo de terreno en
estado de abandono.
Se puede considerar como un terreno plano ya que la diferencia de cota varia solamente
en 0.20m. Hacia el centro del terreno.
DE LAS CIRCULACIONES:
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
MATERIALES A UTILIZARSE:
Materiales
Concreto estructural
Acero de refuerzo
• Resistencia característica
• Módulo de Elasticidad
Para los exteriores, los materiales serán principalmente los característicos de la zona,
en cuanto a lo que se refiere a exteriores, tales como coberturas con impermeabilizante
y pendientes capaces para la fluida evacuación de aguas pluviales. Las Obras
complementarias exteriores se resumen en tabla siguiente.
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
Para los residuos hospitalarios peligrosos, se contará con los servicios de una Empresa
Prestadora de Residuos Sólidos autorizado por la DIGESA para la disposición final en
un relleno de seguridad.
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
a. Costos de inversión.
Para la estimación del costo de inversión en obra civil para la alternativa única del
proyecto, se ha desarrollado mediante la estimación de costo por metro cuadrado.
Asimismo, se ha considerado los criterios de accesibilidad y distancia para trasladar los
insumos y materiales para la construcción del EESS. Donde se calculó con los valores
unitarios oficiales de edificación para la sierra, que incluyen las obras exteriores, y la
instalación de redes de media tensión, subestación y sistema de alumbrado.
En los siguientes cuadros nos indica los costos de inversión de las obras
complementarias involucran muro de albañilería con columnas y vigas de amarre, falso
cielo razo, puerta de fierro con plancha metálica, patio de maniobras y rampas de
concreto, veredas exteriores e interiores, tratamiento de áreas de verdes,
estacionamiento, obras de instalaciones eléctricas y ascensor
El resumen del desarrollo del costeo para obra civil, de acuerdo al programa
arquitectónico aprobado para el proyecto, se muestra en la siguiente tabla:
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE
SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA, REGIÓN CALLAO
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA,
REGIÓN CALLAO
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA,
REGIÓN CALLAO
A estos costos de infraestructura que son de construcción es necesario indicar que de acorde al Ciclo de los Proyectos, una vez culminados el
estudio de pre inversión, deberá realizarse el expediente técnico y luego la ejecución de obra:
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA,
REGIÓN CALLAO
Código Descripción Unidad Cantidad M eses Tarifa S/. Parcial S/. Total S/.
a.4.3 A uxiliares de campo Mes 1.00 4.00 2,500.00 S/. 10,000.00
Alquileres y Servicios S/. 143,000
b.1.0 Alquileres
b.1.1 Oficina Mes 1.00 4.00 S/. 3,000 S/. 12,000
b.1.2 Equipo de cómputo Mes 3.00 4.00 S/. 2,500 S/. 30,000
b.1.3 Camioneta para especialistas 4 x 4 (inl. Operación) Mes 2.00 4.00 S/. 7,000 S/. 56,000
b.1.4 Equipos topográficos Mes 1.00 1.00 S/. 3,000 S/. 3,000
b.2.0 Servicios
b.2.1 Ensayos de suelos, fuentes de agua y canteras Est 1.00 1.00 S/. 15,000 S/. 15,000
b.2.2 Estudios de Topografia Est 1.00 1.00 S/. 15,000 S/. 15,000
b.2.3 CIRA Est 1.00 1.00 S/. 12,000 S/. 12,000
M ovilización y Apoyo Logístico S/. 24,000
c.1.0 M ovilización y Desmovilización de equipos
c.1.1 Movilización y Desmoviliz ación de equipos viajes 1.00 2.00 S/. 12,000 S/. 24,000
M aterial Mobiliario y Útiles de Oficina S/. 18,600
d.1.0 Copias e impresiones Mes 1.00 3.00 S/. 1,000.00 S/. 3,000
d.2.0 Materiales de oficina y útiles de escritorio Mes 1.00 3.00 S/. 800.00 S/. 2,400
d.3.0 Materiales fungibles de topografía y suelos Mes 1.00 3.00 S/. 1,000.00 S/. 3,000
d.4.0 Material fotográfico y de filmación Mes 1.00 3.00 S/. 400.00 S/. 1,200
d.1.7 Licencias de Sofw are especializ ado Und 1.00 2.00 S/. 4,500 S/. 9,000
Costo de Elaboración del Expediente Técnico S/. 471,600
Utilidad % 10% S/. 47,160
Costo Sub Total S/. 518,760
Impuesto General a las V entas (IGV) % 18% S/. 93,377
M onto Expediente Técnico
S/. 612,136.80
a Precios Privados
Fuente: Costos de Inversión
Se incluye un presupuesto para la contratación de una empresa de supervisora para evaluar el expediente técnico que cumpla con los
requerimientos técnicos impuestos en el estudio de pre inversión.
