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Programa de Asignatura
00 Código: F C Asign
110 38
Ayudantes:
Lic. Osvaldo Magarinos
Lic Julia Mercau
1
Fundamentación.
A partir de la segunda mitad del siglo XX se han originado cambios vertiginosos en el mundo. Estos
cambios crecen a nivel exponencial, al punto que en la actualidad, “lo único permanente es el cambio”
(Watzlawick 1967)
Los avances en tecnología, investigación; la posibilidad de transmitir y compartir dichos avances en la
inmediatez gracias a los medios de comunicación, abren una nueva etapa en la psicología clínica que
promete una complejidad creciente. Y en palabras de Héctor Fiorini “desafía nuestros esfuerzos en
varios niveles, epistemológico, teórico, técnico, docente, y de investigación”.
La psicología como ciencia se ha visto enriquecida no solo por sus aportes intradisciplinares sino por
los que surgen de la interdisciplina y la transdisciplina.
Y simultáneamente, el hombre afectado por la globalización se enfrenta con desafíos que le eran
desconocidos en el siglo anterior, muchas veces sin respuesta a los mismos.
El stress, la enfermedad de nuestro siglo es precisamente la respuesta de desequilibrio biológico frente
a la carencia de recursos para capear el desafío que nos plantean estas formas de vida.
Es función de la clínica, en psicología, la de brindar apoyo a la recuperación y a la prevención en
aquello que afecte a la salud mental y a las condiciones que puedan generar malestar y sufrimiento al
individuo humano. Para ello, es imprescindible ser “rígidamente flexibles”, esto es: trabajar con
rigurosidad científica para encontrar respuestas a las demandas permanentemente cambiantes,
demandas en las que la Salud Mental no está eximida.
Articulación con Psicopatología: Se tomarán los contenidos de Psicopatología como punto de partida
diagnóstica a la hora de identificar las entidades clínicas, para realizar pronósticos, discriminar niveles
de gravedad, diseñar estrategias de intervención y evaluación de resultados.
Articulación con Métodos y Técnicas psicoterapéuticas: Sentaremos las bases clínicas que
proponen diferentes abordajes psicoterapéuticos, postulados básicos, criterios de salud y enfermedad,
así como distinciones entre neurosis y psicosis referidas a diferentes posturas teóricas y
epistemológicas. Estas bases permitirán la instrumentación de métodos y técnicas psicoterapéuticas,
respetando la coherencia y el cientificismo de cada enfoque en particular
2
Con Técnicas de exploración psicológica II: Se compararan y distinguirán las diferencias de
abordaje en la entrevista psicológica de acuerdo con la tarea diagnóstica- clínica. Se compararán y
distinguirán diferentes abordajes para realizar un diagnóstico. Se utilizarán los contenidos tratados en
las técnicas de exploración psicológica, como fundamento diagnóstico para la presentación de
informes y evaluación de resultados
Con Psicología Institucional: La perspectiva de la signatura prevé tener en cuenta la clínica del
sujeto atravesado por la cultura a través de sus instituciones, se irán relacionando los análisis de casos
con los contextos institucionales en los que se presentan
Esta asignatura, se articula con todas las asignaturas de la carrera.
Con Teorías y Sistemas I y II, ya que se recuperan las bases teóricas y epistemológicas de diferentes
escuelas y enfoques en psicología que contribuyen y dan fundamento a las diversas corrientes
contemporáneas.
Con Procesos básicos I y II. Estas asignaturas tratan el funcionamiento del cerebro humano, los
procesos básicos de memoria, evocación, la formación de las cogniciones. Estos contenidos son
retomados en clínica en el tratamiento de los trastornos de la personalidad, ya que la terapia cognitiva
que abordará la asignatura en las unidades 2 y 3, utiliza como base en sus estrategias la construcción y
deconstrucción de pensamientos distorsionados.
