Universidad Nacional Autónoma de Honduras

Facultad de Ciencias Médicas

Carrera de Nutrición

Asignatura: Nutrición en el ciclo de vida

NUT- 207
I PERIODO 2020

Sección: 1500
Docente: Lic. Fátima Núnez.
PADECIMIENTOS E INTERVENCIONES
NUTRICIONALES EN EL ADULTO
Integrantes:
 Mayte Flores
 Sheyla Carias
 Erick Oyuela
 David Guerrero
 Perla Zapata
 Introducción

 Las enfermedades que se desarrollan en forma total o parcial durante la

etapa adulta provienen de los efectos acumulativos de un consumo excesivo
de energía, de dietas altas en grasas saturadas y bajas en verduras, frutas y
fibra, y del uso del tabaco y del alcohol.

 La nutrición es el factor reconocido en muchas de las principales causas de

muerte en el mundo, que incluyen cáncer, cardiopatías, enfermedades
cerebrovasculares, diabetes, enfermedad renal, hepática crónica y cirrosis.
 SOBREPESO Y OBESIDAD

 La obesidad se define como tener una

acumulación excesiva de tejido adiposo.
Proviene de un desequilibrio crónico entre el
consumo y el gasto de energía en el organismo
que implica un consumo excesivo de calorías o
bajo gasto de energía a través de la actividad
física; se ha convertido en una “epidemia” en
todo el mundo.
 EFECTOS DE LA OBESIDAD

 El sobrepeso o la obesidad aumentan el riesgo de

hipertensión, dislipidemia, cardiopatía coronaria,
diabetes tipo 2, accidente vascular cerebral,
enfermedad de la vesícula biliar, osteoartritis,
apnea del sueño y problemas respiratorios,
problemas de espalda y cáncer de endometrio,
mama, próstata y colon; dichos riesgos se elevan
conforme aumenta el peso.
 ETIOLOGÍA:

 Alteraciones hormonales que regulan el apetito y saciedad.

 Sistema de regulación hormonal, el sistema hedónico.

 Los factores psicológicos, socioeconómicos, culturales y de

estilo de vida.

 Los factores ambientales, como la publicidad de alimentos.

 Los avances tecnológicos en todos los aspectos de la vida.

 DETECCIÓN Y EVALUCIÓN

 Utilización del cálculo del IMC= kg/m2 del paciente para conocer la grasa total del
organismo y clasificar el sobrepeso y obesidad.
 ADIPOSIDAD CENTRAL

 La grasa visceral, que se reconoce como un “vientre

abultado” o en forma de manzana, conocida en

términos clínicos como adiposidad central, tiene una
elevada correlación con las anormalidades
metabólicas y las enfermedades crónicas.

 La circunferencia de la cintura se utiliza para evaluar

la adiposidad central y permite una estratificación

adicional del riesgo más allá del BMI.
EVALUACIÓN NUTRICIONAL

Se utiliza una evaluación completa para.

Comprender
Los patrones Su
la
actuales de Los factores motivación y
experiencia
alimentación psicosociales disposición al
del individuo
y actividad y médicos. cambio y a
con el
física las metas
sobrepeso
 MOTIVACIÓN
Varios factores contribuyen a entender la motivación del paciente para participar en un
programa de disminución de peso:

1. Sus razones y motivación para bajar de peso

2. Intentos previos de pérdida de peso
3. Comprensión del paciente acerca de las causas de la obesidad y cómo contribuye ésta a
varias enfermedades
4. Sus actitudes hacia la actividad física
5. Su capacidad para participar en actividades físicas
6. El tiempo disponible para la intervención de pérdida de peso
7. Las consideraciones económicas.
 INTERVENCIONES NUTRICIONALES
PARA EL CONTROL DE PESO

Un plan exitoso de reducción de peso para un

Para lograr la reducción de peso exitosa
individuo incluye:
del peso, se necesita un programa amplio
y múltiples componentes para el control
de peso que incluya dieta, actividad física Un plan alimentario que
reduzca el consumo de
y terapia conductual. Incorpore actividad física y
calorías en relación con la
sea compatible con el
energía que se gasta, que
estilo de vida de la
cubra las necesidades
persona.
nutricionales a un nivel
seguro.

