REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA
DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
UNEFA
NÚCLEO GUARICO – TUCUPIDO

CARRERA : 3er SEMETRE – ENFERMERIA

MATERIA :MATERNO INFANTIL II

-Profesora : -Bachilleres:

Lic.Sol Rengifo *Olymar Seijas

C.I:28001748

*Mayerlin Urbina

C.I:27695129

*Yalimar Morales

C.I: 29865009
 Índice

Pag

-Introducción…………………………………………………………………………………………….2

- Alteraciones del sistema gastro-intestinal :

Vómito, diarrea, deshidratación, desequilibrio hidroelectrolítico ………………………………...…3
- Manejo de la diarrea: preparación del Suero de rehidratación oral, Implementación de los esquemas
según la fase de deshidratación………………………………………………………………………3-4
- Preparación de infusiones: cálculo de gotas y microgotas, administración de infusión de acuerdo al
peso, horas y días indicado……………………………………………………………………………4-5
- Malformaciones congénitas del tracto intestinal: Labio leporino, paladar hendido, ano imperforado,
divertículos de Meckel, fístula traqueo ………………………………………………………………5-6
- Deficiencias nutricionales: Desnutrición, Obesidad, avitaminosis, raquitismo……………………6
- Sistema nervioso : traumatismo craneocefálico, hidrocefalia, parálisis cerebral, meningitis, muerte
cerebral, espina bífida, meningocele, mielomeningocele, síndrome de Down, encefalitis, tumores
cerebrales, convulsiones ………………………………………………………………………………6-7
- Aplicación del proceso de enfermería en niños con alteraciones neurológicas…………………….7
-Conclusión………………………………………………………………………………………………8
 Introducción
Las enfermedades gastrointestinales cambia permanentemente a nivel mundial y local, lo cual incide en
la sospecha diagnóstica y el manejo médico. El comportamiento de las enfermedades gastrointestinales
varía constantemente debido a múltiples factores, algunos relacionados con el paciente como lo puede
ser la deficiencias nutricionales las cueles suelen ser el factor principal ya sea en las patologías
gastrointestinales como también puede ocasionar alteraciones en el sistema nervioso esto debido a los
trastornos digestivos y otras enfermedades relacionadas .
 UNIDAD 5: PATOLOGIAS DEL SISTEMA GASTROINTESTINAL
- Vómito : expulsión forzada por la boca del contenido gástrico , precedidos de esfuerzos o arcadas y
nauseas generado por un antiperistalismo gastrointestinal .
- Diarrea : expulsión de heces no formadas o anormalmente liquidas con una mayor frecuencia de
defecación
-Deshidratación : es un trastorno que se produce en una gran variedad de causas con pérdida de agua y
sales , la causa más frecuente son la diarrea siendo su tratamiento la reposición de líquidos y sale por
vía oral o endovenosa
*Etiología :
1. Aporte insuficiente o inadecuado de líquidos.
2. Mayor aporte que el adecuado de solutos con relación al agua (alimentación concentrada)
3. Pérdidas excesivas de agua y electrolitos.
a. Digestiva (vómitos, diarrea).
b. Renal (poliuria osmótica, diabetes insípida, nefropatía
pierde-sal, etc.).
c. Pérdidas insensibles: Piel y Pulmón.

-Desequilibrio hidroelectrolítico: son todas aquellas alteraciones del contenido corporal del de agua o
electrolitos en el cuerpo humano y se clasifican según se por defecto o por exceso
*Aumento del aporte
* Alteración de la distribución o disminución de la excreción
-Manejo de la diarrea:
Se puede manejar determinando el estado de deshidratación, rehidratar por vía oral o endovenosa
en 3 a 4 horas y administrar la terapia de mantenimiento hasta que la diarrea termine.