Psicología del desarrollo I y II. Sabemos que el aparato psíquico se forma en los primeros años de
vida, y la visión infantil perdura en la vida adulta en su forma neurótica. El conocimiento del
desarrollo de las etapas evolutivas nos permite tratar las perturbaciones en la vida adulta.
Los conocimientos sobre Piaget sirven de base para la aplicación de la terapia cognitiva de Aarón
Beck; el desarrollo de la libido según Freud (que se trata en psicología del desarrollo I), nos permite
reconocer en clínica las etapas de fijación y sus consecuencias para la práctica clínica.
El conocimiento de las etapas evolutivas en el adulto (Psicología del desarrollo II) permite diagnosticar
y tratar diferencialmente las crisis vitales distinguiéndolas de patologías.
Psicopatología I y II. Se articulan con la asignatura ya que en su totalidad brindan los criterios
diagnósticos y clasificatorios de enfermedad mental según DCMIV, que permiten comprender en la
asignatura Clínica de Adultos, los criterios de comorbilidad, farmacología y tratamientos diferenciales
12. Objetivos:
OBJETIVOS GENERALES:
3
¿Qué es la psicología clínica? ¿Cuál es la efectividad de la psicoterapia? ¿Cómo se evalúa?
Objetivos conceptuales
Comparar diferentes modelos epistemológicos en psicología Clínica y sus criterios de cura.
Describir la evolución histórica de investigaciones que miden la efectividad de la psicoterapia
Comparar diferencias entre distintas clases de entrevistas. Justificar pertinencias
Objetivos procedimentales
Observar una película de una entrevista de Carl Roges centrada en el cliente
Elaborar un listado de características esenciales y distintivas
Objetivos Actitudinales
Apreciar la importancia de la relación empática en el tratamiento psicoterapéutico
Valorar la “aceptación” como vehículo para la cura
Tiempo: 2 Clases
UNIDAD 2
¿Cómo se indica una psicoterapia? ¿Es posible la integración teórica en
psicoterapia? ¿Qué es el eclecticismo?
Objetivos conceptuales
Identificar la relación entre postulados teóricos de diferentes enfoques y estrategias de
intervención
Clasificar los objetivos terapéuticos de cambio según los modales predominantes
Objetivos procedimentales
Diseñar estrategias de intervención teniendo en cuenta diagnóstico y objetivos de cambio
Contrastar diferencias entre neurosis y psicosis según modelos teóricos
Objetivos Actitudinales
Practicar técnicas de intervención mediante role playing
Tomar conciencia de la responsabilidad del facilitador en la tarea terapéutica
4
4. Conocimientos y capacidades para asumir tareas de diagnóstico, pronóstico y seguimiento
psicológicos
Objetivos conceptuales
Identificar estructuras de base a partir de la entrevista psicológica
Diferenciar las quejas del motivo de consulta
Definir el motivo de consulta en términos de esquemas cognitivos
Objetivos procedimentales
Confeccionar un cuadro diferenciando de creencias según nosología clínica
Observar una sesión de terapia filmada. Tomar nota de intervenciones
Debatir objetivos de las intervenciones
Exponer características de cada trastorno y su Comorbilidad
Objetivos Actitudinales
Practicar estrategias cognitivo-conductuales de intervención terapéutica
Cooperar en el análisis de cada trastorno de la personalidad
Considerar la empatía terapéutica
Tiempo: 6 clases
UNIDAD 4
¿Es la rehabilitación una parte del proceso hacia la cura?
Objetivos conceptuales
Clasificar los diferentes trastornos de la alimentación
Analizar el trabajo realizado en una comunidad terapéutica
Objetivos procedimentales
Confeccionar un plan de acción para rehabilitación
Debatir enfoques y estrategias pertinentes
Objetivos Actitudinales
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Respetar el trabajo ajeno en la institución visitada
Apreciar empáticamente la exposición de las personas de la comunidad
Abuso de sustancias. Las drogas de abuso actuales, población de riesgo Clínica de la droga
dependencia y alcoholismo- Comunidades terapéuticas- Etapas del alcoholismo- Trastornos de la
conducta alimentaria- Obesidad- Anorexia- Bulimia- diagnóstico diferencial- . Estudios
epidemiológicos. Modelos de abordaje medico y psicoterapéutico Comorbilidad. Rehabilitación
psicológica de las adicciones
Tiempo: 3 clases
Lectura y discusión de casos clínicos por clase, para arribar a los diagnósticos presuntivos y
establecer estrategias de derivación e intervención.