Es posible emplear
farmacoterapia para
apoyar la pérdida de peso.
 REDUCCIÓN DE PESO
Las metas de control de peso son:
1. Prevenir el aumento de peso
adicional.
2. Reducir el peso corporal.
3. Mantener un peso corporal menor a
largo plazo.

Se recomienda una tasa moderada de

pérdida de peso de 230 a 454 g por
semana, pero también se puede
utilizar la pérdida acelerada de peso
de hasta 910 g, lo cual proporcionará
el reforzamiento positivo que fomenta
 TERAPIA COGNITIVA CONDUCTUAL
PARA EL CONTROL DE PESO

1. Metas
realistas.
11. 2. Déficit
Los programas calórico.
Mantenimient
exitosos que se han o.

desarrollado para el
10. 3. Plan
control de peso, Ejercicio alimenta
regular. rio.
educación en
diabetes y otros
cambios de estilo de 4. Desarrollo
9. de
vida utilizan la Sistema habilidades
de
terapia cognitiva apoyo. 6.
Automonitore
conductual. oy
8.
Manejo autocontrol
de
Los componentes de 7.
estrés.
Reestructuració
los programas de n cognitiva
control de peso que
 ACTIVIDAD FÍSICA
PARA EL CONTROL DE PESO

Es posible que se requiera una evaluación del

estado cardiorrespiratorio y de problemas
musculo esqueléticos antes de hacer las
recomendaciones sobre actividad física.

En el caso de individuos obesos, el ejercicio debe

iniciar con lentitud y aumentar su intensidad en
forma gradual.

Dependiendo del tamaño corporal, nivel de

acondicionamiento físico e intensidad del
ejercicio, 30 minutos de actividad física
moderada, cinco días por semana, quemarán
unas 1 000 calorías.
FARMACOTERAPIA PARA LA PERDIDA DE
PESO

En algunos pacientes, las con morbilidades y

los factores de riesgo justifican la adición de
fármacos para la pérdida de peso dentro del
plan amplio de tratamiento e intervención.

Los mecanismos de acción de los fármacos

incluyen supresión del apetito e inhibición de
la absorción de grasa de los intestinos.
 CIRUGÍA
BARIÁTRICA
•En estos pacientes, la cirugía es el tratamiento más
eficaz para el control de peso y se ha demostrado que
proporciona una mejoría o resolución de las con
morbilidades asociadas con la obesidad.

•Los procedimientos quirúrgicos reducen el tamaño del

estómago y restringen la ingesta (manga gástrica) o
producen malabsorción al crear una derivación de una
parte del intestino delgado.

•En pacientes tratados con cirugía bariátrica existe el

riesgo de deficiencias de micronutrientes, y deberían
someterse a vigilancia de las concentraciones séricas
 ENFERMEDADES
CARDIOVASCULARES:
ATEROESCLEROSIS
Las enfermedades cardiovasculares son padecimientos
que se relacionan con el corazón y los vasos sanguíneos,
y en general se asocian con la aterosclerosis (el
endurecimiento de las arterias), que ocurre por la
acumulación de placas en las paredes de los vasos
sanguíneos.

Las áreas afectadas incluyen

• el corazón (cardiopatía coronaria [CHD])
• cerebro (enfermedad vascular cerebral)
• los vasos sanguíneos en las piernas (enfermedad
arterial periférica [PAD])

La hiperlipidemia (colesterol elevado en la sangre) y la

hipertensión (alta presión arterial) son factores
importantes en el progreso de las CVD.
 ETIOLOGÍA DE LA ATEROSCLEROSIS
La aterosclerosis comienza
cuando los depósitos grasos se
integran a los tejidos que se
forman sobre las células de una
pared arterial lesionada.
Se forman placas fibrosas (que contienen
grasas, colesterol, colágeno, músculo y
otras células y metabolitos) que luego se
calcifican en forma gradual, aumentando
el grado de aterosclerosis.
 EFECTOS FISIOLÓGICOS DE LA
ATEROSCLEROSIS

La acumulación de
lesiones y placa
Aunque la
dentro de los vasos Algunas de sus
aterosclerosis a
sanguíneos reduce el causas son : Presión
menudo se considera
flujo de sangre, el arterial alta
un problema cardíaco,
corazón tiene que ,colesterol alto,
puede afectar a
esforzarse más para tabaquismo y otras
cualquier arteria del
bombear la sangre a fuentes de tabaco,
cuerpo. La
través de este resistencia a la
aterosclerosis puede
espacio reducido, lo insulina, obesidad o
prevenirse y es
cual aumenta los diabetes.
tratable.
niveles de presión
arterial.
 FACTORES DE RIESGO DE CVD

 Se usa el nombre de enfermedad cardiovascular (CVD) para describir

un grupo de enfermedades y condiciones. Se refiere a cualquier
desorden del sistema cardiovascular.

