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Una mirada a la psicologa clnica

Introduccin:
El deterioro atribuible a los problemas de salud mental incluyen el pobre
aprovechamiento escolar y laboral, los desordenes y rompimiento de las relaciones
interpersonales, asi como la disminucin de la calidad de vida.
Los problemas de salud mental pueden causar criminalidad y problemas legales, tales
como la delincuencia juvenil, el comportamiento antisocial y el abuso de sustancias.
Los problemas de salud mental tambin pueden provocar efectos profundos sobre la
salud fsica y enfermedades.
Los objetivos de la psicologa clnica son comprender, tratar y prevenir los problemas
de salud mental, asi como sus efectos asociados.
Por medio de las pruebas psicolgicas de entrevistas y de la observacin del
comportamiento, la psicologa clnica ayuda a identificar y a diagnosticar los problemas
de salud mental. Mediante la practica de las diversas formas de tratamiento
psicolgico.
Los psiclogos clnicos han buscado, mediante la investigacin comprender mejor la
naturaleza y las causas de los problemas mentales y fsicos, con el fin de perfeccionar
los mtodos de evaluacin y diagnostico.
El campo de la psicologa clnica:
En la tabla 1.1 witmer defini la psicologa como una disciplina preocupada por el
estudio de los individuos, mediante la observacin o la experimentacin, con el
propsito de facilitar cambios en ellos, destacaba la aplicacin de los mtodos
psicolgicos de observacin y medicin como medio que facilita el ajuste de los
individuos.
La society of clinical psychology de la APA, seala que uno de los objetivos
fundamentales de la psicologa clnica es la aplicacin del conocimiento para la mejor
comprensin y alivio de un amplio rango de problemas sufridos por los individuos.
Originalmente la psicologa clnica se intereso por los problemas que caen en el
dominio del aprendizaje y de la educacin, sin embargo, en la actualidad se interesa
por la psicopatologa, y por la salud y la enfermedad fsica. Segundo el nfasis puesto
sobre la observacin y comprensin del funcionamiento humano.
La psicologa clnica implica no solo la generacin de conocimiento cientfico de los
problemas psicolgicos y el funcionamiento humano, sino tambin la aplicacin de la
ciencia de la psicolgica con el propsito de comprender y mejorar el bienestar de los
individuos.
La psicologa clnica se define como la rama de la psicologa dedicada a la generacin
del conocimiento psicolgico, y su aplicacin, desde la ciencia psicolgica, en la
comprensin y el mejoramiento del funcionamiento y bienestar fsico y mental del
individuo o de un grupo de individuos.

La psicologa clnica y otras reas de la psicologa


Vnculos entre la psicologa clnica y otras reas de la psicologa:
La ciencia psicolgica proporciona los cimientos para la psicologa clnica.
El profesor Richard Mcfall en su discurso presidencial planteo que uno de los retos de
la psicologa clnica es aceptar que la nica forma legitima de la psicologa clnica es la
que se basa en la investigacin cientfica.
La psicologa clnica cientfica es la nica forma legitima y aceptable de la psicologa
clnica.
Los investigadores de la psicologa cognitiva han demostrado que los estados de
animo estn relacionadas con las formas en que la gente atiende y procesa la
informacin.
Otro importante ejemplo de relacin entre la psicologa clnica y otras areas de la
psicologa es la terapia conductual. Los orgenes de esta disciplina pueden
encontrarse en la investigacin bsica sobre condicionamiento clsico y operante de la
conducta.
La teora del condicionamiento se ha utilizado para explicar como ciertos tipos de
problemas psicolgicos se desarrollan o se aprenden.
Aspectos caractersticos u originales de la psicologa clnica:
La psicologa clnica es especficamente original en su comportamiento por usar la
investigacin psicolgica para mejorar el bienestar de los individuos.
Psicologa educativa, psicologa comunitaria, psicologa industrial, organizacional y
psicologa del desarrollo aplicado. La psicologa clnica comparte muchos aspectos
comunes con esas otras areas de la psicologa, pero aun asi es distinta a ella en su
nfasis sobre la evaluacin psicolgica, el tratamiento y la prevencin de
psicopatologa.
La psicologa clnica se ha enfocado mas en las formas severas de la psicopatologa.
La psicologa clnica y otras carreras de la salud mental:
Los psiquiatras son mdicos doctores en medicina. El entrenamiento para psiquiatra
se inicia con cuatro aos en la carrera de medicina y un internado requerido para
todos los mdicos. El entrenamiento especifico en psiquiatra comienza solo despus
de que un medico recibe su maestria en medicina, cuando realiza una residencia
psiquitrica por cuatro aos; un entrenamiento de especializacin.
La practica de psiquiatra, por lo general, incluye la facultad de prescribir
medicamentos psicotrpicos para el tratamiento de la psicopatologa.
Los psiquiatras y los psiclogos clnicos comparten la practica de la psicoterapia, pero
difieren en cuanto a que los psiquiatras estn preparados para prescribir medicacin,