- Preparación del suero de rehidratación oral:

 Lavarse bien la manos con agua y con jabón
 En un embase limpio se mide 1L de agua hervida o purificada a temperatura normal
 Agregue un sobre de suero oral
 Mezcle bien hasta que el polvo se disuelva y se debe mantener bien tapado
 En adultos y niños mayores de 8 años ingerir el suero a libre demanda
 En niños menores de 8 años tomar pequeñas cantidades del suero oral de forma frecuente
-Como están compuestos los sueros : La OMS ya ha recomendado una solución rehidratante en forma
de sobres que se vende en farmacias. Se echa un sobre en un litro de agua. Su contenido
(independientemente de la marca) suele ser:
 3,5g de cloruro sódico
 2,5g de bicarbonato sódico (ó 2,9g de citrato trisódico dihidrato)
 1,5g de cloruro potásico
 20g de glucosa anhidra

-Implementación de los esquemas según la fase de deshidratación :

Grado en función a la perdida de agua
Grado de deshidratación Lactantes Niños mayores
1 o leve 3 a 5% 3%

2 o moderado 5 al 10 % 6%

3 o severa 11 a 15% 9%
 Deshidratación leve SRO 50-100ml luego de cada deposición
(sin signos clínicos ) alterada

Deshidratación moderada (signos clínicos ) SRO75ml/kg en 4 horas

Deshidratación grave (shock , no puede Lactato Ringer/sol. Salina 20ml/kg 1 hora

beber ) 70ml/kg en 2-5 horas

Escala de deshidratación según la Oms

Signos y sintomas Compromiso leve o Compromiso Compromiso severo

nada moderado
Estado general Sediento, alerta Letárgico ,tendencia al Hipotónico , frio
lactantes : decaído sueño ,cianosis ,distal
,comatoso
Estado general niños : Sediento, alerta , Alerta, mareos Sensorio alertante ,
decaído frio , cianosis distal ,
mioclonias
Pulso radial Normal Débil Filiforme , ausente

Respiración Normal Profunda Profunda y rápida

Elasticidad de piel Retracción inmediata Retracción lenta del Retracción muy lenta
del pliegue pliegue del pliegue >2seg

- Cálculo de gotas y microgotas :

Es la técnica que se realiza para administrar al paciente una solución gota a gota a través de una
vena . el tamaño de la gota depende de agujero de salida del gotero en general 20gotas=1ml y
una gota equivale a 3 microgotas 1gota = 0,05 ml 3 microgotas = 0,05 ml si queremos convertir
microgotas a gotas tenemos que dividir la microgotas entre 3 ya que es igual a una gota . “la
cantidad de ml que pasan en 1 hora es igual a las microgotas que pasan por minuto ” 1
microgota/min =1ml/h.
- Administración de infusión de acuerdo al peso y horas
Calculo de goteo por horas
Deshidratación leve Volumen total /Nº de horas

Deshidratación moderada 50% volumen total / 8horas

50% volumen total / 16 horas
Deshidratación severa 20% volumen total 2 horas
30% volumen total 6 horas
50% volumen total 16 horas

- Labio leporino y paladar hendido: hendiduras o separación en el paladar y el labio puede ocurrir solo
como parte de un trastorno genético o síndrome los síntomas se manifiestan en el orificio de la boca
incluyen dificultad para hablar y comer

- Ano imperforado :es un defecto que está presente al nacer , en el que la abertura anal normal no
existe o está cerrado . El ano es el orificio de salida de la parte final del intestino llamado recto a través
del cual las heces salen del cuerpo .

- Divertículos de Meckel :Es una anormalidades congénitas más comunes ocurre cuando la unión entre
el intestino y el cordón umbilical no se cierra completamente durante la evolución fetal esto conduce a
la formación de una pequeña bolsa en el intestino delgado .

- Fístula traqueo esofágica: representa un fracaso del desarrollo del esófago para formar un conducto
continuo o sin comunicación a la vía aérea. Es una malformación del intestino anterior

-Desnutrición : es la falta de nutrientes en el cuerpo . Esta ocurre cuando el cuerpo no obtiene

suficientes nutrientes las causas son una dieta deficiente trastornos digestivos y otras enfermedades.
Los síntomas son fatiga , mareos y pérdida de peso y cuando no es tratada puede causar retraso mental
o incapacidad física .
El tratamiento debe enfocarse en las afecciones subyacentes y el remplazo de la falta de nutrientes .