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA,
REGIÓN CALLAO
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA,
REGIÓN CALLAO
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD VILLA LOS REYES, DISTRITO DE VENTANILLA,
REGIÓN CALLAO
%
Unida Cantida Me Parcial
Descripción Participació Tarifa S/. Total S/.
d d s S/.
n
6.0 S/.
a.3.2 Secretaria Mes 1.00 80% 2,500.00
0 12,000
6.0 S/.
a.3.3 Guardían Mes 2.00 90% 1,200.00
0 12,960
Alquileres y
S/. 84,120
Servicios
b.1.0 Alquileres
6.0 S/.
b.1.1 Oficina Mes 1.00 100% 3,000.00
0 18,000
6.0 S/.
b.1.2 Equipo de cómputo Mes 4.00 80% 850.00
0 16,320
6.0 S/.
b.1.3 Camioneta para especialistas 4 x 4 (inl. Operación) Mes 2.00 60% 5,000.00
0 36,000
6.0 S/.
b.1.4 Equipos topográficos Mes 1.00 60% 3,000.00
0 10,800
b.2.0 Servicios
6.0
b.2.1 Comunicaciones y otros Mes 1.00 100% 500.00 S/. 3,000
0
M ovilizació
ny
S/. 9,000
Apoyo
Logístico
c.1.0 Movilización y Desmovilización de equipos
c.1.1 Movilización y Desmoviliz ación de equipos viajes 2.00 1.0 90% 5,000.00 S/. 9,000
0
Material
M obiliario
S/. 9,600
y útiles de
Oficina
d.1.0 Materiales
6.0
d.1.1 Copias e impresiones Mes 1.00 80% 500.00 S/. 2,400
0
d.1.2 Materiales de oficina y útiles de escritorio Mes 1.00 6.0 80% 500.00 S/. 2,400
0
6.0
d.1.3 Materiales fungibles de topografía y suelos Mes 1.00 80% 500.00 S/. 2,400
0
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%
Unida Cantida Me Parcial
Descripción Participació Tarifa S/. Total S/.
d d s S/.
n
6.0
d.1.4 Material fotográfico y de filmación Mes 1.00 80% 500.00 S/. 2,400
0
Costo de elaboracion de
S/. 620,580
Expediente Técnico
El detalle del costo por partida para la alternativa se muestra en archivo Excel.
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Tabla 121: Inversión Total a Precios de Mercado – Alternativa Única. (En Soles S/)
PRECIOS DE
RUBROS MERCADO
COSTO DE LOS COMPONENTES 16,677,187.16
COMPONENTE: BUENA 12,345,531.76
INFRAESTRUCTURA FISICA CONSTRUIDA
Acción: Construcción de nueva infraestructura 10,601,812.59
en terreno nuevo
M ano de obra no calificada 2,650,453.15
b. Costos de reposición.
El costos de reposición se calculan usando el tiempo de vida útil del equipo, de los equipos
recuperables corresponde específicamente en el rubro de equipamiento.
Los costos de reposición de equipamiento que debe ocurrir durante el horizonte del
proyecto para garantizar la oportuna atención de los servicios del Nuevo Establecimiento
de Salud Villa Los Reyes, se muestra en la siguiente tabla:
Tabla 122: Costo de reposición de equipamiento durante el horizonte del proyecto (Valor
Soles)
RUBROS 3 4 5 6 7 8 9 10 TOTAL
REPOSICIÓN DE EQUIPAMIENTO 2,648,774 397,403 3,046,177
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Los costos en la situación “sin proyecto” en este caso son los costos operativos actuales
(personal, bienes y servicios) que incurre el funcionamiento de la actual Establecimiento
de Salud Villa Los Reyes en su infraestructura existente.
En la siguiente tabla: se estima los costos operativos que tendría en la situación actual del
Establecimiento de Salud Villa Los Reyes, dicha estimación se ha realizado a partir de la
cantidad de recursos humanos existente y sus remuneraciones remitidas por DIRESA
Callao es la siguiente:
Tabla 153: Resumen del Costo Operativo de Recurso Humano actual del Establecimiento
de Salud Villa Los Reyes.
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Para la determinación de los costos operativos con proyecto, se determinó el costo del
personal, bienes y servicios de acuerdo al requerimiento del proyecto, realizando la
proyección anual para el horizonte, las mismas que se muestran en las siguientes tablas:
Para los operativos del proyecto, en primera instancia calculamos de costos de los recursos
humanos.
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Tabla 124: Costo operativo con proyecto de personal del nuevo EESS Villa Los Reyes.
