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INTERNADO DE ODONTOLOGIA

UNIVERSIDAD ANDINA “NÉSTOR CÁCERES VELÁSQUEZ”

FACULTAD DE ODONTOLOGIA

INFORME DE INTERNADO REALIZADO EN EL CENTRO DE


SALUD
MILITAR "MANCO CAPAC"-
PUNO

COORDINADORA

Tte. San Odo Cecilia Herrera Dongo

INTERNO: JAIME ROAMIR MORVELI GOMEZ

PUNO-PERU

2018
APROBACIÓN DEL INFORME

Yo Tte. San Odo. Cecilia Herrera Dongo, Coordinadora del Área

de Odontología del Centro de Salud Militar "Manco Cápac" -

Puno, en mi carácter de Coordinadora de la Sede Institucional de las

prácticas de Internado Hospitalario elaborado por el interno:

MORVELI GOMEZ, JAIME ROAMIR, en el período académico 2018-

1, considero que el presente informe reúne los méritos suficientes de

aprobación de acuerdo a los requisitos exigidos por la Universidad de

origen y por la institución la cual represento.

Puno, 08 de julio del 2018.

COORDINADORA DE LA SEDE INSTITUCIONAL

Tte. San Odo. Cecilia Herrera Dongo


DEDICATORIA

Dedico el presente trabajo a mis padres; por ser mi motor de mí día a día; me
ayudaron en toda mi formación académica, a mi abuelo por brindarme su apoyo
incondicional y a mi hermano por ser mi mejor compañía a lo largo de toda mi
formación profesional.
AGRADECIMIENTOS

A todo el personal del Centro de Salud Militar "Manco Cápac" al Director del
mencionado nosocomio; Tte. Crl.Julio Cesar Arizábal Guzmán; por sus buenos
consejos, y a la coordinadora del área de odontología Tte. San Odo, Cecilia
Amelia Herrera Dongo por la gula, consejos a lo largo del internado.
A mis compañeros, por haber compartido gratos momentos en el internado.
Al personal de Oficiales, Técnicos y Suboficiales, médicos y serumistas que
laboran en el Centro de Salud Militar "Manco Cápac"; gracias por sus
enseñanzas y por brindarme su amistad.
INDICE GENERAL
INTRODUCCION............................................................................................7
I.DATOS GENERALES DEL INTERNADO....................................................8
11.JUSTIFICACION DEL INTERNADO.........................................................9
111.BASES LEGALES.......................................................................................10
IV. OBJETIVOS DEL INTERNADO.............................................................11
4.1....................................................................................OBJETIVO GENERAL
11
4.1.1.OBJETIVOS ESPECÍFICOS.........................................................11
V.....................................................LEYES DEL COLEGIO ODONTOLÓGICO:
11
CAPITULO 1........................................................................................................12
CARACTERISTICAS GENERALES.............................................................12
1.1.....................................................POLICLINICO MILITAR MANCO CAPAC.
12
1.2.......................................................CARACTERISTICAS DEL INTERNADO:
12
1.3........................................................................................................HISTORIA
....................................................................................................................13
1.4..........................................................................UBICACIÓN GEOGRÁFICA
14
1.5...............................................................................MISION INSTITUCIONAL
15
1.6. VISION INSTITUCIONAL.........................................................................15
l.7.OBJETIVOS................................................................................................15
1.7.1.0bjetivo general:............................................................................15
1.7.2.0 bjetivos específicos................................................................15
1.8...................................................TiPO DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD
....................................................................................................................16
1.9....................................SERVICIOS QUE BRINDA EL ESTABLECIMIENTO
16
1.10........................................................................HORARIOS DE ATENCION:
16
1.11.............................................................ESTRUCUTRA Y ORGANIZACION
17
1.12...........................................ORGANIZACIÓN DEL POLICLINICO MILITAR
18
1.13..............................................................................RECURSOS HUMANOS
19
CAPITULO ll.......................................................................................................20
2.1................................................................................................FLUJOGRAMA
20
2.2..............CRONOLOGIA DE ROTACIONES: DISTRIBUCIÓN POR MESES
………………….21
2.3................................................................DESARROLLO DE ACTIVIDADES
22
2.3.1..........................................................................PRIMERA ROTACION:
22
2.3.2. SEGUNDA ROTACION:
............................................................................................................2 6.
2.3.3.TERCERA ROTACION:..................................................................29
2.3.4............................................................................CUARTA ROTACION:
36

2.3.5.............................................................................QUINTA ROTACION:
42
2.3.6 SEXTA ROTACION......................................................................47
CAPITULO 111.........................................................................................................................50
3.1.....................................................................................................................APREC
IACION....................................................................................................................50
3.2................................................................................................CONCLUSION:
50
3.3..............................................................................................SUGERENCIAS:
51
3.4..........................................................................................................ANEXOS
52
3.5................................................................................................BIBLIOGRAFÍA
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INTERNADO DE ODONTOLOGIA

INTRODUCCION
El Internado Odontológico constituye una estrategia didáctica a fin de contribuir
al mejoramiento de conocimientos y el logro de habilidades para el ejercicio de
la profesión odontológica, permitiendo de esta manera llegar a cubrir las
necesidades de salud de la población a través de la educación, prevención,
diagnóstico, tratamiento y rehabilitación del individuo y la comunidad.

También es una oportunidad para resarcir los aspectos no logrados o no


aprendidos en el plan de estudios.

El internado es el espacio de oportunidades en el que se puede subsanar


algunos aspectos que aún no se han consolidado en la formación de pre-grado
porque se está a punto de entregar el producto cifrado del profesional a la
sociedad en el que se juega el prestigio de la UNIVERSIDAD como alma máter
y también la categoría de la universidad.

El fin es lograr una educación holística, contribuir e innovar permanentemente al


mejoramiento y fortalecimiento de la propedéutica curricular ante el desarrollo
de las ciencias odontológicas.

El reglamento establece la organización y funcionamiento del internado de


odontología, en los establecimientos de salud, en los que se realiza todas las
actividades de índole académica, asistencial, actitudinal de investigación y
proyección social que deben de realizar los internos de formación profesional de
odontología enmarcado dentro de la política nacional y regional de salud.

