INDUCCION FUNCIONARIOS

UNIDAD DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE

Hospital Dr. Carlos Cisternas - Calama

EQUIPO UNIDAD DE CALIDAD Y

SEGURIDAD DEL PACIENTE
 ¿ QUÉ ES CALIDAD?

• Grado en que los servicios de salud prestados

a personas y poblaciones de pacientes
mejoran los resultados de salud. El cuidado se
debe basar en la evidencia clínica, de una
manera técnica y culturalmente competente,
con una buena comunicación y una toma de
decisiones compartida.
Según la OMS
 Incorporación de la Calidad

• Alrededor de los años sesenta nacen los auditores médicos como método
de control interno de la institución, esto con el fin de verificar y mejorar
aspectos concretos de la practica asistencial. Posteriormente la JCAH los
incorporo a sus programas de control de calidad y los exigió como
condición de acreditación del centro.

• La OMS ha manifestado mucho interés por potenciar y desarrollar la

calidad en salud y ya en los años ochenta las organizaciones de la salud
comenzaron a utilizar las filosofías industriales del proceso de
mejoramiento continuo (PMC) y la administración total de la calidad
(TQM), asimismo la acreditación en hospitales amplio su enfoque hasta
promover el mejoramiento de la calidad

• En el año 1991 el servicio nacional del reino unido adopta una política
formal de calidad y reconoció al PMC (Proceso de Mejora Continua) como
la manera más rentable de ponerla en practica.
En CHILE:

• En Chile en el año 1990 las instituciones de salud se fueron

acreditando en Infecciones Intrahospitalarias (IIH)
• Entre los años 1996 a 2000 se empezaron a acreditar
instituciones más complejas y de urgencias. El Programa de
Evaluación de calidad de la atención hospitalaria (PECAH)
empezó a desarrollarse entre los años2000 a 2004,
elaborando estándares en conjunto con los servicios de salud.
• 2005 el Ministerio de Salud de acuerdo al Decreto con Fuerza
de Ley N°1 tiene como función establecer los estándares
mínimos que deben cumplir los prestadores de salud.
• Se establece un Sistema de Acreditación para prestadores de
salud
REFORMA DE SALUD EN CHILE
¿Por qué una Reforma?
Un breve Diagnostico .... ¿por qué una reforma?
• Escasa adecuación del sistema al cambio epidemiológico
demográfico
• Diferencias en cobertura y acceso
• Problemas de calidad de la atención
• Intervenciones tardías, poco eficientes
• Insatisfacción de usuarios – personal
• Modelo de atención centrado en lo curativo
ANTECEDENTES
• Año 2000, en el gobierno del presidente Lagos se fija
como meta realizar una profunda y modernizadora
reforma en sector salud.
• Año 2002, se envían al congreso nacional los cinco
proyectos de ley que en su conjunto conforman la
Reforma en Salud.
• Año 2005, entra en vigencia la nueva Ley de
Autoridad Sanitaria y la Ley de Garantías Explicitas
en Salud (Auge) pilares fundamentales del nuevo
sistema de salud chileno.
 REGIMEN DE GARANTIAS
• Las Garantías Explicitas en Salud, se definen como aquellos
derechos en materia de salud, relativos a acceso, calidad,
oportunidad y protección financiera, que deban ser otorgada
a las prestaciones asociadas a los problemas de salud
incluidos en el GES
• Han pasado 10 años
 Patologías GES inicio …..25
 Patologías Ges ahora…..80
REFORMA A LA SALUD Y LA POLÍTICA DE ESTADO
EN CALIDAD EN SALUD

• OBJETIVOS • POLÍTICA DE ESTADO

DE REFORMA EN CALIDAD
ASISTENCIAL EN
SISTEMA DE SALUD SALUD
GARANTISTA
MEJORAMIENTO DE
EQUIDAD Y
CALIDAD EN SALUD
• NUEVA SISTEMAS DE
INSTITUCIONALIDAD EVALUACIÓN Y
ASEGURAMIENTO
DE LA CALIDAD
ASISTENCIAL
 GARANTÍA DE
OPORTUNIDAD

MODELO
GARANTÍA DE GARANTÍSTICO GARANTÍA DE
PROTECCIÓN
ACCESO
DE SALUD FINANCIERA

GARANTÍA
DE CALIDAD
MINSAL y Calidad
• En el año 2008 el MINSAL estableció la Calidad como
una política pública que impulsa al cierre de brechas
de los procesos tendientes a planes de mejora, a
través de la creación de las “Oficinas de Gestión de
Calidad y Seguridad del paciente”, cuyos objetivos
prioritarios son garantizar la seguridad, la prevención
de eventos adversos, la auto evaluación y mejora
continua, todo ello con estándares que garanticen la
seguridad de las prestaciones.
 Ministerio de Salud

