29/4/2020 Lipoproteína - Wikipedia, la enciclopedia libre

Lipoproteína
Las lipoproteínas son complejos macromoleculares
compuestos por proteínas y lípidos que transportan
masivamente las grasas por todo el organismo. Son esféricas,
hidrosolubles, formadas por un núcleo de lípidos apolares
(colesterol esterificado y triglicéridos) cubiertos con una capa
externa polar de 2 nm formada a su vez por apoproteínas,
fosfolípidos y colesterol libre. Muchas enzimas, antígenos y
toxinas son lipoproteínas.

Las apolipoproteínas de las lipoproteínas tienen, entre otras

funciones, la de la estabilización de las moléculas de lípidos
como triglicéridos, fosfolípidos, colesterol, en un entorno acuoso Estructura de una lipoproteína
como es la sangre. Actúan como una especie de detergente y (quilomicrón)
también sirven como indicadores del tipo de lipoproteína de que ApoA, ApoB, ApoC, ApoE
se trata. Los receptores de lipoproteínas de la célula pueden así (apolipoproteínas); T (triacilgliceroles); C
identificar a los diferentes tipos de lipoproteínas y dirigir y (colesterol); verde (fosfolípidos)
controlar su metabolismo.

Índice
Estructura
Tipos de lipoproteínas
Quilomicrones
Lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL)
Lipoproteínas de baja densidad LDL
Rango recomendado
Lipoproteínas de alta densidad HDL
Rango recomendado
Colesterol "bueno" vs. colesterol "malo"
Véase también
Referencias

Estructura
La lipoproteínas son agregados moleculares esféricos con una cubierta de unos 20 Å de grosor formada
por lípidos anfotéricos cargados, como colesterol no esterificado y fosfatidilcolinas; entre ellos se
insertan las apolipoproteínas. Estas moléculas dirigen sus regiones apolares hidrófobas hacia el interior
y sus grupos cargados hidrofilicos hacia el exterior, donde interaccionan con el agua. Esto se debe a que

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las grasas, no se pueden disolver en un medio acuoso (son hidrofóbicas)por su naturaleza apolar, para
eso necesitan proteínas que las recubran para dejar expuestos solo la parte polar de dicha proteína y de
esta manera se pueda disolver la grasa en el plasma.

Tipos de lipoproteínas
Las lipoproteínas se clasifican en diferentes grupos según su densidad, a mayor volumen menor
densidad:

Quilomicrones
Lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL, siglas en inglés) (ausencia: abetalipoproteinemia)
Lipoproteínas de densidad intermedia (IDL)
Lipoproteínas de baja densidad (LDL) (4 subclases)
Lipoproteínas de alta densidad (HDL) (4 subclases)

Cada tipo de lipoproteína tiene una composición y una proporción características de apolipoproteínas.

Quilomicrones
Los quilomicrones son grandes partículas esféricas que transportan los triglicéridos de la dieta
provenientes de la absorción intestinal en la sangre hacia los tejidos. Las apolipoproteínas sirven para
aglutinar juntar y estabilizar las partículas de grasa en un entorno acuoso como el de la sangre; actúan
como una especie de detergente. Los receptores de lipoproteínas de la célula pueden así identificar a los
diferentes tipos de lipoproteínas y dirigir y controlar su metabolismo.

Lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL)

Las lipoproteínas de muy baja densidad también conocidas como VLDL (very low density
lipoprotein) son lipoproteínas precursoras compuestas por triacilglicéridos y ésteres de colesterol
principalmente, son sintetizadas en el hígado y a nivel de los capilares de los tejidos extra hepáticos
(tejido adiposo, mama, cerebro, glándulas suprarrenales) son atacadas por una enzima lipoproteina
lipasa la cual libera a los triacilgliceroles, convirtiéndolos en ácidos grasos libres.

Esta enzima, en el tejido adiposo tiene una Km alta y es controlada por la insulina. El producto de la
acción de esta enzima es una IDL que posteriormente, al aumentar su concentración relativa de
colesterol, pasará a ser una LDL.l

Lipoproteínas de baja densidad LDL

Las Lipoproteínas de baja densidad (LDL) son lipoproteínas que transportan colesterol, son
generadas por el hígado gracias a la enzima HTGL, que hidroliza los triglicéridos de las moléculas de
VLDL convirtiéndolas en LDL. Las LDL son unas moléculas muy simples, con un núcleo formado por
colesterol y por una corteza formada por la apoproteína B100. Esta corteza permite su reconocimiento
por el receptor de LDL en los tejidos periféricos. La función de las moléculas LDL es la de transportar
colesterol desde el hígado hacia otros tejidos, como los encargados de la síntesis de esteroides, linfocitos,
el riñón y los propios hepatocitos. El resto de moléculas LDL que no son absorbidas por los tejidos
periféricos, se oxidan y son captadas a través de los receptores del Sistema mononuclear fagocítico
(macrófagos).
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El colesterol está esencialmente en las partículas LDL, cuando estas se encuentran aumentadas, es decir,
cuando hay un exceso de colesterol, estas moléculas se depositan en la capa íntima arterial en donde son
retenidas, y en especial en ciertos sitios de turbulencia hemodinámica (como las bifurcaciones de las
arterias). Allí, las moléculas que han sido retenidas, se oxidan. Las LDL oxidadas son moléculas que
favorecen los procesos inflamatorios y atraen a los macrofagos que captan las LDL oxidadas y se
transforman en células espumosas, esto constituye la base de la placa ateroesclerótica.