En el internado de odontología, se ejecutaron diferentes trabajos competentes a


la salud, realizados en el Centro de Salud Militar "Manco Capac" de Puno:
durante los 6 meses el interno se integró al trabajo de las diferentes áreas y salir
capacitado al final del internado, lo cual garantiza estar mejor capacitado y
poder desenvolverse de manera óptima en el área de salud
I. DATOS GENERALES DEL INTERNADO

El internado de odontología, tiene como finalidad contribuir y asegurar dada la


versatilidad de naturaleza practica-clínica, proporcionar al estudiante la
capacitación y entrenamiento para terminar la formación profesional de manera
científica, filosófica socialmente comprometido con el desarrollo del país.

El internado de odontología permite reconocer los problemas de salud en el


mismo campo de acción en la población urbana, urbano marginal y rural.

Identificar los factores causales de las mismas y aplicar estrategias de


intervención viables orientadas a solucionar los problemas identificados con
énfasis en el campo de la odontología.

Este internado debe compenetrarse ampliamente en el campo odontológico y


de salud, penetrando en un universo cultural sociológico y antropológico tan
amplio que no existe otra limitante que la capacidad, iniciativa, responsabilidad
y madurez del interno.

Ei estudiante realizara su internado en forma rotatoria por los servicios de


medicina, tópico/triaje, farmacia y odontología; además guardia en caso lo
requiera en el internado.

El estudiante desarrolla actividades de programación, promoción de salud,


educación, prevención, recuperación, también ejecuta actividades
administrativas y de gestión.
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11.JUSTIFICACION DEL INTERNADO

El interno de la facultad de Odontología de la UNIVERSIDAD ANDINA


NÉSTOR CÁCERES VEU\SQUEZ, se desarrolla en esta etapa final de estudios
quien se desenvuelve con los conocimientos adquiridos durante toda la etapa
estudiantil desde los semestres básicos; realizando procedimientos
asistenciales dentro del campo de la salud.

Perfeccionar sus habilidades, destrezas y conocimientos científicos en


odontología; de acuerdo con las patologías prevalentes a nivel nacional.

Estimular al interno en su capacidad y responsabilidad frente al enfermo y su


comunidad, tomando en cuenta su interacción con los factores nosológicos,
socioeconómicos, culturales y ambientales.

Facilitar el entrenamiento en técnicas básicas de exámenes clínicos, de


laboratorio y formulación terapéutica. y permitir que el interno logre habilidades
para resolver urgencias médico-odontológicas.

Promover y estimular la investigación científica y adiestrar al interno para un


trabajo en equipo y generar en interno el espíritu de responsabilidad y
autocritica.

Promover en el interno autoformación y una buena actitud moral y ética; para


que esté capacitado para realizar un buen diagnóstico y lograr un adecuado
tratamiento al paciente.

Con la formulación de este contexto académico, el estudiante de odontología


podrá estar en la capacidad de competir con otros profesionales a un mismo
nivel, para ello deberá ampliar su conocimiento científico y humanístico dentro
del contexto laboral y social.

Debido a ello la "UNIVERSIDAD ANDINA NESTOR CACERES VELASQUEZ" y


la facultad de odontología, estípula en el vigente plan de estudios la realización
del internado con el fin de dar una formación integral al estudiante de
odontología.

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INTERNADO DE ODONTOLOGIA

111.BASES LEGALES

Ley Nro. 27657 ley del ministerio de salud de fecha 28 de enero del 2002

Ley universitaria, que crea las universidades públicas y privadas sin


fines de lucro.

Ley Nro. 27444 ley del procedimiento administrativo general.

Decreto supremo Nro. 769-2004-MINSA que aprueba las categorías de


los establecimientos del sector salud.

Decreto supremo Nro. 021-2005-S. A que crea el sistema nacional de


la articulación de la docencia servicio e investigación en pre-grado de
salud SINAPRES de fecha 21 de octubre del 2005.

Resolución ministerial Nro. 600-2006 MINSA que aprueba el


reglamento del comité nacional de pre-grado de salud.

Ley de creación del colegio odontológico del Perú Nro.

15251. Ley de trabajo del Cirujano Dentista Nro. 27878

Reglamento marco región de salud DISA puno.

Ley Nro. 29414 derecho de los usuarios de

salud.

Ley Nro. 28518 ley sobre modalidades formativas laborales y su reglamento


aprobado mediante D.S: 007-2005.

Convenio marco cooperación inter institucional con las diferentes


sedes institucionales con la "UNIVERSIDAD ANDINA NESTOR
CACERES VELASQUEZ"

Reglamento del internado odontológico UANCV

Normas aplicables de cada establecimiento de

salud.
INTERNADO DE ODONTOLOGIA
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IV. OBJETIVOS DEL I TERNADO

4.1. OBJETIVO GENERAL

Establecer normas y procedimientos para el desarrollo de actividades de


internado de odontología; de acuerdo a los sílabos del programa de
internado, a los cuales debe de sujetarse los internos, los docentes tutores y
coordinadores de las sedes autorizadas.

4.1.1. OBJETIVOS ESPECÍFICOS.


• Contribuir al mejoramiento del sistema de conocimientos impartidos
en el pre-grado y el logro de habilidades para el ejercicio cabal de la
profesión odontológica.

• Realizar con criterio acciones sanitarias de promoción, prevención y


programas asistenciales detectando la relación del proceso salud,
enfermedad con los aspectos sociales, culturales, ambientales y
económicos de la población.

• Brindar atención estomatológica factible en los hospitales y


establecimientos sanitarios del ámbito urbano, urbano marginal, y
rural con énfasis en aspectos preventivo promocional. Diagnóstico,
tratamiento, rehabilitación e investigación del individuo y la
comunidad.

• Desarrollar capacidades de organización y liderazgo

V. LEYES DEL COLEGIO ODONTOLÓGICO:


o Reglamento de la Ley Nº 29016
o Ley Nª 15251, Ley que crea el Colegio Odontológico del Perú.
o Ley Nº 29158, Ley Orgánica del Poder Ejecutivo
INTERNADO DE
ODONTOLOGIA

CAPITULO 1

CARACTERISTICAS GENERALES

1.1. CENTRO DE SALUD MILITAR "MANCO CAPAC"

► Establecimient Centro de Salud Militar ‘Manco


o Cápac" Categoría 1-3 de acuerdo al
► Clasificación MINSA. Sin internamiento.
► Tipo Av. Ejercito S/N.
► Dirección Puno
► Departamento
.
► Provincia
Puno
► Distrito
.
► Director
Puno
► Horario .
Tte. San V e t . Julio C e s a r
Arizábal Guzmán.
Mañanas.