 Desde hace muchos años se conocen y atienden los factores de

riesgo de diversas CVD, que incluyen dislipidemia (colesterol LDL
elevado, colesterol HDL bajo y altos triglicéridos), presión arterial
elevada y factores asociados con el estilo de vida en cuanto a dieta,
actividad física y tabaquismo. La genética, que se evidencia a través
de antecedentes familiares de CVD, el género (las mujeres están en
menor riesgo hasta la menopausia) y la vejez, son también factores
de riesgo.
DETECCIÓN Y EVALUACIÓN DE CVD

 Los factores convencionales de riesgo, que incluyen edad, género,

tabaquismo, presión arterial, antecedentes de diabetes y
colesterol total, colesterol HDL o colesterol LDL, se incorporan
dentro de herramientas de tamizaje para determinar el riesgo
(alto, moderado o bajo) de sufrir un infarto de miocardio en los
siguientes 10 años.

 La raza/ origen étnico también se consideran debido a las

diferencias conocidas en susceptibilidad a los factores de riesgo en
ciertas poblaciones. La intervención se recomienda en todas las
personas en alto riesgo y en muchas que presentan riesgo
moderado.
 EVALUACIÓN NUTRICIONAL

Las personas identificadas en alto riesgo deben canalizarse con un nutriólogo

registrado para que las someta a evaluación nutricional e intervención
individualizada. Los componentes clave de la evaluación incluyen:

● Antecedentes alimentarios y nutricionales para determinar el consumo usual, en

especial la cantidad y tipo de grasas, frutas y verduras etc.

● Conocimientos nutricionales sobre las recomendaciones de alimentación sana y

relación de las elecciones alimenticias con el riesgo de CVD.

● Medidas antropométricas de peso, estatura, BMI y circunferencia de la cintura.

● Actividad física.
INTERVENCIONES NUTRICIONALES PARA LAS CVD

Prevención primaria
• La alimentación dirigida a una salud
cardiometabólica no es una de las preocupaciones de
muchos adultos jóvenes, pero los hábitos
alimentarios durante esos años influyen en el
desarrollo de aterosclerosis accidente vascular
cerebra.

Tratamiento nutricional
• En individuos en quienes se identifica alto riesgo, se recomienda
una intervención más intensiva, que se conoce como cambios
terapéuticos en el estilo de vida incluye orientación conductual
y seguimiento de parte de profesionales de la salud. Los cambios
en alimentación y estilo de vida representan la piedra angular
del tratamiento y se recomienda incluso cuando se utiliza
farmacoterapia (uso de medicamentos para la reducción de los
lípidos).
 SÍNDROME METABÓLICO

 El síndrome metabólico describe un conjunto de trastornos metabólicos

que se conjuntan en un solo individuo y colocan a esa persona en alto
riesgo de enfermedad de las arterias coronarias, accidente
cerebrovascular y diabetes tipo 2. Los trastornos metabólicos incluyen
obesidad abdominal, presión arterial elevada.

 Los trastornos metabólicos incluyen obesidad abdominal, presión

arterial elevada, glucosa elevada en ayunas, dislipidemia con alto
colesterol LDL (“malo”), bajo colesterol HDL (“bueno”) y triglicéridos
elevados. El diagnóstico de síndrome metabólico se establece cuando
un individuo tiene tres de estos elementos.
ETIOLOGÍA DEL SÍNDROME
METABÓLICO

 La causa subyacente del síndrome metabólico no está del

todo clara, pero se piensa que es resultado de la
adiposidad central y de la resistencia a la insulina. El
término “resistencia a la insulina” se refiere a la
disminución de la capacidad de las células para responder
a la acción de la insulina en la promoción del transporte
de glucosa de la sangre hacia los músculos y otros tejidos.
Para compensar, el páncreas produce más insulina, lo cual
conduce a hiperinsulinemia.
 Efectos del síndrome metabólico
• El estado hiperinsulinémico relacionado con la insensibilidad a la
insulina se considera como trastorno prediabético, pero también
se reconoce como uno de los principales factores de riesgo de
desarrollar enfermedad cardiovascular temprana asociada con
aterosclerosis.

