Asignatura:

EPIDEMIOLOGIA

Trabajo de:

ACTIVIDAD 6: TALLER DE INVESTIGACIÓN CLASIFICACIÓN DE LOS ESTUDIOS

EPIDEMIOLOGICOS

Docente:
MARYLUZ HINCAPIE ACUNA

.
NRC: 22956

 
Soporte:
DOCUMENTOS BRINDADOS POR LA DOCENTE.

Presentado por: Grupo 4:

Ricardo Humberto ZAMORA CUERVO

ID: 000489643

Sophy Stephany Sáenz Ramírez.

ID: 000505428.

Pereira - Risaralda, noviembre 20 del 2017

 ESTUDIO TRANSVERSAL.

Se denomina estudio transversal debido a que se miden las variables en un

momento determinado del desarrollo de la enfermedad, no al principio ni al
final, sino “atravesando” el periodo de la misma.

Son estudios de tipo descriptivo, aunque también posibiliten un cierto tipo de

análisis.

Para su realización se selecciona un número de personas de la población, sin

conocer previamente que individuos presentan o no el fenómeno de estudio, y
después se recaba información sobre las variables que se desean estudiar:
Parámetros biológicos, hábitos y conductas, características, experiencias…
Por último, debemos inferir los resultados obtenidos a la población de partida.

La mayoría de estos estudios pretenden estimar la frecuencia de algún

fenómeno de interés en un punto en el tiempo, es decir, de hallar la
prevalencia de cierto problema de salud. Todos los estudios de prevalencia son
transversales, se consideran sinónimos en muchos libros.

En estos estudios se puede estudiar la frecuencia de variables dependientes

(usualmente enfermedades) y variables independientes (Factores de
exposición o de riesgo). Estas variables se miden:
- Normalmente en un periodo de tiempo.
- En ocasiones, los datos se recogen en relación a un determinado suceso.
Ej: La fecha de ingreso en cierto hospital, la de ingreso en la escuela o
en prisión.

Ventajas.

- Gran facilidad de diseño.

- Permiten estimar la prevalencia de una enfermedad tanto en grupos
específicos como en la población general.
- Nos ofrecen en una aproximación de la prevalencia en los distintos
estratos de la población definidos de acuerdo a otras variables, para
valorar las diferencias que suceden entre ellos. Esto es útil, ya que la
variable que define el estrato puede estar asociada con la aparición de la
enfermedad, aunque las posibilidades de inferencia causal son menores
que las que ofrecen los estudios de observación.
- Permite el estudio de las variables “Independientes” de la enfermedad.

Limitaciones.

- Los problemas derivados de estudiar casos prevalentes, ya que pueden

no ser representativos de todos los casos que se han producido en la
población.
- No puede establecerse con exactitud la secuencia temporal de las
diferentes variables estudiadas.
 La expresión de las mismas se estudia de forma simultánea al desarrollo
de la enfermedad. Entonces cabe la duda: “La variable de estudio, ¿Es
una causa o una consecuencia de la enfermedad? No olvidemos que la
prevalencia equivale a la incidencia (Factores causales) multiplica por
la duración de la enfermedad (P = l x D).

- Presenta cierta dificultad para separar los factores de riesgo (Causas) de

los factores pronósticos, que influyen en la duración de la enfermedad.
Esto es importante ya que la prevalencia depende únicamente de los
factores de riesgo:

Factores que alargan la enfermedad: (El enfermo ni se cura ni

fallece): Los individuos con este tipo de factores estarán sobre-
representados en el estudio y pueden aparecer como factores de riesgo
(en lugar de protectores) de la enfermedad en cuestión.

Factores que disminuyen la duración de la enfermedad (Ya sea por

aumentar la letalidad o por facilitar la curación): También este tipo de
factores pueden ser confundidos con factores de riesgo.

APLICACIONES DE LOS ESTUDIOS EXPERIMENTALES.

PLANIFICACION DE LAS ACCIONES SANITARIAS.