Grupo ocupacional 2,022 2,023 2,024 2,025 2,026 2,027 2,028 2,029
Médico Especialis ta en Medic ina Familiar y 327,070 327,070 327,070 327,070 327,070 327,070 408,837 408,837
Comunitar ia
Médico Cirujano 561,020 561,020 561,020 561,020 561,020 561,020 631,147 631,147
Médico Especialis ta en Pediatr ía 163,535 163,535 163,535 163,535 163,535 163,535 163,535 163,535
Médico Especialis ta en Gineco-Obstetric ia 81,767 163,535 163,535 163,535 163,535 163,535 163,535 163,535
Cirujano Dentista 184,959 184,959 184,959 184,959 184,959 231,199 231,199 231,199
Enfermera 958,732 958,732 1,004,386 1,050,039 1,095,693 1,141,347 1,187,001 1,232,655
Obstetra 456,539 456,539 502,193 547,847 547,847 593,501 593,501 639,154
Psicólogo 46,240 46,240 46,240 46,240 46,240 46,240 46,240 46,240
Nutric ionista 92,480 92,480 92,480 92,480 92,480 92,480 92,480 138,719
Técnico en Enfermer ía 433,577 433,577 433,577 460,676 460,676 487,775 487,775 514,873
Técnico en Farmacia 108,394 108,394 108,394 108,394 108,394 108,394 108,394 108,394
Técnico en Radiología 27,099 27,099 27,099 27,099 27,099 27,099 27,099 27,099
Técnico en Laboratorio 108,394 108,394 108,394 108,394 108,394 108,394 108,394 108,394
Técnico en Terapia Física y Rehabilitac ión 54,197 54,197 54,197 54,197 54,197 54,197 54,197 54,197
Asistenta Social 46,240 46,240 46,240 46,240 46,240 46,240 46,240 46,240
TOTAL ASISTENCIAL 3,650,242 3,732,010 3,823,318 3,941,724 3,987,378 4,152,024 4,349,573 4,514,219
Administrativos 251,000 251,000 251,000 273,818 273,818 296,636 296,636 319,455
TOTAL ANUAL 3,901,243 3,983,010 4,074,318 4,215,542 4,261,196 4,448,661 4,646,209 4,833,674
FUENTE: Elaboración propia en base a :
1/ Anexo 1 del D.S. N° 223-2013-EF. Aprueban montos de valorización principal, valorización priorizada por atención prim aria de salud y por atención especializada, y la bonificación por guardias
hospitalarias para los profesionales de la salud a que se refiere el D.L. 1153
2/ Disposición complementaria transitoria. Única .- bonificación de guardias hospitalarias. D.S. N° 223-2013-EF
3/ Norm a de Guardias
Los costos operativos de bienes se ha estimado multiplicando la producción de los servicios de salud con proyecto por la tarifa de los servicios,
el costo de los servicios básicos se ha estimado de acuerdo a la demanda de los dichos servicios básicos, por lo tanto, el flujo de costos de
operación y mantenimiento con proyecto del nuevo EESS Villa Los Reyes, se muestra en la siguiente tabla:
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REGIÓN CALLAO
Tabla 125: Flujo de costos "Con Proyecto" nuevo EESS Villa Los Reyes (a precios de mercado en S/.)
RUBROS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
INVERSIÓN 4,551,899 13,606,221
REPOSICIÓN DE EQUIPAMIENTO 2,648,774 397,403
Costo de reposición de equipos 2,648,774 397,403
COSTO DE OPERACIÓN Y M ANTENIM IENTO. 4,871,351 4,946,597 5,946,372 5,795,604 5,611,540 5,757,863 6,014,401 6,766,880
Costo Personal 3,901,243 3,983,010 4,074,318 4,215,542 4,261,196 4,448,661 4,646,209 4,833,674
Costo Bienes e Insumos 710,605 736,495 763,217 799,427 828,125 866,844 902,212 984,119
Costo Servicios 11,974 11,974 11,974 11,974 11,974 11,974 11,974 11,974
Costos de Mant. de Infraestructura 224,477 192,066 879,292 272,698 417,066 376,152 293,823 617,263
Costos de Mant. de Equipos.(*) 23,051 23,051 217,571 495,962 93,179 54,231 160,182 319,851
FLUJO DE COSTOS 4,551,899 13,606,221 4,871,351 4,946,597 5,946,372 5,795,604 8,260,313 6,155,266 6,014,401 6,766,880
Elaboración: Equipo Consultor
Costos Incrementales
Los costos incrementales del proyecto es la diferencia de costos operativos en situación “con proyecto” menos costos “sin proyecto” de cada
alternativa, determinando así los costos que realmente se atribuye con la intervención del proyecto, el cual se muestra en la siguiente tabla:
Tabla 126: Flujo de costos incrementales EESS Villa Los Reyes (a precios de mercado en S/.)
RUBRO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
A1. Costos "Con Proyecto" - Alternativa única 4,551,899 13,606,221 4,871,351 4,946,597 5,946,372 5,795,604 8,260,313 6,155,266 6,014,401 6,766,880
B. Costos "Sin Proyecto" 2,303,873 2,303,873 2,303,873 2,303,873 2,303,873 2,303,873 2,303,873 2,303,873
Costo Incremental (A1 - B) 4,551,899 13,606,221 2,567,478 2,642,724 3,642,499 3,491,732 5,956,441 3,851,393 3,710,528 4,463,007
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CAPITULO IV
EVALUACIÓN
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