• El síndrome metabólico también se asocia con enfermedad renal

crónica, apnea obstructiva del sueño, síndrome de ovario
poliquístico, y deterioro cognitivo y demencia en la vejez.

Evaluación

• La medición de la circunferencia de la cintura es un método sencillo y de

bajo costo que puede utilizarse para detectar el síndrome metabólico en
entornos comunitarios y clínicos El perfil de lípidos en ayunas, que
proporciona las concentraciones de colesterol LDL, HDL y triglicéridos, así
como la determinación de glucosa en sangre en ayunas, y medir la presión
arterial, son necesarios para establecer el diagnóstico y proporcionan
medidas basales para dar seguimiento a los cambios a lo largo del tiempo.
DIABETES
La diabetes es una enfermedad crónica
que se asocia con concentraciones
elevadas de glucosa en la sangre

Diabetes Tipo Diabetes Tipo

1 2
• Producción • Insulina
defectuosa de circulante alta
insulina • Colesterol,
• Resistencia a triglicéridos y
la insulina presión
arterial
elevados
 ETIOLOGÍA
Diabetes tipo 1: es una
enfermedad autoinmune
progresiva en la que el propio
sistema inmunitario del
organismo destruye las células B
de páncreas, que son las que
producen insulina.

Diabetes tipo 2: se desarrolla

con el tiempo y se debe, en
parte, por la resistencia a la
insulina. La resistencia a la
insulina afecta en formas
diferentes a las células,
músculos, grasa e hígado.

Todas estas alteraciones

metabólicas contribuyen a una
elevación de las
concentraciones de glucosa en
la sangre.
 • Padres o hermanos con diabetes

DETECCIÓN
• Antecedentes de diabetes gestacional o
parto de un recién nacido que pese más
Y
de 4kg
• Estilo de vida sedentario EVALUACIÓ
N
• Hipertensión
• Bajo colesterol HDL, altos triglicéridos
Las concentraciones plasmáticas elevadas de insulina
y glucosa, debidas a la resistencia a la insulina,
originan el síndrome metabólico y la diabetes tipo 2.

Una concentración elevada de glucosa (100-124

mg/dL para prediabetes o > 120 mg/dL para
diabetes). Esto indica la necesidad de evaluación
adicional.
 Factores importantes para determinar las
necesidades del individuo:
 Peso

EVALUACIÓ  Patrón alimenticio actual

 Conocimiento sobre la diabetes

N  Actividad fisica frecuente e intereses para

NUTRICIONA aumentar la actividad fisica

L
 Resultados de laboratorio

 Antecedentes medicos y sociales pertinentes

al control de la diabetes

 Antecedentes de educación y experiencia con

la planeación de comidas
 Auto monitoreo de la glucosa en sangre (SMBG)
Pérdida de
• El registro de estos valores ayuda a la persona a ver su patrón de peso
glucosa y cómo responde a la actividad física y a la ingesta de
diversas cantidades y combinaciones de alimentos. Se recomienda
el SMBG frecuente para aprender a reconocer la respuesta del
organismo ante los diversos tipos, duraciones e intensidades de
actividad física.

Mantener el Mejorar el
perfil de BENEFICI perfil de
insulina/glucos
a
OS insulina/gluco
sa

Actividad física en el manejo de la

diabetes
• Parte integral de las intervenciones relacionadas
con el estilo de vida para prevenir la diabetes
tipo 2, y es importante en el control de la Reducir
diabetes tipos 1 y 2. Es importante la actividad lípidos y
física diaria que incluya ejercicio aeróbico, presión
complementado con ejercicio de resistencia, en arterial
lugar de eventos esporádicos e intensivos de
actividad física.
Remedios herbolarios y otros
complementos dietéticos
 Melón
 Melón
• Se ha promovido la eficacia de diversos complementos amargo
amargo
dietéticos para el control de la glucemia y prevención de
 Ginseng
 Ginseng
las complicaciones de la diabetes. Muchos productos
botánicos se han sometido a prueba y sólo unos cuantos
 Gimnema
 Gimnema
han recibido sustentación científica hasta cierto grado en  Cromo
 Cromo yy
cuanto a seguridad y eficacia. biotina.
biotina.

