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ESCUELA DEPORTIVA

“ALFA”

FICHA TÉCNICA
DEPORTE: ______________________
ESCENARIO: __________________

DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL NIÑO

NOMBRES Y APELLIDOS ____________________________________________________________


FECHA DE NACIMIENTO ____________________________LUGAR ______________EDAD ______
DIRECCIÓN DE LA CASA ____________________________________________________________
BARRIO ______________________________
TELÉFONO ___________________________
Nº DE HERMANOS _____________________

RECOMENDACIONES DEL PADRE DE FAMILIA CON RESPECTO A LA SALUD DEL


NIÑO

__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

TALLA _________________________________ PESO __________________________


HORARIO DE ESTUDIO __________________________________
JORNADA_________________________________
COLEGIO O INSTITUCIÓN ___________________________________________________________
NOMBRE DEL PADRE O ACUDIENTE __________________________________________________
DIRECCIÓN DE TRABAJO____________________________________________________________
TELÉFONO _______________________________
FECHA DE INSCRIPCIÓN ____________________________________________________________

NOTA: AUROTIZO A LAS DIRECTIVAS EL INGRESO A LA ESCUELA DE FORMACIÓN


DEPORTIVA Y ACATO LOS ESTATUTOS APROBADOS.

____________________________________
FIRMA DEL PADRE DE FAMILIA
C. C. Nº

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