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1 MARCO CONCEPTUAL
Cabe mencionar que para saber a qué tipo de obesidad nos encontramos,
tenemos que dividir el perímetro de la cintura por el perímetro de la cadera. En la
mujer, cuando es superior a 0,9 y en el varón cuando es superior a 1, se considera
obesidad de tipo androide.
Sin embargo, no hay que perder de vista que éstos deben complementarse con
indicadores clínicos, y en ocasiones bioquímicos, pues los alcances de la
antropometría no permiten establecer las causas de la obesidad y establecer un
diagnóstico final completo.
El índice de masa corporal (IMC) o índice de Quetelet, se define como el peso (en
kilogramos) divido entre el cuadrado de la talla (en metros) (IMC = kg/m2). Este
índice muestra la masa en función de la estatura, y permite analizar las relaciones
entre estas dos variables, independientemente de los incrementos de talla y peso
que se van produciendo durante el crecimiento.
Además es el único método basado en peso y talla que muestra fases de ascenso
y descenso que reflejan la forma de desarrollo corporal, y de incremento de peso
con la edad.
La inactividad física es otro factor de riesgo. Hay muchas razones por las que los
estadounidenses no son físicamente activos. Las personas pasan horas frente a
los televisores y las computadoras cuando trabajan o descansan. La gente usa
automóviles en vez de caminar. La tecnología moderna reduce el trabajo físico, lo
cual disminuye la necesidad de quemar calorías. Sin la actividad física, las
personas no queman las calorías que ingieren de los alimentos y bebidas.
Alteraciones ortopédicas
El sobrepeso ocasiona modificaciones de la carga esquelética y articular, que en
individuos en fase de crecimiento y de adquisición de funciones, así como de una
postura inadecuada puede lesionarlas; ocurre con frecuencia:
1. Píe plano
2. Rotación tibial interna
3. Genu valgum
4. Coxa vara
5. Displasia acetabular adquirida
6. Necrosis avascular de la cabeza del fémur
7. Xifoescoliosis
8. Hiperlordosis
Por otro lado, y aunque en el niño rara vez se presenta una disfunción de bomba
cardiaca, es frecuente demostrar que los pacientes con más de 35% de sobrepeso
en relación con el peso ideal presentan:
Hipertrofia de cavidades cardiacas
Aumento del gasto cardiaco
Aumento del volumen sistólico
Hipertensión arterial.
Alteraciones psicosociales
Dado que en la actualidad la aceptación social se basan en una silueta longilíneal
y con poco tejido graso subcutáneo, así como en la expresión de una
muscularidad acentuada, es frecuente que en el niño obeso existan
modificaciones en las siguientes esferas
Autoimagen pobre y lesionada.
Autopercepción que dificulta la integración social.
Disminución de la expresividad afectiva.