- Obesidad :la obesidad suele ser el resultado de ingerir más calorías de las que se quemas al
ejercitarse y las actividades diarias normales y se caracteriza por un índice de masa corporal igual o
superior a 30 .
E l síntoma principal es la gasa corporal excesiva que aumenta el riesgo de padecer problemas de salud
grave .
El tratamiento principal implica hacer cambios en el estilo de vida

-Avitaminosis : es la enfermedad producida por la falta de vitaminas

-Raquitismo : Ablandamiento y debilitamiento de los huesos de los niños generalmente debido a la falta
de vitamina D la cual ayuda a la adsorción de calcio y fosforo en el cuerpo la falta de esta dificulta el
mantenimiento de los niveles adecuados de calcio y fosforo en los huesos lo que ocasiona el raquitismo .
Los síntomas incluyen retraso en el crecimiento , piernas arqueadas , debilidad y dolor en la columna la
pelvis y en las piernas .
El tratamiento consiste en suplementos de vitamina d o calcio , medicamentos y en algunos casos
cirugía

- Sistema Nervioso:
-Tipos de alteraciones
 Traumatismo craneocefálico : disfunción cerebral ocasionada por un impacto externo ,
generalmente un golpe violento en la cabeza , las lesiones cerebrales traumáticas se producen
como resultado de una lesión grave o accidente .
  Hidrocefalia : es la acumulación de líquidos en las cavidades del cerebro .El liquido adicional
aumenta la presión del cerebro y puede causar daño cerebral es mas común en los niños
pequeños y los adultos de edad avanzada
 Parálisis cerebral : trastorno congénito del movimiento, el tono muscular o la postura . La
parálisis cerebral se debe a un desarrollo anormal generalmente antes del nacimiento
 Meningitis : es la inflamación del tejido delgado que rodea el cerebro y la medula espinal
llamada meninges
 Muerte cerebral : ocurre cuando una persona tiene destruido todo el cerebro de forma
completa e irreversible con cese de toda actividad
 Espina bífida : defecto de nacimiento en el cual la medula espinal del bebe no se desarrolla
correctamente
 Meningocele : es una hendidura plana de la dura madre y la aracnoides llamadas meninges
que son membranas que cubren al cerebro y la medula espinal en la columna
 Síndrome de Down : es un trastorno genético ocasionado cuando una división anormal
produce material genético adicional del cromosoma 21 y se caracteriza por una apariencia
física típica dificultad intelectual y retrasos en desarrollo y puede estar relacionado a
enfermedades cardiacas o de las glándulas tiroideas
 Encefalitis : infamación del cerebro usualmente debido a una infección la cual puede ser
bacteriana o viral y puede ser el resultado de un trastorno del sistema inmunológico
 Tumores cerebrales : es una masa o un crecimiento de células anormales en el cerebro
 Convulsiones :son síntomas de un problema cerebral y ocurre por la aparición súbita de una
actividad eléctrica anormal en el cerebro

-Aplicación del proceso de enfermería en niños con alteraciones neurológicas

Los problemas neurológicos comprenden una amplia variedad de trastornos, los cuidados de
enfermería que se proporcionan a los pacientes que cursan con un padecimiento de este tipo, requieren
de un amplio conocimiento de la patología de la enfermedad, de las áreas en que debe centrarse la
valoración y del tratamiento médico habitual. El objetivo de la atención neurológica es restablecer el
funcionamiento del Sistema Nervioso mediante la utilización en muchas ocasiones de técnicas
sofisticadas, equipos complejos y procedimientos invasivos para la vigilancia intensiva de los pacientes,
sin embargo, existen cuidados de enfermería comunes para muchos de los pacientes. La enfermera (o)
debe desarrollar conocimientos y habilidades que le permitan actuar con eficiencia y rapidez en la
valoración, planeación e implementación de los cuidados necesarios para limitar el daño presente,
evitar el riesgo de complicaciones y recuperar en lo posible la función perdida
 Conclusión
Para concluir puedo decir que existe una relación entre la enfermedades o patologías
gastrointestinales ,las deficiencias nutricionales y las alteraciones neurológicas ya que todo depende
del balance de cada sistema en general , cuando hay una deficiencia nutricional puede ocasionar
diarrea y vomito lo cual trae como consecuencia deshidratación y desnutrición la se puede
relacionar con una alteración en el SN ya que puede afectar en el desarrollo y en el aprendizaje que
destacan entre otras patologías