1.2. CARACTERISTICAS DEL INTERNADO:

► Asignatura ► Horarios
► Desarrollo
► Coordinadora
► Pre-requisito
► Semestre
► Código
► Establecimiento
► Ubicación
► Duración
► Fecha de inicio
► Fecha de
término
INTERNADO DE
ODONTOLOGIA
Internado Hospitalario.
Categoría 1-3 de acuerdo al
MINSA. IX Semestre
Decimo
21833019
Centro de Salud Militar "Manco
Cápac" Puno-Perú.
6 meses
08 de enero del 2018.
08 de Julio del 2018.
Lunes a viernes 08:00a.m
-14:00 p.m. sábados 08:
00a.m-12:00p.m. Tte. San Odo.
Cecilia Herrera dongo
1.3. HISTORIA

El Centro de salud Militar "Manco Cápac"- Puno, es una entidad dependiente de


la Escuela de Sanidad del Ejército y del Comando de Salud del Ejército
(COSALE); brinda atención a 0 0, TCOS. Y SSOO, así como al personal Tropa
REE y Tropa, ofrece atención a toda aquella persona que desea obtener algún
servicio especializado para la salud y el bienestar personal, siendo estos
provenientes de todo el territorio peruano.

El Centro de Salud Militar "Manco Cápac"- Puno, es una dependencia de

apoyo, que depende jerárquicamente del Cuartel General de La 4ª Brigada de

Montaña.

Es un órgano de ejecución del Ministerio de defensa, cuya estructura y

funcionamiento se rige por el D.L-Nro-1137 "Ley de Ejercito del Perú".


1.4. UBICACIÓN GEOGRÁFICA

El Centro de Salud Militar "Manco Cápac"- Se encuentra ubicado en el


departamento de Puno, Distrito Puno, la Dirección es: Av. Ejercito SIN -
referencia al lado derecho de la puerta principal del "Cuartel Manco
Cápac"- Puno.

Ubicación del Policlínico Militar "Manco


Capac"- Puno
Fuente:wikimapla.

En general el clima de Puno se halla frío y seco, al ubicarse a orillas del lago el
clima es temperado por la influencia del lago. Las precipitaciones pluviales son
anuales y duran generalmente entre los meses de diciembre a abril, aunque
suelen variar en ciclos anuales, originando inundaciones y sequías, también se
originan raras y esporádicas caídas de nieve y aguanieve, generalmente las
precipitaciones son menores a 700 mm.

La temperatura es muy digna, con marcadas diferencias entre los meses de


junio y noviembre y con oscilaciones entre una temperatura promedio máxima
de 21 ºC y una mínima de -22 ºC.
INTERNADO DE ODONTOLOGIA

1.5. MISION DE LA INSTITUCION

Lograr indicadores de Salud comparables a los centros de atención de


primer nivel de la región de Puno, mejorando su infraestructura y
equipamiento, a fin de brindar un buen servicio al personal militar, familiares
y con proyección a la comunidad.

1.6. VISION DE LA INSTITUCION

Proporcionar atención asistencial de calidad al personal militar y familiares


cuando lo requieran, con la finalidad de elevar su calidad de vida y contribuir
a conservar el potencial humano.

1.7. OBJETIVOS DE LA INSTITUCION

1.7.1. Objetivo general:

• Mejorar la calidad de vida del personal militar y de su familia,


recuperando su salud oral, estableciendo normas y procedimientos
para la organización y funcionamiento de las actividades de
promoción, prevención, recuperación y rehabilitación de la estrategia
sanitaria de salud bucal de la 4ta Brigada de Montaña-Puno.

1.7.2. Objetivos específicos:

• Disminuir la prevalencia de caries del personal militar y sus familiares.


• Disminuir la prevalencia de enfermedades periodontales del personal
militar y sus familiares.
• Aumento de la capacidad masticatoria
• Brindar una buena atención dental a todo el personal.
• Brindar servicio de diagnóstico, tratamiento, orientación y consejería al
personal militar y familiares para una buena conservación de la salud
buco dental.
INTERNADO DE ODONTOLOGIA

1.8. TIPO DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD

El Centro de Salud Militar "Manco Cápac - Puno Categoría 1-3 centro de


salud sin internamiento.
Funciones: -Promoción
-Prevención
-Recuperación
-Rehabilitación.

1.9. SERVICIOS QUE BRINDA EL ESTABLECIMIENTO

El Centro de Salud Militar "Manco Cápac"- Puno; brinda atención de


salud a todo el personal militar del Ejército Peruano y a las personas de
procedencia civil que acuden a mencionado Centro de Salud. Dentro de
los servicios que se brinda son:

► Medicina especializada “otorrinolaringología"


► Medicina general
► Odontología
► Farmacia
► Psicología
► tópico
► Laboratorio clínico

1.10. HORARIOS DE ATENCION:

Los horarios de atención al personal del Ejército de la "4ta BRIGADA DE


MONTAÑA" y a las personas civiles son:

HORARIO
S:
Lunes-viernes 08:00a.m.-
14:00p.m.
Sábad 08:00a.m.-
os: 12:00a.m.
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1.11. ESTRUCUTRA Y ORGANIZACION

El Centro de Salud Militar "Manco Cápac"- Puno cuenta con un nivel que está
distribuido de la siguiente manera:

Croquis del Centro de Salud Militar

"MANCO CAPAC-PUNO''

ANEXO: croquis de las instalaciones del centro de salud.