Subsecretaria de Redes
Asistenciales

Departamento de Calidad y
Seguridad del Paciente

Oficina de Calidad y Seguridad del

Paciente Servicios de Salud

OCSP Encargado Encargado

Hospitales Tipo Hospitales Tipo Atención
1y2 3y4 Primaria
 POLITICA DE CALIDAD HOSPITAL CALAMA
Brindar atenciones de salud seguras y de calidad centrada en las
personas, disminuyendo el riesgo asociado a la asistencia en salud,
optimizando la seguridad de las atenciones a través de la implementación
de un plan de gestión asistencial basado en los procesos y los
lineamientos emanados desde nivel central que permita cumplir los
requerimientos y expectativas de nuestros usuarios, garantizando un
trabajo con el menor riesgo posible y donde cada uno de los miembros
que integran esta comunidad hospitalaria, lideren y ejecuten valores
institucionales entre los que se destacan la continua búsqueda de la
excelencia, a través de formación continua orientada hacia la mejora
continua de la calidad, la consideración de la persona como centro de su
actividad, la continuidad asistencial y el compromiso con los objetivos de
este Establecimiento y el Sistema de Salud.
 GARANTÍA EXPLÍCITA DE CALIDAD EN
SALUD
 La Calidad y Seguridad de la Atención de los pacientes es
un pilar fundamental de los Sistemas Sanitarios Modernos.
 Permiten garantizar a las personas un conjunto de
condiciones mínimas y comunes con relación a las
prestaciones de salud que reciben cuando son atendidos en
el sistema sanitario nacional, tanto para el ámbito público
como para el privado.

ENTRADA EN VIGENCIA DE LA GARANTÍA DE LA CALIDAD:

ATENCIÓN CERRADA: 01 DE JULIO 2016
HOSPITAL DR. CARLOS CISTERNA - CALAMA
 PROCESO DE RE - ACREDITACIÓN
• En un proceso de reacreditación el prestador debe demostrar una
evaluación retrospectiva de tres años, a excepción de aquellas
características que señalen explícitamente lo contrario. Asimismo, las
reglas de decisión cambian en relación a los porcentajes requeridos para
Acreditar, los se encuentran descritos en los Manuales de Acreditación.
Seguridad del Paciente

• Los efectos no deseados secundarios a la atención sanitaria

representan una causa de elevada morbilidad y mortalidad en
todos los sistemas sanitarios desarrollados.
• A las consecuencias personales en la salud de los pacientes
por estos daños hay que añadir el elevado impacto
económico y social de los mismos.
• Por tanto, mejorar la seguridad de los pacientes viene siendo
una estrategia prioritaria en las políticas de calidad de los
sistemas sanitarios y se han adoptado estrategias por
diversos organismos internacionales (UE, OMS OCDE, etc.)
para abordar la ocurrencia de eventos adversos relacionados
con la asistencia sanitaria.
Reconociendo el error

Los
hospitales
producen
daño
 GCL 2.2 Prevención Eventos Adversos
asociados a
procesos asistenciales

AOC 1.3 Notificación oportuna de situaciones de

riesgo detectadas a través de exámenes
diagnosticados
AOC 1.2 Priorización en atención de
emergencia

AOC 1.1 Procedimiento para proveer atención

inmediata a pacientes en situación de emergencia
con riesgo vital
IDENTIFICACIÓN DE PACIENTES

PREVENCION DE EVENTOS
ADVERSOS ASOCIADO A
PROCESOS QUIRURGICOS
 Objetivos generales de la gestión de
riesgo

• Mejorar la seguridad de los pacientes, como

dimensión de la calidad.

• Mejorar la seguridad de los profesionales y de la

institución.

• Reducir los costos de las atenciones.

COMO EMPEZAMOS
• Aceptar la realidad de ocurrencia de eventos adversos
como INHERENTE AL PROCESO DE ATENCIÓN tenemos que
actuar en su prevención;
• Implementar un modelo centrado en el PACIENTE
• Estimular la adopción de sistemas de apoyo para PRÁCTICAS
SEGURAS
• Establecer una CULTURA Y AMBIENTE DE CONFIANZA,
abstenerse de centrar el modelo en la punición .
• Fomentar el CONOCIMIENTO DE EVENTOS ADVERSOS (EA)
• Promover la honesta discusión en relación con la
SEGURIDAD EN LA ORGANIZACIÓN.
SISTEMA DE VIGILANCIA
ANALISIS DEL EVENTO
Lo peor no es cometer un
error, sino tratar de
justificarlo, en vez de
aprovecharlo como aviso
providencial de nuestra
ligereza o ignorancia.

Santiago Ramon y Cajal

Gracias.