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¿EXTRACCIONES SERIADAS O

EXTRACCIONES SUCESIVAS?
EXTRACCIONES SERIADAS

 HAYS NANCE (1936).  SECUENCIA:


 INVOLUCRA SOLO  EXTRACCION DE
CANINOS DECIDUOS.
DECIDUOS.
 EXTRACCION DE 1°s
 APIÑAMIENTO LEVE MOLARES DECIDUOS.
DE INCISIVOS.  EXTRACCION DE 2°s
 DISCREPANCIA MOLARES DECIDUOS
POSITIVA. O DESGASTE MESIAL.
EXTRACCIONES
SUCESIVAS
 EXTRACCION DE DIENTES
DECIDUOS Y PERMANENTES
SELECCIONADOS.
EXTRACCIONES
SUCESIVAS
 I N D I C AC I O N E S :
 MALOCLUSION DE CLASE I.
 INCISIVOS APIÑADOS.
 S E V E R A D E F I C I E N C I A D E L A D I S TA N C I A B I -
CANINA SUPERIOR E INFERIOR.
 D I S C R E PA N C I A > - 8 m m .
 PERFIL RECTO O CONVEXO.
 I N C I S I V O S L AT E R A L E S I M P A C TA D O S O
DESPLAZADOS DE SU POSICION NORMAL.
 R E T R AC I O N G I N G I VA L O P E R D I DA O S E A
VESTIBULAR DE UNO O VARIOS INCISIVOS
INFERIORES.
EXTRACCIONES
SUCESIVAS
 PLAN DE TRATAMIENTO (LLOYD):
 P E R I O D O D E A DA P TAC I O N D E LO S
I N C I S I VO S .
 P E R I O D O D E A DA P TAC I O N D E LO S
CANINOS.
PERIODO DE ADAPTACION DE LOS
INCISIVOS
 EXTRACCION DE TODOS LOS
CANINOS DECIDUOS DESPUES
DE LA ERUPCION DE LOS
INCISIVOS INFERIORES Y
ANTES DE LA ERUPCION DE
LOS LATERALES SUPERIORES.
 ARCO LINGUAL INFERIOR.
PERIODO DE ADAPTACION DE
LOS CANINOS
 CANINO ERUPCIONANDO ANTES
DEL 1er PREMOLAR.
 ERUPCION SIMULTANEA DEL
CANINO Y DEL 1er PREMOLAR.
 1er PREMOLAR ERUPCIONANDO
ANTES DEL CANINO.
REQUISITOS PARA LAS EXTRACCIONES
SERIADAS
 Arcos normales, no atresicos.
 Relaciones molares de clase I

 Discrepancias de arcos severas.

 Radiográficamente la presencia de premolares


y caninos permanentes.
 Buen perfil del tercio inferior del paciente (no
perfiles cóncavos).
 Clase I esquelética
Tratamiento ortodoncico y ortopédico en la dentición mixta
J Mc Namara, 1995
TIPOS DE TÉCNICAS DE EXTRACCIONES
SERIADAS
PRIMERA TÉCNICA

 EXTRACCION DE CANINOS DECIDUOS PARA


CORREGIR EL APIÑAMIENTO.
Ortodoncia, diagnostico y
planificación clínica ,
Flavio Vellini, 2002
 CORREGIDO EL APIÑAMIENTO SE EXTRAEN LAS
PRIMERAS MOLARES DECIDUAS PARA
ESTIMULAR LA ERUPCION DE LAS PRIMERAS
PREMOLARES PERMANENTES.
Ortodoncia, diagnostico y
planificación clínica ,
Flavio Vellini, 2002
 CUANDO HAYAN ERUPCIONADO LAS PRIMERAS
PREMOLARES PERMANENTES, ESTAS SE
EXTRAEN, PARA ESTIMULAR A LOS CANINOS
PERMANENTES A QUE ERUPCIONEN Y SE
UBIQUEN EN ESA POSICION.
Ortodoncia, diagnostico y
planificación clínica ,
Flavio Vellini, 2002
 POSTERIORMENTE SE EXTRAEN LAS
SEGUNDAS MOLARES DECIDUAS PARA
ESTIMULAR A LA SEGUNDA PREMOLAR
PERMANENTE A QUE ERUPCIONE.
Ortodoncia, diagnostico y
planificación clínica ,
Flavio Vellini, 2002
Ortodoncia, diagnostico y
planificación clínica ,
Flavio Vellini, 2002
 AL CONSEGUIR OCLUSION, EL PROBLEMA
SIEMPRE SE ENCUENTRA A NIVEL DE LA
DIVERGENCIA RADICULAR, LO QUE
GENERALMENTE LLEVA A LA NECESIDAD DE
COLOCAR APARATOLOGIA FIJA PARA
CONSEGUIR PARALELISMO RADICULAR.
Ortodoncia, diagnostico y
planificación clínica ,
Flavio Vellini, 2002
SEGUNDA TECNICA

 EN CASO QUE LOS CANINOS GANEN EN LA


ERUPCION A LOS PRIMEROS PREMOLARES, SE
DECIDE LA EXTRACCION DE LOS SEGUNDOS
MOLARES DECIDUOS PARA GENERAR ESPACIO
A LAS PRIMERAS PREMOLARES.
Ortodoncia, diagnostico y
planificación clínica ,
Flavio Vellini, 2002
 UNA VEZ ERUPCIONADA LA PRIMERA
PREMOLAR ESTA SE EXTRAE PARA GENERAR
ESPACIO A LA SEGUNDA PREMOLAR.
Ortodoncia, diagnostico y
planificación clínica ,
Flavio Vellini, 2002
Ortodoncia, diagnostico y
planificación clínica ,
Flavio Vellini, 2002
TERCERA TECNICA (TÉCNICA DE TWEED)
Ortodoncia, diagnostico y
planificación clínica ,
Flavio Vellini, 2002
Ortodoncia, diagnostico y
planificación clínica ,
Flavio Vellini, 2002
Ortodoncia, diagnostico y
planificación clínica ,
Flavio Vellini, 2002
Ortodoncia, diagnostico y
planificación clínica ,
Flavio Vellini, 2002
M.Q.P.B.

EXTRACCIONES SUCESIVAS
 CONSECUENCIAS DEL
DIAGNOSTICO EQUIVOCADO:
 SOBREMORDIDA EXAGERADA.
 ESPACIOS REMANENTES.
 CONTACTOS INADECUADOS.
 INCLINACION AXIAL ANORMAL.
 ABERRACIONES
FUNCIONALES.