-PSICÓLOGO: ¿EN QUÉ LUGAR NOS

ENCONTRAMOS?
-PACIENTE: NO SÉ DÓNDE ESTOY
-PSICÓLOGO: ¿QUÉ FECHA ES HOY?
-PACIENTE: DICIEMBRE DE 1986
Describa los signos presentes
EL NIÑO EN EL SALÓN DE CLASE NO LOGRA
OBSERVAR A LA PROFESORA Y ATENDER A
SU EXPLICACIÓN, CONTINUAMENTE
OBSERVA LA VENTANA Y DEJA CAER SU
LÁPIZ AL SUELO
Describa los signos presentes
-PSICÓLOGO: ¿CUÁL ES SU NOMBRE?
-PACIENTE: NO SÉ CUÁL ES MI NOMBRE
-PSICÓLOGO: TOQUE CON SU MANO
DERECHA SU OREJA DERECHA
-PACIENTE: TOCA EL ESCRITORIO
Describa los signos presentes
 PACIENTE CON OJOS ABIERTOS, NO
RESPONDE AL LLAMADO, SE ENCUENTRA
RESPIRANDO, PARECE QUE NO LOGRA
PRESTAR ATENCIÓN A LO QUE OCURRE EN EL
ENTORNO
Describa los signos presentes
 PACIENTE ADULTO JOVEN, SE ENCUENTRA
CURSANDO 2DO DE PRIMARIA EN UNA
INSTITUCIÓN DE EDUCACIÓN ESPECIAL,
PRESENTA DIFICULTADES EN LA
PRONUNCIACIÓN, ADEMÁS DE NO LOGRAR
COMPRENDER INSTRUCCIONES COMPLEJAS.
TIENE DIFICULTADES EN LA ADAPTACIÓN Y
NO LOGRA EL AUTOCUIDADO BÁSICO
COMPLETO.
Describa los signos presentes
PACIENTE ANSIOSO, PENDIENTE DE
LOS RUIDOS DE SU ALREDEDOR,
ORIENTA SU MIRADA HACIA
CUALQUIER RUIDO DEL MEDIO O
CUALQUIER CAMBIO DEL ENTORNO.
Describa los signos presentes
-PSICÓLOGO: ¿CUÁL ES SU NOMBRE?
-PACIENTE: JUAN CARLOS
-PSICÓLOGO: ¿CUÁL ES LA FECHA DE
HOY?
-PACIENTE: 26 DE FEBRERO
-PSICÓLOGO: ¿EN QUÉ LUGAR NOS
ESCONTRAMOS?
-PACIENTE: NO SÉ DÓNDE ESTOY
Describa los signos presentes
PACIENTE CON DIFICULTADES EN LA
REALIZACIÓN DE SU AUTOCUIDADO, NO
LOGRA REALIZAR ACCIONES QUE ANTES
MANEJABA (VESTIRSE, PEINARSE,
LAVARSE LOS DIENTES), ACTUALMENTE
SE NIEGA A SALIR DE SU CASA POR TAL
SITUACIÓN. PACIENTE CON EVENTO
TRAUMÁTICO EN SU SNC, POR UN
ACCIDENTE DE TRÁNSITO.
Describa los signos presentes
SEMIOLOGÍA
PSIQUIÁTRICA
PS. DIANA E. SOLARTE NARVÁEZ ESP. MS(c)
UNIMINUTO - PSID
CONCIENCIA

■ Es la capacidad del individuo de darse cuenta,

percatarse de sí mismo y del entorno

R. de Arce Cordón, 2007.

ESTADO DE CONCIENCIA NORMAL

VIGILIA
 ALTERACIONES
CUANTITATIVAS DE LA
CONCIENCIA
 ALTERACIONES CUANTITATIVAS

■ Ausencia de respuesta a los estímulos con alteraciones vegetativas específicas.

COMA
 ALTERACIONES CUANTITATIVAS

■ Nivel de conciencia en el que sólo hay respuesta a estímulos fuertes, el individuo está
prácticamente inconsciente.
■ Respiración lenta y profunda con reflejos disminuidos.

SOPOR
 ALTERACIONES CUANTITATIVAS

■ Disminución de la conciencia asociada al deseo de dormir.

■ La persona está despierta aunque enlentecida, a veces hasta disártrica y se queda
dormida si cesa la estimulación sensorial.