Clases especiales a cargo de los alumnos.
Observación y análisis de sesiones clínicas. (ver guías)
Realización de role playing
Participación de ejercicios vivenciales
Investigación bibliográfica
6
Trabajo práctico final. Realizar la planificación de un programa de rehabilitación psicoterapéutica
16. Bibliografía
Obligatoria
Unidad 1
Baringoltz, Sara (1997) Integración de los aportes cognitivos a la Buenos Universidad de
psicoterapia, Cap. III, Aires, Belgrano
Winkler & otros (1989) Factores inespecíficos de la psicoterapia y Chile Revista terapia
efectividad del proceso terapéutico: una psicológica
sistematización Año VIII Nº 11
Unidad 2
Unidad 3
7
Emery, Gary
Beck Aaron/ (2005) Terapia cognitiva de los trastornos de la España Paidós
Freeman, Arthur/ personalidad
Davis Denise D y
otros
Cia, Alfredo (2007) segunda La ansiedad y sus trastornos, Manual Editorial Polemos
edición Diagnóstico y terapéutico. Capítulos 1 y 2
Unidad 4
Bibliografía Optativa
8
Fernandez-Alvarez, Héctor/ (2004) “La integración en Psicoterapia” Manual Barcelona Paidós, Psicología,
Opazo, Roberto, Práctico Psiquiatría, Psicoterapia
Compiladores
Frankl, Víctor E. 2º Reimpresión “Psicoterapia y humanismo” ¿tiene un México Fondo de cultura
(1992) sentido la vida? económica
Grecco, Eduardo H (2004) “despertando el don bipolar” Un camino Buenos Ediciones continente
hacia la cura de la inestabilidad emocional Aires
Haley, Jay 1986 Terapia no convencional. Las técnicas Buenos Amorrortu
psiquiátricas de Milton H. Erickson Aires
Heine, Ralph W (1975) “Técnicas psicoterapéuticas Argentina Paidós. Bib.
contemporáneas de Psicopatología y
psicosomática
Kertesz, Roberto (1997) Analisis transaccional en vivo Buenos IPPEM
Aires
Kriz, Jürgen (1985) Corrientes Fundamentales en psicoterapia Buenos Amorrortu
Aires
Maslow, Abraham 5º Edición “El hombre autorrealizado” Barcelona Kairós
(1983)
Moreno, J. L 6º Edición “Psicodrama” Buenos Lumen
(1993) Aires
Polster, Miriam y Erving (1994) Terapia Gestáltica Buenos Amorrortu
Perfiles de teoría y práctica Aires
Schnitman, Dora Fried (2000) “Nuevos paradigmas en la resolución de Buenos Granica
(comp) conflictos” perspectivas y prácticas Aires
Tannenhaus, Nora (1997) “Anorexia y Bulimia” Barcelona Plaza& Janes
Una guía práctica para superar los
trastornos psicológico que afectan los
hábitos alimentarios
17. EVALUACIÓN:
Evaluación de Procesos:
Dos parciales: 1º Prueba semiestructurada
2º Prueba semiestructurada
Un trabajo de investigación bibliográfica
Evaluación de resultados:
Los alumnos podrán aprobar la asignatura por dos modalidades:
a) Evaluación Integradora Coloquial individual o grupal de no más de tres personas, donde cada
alumno deberá demostrar el dominio de la asignatura como una unidad y la capacidad de asociarla
con otras ya cursadas. (Alumnos con promedio entre 6 y 10 puntos, trabajos presentados y
asistencia del 80%) Aun cuando el coloquio sea grupal la nota será individual.
b) Los alumnos que no alcancen la nota 6 (seis) en el promedio de la cursada deberán adoptar el
Régimen de Promoción por examen final. (Alumnos con promedio entre 4 y 5,99 puntos). En esta
modalidad, el docente interroga sobre la totalidad del Programa.
c) Los alumnos cuyo promedio se halla entre 1 y 3,99 puntos pueden rendir examen recuperatorio de
la materia y de aprobarlo con 4 puntos acceden a examen final en el llamado siguiente al del
recuperatorio.
