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E
l habla es un proceso en el oración o la sílaba, el grito, la nota Fabiana Wilder***
que interviene la parte sub- y, en síntesis, por todas las nece-
jetiva y volitiva del individuo sidades de la voz hablada o de la
y su objetivación se realiza con voz cantada. El aparato fonador no Premio Bienal “PROFESOR
pruebas que dependen tanto de la existe como unidad anatómica pero SANTIAGO LUIS ARAUZ¨ 2002/03
subjetividad del individuo como de se comporta como una unidad fun- Facultad de Medicina U.B.A
la objetividad de las mismas. cional. La laringe posee una serie
de funciones, las más importantes
Diversos autores han tratado de son la respiratoria, deglutoria y fo-
medir en forma concreta las alte- natoria.
raciones de la voz y, en los casos
de afecciones accidentales y/o la- Función Respiratoria: La laringe
borales, han sido varios los esque- presenta una fantástica evolución
mas de interpretación de las alte- filogenética de modo que la función
raciones presentadas. más antigua realizada por la mis-
ma es la respiración. Es la función
Nuestro objetivo principal ha sido que ocupa la mayor parte del tiem-
establecer baremos de incapacidad po de este órgano.
que sean comparables con los rea-
lizados por otros investigadores, tra- Función Deglutoria: El cierre máxi-
tando de lograr que dichas medicio- mo de la laringe ocurre durante la
nes sean lo más acertadas posibles fase faríngea de la deglución. El
y permitan distinguir no sólo las al- cierre conseguido es esencial para
teraciones que manifiestan los in- que no ocurra la entrada de alimen-
dividuos sino también la veracidad tos en la vía aérea. La función de-
de los resultados obtenidos por el glutoria consume mucha energía
personal que realiza las pesquisas durante su acción. Entre las fun-
en el área investigada. ciones de la laringe es la que ocu-
pa menor cantidad de tiempo.
Tabla 1
PIP (Porcentaje incapacidad parcial)
Grado Descripción
Ronquera Aspereza Soplo Astenia Tensión
0 Normal 0% 0% 0% 0% 0%
Puede efectuar la Puede efectuar mu- Puede efectuar algu- Puede efectuar unos No puede efectuar
mayoría de los actos cho de los actos ar- nos de los actos ar- pocos actos articula- ningún acto articu-
articulatorios nece- ticulatorios necesa- ticulatorios necesa- torios necesarios latorio de los nece-
sarios para la comu- rios para la comuni- rios para la comuni- para la comunicación sarios para la co-
nicación diaria aun- cación diaria. Puede cación diaria. Puede diaria Puede producir municación diaria.
INTELIGIBILIDAD que los oyentes oca- ser comprendido aún dialogar a nivel fami- algunas unidades fo-
sionalmente le piden por un extranjero, liar pero a los extran- néticas, puede tener
que repita y puede pero puede cometer jeros les resulta difi- aproximaciones para
encontrar dificultoso errores y algunas ve- cultoso y le solicitan unas pocas pala-
o imposible pronun- ces parece tener di- que repita bras, sin embargo
ciar algunas unida- ficultades en la arti- son ininteligibles fue-
des fonéticas culación. ra de contexto
La mayoría de las de- Puede reunir muchas Puede reunir algunas Puede reunir pocas No puede reunir
mandas de la articu- de las demandas de de las demandas de de las demandas de ninguna de las de-
lación y fonación la articulación y fona- articulación y fona- articulación y fona- mandas de articu-
EFICIENCIA para la comunicación ción para la comuni- ción para la comuni- ción para la comuni- lación y fonación
FUNCIONAL diaria con velocidad cación diaria con ve- cación diaria con ve- cación diaria con ve- para la comunica-
y facilidad adecuada locidad y facilidad locidad y facilidad locidad y facilidad ción diaria con ve-
aunque ocasional- adecuadas pero a adecuadas, pero adecuadas, tales locidad y facilidad
mente puede balbu- veces el habla pue- puede mantener el como palabras suel- adecuadas.
cear o hablar lenta- de ser discontinua. habla consecutiva tas o frases cortas.
mente por períodos cortos Pero no puede man-
puede dar la impre- tener el flujo del ha-
sión de fatigarse rá- bla ininterrumpido, el
pidamente. habla es laborioso,
lento.
Metodología de estudio de alteraciones de la voz y baremos de incapacidad vocal 45
Tabla 3
Tabla 4
GRADO DESCRIPCIÓN PIP
0 Normal 0%
1 Leve 1%-35%
2 Moderada 36%-70%
3 Severa 71%-100%
0 Normal 0%
1 Leve 1%-35%
2 Moderada 36%-70%
3 Severa 71%-100%
0 0 55 19
5 2 60 21
10 4 65 23
15 5 70 24
20 7 75 26
25 9 80 28
30 10 85 30
35 12 90 32
40 14 95 33
45 16 100 35
50 18
Metodología de estudio de alteraciones de la voz y baremos de incapacidad vocal 47
13. Nasri S., Sercarz J.A., Berke G.S.: 22. Woodson G.E., Cannito M.: Voice
Noinvasive measurement of Analysis, Lar yngeal and
traveling wave velocity in the Pharyngeal Function, Cap.98, en
canine larynx. Ann. Otol Rhinol Cummings: Otolaryngology, Head
Laryngol 103:758-766, 1994. and Neck Surgery, Vol. 3, 3° ed.
14. Jiang J., Yomoto E., Lin S., et al.: 23. Paparella y Shumrick:
Qualitative measurement of Otorrinolaringología 2° Ed. Pana-
mucosal wave by high-speed mericana Bs. As. Arg. 1982
photography in excised larynges.
Ann. Otol Rhinol Laryngol. 107:98- 24. Rebelo Pinho, S. y Pontes P.: Es-
103,1998. cala de Avaliacao perceptiva de
fonte glotica: RASAT. Vox Brasilis
15. Titze IR, Jiang JJ, Hsiao T-Y-: 8, 3:11-13, 2002.
Measurement of mucosal wave
propagation and vertical phase 25. Stewart M.G., Chen A.Y., Stach
difference in vocal vibration. Ann C.B.: Outcomes analysis of voice
Otol Rhinol Laryngol 102:58-63, and quality of life in patients with
1993. laryngeal cancer. Arch Otolaryngol.
Head Neck Surg. 1998; 124:143-
16. Jack Jiangs et al. Fisiología de las 8.
cuerdas vocals. Clínica
Otorrinolaringológica de 26. American Medical Association:
Norteamérica, 2000. Guides to the Evaluation of
Permanent Impairment Chapter 1.
17. Dickson D.R., Maue-Dickson W.:
In Anatomical and Physiological 27. Klein S., Piccirillo Jay; Comparative
Bases of Speech. Boston, Little, contrast of voice measurements
Brown, and Co, 1982. Head and Neck Surgery vol 123
N° 3 ; 2000.
18. Hirano M.: Morphological
structure of the vocal cord as a 28. Woodson G.E., Cannito M.: Voice
vibrator and its variations. Folia Analysis, Laryngeal and Pharyn-
Phoniatrica 26:89-94, 1974. geal Function, Cap. 98, en
Cummings: Otolaryngology, Head
19. Titze IR: The concept of muscular and Neck Surgery, Vol. 3, 3° edi-
isometrics for optimizing vocal ción.