1 Baño de damas
2 Sala de observación
3 cuarto de servicio
4 Psicología
5 FOSPEME
6 Baño de Fospeme
7 Farmacia de tropa
8 Consultorio Dental Nro. 2
9 Consultorio Dental Nro. 1
1O Reclamos y Sugerencias
11 Consultorio médico Nro.1
12 Consultorio médico Nro.2
13 Oficina del Director
14 Tópico
15 Consultorio de medicina especializada
16 Baño damas y varones
17 Consultorio médico Nro. 3
18 Laboratorio
19 Hall administrativo
20 Oficina Administrativa
21 Sala de espera-pasillo
fotografía
INTERNADO DE
ODONTOLOGIA

1.13. RECURSOS HUMANOS

• Director Del Centro de Salud Militar "Manco Cápac"


► Tte. Crl. Julio Cesar Arizábal Guzmán

• Estado Mayor
► TC0.2 Jorge García Romero
► 502 Lucero Morote Risco

• Área de atención
► Medico Esp. Dra.otorrino Bombilla Cautin Leslie K.
► Medico serums Dr. Bellido Capara Mauricio
Dra. Gamarra Tantalean Sophia l.
Dr. Aguilar Barrientos Abel
► Odontologia Cap San Odo.Mamani Quilla Dyali
Tte San Oda.Herrera Dango
Cecilia.
► Odoserums Dra.Huaracha Loza Ximena Paola.
► Enfermería S01 Enf-Mil Ccalli Ramírez Elizabeth
► Químico Tte San Far.Ale Quispe Pamela E.
► Psicología S02.Morote Risco Lucero.
► Internos (7)0dontologia, (3) Farmacia, (l)Psicologia
► Ambulancia S03.Mamani Mamani Javier
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2.2. CRONOLOGIA DE ROTACIONES: DISTRIBUCIÓN POR MESES.

08ENERO-07FEBRERO DENTALI

08 FEBRERO - 07 MARZO DENTAL 11

08 MARZO - 07 ABRIL TÓPICO

08 ABRIL- 07 MAYO FARMACIA Y LABORATORIO

08 MAYO-07 JUNIO MEDICINA ESPECIALIZADA

08 JUNIO - 08 JULIO MEDICINA GENERAL

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2.3. DESARROLLO DE ACTIVIDADES

CRONOGRAMA DE ROTACIONES: DISTRIBUCIÓN POR MESES.

2.3.1. Primera Rotación:


► AREA Dental 1
Tutora del CD. Ximena Huaracha Loza
área Jaime Roamir Morveli
► Interno Gómez 08-01-18 ai 07-02-18
► Fecha

En el área de odontología se realizaron diferentes tipos de Atención


odontológica; al personal de oficiales, técnicos y suboficiales;
brindándoles solución a los diferentes problemas y urgencias dentales
otorgando un servicio odontológico óptimo.

Otro punto es que el área de odontología muestra mucho más interés en


el cuidado de la salud bucal al personal de tropa del Ejército Peruano. Se
brindó una buena atención dental; con consejos del odontólogo guía y
ayuda del interno, para que tengan un buen cuidado dental.

Por otro parte se brinda atención integral al personal civil, en las


diferentes especialidades que el paciente requiera.

Atenciones que se realizan en el área de odontología 1:

TRATAMIENTO A PACIENTES

TRATAMIENTO REALIZAD
OS
Consultas 04

Exodoncias 03

Endodoncias 02

Operatorias dentales "RFS" 09


Raspados 01

Fichas dentales 135


INTERNADO DE ODONTOLOGIA

GRAFICO DE BARRAS

TRATAMIENTO A PACIENTES

Fuente: El interno

ACTIVIDADES REALIZADAS:

Durante el tiempo de rotación en mi condición de interno de odontología y


bajo la tutoría de la Dra.serums Ximena Huaracha Loaza, se realizaron:

PRIMERO: Asistencia odontológica al servicio de Odontología I

SEGUNDO: En esta área como interno de odontología, nos preocupamos


por la situación inicial como viene el paciente realizar la historia clínica dar
un buen diagnóstico y poder brindar un buen tratamiento planificado con
ayuda del tutor.

TERCERO: Pude Examinar a paciente para diagnosticar las lesiones


existentes en la cavidad bucal y determinar datos para la historia clínica; se
realizó la interpretación de radiografías para un mejor diagnóstico, siempre y
cuando el caso lo requiera.

CUARTO: También prescribí recetas farmacológicas con la supervisión de


los pacientes para los pacientes que lo requerían, con una dosis y
frecuencia adecuada; los fármacos se disponen de acuerdo a la situación
del paciente sea civil o militar.
QUINTO: Los tratamientos odontológicos que se realizan en cuanto se
recibe la historia clínica del paciente consiste en tomar datos del paciente
en el cuaderno de visitas odontológicas en el cual se detalla:

► Fecha y hora de la atención


► Grado del paciente
► Unidad del paciente
► Edad del paciente
► Nombres y apellidos
► Nº administrativo/ Nº DNI
► Tratamiento a realizar Ambiente del are de
dental 1

SEXTO: Se cumplió con la elaboración de los ordinogramas en el servicio,


lo cual se adjuntó a las historias clínicas propias de cada paciente.

SETIMO: Se prestó asistencia odontológica preventiva y curativa en


general, atendiendo y aplicando tratamiento clínico-bucal a los pacientes, a
fin de preservar el bienestar y la salud bucal de los pacientes

TRATAMIENTOS REALIZADOS:

► Paciente R.Q.C
► Edad 24 Años
► Grado Sgto I REE
► Tratamiento Resina Simple
► Interno Jaime Roamir Morveli Gómez

El paciente acudió a consulta dental refiriendo que presentaba sensibilidad


dental en la pieza dentaria 14; a la inspección observamos que acontecía de
caries dental y que esa fue la causa de sensibilidad. El paciente accedió al
tratamiento.

Pasos a realizar:

APERTURA:Se realiza la apertura de la pieza dentaria para poder tener una


preparación cavitaria adecuada y una buena retención de la resina.
INTERNADO DE ODONTOLOGIA

2.3.2. SEGUNDA
ROTACION:
► Área Dental 11
► Tutora del Tte. San Oda.Cecilia Herrera Dango
área Jaime Roamir Morveli Gómez
► Interno 08-02-18 al 07-03-18
► Fecha

En el área de dental 11 me capacite a hacer tratamiento odontológico


me manera integral teniendo pacientes con tratamiento consecutivo y
brindándoles una buena atención con inspección del tutor del área.
En el área de odontología 11 brinde atención al personal
de: Oficiales, técnicos y suboficiales
Personal de tropa del SMV.
Atención a la familia militar y personas civiles.