El derecho a rendir examen final con el programa que se cursó tendrá validez por dos años o 6
fechas finales, lo que se produzca primero.
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Inasistencias:
Si la inasistencia del alumno es menor del 50% del total de las clases, deberán recursar la materia.
Si la asistencia se encuentra entre el 50% y el 70% del total de las clases podrán rendir un examen
Recuperatorio de Materia, que debe aprobarse con 4 para tener la opción de rendir examen final, en
el llamado siguiente.
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ANEXO
MAPA CONCEPTUAL
Entrevista
Clínica
Alianza
terapéutica
Pacient Terapeu
e ta
Cuadros
clínicos
COMORBILI MODA
DAD LES
DIAGNÓST
Psicosis ICO
Neurosis
Depresión TIPO DE
Trastornos de ansiedad TERAPIA
Trastorno esquizotípico ESTRATE
Trastorno esquizoide BIOLÓGIC GIAS
Trastorno por dependencia O FARMACOL
Trastorno antisocial ÓGICAS
Trastorno narcisista AFECTIVO
COGNITIVAS
Trastorno histriónico CONDUCTU
SENSACIO
Trastorno límite ALES
NES
Trastorno paranoide GESTALTICA
Trastorno evitativo IMÁGENES S
Trastorno narcisista IMAGINERÍA
Trastorno pasivo agresivo COGNICIO PSICOANÁLI
Trastorno de la conducta NES SIS
alimentaria SISTÉMICAS
Trastorno obsesivo CONDUCT TRANSACCI
compulsivo AS
ONALES
Adicciones ROGERIANA
SOCIAL
S
Formulación de un plan de acción –
tratamiento- rehabilitación
GUÍAS DE APRENDIZAJE
GUIA 1
OBSERVACIÓN Y ANÁLISIS DE UNA SESIÓN TERAPÉUTICA
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Objetivos:
Observar el desarrollo de una entrevista terapéutica
Distinguir diferentes tipos de entrevistas
Describir las características de un psicoterapeuta
Comparar modalidades de intervención
Realizar actividades de role playing según el modelo de Rogers
Contenidos:
La entrevista terapéutica- Cualidades del terapeuta- aceptación- empatía- autenticidad- Técnicas de
escucha activa- No directividad- Verbalización de sentimientos- Apreciación positiva, calidez
emocional- reflejo cognitivo- Desafíos lingüísticos- centramiento en la vivencia-
Modalidad:
Grupal, en el salón de clases
Tiempo:
Una clase
Consignas/ actividades:
Se proyectará una película de una sesión de Carl Rogers en la que explica su entrevista centrada en al
cliente, y otra en la que entrevista una paciente.
Los alumnos observarán los ítems señalados en los contenidos. Se discutirán en clase y luego
Realizaremos role playing modelando la entrevista observada.
Evaluación:
Primera evaluación estará a cargo del “supuesto paciente” quien dará feedback al “supuesto terapeuta”
acerca de cuales fueron sus impresiones durante la entrevista psicológica.
