FORMATO

INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES

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NIT 40390651 EMPRESA Almacen Mundi Motos 13 4 2020
INCIDENTE ACCIDENTE GRAVE x MORTAL
INFORMACIÓN GENERAL

Nombre del Lesionado: Brandon Manuel Santos Figueredo Cédula: 1121950298 Fecha Nacimiento: 12/15/1997

Estado Civil: Soltero Fecha de Ingreso: 5/1/2018 Nombre del Jefe Inmediato: Edwar Landinez

Maquinaria, Equipo, Proceso Afectado:

Fecha del Evento: 3/17/2020 Hora: 09:00AM Clasificación Final: Grave Días Incapacidad:

Daños Materiales Reales:

Daños Ambientales Reales:

Sitio del Evento: Costos Directos: Costos Indirectos:

DESCRIPCIÓN DE LOS HECHOS (Antes, Durante y Después) DEL EVENTO

Descripción del Área de Trabajo: El sr Santos Brandon, se dirigía en motocicleta desde en el barrio La Madrid a recoger un vehiculo tipo furgon,

acompañado del Sr Omar Santos, hacia el barrio Caracoli; el sr Omar Santos pasa a conducir el vehiculo tipo furgon y el Sr Brandon Santos,

continua en la motocicleta, en la calle 3 con carrera 33, sufre colisión la motocicleta que conducel el Sr Brandon Santos ante frenada repentina del

vehiculo a causa de cruce imprudente de otro vehiculo, que va en la parte de adelante, sufriendo golpe en cabeza, golpes multiples y heridas con sangrado,

el cual se traslada de inmediato a urgencias de la Nueva Clinica del Barsal SAS.

EVIDENCIAS DE LA INVESTIGACIÓN

Realizaba las labores para las cuales fue contratado: No Recibió Entrenamiento: Si

Conocía los Riesgos de su Labor: Si Recibió Inducción: del cargo Recibió Capacitación Continua:

Recibió los Procedimientos y Responsabilidades para su Cargo:

Elementos de Protección Entregados:

Hoja 1 de 2
 EVIDENCIAS DE LA INVESTIGACIÓN

Los Procedimientos Requeridos están Documentados?: Han sido Divulgados?:

Atención Médica Prestada: Atencion medica prestada por la Nueva Clinica de Barzal S.A.S

Se Notificó a la ARL?: si Otras Evidencia y/o Comentarios Adicionales?:

EVIDENCIAS DE LA INVESTIGACIÓN

DESCRIPCIÓN DESCRIPCIÓN

DESCRIPCIÓN DESCRIPCIÓN
PLAN DE ACCIÓN
MEDIDAS CORRECTIVAS
ACTIVIDAD RESPONSABLE FECHA

Capacitación reporte de accidentes de trabajo según

Representante Legal ARL 5/12/2020
normatividad vigente

Realizar reinducción SST Representante Legal ARL 5/13/2020

Capacitación seguridad vial Representante Legal ARL 5/14/2020

Capacitación de autocuidado. Representante Legal ARL 5/15/2020