El estudio de la prevalencia de las distintas enfermedades permite

definir los recursos necesarios para el tratamiento de las mismas.
Además, el estudio de factores de riesgo y variables de exposición son
útiles para orientar y evaluar los programas de prevención sanitaria.
Ej: El uso de estudios transversales para la prevención del tabaquismo,
así como para la evaluación de las campañas de vacunación.

INVESTIGACION.

Los estudios transversales nos permiten sugerir hipótesis etiológicas

(Nunca demostrarlas), que podrían ser probadas mediante otro tipo de
estudios. Es decir, es el primer paso, el primer eslabón de la cadena para
sacar una conclusión: Estudio Transversal → Hipótesis → Estudio de
casos y controles → Estudio de cohortes → Conclusión.

Podemos aplicarlos, así mismo, para el estudio de las enfermedades de

larga duración o de comienzo insidioso (Enfermedades congénitas,
enfermedades mentales…), ya que en estos casos, el estudio de la
incidencia es muy complejo, mientras no lo es de la prevalencia.

Los estudios transversales: Este tipo de estudios denominados también

de prevalencia, estudian simultáneamente la exposición y la enfermedad
en una población bien definida en un momento determinado. Esta
medición simultánea no permite conocer la secuencia temporal de los
acontecimientos y no es por tanto posible determinar si la exposición
precedió a la enfermedad o viceversa.
 La realización de este tipo de estudios requiere definir claramente:
a. La población de referencia sobre la que se desea extrapolar los
resultados.
b. La población susceptible de ser incluida en nuestra muestra.
c. La selección y definición de variables por las que se va a caracterizar
el proceso.
d. Las escalas de medida a utilizar.
e. La definición de “Caso”.

Los estudios transversales se utilizan fundamentalmente para conocer la

prevalencia de una enfermedad o de un factor de riesgo. Esta información es
de gran utilidad para valorar el estado de salud de una comunidad y
determinar sus necesidades. Así mismo sirven como todos los estudios
descriptivos para formular hipótesis etiológicas.

Los estudios transversales son estudios de tipo no experimental y descriptivo.

Se consideran sinónimos a los estudios de prevalencia, así como a los estudios
de morbilidad y las encuestas de salud, ya que estos también se realizan en un
momento puntual simultáneo al desarrollo de la enfermedad.

Ventajas.

- Fácil de ejecutar.
- Relativamente poco costosos.
- Precisan poco tiempo para su ejecución.
 - Su pueden estudiar varias enfermedades y/o factores de riesgo a la vez.

- Caracterizan la distribución de la enfermedad respecto a diferentes

variables.
- Son útiles en la planificación y administración sanitaria, ya que
identifican el nivel de salud, los grupos vulnerables y la prevalencia.

Limitaciones:

- Por si mismos no sirven para la investigación causal.

- No son útiles en enfermedades raras ni de corta duración.
- Pueden incluir sesgos de información y selección.

El estudio longitudinal utiliza el tiempo como la principal variable y trata de

hacer un estudio detallado de cómo cambia y fluctúa con el tiempo una
pequeña muestra.

Por otro lado, un estudio transversal toma una instantánea de una población en

un momento determinado, lo que permite extraer conclusiones acerca de los
fenómenos a través de una amplia población.

Ej: De un estudio transversal sería un estudio médico que observa el

predominio de cáncer de mama en una población. El investigador puede
analizar una amplia gama de edades, etnias y clases sociales. Si descubre que
un número significativo de mujeres de una determinada clase social tiene la
enfermedad, entonces el investigador puede investigar más a fondo.
Esta es una forma relativamente fácil de llevar a cabo un experimento
preliminar, lo que permite al investigador concentrarse en determinados
grupos de población y entender el panorama más amplio.

Puede suceder que los investigadores apliquen ambos métodos, utilizando el

estudio transversal para tomar la instantánea y aislar las posibles áreas de
interés y luego llevar a cabo un estudio longitudinal para encontrar la razón
detrás de la tendencia.

Esto se llama datos de panel o serie cronológica de datos transversales, pero

generalmente es un tipo de investigación complicado y costoso, notoriamente
difícil de analizar.

Estos programas son poco comunes pero pueden aportar datos excelentes, lo
que permite lograr una visión a largo plazo de los fenómenos.
 Los estudios Transversales pueden ser descriptivos o analíticos:

Descriptivos.