Tratamientos:

INTERVENCIONES DIRECTAS

TRATAMIENTOS REALIZADOS
-
- -
Exodoncias 0
5
Endodoncias 0
2
Operatorio dental 0
4
Fichas dentales 1
0
5
Consultas 0
7
INTERNADO DE ODONTOLOGIA

Fuente: El interno
INTERNADO DE ODONTOLOGIA

INTERVENCIONES

DIRECTAS GRAFICO DE

BARRAS

REALIZADOS
120
100
80 - -

60
40

20 REALIZADOS

ACTIVIDADES REALIZADAS:

-Durante el tiempo de rotación en mi condición de interno de odontología y bajo la tutoría


de la Tte S, n ODO Ccilia Herrera Dongo, se realizaron:
PRIMERnto general odontológico en el área de Odonto

SEGUNDO: Se prestó asistencia odontológica preventiva y curativa en


general, atendiendo y aplicando tratamiento clínico-bucal a los pacientes, a
fin de preservar el bienestar y la salud bucal de los pacientes tratados.

TERCERO: De igual manera oriente a los pacientes a tener una adecuada


salud oral enseñándoles la adecuada técnica de cepillado

CUARTO: Pude Examinar al paciente para diagnosticar las iesiones


existentes en la cavidad bucal y determinar datos para la historia clínica; se
realizó la interpretación de radiografias para un mejor diagnóstico, siempre y
cuando el caso lo requiera.

QUINTO: ambién prescribí recetas farmacológicas para los pacientes que lo


requerían, con una dosis y frecuencia adecuada; los fármacos se disponen
de acuerdo a la situación del paciente sea civil o militar.

28
AMBIENTE DEL SERVICIO DEL AREA DE ODONTOLOGIA II l

SEXTO: Se realizó la elaboración de los ordinogramas de los pacientes, lo cual


se adjuntó a las historias clínicas propias de cada uno.

SEGUÑ'DO: Los tratamientos dentales que se realizan en cuanto se recibe


la historia clínica del paciente, consiste en tomar datos específicos del
paciente en el cuaderno de vistas dentales en el cual se detalla:

► Fecha y hora de la atención


► Grado del paciente
► Unidad del paciente
► Edad del paciente
► Nombres y apellidos
► Nº administrativo / Nº DNI
► Tratamiento a realizar

DECIMO: En cuanto a promoción y prevención de salud bucal se realizó una


acción cívica que fue dirigido para la población en general del centro poblado de
Mazocruz, en donde se realizó tratamientos como: fluorizaciones, exodoncias y
charlas de salud oral a los niftos de la zona.
INTERNADO DE ODONTOLOGIA
2.3.3. TERCERA
ROTACION:
Tópico
► Área
SO1 Enf-Mil Ccalli Ramírez
► Tutora del área
Elizabeth Jaime Roamir Morveli
► Interno
Gómez
► Fecha
08-03-i8 ai 01-04-i8

El servicio de tópico me sume a la labor que tiene el profesional de la salud


enfermero que es tener más contacto con los pacientes que acuden día a
día a las consultas médicas, me desempeñe realizando:

► Llenado de fichas de actualización de legajo del personal militar


► Llenado de fichas control de talla, peso, capacidad torácica y
principales signos vitales a la captación del SMV.

CONTROL DE PESO:

DEFINICION: Es la medición de la masa corporal del individuo.


OBJETIVO:
• Obtener un peso exacto para ayudar a establecer el diagnóstico y
tratamiento del paciente.
• Dar seguimiento a una enfermedad.
• Valorar el crecimiento y desarrollo de niño.
PRECAUCIONES:

• Cerciorarse que el paciente este en ayunas y que haya


miccionado y evacuado.
• Pesar al paciente a La misma hora todos los días si es
posible.
• Cerciorarse que el paciente tenga la mínima cantidad de
ropa posible y sin calzado.
• Cerciorarse que la báscula este nivelada antes y después
del procedimiento
• Si la persona es muy obesa verifique antes la capacidad de
la báscula.

CONTROL DE TALLA:

DEFINICION: Es la medición de la estatura o longitud del cuerpo humano desde


la planta de los pies hasta el vértice de la cabeza.
OBJETIVO
S: Obtener la talla exacta para ayudar a
establecer el diagnóstico y tratamiento del
paciente.
Seguir el curso de la enfermedad.

PRECAUCIONE
S: Cerciorarse que el paciente este en buen
alineamiento corporal, sin calzado.
Cerciorarse que el peinado no altere la
medición.

CONTRAINDICACION
ES: En pacientes con reposo
absoluto. En pacientes graves o
debilitados.

EQUIPO:
Escala numérica o báscula que la tenga.

PROCEDIMIENTO:
Identificar al paciente.
Colocar al paciente sobre plancha o cerca
de escala numérica con la espalda hacia
esta.
Elevar escala graduada hasta el vértice de
la cabeza del paciente y leer la talla
anotándola en hoja correspondiente.
Ayudar al paciente a bajarse de la
báscula. Dejar equipo en orden.
Los signos vitales:
Son indicadores que reflejan el estado fisiológico de los órganos
fundamentales (cerebro, corazón, pulmones). Expresan de manera
inmediata los cambios funcionales que suceden en el organismo, cambios
que de otra manera no podrían ser cualificados ni cuantificados. También
son conocidos como las mediciones funcionales más básicas del cuerpo.
Orientan sobre alteraciones de salud.
Hay cuatro signos vitales principales:
• Temperatura corporal
• Pulso (o frecuencia cardíaca)
• Presión arterial
• Frecuencia respiratoria
INTERNADO DE ODONTOLOGIA
► Atención y llenado de historias clínicas y atención a:
o Atención al personal civil
o Atención al Personal de tropa de la 4ta Brigada de Montaña

o Atención a 00, TCO y SSOO de la 4ta Brigada de Montaña


► Salir de campañas sobre las enfermedades de trasmisión sexual,
VIH y el uso correcto del preservativo.
► Estar listo para emergencias e ir con ayuda del médico y enfermero
del área.
► Controlar a los pacientes en estado de observación por el médico.

Todo lo realizado siempre con ayuda y supervisión del jefe del área de
tópico que bajo sus consejos y sus guías me desempeñaban eficientemente
en esa área logrando un amplio conocimiento sobre esa área.