mientras que los psiclogos clnicos estn entrenados en mtodos de evaluacin


psicolgica y en la investigacin de la ciencia conductual.
Los trabajadores sociales clnicos obtienen maestria en trabajo social dos aos
despus de la licenciatura. El entrenamiento para trabajo social incluye cursos de
trabajo en teora y practica relativos al trabajo social, pero el nfasis esta puesto en
dos aos de trabajo de campo supervisado en agencias de la comunidad o en sitios de
salud mental. Los trabajadores sociales clnicos o psiquitricos, por lo general manejan
la psicoterapia individual o grupal.
Tareas de los psiclogos clnicos:
Investigacin; es exesivamente variada en proyectos, que van desde investigaciones
de los problemas que pueden observarse y estudiarse en animales en un laboratorio
hasta la eficacia de cierto tipo de psicoterapia.
Enseanza; la psicologa clnica permite impartir cursos de psicologa anormal,
personalidad, introduccin a la psicologa clnica y psicologa clnica infantil, no
obstante una larga suma de clases de los psiclogos clnicos involucra enseanza
clnica y supervisin de los estudiantes de postgrado, quienes estn aprendiendo de la
experiencia en investigacin psicolgica, en evaluacin y en intervencin.
Evaluacin; una de las habilidades caractersticas de los psiclogos clnicos implica la
destreza y preparacin para lleva a cabo evaluaciones psicolgicas detalladas.
Tratamiento; puede ser producido de forma individual con nios, adolescentes o
adultos, o bien con parejas, familias o grupos de personas con problemas similares.
Una sesin normal de psicoterapia individual dura 50 minutos.
Prevencin; la prevencin de los trastornos mdicos y psicolgicos puede ser, a la
larga mucho menos costosa que el tratamiento de los trastornos una vez que estos
aparecen.
Consultora; los psiclogos clnicos tambin ofrecen sus servicios por medio de
consejos u consultoras a otros profesionales.
Administracin; pueden desempear como director responsable de un departamento
de psicologa, director de un centro para la salud mental, o bien como director de los
servicios psicolgicos en un hospital, o de alguna organizacin de apoyo a la salud.
Lugares en los cuales trabajan los psiclogos clnicos:
Estos sitios incluyen centros comunitarios de salud mental, la practica independiente,
los hospitales psiquitricos, los hospitales de medicina general, las residencias para
tratamiento para nios y adolescentes, las universidades y los colegios, los sistemas
escolares, las prisiones, la corte de justicia y los departamentos de polica, el gobierno
y la industria.

Modelos de entrenamiento en psicologa clnica:


En usa se han desarrollado dos modelos distintos de formacin, uno lleva a la
obtencin de un grado de doctor de filosofa en psicologa (phd) y el otro a un grado de
doctor en psicologa (psyd).
La diferencia fundamental entre los dos modelos radica en su nfasis relativo en
importancia de la investigacin psicolgica en la formacin de los psiclogos clnicos a
nivel doctoral.
Modelo de entrenamiento de doctorado en filosofa (phd):
En general se le conoce como el modelo Boulder de formacin en psicologa clnica se
requiere que los estudiantes desarrollen habilidades para la investigacin y la practica
psicolgica.
Los estudiantes completan el trabajo del curso en areas bsicas de la psicologa y
tambin participan en seminarios especializados sobre temas de psicologa clnica. Se
requiere que los estudiantes realicen al menos dos investigaciones originales: una
tesis de maestria, o en su equivalente y un segundo proyecto de investigacin que
constituye su disertacin doctoral.
Durante su permanencia en la escuela de graduados, los estudiante deben cumplir un
numero especificado de horas de entrenamiento en practica clnica, seguido por un
internado de un ao entero 40 horas a la semana.
Un programa normal de modelo Boulder requiere 4 aos de trabajo en una
universidad, seguidos por un internado en el quinto ao.
Modelo de entrenamiento en el doctorado en psicologa (psyd):
Difieren de los programas de doctorado en filosofa (phd) en la forma de en que
distribuyen el entrenamiento dedicado a la investigacin de la practica clnica.
Primero para convertirse en un clnico competente, un estudiante necesita aprender
una gran cantidad de conocimiento y habilidades y desarrollar las habilidades
necesarias para la practica clnica.
Segundo, dado que la mayora de los psiclogos clnicos no van a realizar
investigaciones, necesitan relativamente un menor entrenamiento en esta area.
Cmo piensa un psiclogo clnico?
Hay cuatro tareas centrales en las que los psiclogos clnicos coinciden acerca de la
gente y los problemas, estas areas son; la descripcin, la explicacin, la prediccin y el
cambio del funcionamiento humano.
Descripcin: la comprensin precisa de cualquier individuo o cualquier problema
psicolgico comienza con una descripcin cuidadosa de la persona y el contexto en el
que vive. Incluye el diseo de sistemas para la clasificacin o categorizacin de
problemas que se consideran la materia de estudio de campo.

Se interesa primero en la identificacin de patrones de conductas, emociones y


pensamientos problematicos que pueden documentarse en forma cuidadosa y
confiable en mas de un individuo y en mas de un momento en el tiempo.
La descricion precisa depende de las herramientas para la medicin confiable de
conductas, pensamientos, y sentimientos de los individuos.
Distinguen patrones de conducta entre individuos o dentro de la conducta de un solo
individuo a lo largo del tiempo.
Explicacin; involucra la generacin de hiptesis acerca de un individuo o un
problema, hiptesis que luego pueden probarse de manera cuidadosa y rigurosa.
Prediccin; la importancia de la prediccin como la descripcin y la explicacin es
evidente en el trabajo de los psiclogos clnicos que ayudan a los individuos.
La prediccin solo es posible mediante observaciones repetidas en las cuales las
condiciones se encuentran bajo control o se entienden bien.