Farmacoterapia de la diabetes tipo 2

• El cambio en estilo de vida (dieta y ejercicio) tiene éxito en alrededor de 30% de los
pacientes con diabetes tipo 2. Sin embargo, es típico que se recete metformina
junto con los cambios en el estilo de vida para las personas con un diagnóstico
reciente de este padecimiento. La insulina, que se administra por vía
intramuscular, se utiliza en la diabetes tipo 1. Los hipoglucemiantes se utilizan en
la diabetes tipo 2, cuando no se alcanzan las metas glucémicas en seis semanas
con el estilo de vida.
 Cáncer

Grupo de enfermedades en las que se presenta

un mal funcionamiento genético que provoca el
crecimiento celular disregulado y la formación
de tumores. La carcinogénesis es el proceso a
través del cual las células normales se
transforman en células cancerosas; es un
proceso complejo que avanza a través de
diversas etapas.
 Los elementos que constituyen la dieta pueden
Etapas modificar la carcinogénesis en diversos
momentos a lo largo del continuo

• Activación • Algunos al promoverla (aflatoxinas, carnes rojas,

alcohol).
• Iniciación
• Promoción • Otros al inhibirla (verduras crucíferas,
fitoestrógenos en los frijoles de soya).
• Progresión
• Invasión y metástasis El cáncer puede originarse en cualquier célula, pero la
mayoría ocurre en el tejido epitelial, donde las células
• Posible remisión se reproducen a una mayor velocidad, incluyendo la
piel, pulmones, próstata, mamas, colon y recto, útero,
páncreas, cavidad bucal, esófago, estómago y vías
urinarias.
El cáncer es considerado una enfermedad prevenible,
El cáncer
porque es considerado
la mayoría una
ocurre por enfermedad
factores prevenible,
modificables en
porque la mayoría ocurre por factores modificables
el ambiente o relacionados con el estilo de vida. en
el ambiente
También o relacionados
se considera con el crónica,
una enfermedad estilo de vida.
porque
También
gran partesedeconsidera una enfermedad
las personas crónica,
diagnosticadas porque
tienen un
gran parte
periodo de lasposterior
extendido personasaldiagnosticadas
tratamiento entienen un
que la
periodo extendido
enfermedad entra enposterior
remisión oalsetratamiento
“cura”. en que la
enfermedad entra en remisión o se “cura”.
 • Una lesión cancerosa daña las células y con el
tiempo también el funcionamiento del órgano y
del aparato donde se localiza. El impacto puede
ser localizado o tener efectos generalizados. El cáncer ocurre por
También son comunes el dolor, la fatiga y el factores exógenos y
estrés. El estrés psicológico se complica con la endógenos.
pérdida de ingresos y los costos de la atención
médica.

Efectos fisiológicos y psicológicos

del cáncer
 Factores de riesgo de
cáncer
• Aunque el tabaquismo es el contribuyente más
reconocido para la ocurrencia del cáncer y la muerte,
la obesidad y la resistencia a la insulina, el
consumo excesivo de alcohol, y los hábitos
alimentarios deficientes, son importantes factores
de riesgo relacionados con la nutrición que se asocian
con el desarrollo de cáncer.
• El exceso de peso y la baja actividad física afectan de
manera adversa la calidad de vida de los
supervivientes del cáncer y pueden empeorar el
diagnóstico.
 DETECCIÓN Y
EVALUACIÓN

Prevención • La detección temprana asume

las formas de evaluaciones de
primaria factores de estilo de vida.

• Las pruebas de detección nutricional  Antropometría

Evaluación se utilizan para identificar a los
 Antecedentes
pacientes en riesgo en cuanto a
posterior a un nutrición. La evaluación nutricional alimentarios y
diagnóstico y determina el estado completo del nutricionales
durante el paciente e identifica si se requiere
tratamiento nutricional y de qué  Antecedentes
tratamiento. tipo. médicos y sociales
INTERVENCIONES NUTRICIONALES
PARA EL CÁNCER
Prevención. Dieta sana y actividad física, con ingesta calórica
ajustada para lograr y mantener el peso dentro de rangos normales, a
fi n de reducir el riesgo de desarrollar cáncer.

Tratamiento. Las modificaciones nutricionales ayudan a las personas

con cáncer a afrontar los efectos de la enfermedad y de su
tratamiento.