Segunda evaluación será una autoevaluación pública del alumno en el rol del terapeuta, acerca de sus
logros y limitaciones durante el desempeño del rol
Tercera evaluación a cargo del docente, despejando dudas acerca de los desempeños y conteniendo las
ansiedades propias de este primer ejercicio desde su rol
GUIA 2
EXPOSICIÓN DE UNA CLASE
Objetivos:
Participar activamente en la construcción del conocimiento
Poner en juego estrategias de autorregulación (de tiempo y de información)
Organizar el trabajo utilizando diferentes formas de expresión
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Favorecer procesos de análisis y síntesis dando un sentido al trabajo
Organizar la exposición de temas ante un auditorio
Contenidos:
Definir un trastorno de la personalidad. (Por Ej. Trastorno paranoide de la personalidad)
Explicar la perspectiva histórica
Señalar investigaciones hechas sobre datos empíricos
Realizar diagnóstico diferencial
Identificar comorbilidades
Describir la conceptualización cognitiva del trastorno
Mostrar estrategias de intervención
Ilustrar con un caso clínico
Modalidad:
La presentación será individual. Expositiva
Frente a la clase.
Pueden utilizarse medios audiovisuales como cañón para organizar la exposición en un archivo pps.
Tiempo:
Se dispone para la presentación de 15 minutos hora reloj.
Consignas/actividades:
El alumno deberá tomar como base los conocimientos sobre determinado trastorno de la personalidad,
vistos en la asignatura psicopatología.
Deberá realizar una descripción del cuadro clínico superando la mera clasificación del DCMIV, para lo
que deberá explicar la perspectiva histórica, el diagnóstico diferencial, las comorbilidades del cuadro
con similitudes y diferencias diagnósticas significativas con otros cuadros.
Deberá Identificar los esquemas cognitivos propios del cuadro clínico, y a partir de un caso clínico
explicar estrategias de intervención cognitivo-conductual.
Explicitar las manifestaciones de hostilidad de cada caso clínico
Evaluación:
Se evaluará el trabajo con nota de 1 a 10 según los siguientes criterios
Adecuación a los contenidos
Selección adecuada del material.
Claridad en la exposición. Administración del tiempo
GUIA 3
TRABAJO PRÁCTICO
BASADO EN LA EXPOSICIÓN DE UNA CLASE (GUÍA 2)
Objetivos:
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Reconocer e identificar el problema
Identificar modales de intervención terapéutica
Analizar el caso clínico desde diferentes enfoques.
Diseñar un plan de abordaje.
Contenidos
Análisis transaccional- Terapia cognitiva- Terapia Multimodal- Terapia de la conducta- terapia
gestáltica
Modalidad
El trabajo se realizará en clase y en pequeños grupos que rotarán en cada caso clínico de manera de
que todos los grupos realicen análisis, definan comportamientos neuróticos o psicóticos y elaboren un
plan de trabajo desde cada enfoque. Todos los grupos trabajarán con todos los enfoques.
Tiempo:
10 minutos
Consignas/ Actividades
Los alumnos realizarán individualmente una clase expositiva (GUIA 2) en la que realizarán la
descripción de un trastorno de la personalidad, ejemplificando con un caso clínico.
En función del caso clínico presentado, el resto de la clase estará dividido en grupos, en el que cada
grupo deberá aportar al tratamiento del caso presentado, estrategias de intervención según el enfoque
asignado.
Se realizará una puesta en común de los aportes técnicos al tratamiento del caso grupo, grupo por
grupo.
1º grupo
Análisis transaccional: Determinar los estados del yo, inferir mensajes parentales ocultos, diseñar
estrategias de intervención. Realizar un genograma. Analizar el argumento de vida, definir el lugar del
paciente dentro de la familia, realizar un análisis de la dinámica familiar, roles, imitación,
complementación; predecir desenlaces posibles. Diseñar estrategias de tratamiento. Detectar si fuera
posible los juegos psicológicos en los que interviene el paciente.
2º grupo
Psicoterapia conductual: Moldeamiento de Skinner, Modelado (zapping) de Bandura. Entrenamiento
en asertividad- Ejercicios de relajación de Jacobson- Asignación de tareas graduales- Programación de
actividades semanales- Ensayo de la conducta- Reversión de rol- Biofeedback- Técnicas de
autocontrol- Economía de fichas- Time out (conductismo operante)- Estrategias paradojales-
Entrenamiento en focalización sensorial- entrenamiento de umbral.