SOMNOLENCIA
 ALTERACIONES CUANTITATIVAS

■ Aumento del nivel de conciencia.

HIPERVIGILANCIA
 ALTERACIONES
CUALITATIVAS DE LA
CONCIENCIA
 ALTERACIONES CUALITATIVAS

■ Nivel de conciencia es somnoliento con alteraciones de la percepción, pensamiento

enlentecido, confuso y dificultades en la atención y la concentración.

OBNUBILACIÓN
 ALTERACIONES CUALITATIVAS

■ Se pierden las zonas “marginales” de la conciencia, captando solamente y con más

intensidad la zona “nuclear”.
■ Esta alteración es la que se da en los estados crepusculares, propia de la epilepsia y otros
trastornos cerebro-orgánicos aunque también puede darse en cuadros psicógenos.

ESTRECHAMIENTO O
REDUCCIÓN DEL CAMPO DE
LA CONCIENCIA
 ALTERACIONES CUALITATIVAS

■ Se observa una desconexión parcial del medio, con disminución importante de la

reactividad al entorno, la persona está con los ojos abiertos, muda e inmóvil.
■ En ocasiones puede manifestar cierta respuesta a estímulos internos o externos de
forma aparentemente paradójica.
■ Los cuadros de estupor pueden corresponder a patologías orgánicas, esquizofrénicas,
depresivas o disociativas.

ESTUPOR
ALTERACIONES DE LA
CONCIENCIA DEL YO
CORPORAL
■ Ausencia de conciencia de la situación de enfermedad o de la pérdida de función de
algún miembro u órgano

ANOSOGNOSIA
■ Ausencia de conciencia de un segmento corporal.

ASOMATOGNOSIA
ALTERACIONES DE LA
CONCIENCIA DEL YO
PSÍQUICO
■ Percepción del propio cuerpo desde fuera de uno mismo.

AUTOSCOPIA
■ Sensación de vivirse a uno mismo como extraño.

DESPERSONALIZACIÓN
 ALTERACIONES DE LA
CONCIENCIA DEL MUNDO
CIRCUNDANTE
■ Sensación de extrañeza del mundo circundante.

DESREALIZACIÓN
 Alteraciones:  Anosognosia
 Asomatognosia
 Miembro fantasma  Desrealización
 Somnolencia
 Sopor YO CORPORAL
 Coma MUNDO CIRCUNDANTE
 Hipervigilancia
CUANTITATIVAS
 Autoscopia
 Despersonalización
 Obnubilación
 Estrechamiento o
reducción del grado YO PSÍQUICO
de conciencia
 Estupor
CUALITATIVAS R. de Arce Cordón, 2007.
ATENCIÓN

■ La atención es la capacidad de centrar la conciencia en una parte de la experiencia

u objetivo determinado que nos interesa o atrae.
■ La concentración es la capacidad de mantener esa atención sobre un mismo objeto
o tarea durante un tiempo.
■ Ambas funciones oscilan a lo largo del día y se modifican en función de situaciones
como la fatiga, el interés, las emociones, las condiciones ambientales…

R. de Arce Cordón, 2007.

ESTADO DE ATENCIÓN NORMAL

EUPROSÉXIA
ALTERACIONES DE LA
ATENCIÓN
■ Disminución de la atención, típica de los cuadros depresivos, pero también de los cuadros
ansiosos, cuadros esquizofrénicos, fases maníacas y aquellos trastornos que cursan con
alteración de la conciencia.
■ La forma grave de falta total de atención (aprosexia) se da en graves cuadros psiquiátricos
como el autismo y formas muy graves de la esquizofrenia, así como en trastornos orgánico-
cerebrales.

HIPOPROSEXIA
■ Aparente déficit de atención.
■ Se da sobre todo en los cuadros de estupor disociativo.

PSEUDOAPROSEXIA
■ Aumento de la capacidad de atención.
■ se da en los cuadros de hiperalerta e hipervigilancia como en los cuadros paranoides,
estados de ansiedad.

HIPERPROSEXIA
Alteraciones

■ Hipoprosexia
■ Pseudoaprosexia
■ Hiperprosexia

R. de Arce Cordón, 2007.

ORIENTACIÓN

■ La orientación es la capacidad de situarse en el tiempo, en el espacio y con

respecto a uno mismo.