Periodos de remisión. Se alienta el mismo tipo de alimentación sana

que en la población general. La intervención puede incluir un plan
individualizado para el control de peso y para la actividad física.

Atención nutricional en etapas avanzadas de la enfermedad. La

ingesta de alimentos y líquidos se adapta de acuerdo con los deseos
del paciente, para controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida.
 ENFERMEDAD POR
VIH
Los múltiples aspectos de la enfermedad que
inicia o que tiene relación con la infección por el
virus de inmunodeficiencia humana se conocen
como enfermedad por VIH. A medida que pasa
el tiempo, las personas con infección por VIH
desarrollan cáncer y enfermedad
cardiovascular, que en la actualidad se están
convirtiendo en la principal causa de muerte en
esta población.
 EFECTOS FISIOLÓGICOS DEL
VIH
La infección por HIV eleva en 10% los
requerimientos de energía.

Las necesidades de macronutrientes y

micronutrientes aumentan con la
elevación de la carga viral, disminución del
funcionamiento inmunitario, infecciones
secundarias y alteraciones en la absorción
y el metabolismo.
Cuando no se satisfacen las necesidades de
nutrientes, esto conduce a:
 Agotamiento de los antioxidantes
 Anemia
 Desnutrición por falta de proteína-energía
El estado nutricional tiene un
alto valor predictivo de la
supervivencia y estado
funcional de las personas que
viven con HIV. En cualquier
etapa de la enfermedad
pueden ocurrir problemas
nutricionales que contribuyen
al deterioro de la respuesta
inmunitaria, aceleración del
progreso de la enfermedad,
aumento en la frecuencia y
gravedad de las infecciones, y
que obstaculizan la eficacia de
los medicamentos.

Las áreas de enfoque
varían según la etapa de
la enfermedad por HIV y la
presencia de
comorbilidades, pero
incluyen las siguientes:
EVALUACIÓN
• Antropometría:
• Antecedentes alimentarios y nutricionales
• Actividad física
• Análisis de laboratorio: carga viral, glucosa, y perfil
inflamatorio, de lípidos y de anemia.
• Evaluación física enfocada en la nutrición: emaciación
muscular, grasa subcutánea, salud bucal, síntomas
gastrointestinales (náuseas, diarrea), apetito, dolor,
debilidad.
• Antecedentes médicos
• Antecedentes sociales
• Conocimientos
NTERVENCIONES NUTRICIONALES PARA H
Los planes nutricionales individualizados son una característica esencial del tratamiento
nutricional médico de las personas con infección por HIV y AIDS. Las metas nutricionales
en la fase temprana de la enfermedad incluyen las siguientes:

Consumo de calorías suficientes para conservar un peso sano y prevenir

la pérdida rápida de peso.

Consumo de proteínas y de otros nutrientes adecuados, así como

participación en actividad física regular, incluyendo ejercicios de
resistencia con soporte de peso para mantener una masa muscular
magra.

Seguir una dieta rica en nutrientes y sana para el corazón, para

mantener las reservas de nutrientes y reducir el riesgo de
enfermedad cardiovascular y diabetes.

Elegir alimentos ricos en calcio y enriquecidos con vitamina D, así

como complementos de calcio para prevenir la pérdida ósea
progresiva.
Las metas y estrategias de intervención nutricionales se
adaptan a los pacientes que transitan a las etapas
sintomáticas del AIDS, incluyendo:

o Alentar la ingesta de alimentos ricos en energía y

nutrientes, así como complementos, para mantener el
peso y las reservas de nutrientes del organismo durante el
mayor tiempo posible.

o Utilizar estrategias para controlar los síntomas:

náuseas, vómito, diarrea, anorexia, dolor, dificultades de
masticación/deglución y cambios en el sentido del gusto.

o Ajustar los horarios de las comidas para adaptarlos a

los regímenes de medicamentos y efectos secundarios
potenciales.

En la actualidad, incluso la mejor orientación nutricional y la

propia atención de los pacientes no pueden restaurar el
funcionamiento inmunitario y prevenir la progresión final del
HIV. Sin embargo, las dietas nutricionalmente adecuadas
pueden ayudar a las personas con esta enfermedad a
mantener su peso y evitar que se agoten las reservas de
nutrientes, además de aumentar su nivel de control y
 ¡GRACIAS
POR SU
ATENCIÓN!