FORMATO DE VERIFICACIÓN TÉCNICA

INFORME N°: ………………………………………. Fecha: ………………………………

Nombre del producto:
Código: Cantidad:
Documento de Referencia: Cant. De Muestra Evaluada:
Fecha de Documento: Lote:
Fecha de Ingreso: Fecha de Vencimiento:
Proveedor: N° Registro Sanitario:
Fabricante: N° Protocolo de Análisis:
DESCRIPCIÓN SI NO OBSERVACIONES
Embalaje/Envase Mediato e Inmediato
Se encuentra limpio
Se encuentra arrugado
Se encuentra húmedo
Se encuentra abierto
Indicios de deterioro(manchas,
rajaduras, grietas, partículas extrañas,
etc.)
Código
Rótulos
Son legibles
Son indelebles
Corresponde el Nombre de Producto
Corresponde el Código del Producto
Corresponde la forma de presentación
El lote es conforme
Corresponde la fecha de vencimiento
Es conforme los datos de Fabricante
Es conforme los datos del Importador
Es conforme el Registro Sanitario
Es conforme la
leyenda(acondicionamiento)
Cumple con las condiciones de
almacenamiento
Producto
Hay homogeneidad y uniformidad en
contenido
Se observa cambio de color
Presenta sustancias extrañas
Ausencia de manchas, roturas,
pegajosidad
Signos que pueden indicar alteración
del producto

Resultado APROBADO RECHAZADO

_________________________

Q.F. DIRECTOR TECNICO