MALOCLUSIONES

CLASE II

Esp. CD. Wuilliam Michel

Condezo Valderrama
 ESTUDIO TRIDIMENSIONAL

TRANSVERSAL

PLANO
VERTICAL

PLANO SAGITAL

MCV
 CLASE II

¾ Llamadas también
distoclusiones
¾ El primer molar
permanente inferior
ocluye a distal del
superior, o sea está
más retrasado. Dr. M . CONDEZO
¾ Las variantes de la clase
II son muchas.
¾ Fisk describió 6 posibles
variaciones morfológicas
del complejo dentofacial
en los pacientes con
maloclusión clase II:

Dr. M . CONDEZO
¾ El maxilar superior y
los dientes están mas
anteriormente
situados respecto al
cráneo.
¾ Los dientes del
maxilar superior están
anteriormente
situados en el
maxilar.
¾ La mandíbula es de
tamaño normal, pero está
posteriormente ubicada.
¾ La mandíbula está
subdesarrollada.
¾ Los dientes mandibulares
están posteriormente
situados en su base
ósea.
¾ Varias combinaciones de
los factores citados
anteriormente
 CLASE II ,División 1

Caract. Extraorales
¾ Perfil convexo
¾ Puede existir incompetencia
labial.
¾ Labio superior corto e Dr. M . CONDEZO
hipotónico
¾ Labio inferior hipertónico, el
cual descansa entre los
incisivos superiores e
inferiores, incrementando la
protrusión de los incisivos
superiores y la retrusión de
los inferiores. Dr. M . CONDEZO
Caract. Intraorales
Dr. M . CONDEZO
¾ Arco superior angosto y
contraído en forma de V.
¾ Mordida profunda
¾ Incisivos sup. protruidos
¾ Incisivos inf. extruidos
Dr. M . CONDEZO
¾ No sólo los dientes se
encuentran en oclusión
distal sino también la
mandíbula en relación a la
maxila.
Dr. M . CONDEZO
CLASE II ,División 2
Caract. Extraorales

¾ Posición alta del labio inferior.

¾ Disminución del tercio inferior Dr. M . CONDEZO
de la cara
¾ Excesivo sellado labial , por el
cual sobresale la eminencia
mentoniana y los labios están
retruidos.

Dr. M . CONDEZO
Caract. Intraorales

¾ Gran sobremordida vertical Dr. M . CONDEZO

¾ Vestibuloversión de los
incisivos laterales superiores
¾ Linguoversión de los
incisivos centrales
Dr. M . CONDEZO
superiores
¾ Suelen ser arcadas dentarias
amplias, cuadradas.
¾ Suelen tener la curva de
Spee muy marcada
Dr. M . CONDEZO
 Maloclusión Clase II
Características División 1 División 2
Biotipo Facial Dolico/ Mesof. Meso/ Braquif.
Convexidad Aumentada Normal /
Facial disminuida
Altura de rama Corta Larga
Dimensión Vert Aumentada Disminuida
Inclinac. Inc Max. Aumentada Disminuida
Labios Protruídos Normal/ retruídos
 Maloclusión Clase II

Sagital Vertical Transversal

Anteposición Distoposición Mordida Mordida Mordida cruzada

maxilar mandibular profunda abierta posterior

Tratamiento
Fase Dos Fase Uno

A.E.O. Aparatos funcionales

Ortopedia
Ortopedia Fuerzas extraorales E.M.R,
Funcional
Dist. molares

Finalización Con aparatos ortodóncicos fijos

 Dr. M . CONDEZO
Dr. M . CONDEZO

Dr. M . CONDEZO

Dr. M . CONDEZO Dr. M . CONDEZO

 Dr. M . CONDEZO

Dr. M . CONDEZO

Dr. M . CONDEZO
Dr. M . CONDEZO
 V. NORMALES
V. DEL
Análisis
PACIENTE

Angulo F = 85° 88° Cefalométrico

Angulo J = 85° 86°
Angulo H = 90° 84°
Angulo D = 76° 74°
Angulo Go = 123°± 5° 128°
Ag GoGnSn = 32° ± 5° 33°
Angulo Eje Y = 59° 55°
Angulo ANB 2° ± 1° 6°
Ag Inc Sup = 70° 75°
Ag Inc Inf = 85° - 90° 85°
Ag B = 20° 28°
Ag Beta = 20° 19° Dr. M . CONDEZO
Ag Clivus = 135° 127°
Es Debe ser
MT1 ( SeN+3mm) 73mm 75mm
MT” 5/7 MT1 53mm 50mm
Spp 23 MT1 54mm 50mm
¾ Anteinclinación y anteposición del max.
Superior.
¾ Distoposición mandibular
¾ Ángulo interbasal aumentado
¾ Retrusión alveolo dentaria superior
¾ Supraposición condílea
¾ Cuerpo mandibular y Maxilar Superior
aumentados de tamaño.
 Evaluación Funcional
¾ No presentó hábitos
¾ Respiración de tipo mixta
¾ Perfil convexo
¾ Presentó incompetencia labial ,y frenillos
labiales con inserción media.
¾ Lengua de tamaño mediano ,de forma
ovalada , con posición normal, frenillo
lingual con inserción media .
 Dx .Definitivo
¾ Relación esquelética Clase II 1,
por protrusión maxilar y distoposición
mandibular
¾ Retrusión alveolo dentaria superior
¾ Biotipo mesofacial
 Objetivos
¾ Corregir la relación vertical y sagital
¾ Mejorar perfil facial
¾ Alinear y nivelar piezas dentarias
¾ Buscar oclusión funcional
¾ Mantener resultados obtenidos
 Plan de Tratamiento
¾ Botón de Nance y arco lingual
¾ Exodoncia de 1.4, 2.4
¾ Alinear y nivelar 65321 12356
6 5 3 21 12 3 5 6

3 3
¾ Distalizar
¾ Intruir 21 12

¾ Guía canina 3
3
3
3
¾ Retruir sector antero superior
¾ Cierre de espacios restantes
¾ Acabado y finalizado
¾ Contención
¾ Exodoncias de terceros molares
¾ Aparatología
- Brackets Estándar slot .022 x .030¨
- Bandas en : 1.6, 1.7 ,2.6,2.7,
3.6, 3.7,4.6, 4.7
Botón de Nance – Arco lingual

¾ Pronóstico : favorable.