R. de Arce Cordón, 2007.

ESTADO DE ORIENTACIÓN NORMAL

ORIENTACIÓN
AUTOPSÍQUICA Y
ALOPSÍQUICA
ALTERACIONES DE LA
ORIENTACIÓN
■ La desorientación temporal.
■ La desorientación espacial.
■ La desorientación respecto a la persona, la ausencia de conciencia
■ de la propia identidad.

DESORIENTACIÓN
MEMORIA

■ La capacidad de adquirir, retener y utilizar posteriormente esos conocimientos

almacenados.

R. de Arce Cordón, 2007.

ESTADO DE MEMORIA NORMAL

MEMORIA CONSERVADA
ALTERACIONES DE LA
MEMORIA
■ Aquella pérdida de memoria que aparece después de la causa que lo produce y de la
alteración de conciencia subsiguiente.
■ Según cuál sea esta causa, la alteración de la memoria puede ser transitoria o
permanente.

AMNESIA
ANTERÓGRADA
■ Es la pérdida de memoria de hechos acaecidos antes de la causa que provoca la
amnesia.

AMNESIA
RETRÓGRADA
■ Es la pérdida de memoria limitada a un tiempo concreto; puede estar en relación con
intoxicaciones etílicas, traumatismos, coma.

AMNESIA LACUNAR
■ Aquélla en relación con factores emocionales.

AMNESIA
AFECTIVA
■ Aumento de la capacidad de retener, codificar y evocar, como ocurre en ciertos estados
ansiosos, obsesivos, en situaciones de amenaza de la vida, en estados maníacos.

HIPERMNESIAS
 ■ Falsos recuerdos, confabulaciones con las que se rellenan vacíos.
■ Se han dividido las amnesias en orgánicas, aquéllas con factor causal que afectan
■ directamente al cerebro y amnesias psicógenas, aquéllas que aparecen en relación a
fuertes experiencias biográficas con alto significado emocional.

PARAMNESIAS O DISTORSIONES
DE LA MEMORIA
Alteraciones:
■ Amnesias (anterógrada, retrógrada, lacunar, afectiva)
■ Hipermnesias
■ Paramnesias o distorsiones de la memoria

R. de Arce Cordón, 2007.

INTELIGENCIA

■ La actividad mental desarrollada por un sujeto cuando éste es enfrentado a una

situación nueva y lo hace usando su bagaje de conocimientos por medio del
análisis, la abstracción y la síntesis.

R. de Arce Cordón, 2007.

ESTADO DE INTELIGENCIA NORMAL

INTELIGENCIA NORMAL O
ESPERADA PARA LA EDAD
Y EL NIVEL EDUCATIVO
ALTERACIONES DE LA
INTELIGENCIA
Alteraciones:

1. Retraso mental leve: CI = 50-70. 2.

2. Retraso mental moderado: CI = 35-49. 3.
3. Retraso mental grave: CI = 20-34. 4.
4. Retraso mental profundo: CI = > 20.

DÉFICIT
COGNITIVO

R. de Arce Cordón, 2007.

JUICIO
■ El juicio es la expresión o la consecuencia de la inteligencia del sujeto en
la adaptación a problemas y situaciones concretas de la vida.
■ Toma en cuenta la capacidad de análisis de las situaciones y la
pertinencia de decidir conductas apropiadas y eficaces.
■ Los juicios suponen el establecimiento de una relación entre dos o más
conceptos, de este juicio se pueden deducir nuevos conceptos o juicios.
■ Es la operación fundamental del pensamiento, es una conclusión que
afirma o niega algo sobre algo.

R. de Arce Cordón, 2007.

ESTADO DE JUICIO NORMAL

JUICIO CONSERVADO
ALTERACIONES DEL
JUICIO
■ Se pone de manifiesto en la dificultad para realizar "síntesis mentales" y la escasa
comprensión para los conocimientos abstractos; siendo de observación en las
oligofrenias (deficiencia mental).

JUICIO INSUFICIENTE
■ Disminución paulatina de la capacidad de comprensión, abstracción y síntesis,
originados en el debilitamiento de la atención y la capacidad retentiva; se observa en
demencias (Trastornos Neurocognitivos).