Simplemente describen la frecuencia de una exposición o preposicione(s) o

resultudado(s) en una población definida.

Ej: Estudio diseñado para determinar la prevalencia de HIV en mujeres

embarazadas residentes en el área de capacitación de un centro de salud rural
en el mes de Mayo de 1997.

Analíticos.

Se recolectan simultáneamente el resultado de interés y potenciales factores de

riesgo en una población definida. Luego se comprara la prevalencia del
resultado en aquellas personas expuestas a cada factor de riesgo con la
prevalencia en aquellos no expuestos.

Ej: El estudio de HIV en mujeres embarazadas se podría recolectar

simultáneamente información sobre distintos factores de riesgo: Numero de
compañeros sexuales, uso de preservativos, uso de drogas intravenosas,
historia de otras enfermedades de transmisión sexual, transfusiones de sangre,
etc.

MOTIVOS PARA REALIZAR UN ESTUDIO TRANSVERSAL:

Planteamiento De Un Servicio de Salud: A través de estudios transversales

se puede determinar la carga de condiciones específicas para planear servicios
de prevención y tratamiento.

Ej: En el estudio de VIH en mujeres embarazadas la información sobre

distintos factores de riesgo podría ser útil para decidir si el servicio debería
aumentar un programa de screening en todas las mujeres con factores de
riesgo conocidos.

INVESTIGACION ANALITICA: Generalmente los estudios transversales

no proveen una fuerte evidencia sobre las causas de las enfermedades:

- Miden casos existentes en lugar de nuevos casos.

- Es difícil una secuencia de tiempo para los eventos.
Frecuentemente proveen información que ayuda a generar hipótesis
sobre las posibles causas de un resultado o son el primero paso para
otros estudios.
Ej: Hipótesis sóbrele el posible efecto protector de los estrógenos
endógenos para enfermedades cardiológicas al comparar la prevalencia
entre hombre y mujeres jóvenes.

¿A QUIEN HAY QUE ESTUDIAR?

 -POBLACION – OBJETIVO: Es aquella población a la que quieren
extrapolar los resultados.

-Ocasionalmente se estudia la población, lo más frecuente es

seleccionar una muestra de la misma.
- La muestra debe ser REPRESENTATIVA de la población.
-Aquellos que no participen del estudio deben ser similares a los
incluidos.

- RECOLECCION DE DATOS:
- Se deben definir claramente las exposiciones y los eventos que se
desean medir.
- Los métodos de recolección pueden ser, Test de laboratorio
- Dependerán de la índole de lo que es desea medir (exposiciones y
resultados).
- Los métodos de recolección debe ser estandarizados.

ESTUDIOS TRANSVERSALES.

Prevalencia: Número de casos existentes en una población en un punto

específico de tiempo.

N ° de casos
Prevalencia: poblacion en estudio

El numerador es el número de casos y el denominador es la población en

riesgo. Ambos deben estar claramente definidos.
La prevalencia está influenciada por:

-La ocurrencia de nuevos casos.

- La duración de cada caso.

Por lo tanto es difícil interpretar estudios comparativos dela prevalencia de

una misma enfermedad en ambientes diferentes o en momentos distintos.

Puede existir distinto acceso a un tratamiento adecuado y por lo tanto ser

diferente la supervivencia. Mayor prevalencia no implica necesariamente
mayor cantidad de nuevos casos.

RAZON DE PREVALENCIA: Relación de la prevalencia del resultado en los

expuestos y no expuestos.

Prevalencia en los expuestos

Razón de prevalencia: Prevalencia en los no expuestos .

Prev . HIV en embarazadas que recibieron una transfusion de sangre

RP = Prev . HIV en embarazadas que recibieron unatransfusin de sangre .
 WEB – GRAFIA.

 https://es.slideshare.net/LOLFERBUR/tema-16-estudios-transversales-
epidemiologa-lola
 https://explorable.com/es/estudio-transversal
 https://www.gfmer.ch/Educacion_medica_Es/Pdf/Estudios_transversale
s_2005.pdf