FOTOGRAFIAS
INTERNADO DE ODONTOLOGIA

FOTOS DEL AREA

35
INTERNADO DE OOONTOLOGIA

Fotos del área


INTERNADO DE ODONTOLOGIA

2.3.4. CUARTA
ROTACION:
Farmacia
► Área
Tte. San Far Pamela E. Ale Quispe
► Tutora del
Jaime Roamir Morveli Gómez
área
08-04-i8 ai 01-05-i8
► Interno
► Fecha

En el área de Farmacia me capacite en el uso de fármacos que está a cargo


de la Tte. Ale Quispe Pamela, Tutora del área quien me supo brindar
nuevos conocimientos.
En el área se realizaron diferentes actividades como las siguientes:
► Dispensación de fármacos al personal de Oficiales, Técnicos y
Suboficiales.
► Dispensación de fármacos al personal de tropa del SMV.
► Dispensación de fármacos a la familia militar y al personal en retiro.
► Dispensación de fármacos a paciente crónicos del EP.
► Se realizaron de exámenes de laboratorio al personal de tropa.
► Realización de exámenes de laboratorio al cadete del "CMIMC"

Dentro de otras funciones que aprendí en el área de farmacia

fue: Digitación del sistema IAFAS, FOSPEME.

Formulación de fichas medicas con los


requerimientos farmacológicos de los pacientes
crónicos.
Abastecimiento de medicamentos.
Ayudar en el registro numérico y conteo semanal de fármacos.

Evaluación:

Estar presente en las exposiciones de los compañeros de farmacia


para lo cual la tutora del área daba exámenes orales.
También me designo temas de exposición:
-Anestésicos generales
-interacciones medicamentosas
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EXAMENES DE LABORATORIO REALIZADOS AL PERSONAL DE


TROPA DEL EJERCITO PERUANO:

Se realizó exámenes de laboratorio al contingente "Enero-2018" los exámenes


realizados fueron.
Análisis de sangre: EI análisis o examen de sangre mide el número y tipos de
células en la sangre. Esto ayuda a los médicos a verificar su estado general de
salud. Las pruebas también pueden ayudar a diagnosticar enfermedades y
afecciones como anemia, infecciones, problemas de coagulación, cáncer de la
sangre y enfermedades del sistema inmunitario.
Los tipos específicos incluyen hematocrito.

19.S:c 54± 10
S.O
14.0:e 42±5
2.0
16.0± 47±7
2.0

Análisis de orina: El análisis incluye el examen químico comprende las


siguientes pruebas: pH, proteínas, glucosa, cetonas, sangre, pigmentos biliares,
urobilinógeno y nitritos. A partir de la generalización del uso de las tiras
reactivas de orina el examen químico de la misma se ha convertido en un
procedimiento simple y rápido. En el caso de la determinación de glucosa los
métodos son los siguientes:

Muestra:
La muestra de orina debe recogerse en un recipiente limpio y seco. Se
recomienda la recolección de la muestra con una retención mínima de cuatro
horas. El análisis debe realizarse dentro de las dos horas de emitida. Si se
conserva a temperatura ambiente durante varias horas se deterioran los
leucocitos, los hematíes y los cilindros. Si el paciente demorara en llevar la
muestra deberá indicarse la refrigeración de la misma.
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Valores de referencia:

Examen químico:
- Nitritos: Negativo Sedimento urinario:
- pH: 4.6 - B.O (media: 6.0) - Leucocitos: O - 5 / campo de
- Proteínas: <0.15 g /24 horas 40x
- Glucosa: Negativo - Eritrocitos: o - 2 / campo de 40
- Cetonas: 17 - 42 mg / di X
- Pigmentos biliares: Negativo - Células epiteliales:
- Urobílinógeno: 0.2 - 1.0 mg / Cantidad variable
di - Cilindros: Hasta 2 hialinos
/ campo de 10 x
- Densidad: 1.016 -1.022
- Cristales: Cantidad variable

Examen de tipología sanguínea:

Se necesita una muestra de sangre. El examen para determinar el grupo


sanguíneo se denomina tipificación ABO. Su sangre se mezcla con
anticuerpos contra sangre tipo A y tipo B. Entonces, la muestra se revisa
para ver si los glóbulos sanguíneos se pegan. Si los glóbulos permanecen
juntos, eso significa que la. sangre reaccionó con uno de los anticuerpos.

El segundo paso se llama prueba inversa. La parte líquida de la sangre sin


células (suero) se mezcla con sangre que se sabe que pertenece al tipo A o
al tipo B. Las personas con sangre tipo A tienen anticuerpos anti-B. Las
personas que tienen sangre tipo 8 tienen anticuerpos anti-A El tipo de
sangre O contiene ambos tipos de anticuerpos.

FOTOS DEL AREA

( En la imagen me
encuentro alistando
los potes para la
muestra de orina
anotando nombre en
cada uno de los
pacientes que serán
'--._._ atendidos. ,/
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FOTOS DEL AREA


INTERNADO DE ODONTOLOGIA

FOTOS DEL ÁREA


INTERNADO DE ODONTOLOGIA

FOTOS DEL AREA


INTERNADO DE ODONTOLOGIA

2.3.5. QUINTA ROTACION:

► AREA MEDICINA ESPECIALIZADA


► Tutora del área Dra. Otorrino Bombilla Cautín
► Interno I.Karla Jaime Roamir Morveli
► Fecha Gómez
08-05-18 al 07-06-18

El área de medicina especializada quien está a cargo de la MC. Especialista


otorrinolaringología Leslie Karla Bombilla Cautín quien se encarga del área
de otorrinolaringología brinda tratamientos a:

► Atención al personal de oficiales, técnicos y suboficiales del EP.


► Atención especializada al personal de tropa de EP.
► Atención medica especializadas a las personas civiles.

• En esta área también me desempeñe:

► Ser asistente del médico especialista. En los diferentes tratamientos a los


pacientes.
► Realizar intervenciones de curaciones menores con guía del médico.
► Evaluar exámenes radiológicos de pacientes con fracturas o
traumatismos faciales.
► Reconocer y realizar diagnóstico, Tratamiento de pacientes que acuden
al especialista.
► Evaluación del examen físico a la captación del SMV del Ejército Peruano.
Evaluación:
• Campaña contra Hepatitis e Influenza al personal militar del
cuartel "Manco Cápac"
• Asistencias en una reducción de fractura nasal.
• Estar preparado para cualquier emergencia y ser asistente del
médico.
INTERNADO DE ODONTOLOGIA

Campaña de vacunación contra la influenza y hepatitis

Vacunas que se realizaron al personal militar del ejército peruano:

La influenza: Las vacunas contra la influenza hacen que los anticuerpos se


desarrollen en el cuerpo aproximadamente dos semanas después de la
vacunación. Estos anticuerpos brindan protección contra la infección con los
virus incluidos en la vacuna.

