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  • Movimientos Formulacion FormulaMedica (5532)

    Cargado por

    Charles Garcia Pulido
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    movimientos_formulacion_FormulaMedica(5532)

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    de 1

    DGSM

    UT AUDIFARMA MEDEX
    NIT: 901178608-0 1087837295
    Teléfono: 01800-180-095
    RED MED HOSPITAL NAVAL DE PUERTO LEGUIZAMO
    Página 1 de 1 FORMULA MEDICA AMBULATORIA

    Afiliado: 1087837295 - YEPES POLO-EILEEN TATIANA - ARMADA NACIONAL DE COLOMBIA Fecha Digitación: 16-03-2020 15:11:22
    Nro de Formula: 139368 Fecha Formula: 16-03-2020 Fecha Dispensacion:16-03-2020 Documento: R60011 - 520048
    Cliente: ACUERDO FFMM Tipo de Formula: EG Medico: 1085308247 - SILVA NEIRA GERALDIN CRISTINA
    Esm: 3041 - HOSPITAL NAVAL PUERTO LEGUIZAMO Esm Adscrita: 3041 - HOSPITAL NAVAL PUERTO LEGUIZAMO
    CIE 10: J00X Nro de Ingreso: Area de Servicio: AMBULATORIO
    Código Generico Comercial Registro sanitario Lote Vencimiento Pedida Entregada
    704035 IPRATROPIO BROMURO/FENOTEROL SOLUCION BERODUAL SOLUCION PARA INHALACION 0.25+0.5 INVIMA 2015M- F0513A 31-07-2022 1 1
    PARA INHALACION 0.25+0.5 MG/ML /20 ML MG/ML /20 ML 003240-R2

    Observaciones: Firma quien entrega: Firma quien recibe:

    C.C: C.C:

    DGSM
    UT AUDIFARMA MEDEX
    NIT: 901178608-0 1087837295
    Teléfono: 01800-180-095
    RED MED HOSPITAL NAVAL DE PUERTO LEGUIZAMO
    Página 1 de 1 FORMULA MEDICA AMBULATORIA

    Afiliado: 1087837295 - YEPES POLO-EILEEN TATIANA - ARMADA NACIONAL DE COLOMBIA Fecha Digitación: 16-03-2020 15:11:22
    Nro de Formula: 139368 Fecha Formula: 16-03-2020 Fecha Dispensacion:16-03-2020 Documento: R60011 - 520048
    Cliente: ACUERDO FFMM Tipo de Formula: EG Medico: 1085308247 - SILVA NEIRA GERALDIN CRISTINA
    Esm: 3041 - HOSPITAL NAVAL PUERTO LEGUIZAMO Esm Adscrita: 3041 - HOSPITAL NAVAL PUERTO LEGUIZAMO
    CIE 10: J00X Nro de Ingreso: Area de Servicio: AMBULATORIO
    Código Generico Comercial Registro sanitario Lote Vencimiento Pedida Entregada
    704035 IPRATROPIO BROMURO/FENOTEROL SOLUCION BERODUAL SOLUCION PARA INHALACION 0.25+0.5 INVIMA 2015M- F0513A 31-07-2022 1 1
    PARA INHALACION 0.25+0.5 MG/ML /20 ML MG/ML /20 ML 003240-R2

    Observaciones: Firma quien entrega: Firma quien recibe:

    C.C: C.C:

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