3º grupo
Psicoterapia cognitiva: Beck y Ellis
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Estrategias de intervención: Técnica de retribución-interrupción del pensamiento-cambiar ideas
irracionales por racionales- Técnica de 4 columnas- Imagen inducida-Entrenamiento en auto
instrucciones- Búsqueda de soluciones alternativas- Detectar una idea negativa y convencer a todos-
Técnicas cognitivas de discusión: Cuestionar la evidencia por medio de la lógica- Pedir listado de
ventajas y desventajas-Convertir lo adverso en una ventaja- Consecuencias fantaseadas- Uso de
autoafirmaciones- Exagerar una creencia- Biblioterapia- Técnicas emotivas: ejercicios de asertividad
para superar la vergüenza- role playing para expresar emociones- uso del humor- Técnicas
conductuales como: refuerzo y castigo- control de estímulos- entrenamiento en habilidades sociales
Otras: reverberación inter hemisférica- Intencionalidad positiva de las ideas erróneas- Toma de
decisiones racionales y creativas- Técnica de la moviola- Modelado
3º Grupo:
Psicoterapia gestáltica: Observación de lo obvio- responsabilidad- funciones y fronteras de contacto-
Resistencia- integración de polaridades-Identificaciones- Técnica de la silla vacía- dramatizaciones-
monodrama- psicodrama- inversión- integración de polaridades- experiencias de contacto- uso de los
sentidos- Exageración de síntomas- quedarse con la emoción en el presente- comunicación interior-
comunicación con otros-reposeer las proyecciones- viajes imaginarios- cerrar asuntos del pasado-
trabajo con sueños-
4º grupo:
Imaginería: Imaginería asociada- Imaginería positiva- Imaginería anti shock del futuro- Imaginería
emotiva- Imaginería de logro- Imaginería de capeo- Visualización de posibles consecuencias
negativas- Imaginería aversiva- Viajes imaginarios- Visualización de los sueños. Imaginería hacia el
pasado- hacia el presente- hacia el futuro.
Evaluación:
La evaluación se realizará mediante una puesta en común en clase y con el docente.
En la misma se debatirán:
Los supuestos teóricos que justifican las intervenciones
La pertinencia de la intervención según el caso
Posibles contraindicaciones
GUIA NRO 5
TRABAJO PRÁCTICO FINAL
Objetivos:
Realizar una actividad de integración a partir de todos los contenidos de la asignatura
Programar un plan de rehabilitación para diferentes clases de adicciones
Justificar la elección de abordajes, su lógica y su pertinencia
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Aplicar estrategias de intervención
Realizar una aporte creativo al campo de la rehabilitación terapéutica
Contenidos:
Todos los contenidos vistos en la signatura, integrados con las correlativas anteriores
Modalidad:
El trabajo podrá ser realizado de manera individual o grupal, no más de tres personas
Tiempo:
La presentación deberá realizarse dos semanas antes de terminar la cursada, para tener mayor
integración de contenidos y para posibilitar su corrección.
Consignas/ Actividades:
Elegir una modalidad adictiva sobre la que deseen realizar el trabajo:
Alcoholismo- tabaquismo- drogadicción- compuadicción- ludopatía- adicción al sexo- adicción a la
comida etc.
Presentar el cuadro con diagnóstico- pronóstico- comorbilidades
Tomar como base el método Minnesota para adicciones.
Realizar un plan de intervenciones para cada estadío del método contemplando el tratamiento de la
ansiedad como aporte a los trabajos presentados en el eje de Prevención y asistencia y el manejo de
emociones, cogniciones y conductas.
Evaluación:
La evaluación será individual, con nota entre 1 y 10 según los siguientes criterios
Descripción diagnóstica de la adicción elegida
Aplicación de estrategias psicoterapéuticas de cambio para cada estadío de la rehabilitación.
Justificación de las estrategias utilizadas
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