Hepatitis: La hepatitis Bes una infección grave que afecta al hígado. Es


causada por el virus de la hepatitis B. La hepatitis B puede causar una
afección que dure unas pocas semanas, o puede convertirse en una
afección para toda la vida. La infección causada por el virus de la hepatitis B
puede ser aguda o crónica. La infección aguda causada por el virus La
hepatitis B es una afección de corto plazo que se da durante los primeros 6
meses después de que la persona ha sido expuesta al virus. Esta puede
causar:
► fiebre, fatiga, pérdida del apetito, nausea y/o vómitos
► ictericia (coloración amarilla de la piel o los ojos, orina obscura,
evacuaciones con color de arcilla)
► dolor de músculos, articulaciones y estómago

fotos del área

En la fotografía se muestra
el llenado del

En la imagen se observa la participación del


.
carnet de vacunación de los
efectivos que participaron
.
personal militar de realizarse las vacunas de en la campaña. .
hepatitis y influenza.
INTERNADO DE ODONTOLOGIA

Fotos del área

En la foto se aprecia al equipo que realizo la campaña de influenza y hepatitis, personal del Centro de
Salud Militar "Manco Cápac"y Enfermeras del mínsa. Después de habei concluido con la vacunación a
todo el efectivo militar del cuartel "Manco Cápac".

FRACTURA NASAL: Las fracturas nasales son las consecuencias más


frecuentes de los traumatismos cráneo faciales. Pueden involucrar los
huesos propios nasales, el septum, y/o estructuras de sostén. Según la
literatura, si no hay contraindicaciones, es beneficioso para el paciente
realizar una reducción de la fractura que abarca los huesos propios masajes
con el objetivo de lograr una adecuada ventilación nasal. Dicho
procedimiento es prudente realizarlo entre las 48 horas y los primeros 7
días.

Paciente con fractura


nasal
C.A.A
► Nombre Sgto 1ro
► Grado BCOM-
► unidad 501
► Edad 22 años
INTERNADO DE ODONTOLOGIA

FOTOS DEL AREA


RXí FRONTONASAL:

-Paciente refiere que


sufrió un golpe producto
de un juego de futbol lo
cual se desvió un poco el
tabique reflejando
molestias, dolor y
dificultad para respirar.

Rx/.

Se observa en la
radiografía una Imagen
radiopaca a nivel del
septo nasal lado derecho
producido por desviación
propia y también se
encuentra a nivel de la
espina nasal desviada
ligeramente hacia la
izquierda, radiopaca
producto del golpe.

PROCESO DE REDUCCION DE FRACTURA NASAL.


Paso 1: procedió a anestesiar la zona con la técnica anestesiada infraorbitaria
bilateral para luego empezar a realizar la técnica, La reducción cerrada es
una técnica quirúrgica importante para las Fracturas Nasales. En este
proceso, los huesos nasales del paciente son manipulados, sin embargo, no
se hacen incisiones. Este método ha sido utilizado por muchísimo tiempo
para tratar narices fracturadas. Sus resultados funcionales son bastante
confiables, aunque no puede decirse lo mismo de su resultado cosmético.
PASO 3: se manipula las
INTERNADO DE ODONTOLOGIA fosas nasales para
devolver el aspecto
normal.

Foto
INTERNADO DE ODONTOLOGIA

2.3.6 SEXTA ROTACION:


► Área Medicina General
► Tutora del área Dra. Gamarra Tantalean Sophia l.
► Interno Jaime Roamir Morveli Gómez
► Fecha 08-06-18 ai 08-07-18

El área de Medicina General quien está a cargo de la M.C. Gamarra


Tantalean Sophia quien se encarga del área de Medicina General,
consultas y tratamientos a:

Atención al personal de oficiales, técnicos y suboficiales del EP.

Atención especializada al personal de tropa de EP.

Atención medica especializadas a las personas civiles.

En esta área con ayuda del tutor me guiaron y enseñaron a:


► Ser asistente del médico. En los diferentes actos de consulta y de
tratamientos a los pacientes.
► Realizar intervenciones de curaciones menores con guía del médico.
► Reconocer y realizar diagnóstico.
► Ser apoyo del médico en cualquier Tratamiento de pacientes.
► Evaluación del examen físico a la captación del SMV del Ejército
Peruano.
Evaluación:

-Llenado del HIS


-Estar preparado para cualquier emergencia y ser ayuda del médico.
INTERNADO DE ODONTOLOGIA

Caso Medicina General:

► Paciente M.C. Q
► Edad 23 Años
► sexo Masculino
► unidad BS-Nro.4

El paciente se apersona a la policlínica militar refiriendo que se encontraba


haciendo sus labores de servicio, mientras caminan al servicio higiénico
sufrió una caída en la zona donde están construyendo nuevos ambientes a
unos pasos de la pista de combate, producto de la caída se dañó y se hizo
una herida cortante a nivel del dedo anular de la mano izquierda producto
del filo del filo de los materiales de construcción.

Tratamiento: el médico le realizo la limpieza del corte de


aproximadamente 3 centímetros lo cual se le lavo la herida con suero
fisiológico para poder eliminar las bacterias que se encontraban en la
herida luego procedió a secar el área con gasa preformada para luego
proceder a la sutura lo cual se realizó 2 puntos con seda negra.

Medicación: amoxicilina 500 Mg -Diclofenaco 100Mg.

FOTOS DEL AREA


INTERNADO DE ODONTOLOGIA

En la imagen se observa el corte en el dedo anular del paciente lo cual se procedió a la limpieza del área afectada y la
sutura para la recuperación de esta herida.
INTERNADO DE ODONTOLOGIA

Caso Medicina
General:
L.M.Q
► Paciente
19 Años
► Edad
Masculin
► sexo
o RCB-
► unidad
123

Paciente acude a su control de 7 días producto de una operación de apendicitis" para la


extracción de los hilos se sutura realizados después de la operación

Paciente refirió sentirse bien y que está regresando a sus actividades normales
solo que presenta dificultad para sentarse y para pujar y siente leves molestias
a la hora de acostarse a dormir pudiendo ser de carácter normal después del
post-operatorio de la operación.