La ateroesclerosis es un grave factor de riesgo cardiovascular, por eso vulgarmente se conoce a las LDL
como colesterol "malo" aunque este término no debe ser usado, porque en situaciones normales,
cumplen un papel fisiológico vital que es llevar colesterol a los tejidos.

Rango recomendado

La American Heart Association proporciona un conjunto de guías para bajar el nivel de LDL y el riesgo
de cardiopatía isquémica [cita requerida].

Menos de 100 mg/dL

Colesterol LDL óptimo, correspondiente a un nivel reducido de riesgo para cardiopatía isquémica.
100 a 129 mg/dL
Nivel próximo al óptimo de LDL.
130 a 159 mg/dL
Fronterizo con alto nivel de LDL.
160 a 189 mg/dL
Alto nivel de LDL.
190 mg/dL y superiores
Nivel excesivamente elevado, riesgo incrementado de cardiopatía isquémica.

Lipoproteínas de alta densidad HDL

Las lipoproteínas de alta densidad (HDL) son un tipo de lipoproteínas que transportan el colesterol
desde los tejidos del cuerpo al hígado.

Las HDL son las lipoproteínas más pequeñas y más densas y están compuestas de una alta proporción de
apolipoproteínas. El hígado sintetiza estas lipoproteínas como esferas vacías y tras recoger el colesterol
incrementan su tamaño al circular a través del torrente sanguíneo.

Los hombres suelen tener un nivel notablemente inferior de HDL que las mujeres.

Vulgarmente se conoce a las HDL como colesterol "bueno", dando una falsa idea de que sus valores altos
pueden prevenir por sí solo ciertas enfermedades (ver sección "Colesterol bueno vs. colesterol malo" más
abajo).

Aunque algunos estudios epidemiológicos, citados por ciertas publicaciones y artículos científicos,
mostrarían que altas concentraciones de HDL (superiores a 60 mg/dL) tienen una carácter protector
contra las enfermedades cardiovasculares (como la cardiopatía isquémica e infarto de miocardio); y,
contrariamente, que bajas concentraciones de HDL (por debajo de 35mg/dL) supondrían un aumento
del riesgo de estas enfermedades, pero ninguno de estos estudios obtuvo conclusiones científicamente
consistentes como para aseverar dichas afirmaciones. El nivel de HDL dice muy poco acerca de su salud
si es tomado aisladamente, de acuerdo a los mismos grandes estudios hechos hasta la fecha.1 2

https://es.wikipedia.org/wiki/Lipoproteína 3/5
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Rango recomendado

La American Heart Association proporciona una serie de guías para subir los niveles de HDL y bajar el
riesgo de cardiopatía isquémica [cita requerida].

Nivel Nivel
Interpretación
mg/dl mmol/L
Colesterol HDL bajo, riesgo aumentado de enfermedad cardíaca,, <50 en
<40 <1.03
mujeres
40-59 1.03-1.52 Nivel medio de HDL
Nivel alto HDL, condición óptima considerada de protección contra
>60 >1.55
enfermedades cardíacas

Colesterol "bueno" vs. colesterol "malo"

Se conoce popularmente a las HDL como "colesterol bueno", asociándolo al hecho de que pueden retirar
el colesterol de las arterias, y transportarlo de vuelta al hígado para su excreción, en contraposición con
el LDL, llamado "colesterol malo", ya que hace el trayecto de transporte inverso.

Sin embargo, esta es una extrema simplificación de la verdadera función de las lipoproteínas y sus
necesidades fisiológicas, que es mucho más compleja, por lo que esta forma extendida y popular de
llamar al HDL y el LDL no es científicamente correcta, induciendo al error de creer que unas son
beneficiosas para la salud (HDL) y otras no (LDL).3 1

De acuerdo a los estudios científicos actuales, los valores más a tener en cuenta en referencia a las
lipoproteínas como marcador de salud serían el ratio LDL-c/HDL-c (colesterol almcenado en LDL entre
colesterol almacenado en HDL) y el LDL-p, que sería la cantidad de partículas de LDL por volumen de
sangre.2

Véase también
Colesterol.

Referencias
1. Ravnskov, Uffe (2005). «Los mitos del colesterol - Sección I - El nivel de colesterol dice muy poco
acerca de su futura salud» (http://www.ravnskov.nu/spmyth1.htm) (Web). Los mitos del colesterol.
Consultado el 30 de marzo de 2014. |autor= y |apellido= redundantes (ayuda)
2. Ravnskov, Uffe (2005). «Los mitos del colesterol - Sección 2 - El colesterol en sangre no tiene
relación alguna con la aterosclerosis» (http://www.ravnskov.nu/spmyth1.htm) (Web). Los mitos del
colesterol. Consultado el 30 de marzo de 2014. |autor= y |apellido= redundantes (ayuda)
3. Colpo, Anthony (2005). «LDL Cholesterol: Bad Cholesterol, or "Bad Science"?». Journal of American
Physicians and Surgeons (en inglés) 10 (3): 83-90.

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