JUICIO DEBILITADO
■ Alteración de la facultad de juzgar secundaria a un trastorno de conciencia (confusión
mental – delirium)

JUICIO SUSPENDIDO
■ La desviación es debida a la interferencia de una carga afectiva siempre de gran
intensidad, que inhibe al juicio para una exacta y lógica valoración, lo cual le impide el
reconocimiento del error.
■ Como consecuencia el individuo cae en la alienación, permanece “ajeno a la realidad".
■ Este tipo de juicios es propio de melancólicos, delirantes y maníacos.

JUICIO DESVIADO
LENGUAJE

■ El lenguaje es el sistema de signos susceptibles de servir de comunicación entre los

seres humanos. El lenguaje pone de manifiesto nuestro pensamiento, no sólo en los
aspectos formales, sino también en su contenido

R. de Arce Cordón, 2007.

Alteraciones:
1. DISARTRIA: alteraciones en la
articulación de las palabras.
2. AFASIA: sensitiva y motora.
1. Pérdida de la lógica.
3. TARTAMUDEZ: alteración de la
pronunciación.
4. ECOLALIA: repetición automática
de palabras o frases que acaba INCOHERENCIA
de oír.
5. ESTEROTIPIA VERBAL: repetición
de palabras o frases.
6. VERBIGERACIÓN
7. NEOLOGISMOS: palabras
inventadas o inexistentes a las
que les da un nuevo significado.
8. VERBORREA: lenguaje
abundante. FORMALES
9. MUTISMO: ausencia de lenguaje.

R. de Arce Cordón, 2007.

PSICOMOTRICIDAD

■ Valoración de los aspectos motrices del individuo en su relación con los aspectos
psicológicos.

R. de Arce Cordón, 2007.

Alteraciones:

 Inquietud psicomotriz
 Agitación psicomotriz
 Inhibición psicomotriz
 Negativismo activo o pasivo
 Manierismos y estereotipias
conductuales
 Catatonía
 Temblor
 Tics
 Discinesias
 Distonías

R. de Arce Cordón, 2007.

PERCEPCIÓN

■ La percepción normal exige que el individuo pueda captar sensorialmente y que los
datos se organicen de forma comprensible y significada. La percepción está
condicionada por el grado de atención-concentración, el estado de la conciencia y el
estado emocional y anímico.

R. de Arce Cordón, 2007.

Alteraciones:
 Ilusiones
 Alucinaciones:
 Auditivas
 Visuales
 Hiperestesia  Gustativas y olfativas
 Hipoestesia  Táctiles o hápticas
 Cenestésicas o
corporales
INTENSIDAD  Cinestésicas, de mov o
vestibulares
 Hipnopómpicas e
hipnagógicas
 Pseudoalucinaciones

CUALIDAD

R. de Arce Cordón, 2007.

AFECTIVIDAD

■ La exploración del mundo afectivo y emocional del sujeto constituye una de las
áreas de mayor importancia clínica. En conjunto, sus alteraciones en la patología
psiquiátrica son de las más prevalentes y también lo son en el contexto de las
enfermedades médicas. Las alteraciones del estado de ánimo o humor que se
experimentan subjetivamente pueden ser expresadas verbalmente y también
pueden inferirse de los cambios de expresión, de la mímica y de las actitudes
corporales.

R. de Arce Cordón, 2007.

Alteraciones:
 Hipertimia
 Hipotimia
 Anestesia emocional
 Anhedonia
 Paratimia
 Labilidad emocional
 Incontinencia afectiva
 Disforia
 Alexitimia
 Distimia
 Aplanamiento y embotamiento afectivo
 Ansiedad

R. de Arce Cordón, 2007.

PENSAMIENTO

■ Función del ser humano que consiste en enlazar ideas, conocimientos,

percepciones, emociones... de forma estructurada para llegar a unas conclusiones.

R. de Arce Cordón, 2007.

Alteraciones:
 Taquipsíquia
 Bradipsíquia
 Bloqueo del pensamiento
 Disgregación
 Incoherencia
 Perseverancia
 Tangencialidad
 Circunstancialidad
 Descarrilamiento
 Pararespuestas
 Pobreza del pensamiento
 Ideas sobrevaloradas
 Ideas delirantes
 Percepción delirante
 Ocurrencia o intuición delirante
 Memoria delirante
 Obsesiones, compulsiones y
fobias
 Fenómenos de inserción, robo
o difusión del pensamiento
CONTENIDO

CURSO
R. de Arce Cordón, 2007.