FOTOS DEL ÁREA

En la imagen se
aprecia que el
médico del área se
encarga de la
extracción de hilos de
sutura

En la fotografía me encuentro con el medico


del área colaborando

En la imagen se observa el
área después de
la extracción de hilos post-
quirúrgico.
INTERNADO DE ODONTOLOGIA

CAPITULO 111

3.1. APRECIACION

Durante el internado que se ha efectuado en el Centro de Salud Militar "Manco


Cápac" - Puno, mis apreciaciones son como sigue:

El Centro de Salud es una entidad que brinda sus serv1c1os con bastante
afabilidad, y con una atención inmediata, evitando trámites innecesarios.

Los servicios de salud son tanto para el personal militar, como para los
pacientes civiles, con equidad.

Se vive en un ambiente de cordialidad y de compañerismo, inmejorables.

3.2. CONCLUSION:

El internado de odontológico es esencial para perfeccionar habilidades,


destrezas y conocimientos científicos, de acuerdo con las patologías
prevalentes a nivel nacional.

Fue muy bueno para facilitar el entrenamiento en técnicas básicas de


exámenes clínicos y de laboratorio.

• En el área de odontología se realizan diferentes tratamientos de


especialidades que ayudan al interno a desenvolverse mejor en la práctica
clínica.
• En el Centro de Salud los internos se capacitan para estar alertas ante
cualquier problema en general y reaccionar de acuerdo al caso.
• Los internos de odontología logran consolidar conocimientos de la
formación de la carrera.
• El internado de odontología busca concluir los objetivos trazados por el
estudiante logrando complementar y afianzar los conocimientos adquiridos
durante la vida universitaria.
INTERNADO DE ODONTOLOGIA

3.3. SUGERENCIAS:

• Se sugiere la mejora del instrumental odontológico y de los sillones


dentales ya que presentan fallas en su funcionamiento. Esto servirá Para
poder brindar una atención odontológica adecuada para brindar un buen
tratamiento.
• Se sugiere la compra de materiales odontológicos para poder brindar la
atención dental para cada tipo de tratamiento odontológico.
• Recomendar realizar el repaso de los cursos básico más importantes
dentro de la odontología para mejorar el desenvolvimiento profesional.
INTERNADO DE ODONTOLOGIA

3.4. ANEXOS

3.4.1. LIOTOGRAMAS

EN LA FOTOGRAFIASE OBSERVA EL SIMULACRO DE SISMO REALIZADO EL 31


DE MAYO CONTRA POSIBLE SISMO.

EN LA FOTOGRAFIASE OBSERVA EL EQUIPO DE TRASLADO DE HERIDOS DESPUES DE


REALIZAR EL SIMULACRO.
INTERNADO DE ODONTOLOGIA

EN LA FOTOGRAFIASE APRECIA Al GRUPO DE PREVENCIO DE VACUNACION CONTRA LA INFLUENZA Y LA


HEPATITIS PERSONAL DE INTERNOS DEL CENTRO DE SALUD "MANCO CAPAC" Y MIENBROS DEL MINSA.
DESPUES DE AVER CONCLUIDO LA CAMPAÑA DE VACUNACION

EN
"M LA
AN IMA
CO G E
CA N S
SA PA E
LU C" OBS
D A E
PO PO RV
R Y A
LA AND Al P
FE O E
ST AL RSO
IV
ID GO NAL
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DE RN E IN
O
LA RE TER
VI
R G G I N N OS
EN AL D
DE DE EL C
CA NO R
ND E N O D
EL E E
AR L A SAL
IA RE UD
A
DE
INTERNADO DE ODONTOLOGIA
INTERNADO DE ODONTOLOGIA

3.4.2. CASO
CLINICO CASO CLÍNICO
A. TÍTULO DEL CASO CLINICO
EXODONCIAS MULTIPLES, AL VEOLOPLASTIA.

B. RESUMEN

Existen en nuestra práctica, Personas que presentan restos radiculares y piezas


con indicación de exodoncias, que por diversas causas no se someten a las
mismas, a nuestro parecer el miedo de los pacientes es la causa principal. La
alternativa es realizarle las exodoncias múltiples, donde en una sola
intervención quirúrgica se resuelve la problemática de una arcada o he mi-
arcada superior o inferior.

Con el propósito es eliminar los focos sépticos, gastos farmacológicos e incluso


a una celulitis, posterior a la intervención es mejorar la cicatrización,
preparación de los rebordes para recibir una rehabilitación protésica, simplifican
el postoperatorio, ahorra tiempo.

La mejor opción es realizarle un alveolo plastia: con presión digital de las


corticales. En aquellos dientes que por no tener ningún elemento adyacente
debe reducirse el collar de hueso en el momento de la extracción, para ir
conformando un reborde en forma de U, para remodelar los procesos alveolares
con la finalidad de conseguir una mayor uniformidad y que la prótesis removible
completa tenga mejor adaptación. Se debe eliminar el menor hueso posible, ya
que la remodelación postexodoncia implica una disminución del hueso alveolar.
Es importante eliminar todas las espículas y bordes óseos puntiagudos para
dejarlo lo más redondeado posible.
INTERNADO DE ODONTOLOGIA

C. OBJETIVOS GENERALES Y ESPECÍFICOS

1) OBJETIVOS GENERALES
Restablecer función, estética al paciente, estableciendo la
importancia de la relación multidisciplinaria de las distintas
especialidades odontológicas para realizar un tratamiento integral.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Realizar una cirugía adecuada con una buena técnica quirúrgica para
que el procedimiento no sea traumático.
Obtener un área de soporte óseo adecuado para una buena
adaptación protésica. Asegurar un tratamiento eficaz, que vaya de la
mano con las condiciones socioeconómicas del paciente.
Educar al paciente sobre importancia de mantener la salud e higiene
oral y permitir la perdurabilidad del tratamiento.
Trabajar en equipo con todos los profesionales que se tienen que ver
con la salud oral.

D. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO POST-OPERATORIO

o AMOXICILINA + ACIDO
TAB 500MG
CLAVULANICO

TAB l0OMG
o DlCLOFENACO SODlCO

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